高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，也会引起其他疾病！

 

 

高血压治疗的基础是口服药物，药物治疗是高血压治疗的基石，但是不是仅仅只进行药物治疗高血压就可以高枕无忧了呢？

 

答案当时不是。还要其他的一些注意事项！

 

1.按时服药是基础

 

绝大多数高血压病人都是需要终身服药的，有许多人认为口服药物后血压变得正常，就可以停用药物，这种想法是错误的。口服药物后，除非血压变得很低或者不能耐受降压药物或者其他需要，否则药物是不能停用的，必须坚持服药。

 

2.合理膳食是必须

 

高血压病人要清淡饮食，要低盐饮食，要低脂饮食，这些都可以改善高血压病病人的血压控制达标率，因为高盐高脂及高胆固醇饮食，会增加肥胖、高血脂的可能，而这些都不利于控制血压，所以要想控制血压，一定要合理膳食。

 

3.心情舒畅是关键

 

高血压病受情绪影响较大，需要合理的工作生活压力，适当的愉悦和放松心情，有利于血压控制于正常水平。

 

4.健康习惯是必要

 

健康的生活习惯，拒绝烟酒、拒绝熬夜、拒绝长期持续的精神刺激，合理的作息生活习惯，可减少高血压相关并发症，有利于将血压控制在达标范围。

 

 

5.适量运动不能少

 

运动不仅不会增加血压，还会更有利于控制血压，所以，一旦罹患高血压，合理的运动计划和强度，有利于控制血压于正常水平。

 

当然，合理膳食也好，适量运动也好，健康习惯也好，这些都是作为高血压病治疗的辅助，最为重要的还是口服药物降压治疗。一定要按时按医嘱服药，定期复查血压！

 

以上针对的是原发性高血压病，对于继发性高血压病，我们还需要找到继发性高血压的原因，针对病因对症治疗，比如垂体瘤、肾上腺腺瘤手术，以及针对其他原发病的对症治疗等等。

高血压现在已经成为了当代一种很普遍的疾病，似乎身边发现有人血压高的情况，也会非常地习以为常，好像没什么一样，有些还会安慰一下说：“血压高一些，没什么，很多人都高。但是，真的没什么吗？

 

高血压是一种比较常见的慢性病，也是一种会导致心脑血管产生危险因素的疾病。心脑血管的异常情况很容易导致让身体出现各种状况，所以在高血压初期的时候，我们就应当引起重视。在还没有出现高血压的情况下，我们可以怎么预防呢？

 

 

想要预防高血压，首先我们要先了解高血压。高血压有遗传因素，环境因素，年龄因素，生活习惯以及药物等等的因素所影响而发生的。暂时据统计，大约有30-50%的高血压患者因遗传因素而导致。

 

除此之外，如果环境让人产生紧张，激动，焦虑等等刺激因素也比较容易引起高血压的发生。一般来说，年龄越大，发生高血压的因素越大。长期不健康，不合理的生活习惯也会引发高血压。

 

高血压的症状有很多，一般来说患有高血压的患者当中，常见会有头晕，头疼，疲劳等等的情况。当血压升高到一定的程度，还会发生剧烈头痛，呕吐，眩晕等等症状。非常严重的情况下，会抽搐，神志不清，中风，心梗等等，所以不可以因为高血压是慢性病我们就轻视。

 

高血压一般可以用血压计来判断，如果一天三时测血压都显示升高的状态下，一般来说就能确诊为血压高，当发生血压高的情况，我们要及时到医院进行调理和治疗。慢性病一般不太可能痊愈，一旦得了，基本上是跟随一辈子的，所以我们最重要的是预防高血压的发生。如果不幸已经患上高血压的情况下，我们也要听从医生的安排，乖乖服用药物，做好生活规律的调节和注重饮食，慢慢让血压恢复一种正常的状态，以防出现更加不好的情况。

 

 

还没有患上高血压的朋友们，在日常最好保证体重不要超太多，而且不建议长期高盐高糖饮食，过量饮酒，吸烟，不运动，熬夜等等这些不良的生活作息和饮食很容易会引起高血压的情况发生。如果是两夫妻，不建议用避孕药进行避孕，因为避孕药也比较容易引发血压高的情况，尽可能改用避孕套，安全又可靠。

 

个人建议如果家里有比较年老的长辈，可以买一台血压计在家中方便检测长辈的血压，一旦发生异常的时候，可以及时到医院寻求医生的帮助。

 

现在购买血压计比较方便，而且价格也不高，每天让老人家检测一下，我们安心，老人家也安心，而且当血压发生异常的时候，也能很快速地能够及时发现。

 

总而言之，高血压虽然是慢性病，但是慢性病不等于说没有病。如果患上了高血压，我们该吃的药还是要吃，不能自己私下把药停了。除了吃药或者中药调理以外，最重要的还是调整自己的生活作息以及饮食习惯，这样才是对身体健康最好的帮助。

 

防治高血压，从现在做起，我们从现在起调节自己的生活作息，希望没有患上高血压的朋友们，这辈子也不要血压高。

 高血压患者降血压，吃中药还是吃西药好？首先给出我的答案，西药降压疗效明确、安全。这个问题提出来很好，因为至少提问者能认识到，高血压需要药物治疗，这一点就已经超过了很多高血压不吃药的人，要知道，因为高血压不治疗导致心梗、脑梗等疾病发作的人真是不计其数，而这一切根源，就是高血压不治疗！

 

目前，高血压已经逐渐成为我国高发的疾病之一，同时也是致残率比较高且负担比较重的慢性疾病，因此高血压又常常被称作“沉默的杀手”。虽然近些年来，大家对高血压病的治疗率、知晓率以及控制率已经有所提高，但是还仅位于比较低的水平。

 

