香甜多汁的水蜜桃、清凉解渴的大西瓜、色香味俱全的玫瑰香……

    

面对种类繁多的水果，任何人都抵抗不住美味的诱惑。

     

然而奈何身患糖尿病，想吃又怕血糖升高，让多数病友对水果含泪say“拜拜”。

     

那么，糖尿病患者到底能不能吃水果呢？

伟人说过，任何不以结婚为目的的搞对象都是耍流氓。那么，任何离开水果种类和数量的谈论升血糖都是不要脸。

     

一般来说，判断一种水果对血糖的影响要考虑三方面问题：升糖指数、摄入的量以及进食时间。

一 首先引入一个概念——升糖指数(GI)：

它反映的是食物与葡萄糖相比，升高血糖的速度和能力，一般来说低升糖指数的食物对血糖的影响小，高升糖指数的食物对血糖的影响大。

     

我们习惯上定义大于70的为高升糖指数食物，55-70为中升糖指数食物，小于55为低升糖指数食物。

      

下表列出常见水果的升糖指数：

      

        
我们在选择的时候尽量选择低升糖指数的水果，这样可以减小水果对血糖的影响，如橙子、柚子、柠檬、桃儿、李子、草莓、樱桃、西瓜等。
     

这里要特别提一下西瓜，虽然我们看西瓜的升糖指数是72，但西瓜含的水分多，大量的水分可以减少我们摄入的量并且稀释血糖的浓度，因此糖尿病患者是可以适当吃西瓜的。
       
而像大枣、柿饼、葡萄干、桂圆、荔枝要避免吃用。
         
总体原则而言，可以吃那些水分大、含糖低的水果，而那些含糖量高、水分少，特别是加工成果脯的就不要吃啦。

二 我们一般建议每天吃水果的量是150-200克，如果超过200克就要相应的减少主食的量了。

当然这个量也不是绝对的，并且每个人对水果的反应也不同，同样吃一样大的苹果，有些人血糖波动就会很大，这就需要我们在平时养成监测血糖的好习惯，寻找出适合自己的水果的量。水果虽好，可不要多吃哦。

三 吃水果的时间最好选择两餐之间，通常建议选择在上午9:30-10:00，下午3点半左右或者睡前1小时。

有些人习惯饭后吃点水果，认为有助于消化，这对于控糖来说的不利的。
    
我们一般不主张餐前或餐后立刻吃水果，否则容易导致一次性摄入过多的糖水化合物，造成餐后的高血糖，同时也会加重胰腺的负担，造成胰岛功能的损伤。
      

       
最重要的事情一定要放在最后说，那就是吃水果之前一定不要忽略一个前提，一定要保证自己的血糖控制良好的情况下再考虑如何优雅的吃水果。
      
一般来说，空腹血糖在7mmol/L左右，餐后2小时血糖在10mmol/L以下，糖化血红蛋白不超过7%的前提下才可以适当享受水果的美味，如果空腹血糖都已经超过10mmol/L以上就需要暂缓摄入水果了。
     
由此可见，只要掌握了科学、适时、适量的原则，糖尿病病友也是可以享受水果的美味的。

有些糖友体检时才发现，原来自己不止血糖高，血压、血脂，尤其是血压的升高更为明显。

 

为什么会这样呢？只是因为三高不分家，它们都是同一个妈妈生的，妈妈的名字叫“代谢综合征”

 

得代谢综合征很重要的一个原因就是胰岛素抵抗。由于有同样的致病因素，糖友很容易变成“高人”。 那如果遇道血压增高，我们有没有办法改善呢？

 

如果在未使用降压药物的情况下，非同一天3次测量上肢血压，均 ≥ 140/90 mmHg，那么就是高血压了。

 

 

糖尿病与高血压会相互加重

 

①高血糖时，血液变粘稠，“糖毒性”让血管壁易受损，这让动脉失去弹性而变得僵硬，血管阻力增加，从而血压升高。若糖尿病损害了肾脏，血压升高则更加明显。

 

②如糖友身体肥胖、吃得太咸、过量饮酒、长期精神紧张和体力活动不足，得高血压的可能性又进一步增加。

 

③糖尿病与高血压的并存，使冠心病、脑梗塞、脑出血、糖尿病肾病及视网膜病变的发生和进展风险明显增加。

 

④在糖尿病常规治疗的基础上，如糖友血压超过 120 / 80 mmHg 即应调整饮食、运动等生活习惯，预防高血压的发生。

 

