蘑菇不论是菜蘑、口蘑还是平菇、香菇、金针菇，现多为人工培植。蘑菇性平，味甘，含多糖类、维生素、植物蛋白、多种氨基酸和无机盐。其多糖可明显调节免疫功能，帮助脂肪肝患者去脂，使炎症修复，还有抗肿瘤、抗纤维化作用，各种肝病患者均宜食用。

　　荠菜荠菜是十字花科植物。当冬小麦入春返青时，到处可挖到野荠菜，也可移植家种。荠菜性平味甘，含维生素b、维生素c、胡萝卜素、烟酸及无机盐，对脂肪肝患者可去脂消炎，对脂肪肝发展成肝硬化者可缩短凝血酶原时间，并具止血功效。

　　西红柿西红柿又名番茄，味甘酸，性微寒，入肝、脾、胃、肺、肾五经。能养阴生津、清热止渴、健胃消食、凉血平肝，还具有解毒、美容、去脂等作用。对脂肪肝、高脂血症或兼有高血压、冠心病见咽干舌燥、胃热口苦、肝阴不足、目昏眼干者，具有清热解毒、凉血平肝、生津止渴、健胃消食作用。生食或熟食、煎汤、绞汁、加工成番茄酱，均可成为脂肪肝患者的日常保健食品。

　　百合百合性平、味甘微苦，含多种氨基酸及去脂的抗氧化成分，还含维生素b、维生素c及硒。中医认为百合能安心定胆、益智、养五脏、润肺、止咳，还能安神、利尿。近年研究发现，百合中含脱甲秋水仙碱，对去脂抗纤，特别是防止脂肪肝性肝炎向肝纤维化、肝硬化进展有一定抑制作用。

　　海藻海藻性寒味咸，含大量碘、藻酸、维生素、氨基酸和去脂成分，能抗胰岛素抵抗，抑制脂质过氧化，抑制血小板凝集，还能抗溃疡、抗肝纤维化。中医认为，常吃海藻，具有软坚化痰散结作用，不仅能治瘿病、甲状腺肿，对防治脂肪肝、保肝抗纤均有良好辅助功效。

　　

　　很大可能跟人体的肠胃有关，照顾好肠胃中的益菌，或许能带来异想不到的减重良效。

　　小事物大力量

　　微小的事物亦有巨大力量，而这样的概念，对於存在你体内的细菌更是再适切不过了。

　　这些存在於消化系统，数量约莫100兆的微生物体，又称为肠内益生菌（gut flora），对人体的免疫系统、消化机能到情绪波动，都占有举足轻重的地位。但现在，医疗专家们对於这微生物系统所能带来的巨大影响，又有了最新发现──那就是你的体重。

　　透析肠胃与体内的连结

　　如果微生物系统出现状况，发生好细菌过少，或是坏细菌过多的情形，将会使食物代谢机能出现问题，同时引发身体的发炎现象，伤害将是一连串。

　　生活饮食影响肠道健康

　　初生婴儿的肠胃内其实仅含有相当少量的细菌，藉由成长历程中与环境的接触，而逐渐增加。其数量与种类会受多种因素影响，从出生时的生产方式（自然产与剖腹产）、环境（都市与乡村）、饮食习惯，到日常的生活型态。

　　肠胃中的坏菌：使身体各处的发炎产生──从皮肤、关节甚至大脑──继而促使免疫系统过度反应，间接导致脂肪细胞、肌肉细胞和肝细胞对正常浓度的胰岛素产生反应不足的现象，使得脂肪细胞中的三酸甘油酯水解，使得体重增加。

　　肠胃中的好菌：能增益食物消化效能，降低嘴馋的机率。

　　肠胃机能失衡导致体重飙升！？

　　临床营养师，同时也是书籍《Eat Dirt》作者的Joe Axe表示：「现代社会饮食型态缺乏益生菌（probiotics，包括细菌在内的原生活菌种）以及益菌生（prebiotics，益生菌赖以为生的纤维来源）的摄取。