我们都知道高血压的治疗除了生活方式干预之外，药物治疗仍然是比较重要的手段。说到这，大家肯定都会问，高血压的药物治疗是选择西药好还是中药好呢？那么，我们该怎样正确理性的回答这个问题呢？接下来我们围绕这个话题聊一聊！

 

 

高血压的药物治疗，为何西药比中药好？

 

目前，我国的高血压的药物选择主要依据于《高血压合理用药指南》，指南上推荐的降压药主要可以分为五类：β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、利尿剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），这些降压药起效快、机制明晰且降压效果明确，非常适用于稳定血压及长期降压，也是在高血压急症时期首选药。

 

此外还有复方罗布麻片、珍菊降压片等含有中药成分的复方制剂。但是，这些复方制剂中的中药成分，例如罗布麻、野菊花等起的作用主要是改善高血压的头疼头晕等症状，而里面含有的西药成分，例如，中枢降压药-可乐定、血管扩张药-肼屈嗪、利尿剂-氢氯噻嗪类等西药才是降压药的主要成分。

 

当然还有一些纯中药制剂比如安宫降压丸、醒脑降压丸、牛黄降压片等，具有降压镇静、清心化痰等作用。常用于头晕目眩、烦躁不安及肝火旺盛等引起的高血压。但是，这些药物的降压效果以及一些预防和治疗心脑血管并发症的效果，并没有比较明确的医学研究证据。

 

 

结语

 

不论是中药还是西药，在高血压患者的治疗过程中都应该严格的遵循医生的处方，持续稳定的服药，不能擅自停药，远离并发症，最大限度的提高高血压患者的生命安全。

 

参考文献

[1]黄鹏钧,吴先明,李一德.三类不同降压药物对肾功能的保护作用[J].中华医护杂志,2007,004(003):232-233.

作者 | 胡大一大夫

本文首发于 | 胡大一大夫公众号

 

药物治疗对于控制血压至关重要，但却不能根治高血压病，这就意味着一旦开始药物治疗，就要坚持服药，突然停药可能导致血压波动。

 

一些降压药物是通过减轻心脏和血管负担发挥作用的，而另一些则是除去体内过量的水分。为了达到更好的疗效，医生很可能联合处方几种降压药物或采用单片复方制剂。严格遵守医生处方服药是治疗高血压的重要一环。

 

咨询医生服药的具体方法，包括每天的服药次数、每次服用的剂量和服药的最佳时间，然后坚持执行。偶尔一次忘记服药，如想起来时距下次服药时间较长，可补服药物；如已接近下次服药时间，不必再补服药物。

 

患者在用药过程中注意观察降压效果和是否产生不良反应，如果降压效果不理想或者服药后出现任何不适（如头疼、头晕、干咳、下肢和踝部水肿、恶心、视力模糊或者排尿出现异常等），不要自行停药，应及时与医生沟通，寻找原因和解决方法。

 

影响降压效果的因素，除了药物的品种和剂量外，还有未按规律服药、使用了能增高血压的药物（一些感冒药也能引起血压升高）、吸烟、情绪激动、摄入盐量过多、睡眠呼吸暂停未纠正、失眠、超重或存在引起高血压的病因（即继发性高血压）等因素。

 

血压得到满意控制后，不可停药，也不可盲目减量，是否减药或停药要由医生根据具体情况确定。例如夏季血压比冬季低一些，患者可在医生指导下根据季节变化适当增减药物剂量。

 

老年人切忌急剧降压，血压的快速下降可能导致重要脏器，尤其是心、脑、肾的供血不足，带来不良后果。

 

1. 提倡使用单片复方制剂，每天一口水、一片药

 

单片复方制剂是把不同类别的降压药物的常规或小于常规的剂量制成一片药物。这已成为降压药物发展的大趋势。

 

首先，大多数高血压患者要实际降压达标，需要联合使用两种或多种降压药物。第二，药物使用种类越多，片数越多，每日服用次数越多，越容易忘服漏服药物。第三，同一种药物剂量加倍，不良反应增大，费用倍增，而降压疗效增强的很有限。

 

单片复方制剂联合使用不同类别降压药物，疗效明显大于同种药物增加剂量，不良反应减少，费用小于两种（几种）药物单独使用。单片复方制剂最重要的临床意义是:每天一口水，一片药，便于坚持治疗，不易漏服药物。

 

使用单片复方制剂也是我国的传统。20世纪60年代，我国就把传统降压药物利血平、氢氯塞嗪和双肼苯哒嗪的1/8片到半片混合在一起，诞生了广泛应用的复方降压片和降压0号。近年来，出现了一系列新型降压药物组方的单片“复降片”:血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂分别与小剂量噻嗪类利尿剂（氢氯噻嗪或吲哒帕胺）或钙通道阻滞剂的复合剂型，并且已有这三类药物的“三联”复方；还出现了降压药与降脂药（他汀）的复方制剂等。

 

2. 哪些人需要单片复方制剂？

 

（1）使用单一一种降压药物效果不好者。

（2）初诊高血压患者收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg，起始即可选用单片复方制剂。

 

3. 哪些人不首选单片复方制剂？

 

高血压同时有冠心病或心力衰竭的患者，因需调整药物剂量，一般不首选单片复方制剂。

 

4. 效不更方

 

（1）频繁更换药物，血压易波动而难以满意控制。目前提倡使用长效降压药，往往用药5～7天才有明显降压效果。有的患者才用药一两天，一测血压，下降的不明显，就急着换药了，换来换去，哪种药物也不行。

（2）降压药服了两三年了，血压稳定，耐受良好。可有的患者担心药物用长了会蓄积不良反应，还可能“耐药”而使疗效变差。

 

必要时的药物，使用中有效又没有副作用，对于自己来讲就是好药，我建议“效不更方”，不要随便改药换药。

 

