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钡及其化合物用途甚广,常用钡盐有硫酸钡,碳酸钡、氯化钡,硫化钡,硝酸钡,氧化钡等。除硫酸钡外,其他钡盐均有毒性。脱毛药中含有的硫化钡,农用杀虫剂或杀鼠药中含有的氯化钡,碳酸钡等皆为可溶性钡盐,其毒性甚强,不慎而被小儿误食,可致钡中毒。曾有将氯化钡误作白矾制作油条,面饼等食物,以及将碳酸钡误作熟石膏放入豆浆中,引起多人中毒。X 线造影用的硫酸钡不纯或以其他钡盐误作硫酸钡应用均可导致中毒事故。亦有误将实验室用的氯化钾(掺含钡盐)配置治疗用药作静脉滴注导致中毒死亡的报告。
临床表现:口服可溶性钡盐发生的急性中毒,开始出现胃肠道症状,如口腔,咽喉部及食管等处有干燥和烧灼感,恶心,呕吐,腹痛,腹泻,排水样血性大便;后因肠痉挛而致便秘。同时可伴有头痛、眩晕,复视,耳鸣,口唇周围麻木感,刺痛等,由于频繁呕吐和腹泻,常致脱水,电解质紊乱,甚至休克。大量钡离子钡吸收入血后,对患儿全身肌肉细胞产生过度刺激和兴奋作用,致使肌肉发生强烈而持久的痉挛,出现面肌及颈肌紧张,肌肉震颤和抽搐。其他症状尚有心动过速,期前收缩,心律不齐,血压升高,精神错乱,血钾降低等。严重中毒可引起室颤。部分患儿可因膀胱痉挛而出现尿闭现象。以后并可见进行性肌麻痹,肢体活动障碍,眼睑下垂,瞳孔扩大并失去调节功能,腱反射消失,吞咽障碍,呼吸困难,心率缓慢,血压下降,最后发生昏迷,心率衰竭和呼吸衰竭。由于静脉注射发生中毒时,常不出现胃肠道症状而迅速死于心脏病变。
治疗:对口服中毒患儿,立即催吐或插入胃管,速将钡剂吸出;并用 2%-5%硫酸钠溶液洗胃,直至洗出液澄清为止。洗胃后将硫酸钠 10-30g(根据年龄调整剂量)溶于 100-250ml 水中,1 次灌入胃内,或在洗胃前内服 1 次,1 小时后酌情重复 1 次,使之与可溶性钡盐形成不溶性的硫酸钡。严重中毒病例可用 10%硫酸钠溶液 5-10ml 由静脉徐缓注入,每隔 15-30 分钟 1 次,直到症状减退,病情好转时改用 5%硫酸钠 100ml 口服,每日 2 次。如无静脉注射的硫酸钠溶液,可用 20%硫代硫酸钠溶液 20-40ml(成人量,小儿酌减)静脉注射,每日 1-2 次。解毒药物中还可酌用二巯基丁二酸,二巯丙磺钠或青霉胺等,但疗效均不如硫酸钠确切。对低血钾患儿,在心电图和血清钾检测下,及时,快速,足量补钾甚为重要,如氯化钾口服和静脉点滴。低血钾危险时静脉补钾浓度可增至 0.6%-0.8%,滴速 60 滴/分以下,力争在最初 3 小时内使血钾升至 3.0mmol./L 以上,随后逐渐减慢补钾速度,低血钾危险纠正后改为常规补钾。其他处理包括止痛,控制血压,处理心律失常,纠正缺氧等。
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在日常生活中,铅超标对孩子的健康影响是非常大的,而在孩子摄入了一定的铅以后,身体就容易出现一些变化,影响到孩子的智力发育。
严重的话还会容易导致中毒的现象,危及孩子的生命。
下面我们一起来了解一下吧。
铅在人体内的代谢半衰期为1460天,天天进入人体内的铅长期积蓄,即可造成慢性铅中毒,身体会出现各种不适的症状。
而对于孩子来说,问题就更严重了。
如食欲不振、恶心、腹部不适等。
由于儿童的血脑屏障尚未健全,铅更易透过血脑屏障,对大脑发育造成永久性损伤。
轻度的铅中毒早期也可导致患儿注意力涣散、记忆力减退,理解力降低与学习困难。
铅中毒会影响儿童的认知和行为能力,很多儿童会因此而患上多动症。
血里的铅含量第一次超标,孩子的智商就会降低11.7分。
最为可怕的是,这些损害是不可逆的,也就是说,即便后续进行治疗,血铅水平恢复到正常状态,孩子的智商也无法恢复到正常水平。
严重的铅中毒会使孩子成为低能儿或死亡。
研究发现,7岁以下儿童的血铅水平,与身高、胸围成反比。血铅水平每上升100mg/L,儿童的身高就会下降1.3cm。
注意了!!!
