进入冬季后，气候变得寒冷、干燥，很多人早晨起床会有喉咙干涩、发痒，像是被异物堵住了的感觉，一直咳嗽，这往往是由于空气中的水分减少而致使环境干燥所致，是咽部或肺部不能适应气候变化而引起的痰多现象，再加上冬季室内空调热、雾霾等因素，最易引发咽喉不适等呼吸道问题，如不注意及时护理的话，很容易发展成急性咽喉炎。那么冬季里面对咽喉干痒的问题，我们除了多多补充水分，还能在其他哪些方面来做好预防和护理呢？

 

 

如何远离咽喉干痒呢？

 

1、不要长时间开空调

 

和夏季避暑一样，如今很多人过冬也需要依赖于空调来驱寒、保暖。但暖气虽暖，却会让本就湿度不够的室内空气变得更加的干燥。特别是一些喜欢彻夜开着空调睡觉的人，因为在睡眠时身体本就处于一个相对缺水的状态，如果长期在这样干燥、温热的环境里静置休息，那可能不止会觉得喉咙干痒，全身皮肤都容易出现发痒龟裂的情况，所以建议睡前使用空调1-2小时，待室温不觉得冷关掉即可。

 

2、合理使用加湿器

 

可以在室内合理使用加湿器，适当增加室内的湿度，有助于减轻咽喉炎患者干痒咳嗽、口腔干燥等不适感。

 

3、控制烟酒

 

如果身边有长期吸烟的朋友，是不是时常会听到他们在清喉咙，甚至从喉咙里发出可怕的声音？这些都是吸烟造成的影响。长期吸烟可使支气管黏膜的纤毛受损、变短，影响纤毛的清除功能，吸烟还会使黏膜下腺体增生、肥大、黏液分泌增多，使得呼吸道微生态失调，容易阻塞细支气管，引发呼吸道问题。

 

4、外出佩戴口罩

 

出门应尽量戴好口罩，防止尘土、飞絮及空气中悬浮的颗粒等有害物质进入嗓子，引起咳嗽。同时戴口罩还能减少用嘴呼吸的情况，因为用嘴呼吸会使口腔内变得干燥，口水分泌量减少，无法滋润喉咙的作用，增加咽喉干燥。

 

5、饮食调理

 

饮食上应摒弃不良的饮食习惯，避免过冷、过烫、辛辣等食物，少食易上火和冰镇的食品、饮料等，多吃新鲜蔬菜、水果和易消化的食物，保持大便通畅。

 

如何缓解咽喉干痒呢？

 

那如果已经开始有了喉咙干涩、发痒、不停咳嗽的情况，有没有什么方法可以缓解呢？下面就来支几招

 

1、喉糖

 

吃喉糖是最便捷、有效的舒缓喉咙不适的方法，喉糖具有刺激唾液分泌、喉内杀菌的效果，可依照自己的需求选择。但是不要吃过量，因为喉咙被刺激之后也有可能更不舒服，同时要避免经常性的清喉咙。

 

2、舌根运动法

 

闭口、舌尖抵牙齿，正转18次，反转18次,然后将口中的津液分三次咽下，早晚坚持各做一次，对咽喉肿痛、嗓子燥痒、吞咽有异物感，可收到良好的疗效。

 

 

3、红茶漱口

 

我们都知道红茶对调节血糖、降低心血管疾病的发生颇有益处，却不知原来还能缓解咽喉不适吧。因为红茶中含有一种叫儿茶素的成分，具有杀菌的功效，所以如果是细菌引起的咽喉部炎症时，可用红茶漱口来帮助炎症的消退，缓解干痒、咳嗽的情况。

 

4、萝卜生姜水

 

萝卜能祛热止咳，生姜有理气止呕、化痰驱寒的功效，两者搭配食用，能有效的缓解冬季喉痛干痒、咳嗽的症状，同时还有滋润脾脏的作用。

 