　　再加上抗生素的普及，洁手液的过度使用，使得益生菌与人体的接触与生存更加不易。在体内肠胃机能不平衡的同时，间接导致多余体重的增加。」

　　瘦身，从健康肠胃道开始做起

　　虽然一切听来有些可怕，但无须过度担心；毕竟，改变能从现在开始。

　　参考下列方式重整你体内的微生物系统，不仅增进肠胃健康，更能让瘦身事半功倍，以下事项一起来Check！

　　1.慎选食物

　　「避免食用加工制品，以及富含糖分与碳水化合物的食物。」营养师Axe建议。研究显示，市售糖与人工甜味剂，将降低肠胃中的益菌比例。

　　2.摄取更多纤维

　　「纤维能够降低血压，减少胆固醇，并且有效帮助减重。」Hyman医师表示。

　　除此之外，它能够减缓食物转化为血糖的速度，使其能量更快地由消化系统吸收，饱足感得以延长。

　　所有的纤维种类都是好的，但以下这些是更能被益菌生有效吸收的来源：菊芋、洋葱、大蒜及韭葱；以及奇亚籽、亚麻籽及大麻籽等超级食物。

　　一天尽可能摄取25克以上，或是考虑药碇形式的纤维补给品，如混合蒟蒻根及海带成分的PGX。

　　3.摄取益生菌

　　一项研究显示，连续24周摄取益生菌的女性，较没有服用的个案多减下了百分之51的体重。

　　除了优格与克非尔菌（Kefir）含有活的微生物菌种，发酵食品如泡菜、味增与德国酸菜，亦都有相同成份。

　　一天服用两次益生菌补充品，也是聪明的选择。Hyman医师表示：「最好的是能够从不同的种类中，摄取250亿以上的活体细菌单位（CFUs， colony-forming units）」，如乳杆菌属（Lactobacillus，如嗜酸乳杆菌）或双歧杆菌属（Bifidobacterium，如比菲德氏菌）。

　　4.检查甲状腺

　　「荷尔蒙与肠胃之间，存在着复杂的相互作用关系，」整合与功能医学博士，同时也是《The microbiome diet》一书的作者 Raphael Kellman表示。

　　尤其甲状腺运作效能低，相当可能牵连肠胃运作机能。

　　5.体重维持最佳良方

　　总归来说，好好培养肠胃中的有益活菌，或许是控制体重的最佳良方。

　　「实行一个礼拜对肠胃有益的食物计画，你将发现嘴馋的状况显着减少。」Kellman保证，「在这样的情况下，你可以摄取和以往一样多的卡路里数，体重却也能同时减轻。事实上，你或许还有了吃更多的本钱。」

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

很多人体检发现脂肪肝，却不当回事。

 

临床上脂肪肝确实是他所导致的一系列疾病最轻的一种。

 

但这并不代表着脂肪肝不需要治疗。

 

脂肪肝必须积极的治疗

因为从脂肪肝到肝癌只有四步

1、非酒精性单纯性脂肪肝（脂肪肝）

2、非酒精性脂肪性肝炎

3、非酒精性脂肪肝性肝硬化

4、脂肪肝相关性肝癌

当然要注意的是不是所有的脂肪肝都会变成肝癌。

据统计只有0.6%-3%的脂肪肝在10-20年里变成肝硬化，肝癌的发生率要低些。

如果你从脂肪肝变成了非酒精性脂肪性肝炎，15%-25%可能变成肝硬化。

还有一个要注意的就是脂肪肝的人群多啊，将近3亿人。所以临床见到的脂肪肝导致的肝硬化、肝癌并不少。

瘦人为什么也会脂肪肝？

是什么原因导致的瘦人脂肪肝？

一般来说肥胖患者更容易发生，但临床有很多患者并不胖，体重指数正常或者仅仅是超重，达不到肥胖标准。

实际上脂肪肝患者中体重指数小于23的患者占10-15%，而非肥胖脂肪肝患者的比例可能达到40-50%。

瘦人脂肪肝与肥胖脂肪肝的原因差不多，吃的太多，吃的太甜，吃的太油，饮食不规律。

爱吃夜宵，爱喝饮料，爱吃零食，最主要的活动量不够，坐的太久，还可能有肌少症。

导致身体脂肪比例增加，体重增加却不明显。

瘦人脂肪肝同样需要减肥，体重要下降3-5%，减少腰围，则体内的脂肪含量自然会减少。

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据统计，我们成年人中脂肪肝的发病率高达12.5-35.4%。