所谓民以食为天，我们可以通过食物起到控制血压的作用，诺诺推荐大家几种蔬果，帮助大家控制血压。

 

适合高血压糖友吃的蔬果

 

芹菜

 

芹菜是人们餐桌上的一种低热量高纤维的绝好蔬菜。芹菜含有蛋白质、碳水化合物、维生素P、叶酸、胡萝卜素及钙、磷、铁等多种营养成分，芹菜具有平肝清热、祛风利湿之效。

 

现代药理研究表明，可在服用降压药物的同时，辅以芹菜食疗，这对平稳降压颇有益处。

 

苦瓜

 

也叫凉瓜，是人们夏季用来清暑祛热的常见蔬菜。苦瓜中的苦瓜苷和苦味素能增进食欲，健脾开胃；苦瓜含有大量的清脂素，可以减肥瘦身；苦瓜所含的生物碱类物质，有利尿活血、消炎清热、清心明目的功效。

 

另外，苦瓜中的苦瓜苷和类似胰岛素样物质，具有良好的降血糖作用。

 

洋葱

 

很久以前，洋葱就被用来治疗糖尿病。到了今天，医学证明洋葱确实能够调节血糖，而且不论生食还是熟食都同样有效。

 

洋葱内含有类似降糖药物的化学成分，具有刺激胰岛素合成和释放的作用。有研究证实，洋葱具有对抗肾上腺素的作用，能舒张血管，降低血压。

 

芦笋

 

又名石刁柏、龙须菜，被称为“蔬菜之王”。芦笋以嫩茎供食用，质地鲜嫩，风味鲜美，柔嫩可口，营养价值很高。

 

中医认为，芦笋味甘性寒，归肺、胃经，有清热解毒、生津利水的功效，可用于糖尿病高血压的辅助治疗。

 

柚子

 

柚肉中含有非常丰富的维生素C以及类胰岛素成分，有降糖、降脂、减肥、美容等功效。经常食用，对高血压、糖尿病、血管硬化等疾病有辅助治疗作用。

 

此外，柚子含有生理活性物质柚皮苷，可降低血液的黏滞度，减少血栓的形成，故而对脑血管疾病也有较好的预防作用。

 

 

常吃这些食物对高血压有好处，那么，除此之外，我们还应该在日常生活中注意哪些方面呢

 

做好这些细节，为降压助力

 

• 避免肥胖：体重尽量接近理想值，理想值（kg）= 身高（cm）-105，男性腰围宜＜90 cm，女性腰围宜＜85 cm；
• 限盐：每日食盐摄入量不宜超过 6 克，已患高血压者不超过 3 克；
• 戒烟限酒；
• 注意生活细节：避免屏气运动或排便时用力过度，引起血压波动；保证睡眠，舒缓心理压力；
• 监测血压：没有发生高血压的糖友，每月至少测量一次血压；将控制在 130 / 80 mmHg 以下。

很多刚被确诊糖尿病的人，往往容易认为自己以后再也不能零食了，实际上，这属于一个很大的误区，相反，适当补充零食对糖尿病患者是有益的！

 

 

第一，由于得了糖尿病，所以会很注重进行饮食控制，大部分病人怕血糖升高，往往容易出现三餐摄入量偏少，能量摄入不足；

 

第二，吃的方面营养搭配不合理。

 

这时候我们往往需要保持总能量不变情况下，选择膳食纤维含量高，具有饱腹感的或者可以提供一些额外的营养素的零食。但注意：加餐小零食要把握定时、定量、抵扣正餐量的原则。

 

定时：应安排在运动前半个小时、两餐之间和睡前1小时；

 

定量：绝对不是想吃就吃，想吃多少就吃多少，必须计算下能量；

 

抵扣正餐量：如需要补充零食，应注意降低相应餐量，保持平衡。

 

 

 那么糖尿病到底可以吃哪些零食？

 

总得原则：一是尽可能纯天然，少加工的；二是肯定要血糖生成指数低的；三是无添加剂、低盐低油脂的。

 

一、可以经常吃的

 

1. 水果。但注意不是所有的水果，最适合的是番茄、黄瓜，当然像一些桃子、柚子、草莓等含糖量少的，也可以吃点，不过像冬枣、龙眼、香蕉等高糖分的就不能吃。
2. 坚果。可以吃一些开心果、腰果等油脂含量不是特别高的，但是像榛子等油脂含量高的还是要慎重；

 

二、可以偶尔吃一下的零食

 