如果由于工作压力大、熬夜、过度劳累，导致短时间内喉咙干痒、咳嗽，且声音变化较大的，可能是喉炎发作，最好及时就医检查，将炎症消除。

初春到了，可是天气好像并没有像往常一样变暖一些，春寒未退，这对于我们的身体有不小的影响，如果不注意护理，那么很有可能会导致嗓子干症状出现。

 

嗓子干症状很常见，如果我们不能及时的调理，它也是会引起严重的危害发生。症状严重时很有可能会导致咽炎等咽喉疾病的出现，严重影响到我们的身体健康。

 

不少人对于嗓子干症状都抱以忽视态度，由于初春天气寒冷，气候干燥，这样的天气很容易刺激我们的咽喉，产生嗓子干症状，如果不能及时调理，就有可能会伤害到我们的咽喉。

 

我们应该如何才能避免这些危害呢？

 

北京中医药大学附属东直门医院耳鼻喉科张亚力主任介绍说，我们的咽喉十分脆弱，如果不能及时的调理，那么很有可能就会导致一些危害的发生，如果想要避免这些危害，我们最好及时的治疗，使用一些药物治疗就是一个不错的选择。

 

如慢严舒柠青橄榄利咽含片，其中含有的青果，麦冬，玄参等成分可以有效治疗咽部灼热，咽干不适等症状，具有滋阴清热，利咽解毒的功效，是保护咽喉健康的不错选择。

 

想必有不少人都不重视嗓子干以及咽炎，那么你知道他们的危害吗？

 

1. 咽炎最初会使患者出现咽喉不适，喉咙干痒，有异物感，吞咽困难等症状，患者还会出现咽喉堵塞，咽痛等症状。

 

2. 咽炎还会使患者出现恶心干呕症状，这是由于咽炎病症部位咽部粘膜分泌物附着在咽部，患者不易咳出，所以会引起恶心干呕的情况发生。

 

3. 咽炎会造成还咽痛，声嘶，说话困难等情况。

 

4. 症状严重的人甚至会出现头晕，头痛，乏力等情况，一旦出现这种情况，应该马上就医，不应再继续拖延。

 

 

注意事项：

 

1、平时注意适当的参加体育运动，以提高身体的抵抗力，但是要注意不要疲劳过度。

 

2、尽量不要食用辛辣刺激性食物，不要饮酒，不要喝浓茶，不要吃过冷或过热的食物。

 

3、平时可以多吃一些富含蛋白质的食物，比如瘦肉，大豆制品，鱼类等。

 

初春天气寒冷，这时候嗓子干症状成了很常见的症状，这时候我们要及时的治疗，这样才能避免症状加重，而且可以有效保护我们的身体健康。

春天的脚步越来越近，可是温度却没有太多的变化，甚至还降低了不少，这样寒冷干燥的天气，对于咽喉的刺激是很大的，我们不能忽视这种情况，天气干燥很容易引起嗓子干痒等症状的出现，如果忽视这些症状，也有可能会导致其他危害的发生，甚至会严重影响到我们的身体健康，今天我们就一起来聊聊，关于春寒未退之际我们应该如何缓解嗓子干痒症状呢？

 

嗓子干痒症状，会引起什么健康危害？

为什么会谁嗓子干痒症状会引起不小的危害呢？长期存在的咽喉症状很容易到咽喉病变，引发各类咽喉疾病，从而影响我们的身体健康，其中常见的就是慢性咽炎，扁桃体炎等疾病了，他们的危害都不能忽视。就拿慢性咽炎来说吧，它不仅会引起各类不适症状出现，而且还会诱发多种并发症，如中耳炎，气管炎，颈椎病，肝炎，肾炎等。这些疾病对于人们的身体危害是十分严重的。

 

对于嗓子干痒症状不能忽视，及时的治疗是很重要的。我们可以使用慢严舒柠清喉利咽颗粒，其中含有胖大海，桔梗，青果等中药成分，具有清热利咽，宽胸润喉的功效，能够有效治疗咽喉发干，咽痛，嗓子干哑等症状，而且为纯中药制剂，可以长期服用，没有副作用，同时还有保护声带的作用。