长期处在刚装修不久的新房或是空气污染严重的生活环境,以及接触劣质的含铅玩具,使用锡器盛放食物,都可能导致儿童铅中毒。
联合国儿童基金会(Unicef)近期公布了健康指标与评估研究所的一项新报告,报告显示,全球大约有8亿儿童及19岁以下的年轻人血液内铅含量超过5ug/dl的警戒线,而中国血铅水平>5ug/dl的儿童人数有3千多万人,毋庸置疑,这是一组惊人的数字。
1、特别要注意,饭前洗手以及勤剪指甲,不要让婴幼儿吸吮手指,以防止食入铅尘。
2、避免使用锡器、内部绘有花纹的含铅瓷器盛装食物,在购置袋装食物时,要避免塑料袋上的字、画等和食物进行直接接触。
3、日常食用蔬果之前要注意清洗干净,防止残留农药中含有的铅成分。
4、多吃含有维生素C,蛋白质和铁的的食物,这些食物都能帮助铅的代谢与排出
由于儿童的代谢和排泄功能不如成年人完善,因此,他们更容易受到铅中毒的影响。
在同样浓度的铅暴露下,儿童吸收摄入的铅量是成人的4~5倍,所以,一定要避免让儿童暴露在铅环境下。
孩子一旦铅中毒非同小可,觉得有用的宝爸宝妈记得点击下方大拇指哦~
作者 | 王素娜
文章首发于 | 感染科王素娜微博
随着儿童保健和体检的普及,经常有家长来问,孩子查体发现了巨细胞病毒感染,怎么办?
比如这例,不仅孩子尿里巨细胞病毒定量是阳性的,妈妈乳汁里巨细胞病毒定量也是阳性的。
妈妈异常焦虑,问题如炮弹一样连发而至:怎么会这样?该如何治疗?如何抑制病毒?是不是被我传染的?是不是必须断奶了?还是要巴氏消毒后再喂?母亲乳汁里的病毒怎么才能转阴?
