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老年人高血压吃什么药最好?

老年人高血压吃什么药最好?
发表人:药师方健

高血压选择药物需要根据具体个人情况进行个性化选择,不同年龄、不同伴发疾病的人选择药物不同。随着我国步入老年化社会,老年高血压患者的比例也逐渐增多,这里特别介绍老年高血压朋友吃什么降压药最好。

 

 

1. 老年人高血压的特点

 

随着年龄增长,老年人心脏功能有下降趋势,外周血管弹性下降,血管硬度较大,因此呈现收缩压高、舒张压低的特点,同时心脏、脑、肾脏等器官容易受到高血压的影响出现功能障碍。

 

2. 老年高血压药物首选CCB类(某某地平类)

 

优选CCB类(地平类,钙拮抗剂)降压药,药品名“某某地平”的就是此类药物。此类药物疗效明确,降压作用较强,禁忌症很少。

 

此类降压药具有一定抗动脉粥样硬化作用,适合老年人血管硬化较多的特点。

 

通常选择长效制剂,一天服用一次即可,而且能保证作用时间长、起效慢、降压平稳,对心脏、脑、肾脏等器官具有保护作用。

 

3.疗效不满意时联合利尿剂,必要时加用ACEI(某某普利类)或ARB类(某某沙坦类)

 

老年高血压也常常选用CCB类+利尿剂方案,利尿剂常用的有氢氯噻嗪、吲哒帕胺或螺内酯。

 

如果血压还是很高,疗效不佳,可考虑选用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI, 普利类)或ARB类(血管紧张素II受体拮抗剂,沙坦类)。

 

 

4. 老年人降压目标

 

1)65-79岁老人:

 

对于65-79岁的普通老年人,一般在150/90mmHg以上时推荐开始使用降压药,降压目标遵循逐渐缓慢降压原则,第一步可先降低到150/90mmg以下水平,如果服用降压药过程中,一直没有不适症状,能够耐受降压治疗,可以进一步降低血压到140/90mmg以下水平。

 

2)80岁或80岁以上水平的老年人:

 

对于80岁或80岁以上的老人,降血压的标准相应放宽。

 

一般此年龄段,收缩压160或160mmHg以上时,才开始进行降压治疗,而降压的目标达到150/90mmg以下水平就可以了。

 

建议老年人在医生指导下用药同时,注意老年人的血压水平受昼夜、季节的影响产生变化较大,加强血压的监测,防止体位性低血压。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 低血压是动脉血压低于正常的症状。当成人上肢的动脉血压低于90/60mmHg时发生低血压。低血压患者会有头晕、黑眼睛、四肢软、出冷汗、心悸、少尿等症状,重度低血压患者甚至可能有晕厥或休克,因此,低血压对人体非常有害。接下来就让小编为大家简单介绍一下低血压吃什么药的最快。

    如果病人有低血压,必须立即和及时治疗。低血压分为原发性低血压和生理性低血压。原发性低血压需要药物治疗。患者需要适当补充维生素C、维生素B和烟酰胺。如果病情严重,可以用少量的激素治疗,咖啡因、麻黄碱和盐酸士是常用的治疗药物。此外,低血压患者也可以使用一些中药温脾健胃。