像现在的饼干、糕点等总喜欢打着无糖的标志忽悠大众，实际上这都不太靠谱，还是要注意少吃，像饼干糕点等，虽然糖分是比以上少了，但是对于糖尿病患者来说，油脂、盐分也是要注意尽量少摄入的；

 

三、绝对不能吃的零食

 

• 薯条、薯片等油炸食品；
• 肉类零食；
• 果脯、蜜饯等零食；
• 还有就是颜色鲜艳，五颜六色等一看就增加各种色素、添加剂的零食；
• 豆腐乳、豆干等豆制品；

 

当然，还有很多，越看起来可以吃，有时候大家越要多注意其成份。

 

美国糖尿病协会提醒：健康的零食是管理糖尿病的一部分，最好避免自动贩卖机里的零食。除此以外，还有很多零食糖友可以选择，例如无糖食品，无糖饼干、无糖糖果、无糖饮料等，这些无糖食物适量食用也是不错的选择，其中的蔗糖一般会用甜味剂代替，对血糖影响不大，不过不推荐过量食用，甜味剂对身体健康有一定负效果。

所谓胃好，人就长寿，有了强壮健康的胃，身体就会得到充足的营养供应，也会更健康，就会不把它当作重要的消化器官，我们每天吃进去的食物都要经过他的加工，才能被人体有效地吸收，不得不说他的工作量还是挺大的。

 

但人的生活中总有一些不好的生活习惯，如饮食不规律，长时间熬夜抽烟喝酒等等，都会让胃很受伤，成为一个很娇气的器官，十有八九的人生活中有胃病，这样看来，只有日常加强保养，胃才会更健康。

 

 

水果是日常饮食中不可或缺的营养元素和能量补充品，但对水果的选择也要多加注意，可以适当多吃一些养胃水果，有助于修复受损的胃黏膜，保护胃部健康。

 

胃口不好，常吃这几种水果，助你拥有好胃

 

1、苹果

 

苹果是最受欢迎的水果，不仅营养丰富，价格也非常亲民。俗话说：“一天一苹果，远离医生”，更是道出了苹果的功效。苹果对肠胃不好的人来说，很适合食用。

 

无论是腹泻还是便秘，吃苹果都能改善症状。如果有腹泻的症状，每天吃一个熟苹果，对于感冒的预防和咳嗽都是有一定作用的。

 

2、樱桃

 

酸甜甜甜有很多人喜欢，但其营养也很丰富，其中的铁含量在众多水果中遥遥领先，而且樱桃本身富含维生素C，对胃口不好的人来说，尤其适合食用，当胃口不好时，可以多吃一些樱桃，开胃。

 

 

3、葡萄柚

 

是柚子中的新品种，具有极高的保健价值。柚子中含有丰富的膳食纤维，能除去肠道中的有毒物质，并能吸附残渣废物，促进肠道蠕动，缓解便秘，使毒素不易附着于肠道，降低便秘和患大肠癌的几率。柚子中含有的维生素C、柚皮素、柠檬苦素等成分，可减少胆固醇的合成，使胆固醇堆积于血管壁，有效预防心血管疾病。

 

4、菠萝

 

菠萝是一种较为常见的热带水果，富含果糖、葡萄糖、蛋白质、维生素、钾、锌、钙、磷、铁、胡萝卜素等营养成分，菠萝中维生素c含量最高，100克菠萝含约18毫克的维生素c，常吃菠萝能促进血液循环，防止脂肪堆积，促进肠胃蠕动，防止消化不良。

 

胃病三分治七分养，如果出现胃部不适，除了及时寻求医生的帮助，按时服药外，日常调理保养更是必不可少，尽量多吃以上几种养胃水果，更要养成三餐按时规律的好习惯，多做有氧运动，加强胃动力，让胃部更健康。

大多数水果都是比较甜的，所以很多糖尿病人不敢吃，生怕血糖一下子就升高了。不过，在血糖平稳的情况下，糖尿病人并不是完全不能吃水果，也是可以适量食用的。那么，哪些水果是糖尿病人的首选呢？

实际上，因为影响血糖的因素主要是食物的含糖量跟升糖指数，所以，适合糖尿病人的水果，应该是那些含糖量相对较低，升糖指数较低的水果。

 