 

那么，在日常生活中我们又可以使用哪些方法缓解嗓子干痒等症状呢？

1、平时多注意休息，不能过度劳累。不能长时间讲话，不要过度使用嗓字，那样做会对嗓子产生伤害。尽最大的可能保护嗓子。

 

2、平常我们应积极锻炼自身身体，提高自身免疫力，为疾病治疗提供健康的身体。

 

3、远离各种对咽喉产生刺激的环境，外出时注意天气变化，注意咽喉保暖。

 

4、要积极治疗如贫血，肝炎，肾炎等疾病，这些疾病都能导致人们的身体抵抗力降低，使人们容易被病菌侵袭。

 

5、注意饮食的清淡易消化，少吃花生，瓜子等零食，最好戒烟忌酒，多吃蔬菜与水果，补充维生素与蛋白质，少吃辛辣食物。

 

春寒未退，这样的天气对于我们的咽喉有着不小的刺激，所以我们要学会保护我们的咽喉，避免各类症状出现，威胁到我们的身体健康。

理解经方，一定要用发展的眼光去看待问题，在上一篇文章中，我们聊到了汉代古医书中“痉病”的本质，所谓痉病其实就是热邪停留于肌肉深层，导致肌肉津液匮乏的一种病理现象。

 

然后又聊了在太阳病中，“痉病”的两种类型，一为刚痉，二为柔痉，刚痉首选葛根汤，柔痉首选瓜蒌桂枝汤。但，一种病理状态，它不会永远停留在原地等你去治疗，它可能会发展为另一种病理状态，或复归平和。所以，停留在肌肉深层的热邪是可能继续向前发展的，所谓热盛于表，势必及里，扰动里气，上逆则为呕，下奔则为利，入肺则喘而胸满。邪在太阳未解，热传阳明渐盛，这就是今天我们要探讨的内容。

三种类型

一、热盛于表，上逆则为呕

 

这就是所谓的邪在表未解，肌肉深层的热邪又下逼肠胃，导致里气扰动，胃气上逆为呕。此时可用葛根加半夏汤。太阳与阳明合病，不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。

 

葛根四两、 麻黄三两、去节甘草二两，炙、芍药二两、 桂枝二两、去皮生姜三两、切半夏半升、洗大枣十二枚、上八味以水一斗，先煮葛根麻黄，减二升，去白沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗。—— 伤寒论 第33条

 

这个方子很简单，就是葛根汤加上半夏。依然用葛根汤，是因为葛根汤对应的证仍在，所谓葛根汤证对应的症候群就是“项背强几几，无汗恶风”，所谓项背强几几，就是指从颈项至背部肌肉僵凝之态。本质是，风寒束表，皮腠关闭，肌肉深层郁热灼津，津液向肌肉、皮肤的供应减少，首先出现颈部津液供给恶化，接着弥散到全身肌肉。再严重些，还可能发热恶寒，头痛项强，口噤不得语，角弓反张。

 

但是，如今在上面的症状上，还要添上一条，那就是呕。这呕，就是热邪逼胃，里气扰动，胃气上逆导致的，于是加半夏。半夏一能燥湿化痰，二能降逆止呕，放在这儿恰如其分。若是“有汗恶风”，则需去麻黄，减轻发汗的力度。

 

二、热盛于表，下奔为利

 

所谓利，就是腹泻的意思。表邪入里而致腹泻不止。此时，又分两种情况。

 

其壹，虽然出现了下利，但是正邪相争的主要矛盾还在表证上，此时，可用葛根汤：太阳与阳明合病，必自下利，葛根汤主之。——伤寒论 第32条

 

太阳病的特征有脉浮，头项强痛而恶寒。而其中，恶风，脉象和缓，皮肤腠理疏松者，为太阳中风证。恶寒，脉寸关尺俱紧，皮肤腠理比较致密，身痛，头痛者为太阳伤寒证。

 