    生理性低血压一般不需要药物治疗,生理性低血压主要受饮食治疗的调节,低血压患者在日常饮食中应注意什么?这里有一些治疗低血压的饮食处方。

    饮食治疗处方一,参芪竹丝鸡汤。成份:竹丝鸡肉、猪瘦肉、黄芪、党参、红枣、姜。以上成分煮成汤,参芪逐四鸡汤具有益气养血的作用,该方法治疗低血压非常有效。

    饮食治疗处方2,莲藕和牛胸肉汤。成份:牛腩、藕、红豆、姜、枣。牛肉胸肉和藕粉一起煮。莲藕牛泉汤具有健脾开胃、益气活血的作用,它也有效的治疗低血压。

    饮食治疗处方三,首乌红枣鸡蛋汤。成份:何首乌、鸡蛋。用何首乌、枣仁、鸡蛋等原料煮汤,加入蜂蜜调味。首乌红枣鸡蛋汤具有滋补肝血的功效,有效的治疗低血压。

    这些是治疗低血压的方法,饮食疗法能逐渐改善患者的体质,改善心血管功能,增加心肌收缩力,增加心输出量。因此,饮食疗法处方对治疗低血压非常有效,如果病情严重,可以使用一些药物进行辅助治疗,低血压是非常有害的,因此需要及时治疗。

  • 高血压是一种极其复杂的疾病,在生活中如果遇到我们应该做那些来保护自己呢?而且血压的升高会使我们经常感到头晕,肢体麻烦,是可以影响我们日常的生活,那如果是自己不慎得了高血压,我们是可以做那些来预防高血压的呢?

     

     

    1. 药物治疗

     

    我们平时可以预备一些有助于降低血压的药物,合理的控制血压的水平,如果趋于正常可以适当的减少药物的使用,使用药物也可以防止一些高血压的并发症。

     

    2. 运动

     

    平时我们可以适当的增加一些运动,因为运动是可以在一定程度上起到良好的治疗效果,因为除了可以促进血液的循环,也可以降低胆固醇的形成,也可以增加和预防肌肉,骨骼,关节之间僵硬的发生,同时适当的运动可以增加食欲促进肠胃的蠕动,可以有效的预防便秘,也可改善睡眠。

     

    3. 戒酒

     

    我们应该有个合理的饮食习惯,但是除了有个健康的饮食我们也应该要学会戒烟戒酒。少量的饮酒可能会到来一些好处,但是大量或者过量的饮酒肯定是有害的,高浓度的酒精会导致我们动脉发生粥样的硬化,加重高血压。

     

    4. 体重

     

    控制和减轻体重也是预防高血压的一种措施。我们应该控制一些油炸,高蛋白食物,含热量高的食物摄入,时常的多吃一些水果蔬菜,高纤维等食物,不仅可以保持体重,而且也会补充人体内所需要的营养物质。

     

    5. 心理

     

    不管什么时候我们应该时刻保持一颗平常的心理,积极的生活态度也是至关重要的。要学会调节自己的情绪,选择合适的解压方式去释放自己的压力。因为情绪如果长时间处于紧张的状态会引起血压升高出现头晕目眩,所以在日常生活中我们要保持一颗积极放松的心态,平常心去对待每一件事物的发生,避免大起大落的情绪。

     

    6. 饮食

     

    在饮食方面我们要特别注意下,尽可能的减少钠盐的使用,比如腌制食品,零食等都可以减少摄入;可以适当的增加一些含有钾的食物,比如新鲜的蔬菜和水果,富含有纤维的杂粮等,要学会平衡膳食。 

     

     

    平常生活中我们可以多学习一些疾病的小知识,了解一下疾病的症状,我们就可以更好的做好预防工作,尽量避免疾病的伤害。

  • 心衰是多数心脏等疾病发展到最后的一种状态,几乎所有的心脏和相关疾病到最后都可以发展成为心衰,我们身边也不乏有心衰的患者。心率不仅要注意其他事项,饮食对于心衰的影响也非常重要,所以心衰病人吃点什么,也是很多人所关注的重点之一。

     

    一、心衰要按时服药。

     

    刚才讲到心衰并不是一种疾病的代名词,而是疾病发展到一定程度的状态。所以心衰能够完全治愈的概率非常非常小,在这种情况下心衰患者,如果不能按时服药,那么心衰会逐渐进展,直至危及到我们的生命。心衰患者需要根据心衰原因以及心衰状态,进行口服药物等治疗。口服药物主要包括原发病的治疗,改善心衰症状以及改善心衰预后的相关药物等等,这些大多数都需要长期服用。