控制高血压需合理用药，但不能仅靠药物，也要充分落实非医疗干预，即全面落实五大处方——药物、运动、营养、心理睡眠、戒烟限酒。

 

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高血压选择药物需要根据具体个人情况进行个性化选择，不同年龄、不同伴发疾病的人选择药物不同。随着我国步入老年化社会，老年高血压患者的比例也逐渐增多，这里特别介绍老年高血压朋友吃什么降压药最好。

 

 

1. 老年人高血压的特点

 

随着年龄增长，老年人心脏功能有下降趋势，外周血管弹性下降，血管硬度较大，因此呈现收缩压高、舒张压低的特点，同时心脏、脑、肾脏等器官容易受到高血压的影响出现功能障碍。

 

2. 老年高血压药物首选CCB类（某某地平类）

 

优选CCB类（地平类，钙拮抗剂）降压药，药品名“某某地平”的就是此类药物。此类药物疗效明确，降压作用较强，禁忌症很少。

 

此类降压药具有一定抗动脉粥样硬化作用，适合老年人血管硬化较多的特点。

 

通常选择长效制剂，一天服用一次即可，而且能保证作用时间长、起效慢、降压平稳，对心脏、脑、肾脏等器官具有保护作用。

 

3.疗效不满意时联合利尿剂，必要时加用ACEI（某某普利类）或ARB类（某某沙坦类）

 

老年高血压也常常选用CCB类+利尿剂方案，利尿剂常用的有氢氯噻嗪、吲哒帕胺或螺内酯。

 

如果血压还是很高，疗效不佳，可考虑选用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI, 普利类）或ARB类（血管紧张素II受体拮抗剂，沙坦类）。

 

 

4. 老年人降压目标

 

1）65-79岁老人：

 

对于65-79岁的普通老年人，一般在150/90mmHg以上时推荐开始使用降压药，降压目标遵循逐渐缓慢降压原则，第一步可先降低到150/90mmg以下水平,如果服用降压药过程中，一直没有不适症状，能够耐受降压治疗，可以进一步降低血压到140/90mmg以下水平。

 

2）80岁或80岁以上水平的老年人：

 

对于80岁或80岁以上的老人，降血压的标准相应放宽。

 

一般此年龄段，收缩压160或160mmHg以上时，才开始进行降压治疗，而降压的目标达到150/90mmg以下水平就可以了。

 

建议老年人在医生指导下用药同时，注意老年人的血压水平受昼夜、季节的影响产生变化较大，加强血压的监测，防止体位性低血压。

高血压，充斥在我们身边的每一个角落！每五个人中，就有一个高血压病的患者，可见高血压患者之多！这么多的高血压，大家肯定有很多的疑问！今天咱们就一起来看看这几个问题！

 

一、高血压治疗的目的是什么？

 

高血压的治疗目的是什么？难道高血压的治疗目的仅仅是吃药吗？当然不是，高血压的治疗目的肯定不是吃药，高血压的治疗目的是把血压控制达标，减少高血压的相关并发症！所以，高血压治疗的目的和目标是――血压达标！

二、血压达标需要怎么办？

 

把血压控制达标，需要怎么办？好多人只知道其中一个，就是“吃药”！因为药物治疗是高血压的基础！而忽略了另外的“治疗”！抛开高血压的改变生活方式谈治疗，绝对是耍流氓！也就是说，高血压患者，不仅仅要服药，还需要改变生活方式！怎么改变呢？低盐低脂饮食，戒烟限酒，控制体重，适量运动等，都是其中重要的一点！做不到这些，高血压的治疗就不算最完美的！

三、药物吃一种还是几种谁说了算？

 

如果罹患高血压，需要吃几种降压药物才算好？其实，只要是血压能够控制达标，又没有其他疾病和并发症！高血压不一定需要服用第二种药物，毕竟――降压才是硬道理！所以，血压达标才是决定几种药物的关键！如长时间服用一种降压药物，血压能一直达标，一直使用这一种降压药物也是可以的！

 

 

正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显，但50岁后舒张压呈现下降趋势，脉压也随之加大。近年来，人们对心血管病多重危险因素的作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入，高血压的诊断标准也在不断调整，目前认为同一血压水平的患者发生心血管病的危险不同，因此有了血压分层的概念，即发生心血管病危险度不同的患者，适宜血压水平应有不同。

 

看懂了吗？亲~降压药物吃一种可以吗？当然可以！只要是没有更换药物的指证，降压药是不会有依赖性，也不会有耐药性，更不会有抵抗的！

 

血压控制好，一种降压药长期吃也是没有更换必要的！

 

高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。高血压能否治愈，类似这样的问题，比如冠心病能不能治愈，糖尿病能不能治愈，对于许多人来讲都有着很大的吸引力，不过问题提出来，就说明我们有科普的必要性。今天咱们就来讨论一下，高血压能否治愈？

 

一、高血压也有分类？

 

高血压也有分类吗？当然也有，按照高血压的病因来说，高血压可以分为原发性高血压和继发性高血压两大类。继发性高血压，多是指继发于某种疾病之后的高血压，是因为前一种疾病，导致了患者的高血压出现，所以称之为继发性高血压。而原发性高血压，则是找不到原因的高血压，也就是我们通常说的原发性高血压。原发性高血压，占据了高血压比重的95%，而继发性高血压，则只是占到高血压的5%。

 

 

二、能治愈的高血压存在吗？

 

当然有，能够治愈的高血压，大多数都是继发性高血压。继发性高血压的原因有很多，常见的比如嗜铬细胞瘤、肾上腺腺瘤、肾动脉狭窄等等，如果能把继发性高血压的原因去除，这些高血压都是会消失的，也就是我们说的根治，所以，如果是继发性高血压，那么有可能得到治愈。还有一种可能就是原发性高血压是由于情绪紧张、肥胖等可改变的因素诱发的，而这些可以改变的因素去除以后，患者的血压也能够恢复正常。