 

也就是说，平均四五个人就有一个人患有脂肪肝。

 

脂肪肝是诱发肝硬化、甚至肝癌的一大诱因，不容忽视。

 

脂肪肝多是"吃"出来的，提醒：少碰3物，忌做3事，肝会越来越好

 

少碰3物

 

第1：高油脂食物

 

肝脏是脂肪分解代谢的重要场所，如果饮食上偏爱高脂肪类食物，如经常吃大鱼大肉、油炸类食物，会使摄入的脂肪过量，使脂肪代谢出现障碍。

 

而未被氧化的脂质就会沉积在肝细胞内，促使肝细胞发生脂肪变性，诱发脂肪肝。

 

此外，长期吃高脂肪类食物，还会使热量摄入超标，引发肥胖，增加脂肪肝的发作风险。

 

第2：高糖饮料

 

肝脏也是碳水化合物代谢的重要场所，如果糖分摄入过多，不仅会诱发肥胖，还会使血糖升高，诱发糖尿病。

 

含糖饮料中含有一种物质——高果糖玉米糖浆，这种成分会促进肝脂肪的合成，从而诱发脂肪肝，最好少喝。

 

 

 

第3：酒

 

酒精进入体内，大约90%经肝脏代谢。

 

如果酒精摄入过多，肝脏无法完全代谢，会产生中间产物乙醛，而乙醛具有一定的毒性，会促使肝细胞变性，诱发酒精性脂肪肝，甚至是酒精性肝炎。

 

研究结果显示，饮酒史在5年以上、每日酒精摄入量超过80克的人，是酒精性脂肪肝的高危人群。

 

忌做3事

 

第1件：经常吃夜宵

 

吃夜宵看似是一件很享受的事，偶尔一两次还行，但不能经常吃夜宵。

 

吃完夜宵后，食物还没消化就躺下睡觉了，这样容易使多余的热量囤积在体内，尤其是腹部，引起肥胖。

 

同时，吃夜宵还会增加肝脏的代谢负担，长期如此，肝脏无法将脂肪代谢掉，就会增加脂肪肝的风险。

 

第2件：过度节食

 

很多人认为，肥胖的人才会得脂肪肝，而偏瘦的人不会得。实际上，这种说法是错的。

 

有些瘦人也会得脂肪肝，尤其是那些为了保持体重，经常节食的人，这类人看起来很瘦，但也可能患有脂肪肝。

 

长期节食，会使热量摄入不足，会使体内无法获取所需的能量，还会影响脂肪代谢、糖代谢等，为了让身体正常运行，还会促使游离的脂肪酸增多，导致肝内脂肪蓄积，诱发脂肪肝。

 

此外，长期节食会使营养摄入不足，而肝脏自身的代谢也需要营养，这样也会影响肝脏自身的功能。

 

第3件：经常熬夜

 

中医认为：人卧而血归于肝。

 

人在熟睡时，血液流经肝脏完成肝血收藏工作，同时提高肝脏排毒效率。

 

经常熬夜，会导致肝脏受损，肝功能减弱，对脂肪、糖分代谢异常，促使脂肪肝发作。

  

 

日常养肝，做好3件事，肝好人长寿

 

第1件：自查症状

 

早起脂肪肝并没有太多症状，容易被忽视，导致病情的恶化。

 

中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现：可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。

 

此外，脂肪肝病人也常有舌炎、皮肤淤斑、四肢麻木等。少数病人也可有消化道出血、牙龈出血等。重度脂肪肝患者可以有腹水和下肢水肿等症状。

 

及时就医，才能减少肝脏损伤。

 

第2件：以茶代酒

 

小饮怡情，豪饮伤身，喝酒伤肝是众所周知的事情。

 

建议，最好以茶代酒，减少酒精性肝损，保护肝脏健康。

 

第3件：保持愉悦

 

肝脏喜条达，恶抑郁。

 

一个好的心情对肝脏的健康是至关重要的，心气通，肝脏功能也会更活跃。

 

研究发现，人在开心大笑的时候，身体会分泌大量的有益物质，促进血液循环，可杀死80%以上的癌细胞。

 

