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美托洛尔等β受体阻滞剂常用于哪些高血压?

美托洛尔等β受体阻滞剂常用于哪些高血压?
发表人:李建华医生

β受体阻滞剂是能选择性地与β肾上腺素受体结合、从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用的一种药物类型。β受体阻滞剂作为降压中的一个重要组成部分,因为其减慢心室率,降低交感神经张力,抑制心肌重构,减少心肌耗氧等原因,尤其在心血管疾病中的应用颇为广泛,使得成为处方量最大的药物之一,但β受体阻滞剂有哪些副作用呢?

 

 

今天咱们就一起来探讨一下:

 

一、低血压

 

既然作为降压药,那么高血压的一个重要的副作用就是低血压,低血压是因为其降压作用所致,如果对β受体阻滞剂比较敏感,或者使用的药物剂量较大,甚至会出现严重的低血压状态。

 

二、慢心率

 

心率慢,是因为其减慢心室率的作用,慢心率可以为窦性心动过缓,也可以因为口服药物使其出现房室传导阻滞甚至是高度房室传导阻滞。而其都表现为心室率缓慢,需要加以注意。

 

三、加重心衰

 

β受体阻滞剂作为一个负性肌力的药物,心功能不全四级的时候是其使用禁忌症,如果心功能急性发作的时候使用,有可能会导致心衰加重。

 

四、乏力不适

 

因为其降低交感神经张力的作用,会使得患者出现乏力,不适等各种基础代谢率下降的情况,需要加以警惕。

 

 

五、药物过敏或不能耐受

 

有人对β受体阻滞剂不能耐受,表现为各种不适,比如口服后消化道症状明显,又比如口服后过敏反应等情况,此时需要停用。

 

六、性功能障碍

 

尤其是倍他乐克对男性可能较为多见,需要警惕,但高选择性β受体阻滞剂比如比索洛尔,其出现性功能不全的概率要大大降低,甚至还有正向作用。

 

β受体阻滞剂的副作用,也因人而异,但其出现的概率毕竟较小,我们不能因噎废食,不能因为看到这么多的副作用就害怕担忧从而拒绝使用。

 

所以,β受体阻滞剂该用还是用。

 

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本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高血压疾病介绍:
肾动脉狭窄,是肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%的肾血管疾病,发病率约占高血压患者的5%~10%,如果不早期干预,3年病死率达50%以上,5年和10年存活率分别约18%和5%。其致病因素较多,比如先天性纤维肌性发育不良、动脉粥样硬化、大动脉炎、高脂血症等。本病一般临床无特异性表现,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。治疗方案随病因不同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。对于患侧肾长径大于9cm且残留肾功能较好,狭窄的肾动脉已有侧支循环形成者,患者通过介入或外科手术后预后良好,重建血管后,残留肾功能可以稳定,甚至部分改善。对于患侧肾长径小于7.5cm或患者血清肌酐大于35.4umol/L者,则预后较差[1][2]。
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  • 随着我们生活水平的提高,人们的生活方式发生了比较大的改变,但是脑卒中、心肌梗死等心血管疾病的发病率有了明显的增加,而且趋向于年轻化。根据大量的调查和研究,很多的脑卒中和心肌梗死都和高血压有很大的关系。


    高血压又不像感冒一样可以痊愈,得了这种疾病以后就需要终生服药,服药的目的不仅仅在于降低血压,更重要的是保护别的脏器,降低并发症的发生率。为了让大家更好地了解高血压,我来分享一下相关知识。

     


    1.高血压和哪些因素有关?


    遗传:根据一些调查,发现父母之一的高血压的其子女患高血压的风险是正常人的1.5倍,父母都有高血压的,其子女高血压的发病率是正常人的3倍左右。有人对此做了研究,发现这类人血液中的去甲肾上腺素和多巴胺的浓度高于正常人,要知道这两种物质是临床上主要的升压药物。


    吃的太咸:很多调查都显示北方人高血压的患病率明显高于南方人,追寻原因发现和饮食有很大的关系。北方人吃饭普遍种口味,而南方人吃饭更偏向于清淡。如果食盐的摄入量每天增加2克,则收缩压和舒张压2mmHg和1.2mmHg。很多人觉得吃的咸并不是高血压的病因,但是很多研究都已经证实了这种观点。一个人如果吃的咸,这些钠离子就会进入血液,根据高中学习的物质从渗透压低的地方向渗透压高的方向移动,就会有很多水分进入到血管中,而且人口渴的时候也会喝很多的水,血管的容积和调节能力是有限度的,长时间的高盐饮食肯定会诱发高血压。


    肥胖:现在很多人都不在为温饱发愁,每个人都能吃饱饭,而且现在的食物能量都比之前的高,这样带来的后果就是很多人肥胖。长期的肥胖会造成胰岛素抵抗,也就是指胰岛素受体对胰岛素不敏感了,为了维持正常的血糖,胰岛细胞拼命分泌胰岛素,而胰岛素能够造成水钠潴留,从而引起高血压。


    其他:包括精神压力大、熬夜、服用某些药物(比如避孕药)、吸烟、喝酒、睡眠呼吸暂停低通气综合征等。

     


    2.喝什么茶可以降低血压?