     

     


    二、心衰需要低盐低脂。

     

    盐的摄入和心衰密切相关,有诸多的研究证据表明低盐饮食可以减少心衰发作和改善心衰远期预后。这和很多因素有关,比如低盐饮食可以减轻心脏负荷等等。同时低脂饮食可以减清胃肠道负担,同时减少肥胖发生概率而肥胖也是心衰,又发了一个诱因。但在实际工作当中,由于利尿剂不仅仅有排钾的作用,还有排钠的作用,很多心衰患者过于限盐,反而会导致体内钠离子过低。所以每日3~5克的食盐最佳。

     


    三、心衰要少食多餐。

     

    心衰患者要避免暴饮暴食,暴饮暴食会急剧增加胃肠道负担而大量血液到胃肠道以后,也会增加心脏负荷。所以心衰患者规律饮食,避免暴饮暴食,注意清淡饮食,清洁饮食等,也是需要心衰患者需要严格注意的。因为清洁饮食可以减少胃肠道疾患的发生,而最简单的一个感冒腹泻,就可以导致诱发心衰,所以饮食上少食多餐、清洁、避免暴饮暴食非常重要。


    心衰患者在饮食当中还需要减少酒精饮品的摄入,因为酒精的摄入,也可以加重和诱发心衰。其实心衰患者和其他疾病一样,并没有特定的某一种食物可以改善患者预后,但均衡营养、膳食平衡对于每一个患者来说都非常重要。

     

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  • 高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,也会引起其他疾病!

     

     

    高血压治疗的基础是口服药物,药物治疗是高血压治疗的基石,但是不是仅仅只进行药物治疗高血压就可以高枕无忧了呢?

     

    答案当时不是。还要其他的一些注意事项!

     

    1.按时服药是基础

     

    绝大多数高血压病人都是需要终身服药的,有许多人认为口服药物后血压变得正常,就可以停用药物,这种想法是错误的。口服药物后,除非血压变得很低或者不能耐受降压药物或者其他需要,否则药物是不能停用的,必须坚持服药。

     

    2.合理膳食是必须

     

    高血压病人要清淡饮食,要低盐饮食,要低脂饮食,这些都可以改善高血压病病人的血压控制达标率,因为高盐高脂及高胆固醇饮食,会增加肥胖、高血脂的可能,而这些都不利于控制血压,所以要想控制血压,一定要合理膳食。

     

    3.心情舒畅是关键

     

    高血压病受情绪影响较大,需要合理的工作生活压力,适当的愉悦和放松心情,有利于血压控制于正常水平。

     

    4.健康习惯是必要

     

    健康的生活习惯,拒绝烟酒、拒绝熬夜、拒绝长期持续的精神刺激,合理的作息生活习惯,可减少高血压相关并发症,有利于将血压控制在达标范围。

     

     

    5.适量运动不能少

     

    运动不仅不会增加血压,还会更有利于控制血压,所以,一旦罹患高血压,合理的运动计划和强度,有利于控制血压于正常水平。

     

    当然,合理膳食也好,适量运动也好,健康习惯也好,这些都是作为高血压病治疗的辅助,最为重要的还是口服药物降压治疗。一定要按时按医嘱服药,定期复查血压!

     

    以上针对的是原发性高血压病,对于继发性高血压病,我们还需要找到继发性高血压的原因,针对病因对症治疗,比如垂体瘤、肾上腺腺瘤手术,以及针对其他原发病的对症治疗等等。

  • 如果说是喝什么可以预防高血压、高血脂,软化血管,那么可以明确先把答案告诉你,喝什么都不行,高血压、高血脂以及血管硬化,是由多因素引起的,包括我们年龄增长这个不可控的因素,所以,喝什么都无法阻止我们高血压、高血脂以及血管硬化的发生。

     