低糖水果

一般来说，含糖量在10%以下的水果，即每100g水果中含糖量少于10g，就可以称之为低糖分的水果。

常见的低糖分水果包括：柚子、橙子、柠檬、桃子、枇杷、草莓、樱桃等，对于此类水果，还是比较适合糖友的，也适合高血压、高血脂、肥胖人群。

建议食用量：在血糖稳定的情况下，每天可以食用100-200克左右，建议在两餐之间，分多次食用。

中含糖量水果

一般来说，含糖量在10%-20%之间的水果，称为中含糖量水果。

日常生活中，常见的大部分水果都属于低、中含糖量水果，比如苹果、芒果、杏、无花果、荔枝等等，糖尿病友吃这些水果的时候，需要稍微限制食用量。

建议食用量：在血糖稳定的情况下，建议每天食用100克左右，另外应适当减少下一餐的主食摄入量，以免总热量超标。水果最好在两餐之间吃，不要做成果汁再吃。

高含糖量水果

含糖量超过20%的水果，就可以称为高含糖量水果。这些水果大多数的甜度也是比较高的。

常见的高含糖水果，包括：大枣、香蕉、菠萝蜜、桂圆、榴莲等，一般越是熟透的水果，甜味也会越明显，一般也代表它的含糖量比未成熟的时候增加了许多。

建议食用量：高含糖量水果，糖友应尽量避免食用或尽量少吃，特别是血糖控制不佳的时候，当然，如果只是想尝尝味道，吃上少许，还是不怎么影响健康的。

所以，以上水果的含糖量，其实也只是给糖尿病友们提供一个参考，比如枣子，青枣、红枣、干枣，这几类的含糖量很可能是完全不一样。

糖友们在选择水果的时候，可以参考书籍上的升糖指数，但这并不代表某一种水果的升糖指数是固定不变的，吃水果的时候，最好多测测血糖，这样可以了解它对血糖的影响。

在血糖控制不佳的时候，比如空腹血糖总是超过7，餐后两小时血糖经常高于10，就可以尽量少吃水果，用西红柿、黄瓜等蔬菜来代替水果。

 

糖尿病人吃水果的注意事项

在血糖控制得比较好的情况下吃水果，包括糖化血红蛋白、餐后空腹血糖都还好的情况下，比如糖化低于7.5mmol/L。

每次吃水果的量不要太多，建议控制在100-200克。

吃水果注意分餐，比如吃一个苹果，可以每次吃半个，上午吃半个，下午吃半个。

吃完水果后可以结合餐后运动，或者体力劳动，以便消耗这些糖分。

吃了水果，需要同时适当减少主食量、淀粉类的食物摄入量。

尽量不吃或少吃红枣、榴莲等高糖的水果。

总之，对于糖尿病人来说，无论低糖水果还是高糖水果，并不是绝对不能吃，当然高糖水果尽量少吃。临床一般建议糖尿病患者在两餐之间，吃半个苹果、梨子等低、中含糖量的水果，这样对血糖的影响就不会太大。

得了糖尿病，在饮食上有诸多需要注意的地方，尤其是对于偏好吃水果的人，更是心理上和生理上的双重折磨。其实，糖尿病人没必要对水果敬而远之，只要在选择时避免血糖生成指数（GI）过高的水果就好。

 

 

GI指数对于糖尿病患者非常重要，对于他们的饮食有很大的指导价值。GI指数越高，越不适合糖尿病患者食用。

 

糖尿病患者要远离的水果

 

西瓜、新鲜大枣、凤梨、熟香蕉、香瓜、菠萝、葡萄干、提子等。这些水果中的糖分含量比较高，比如吃10颗提子就相当于吃了100克的米饭，很容易引起糖尿病人血糖上升，不利于病情的稳定。

 

 

糖尿病患者可以吃的水果

 

柚子

 

柚子的GI指数很低，只有25，在水果里面算是含糖量很少的了，热量也很低，适合糖尿病人平时解馋。常吃柚子还有利于降血糖，促进消化，保护心脑血管，也不用担心会导致肥胖问题。

 

樱桃

 

樱桃的GI指数为22，比柚子还要低，也是低热量低糖分水果，减肥人群想吃水果的话，可以选择樱桃食用。同时，樱桃中富含有利于降低血糖的果胶，对糖尿病人也有好处。

橙子

 

很多人都对橙子情有独钟，因为橙子味道味甜可口，不仅能止渴，平时胃口不好吃不下东西的时候，吃点橙子还能开胃、促消化。橙子的GI指数为43，含糖量低，还含有多种营养成分，可以改善糖尿病引发的许多病症，有利于降低血糖。

 

苹果

 

苹果的品种很多，但总体来说，苹果属于低糖水果，常吃苹果的人身体健康指数也比较高。因为人体对苹果中的糖分吸收速度很慢，不容易引起血糖快速上升，同时，夏天吃苹果还有解暑的功效，能健脾养胃、补心益气，对于糖尿病人控制血糖，提高身体素质都有益处。