    可能在很多人的眼中,西药都是不能长期吃的,怕有什么不良反应,于是就寄希望于中药,很多有慢性病的人会同时吃一些中药,比如三七粉。


    可能一些中药确实有降低血压的效果,但是要明白中药里面含有的降压成分其实是很少的,如果想利用中药控制血压,那需要吃很多中药。但是需要注意,很多中药也有不良反应,比如损害肝脏、肾脏等,现实中有不少人私自服用中药造成了肾衰竭,这类事情发生的情况并不算少。


    我之前看到网上说的很多茶都有降低血压的效果,很多人也因此信任这种广告,甚至用喝茶来控制血压。我们需要注意,即便某种茶有降低血压的作用,也不能就单纯靠喝茶降低血压,喝茶只能作为降低血压的辅助方式。确诊高血压以后,需要按时吃药,经常测量血压。


    如果非要问我什么茶能降低血压,个人觉得大多数茶都可以,只不过降低血压的强弱不同。因为茶叶中含有维生素和矿物质,长期喝茶可以保护心血管,延缓血管的老化,这个在一定程度上能起到降低血压的作用。

  • 随着我们生活水平的提高,人们的生活方式发生了比较大的改变,但是脑卒中、心肌梗死等心血管疾病的发病率有了明显的增加,而且趋向于年轻化。根据大量的调查和研究,很多的脑卒中和心肌梗死都和高血压有很大的关系。


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    高血压和哪些因素有关?


    遗传:根据一些调查,发现父母之一的高血压的其子女患高血压的风险是正常人的1.5倍,父母都有高血压的,其子女高血压的发病率是正常人的3倍左右。有人对此做了研究,发现这类人血液中的去甲肾上腺素和多巴胺的浓度高于正常人,要知道这两种物质是临床上主要的升压药物。


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    肥胖:现在很多人都不在为温饱发愁,每个人都能吃饱饭,而且现在的食物能量都比之前的高,这样带来的后果就是很多人肥胖。长期的肥胖会造成胰岛素抵抗,也就是指胰岛素受体对胰岛素不敏感了,为了维持正常的血糖,胰岛细胞拼命分泌胰岛素,而胰岛素能够造成水钠潴留,从而引起高血压。


    其他:包括精神压力大、熬夜、服用某些药物(比如避孕药)、吸烟、喝酒、睡眠呼吸暂停低通气综合征等。

     


    喝什么茶可以降低血压?


    可能在很多人的眼中,西药都是不能长期吃的,怕有什么不良反应,于是就寄希望于中药,很多有慢性病的人会同时吃一些中药,比如三七粉。


    可能一些中药确实有降低血压的效果,但是要明白中药里面含有的降压成分其实是很少的,如果想利用中药控制血压,那需要吃很多中药。但是需要注意,很多中药也有不良反应,比如损害肝脏、肾脏等,现实中有不少人私自服用中药造成了肾衰竭,这类事情发生的情况并不算少。


    我之前看到网上说的很多茶都有降低血压的效果,很多人也因此信任这种广告,甚至用喝茶来控制血压。我们需要注意,即便某种茶有降低血压的作用,也不能就单纯靠喝茶降低血压,喝茶只能作为降低血压的辅助方式。确诊高血压以后,需要按时吃药,经常测量血压。


    如果非要问我什么茶能降低血压,个人觉得大多数茶都可以,只不过降低血压的强弱不同。因为茶叶中含有维生素和矿物质,长期喝茶可以保护心血管,延缓血管的老化,这个在一定程度上能起到降低血压的作用。

  • 高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,也会引起其他疾病!

     

     

    高血压治疗的基础是口服药物,药物治疗是高血压治疗的基石,但是不是仅仅只进行药物治疗高血压就可以高枕无忧了呢?

     

    答案当时不是。还要其他的一些注意事项!

     

    1.按时服药是基础

     

    绝大多数高血压病人都是需要终身服药的,有许多人认为口服药物后血压变得正常,就可以停用药物,这种想法是错误的。口服药物后,除非血压变得很低或者不能耐受降压药物或者其他需要,否则药物是不能停用的,必须坚持服药。

     

    2.合理膳食是必须

     

    高血压病人要清淡饮食,要低盐饮食,要低脂饮食,这些都可以改善高血压病病人的血压控制达标率,因为高盐高脂及高胆固醇饮食,会增加肥胖、高血脂的可能,而这些都不利于控制血压,所以要想控制血压,一定要合理膳食。

     

    3.心情舒畅是关键

     

    高血压病受情绪影响较大,需要合理的工作生活压力,适当的愉悦和放松心情,有利于血压控制于正常水平。

     

    4.健康习惯是必要

     

    健康的生活习惯,拒绝烟酒、拒绝熬夜、拒绝长期持续的精神刺激,合理的作息生活习惯,可减少高血压相关并发症,有利于将血压控制在达标范围。

     

     

    5.适量运动不能少

     

    运动不仅不会增加血压,还会更有利于控制血压,所以,一旦罹患高血压,合理的运动计划和强度,有利于控制血压于正常水平。

     

    当然,合理膳食也好,适量运动也好,健康习惯也好,这些都是作为高血压病治疗的辅助,最为重要的还是口服药物降压治疗。一定要按时按医嘱服药,定期复查血压!

     

    以上针对的是原发性高血压病,对于继发性高血压病,我们还需要找到继发性高血压的原因,针对病因对症治疗,比如垂体瘤、肾上腺腺瘤手术,以及针对其他原发病的对症治疗等等。

  • 提到高血压,估计很多人都不会觉得陌生,因为它的发病率实在是太高了,几乎每个人身边都几乎有高血压患者。由于高血压是一种慢性疾病,所以目前没有办法治愈这种疾病,很多人也不把它当回事,血压的高的时候就吃药,正常的时候就不吃。


    殊不知高血压带来的危害是长久性的,当高血压引起脑卒中的时候,一切都悔之晚矣。为了让大家更好地理解高血压,我来分享一下相关的知识。

     


    高血压和哪些因素有关?