为什么太阳与阳明合病（在同一时间段，太阳、阳病均发病）会导致腹泻呢？这一段，日本汉方家大塚敬节解释很精彩。一般太阳伤寒证，太阳之邪闭塞于表，当用“麻黄汤”发汗解表之，若出现肌肉津液亏虚，则加用葛根以补肌肉津液之不足。若与阳明同时而病呢？阳明病有一个特征就是，渴，同时有濈然汗出。可是，现在表证未解，皮肤腠理不开，汗出不来，于是阳明之汗外出无门，遂内迫于里为下利。你看，虽然有下利，但是主要矛盾还是在肌表，太阳证＞阳明证，所以依然要坚持解表发汗，疏经升津，这个葛根本来就有升阳止泻之能。

 

其贰，虽然有表证，但是“利遂不止”，邪气只是残留肌表，矛盾转移到了胃肠，此时，可用葛根黄芩黄连汤：太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也。喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。

 

方子： 葛根半斤、 甘草二两炙、 黄芩三两、 黄连三两、四味以水八升，先煮葛根，减二升，内诸药，煮取二升，去滓，分温再服。——伤寒论第34条

 

此条中的下利，乃表证误下，导致邪气内陷所致。 此时，是表里俱病，太阳证的份量与阳明证相当，所以，需要表里俱治。脉促，即短促之脉，与浮数之脉类似。它提示什么呢？提示上虚下实， 有一个著名的方子“桂枝去芍药汤” 就是治疗“上虚下实，脉促胸满”的，此胸满是虚满。葛根黄芩黄连汤证的脉促，即是误下使得上焦之气（肺、胸之气）下陷导致的，所以不仅有脉促，还有虚喘。

 

《伤寒论》原文用词极精当，此处是“喘而汗出”，而不是麻杏石甘汤证中的“汗出而喘”：“喘而汗出”乃上焦肺气虚之虚喘，喘是重点；“汗出而喘”乃邪热壅肺之实喘，汗是重点。所以用大剂量的葛根（八两），就可以理解了。葛根不仅能解肌退热，生津之渴，还能升阳举陷，其药势向上，向外，可推动胃气向上焦，肌表循行。至于黄连三两，黄芩三两，清胃肠之邪热也，炙甘草二两守护胃气。

 

三、入肺则喘而胸满

 

刚刚我们说到了停留在肌肉深层热邪的两种变化：

 

一种是，热邪逼胃，里气扰动，胃气上逆为呕，可用葛根加半夏汤。

 

一种是，遂内迫于里为下利，同样是下利，主要矛盾还在表证的，用葛根汤；主要矛盾在胃肠的，用葛根黄芩黄连汤。

 

那么，第三种，就是热邪入肺，入肺则喘了：太阳阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤。—— 伤寒论 第33条

这一次的胸满，则是邪热壅肺之“实满” 了。既然提到了“不可下”，可能患者还伴有大便硬或者燥，甚至便秘，所以才被视为“太阳阳明合病”，但尚未到里热燥实的程度。此时当用麻黄汤类方，即所谓“阳明病脉浮无汗而喘者，发汗则愈宜麻黄汤”。

 

 

脉浮无汗而喘是此时的主要矛盾，此时的治法是“此虽邪实于胃，先发其表然后下之也。”若肺热甚重，可用“麻杏石膏汤”。

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作者 | 张伟
文章首发于 | 耳鼻喉科张医生

 

入伏后濡湿闷热，耳朵奇痒。无论挖耳勺、棉签，还是请别人照明仔细观看，都没发现耳朵里面有什么“异常”。

 

一般情况下，医生查体后也也往往没有阳性发现。这让耳痒愈发难耐，连原因都查不到，怎么治疗？何时能好？

 

其实分析一下最近的生活情况，也许你能找到耳痒罪犯的“蛛丝马迹”。

 

 

先说有证可循的情况

 

case1

 