而长期生气的人，肝气郁结在体内，身体堵塞，疾病就随之而来。

 

小知识——预防肝癌，要积极防治乙肝

 

1：每3~5年检查一次乙肝五项，若体内没有抗体，要及时接种乙肝疫苗。

 

2：乙肝患者，每半年至一年复查一次。

 

复查时根据医生建议，检查肝功能、乙型肝炎DNA定量、肝脏彩超、肝脏弹性测定、凝血四项、血常规、甲胎蛋白等项目。

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随着现代人生活水平的提高，饮食习惯的变化导致高脂血症成为了常见的一种疾病。我们知道，高血脂可导致动脉粥样硬化，增加心脑血管病的发病率和死亡率。防治高血脂对提高生活质量、延长寿命具有重要意义。不过人们对于高脂血症的理解可能存在误区，今天笔者就跟大家聊一聊高脂血症的几个常见的误区，早知道早获益。

 

 

关于高血脂，这几大误区要避免！

 

（1）胖子才会血脂高

我们体内的胆固醇主要受遗传等因素影响，由肝脏自身合成的，饮食摄入的只有不到三分之一。虽然肥胖会影响胰岛素的代谢，间接导致血脂代谢异常，从而增加患有高脂血症的风险。但是高脂血症不仅仅跟体内脂肪有关，还跟胆固醇含量有关，胆固醇的含量与自身的代谢、遗传有关，有的人及时很瘦，仍然会出现高脂血症。

 

（2）血脂检查指标高了都不好

我们做的血脂检查项目包括总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高和/或高密度脂蛋白胆固醇降低等，但并不是所有脂蛋白都是坏蛋白。其中高密度脂蛋白胆固醇能够将血管中的多余的胆固醇运回肝脏利用或排出体外，所以它的指标高才是好的。而其他三项是高了才不好。

 

（3）血脂高就得吃药

并不是发现血脂高就得吃药，有些高血脂可以通过调整饮食结构就可以恢复，具体应该在医生的指导下再根据自身情况选择合适的药物。

 
（4）甘油三酯高对身体影响不大

很多人看血脂报告单只看胆固醇，忽略了甘油三酯，其实甘油三酯指标也非常重要，研究提示，甘油三酯增高与心脑血管疾病之间可能存在密切关系。对于由明确原因（如酗酒、肥胖、糖尿病、药物、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能亢进等）所致的继发性高甘油三酯血症患者，应首先针对病因进行治疗。如果甘油三酯水平严重升高，除了心脑血管疾病风险增加，还可能诱发急性胰腺炎发作，这种情况下需要启动他汀和贝特类药物联合降脂治疗。

 

（5）吃素喝茶就能降血脂

素食、喝茶虽然是我们推荐的健康膳食的一部分，但不能过度推崇。因为长期只吃素食会导致营养吸收不全面，反而容易生病，而适量吃一些不饱和脂肪酸反而可以起到降脂的作用。

 

 
结语

 

要想避免高血脂，饮食治疗和生活方式改善是必不可少的手段。无论是否使用药物调进行脂治疗，都必须坚持控制饮食和改善生活方式（坚持健康饮食、规律运动、戒烟限酒和保持理想的体重）。简而言之，就是要在营养均衡的基础上适量调整饮食结构，平时多锻炼，管住嘴，迈开腿。

一听说奥利司他可以减肥，很多人就开始四处打听，托人购药了。奥利司他确实是目前国家药监局批准的唯一合法的肥胖症治疗药。药博士虽然没吃过这个药，但是被身边的女性朋友们问到仿佛我自己吃了千百遍似的。

 

这个药为何能用于减肥？是药三分毒，奥利司他有哪些副作用？应该如何避免？医生给大家总结了5个常见的副作用，也提出了5个建议，祝大家美丽瘦身的同时，又能保持健康。

 

先搞清楚药理作用再服用

 

奥利司他胶囊，随着口腔食道，顺流而下，穿过胃肠道并吸收的过程中，抑制了与他接触的脂肪酶的活性。

 