    高血压、高血脂都属于慢性疾病,这些疾病很多情况下是原发性疾病,也无法有效的根除和治愈,往往需要通过长期的健康生活习惯的干预和合理用药来控制。而高血压、高血脂等问题,如果不能得到良好的控制,就是造成血管硬化,狭窄,最终导致心脑血管疾病的重要风险因素。

     

     

    但是,喝什么对高血压、高血脂,软化血管的发展,还是有一定帮助的,可以减缓高血压、高血脂以及血管硬化的过早发生。

     

    像那些喜欢喝酒,抽烟以及请客吃请来谈生意应酬的人来说,如果能把喝酒改为去小茶楼喝茶谈生意,那么这种肯定对预防高血压、高血脂,软化血管有一定的帮助,因为关于喝酒对高血压、高血脂等方面的影响,是有研究证据显示的。

     
    但注意:把喝酒改为喝茶不是说喝茶对我们血压、血脂以及软化血管有很大的作用,甚至可以非常确定的说,目前没有任何研究证据可以显示告诉我们喝什么茶对我们高血脂有很好的降脂作用,因为本身我们高血脂就包括有高胆固醇血症、甘油三酯血脂、低密度脂蛋白以及混合型告知血脂,翻阅所有的医学指南,都没有发现喝茶对这些高血脂有很好的降脂功效,而之所以推荐把喝酒、请吃吃请改为喝茶,零食相伴,是因为喝酒本身对高血压、高血脂等影响很大,你要改为喝白开水,也是可以的,还可试着科学合理的控制好体重,做到低盐低脂低糖,营养均衡,不暴饮暴食;让自己动起来,坚持运动锻炼。这些方面都做到,比起单单服用某种保健品,或者多喝某种保健茶饮来,要靠谱的多,也要重要的多了。

     

     

    所以对于已有高血压、高血脂问题的朋友,切莫想要通过多喝某种茶或某种饮料就能够改善和控制疾病,软化血管,预防心血管问题,就可以停药,良好的生活习惯和合理用药是基础,保健茶如果一定要喝,也要当做辅助手段,而不能作为替代手段。

  • 由于现在生活越来越好,生活当中有不少老年人会患有高血压,那么老年人患有高血压会有哪些危害呢?如何预防老年人高血压呢?

    老年人患高血压有什么危害?

    1、与加速动脉粥样硬化有关

    冠心病、一过性脑缺血、脑梗塞、肾动脉狭窄、周围血管病。老年高血压患者的并发症发生率为40%,明显高于成年人(20.4%)。收缩压升高10~12毫米汞柱或舒张压升高5~6毫米汞柱,脑卒中的危险就增加35%~40%,冠心病增加20%~25%。

    2、心血管疾病发生率高

    老年人动脉硬化及其扩张能力降低,往往产生单纯收缩期高血压,而舒张压不变或下降,由此导致脉压增大,这是老年单纯收缩期高血压的一个重要特征。脉压增大意味着大动脉弹性降低,是反映动脉损害程度的重要指标。它比收缩压或舒张压更能预测心血管事件的发生。

    3、心衰发生率高

    老年高血压患者心衰发生率比正常血压高2倍、冠心病比正常血压高3倍、心血管事件高8倍。

    4、致残致死率高

    高血压严重的时候是会致残致死的,所以患上高血压一定要注意,千万不可以大意,平时要注意调理。

    老年高血压患者的致死致残率明显高于成年人。老年患者病死率为13%,而成年6.9%。从死因来看,西方国家是心衰占首位,脑卒中次之。我国则以脑卒中最多,其次是心衰和肾衰。我国每年脑卒中有75%以上患者留有不同程度的残疾,其中大部分是老年人。

    老年人高血压的预防方法

    戒烟限酒

    吸烟会导致高血压。研究证明,吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分,收缩压增加10-25mmhg。这是为什么呢?因为烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺,使小动脉收缩,导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器,反射性地引起血压升高。