梨

 

虽然梨吃起来很甜，但它的含糖量却不高，GI指数只有36，还能生津止渴、润肺降火，是减肥人群和糖尿病人不错的选择。

 

对于糖尿病患者，虽然不限制吃，但是要限制量，每天控制在100克以下最好，而且吃了水果以后，可以适量地减少主食的摄入量，以维持血糖的稳定。

 

糖尿病患者饮食需要注意

 

吃水果而不是喝果汁

 

一杯果汁可能需要大量的水果才能榨出来，可想而知果汁里面的糖分有多少，一杯喝下去，保准血糖蹭蹭往上升。

吃新鲜食物而不是放久了的食物

 

无论是水果还是蔬菜，放得越久就越成熟,含糖量越高，容易导致血糖快速上升。

 

限制摄入总量

 

吃了水果以后就应该相应地减少主食的摄入，控制碳水化合物的摄入量。

糖尿病人的饮食有许多需要注意的地方，只有严格遵守，才有利于病情的稳定和恢复，喜欢的水果的患者也不用担心，选择低GI指数的水果，一样可以解馋又满足。

对于很多糖尿病患者来说，最苦的不仅是每天都要吃药，打胰岛素，还有看到想吃的食物不敢吃。

因为糖尿病的治疗是长期的过程，如果在控糖的过程中稍微没有注意，不小心让血糖飙升了，更容易引起身体的损害。

因此，糖尿病人的身心都容易备受煎熬。

其实，所有的糖友们都不必过于忧心，平常生活里需要多注意饮食，日常一些需要忌口的食物注意好了就可以了。

还是有很多食物大家都可以安心吃的，以下4类食物糖尿病患者可以选择吃，对控制血糖有好处：

 

叶类的蔬菜

我们提倡糖尿病患者朋友多吃蔬菜，尤其特指的是叶类蔬菜，叶类蔬菜富含多种营养物质，对身体健康有好处，而叶类蔬菜的糖分含量低，并且维生素高，对血糖的影响并不是很大。

并且叶类蔬菜热量普遍都低，只要注意好烹饪方式，也不会对体重有什么影响。因此日常生活中糖友们还是可以多选择这类食物。

鸡蛋

鸡蛋富含优质蛋白，糖尿病患者可以把鸡蛋作为早餐，例如水煮鸡蛋就非常不错，补充身体营养。

也可以把鸡蛋炒苦瓜，炒辣椒作为正餐菜肴也非常不错。有的朋友会担心鸡蛋中的胆固醇，其实一个蛋黄的胆固醇并不超标。

而且蛋黄中有丰富的卵磷脂，对身体健康很有好处，1天1个，糖友们可以安心食用。

黄瓜

黄瓜这个食物水分多，膳食纤维多，热量低，完美符合了糖尿病患者需要控制饮食的要求，黄瓜属于低升糖指数食物。

日常生活中可以把小黄瓜作为早餐蔬果，也可以作为解馋零食，在正餐的时候，可以搭配做菜肴比如黄瓜炒瘦肉，黄瓜炒鸡蛋等，都是非常不错的佳肴。

 

纯奶制品

日常生活中纯奶制品糖尿病患者还是可以适量喝的，纯奶中富含较高的蛋白质和钙质，可以为身体补充营养，预防骨质疏松，尤其是一些老年糖尿病患者，更需要补充这部分食物的营养。

但是需要注意的是，奶制品说的是纯奶制品，不是市面上说的一些奶制品饮料，那类乳类饮食含糖量，并不适合糖友食用，大家还是喝纯牛奶和无糖酸奶就可。

其实糖尿病发生之后，需要注重合理饮食，并不是意味着所有的食物都不能吃了。

生活中做好食物合理搭配，营养均衡摄取就可，日常做好血糖监测，听从医生嘱咐按时服药，更好控稳血糖。

“医生，我听说得了糖尿病就要少吃含糖量高的食物，到底哪些食物不能吃，哪些能吃呢？”

这几天门诊的时候，遇到一个患糖尿病不到一年的中年大叔，他看上去五十来岁，衣着也比较朴素，一看平时也并不是特别讲究吃穿的，他说最近饮食上没太注意忌口，血糖控制不好，虽然总是听人说要少吃含糖量高的食物，医生也是这么告诫他的，但具体说起来，到底应该少吃哪些食物，他也是一头雾水，而且对于为什么不能多吃的原因，他也表示心里没数。