    遗传因素:这里需要注意,遗传因素并不是说高血压是一种遗传病,而是指父母有高血压以后,其子女得高血压的风险要比父母没有高血压的高很多。根据一些权威的统计,如果父母都有高血压,那孩子得高血压的概率能达到46%,而且在临床上大多数高血压患者都是有家族史的。


    精神因素:根据一些调查,那些从事脑力劳动的人群得高血压的风险比体力劳动者高,而且长期精神处于紧张的人发生高血压风险也高。这个主要是因为脑力劳动者用脑多,交感神经长期处于兴奋的状态,这种情况下血压容易升高。


    饮食因素:现在很多人口味重,吃的比较咸、油腻,而且食物的能量也比较高,这种情况下血管硬化的速度更快。血管没有硬化之前是有弹性的,硬化后弹性减弱,调节血压稳定的功能就会减弱,血压容易升高。


    肥胖:现在大家的生活水平都高了,不再为温饱发愁,所以现在胖子很多。之前有很多人对肥胖和高血压的关系进行了研究,发现肥胖和高血压是有一定关系的。不过对于肥胖为何能引起高血压的机制还不清楚,可能是因为肥胖者容易发生胰岛素抵抗,进而引起血管内液体增加,血压升高。


    其他:包括某些药物(比如避孕药、麻黄碱、肾上腺激素等)、睡眠呼吸暂停综合征、吸烟、喝酒等。

     


    高血压禁忌吃什么?应该注意什么?


    其实高血压患者并没有什么是不能吃的,但是需要控制量,具体的如下:


    清淡饮食:很多人平时喜欢高盐、高脂、高糖、高能量饮食,对于这种情况,平时应该尽量做到低盐、低脂、低糖、低能量饮食。每天摄入的食盐总量应该<6g,这里是包括当天吃的所有食物中的食盐的量,不吃油炸或者油煎性食物,不吃糖果或者甜食,不喝可乐、雪碧等高能量饮料。可以适当增加蔬菜、水果的摄入,尽量选择新鲜的。这里说一下,一定要坚持低盐饮食,因为吃的太咸人就需要喝很多水,而且氯化钠进入血管后就会把这些水锁住,血压就会容易升高。


    戒烟酒:其实烟酒是能够引起血压升高的,但是具体的机制比较复杂,不说别的,烟酒本身就能够损伤血管,加速血管的硬化。所以为了控制好血压,应该戒烟酒。


    终生服药:如果被确诊了原发性高血压以后,那就需要终生服药,不管血压正常与否。因为血压控制不好,血压波动大,特别容易损伤血管,引发脑卒中。控制血压的主要目的不仅仅在血管本身,还在于交给相关并发症的发生率。


    其他:保持合适的体重,维持BMI<24;保持良好的心态,做到宠辱不惊;控制血糖、血脂等在目标范围内;坚持运动,选择有氧运动,比如散步、快走等;定期体检等。

  • 高血压,充斥在我们身边的每一个角落!每五个人中,就有一个高血压病的患者,可见高血压患者之多!这么多的高血压,大家肯定有很多的疑问!今天咱们就一起来看看这几个问题!

     


    一、高血压治疗的目的是什么?

     

    高血压的治疗目的是什么?难道高血压的治疗目的仅仅是吃药吗?当然不是,高血压的治疗目的肯定不是吃药,高血压的治疗目的是把血压控制达标,减少高血压的相关并发症!所以,高血压治疗的目的和目标是――血压达标!


    二、血压达标需要怎么办?

     

    把血压控制达标,需要怎么办?好多人只知道其中一个,就是“吃药”!因为药物治疗是高血压的基础!而忽略了另外的“治疗”!抛开高血压的改变生活方式谈治疗,绝对是耍流氓!也就是说,高血压患者,不仅仅要服药,还需要改变生活方式!怎么改变呢?低盐低脂饮食,戒烟限酒,控制体重,适量运动等,都是其中重要的一点!做不到这些,高血压的治疗就不算最完美的!


    三、药物吃一种还是几种谁说了算?

     

    如果罹患高血压,需要吃几种降压药物才算好?其实,只要是血压能够控制达标,又没有其他疾病和并发症!高血压不一定需要服用第二种药物,毕竟――降压才是硬道理!所以,血压达标才是决定几种药物的关键!如长时间服用一种降压药物,血压能一直达标,一直使用这一种降压药物也是可以的!

     

     

    正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。近年来,人们对心血管病多重危险因素的作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入,高血压的诊断标准也在不断调整,目前认为同一血压水平的患者发生心血管病的危险不同,因此有了血压分层的概念,即发生心血管病危险度不同的患者,适宜血压水平应有不同。

     

    看懂了吗?亲~降压药物吃一种可以吗?当然可以!只要是没有更换药物的指证,降压药是不会有依赖性,也不会有耐药性,更不会有抵抗的!

     

    血压控制好,一种降压药长期吃也是没有更换必要的!

     

  • 高血压病是心血管内科常见病,中国目前有3亿左右的高血压病人,一旦确诊高血压,会给自己和家人带来或多或少、各种各样的问题!高血压具有很高的患病率,严重地影响着人们的生命质量,危害着人类的健康。

    今天我们就来讨论这个大家都非常关键的问题:高血压用药需要那些注意事项?

     

     

     

     

     

    第一,按时足量服药!

     

    高血压最好的治疗就是把药吃好,因为把药按时足量的吃好是治疗高血压的最重要的基础!没有这个基础,其他都是空谈。药物的半衰期也是固定的,所以服用降压药物一定要按时足量服用,这样可以保持血液中的降压药物始终保持一定浓度,有利于平稳降压。

     

    第二,定期监测血压!

     

    是不是按时足量服药就算是控制好血压了呢?当然不是,还需要血压的自我监测,保持血压控制达标。许多人服药以后自认为已经规律的口服药物,但因为没有监测血压,实际上血压控制并不理想,使得自我蒙蔽状态下高血压仍然危害着自己。所以,降压不是目的,降压达标才是目的。

     

     

     

    第三,注意药物相关副反应!