脂肪的分解需要脂肪酶，不分解就不会被吸收，那么多余的脂肪就顺势排出了体外。所以通常用过奥利司他的人，都有一个反馈，就是感觉便便油乎乎的，仿佛是身体的脂肪都被排泄掉了一样。实际上绝大多数是你食物中的脂肪被排出去了。奥利司他只对吃进去的脂肪有效，对于身体本身已经存在的脂肪基本无效。

 

 

还有，注意啦！它不能阻止脂肪的合成，也就是说，你吃进去了大量的碳水化合物，比如米饭啊，馒头，糖类等，很容易就转化成了脂肪储存，到头来依然会发胖。在管住嘴的前提下，摄入的脂肪和碳水化合物不再增加，才可能有减肥的效果。

 

此药只是让外界摄入的脂肪不被分解吸收，糖类仍然可以正常吸收且转化为脂肪。只有在身体缺少能量时，开始调动身体储存的脂肪分解供应能量。所以，管住了嘴，再加上运动，身体自然慢慢消瘦。

 

奥利司他已获批的适应证

 

已进行适度饮食控制和运动锻炼的肥胖症和超重者，包括已经出现于肥胖相关的危险因素（糖尿病、高血压、血脂异常等）的患者的长期治疗。本品尚可降低与肥胖症相关的危险因素。

 

不良反应

 

1、奥利司他有一项特有的不良反应，就是上面提到的油便，见油就恶心反胃等，还可能出现大便次数增多等表现。这项副作用大多数人可以接受，毕竟是为了排出油脂。

 

2、本品阻碍脂肪的分解吸收，势必也会影响到脂溶性物质的吸收，比如维生素A、维生素D、维生素E等，因此服用该药物时，尤其是有些女性长期服用该药物时，要注意是否有缺少上述脂溶性维生素的表现，要注意额外的补充。

 

3、身边有好几位女性朋友表示，吃了这个药，有月经紊乱现象。对于这些人群，还是建议停药的好。

 

 

4、实话实说，本品短期吃基本没啥作用， 长期治疗才可能有效。但是长期使用一种药物，就要考虑对肝肾的影响。FDA在本品说明书上也加了有关肝脏损害的警告。所以长期使用，也要定期检查肝肾功能。

 

5、药品的一般不良反应奥利司他也有，包括偶有的过敏反应，如皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹等，包括头痛、腹痛等问题。如果不严重可以继续使用，如果症状严重建议停药。

 

BMI指数（身体质量指数，简称体质指数，又称体重指数，英文为Body Mass Index，简称BMI）是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字。主要用于统计，当需要比较及分析一个人的体重对于不同高度的人所带来的健康影响时，BMI值是一个中立而可靠的指标，是国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。

 

正常成人的BMI指数是18.5-23.9，28-32为肥胖，高于32是非常肥胖。

 

那么，究竟怎样做才能控制好BMI指数呢？

 

要想控制好BMI指数，应该及时调整饮食结构，尽量避免摄入太多油腻的食物，坚持摄入粗粮，新鲜蔬菜等富含纤维素的食物，以减少热量的吸收，稳定血脂。

 

要想控制好BMI指数，应该限制进餐的次数，很多肥胖患者，每天要吃四顿甚至更多，除了主餐之外，还特别喜欢吃零食，嘴巴基本没停下来过，如果无法限制进餐的次数，也就不能很好的控制体重，肥胖人群最好保证一日三餐，尽量不要额外增加进餐次数或吃零食，对于晚餐，肥胖人群还应该不要吃的太饱，有个六七成饱就可以了。

 

要想控制好BMI指数，最好戒掉酒，喝酒也是肥胖的诱发因素之一，因为酒里也含有一定的热量，长期酗酒的人，不仅腹部脂肪较多，还容易罹患脂肪肝和高血脂。

 

要想控制好BMI指数，最好选择适合自己的运动方式，对于年轻的肥胖人群，要想控制好体重，最好用无氧运动+有氧运动结合的方式，以促进脂肪的消耗，对于老年肥胖人群，无氧运动负荷较重，身体无法承受，则最好采取慢跑，游泳等有氧运动。

 

要想控制好体重，要养成规律的作息时间，坚持能坐不躺，能站不坐，能动不站的原则，同时不要熬夜，养成早睡早起的好习惯。

 