    适当的运动量

    运动对高血压的重要性:有句话说:“年轻时,用健康换取金钱,年老时,用运动换取健康。”运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲,促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。

    平衡心态

    高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因。预防高血压有什么方法,患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,遇事要冷静、沉着;当有较大的精神压力时应设法释放,向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,从而维持稳定的血压。

    老年人高血压的饮食原则

    1、控制能量

    发生高血压之后,您就要注意自己的健康饮食了,尤其是要有针对性的选择降压的食物。患有高血压的患者在日常的饮食生活中一定要特别的注意,那就是适量的控制能量的摄取。在日常的生活中应该食用一些复合糖类食物,比如像淀粉、玉米等食物,但对于用葡萄糖、果糖及蔗糖等食物则要少摄取。因为这类食物属于单糖,患者如果经常食用的话很有可能会导致血脂升高,同时还会导致血压出现不稳定的情况。

    2、适量摄取蛋白质

    对于身体异常的发生,一些合理的饮食也是很有必要的,您在生活中就要有针对性的进行适当的饮食护理。高血压患者每天对蛋白质的摄取量应该控制在每公斤体重1g左右,并且还应该坚持每周食用2-3次鱼类蛋白质,适量的摄取蛋白质可改善血管弹性和通透性,从而增加尿钠排出。并且还能够有效的降低血压,但是在摄取蛋白质的时候也要特别的注意,如果出现有高血压合并肾功能不全时,对蛋白质的摄取量应该尽量多减少。

    3、多食用含钾

    适当的进行一些健康的饮食,也是一种有效控制疾病的方法,您就要注意自己身体的变化情况。高血压人群要想更好的控制血压,首先在日常的饮食中应该尽量的多摄取一些含钙的食物,在这些食物中通常钠的含量都非常的低。生活中还有很多低钠的食物,比如像土豆、茄子、海带、莴笋等,而含钙的食物有牛奶、酸牛奶、虾皮等,这些食物患者在平时都可以适量的多吃。

  • 茶,源远流长,许多国人都有喝茶的习惯。

     

    喝茶的好处有很多,比如抗氧化、抗衰老等等,高血压患者只要血压控制得好,一般大部分的茶都是适合高血压的。

     

    不过,有一些高血压患者想要通过喝茶来降血压,在这里要特别说明一下,喝茶是可以辅助降低血压、血糖的,但茶并不是药品,本身不具备降血压的治疗作用,大家应该谨记这一点。

     

    对于高血压患者来说,除了用药降血压,饮食也是很重要的“助攻”,而多喝茶,就有助于降低血压,特别是下面这5种茶,高血压患者不妨经常喝一喝。

     

     

    荷叶茶

     

    进入秋季,正是吃莲藕的季节,莲藕浑身都是宝,包括荷叶。

     

    中医认为,荷叶有清热解暑、扩张血管之效,经常喝一喝荷叶茶,可以辅助降低血压,还能去油去脂,很适合肥胖的高血压患者。

     

    有条件的朋友可以自己晒制荷叶,或用新鲜荷叶洗净切碎煮水喝,当然也可以在药店中药柜买一些荷叶,随时泡水喝。

     

    山楂茶

     

    经常饮用山楂茶,对于治疗高血压具有明显的辅助疗效。高血压患者每天用鲜嫩山楂果1-2枚泡茶饮用即可。

     

    桑寄生茶

     

    桑寄生也是一种中草药,有祛风湿,益肝肾,强筋骨,安胎的功效。而用桑寄生煎汤代茶,也可以起到辅助降压的作用。

     

    桑寄生茶饮用方法:取干品15克,煎煮15分钟后饮用,每天早晚各一次。

     

     

    首乌茶

     

    首乌,学名何首乌,其块根入药,可安神、养血、活络,解毒(截疟)、消痈;制首乌可补益精血、乌须发、强筋骨、补肝肾,是常见贵细中药材。

     