最近用过挖耳勺，之后愈发痒得厉害，还有流水，有豆渣样的东西流出来。并且天气潮湿，脚癣正在发作（或者用过耳挖勺的人正在脚痒难耐）。那么很可能，外耳道感染了真菌。

 

case2

 

耳朵一直痒一直挖，找不来挖耳勺就用指甲，讲究一点的用棉棒。有时候流点透明黄水，也不疼。估计有可能湿疹呢，让医生看看耳朵里面吧。

 

case3

 

之前就有“耳底子”。最近发炎控制以后就老流水，弄得耳朵里特别湿，有奇痒无比。十有八九是中耳炎的脓液刺激耳道引起的湿疹样反应。

 

 

再讲讲无“证”可循的情况

 

case1

 

过敏。简单的说就是过敏，专业的说是免疫反应。总之跟身体状况和外界刺激有关系。自己想想有没海鲜过敏？有没鼻子痒痒，眼睛痒痒。

 

case2

 

别挖耳朵啦，耳朵眼就那么小，挖来挖去，保护作用的那层物质都被搞丢了。能不痒吗。

 

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相信有不少人都知道春季是嗓子不舒服等咽喉症状多发季节，这时候如果我们不能好好保护我们的咽喉，那么这些咽喉症状就很容易威胁到我们的身体健康。

那么具体怎么做，你知道吗？

最近我有个朋友他的嗓子就变得十分不舒服，总觉得里面有东西，可是又咳不出，这种感觉十分难受，没想到这仅仅是是开始。几天之后，症状越来越严重，他甚至说话都变得十分困难，吃了一些消炎药也没有起作用，后来去了医院检查，才知道患上了慢性咽炎。医生告诉他，虽然经过治疗，症状暂时缓解，可是还有可能复发，最好坚持治疗，根治疾病。我这个朋友没想到，就是因为忽视，而为自己带来这么大的麻烦。

 

那么出现嗓子不舒服症状，我们应该如何应对呢？

要想缓解症状，最好了解下病因，那么，嗓子不舒服出现的原因有哪些呢？引起嗓子不舒服症状出现的原因无疑也就三大类，天气环境，疾病，职业。这三点概括了嗓子不舒服等咽喉症状出现的原因，如果是天气环境引起的症状，那最好减少接触有刺激的环境，比如雾霾天就不要外出了，减少咽喉受到的刺激，而如果是疾病引起的，那就要及时治疗，不要拖延，而如果是职业因素，那只能在工作之余好好护理自己的咽喉了。

 

其实如果嗓子不舒服症状较轻的话，我们完全可以通过喝水，休息等简单的方法缓解症状。同时注意锻炼，少去刺激性环境中活动。这样可以给嗓子一个恢复的时间。如果症状较为严重的话，那么最好及时的去医院检查，治疗，不要拖延。如果延误了治疗时机的话，那对于我们的身体健康是没有什么好处的。

 

 

同时我们也可以自己通过使用一些药物治疗，但是记住尽量避免使用抗生素药物，这样可以减少其他危害的发生。使用药物推荐使用柠青橄榄利咽含片，其中含有的青果，薄荷脑，麦冬，玄参等成分，可以有效的缓解咽部灼热，嗓子不舒服，咽干不适等症状，可以有效的保护我们的咽喉健康。

 

春季嗓子不舒服怎么办？发现症状不要忽视，及时的调理很重要，但是也不要过于着急，保持平稳的心态对于身体健康也是十分有利的。

在门诊经常能遇到喘不上了气的患者，虽然都是喘不上来气，但病因不同，治疗完全不同。有很多时候，我们总想着一句话让医生解决所有的问题，其实这是不可能的，医生也会问一大堆和你相关的问题，评估喘不上来气的原因，又或许需要检查来验证和鉴别相关诊断，才能根据病因进行有效地诊治。所以，咱们一步步来了解喘不上来气要怎么办？

 

一、还需要了解哪些情况？

 