既然控制BMI指数如此重要，控制好BMI指数，身体会有哪些好处呢？

 

腹部的脂肪减少了，肝脏的负担也会大大减轻，脂肪肝是通过健康的生活方式能够获得痊愈的，何乐而不为呢？

 

减肥后，心肺的负荷大大降低，罹患高血压，冠心病，糖尿病的风险也会降低。

 

相对于正常人，肥胖患者发生肿瘤的风险也会增加，减肥后能够降低肿瘤的发病率。

 

 

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　　越来越多人体检报告的结论中，发现自己被诊断为脂肪肝，到医院咨询或者到网上查询，多数会得到这样的答案：“吃得太好，运动太少”。其实，事实远非如此。近年来的研究表明，脂肪肝已不再单纯的被定义为良性病变，单纯性脂肪肝可发展为脂肪性肝炎，如不加注意，则可能继续发展为肝硬化，严重者最后可转变为肝癌。

　　脂肪肝是多种病因引起的肝脏脂质代谢紊乱及动态平衡失调，以致肝细胞内脂质蓄积，肝细胞脂肪变性，从而产生的一系列临床病理综合征。在西方发达国家中，脂肪肝的发病率为10%-24%，近年来，我国脂肪肝发病率也日趋增高，已一跃成为居 病毒性肝炎 之后的第二大肝病，相关数据显示，仅就上海和广州两地，脂肪肝的发病率就高达20%以上，也就是说，每5个人中就有一人患有脂肪肝。肥胖的人半数可有轻度脂肪肝，重度肥胖的病人脂肪肝的发生率可达61％- 80％，肝内脂肪的堆积与体重成正比。

　　根据病因，脂肪性肝炎又可分为酒精性和非酒精性两大类，两种类型均与肝癌的发生关系密切。约有15-25%的非酒精性脂肪性肝炎的患者会在10-20年内出现肝硬化，有医疗机构报道，比例最高可达37.5%，其中超过一半的患者可发展为恶性肿瘤-----肝癌。因此，脂肪性肝炎有可能是肝癌发生的前兆。现代医学已经证实，多种因素与肝癌发生密切相关，如肥胖、2型糖尿病、铁沉积等，而这些因素同时也是脂肪肝的发病因素。

　　研究证实，肥胖的人罹患肝癌的几率大约是正常体重者的2-4倍。目前，脂肪肝导致肝癌的具体确切机制尚不十分明确。但可以肯定的是，随着病变的进展，肝脏发生脂质过氧化损伤，同时释放相关细胞因子，使正常的肝细胞反复脂肪变性、坏死，肝脏干细胞代之以反应性增生，逐步发展成肝纤维化和肝硬化。继之，在慢性炎症相关的生长因子、II型糖尿病以及脂质过氧化引起的突变等因素作用下，肝细胞发生恶性转化和克隆增殖，最终形成肝癌。

　　预防和治疗脂肪肝其实并不难。

　　首先，祛除病因。无论是酒精性脂肪肝还是非酒精性脂肪肝，限制饮酒都是必要的，因为酒精可以引起肝细胞的急性损伤，转氨酶上升；糖尿病性脂肪肝在于积极地治疗糖尿病；肥胖性脂肪肝在于有效控制体重。大多数轻度脂肪肝在除去致病因素后即可获得好转。

　　其次，调整饮食.饮食需要高蛋白，少量脂肪和糖类。肥胖和超重的脂肪肝患者应从节制饮食着手，冰淇淋、糖果之类高热量食物少食，可多食豆类食物；少吃红肉和含有动物脂肪的食物，尤其不要食用动物内脏。避免过快过饱的饮食可以减轻消化系统，特别是肝脏的负担，有利于脂类代谢；规律饮食，避免过晚吃饭及夜间加餐。多饮茶水，喝咖啡不要加奶和糖，少喝果汁和含糖饮料，不喝酒。水果并非多多益善，不妨用黄瓜、番茄、胡萝卜等蔬菜代替水果。水果最好在餐前或两餐之间饥饿时食用，且每次只吃一种，尽量选体积中等，甜度不是太高 的，比如梨、苹果等。