     

    高血压药物副作用不是每个人都知道,而且高血压药物的副作用在每个人身上反应也不一样,比如用“ACEI”类降压药咳嗽的副作用较多,但有人明显,有人不明显,再比如有人用“CCB”类降压药出现脸红、心慌及头痛和踝部水肿较明显,那么此类患者就需要选择另外一些不良反应较小的药物来代替。还有人服用降压药物后“性生活”越来越不和谐,那就有可能和β-受体阻滞剂等药物有关,所以,了解并知道你所服用药物的相关副反应,可能会让你有意想不到的收获!

     

     

    第四,注意复查相关指标!

     

    高血压病也需要定期体检,比如查肝功能肾功能了解药物有无肝肾损害,查眼底了解高血压有无眼底损害,查心脏彩超了解有无心肌肥厚等等。监测这些指标是为了更好的降压。同时,也为了了解有无相关高血压药物的禁忌症,比如“肾动脉狭窄”的患者禁用“ACEI”和ARB类药物; “严重窦性心动过缓、房室传导阻滞”的高血压患者禁用“β-受体阻滞剂”等等。

     

    第五,切勿擅自增减药物!

     

    简单临时地把血压控制到正常而停用,可能和不用降压药物出现高血压并发症的几率相差无几,甚至还有可能还不如不吃药,因为血压较大波动会增加心脑血管病事件。所以控制好血压以后,切勿擅自增减药物,因为擅自增减药物可能增加血压波动,如果有条件,血压波动后还是建议由专科医生给出具体的增加减少药物的具体方案。

     

    第六、盲目养生降压不可取!

     

    多人迷恋于各类养生保健,杜仲降压茶、葛根降压饼等等各类降压保健食品举不胜举,因为开发降压保健品的风险小、获益大、好忽悠,已经成为骗子们忽悠人的一块宝地。但是高血压的治疗指南中,没有推荐任何一款食品或者保健品作为降压辅助治疗。

     

    只要记住,合适的降压方法就是吃好药,管住嘴,健康的生活方式,适当减压,避免心理压力过大等等,包括限盐、运动、减肥等,都只能作为降压的辅助治疗,而不能代替药物治疗。

     

     

    祝愿大家降压达标,远离高血压的并发症。

     

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  • 在日常生活中,经常能碰见一些亲戚或者邻居询问:“我现在量的血压值偏高,但我没有任何的症状,那是不是就可以不用吃降压药了?”或者有人会问“降压药一开始服用就不能停了,那我就不要开始吃了,那样是不是就不会那么危险?”还有的人问“我之前血压挺高的,吃了一段时间降压药,现在血压已经正常了,我是不是可以不吃了?”针对高血压用药的误区,我总结了以下几点:

     

    误区一,没有任何症状就不吃降压药。

    一些人对血压会比较敏感,血压一升高就会出现头晕、头痛、耳鸣、失眠等症状,但是有一些人却没有任何的反应。没有任何症状并不代表没有伤害,在你不知情的时候,心脏、脑部、血管已经受到了损伤,出现急危重症的可能性极大。

    误区二,降压药一开始服用就不能停止,所以不要轻易服用。

    降压药并没有依赖性,你吃了之后就戒不掉,只是停药之后血压可能会重新升高。如果你养成良好的生活习惯,高血压的危险因素得到控制,降压药也不是不可以停用。

    误区三,血压正常后就停药。

    用药后血压处于正常范围内,与服药有关,药物在体内的代谢需要一定的时间,所以停药后血压不会立马就上升。当血液中的药物完全代谢,血压还会上升,因此随便停药一定是不正确的。

    误区四,刚开始服药时不能用太好的降压药。抗生素一般不能开始就使用高级的,因为出现耐药就无药可用,但是降压药与其不同。

    一般来说好药可能降压效果较好,而且副作用小,这样对肝脏、肾脏都会起到一定的保护作用。

    误区五,血压越低越好或者降压速度越快越好。

    血压控制的值过低或者降压过快,全身的灌注就会出现不足,一些器官如大脑、心脏等就会出现缺血坏死。

    误区六,降压药隔几年就要更换一下。

    降压药的选择是根据并发症和血压控制情况来定的,与用药时间没有太大的关系。误区七,降压药有副作用,可能会伤肝、肾,因此不能过多服用。降压药一般的副作用不会太大,而且高血压对于全身的血管伤害更大,因此不能因噎废食。

     

     

    合理的降压对全身的血管都会有一个良好的保护作用,因此,高血压患者应对以上七大误区要有一个明确的认识。

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  • 高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。成年人的正常血压范围是收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg,脉压30-40mmHg。理想血压为120/80mmHg;正常值为130/85mmHg;正常高值为130-139/85-89mmHg。收缩压就是高压,舒张压就是低压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。高血压是一种常见病也是一种多发病,我国现有高血压人群达到2.7亿人,几乎每5个人当中,就有一个人是高血压患者,可见,高血压发病率之高,那么罹患高血压以后,我们应该如何稳定血压呢?

     

     

    第一,吃

     

    吃包含的内容有很多,把药吃好,把饭吃好,等等等等,良好的依从性是控制血压的基础,低盐低脂饮食,是控制血压的重要组成部分,所以,管住嘴很重要!


    第二,喝

     

    高血压患者,避免酒精等刺激性饮料的摄入,也是控制好血压的基础之一,因为饮酒,咖啡,刺激性的饮料等等,都是诱发血压不稳定的重要原因!

     

     

    第三,控

     

    这里的控也包含很多,比如,控制吸烟,控制体重等等等等,只有这些因素进行控制,才能避免血压上下波动!


    第四,情

     

    情绪也是高血压的一个重要因素,避免焦虑与恐惧,抑郁等等各种情绪障碍,可以有效地控制血压,良好的睡眠,平和的心态,是避免情绪变化的有效载体和基础!