 

三、但大多数高血压都是不能根治的！

 

但事实上，大多数的高血压，都是得不到根治的。也就意味着，这些高血压，都是需要长期服药治疗的。而在服药的基础上，我们还需要戒除不良习惯，保证良好饮食习惯，才能更好的控制血压以及减少高血压的相关并发症。

 

 

所以，其实95%左右的高血压，都是不能根治的，即便是继发性高血压中，也有很多是不能根治的，所以，如果罹患高血压以后，把血压控制好，就可以避免更多的损害。而不是一味的去寻找方法根治高血压。

 

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大家认识了高血压，知道了高血压的严重危害，并了解到高血压的防治及基本的药物治疗，这只是万里长城走出了第一步，要实现平稳降压，减少高血压对心脑肾等重要脏器的危害，路还很远，很远。高血压患者日常生活中应该怎么样自我管理呢？今天亮哥针对临床中遇到的各种问题展开详细阐述。

 

 

第一点：还是老生常谈，不管是不是高血压患者，也不管是哪个级别的高血压患者，一个好的生活习惯必不可少。戒烟限酒、少盐低脂、适度运动、多吃水果（糖尿病患者除外）和蔬菜、保持良好的精神状态、生活有规律。

 

第二点：良好的药物依从性。好多患者回到家中就会忘记医生的嘱咐，经常会有漏服、自行减量、加量。或者干脆就是跟着感觉走，自己觉得不舒服就是吃药，觉得今天很舒适就不吃药，造成血压的波动，从而给这无形的杀手—高血压创造致病的机会，一定要按照医嘱的剂量、服药时间口服降压药物。不要盲从他人用药，随意更换。之前有患者来就诊说是近期血压很不稳，最后一问才知道有个亲戚送了他几盒较贵的降压药物，本着贵药就是好药的原则应用了。适合自己的才是最好的。

 

 

第三点：要合理的监测血压。为什么说是合理的监测血压呢？部分高血压患者，恨不得每时每刻都要知道血压是不是在正常范围。如果测得血压偏高，就自行加药，如果测得血压偏低就自行停药。血压本来就是有昼夜波动的。偶尔偏高、偏低属于正常，观察即可。盲目的增减药物反受其害。我就经常会遇到这样的患者，血压反复波动来就诊，最后降压药物并未更换，规律用药后血压即可降至目标水平。监测过程中如果有血压升高应先查找原因是不是休息不好？是不是运动后测量的？生气后测量的？都会导致血压升高。实在不放心可去医院做一个24小时动态血压监测。再有就是家中血压计的选择问题，目前最准确的血压计为水银式血压计，但水银所致污染严重，预计2020年将禁止生产。目前市场上的大品牌的电子血压计是值得信赖的，最好选用臂式电子血压计。测血压也应该在静息状态下坐式或卧式均可。血压计尽量与心脏同一水平为宜。

 

 

4.对所用降压药物，要阅读药品说明书，除非特别有医嘱，否则一定要按照说明书用药，同时应知晓应用降压药物副作用。但是不要对药物副作用过度担心，既然称之为药必定会有副作用的。现在上市有大量的安全性数据，不安全就不会上市了。对于老年人要警惕体位性低血压发生，从卧位变为坐位，一定要缓慢。对于短效降压药物一定要警惕，特别是心痛定（硝苯地平片），已很少用于临床降压，切不可含服降压！！！

 

5.应该重视血糖、血脂、尿酸等危险因素的治疗，高血压与血脂、血糖互相影响、互为因果。如有胸闷、心悸、气促等不适，及时就诊。

 

季节变化时高血压患者的血压容易发生波动。天气渐凉，皮肤血管会收缩，一些老年人、平时血压波动大的患者、重度高血压的患者可能会出现血压升高，因此要加强监测。若血压比平时轻度升高（收缩压不超过10mmHg）,暂时不特殊处理，随着人体的适应多数人的血压可恢复正常，若明显升高，请咨询医生。

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很多高血压患者会得到一些“资格较老的”患者的“言传身教”：“高血压不可怕，药物吃那么多，反而吃出问题来了，不如少吃药的好”，还有的说:“高血压，少吃药，多运动，多锻炼身体也就能自愈了”。

 

还有一些“偏方信服者”的“谆谆教诲”：“高血压，少吃西药，副作用太大，每天沏一杯枸杞决明玉米须茶就能慢慢降下来，不仅省钱，而且副作用还小”。

 

大家说，这些都可信吗？

 

 

第一种说法：“高血压不可怕，药物吃那么多，反而吃出问题来了，不如少吃药的好”。这种说法对不对呢？

 

高血压分为原发性高血压和继发性高血压，遗传和环境因素在原发性高血压中起着重要作用；继发性高血压则是由某些疾病引起的血压增高，如肾性高血压、原发性醛固酮增多症等。相对来说，原发性高血压少见的多。

 

大多数高血压起病缓慢，缺乏特异性临床症状，多于体检中偶然发现。其常见症状有头晕、头痛、疲劳等。累及心脏则可出现左心室肥厚、冠状动脉粥样硬化等疾病；累及肾脏则会引起高血压性肾损害进而引起肾小球硬化纤维化最终导致肾功能衰竭；累及脑血管则易形成脑微动脉瘤，破裂即导致脑出血等不良事件；累及视网膜则引起视盘水肿、眼底出血等病。

 

听到这些，您还认为高血压不可怕吗？不过也不必紧张，按时服用抗高血压药物，控制良好的血压水平有助于保护您的心脑肾等脏器和全身小血管，所以服用合适的降压药物还是很有必要的吧！