相信不少血糖偏高的朋友以及糖尿病患者，对于血糖与饮食的话题是比较感兴趣的，也想要弄明白“含糖量”高的食物与血糖、糖尿病之间的关系，接下来怪医生就与大家来好好聊聊这个话题。

 

1、血糖、食物血糖生成指数与血糖负荷

其实在临床上，咱们一般不会去说食物的“含糖量”，而更多的是说“升糖指数”，也就是食物血糖生成指数（GI），它们是两个完全不同的概念，含糖量中的“糖”在广义上指的主要是碳水化合物，而升糖指数指的是含有同样碳水化合物的食物食用后单位时间内升高血糖的能力，它也是评价食物引起餐后血糖反应的一项有效生理学参数。

所以对于糖尿病人来说，弄明白食物的升糖指数，继而通过饮食治疗来达到控制糖尿病的目的，可以说是更有意义的。

通常我们把葡萄糖的血糖生成指数定为100，当升糖指数在55及以下时， 该食物为低GI食物； 当升糖指数在55～70之间时，该食物为中等GI食物； 当升糖指数在70及以上时，该食物为高GI食物。

葡萄糖转化

从理论上来说，选择低GI食物或者中等GI食物，那么血糖升高的程度肯定要比选择高GI食物要小，而且如果日常生活中，可以将一部分高GI替换成低GI，也能够获得比较好的改善血糖的效果。

但值得提醒朋友们的是，任何一种食物的升糖指数并不是固定不变的，它还会受到诸多因素的影响，比如食物的成熟度、酸性、烹调时间、碳水化合物消化速度的个体差异等等，比如香蕉等水果越成熟，它的甜度一般会高一点，其GI值一般会越高。

而且，即便是高GI的食物，食用后也不一定引起血糖快速升高，还要看食物中糖分的含量，也就是考虑食物的另一个指标：血糖负荷（GL），GL将碳水化合物的数量和质量结合起来，表示一定重量的食物对人体血糖影响程度的大小。

打个简单的比方，西瓜的GI值为72，属于高升糖指数食物，但是它的GL约为6，属于低血糖负荷，所以只要不多吃西瓜，控制摄入量，那么对血糖的影响就不会很大，同样的道理，与西瓜类似，其他很多高升糖指数的食物，糖尿病病友都是可以食用的，但一定要注意严格控制好量，糖尿病人在选择食物的时候，如果可以同时考虑GI和GL，即既考虑食物含碳水化物品质又考虑食物含碳水化物的总量及对血糖负荷的影响，那么无疑会让饮食更为科学合理。

 

2、2种食物“含糖量”很高，尽量少吃

上面已经详细介绍了升糖指数与血糖负荷的概念，很多糖尿病人可能此时都会有个疑惑，“含糖量”又是啥？其实它是一个比较范的概念，咱们说糖尿病人尽量少吃含糖量高的食物，意思也就是说少吃那些高GI、高GL的食物，即便实在非常想吃，也需要严格控制好量。

下面要说到的2种食物含糖量较高，食用后或会引起血糖较快上升，所以一定要注意管好嘴，尽量少吃。#2021生机大会#

第一，淀粉类食物

淀粉属于糖类中的多糖，多糖消化后就会转化为葡萄糖，葡萄糖是生物体的主要供能物质，而血糖其实也就是血里面的葡萄糖。

所以摄入过多的淀粉类食物，很容易引起血糖快速上升。生活中常见的淀粉类食物主要包括大米、小麦、玉米等主食，以及土豆、薯类、山药等根茎类蔬菜，另外豌豆、绿豆、红豆等豆类，香蕉、榴莲、龙眼、荔枝、枣等水果。

前面已经说过食物的升糖指数并非一成不变的，也受到了包括烹调方式等因素的影响，在这里还要重点提一下许多人冬天都爱吃的一种食物：白粥，原本白米饭就属于高升糖指数的食物，淀粉含量高，如果熬煮成粥，那么升糖指数还会升高，从83变成89左右，主要是因为大米被熬成粥以后，所含的淀粉会被分解成短链的碳水化合物，更容易被人体消化吸收，所有升血糖的速度要远远快过大米饭。

其他的主食做成粥以后，也是同样的道理，同一种主食，干饭的升糖速度一般是低于粥的，所以，咱们一般不建议糖尿病人多喝粥，如果实在想喝，可以在大米中加入小米、燕麦、豆类等粗杂粮，同时粥尽量不要熬煮太久，保持整颗粒、不黏稠，中和升糖指数，延缓餐后血糖上升速度。