需要了解喘不上来气的患者的其他一些情况，比如年龄、性别、有无基础疾病、喘气时和活动有无关系、喘气有无诱因、有无伴随症状、有无体征、有没有缓解方式、持续时间长短、持续时有没有其他异常、有无家族史等等一系列的问题，了解了这些情况以后，医生可能会有一个大致的疾病的判断。根据判断，如果需要检查验证或鉴别，那么还需要做一些检查明确疾病病因和类型，才能进行下一步治疗。

 

 

二、哪些疾病可能让我们喘不上气？

 

造成喘不上气的常见的两大类疾病，一类是呼吸系统疾病，一类是心血管系统的疾病，常见的呼吸系统的大多数疾病，比如感染、慢阻肺、哮喘、肺癌等等，都可以让我们喘不上气。心血管疾病中的很多病，比如心衰、肺动脉高压、冠心病、心律失常等，也都会让我们出现喘不上来气的情况。冠心病心肌缺血心绞痛导致的喘不过气来，主要是活动后发生，每次几分钟，多在2-15分钟，缓解后如健康人。但其他系统的一些疾病，也会让我们出现喘气困难，比如严重的贫血、恶病质、神经官能症等。

 

三、明确诊断后该怎么办？

 

明确诊断以后，剩下的事情就简单了，剩下的就是根据患者的病因进行对症和对因进行治疗。如果无法明确病因的，需要根据患者的症状进行对症处理，但无论是那种情况，做必要的问诊和必要的检查，都是必须的。如果病情危重，及时到医院急诊或许是最好的办法。

亲，看懂了吗？喘的原因也有很多，需要有的放矢。关注我们，每天都有更新的科普推送给您！我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

炎热的天气， 你还喜欢喝着冷饮， 吃着西瓜， 在空调屋里享受凉爽吗？

但空调屋里呆久了， 是不是常出现头晕、头痛、食欲不振、上呼吸道感染、关节酸痛等症状呢？

 

这就可能患上了所谓“空调病”。但这不是一种具体的病名， 而是一组症状， 所以也称为“空调综合征”。 一般而言， 老人、儿童和妇女是其易感人群。

夏季人们衣着单薄极易患上“空调病”，可有些人会说“我盖着被子吹空调不就行了”

NO！NO！NO！这种想法太可怕了。

盖着被子吹空调只能防冻却不能防病。有的人盖被子之后把空调的温度调得更低，而睡觉时人的新陈代谢放慢，更容易被病菌侵袭，冷空气从呼吸道进入人体，睡醒后轻则口鼻发干、头痛，重则打喷嚏、流鼻涕，甚至患上严重的呼吸道疾病。

这到底是为什么呢？

原因主要有微生物滋生和过冷的刺激等， 这与人们对空调的过分依赖、建筑设计不完善及空调本身的缺陷有一定关系。空调房间密闭性强、空气流动性差、风量小、长时间不开窗、阳光不足， 致病微生物容易滋生， 空调机的风管、吹风机也适合病菌和病毒生存繁殖， 病菌和病毒被空调吹送出来， 易于引发较大规模的感染。室内外温差较大， 也容易机体适应不良。

 

 

因为空调病有明确的病因， 所以最好的避免方法就是预防。在使用时注意以下几个方面：

1. 家用空调每年可请专业人士进行一次全面清洗和消毒，特别是室内的蒸发器。必须使用合格的消毒剂和正确的配比方法，由专业人员操作。消毒后，把消毒剂残液清洗干净，防止残液挥发对健康不利。在空调使用期间，应经常清洗过滤网(用清水直接冲洗即可)，最好每周一次。

2. 开空调前，先开窗通风10分钟，尽量是室外新鲜空气进入室内。空调开启一段时间后，关闭空调，再开窗通风20~30分钟，如此反复，使室内外空气形成对流，让有害气体排出室外。

 