 

第二种说法：“高血压呀，少吃药，多运动，多锻炼身体也就能自愈了”。

 

 

科学研究证实，适当的中低强度的有氧运动有益于保护笼罩在高血压阴影之下的靶器官，提高其新陈代谢和耐受能力，但是无直接降血压功能。相反，高强度的运动会急剧升高血压，还可能会引起一些不良事件，如脑出血等。

 

所以适当的中低强度运动有益于某些器官功能的恢复，并无直接降低血压的作用。因而大家可以选择慢跑、太极拳等舒缓一些的运动。

 

第三种说法:：“高血压，少吃西药，副作用太大，每天沏一杯枸杞决明玉米须茶也就能慢慢降下来了，不仅省钱，而且副作用还小”。

 

不可否认，虽然降压药物是一把“双刃剑”，有其不同的副作用，但是持续进展的高血压对机体会造成不可逆的影响，比如长期高血压会影响肾脏出现高血压肾病，进而发展为慢性肾功能衰竭；高血压还可以引起脑出血、视网膜及全身小血管的病变。

 

因此，不可以因为降压药物的副作用而拒绝服用，这样会得不偿失。我们可以根据患者的不同情况选择合适的降压药物，规避降压药物的副作用，达到既降低血压又将副作用降低的最终目的。

 

在高血压治疗过程中，选用合理的降压药物很重要，一个控制血压良好且应用药物相对较少的处方是很有必要的。某些“偏方”不仅降压不理想、效果不稳定，还可能会引起其他的损害，所以应该听从专业医生的意见，规律服用降压药物。

高血压病是心血管内科常见病，中国目前有3亿左右的高血压病人，一旦确诊高血压，会给自己和家人带来或多或少、各种各样的问题！高血压具有很高的患病率，严重地影响着人们的生命质量，危害着人类的健康。

今天我们就来讨论这个大家都非常关键的问题：高血压用药需要那些注意事项？

 

 

 

 

 

第一，按时足量服药！

 

高血压最好的治疗就是把药吃好，因为把药按时足量的吃好是治疗高血压的最重要的基础！没有这个基础，其他都是空谈。药物的半衰期也是固定的，所以服用降压药物一定要按时足量服用，这样可以保持血液中的降压药物始终保持一定浓度，有利于平稳降压。

 

第二，定期监测血压！

 

是不是按时足量服药就算是控制好血压了呢？当然不是，还需要血压的自我监测，保持血压控制达标。许多人服药以后自认为已经规律的口服药物，但因为没有监测血压，实际上血压控制并不理想，使得自我蒙蔽状态下高血压仍然危害着自己。所以，降压不是目的，降压达标才是目的。

 

 

 

第三，注意药物相关副反应！

 

高血压药物副作用不是每个人都知道，而且高血压药物的副作用在每个人身上反应也不一样，比如用“ACEI”类降压药咳嗽的副作用较多，但有人明显，有人不明显，再比如有人用“CCB”类降压药出现脸红、心慌及头痛和踝部水肿较明显，那么此类患者就需要选择另外一些不良反应较小的药物来代替。还有人服用降压药物后“性生活”越来越不和谐，那就有可能和β-受体阻滞剂等药物有关，所以，了解并知道你所服用药物的相关副反应，可能会让你有意想不到的收获！

 

 

第四，注意复查相关指标！

 

高血压病也需要定期体检，比如查肝功能肾功能了解药物有无肝肾损害，查眼底了解高血压有无眼底损害，查心脏彩超了解有无心肌肥厚等等。监测这些指标是为了更好的降压。同时，也为了了解有无相关高血压药物的禁忌症，比如“肾动脉狭窄”的患者禁用“ACEI”和ARB类药物； “严重窦性心动过缓、房室传导阻滞”的高血压患者禁用“β-受体阻滞剂”等等。

 

第五，切勿擅自增减药物！

 

简单临时地把血压控制到正常而停用，可能和不用降压药物出现高血压并发症的几率相差无几，甚至还有可能还不如不吃药，因为血压较大波动会增加心脑血管病事件。所以控制好血压以后，切勿擅自增减药物，因为擅自增减药物可能增加血压波动，如果有条件，血压波动后还是建议由专科医生给出具体的增加减少药物的具体方案。

 

第六、盲目养生降压不可取！

 

多人迷恋于各类养生保健，杜仲降压茶、葛根降压饼等等各类降压保健食品举不胜举，因为开发降压保健品的风险小、获益大、好忽悠，已经成为骗子们忽悠人的一块宝地。但是高血压的治疗指南中，没有推荐任何一款食品或者保健品作为降压辅助治疗。

 

只要记住，合适的降压方法就是吃好药，管住嘴，健康的生活方式，适当减压，避免心理压力过大等等，包括限盐、运动、减肥等，都只能作为降压的辅助治疗，而不能代替药物治疗。

 

 

祝愿大家降压达标，远离高血压的并发症。

 

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随着生活水平的提高，越来越多的人开始关注自己的体重和体型。减肥药作为一种快速减重的手段，受到了许多人的青睐。然而，减肥药并非万能，盲目服用可能会带来一系列不良反应。本文将为您盘点服用减肥药后可能出现的不良症状，帮助您正确认识减肥药，避免不必要的风险。

症状一：腹泻、脂肪便

部分减肥药中含有罗氏鲜（Xenical）等成分，这种药物能够抑制肠胃道脂肪分解酶的活性，降低小肠对脂肪的吸收。因此，服用这类药物后，可能会出现腹泻、脂肪便等症状。需要注意的是，罗氏鲜的副作用相对较小，但服用剂量也需要控制在医生的建议范围内。此外，长期服用罗氏鲜可能会导致脂溶性维生素的吸收不良，建议在医生指导下补充维生素。