建议：身体需要能量，所以人不能缺少主食，而包括大米等富含淀粉类的食物，大多是主食，建议糖尿病人用升糖指数较低的粗杂粮代替部分的大米白面等精细主食，降低食物的整体“升糖指数”，从而达到控制血糖的目的。

第二，甜品甜食

目前很多人都爱吃点甜品甜食或者甜饮料，其实在这些食物当中，大多添加了很多的“糖”，即大量的蔗糖、葡萄糖，再加上一些甜点糕点本身的原材料就是面粉等升糖指数高的食物，人在食用之后，就很容易会引起血糖快速上升，并不利于血糖的长期稳定。

常见的甜品甜食包括各种糖果，甜点，白糖、红糖、蔗糖、雪糕、巧克力、甜饮料，各种甜的零食等，对于此类食物，建议糖尿病人在血糖控制不佳的时候，尽量不要吃，在血糖稳定的情况下，浅尝即止，尽量在两餐之间少量食用，这样也不会对血糖造成大的影响。

总的说来，糖尿病人在饮食上，只要血糖控制较为稳定，并没有绝对的饮食禁忌，所有的食物都是可以吃的，只是需要严格控制好食用量，同时注意升糖指数与血糖负荷值，少吃一些“含糖量”高的食物，努力保持血糖平稳，稳定病情。

我们都知道，水果富含丰富的维生素、膳食纤维，果胶以及矿物质，是其他食物无法比拟的。但水果中也含有大量糖分，对于糖尿病患者来说，食用时要多加注意。因为有的水果糖分是很高的，并不适合糖尿病患者食用，否则很容易加重病情。今天我们就来介绍一下哪些水果含糖量较低，而糖尿病患者也是可以食用的。

  

 

猕猴桃

 

猕猴桃，相信大家都不陌生，它含有丰富维生素c，能够提高抵抗力和免疫力。另外其中含有的肌醇物质，和天然糖醇类物质一样，具有调节神经传导效应和细胞内激素的作用，也可以预防抑郁症和糖尿病。除此之外，它含有的膳食纤维，能刺激细胞分泌胰岛素，帮助控制血糖。

 

  
山楂

 

山楂中含有大量的钙，能防止糖尿病并发血管疾病。另外含有的黄酮类物质维生素c以及胡萝卜素能促进食物消化，并降低血脂，保护心血管。尽量饭后1~2个小时后吃，每天吃3~4个即可。

  
柚子

 

柚子汁中含有大量胰岛素样成分，能降低血糖，可防止糖尿病并发高血压和动脉粥样硬化。同时也能增强抵抗力，防止感染和感冒。但柚子性寒，体质虚寒和脾胃虚弱的人群要少吃。另外，注意每天吃柚子的量不能超过80克。

  
柑橘

 

中医上说，柑橘具有养阴生津以及促进食物消化而且能止咳化痰。柑橘能防止血糖突然升高，补充身体所需要的维生素B1，但冬季天气干燥尽量少吃，以免引起身体上火。吃柑橘时不要把外面白色的橘络扔掉，因为橘络是一种中药，可以止咳化痰，缓解胸胁胀痛。

  
番石榴

 

糖尿病人每天可吃半个番石榴，番石榴含有大量的番石榴多糖和铬元素，能保护胰岛细胞，利于病情恢复，但对于习惯性便秘以及有内热的人尽量少吃。

  
梨

 

梨虽然很甜，但对餐后血糖影响比较小，适量吃梨能降低血压，具有镇静和清热泻火效果，但不适合脾胃虚寒的糖尿病人群。

 

苹果

 

苹果中含有丰富的果胶，能加快血液中胆固醇代谢速度，降低胆固醇水平，可分解脂肪，防止糖尿病并发高胆固醇和高血脂症。另外苹果中含有丰富黄酮类和多酚类化合物，具有抗氧化功效，能清除对身体有害自由基以及有毒重金属，提高心肺功能，改善呼吸系统，防止糖尿病并发肺部疾病。除此之外苹果中含有的铬能提高对胰岛素的敏感性，帮助稳定血糖。

  
樱桃

 

樱桃也是一个很好的选择，樱桃里面有丰富的花青素苷，而这种元素可以起到抗氧化的作用，花青素苷可以起到控制血糖的功效，所以说患上糖尿病之后是很适合吃樱桃的。

 