     

    第五,动

     

    运动可以改善体重,还可以改善情绪,避免肥胖和情绪障碍导致的血压升高,动起来,迈开腿,是稳定血压的又一利器!


    控制血压,是一个系统性工程,需要方方面面进行配合,在良好的服药,依从性的基础上,进行低盐低脂饮食、适量运动,控制体重等等,才能,有效地控制血压,稳定血压!

     

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  • 高血压是常见的一种慢性病,也被称之为“无声的杀手”,是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

     

    高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。是导致我国居民死亡疾病的重要诱因。

     

    很多人都知道,绝大多数的高血压是不能根治的,那么高血压患者是不是可以随便吃降压药呢?

     

     

    一、降压药随便吃是国内常态

     

    很多的高血压患者,大多数都是无症状的高血压。或者即便是有高血压,也很少有到正规医院去就诊的。除非患者的血压和症状很难纠正,或者有了其他的并发症,才会考虑去医院进行咨询和诊治。

     

    而这些高血压患者,发现自己血压升高以后,看身边的人吃什么药自己就吃什么药,或者听别人推荐什么药就吃什么药,这才是目前高血压吃药的现状和常态。

     

    二、随便吃药都有哪些坏处?

     

    随便吃药带来的问题有很多,最为常见的就是一方面不能有效的控制血压,血压不达标或者降得太低;另一方面就是副作用不能及时发现;当然还有一部分患者,因为有某些口服药物的禁忌症,导致本身疾病加重或者诱发新的并发症出现的情况也时有发生。

     

    但大多数患者随便吃药都没有严重的后果,这也是为什么很多高血压患者人云亦云的主要原因。

     

    三、选择降压药需要根据哪些情况?

     

    选择降压药,是需要根据很多因素来共同决定的,最常见的因素包括性别、年龄、合并疾病、血压高低、生命体征、相关禁忌、经济情况、依从性、目前口服药物等诸多因素来共同决定的。

     

    你看到医生的随便一开药,其实都已经考虑了这些因素在里面,这些都是长时间行医积累的宝贵经验。

     

      

    看懂了吗?降压药大多数情况下自行选择都没有问题,但依然有出现问题的风险。所以如果真的有高血压,还是建议到正规的高血压门诊进行就诊!

     

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  • 很多高血压患者会得到一些“资格较老的”患者的“言传身教”:“高血压不可怕,药物吃那么多,反而吃出问题来了,不如少吃药的好”,还有的说:“高血压,少吃药,多运动,多锻炼身体也就能自愈了”。

     

    还有一些“偏方信服者”的“谆谆教诲”:“高血压,少吃西药,副作用太大,每天沏一杯枸杞决明玉米须茶就能慢慢降下来,不仅省钱,而且副作用还小”。

     

    大家说,这些都可信吗?

     

     

    第一种说法:“高血压不可怕,药物吃那么多,反而吃出问题来了,不如少吃药的好”。这种说法对不对呢?

     

    高血压分为原发性高血压和继发性高血压,遗传和环境因素在原发性高血压中起着重要作用;继发性高血压则是由某些疾病引起的血压增高,如肾性高血压、原发性醛固酮增多症等。相对来说,原发性高血压少见的多。

     

    大多数高血压起病缓慢,缺乏特异性临床症状,多于体检中偶然发现。其常见症状有头晕、头痛、疲劳等。累及心脏则可出现左心室肥厚、冠状动脉粥样硬化等疾病;累及肾脏则会引起高血压性肾损害进而引起肾小球硬化纤维化最终导致肾功能衰竭;累及脑血管则易形成脑微动脉瘤,破裂即导致脑出血等不良事件;累及视网膜则引起视盘水肿、眼底出血等病。

     

    听到这些,您还认为高血压不可怕吗?不过也不必紧张,按时服用抗高血压药物,控制良好的血压水平有助于保护您的心脑肾等脏器和全身小血管,所以服用合适的降压药物还是很有必要的吧!

     

    第二种说法:“高血压呀,少吃药,多运动,多锻炼身体也就能自愈了”。

     

     

    科学研究证实,适当的中低强度的有氧运动有益于保护笼罩在高血压阴影之下的靶器官,提高其新陈代谢和耐受能力,但是无直接降血压功能。相反,高强度的运动会急剧升高血压,还可能会引起一些不良事件,如脑出血等。

     

    所以适当的中低强度运动有益于某些器官功能的恢复,并无直接降低血压的作用。因而大家可以选择慢跑、太极拳等舒缓一些的运动。

     

    第三种说法::“高血压,少吃西药,副作用太大,每天沏一杯枸杞决明玉米须茶也就能慢慢降下来了,不仅省钱,而且副作用还小”。

     

    不可否认,虽然降压药物是一把“双刃剑”,有其不同的副作用,但是持续进展的高血压对机体会造成不可逆的影响,比如长期高血压会影响肾脏出现高血压肾病,进而发展为慢性肾功能衰竭;高血压还可以引起脑出血、视网膜及全身小血管的病变。

     

    因此,不可以因为降压药物的副作用而拒绝服用,这样会得不偿失。我们可以根据患者的不同情况选择合适的降压药物,规避降压药物的副作用,达到既降低血压又将副作用降低的最终目的。

     

    在高血压治疗过程中,选用合理的降压药物很重要,一个控制血压良好且应用药物相对较少的处方是很有必要的。某些“偏方”不仅降压不理想、效果不稳定,还可能会引起其他的损害,所以应该听从专业医生的意见,规律服用降压药物。