症状二：失眠、焦虑、头痛

一些减肥药中含有安非他明（Amphetamine）等成分，这类药物能够刺激中枢神经系统，提高代谢率。然而，长期服用安非他明可能导致失眠、焦虑、头痛等不良反应，甚至出现情绪不稳定、妄想、幻觉等症状。此外，安非他明具有成瘾性，戒断过程十分痛苦，因此不建议轻易服用。

症状三：心脏瓣膜损伤、肺脏高血压

芬芬（Fen-phen）是一种曾经广泛使用的减肥药，其主要成分之一是芬弗拉明（fenfluramine）。然而，研究表明，长期服用芬芬可能导致心脏瓣膜损伤、肺脏高血压等问题。因此，美国食品药物管理局已于1997年9月禁止芬芬用于减肥。对于已经出现心脏瓣膜损伤、肺脏高血压等问题的患者，应避免服用任何含有芬芬成分的减肥药。

减肥药并非万能，盲目服用可能会带来一系列不良反应。在服用减肥药之前，建议您咨询专业医生的意见，根据自身情况选择合适的减肥方案。同时，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，才是减肥的关键。

张先生今年35岁，最近一段时间总是感觉头晕、乏力，于是去当地医院进行了检查。医生初步诊断为高血压，建议他进行进一步检查并服用降压药。在询问了父亲的用药经验后，张先生选择了服用倍他乐克。

服用倍他乐克一段时间后，张先生的血压确实得到了控制，但他却发现自己出现了勃起功能障碍，这让张先生非常苦恼。

倍他乐克是一种β受体阻滞剂，主要用于治疗高血压、冠心病、心律失常等疾病。它通过阻断β受体，减缓心率、降低血压、减轻心脏负担，从而改善心脏功能。

然而，倍他乐克也有一些不良反应，其中之一就是勃起功能障碍。这是因为倍他乐克会抑制性激素的分泌，导致性功能障碍。

除了勃起功能障碍，倍他乐克还可能引起其他不良反应，如疲劳、头痛、头晕、心悸等。因此，在使用倍他乐克时，患者应密切关注自身情况，如有不良反应应及时就医。

对于患有高血压的患者，在服用倍他乐克的同时，应注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。

2. 定期监测血压，及时调整用药剂量。

3. 如有不良反应，应及时就医。

4. 如有勃起功能障碍，可尝试更换其他降压药物或联合使用其他药物。

总之，倍他乐克是一种常用的降压药物，但并非适合所有患者。在使用倍他乐克时，患者应充分了解其作用机制和不良反应，并在医生的指导下合理用药。

中医作为我国的传统医学，在调理高血压方面有着丰富的经验和独特的治疗方法。高血压是指以体循环动脉血压持续升高为主要特征，收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是危害人类健康的常见慢性病，也是心脑血管疾病的主要危险因素。

中医认为，高血压的发生与肝肾阴阳失衡、气血运行不畅等因素有关。根据中医辨证论治的原则，高血压主要分为肝阳上亢型、肝肾阴虚型、痰湿中阻型、气滞血瘀型等四种类型。

针对不同类型的高血压，中医采取不同的治疗方法。例如，肝阳上亢型高血压可选用天麻钩藤饮等药物治疗，肝肾阴虚型高血压可选用镇肝熄风汤等药物治疗。此外，中医还有针灸、推拿、按摩、耳豆压穴、穴位贴敷等非药物治疗手段，可以辅助调理高血压。

除了药物治疗外，中医还强调生活方式的调理。例如，保持良好的作息规律，适当进行体育锻炼，饮食清淡，戒烟限酒等，都有助于降低血压。

在高血压的治疗过程中，患者应积极配合医生，按照医嘱进行治疗。同时，患者也要保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

总之，中医在调理高血压方面有着独特的优势，可以帮助患者控制血压，改善生活质量。

头晕是糖尿病患者常见的症状之一，其发生可能与多种因素相关，包括血糖波动、血压变化、心脑血管疾病等。本文将针对糖尿病患者头晕的常见原因进行分析，并提出相应的预防和应对措施。

一、血糖波动与头晕

1. 低血糖：糖尿病患者血糖过低时会出现头晕、乏力、出汗等症状，严重者甚至可能出现昏迷。低血糖的发生可能与胰岛素使用不当、饮食不当、运动量过大等因素有关。因此，糖尿病患者要密切关注血糖变化，避免低血糖的发生。

2. 高血糖：血糖过高时，可能导致血液粘稠度增加，影响脑部血液循环，进而引发头晕。此外，高血糖还可能引起血管病变，进一步加重头晕症状。

二、血压变化与头晕

糖尿病患者合并高血压时，更容易出现头晕症状。高血压可能导致脑部供血不足，引起头晕、头痛等症状。因此，糖尿病患者要积极控制血压，避免头晕的发生。

三、心脑血管疾病与头晕

糖尿病患者合并心脑血管疾病时，如脑梗塞、冠心病、心律失常等，也可能出现头晕症状。这些疾病可能导致脑部供血不足，引起头晕、头痛等症状。

四、预防和应对措施

1. 规律监测血糖：糖尿病患者要定期监测血糖，及时发现血糖波动，并采取相应措施调整。

2. 控制血压：糖尿病患者要积极控制血压，避免血压过高或过低。

3. 预防心脑血管疾病：糖尿病患者要积极预防心脑血管疾病，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等。

4. 及时就医：一旦出现头晕症状，要及时就医，明确病因，并采取相应治疗措施。

三高，即高血压、高血糖、高血脂，是现代社会中常见的慢性疾病。对于患有三高的人群来说，了解如何有效控制病情至关重要。以下将从饮食、运动、戒烟戒酒、茶叶以及药物治疗等方面详细介绍如何降三高。