樱桃不但可以直接吃也可以与西米一起煮成粥来吃的，这两种食用方法均有着降血糖的作用。

  
猕猴桃

 

猕猴桃的维生素丰富，含糖量低营养全面，属于膳食纤维丰富的低脂肪食品，是糖尿病患者较为理想的水果，糖尿病患者多吃一些猕猴桃，对于身体是有很大的益处的。

  
最后提醒大家，在摄入这些水果的时候，一定要控制好量，不能多吃，否则累计摄入量达到一定标准也会引起血糖升高。糖尿病患者一定要做好预防工作，树立正确的进食观，采取合理的生活方式。

2型糖尿病本身并没有明显的症状，它之所以危险，是因为容易诱发和加重冠心病、脑卒中等多种心血管疾病！让我们一起来看一下，这究竟是怎么一回事呢？

 

一.    什么是2型糖尿病？

 

糖尿病的主要表现是血糖含量过高。我们常常用空腹血浆葡萄糖浓度作为衡量指标，这一数值如果超过7.0mmol/L，就可诊断为糖尿病^[1]。

 

所谓2型糖尿病，其实是一种由“胰岛素抵抗”造成的糖尿病。胰岛素能促进葡萄糖被组织细胞摄取利用、增强糖酵解、抑制糖原的分解和糖异生，从而起到降低血糖的功效。而胰岛素发挥功效，需要作用于胰岛素受体。这一受体如果遭到破坏，结合胰岛素的活性下降，就会导致2型糖尿病。

 

在2型糖尿病的早期，胰岛素的含量并不低，这一点要和胰岛素分泌不足导致的1型糖尿病区分开来。不过到了晚期，2型糖尿病也会出现胰岛素的分泌不足，进一步加重疾病。

 

二.    诱发心血管疾病的四大原因

 

1.  高血糖

 

高血糖是糖尿病的主要特征，而血糖过高，会在体内转化为有毒物质，进而损伤血管内皮细胞^[2]。血管内皮损伤后，会暴露内皮下的胶原纤维，引起血小板的粘附，血小板聚集在一起就会形成血栓。可见，血栓实际上是一种血管“补丁”。不过血栓的存在却造成了血管的狭窄，脱落后还会随血流堵塞在小动脉处，引起重要器官的缺血缺氧，导致肺栓塞、深静脉栓塞等疾病。

 

内皮损伤也和动脉粥样硬化的发生发展密切相关，原来，内皮损伤后，血液中的脂质容易进入血管壁，形成粥样斑块，导致血管的硬化和狭窄，诱发冠心病等心血管疾病。

 

 

2.  高胰岛素血症

 

为了唤醒“沉睡”中胰岛素受体，机体会代偿性地多分泌胰岛素，进而表现为高胰岛素血症。研究显示，高胰岛素血症是诱发心血管疾病的一大危险因素^[3]。这主要和过量胰岛素作用于血管，引起的内皮功能紊乱有关。

 

3.  血脂异常

 

胰岛素相对不足，组织细胞不能正常获取葡萄糖，转而代谢脂肪，就会导致血脂异常。研究表明，2型糖尿病会引起好胆固醇HDL降低，坏胆固醇LDL升高^[4]；而LDL沉积在血管壁，就容易造成动脉粥样硬化。

 

4.  炎症反应

 

炎症反应是人体的一种抗损伤反应。但是有时候，炎症细胞也会“不分敌我”，对机体正常组织造成伤害。高血糖、高胰岛素造成的内皮损伤，会激活炎症反应，加重损伤，诱发各类心血管系统疾病。

 

高血糖、高胰岛素、高血脂、炎症反应……正是这些机制导致了心血管疾病的发生！2型糖尿病不容小觑，一旦确诊，一定要按时按量服药以控制血糖，预防各种心血管并发症的发生！

 

 

【参考文献】

[1]中国2型糖尿病防治指南(2017年版)[J].中国实用内科杂志,2018,38(04):292-344.

[2] Cho NH, Shaw JE, Karuranga S, et al. IDF Diabetes Atlas: Global estimates of diabetes prevalence for 2017 and projections for 2045[J]. Diabetes Res Clin Pract. 2018;138:271-281. 

[3]刘艳华.2型糖尿病对心血管疾病的影响因素分析[J].糖尿病新世界,2015(10):218.DOI:10.16658/j.cnki.1672-4062.2015.10.137.

[4]吕小萍,邰杨芳,石晓敬.国内心血管疾病研究热点探析——基于共词聚类分析方法[J].山西医科大学学报,2016,47(02):119-123.