    首乌茶制法:取制首乌20-30克,加水煎煮30分钟后,待温凉后当茶饮用,每天一剂。

     

    玉米须茶

     

    玉米须也是一种中药,有利尿消肿,清肝利胆的功效。泡茶饮用每天数次,每次25-30克,对血压有益。

     

    还要提醒大家一句,高血压患者不宜喝浓茶,浓茶可能影响休息,也可能提升心率,这对控制血压都是不利的影响。

     

    总之,喝茶是不能起到治疗疾病的目的的,但适当喝茶,还是可以起到辅助降压的作用,高血压患者想要

     

    有效降低血压,还是应该坚持正规治疗,必要时候服用降压药,同时,改善生活方式。

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    老年人除了容易得高血压以外,还容易得低血压。当出现食欲不振、面色苍白、四肢乏力、头晕头痛、消化不良、易疲劳等症状时,需考虑低血压的可能,建议老年朋友及时测量血压。那么,老人血压低吃什么好呢?接下来就为大家介绍四种可改善低血压症状的食物。

    老人血压低吃什么好

    1、食盐

    对于血压低的老年人来说,需要增加食盐的摄入量。因为食盐中含有钠,这种物质可以升血压,从而改善四肢乏力、易疲劳等低血压症状。所以,建议老年朋友在做菜的时候可以适当的增加一些食盐或者吃一些比较咸的食物,可以帮助人体补充更多的钠盐来提高血压。

    2、生姜

    吃生姜不仅可以促进消化、健脾胃,还可以升血压,所以,建议老年人在做菜的时候适当的放一些生姜,可以缓解食欲不振、消化不良等低血压症状。平时也可以喝一些红糖姜茶,效果也是比较好的。

    3、牛奶

    对于血压低的老年朋友来说,不妨经常喝一些牛奶,可以补充蛋白质,而且这些蛋白质容易被人体吸收。喝牛奶可以补气血,对营养不良导致的身体瘦弱也有一定的治疗效果,而很多老年朋友之所以血压低,多半和身体瘦弱有关。

    4、猪肝

    猪肝中的胆固醇含量是比较高的,而血压低的患者正需要补充胆固醇,所以,猪肝适合血压低的老年朋友食用。另外,猪肝中还含有丰富的铁元素,可以起到预防贫血的作用。

    以上就是关于老人血压低吃什么好的相关内容介绍。上面为大家介绍了四种适合低血压老年人食用的食物,分别是食盐、生姜、牛奶和猪肝,除了上述食物以外,像大枣、莲子、桂圆、鱼虾、豆腐、奶油、蛋黄、瘦肉、蜂蜜等食物,也非常适合血压低的老年人食用。

  • 现在高血压的发病率其实比较高的,特别是50岁以后,根据权威的数据统计,国内50岁以上的人群中至少有一半都有高血压的问题。我们都知道高血压作为一种慢性病,目前是没有办法彻底治愈的,所以只有依靠长期口服降压药物来控制血压。


    在控制血压的过程中,自然是少不了监测血压,不少人会发现自己的血压并不是一成不变,而是有波动的。大家在测量血压的时候,主要关注的是高压(收缩压)和低压(舒张压),却很少有人关注脉压差。为了让大家更好地调控脉压差增大的高血压,我来分享一下相关知识。


    1.什么是脉压差?