  • 腔隙性脑梗塞,作为一种常见的脑部疾病,引起了越来越多人的关注。那么,腔隙性脑梗塞能否治愈呢?本文将为您详细解答。

    首先,让我们来了解一下腔隙性脑梗塞。它是由缺血性脑梗死引起的一种临床类型,主要发生在脑部深部区域,如基底节、丘脑和桥脑。由于病变后血管壁闭塞,缺血性梗死后留下不规则的小腔隙,因此得名腔隙性梗死。

    腔隙性脑梗塞的预后相对较好,大多数患者经过治疗后可以恢复正常生活。然而,由于该病易反复发作,因此预防其复发尤为重要。

    那么,如何治疗腔隙性脑梗塞呢?治疗方法主要包括以下几种:

    1. 支持疗法:包括休息、营养支持等,以帮助患者度过急性期。

    2. 对症治疗:针对患者的具体症状进行治疗,如头痛、头晕等。

    3. 早期康复治疗:通过康复训练,帮助患者恢复肢体功能,提高生活质量。

    4. 药物治疗:主要包括抗血小板聚集药物、降血压药物等,以预防血栓形成和降低血压。

    除了药物治疗,日常生活中的一些保养措施也非常重要。以下是一些建议:

    1. 控制血压:高血压是腔隙性脑梗塞最重要的发病机制,因此稳定控制患者血压对预防腔隙性脑梗塞具有重要作用。

    2. 饮食管理:保持低盐低脂饮食,避免高胆固醇、高脂肪的食物。

    3. 戒烟限酒:吸烟是导致脑血管疾病的重要因素,戒烟限酒有助于预防腔隙性脑梗塞。

    4. 保持良好心态:情绪波动过大容易诱发腔隙性脑梗塞,保持良好的心态有助于预防疾病。

    5. 锻炼身体:适量运动有助于改善血液循环,降低腔隙性脑梗塞的发病风险。

    总之,腔隙性脑梗塞虽然难以根治,但通过积极的治疗和日常保养,可以有效控制病情,提高生活质量。

  • 脑梗塞,也称为脑梗死,是指脑部血管因各种原因发生阻塞,导致脑组织缺血缺氧而引起的疾病。判断脑梗塞的轻重程度对于及时治疗和预后至关重要。

    脑梗塞的轻重主要取决于梗塞发生的部位和面积。小脑和脑干是脑部较为重要的结构,一旦发生梗塞,往往病情较为严重。脑干是人体呼吸和循环的中枢,梗塞后可能导致意识障碍、昏迷、四肢瘫痪、高热、呼吸循环衰竭等症状。小脑梗塞容易引起占位效应,压迫脑干,间接导致呼吸循环衰竭。

    根据梗塞面积的大小,脑梗塞可分为腔隙性脑梗塞和大面积脑梗塞。腔隙性脑梗塞的梗塞直径通常在2cm以内,病情相对较轻。而大面积脑梗塞,累及2个以上脑叶或半个大脑半球,病情较为严重,容易引起脑水肿和脑疝。

    导致脑梗塞的原因主要包括高血压、糖尿病、高血脂等,这些因素会导致血管壁动脉硬化,进而引起血管狭窄。心脏病,尤其是心律失常、房颤患者,容易形成动脉血栓,随血流流入脑血管内造成脑栓塞。

    脑梗塞的治疗需要根据病情分期进行。急性期治疗目的为最大程度恢复神经功能、保护大脑。治疗方法包括抗血小板聚集药物、降颅压治疗,以及早期康复治疗。建议在发病6-8小时内及时就诊,通过医院脑血管病绿色通道进行溶栓治疗,以最大程度、最快速度恢复患者肢体功能。康复期治疗主要包括控制危险因素,如高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症等,坚持服用抗血小板聚集药物,定期门诊随访。

    脑梗塞患者应注意养成良好的饮食和生活方式,如戒烟、限酒、合理膳食、适当增加体力活动等。合理膳食应以低脂肪、富含优质蛋白质、碳水化合物、维生素和微量元素的食物为原则。同时,进行规律的体育锻炼,有助于改善心脑血管功能,降低脑梗塞的复发风险。

  • 随着年龄的增长,高血压在老年人群体中愈发常见。高血压不仅会影响患者的日常生活,还可能引发严重的心脑血管疾病。因此,及时治疗高血压对于老年人来说至关重要。

    目前,针对老年人高血压的治疗药物种类繁多,常见的包括硝苯地平、尼莫地平、复方利血平等。以下将详细介绍这几种药物的作用原理、适应症以及注意事项,帮助老年患者选择合适的降压药物。

    1. 硝苯地平

    硝苯地平属于钙通道阻滞剂,通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞,使血管平滑肌松弛,血管扩张,降低血压。该药物起效迅速,通常在用药10分钟后开始发挥作用,1-2小时达到最大效果,药效可维持6-7小时。

    2. 尼莫地平

    尼莫地平也是一种钙通道阻滞剂,具有更高的亲脂性,易于通过血脑屏障。它对脑动脉有较强的调节作用,可以缓解高血压症状,并保护神经元功能。

    3. 复方利血平

    复方利血平是一种复方制剂,主要成分包括利血平、氢氯噻嗪等。该药物通过扩张小动脉平滑肌,降低外周阻力,从而达到降压的效果。但需要注意的是,该药物可能存在肝肾损害和影响窦性心律等不良反应。

    除了药物治疗,老年患者还应注重日常保养,如保持健康饮食、适量运动、戒烟限酒等,以降低血压、预防心血管疾病的发生。

    总之,老年患者在选择高血压治疗药物时,应根据自己的病情、体质以及医生的建议,选择合适的药物。同时,在用药过程中要密切关注身体反应,如有不适及时就医。

  • 高血压作为一种常见的慢性疾病,对患者的日常生活造成诸多不便。高血压患者不仅要关注药物治疗,更要重视生活中的细节,因为这些细节往往会影响血压的稳定和健康。

    首先,高血压患者在进行运动时应避免剧烈运动,如下蹲起立、快速摇头或跳跃等。这些动作可能会引起血压骤升,增加心脑血管意外的风险。高血压患者应选择低强度的运动,如散步、体操、太极拳等,并注意运动时间不宜过长,以免出现不适。