　　另外，适当增加运动。比如每天快走或慢跑半小时以上，打羽毛球、蹬车、游泳或健身器械锻炼都是很有帮助的。

很多坚持运动减肥的人都会出现，在开始减肥两个月后，体重却增加了几斤，这时候难免会困惑，甚至沮丧怎么越减越胖？先不要着急，体重并不是衡量减肥的唯一指标，如果这时候你发现穿衣服明显感觉体型好了，原来穿不进去的牛仔裤能穿上了，腰围更瘦、腹部更平、臀部更翘了。那其实是意味着减肥的成功，脂肪率在降低。
  

1.为什么减脂初期体重会上升呢？

事实上，在接受了合理的训练以及健康的饮食以后，增强了肌肉功能，提高了肌肉在体内成分中的比例。而肌肉的密度比脂肪更大，换句话说如果身体减少了一定体积的脂肪，增加了相同体积的肌肉，因肌肉更重，那么体重必然也会上升了，所以减肥不能光看体重。
 
在运动的初期，这种情况最为明显。等到代谢率恢复到高水平的时候，分解脂肪的能力就会加强，然后就会看到缓慢且持续的体重下降。
 
2.体重的变化还与个人体质有关

健康人群：体质较健康的人群，受其它因素影响较小，因此体重下降比较明显且规律。
 
体质虚弱人群：这类人群在减脂初期，体重最容易增加。因为此类人群往往存在脾胃不和、气血不足的情况，而通过锻炼后，这种情况得以改善，人体就能够吸收吃进去的营养，因而会有体重增加的状况；而等到脾胃功能调和好，新陈代谢恢复正常，才会慢慢开始减重。

伴随轻度慢性疾病的人群：像肥胖症、脂肪肝等人群一般内脏脂肪堆积较多，而刚开始运动首先减的是内脏脂肪，这是看不出来的；之后才开始减身体各部位的皮下脂肪。换句话说，此类人群在减脂初期，是减轻器官负担，帮助调节恢复器官组织的功能，之后才会出现体重的减轻，需坚持。

 

 

3.减脂成功的表现

 

吃得少，更耐饿

在经历了一段时间的科学运动后，体内肌肉成分增加，而肌肉细胞含有较多的线粒体，线粒体细胞越多，消耗的能量就越多，提供的能量也就越多。相同的饮食，供能多的，也就不容易饿。
 
深呼吸的次数变少

胖子们由于体内的脂肪比较多，身体所需要的氧气量会比较大，所以每天伸懒腰深呼吸的次数会比较多。

而当你的身材瘦下来的时候，脂肪减少，身体对于氧气需求就比较少，深呼吸的次数自然就会变少，人就会逐渐变得精神起来，伸懒腰的次数也相对变少了。

 

口味变淡了

 

肥胖让味蕾失去了大部分敏感度，所以肥胖的人更偏爱油腻、重口味的食物；而高脂饮食又会诱导肠道菌群发生变化，腐败菌增多，会向大脑发送信号，产生想吃高热量食物的欲望。由此形成恶性循环。
 
而运动后，味蕾的敏感度会提升，即使清淡的饮食也会变得更易接受；而且肠道中的有益菌会随着锻炼增多，也就减少了想吃高脂食物的欲望。
  

排便通畅

根据数据表明，身材越胖的人就越容易便秘。这是因为身材肥胖会影响体内各项机能运转，比如影响肠道蠕动和消化能力，从而导致新陈代谢能力下降，就会让身材越变越胖，并导致便秘，这是一种“恶性循环”。
 
如果在减肥期间你发现自己便秘改善了，就说明你的减肥有效果。这多是由于体内脂肪含量在慢慢减少，肠道消化功能恢复正常，身体排出代谢废物的的效率提高了。
 
更直接便捷的是用体脂称量自己的体脂率是否有变化，还有基础代谢及内脏脂肪指数，如果有所改善，那就说明身体正在慢慢好转。

　　导读：非酒精性脂肪肝（NAFLD）是常见的肝脏疾病，其中肥胖是最常见的危险因素，经典的NAFLD表型为超重/肥胖伴随代谢综合征，其与糖尿病风险的相关性不容小觑。但同样需要注意的是，NAFLD患者中约有8%-19%处于正常体重范围，被称之为“瘦人NAFLD（lean NAFLD）”。今天，我们谈谈瘦人NAFLD与糖尿病的那点事（下文中“瘦人”指代正常体重者）。