    虽然目前高血压的发病率和患病率都高,但是对高血压有真正了解的人却不多。我们平时说的高压就是指医学上的收缩压,低压就是指医学上的舒张压,而脉压差主要就是指收缩压和舒张压的差值,由于大多数情况下收缩压是>舒张压的,所以脉压差多数是正数。举个例子吧,假如一个人测量血压,他的收缩压是150mmHg,舒张压是90mmHg,那这个人的脉压差就是(150-90)=60mmHg。


    正常情况下脉压差的范围在20~60mmHg以内,如果脉压差>60mmHg就认为是脉压差增大,如果脉压差<20mmHg,就认为脉压差变小。


    既然脉压差=收缩压-舒张压,所以脉压差的数值就跟收缩压和舒张压有关。收缩压顾名思义就是指心脏收缩时压力最高的数值,舒张压就是指心脏舒张时,在心脏舒张末期血压的最低值。当心脏收缩力增加的时候,收缩压增加的幅度高于舒张压增加的幅度,所以脉压差是增加的。当心率增快的时候,由于舒张压增加的幅度比收缩压增加的幅度大,所以脉压差是减少的。可能大家对这个不太理解,这里我特地解释一下。当心率增快的时候,舒张期是缩短的,那么舒张期的时候心脏内的血液流经外周的时间就会缩短,所以留在心脏内的血液量就会增加,所以舒张压会增加。这就好比吹气球,在气球大小不变的前提下,气球内的气体越多,气球承受的压力也就越大。

     


    2.为什么老人的脉压差增大?


    我们都知道衰老是一个正常的现象,不管是谁,无论他保养的多么好也只能做到延缓衰老的过程,但是无法使衰老停止。人的衰老是一个全面的过程,不仅仅器官或者组织功能减退,而且血管的弹性也会变差。对于老人来说,他们多存在一定的动脉粥样硬化的情况,这样的话也会进一步降低血管的弹性。当血管弹性减弱的时候,血管对于血压的缓冲作用自然也会减弱,自然收缩压就容易增高,这句话可能不太好理解。


    举个例子吧,血管对于血压的缓冲就类似于有弹性的牛仔裤,虽然有些人可能胖一些,但是由于牛仔裤有弹性,所以即便腿粗一些也不会感觉到牛仔裤比较紧。心脏舒张的时候,血液回流到心脏内,但是由于血管弹性变差了,所以血管的回收血液的能力减弱,舒张压就会降低。对于老年人来说, 他们的血管弹性减弱,收缩压增高而舒张降低,自然脉压差也就会增加。


    还有一些人老年人本身心脏的瓣膜出现了问题。在心脏里面有很多的门,这些门负责一些生命活动。老年人的心脏瓣膜使用了多年,所以功能有些退化了,很容易引起瓣膜关闭不全。就拿主动脉瓣关闭不全来说吧,当心脏收缩的时候,它能维持正常的收缩压,但是当舒张的时候,由于主动脉瓣关闭不全了,所以留在主动脉内的血液会返流到左心室,这样的话主动脉内的血液量会减少,自然舒张压也会降低了。由于主动脉瓣关闭不全的时候,收缩压基本不变而舒张压增加,所以综合作用的结果就是脉压差增加。老年人和年轻人相比,高血压的发病率显著增加,高血压会增加心脏的负担,造成心脏扩大,心脏大了以后就会造成瓣膜关闭不全,自然也包括主动脉瓣关闭不全。这个可能不太好理解,举个例子吧,心脏就好比一个房子,如果房子变大以后,门还没有什么变化,那会不会造成门关闭不全呢?


    另外,还有一些疾病本身也会造成脉压差增大,比如贫血、甲状腺功能亢进等。贫血的时候,人体为了满足正常的生理需要,就不得不使心率增快、心脏收缩力增加,这样的话就会使收缩压增大的幅度大于舒张压,所以脉压增大。

     


    3.脉压增大有什么危害?老年人应该如何应对?