    其次,高血压患者应避免长时间趴着看书、看电视。趴着会压迫腹部肌肉,影响深呼吸,导致血压升高。此外,长时间看电视、看书还可能引发情绪波动,影响血压稳定。

    此外,高血压患者应避免听节奏过快、声音过大的音乐。这类音乐可能会刺激感官,引起精神紧张和内分泌功能失调,导致血压升高。高血压患者应选择曲调优美、柔和的音乐,并注意音量不宜过大。

    穿着方面,高血压患者应避免紧扣领口,以免压迫颈静脉,影响脑血管供血。建议穿着宽松的衣物,保持颈部血液循环畅通。

    除了上述生活细节外,高血压患者还应定期进行血压监测,了解自身血压状况。在医生指导下选择合适的降压药物,并遵循医嘱进行治疗。

    总之,高血压患者在生活中要重视细节,养成良好的生活习惯,才能有效控制血压,降低心脑血管疾病的风险。

  • 高血压作为一种常见的慢性疾病,对人体的各个器官都会产生一定的影响,其中肾脏是其重要的靶器官之一。那么,高血压对肾的影响是否会有症状呢?本文将为您详细解析。

    一、高血压对肾脏的影响

    1. 轻度肾损害:在高血压早期,肾脏受损可能并不明显,因此一般没有明显的症状。但这时,肾脏功能已经开始出现异常,如夜尿增多、尿液颜色变浅等。

    2. 中重度肾损害:当高血压持续发展,肾脏损害加重时,就会出现相应的症状。常见的症状包括:

    • 蛋白尿:尿液中的蛋白质含量升高。
    • 血尿:尿液中含有红细胞。
    • 浮肿:由于肾脏滤过功能受损,体内水分和钠离子潴留,导致浮肿。
    • 高血压:肾脏受损后,血压可能进一步升高。
    • 贫血:肾脏产生红细胞生成素减少,导致贫血。
    • 倦怠和体力减弱:肾脏受损后,身体各器官功能受到影响,导致倦怠和体力减弱。

    二、高血压肾损害的治疗

    1. 降压治疗:控制血压是治疗高血压肾损害的关键。患者需要遵医嘱,按时按量服用降压药,如ACEI、ARB等。

    2. 支持性治疗:针对症状进行治疗,如利尿剂、激素等。

    3. 饮食调整:低盐、低脂饮食,避免摄入过多的蛋白质。

    4. 定期复查:定期检查血压、血脂、血糖、尿常规、肾功能等,以便及时调整治疗方案。

    三、高血压患者的日常保养

    1. 保持良好的作息:避免熬夜,保证充足的睡眠。

    2. 适量运动:加强锻炼,提高身体素质。

    3. 调整心态:保持乐观的心态,避免情绪波动。

    4. 遵医嘱:按时服药,定期复查。

  • 浓茶中的咖啡因含量较高,饮用后会导致血压升高。

    高血压患者由于血压本身就较高,饮用浓茶会进一步加剧血压波动,不利于病情控制。

    喝浓茶会导致心率加快,交感神经兴奋,从而引起血压升高。

    尤其是晚上喝浓茶,会影响睡眠质量,进一步导致血压波动。

    高血压患者可以选择一些清淡的茶,如绿茶、菊花茶等,这些茶具有降低血压的作用。

    除了茶饮,高血压患者还需要保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动、低盐饮食等,才能有效控制血压。

    高血压是一种常见的慢性疾病,长期高血压会导致心、脑、肾等器官受损。

    高血压可分为原发性高血压和继发性高血压,原发性高血压占多数。

    高血压患者需要定期监测血压,按时服药,保持良好的生活习惯。

    高血压患者应避免剧烈运动,以免血压突然升高,引发并发症。

    此外,高血压患者还应戒烟限酒,保持心情舒畅。

    总之,高血压患者应避免饮用浓茶,选择清淡的茶饮,并保持良好的生活习惯,才能有效控制血压,预防并发症。

  • 随着生活节奏的加快和生活方式的改变,心血管疾病已经成为威胁人类健康的主要疾病之一。其中,高血压作为一种常见的心血管疾病,其发病率逐年上升,给人们的健康和生活带来了极大的困扰。

    高血压的病因复杂,包括遗传、环境、生活方式等多种因素。长期的高血压会导致心脏、大脑、肾脏等重要器官的功能损害,甚至引发心肌梗死、脑卒中、肾功能衰竭等严重后果。

    为了有效预防和控制高血压,我们需要采取以下措施:

    1. 改善生活方式:保持健康的生活方式是预防和控制高血压的重要措施。包括:合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的心态等。

    2. 药物治疗:对于高血压患者,药物治疗是必不可少的。常用的降压药物包括:利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACE抑制剂等。

    3. 定期监测:高血压患者应定期监测血压,了解病情变化,及时调整治疗方案。

    4. 饮食调整:高血压患者的饮食应以低盐、低脂、低胆固醇为主,适当增加蔬菜、水果和粗粮的摄入。

    5. 适量运动:适量的运动可以增强体质,降低血压。建议每周进行至少150分钟的中等强度运动。

    总之,高血压是一种常见的慢性疾病,需要我们高度重视。通过改善生活方式、药物治疗、定期监测等措施,可以有效预防和控制高血压,降低心血管疾病的发生风险。

  • 血压管理是现代人关注的健康问题之一,许多人在日常监测中发现,上午血压正常,而下午血压却升高,这让不少人心生疑虑。那么,上午血压正常下午血压升高怎么办呢?