　　有研究显示，瘦人NAFLD与胰岛素抵抗增加有关，并且患者可能伴有代谢和心血管危险因素。但其是否为糖尿病的独立危险因素？与超重/肥胖NAFLD患者相比，其在糖尿病罹患风险方面是否有所差异？由于研究较少目前并不清楚。为了揭开这一谜题，来自韩国的研究人员对瘦人NAFLD以及疾病严重程度（纤维化程度）与糖尿病的关系进行了评估，研究结果近日发表于European Journal of Endocrinology。

　　研究描述

　　这是一项回顾性队列研究，参与者为曾在韩国首尔医疗健康促进中心进行过体检的成年人。具备以下任意一种条件的参与者被排除在外：具有肝硬化病史，乙型肝炎表面抗原或丙型肝炎病毒抗体阳性，具有癌症史，男性饮酒量≥30g/d、女性饮酒量≥20g/d，体重过低（BMI＜18.5kg/m^2），血压数据丢失，甘油三酯数据丢失，高密度脂蛋白数据丢失。

　　根据BMI不同，研究人员将参与者分为了正常体重组（BMI 18.5–22.9kg/m^2）和超重（BMI 23–24.9kg/m^2）/肥胖（BMI≥25kg/m^2）组。

　　研究主要目的为评估瘦人NAFLD与糖尿病风险的相关性。此外，研究人员还对瘦人NAFLD疾病严重程度（纤维化程度）与糖尿病风险的相关性进行了进一步的研究。

　　研究结果

　　研究共计纳入51463名参与者，其中女性占比48%。参与者的平均年龄为48.7岁，平均BMI为23.7kg/m^2（18.5-49.2kg/m^2）。基线时，瘦人NAFLD患者和超重/肥胖NAFLD参与者分别占比10.3%和46.1%。

　　1.瘦人NAFLD与糖尿病风险具有显著相关性

　　在4.0年的中位随访时间内，共有5370名参与者罹患糖尿病（10.4%）。正常体重参与者中，非NAFLD和伴有NAFLD参与者糖尿病5年累积发病率分别为5.5%和11.0%。

　　与非NAFDL的正常体重参与者相比，正常体重伴有NAFLD参与者、超重/肥胖非NAFLD参与者、超重/肥胖伴有NAFLD参与者的糖尿病风险比（HR）分别为1.18（95%CI，1.03–1.35）、1.06（0.98–1.14）、1.45（1.34–1.57）。由此可见，瘦人NAFLD与糖尿病风险具有显著的相关性。

　　2.NAFLD严重程度与糖尿病风险呈正相关

　　与正常体重且无NAFLD的参与者相比，正常体重伴有低纤维化评分（NFS＜-1.455）以及伴有中/高NFS（≥1.455），参与者的糖尿病风险比分别为 1.32（1 .14–1.53）和2.73（2.10–3.55）P＜0.001，即NAFLD越严重，糖尿病的罹患风险越高。此外，在超重/肥胖NAFLD患者人群中，NAFLD严重程度与糖尿病风险同样存在着正相关。

　　3.糖尿病风险，这个年龄层更为显著

　　在所有亚组分析中，瘦人NAFLD与糖尿病风险之间均存在着正相关。但其中值得注意的是，在＜50岁的这个年龄层中，瘦人NAFLD与糖尿病风险的相关性更为明显（P=0.04）。

　　研究结论

　　这是一项针对韩国人群的大型回顾性队列研究。研究发现，瘦人（BMI 18.5–22.9kg/m^2）NAFLD是糖尿病发病的独立危险因素，且NAFLD越严重（纤维化程度越高）这种相关性越强。值得注意的是，与非NAFLD的超重/肥胖参与者相比，瘦人NAFLD参与者罹患糖尿病风险更高。这似乎说明，孤立的瘦人NAFLD是比超重/肥胖更强的糖尿病危险因素。此项研究提示我们，如果患有NAFLD，无论胖或瘦，都要密切关注其带来的糖尿病风险。