一、合理饮食，控制摄入

三高患者的饮食应以低盐、低脂、清淡为主。减少食盐摄入，可以降低血压；限制脂肪摄入，有助于降低血脂。此外，患者应多吃新鲜蔬菜和水果，保持营养均衡。在饮食上，可以适当增加富含膳食纤维的食物，如燕麦、玉米等，有助于控制血糖。

二、规律运动，增强体质

运动是预防和控制三高的重要手段。患者可以选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳、太极拳等。运动可以增强心肺功能，改善血液循环，有助于降低血压、血糖和血脂。

三、戒烟戒酒，远离危害

烟酒对三高患者来说，犹如雪上加霜。吸烟会加重动脉硬化，导致血管痉挛；饮酒会升高血压，增加心脏负担。因此，戒烟戒酒是控制三高的关键。

四、茶叶养生，调节三高

一些茶叶具有调节三高的作用，如九叶蓝绞股龙须茶。这类茶叶富含多种营养成分，可以滋补强身、提高免疫力，同时具有调节血压、血糖、血脂等功效。

五、药物治疗，控制病情

对于三高病情较重的患者，药物治疗是必不可少的。医生会根据患者的具体情况，开具合适的药物，如降压药、降糖药、降脂药等。患者应遵医嘱，按时服药，定期复查。

总之，降三高需要患者从饮食、运动、戒烟戒酒、茶叶养生以及药物治疗等多方面入手，综合控制病情。同时，患者应保持良好的心态，积极配合治疗，才能早日恢复健康。

手术是每个人一生中可能都会经历的事件，但对于糖尿病患者而言，手术带来的风险和影响更大。由于手术的应激反应，糖尿病患者的血糖控制会更加困难，甚至可能引发酮症酸中毒和低血糖等严重并发症。因此，在手术前，糖尿病患者需要做好充分的准备，以降低手术风险。

一、手术对糖尿病患者血糖的影响

手术对糖尿病患者血糖的影响主要表现在以下几个方面：

• 手术应激：手术过程中，患者的身体会处于应激状态，导致肾上腺皮质激素、儿茶酚胺等激素分泌增加，这些激素具有拮抗胰岛素的作用，导致血糖升高。
• 禁食：手术前需要禁食，导致患者无法通过食物摄入糖分，血糖水平降低。
• 创伤：手术创伤会导致组织分解，产生酮体，进一步影响血糖水平。

二、手术对糖尿病患者并发症的影响

糖尿病患者合并并发症的风险较高，手术会进一步增加这些并发症的发生风险，包括：

• 心血管并发症：糖尿病患者的血管内皮功能受损，手术过程中容易发生血栓、心肌梗死等心血管事件。
• 感染：糖尿病患者免疫力低下，手术创伤容易导致感染。
• 肾脏并发症：手术过程中，患者需要大量输液，容易导致肾功能损害。

三、糖尿病患者手术前的准备

为了降低手术风险，糖尿病患者需要做好以下准备：

• 血糖控制：手术前需要将血糖控制在正常范围内，避免手术过程中出现酮症酸中毒和低血糖。
• 并发症治疗：积极治疗相关并发症，如高血压、高血脂、冠心病等。
• 营养支持：保证足够的营养摄入，以支持手术和恢复。
• 心理准备：做好心理准备，积极应对手术带来的压力。

总之，糖尿病患者进行手术需要更加谨慎，做好充分的准备，以降低手术风险，确保手术顺利进行。

高血压，作为常见的慢性疾病之一，不仅影响着中老年人的身体健康，也日益呈现出年轻化的趋势。面对高血压，许多患者存在诸多误区，以下列举了高血压的常见误区，并对其进行了解释。

误区一：贫血不会患高血压

贫血和高血压是两个不同的概念。贫血是指血液中红细胞数量或血红蛋白含量低于正常值，而高血压是指血压持续高于正常范围。因此，贫血并不会直接导致高血压。

误区二：身体瘦不会患高血压

肥胖是高血压的重要危险因素，但并不意味着身体瘦就不会患高血压。高血压的发病机制复杂，与遗传、环境、生活方式等多种因素有关。因此，无论体型胖瘦，都应关注血压变化。

误区三：青少年不会患高血压

随着生活节奏加快，青少年高血压的发病率逐年上升。青少年高血压患者常常缺乏症状，容易被忽视。因此，青少年也应定期监测血压。

误区四：每天中午血压最高

血压的变化并非只在中午达到峰值。正常人群和高血压患者的血压在一天中呈现“双峰一谷”的变化模式，即上午8-9时、下午4-6时血压较高，半夜2-3时血压较低。

误区五：降压药会把血压降得过低

降压药的作用是维持血压在正常范围内，而非过度降低血压。人体具有精密的血压调节系统，能够确保血压维持在正常水平。

误区六：可自我诊断自我治疗

高血压的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化方案，不可自行诊断和用药。降压药物需在医生的指导下服用。

误区七：血压降了可自行停药

高血压患者不可擅自停药，以免血压波动导致心脑血管疾病发作。

误区八：降压药需不停更换

降压药物长期服用不会产生耐药性，且对心脑肾等器官具有保护作用。只要药物有效，无需频繁更换。

误区九：用偏方可治高血压

高血压治疗没有偏方，规范的药物治疗才是最有效的降压措施。

总之，高血压患者应关注血压变化，避免陷入误区，积极配合医生治疗，科学地进行日常保养，以维护身体健康。

慢性肾小球肾炎是一种常见的肾脏疾病，当孕妇患有慢性肾小球肾炎时，需要特别注意妊娠对疾病的影响。本文将详细介绍妊娠合并慢性肾小球肾炎的治疗方法，帮助孕妇更好地了解病情。