    首先,我们可以通过调整生活方式来改善这一状况。例如,保持良好的作息习惯,避免熬夜,保证充足的睡眠;适当增加运动量,如散步、慢跑等,有助于调节血压;此外,合理膳食也非常重要,建议低盐、低脂、低糖饮食,多吃蔬菜水果,避免过量饮酒。

    除了生活方式的调整,药物治疗也是控制血压的有效手段。常用的降压药物包括利尿剂、ACE抑制剂、ARBs等,具体用药需在医生指导下进行。需要注意的是,药物需长期坚持服用,不可随意停药或减量,以免引起血压反弹。

    此外,还要关注一些可能导致血压波动的因素,如精神紧张、情绪激动、剧烈运动等。这些因素可能导致血压短时间内升高,因此在日常生活中,我们要学会调整心态,保持平和的情绪,避免过度劳累。

    对于高血压患者来说,定期监测血压非常重要。建议在早上起床后、晚上睡觉前各测量一次血压,观察血压变化规律。如果发现血压波动较大,应及时就医,寻求专业医生的帮助。

    总之,上午血压正常下午血压升高并非不可逆转,通过调整生活方式、药物治疗以及关注相关因素,我们完全有能力控制血压,维护身体健康。

  • 糖尿病与头颈部癌(HNC)之间的关系一直是医学研究的热点。一项发表在JAMA Otolaryngology上的研究显示,糖尿病患者患头颈部癌的风险比无糖尿病者高出近50%。尤其值得关注的是,40岁至65岁的糖尿病患者这一风险更为显著。

    研究由台湾Tainan University of Technology的Kuo-Shu Tseng博士等人进行,他们通过回顾性队列研究,比较了89,089例新诊断为糖尿病患者和与之匹配的对照组的记录。结果显示,糖尿病组患头颈部癌症的发病率为对照组的1.47倍,平均诊断年龄为55.52岁,平均诊断间隔为4.48年。

    在糖尿病人群中,男性患头颈部癌症的风险高于女性。研究人员通过调整年龄、性别、合并症、地理分布、收入等因素后,发现糖尿病组患癌风险仍高出近50%。头颈部癌症最常见的部位为口腔和鼻咽。

    糖尿病增加头颈部肿瘤风险的可能机制包括:共享遗传危险因素、先天或后天基因突变、长期暴露于高胰岛素血症、高浓度的胰岛素和胰岛素样生长因子、以及伴随糖尿病的代谢功能障碍等。

    值得注意的是,这项研究的一个限制是,头颈部癌症的几个可疑危险因素,如饮酒、吸烟和体力活动等,没有在数据库中记录。

    对于糖尿病患者来说,了解这一风险因素并采取相应的预防措施至关重要。以下是一些建议:

    1. 定期进行头颈部检查,以便早期发现头颈部癌症的迹象。

    2. 控制血糖水平,保持健康的体重。

    3. 戒烟限酒,避免接触其他致癌因素。

    4. 积极参加体育锻炼,提高身体免疫力。

    5. 保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食等。

    总之,糖尿病患者应重视头颈部癌的风险,并采取相应的预防措施,以降低患病风险。

  • 头晕耳鸣是日常生活中常见的症状,可能与多种原因有关。以下将详细介绍头晕耳鸣的可能原因、治疗方法以及日常保养建议。

    一、头晕耳鸣的原因

    1. 生理因素

    过度劳累、睡眠不足、情绪波动等生理因素都可能导致头晕耳鸣。这些因素会影响人体内环境的平衡,导致内耳功能紊乱,从而出现头晕耳鸣等症状。

    2. 高血压

    高血压是导致头晕耳鸣的常见原因之一。高血压会导致大脑血氧供应不足,从而引起头晕、耳鸣、头痛、心悸等症状。

    3. 梅尼埃病

    梅尼埃病是一种内耳疾病,可能导致头晕、耳鸣、听力下降等症状。其病因尚不明确,可能与遗传、内耳缺血等因素有关。

    4. 脑缺血

    脑缺血是指脑部血液供应不足,可能导致头晕、耳鸣等症状。常见于老年人,同时伴有糖尿病、高血压、高脂血症等基础疾病。

    二、头晕耳鸣的治疗方法

    1. 生理因素引起的头晕耳鸣

    注意休息,避免过度劳累,保持良好的作息习惯,有助于缓解头晕耳鸣症状。

    2. 高血压引起的头晕耳鸣

    高血压患者应遵医嘱,按时服用降压药物,如硝苯地平缓释片、卡托普利等,以控制血压,缓解头晕耳鸣症状。

    3. 梅尼埃病引起的头晕耳鸣

    梅尼埃病患者可服用贝他司汀类镇静药、地西泮、苯海拉明等抗胆碱类药物,缓解头晕耳鸣症状。若药物效果不佳,可考虑外科手术。

    4. 脑缺血引起的头晕耳鸣

    脑缺血患者可口服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,预防血栓发生。同时,可服用阿托伐他汀、华法林、利伐沙班等药物,降低血脂、稳定斑块、预防血栓。

    三、头晕耳鸣的日常保养

    1. 保持良好的作息习惯

    保证充足的睡眠,避免熬夜,保持良好的作息习惯。

    2. 注意饮食

    饮食宜清淡,多吃蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。

    3. 保持心情舒畅

    避免情绪波动,保持心情舒畅。

    4. 适当运动

    适当进行运动,增强体质,提高免疫力。

    5. 定期体检

    定期进行体检,及时发现并治疗相关疾病。

    总之,头晕耳鸣是常见的症状,可能与多种原因有关。了解头晕耳鸣的原因、治疗方法以及日常保养,有助于我们更好地预防和治疗头晕耳鸣。

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