    脉压差增大会使心脑血管的负担增加,进而增加心脑血管疾病的发病率,比如增加脑梗死、脑卒中、心绞痛等的发病率。


    降低脉压差其实没有什么特别的,主要就是通过改善生活方式来调整。如果有吸烟、喝酒的习惯,应该尽力去戒烟酒。吃饭的时候,注意清淡饮食,每天摄入的食盐量低于6g,每天摄入的总油脂量控制在25~30g,尽量不吃糖果或者甜食,与此同时也需要控制摄入的总能量,因为摄入的能量多的话自然会增加血脂异常的风险。可以适当增加蔬菜和水果的摄入,里面含有的维生素和抗氧化剂对于血管具有一定的保护作用。


    另外,还要坚持运动,老年人优先选择有氧运动,比如散步、快走、慢跑、太极等,具体的可以根据自己的身体状况选择。每次运动的时间控制在30~45分钟,每周的运动次数不低于5次,如果处于某种疾病的急性期,应该暂停运动。现在的天气比较冷,应该尽量避免室外活动。从温暖的室内到寒冷的室外,会造成血管的收缩,这个时候血压会有明显的波动,血压忽高忽低也会增加心肌梗死、脑出血、脑梗死等疾病的风险,这个时候可以选择室内活动。


    我们都知道情绪激动会造成心率增加,心率增快可使收缩压增加,所以应该尽量避免情绪激动,保持良好的心态。在降压药的选择上,可以选择β受体阻断剂,这种药物能够降低心率。不过需要注意,β受体阻断剂也有禁忌症,像支气管哮喘、三度房室传导阻滞、病窦综合征等都是禁忌使用的。在选择降压药物的时候,应该在专业医生的指导下使用,千万不要乱来。对于脉压差大的患者,可以选择联合用药,由于降压药的配伍内容多,这里就不再介绍了。

  • 心血管疾病已经是影响我国居民身体健康和生命安全的,最严重的和最多见的疾病之一。而心血管堵塞所导致的冠心病更是其中的常见疾病。随着身边心血管堵塞的病人越来越多,很多人对心血管堵塞已经有了了解,但更为深入的相关方面仍然需要我们继续普及。今天咱们就一起走进老年人心血管堵塞以后该怎么办?

     

     

    一、心血管为什么会堵塞?

     

    导致患者心血管,也就是冠状动脉堵塞的原因,有很多但几乎绝大多数的心血管堵塞原因,都是因为动脉粥样硬化,所以咱们姑且不谈其他原因,只谈一下心血管堵塞的常见原因——动脉粥样硬化。动脉粥样硬化是指血管中的脂质逐渐沉积于血管内皮以后,导致管腔变得狭窄,进一步发展便会出现心血管的堵塞。其实和身体其他部位的动脉血管堵塞一样,动脉粥样硬化是血管为什么会堵塞的主要原因。


    二、血管堵塞以后如何治疗?

     

    冠状动脉一旦出现堵塞,无论是急性还是慢性,患者都有可能会出现相应的症状和并发症,但是否会出现并发症和症状,仍然取决于患者堵塞的血管的部位、大小、供血面积等诸多因素有关。但无论是大血管还是小血管,冠状动脉一旦出现堵塞,就会出现相应心肌的缺血缺氧,而且缺血如果不能得到及时纠正,就会出现心肌的坏死。所以冠状动脉堵塞以后的治疗,主要是改善和缓解患者冠状动脉的供血减少和消失。无论是药物还是介入,还是手术的方法,其实质都是为了改善症状和预后。


    三、常见的治疗方法有哪些?

     

    刚才已经讲到,治疗冠状动脉堵塞以后,最主要的就是缓解和改善患者的冠状动脉供血减少和消失,所以使用药物治疗,或者是使用介入的方法或者是外科手术的方法,其目的都是为了减轻心肌缺血,减少心肌坏死,改善患者预后。常用的方法主要有三种,一种就是内科药物治疗;第2种是内科介入的方法缓解冠状动脉狭窄或者是闭塞。第3种则是使用外科的方法,进行冠状动脉搭桥,以改善患者心肌供血。

     


    但无论是哪一种方法,一旦出现冠状动脉狭窄,能够治愈的可能性几乎是0,所以预防就是最好的治疗。看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。

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