一、妊娠早期（孕12周前）

在妊娠早期，慢性肾小球肾炎的表现可能为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等症状。此时，疾病对胎儿的发育极为不利，建议终止妊娠。

二、妊娠中期（孕12-34周）

在妊娠中期，胎儿发育相对稳定，可以采用免疫抑制剂类和激素类药物来控制慢性肾小球肾炎。常用的药物包括金水宝胶囊、黄葵胶囊、ACEI和ARB等。

三、妊娠晚期（孕34周后）

在妊娠晚期，胎儿已基本发育成熟。在促胎肺成熟后，可以考虑终止妊娠，使胎儿降临。

四、注意事项

1. 慢性肾小球肾炎患者妊娠时，肾脏负担加重，容易导致肾功能恶化。因此，在妊娠过程中，应严密监测尿常规、肾功能、血常规、血压等指标。

2. 若出现急性肾衰竭和肾功能进行性恶化，应立即终止妊娠，治疗慢性肾小球肾炎。

五、日常保养

1. 注意休息，避免过度劳累。

2. 保持良好的饮食习惯，多摄入富含维生素和矿物质的食物。

3. 避免感染，预防感冒等疾病。

4. 定期复查，及时了解病情变化。

随着社会老龄化趋势的加剧，高血压已成为老年人常见的慢性疾病之一。高血压不仅会增加心血管疾病的风险，还会引发多种并发症。因此，对于老年人高血压的治疗显得尤为重要。

一、老年人高血压的治疗原则

1. 个体化治疗：针对不同年龄、性别、病情及并发症的老年人，制定个体化的治疗方案。

2. 长期治疗：高血压是一种慢性疾病，需要长期服药控制血压。

3. 综合治疗：药物治疗与生活方式干预相结合，以达到最佳治疗效果。

4. 定期监测：密切监测血压变化，及时调整治疗方案。

二、老年人高血压的药物治疗

1. 初期治疗：对于高血压初期患者，可选用长效降压药物，如钙离子拮抗剂、ACE抑制剂等，以降低血压、改善心脏功能。

2. 中期治疗：对于血压控制不佳、出现心悸、气促等并发症的老年人，可考虑联合用药，如ACE抑制剂+利尿剂、钙离子拮抗剂+β受体阻滞剂等。

3. 急性治疗：对于急性高血压发作、血压急剧升高的老年人，可选用降压型注射剂，如硝普钠、乌拉地尔等，迅速降低血压。

三、老年人高血压的日常保养

1. 饮食调整：保持低盐、低脂、高纤维的饮食，限制饮酒。

2. 适度运动：根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等，每周至少进行3-5次，每次30分钟以上。

3. 保持良好心态：学会调整心态，避免过度紧张、焦虑。

4. 定期体检：定期进行血压、血糖、血脂等检查，及时发现并处理异常情况。

总之，老年人高血压的治疗需要综合运用药物治疗、生活方式干预等多种方法，才能有效控制血压，降低心血管疾病风险。

红酒作为一款受欢迎的饮品，其口感醇厚，香气浓郁，深受人们喜爱。然而，有些人喝红酒后会出现胸闷的症状，这是怎么回事呢？本文将从酒精刺激、高血压等角度为您解析。

1、酒精刺激

酒精及其代谢产物被人体吸收后，酒精中的乙醇会迅速在肝脏乙醇脱氢酶的作用下转化为乙醛。乙醛是一种能让毛细血管迅速扩张的物质，在扩张毛细血管的同时，就会造成交感神经的过度兴奋，刺激交感神经释放多巴胺等物质，会引起心肌收缩力的增强，此时还会造成心脏的血管通透性增高，导致心跳加速的情况，同时伴有脸红、头晕、胸闷、气短等症状。适量饮用新鲜萝卜汁、酸奶等解酒饮品可以有效缓解症状。如果患者出现明显的心慌，可以服用美托洛尔等药物进行缓解，也可以做心电图、心脏彩超等检查，明确病因以后再进行对症治疗。一般情况下，等酒醒了即可。

2、高血压

高血压的特点是体内循环动脉血压升高。饮食结构不合理，如钠盐过多、钾摄入过多、过量饮酒等都会导致血压增高。患有高血压的患者，喝了红酒会加重心脏的负担，损伤收缩血管，加重动脉粥样硬化，引起心功能不全，出现胸闷、胸痛等症状。高血压患者需要按时服用降压药物，常用药物有β受体阻滞剂，如比索洛尔、美托洛尔等，适用于心率较快的中青年患者或者心绞痛患者，对老年患者效果欠佳。因可增加胰岛素抵抗，不适用于糖尿病患者。针对不同患者出现的不同的合并症，也可以使用利尿剂，如螺内酯、氢氯噻嗪、呋塞米等，主要是通过排钠、减少血容量，起到降压作用，适用于低、中度高血压，需根据不同情况采用不同的药物进行个性化的治疗。

3、心脏疾病

除了酒精刺激和高血压，心脏疾病也可能导致喝红酒后出现胸闷的症状。如冠心病、心肌炎、心肌梗死等疾病都可能引起胸闷、胸痛等症状。对于心脏疾病患者，应避免饮酒，以免加重病情。

4、肺部疾病

肺部疾病，如肺炎、支气管炎、肺气肿等也可能导致喝红酒后出现胸闷的症状。这些疾病会影响肺部通气功能，导致胸闷、气短等症状。对于肺部疾病患者，应避免饮酒，以免加重病情。

5、其他原因

除了上述原因，还有一些其他原因可能导致喝红酒后出现胸闷的症状，如过敏、情绪波动等。

总之，喝红酒后出现胸闷的症状可能与多种原因有关。如果您经常出现这种情况，建议及时就医，明确病因，采取相应的治疗措施。