3. 室内温度最好控制在25℃左右，室内外温差不宜超过7℃；冷风出口处不要直接对着人。

4. 长期处于温度偏低的空调房间，容易引起关节酸痛。在空调房进出，由于室内温差过大，忽冷忽热，容易出现咳嗽、头痛、流鼻涕等感冒症状。此外，由于空调的过滤器可吸附空气中的阴离子，使室内的阳离子增多，从而对人体产生不良影响。

5. 如空调未定期清洗，会聚集灰尘、纤维，滋生大量细菌、病毒、霉菌、螨虫等。当空调开启时，这些灰尘和病原微生物就被空调吹送出来，造成室内空气污染，引起疾病的传播。其中，危害最大的是隐藏在集中空调通风系统中的军团杆菌，可引起军团病。此外，螨虫是强过敏原，可引起过敏性哮喘、皮炎、鼻炎等。

6. 老人呼吸系统功能较弱，使用空调时，空调温度不能太低。天气干燥时，可使用加湿器或在室内放一盆水。从室外进入室内前，先将身上的汗擦干，最好将空调调定时。

7.儿童免疫功能较低，使用空调时，出门前半小时就应关闭空调并开窗通风，以适应室内外温度变化，有效的降低室内外温差，可以有效预防。​​​​

 

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在咳嗽的急性期过去之后，一些体质虚弱的患者会经历一个漫长的，反复的，痛苦的咯痰的过程，总有一种宿痰在自己的体内源源不断，被生产出来的感觉。若余痰不尽，一旦遇到风吹草动，天气变化，患者马上又会出现剧烈的咳嗽。如此反反复复，最终酿成慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病。

 

今天要聊的，是经方学派如何解决痰饮病的问题。

 

 

痰饮，经方学派认为这是体内津液因为水液代谢障碍而出现的病理产物，可将其称之为水湿痰饮。水湿痰饮四者并不是泾渭分明的，它们异源而同流，隐伏难现，患者自觉重着者为湿，清稀者为水，稍浊者为饮，粘稠者为痰，痰还会进一步凝聚为顽固不化之老痰。

 

在经方学派中，痰饮病，其治疗大法是一以贯之的，那就是：病痰饮者，当以温药和之。

 

所谓痰饮，无论是湿，是水，是饮，是痰，最有效的化解之法，莫过于用温煦的阳光，徐徐温之，在经方中，那些温暖的药物，组合在一起，犹如清晨厚厚迷雾间探出头来的朝阳，不知不觉，雾霭烟消云散，万物生机盎然。所谓体之痰非温化不除，其意即在于此。

 

在金匮要略《痰饮咳嗽病脉证并治第十二》中，共用了30味药，但是最精髓的就是其中的十味温药，这十味温药因患者病位的不同，其组合也有差异。

 

当然，并不是说，只能用温药，流水不腐，户枢不蠹，事实上，由于津液流通不畅，日久必生湿热，所以光用温药，必要时不辅以清热药物，不辅以泻下药物，犹如不干净的水渠，即使被烈日熏干，依然是臭水沟一条。

 

所以，使用中药必须随证治之，不可偏执一端，清热药可用，泻下药可用，滋阴药亦可用，抓住病情的主要矛盾，分清主次即可，例如，对于痰饮病，就当以温药为主药，再根据病邪的性质，辅以清热、泻下、理气、活血、止血药物。

 

在这儿“和”即有两层含义：1、调和，和解，温和之意；2、“和”含有“兼”的意思，也就是说，用了温药，还可以再用解表，泻下，清热等药物。

 

总之对于温、寒药物，我们要记住，用“寒药”有利于治疗热邪，不利于治疗痰饮；用“温药”有利于治疗痰饮，却不利于治疗热邪，所以，面对痰饮病，我们往往需要“寒温并用”，因时制宜，因病制宜，灵活调配药物，方可能治愈如此复杂的病邪。

治疗痰饮病的温药，主药如下：白术、桂枝、半夏、生姜、麻黄、细辛、大枣、芫花、杏仁、厚朴。

 

 

白术：甘，苦，温，可健脾益气，燥湿利水；桂枝：辛，甘，温，发汗解肌，温通经脉，助阳化气；半夏：辛，温，有毒，可燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结；生姜：辛，微温，能解表散寒，温中止呕，亦可鼓舞胃气，去泛滥之水；麻黄：辛，微苦，温，可发汗解表，宣肺平喘，利水消肿，还有活血行血的作用，本经即谓之：破癥坚积聚，消赤黑斑毒；细辛：辛，温，可解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮，亦可鼓舞肾气，助肺肃降，推动血行，治死肌；大枣：甘，温，补中益气，养血安神，亦可守护胃气，缓和峻烈药物的药性；芫花：苦，辛，温，有毒，可泻水逐饮，外用杀虫疗疮；杏仁：苦，微温，有小毒，可降气止咳平喘，润肠通便，亦可助肺肃降，祛除肌湿；厚朴：苦，辛，温，可燥湿除满，下气除满。

 

痰饮病，或病位在肺，或病位在脾，或病位在肾，或病位在心，或病位在肝，其形成与肺脾肾三脏关系最为密切。

 

肺主通调水道，高居水之上源，肾主化气利水，主持水之下游；而脾主运化水谷和运化水液，脾胃一虚，即生寒水，故有脾为生痰之源，脾胃储痰之气的说法。

 

所以，治疗痰湿病，不仅要熟悉上面十味药，还须懂得根据痰饮病的病位不同而组合用药。

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生活中经常有人会遇到这样的问题，耳朵老是莫名其妙的发痒，总是不自觉的想要去挖耳朵。耳朵痒是一种非常多见症状，一般情况下是因为外耳道皮肤的感觉神经末梢受到刺激，引起的一种想挠抓的感觉。

 

 

常见的导致耳朵痒痒的耳部疾病：外耳道湿疹、外耳道真菌感染，还有一个很常见的是掏耳朵陋习。

 

一、外耳道湿疹

 

是发生在耳廓及外耳道皮肤的过敏性炎症。临床表现有耳廓及外耳道瘙痒、皮肤表面糜烂甚至有渗出液。久而不愈的话，还会导致皮肤增厚，表皮脱屑、皲裂、结痂等。除了过敏物质刺激后引起湿疹外，化脓性中耳炎长期流脓也会引发外耳道湿疹。治疗上，需要避开过敏源、根除病因，可以根据过敏症状的不同选用不同的外用药，还可以口服抗过敏药治疗。当然，增强身体素质是不可忽视的一种治疗及预防手段。

 

二、外耳道真菌感染

 

 

一般是霉菌感染，表现出来的症状是剧烈的外耳道瘙痒和闷胀感。当外耳道环境酸碱度及湿度变得适合真菌繁殖，而人体抵抗力比较弱的时候，真菌就会过度增生，机体就会表现出来真菌感染的症状。治疗上应清除外耳道的所有真菌痂皮和分泌物，同时配合使用抗真菌药局部涂抹。真菌感染是很容易反复发作的，所以治疗上一定要彻底。另外，在临床上见到过在采耳后得了真菌性外耳道炎的患者，这种情况应该要引起大家的重视，尽量不要去享受采耳的一时之爽。

 

三、掏耳朵。

 

一般情况下耳屎是不需要清理的，但如果耳屎积存的太多导致堵塞，会刺激外耳道神经，引起耳痒。所以有些人喜欢有事没事掏掏耳朵，这样使得耳内茸毛会易掉落并且变得较少，不能很好的抵御外界的物质进入耳朵，时间一长，耳朵的内膜就会变得稀薄和敏感。而且频繁掏耳朵还会导致外耳道耵聍腺增生活跃，耵聍分泌越来越旺盛，不掏耳朵就会觉得耳朵痒痒。这是一种陋习，一定要戒断。

 

最后，建议在家平时注意养成良好的习惯，尽量不要掏耳，如果出现耳痒严重者，要去医院耳鼻喉科检查一下，根据不同的病因进行对症治疗。耳朵也是我们重要的器官之一，要好好爱护。