要回答上面的问题,我们首先要搞清楚一些基本事实。
事实一:巨细胞病毒感染非常~非常常见,常见到什么程度呢,40%-100%成年人曾经感染过巨细胞病毒。发展中国家的大多数儿童在3岁前感染过,而发达国家(比如美国或英国)中, 60%-80%的孩子在成年前感染过巨细胞病毒。
事实二:巨细胞感染的严重程度和免疫功能是否健全密切相关,健康的儿童和青少年感染巨细胞病毒后大多没有症状,只有约十分之一的孩子是有症状的,最常见的表现是发热,乏力,咽炎,颈部淋巴结肿大,肝炎等。抽血化验可以发现血小板减少,转氨酶升高等。
事实三:免疫功能正常并且没有症状的孩子是不需要治疗的。
事实四:母乳喂养的确切益处超过从感染母亲处获得巨细胞病毒的微小风险,除非母亲有HIV感染。
此时,我们就可以回答这位焦虑妈妈的问题了:
孩子很可能是被母亲传染的,没有症状的巨细胞病毒感染无需治疗,可以继续给足月出生的健康孩子进行母乳喂养,无需断奶,等待巨细胞病毒感染自愈就可以了。
(1)母婴垂直传播:宫内感染或分娩时感染。
(2) 产后早期感染:经母乳喂养,输血等传播。
(3) 生活密切接触传播:巨细胞病毒可以在家庭成员之间传播。
(4) 性传播:巨细胞病毒可经宫颈阴道分泌物和精液排出。
(5)血液传播,器官移植传播等。
由于感染的后果与机体的免疫力密切相关,所以免疫功能不健全的胎儿和新生儿感染后可能会有严重后果。而孕期原发性感染传播给胎儿的风险远远高于复发性感染,所以,孕妇需要避免在妊娠期初次感染巨细胞病毒。
1.在整个妊娠期坚持良好的个人卫生习惯,尤其是在接触幼儿的尿布或口鼻分泌物后使用肥皂和水洗手,仔细清洗至少15-20秒。
2.避免亲吻6岁以下孩子的嘴或脸颊,可亲吻头部或者给他们一个拥抱。
3.不要与幼儿分享食物、饮料或口腔用具(如叉、勺、牙刷、安抚奶嘴)。
4.清洁玩具、桌面以及儿童尿液或唾液可能接触的其他表面。
5.如果性伴侣已确诊有巨细胞病毒感染,那么在疾病传染期(此时存在活性病毒从唾液、精液等体液中排出)应避免与之亲密接触。
1.有症状的先天性巨细胞病毒感染需要治疗。
2.有严重巨细胞病毒性疾病的早产儿或极低体重早产儿(出生体重小于1500g)。
3.免疫功能受损的活动性巨细胞病毒感染的患儿,比如造血干细胞移植或实体器官移植的孩子,合并HIV感染的孩子,严重联合免疫缺陷病的孩子等。
巨细胞病毒感染的一线抗病毒治疗方案是更昔洛韦或者缬更昔洛韦,后者尚未在国内上市。更昔洛韦的副作用包括骨髓抑制,主要表现为白细胞减少,中性粒细胞减少,贫血或血小板减少。
总之,对于免疫功能正常又毫无症状的孩子,即使查出巨细胞病毒感染,也无需干预,无需治疗。每当这个时候,我都会想,是不是如果这些孩子当初没有查巨细胞病毒,家长就会少些焦虑,少些恐惧。
参考文献:
UpToDate临床顾问:儿童巨细胞病毒感染概述。
2.pToDate临床顾问:先天性巨细胞病毒感染的治疗和结局。
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今天的社会,在我国,3岁以上的孩子使用全身麻醉肯定不会影响智力,但对3岁以下的孩子的智力和健康的影响有很大的争论,有很多不同的声音。
(1)基础麻醉:手术前使用镇静药物,然后进行局麻或神经丛阻滞麻醉等其他麻醉。
(2)部位麻醉:局部麻醉、腰麻、神经丛阻滞麻醉。麻醉过程中神志清晰。所以,孩子的智力不会受到影响。
(3)全身麻醉:全身麻醉是指吸入麻醉药或静脉注入麻醉药后,抑制脑皮质,使儿童暂时失去知觉,无痛睡觉保证各种手术的完成。在进行全身麻醉的过程当中,儿童患者的呼吸是被机器所控制的,不影响呼吸和循环功能,不引起脑缺氧。麻醉中,儿童将会失去意识,随着麻醉药效的减弱,儿童便缓缓睁眼,一切恢复正常,睡觉醒来,一般不会对儿童智力产生明显影响。
(4)低温体外循环麻醉:一般用于儿童心血管手术。该麻醉方法应阻断循环,降低体温,儿童呼吸、循环用人工心肺机代替,使人体代谢最低。这种麻醉方法需要麻醉医生有很强的业务基础,对患儿的重要器官有很好的控制能力。
父母们担心孩子使用全麻药会变傻,智力和记忆力比以前差,影响学习和发育。这种心态可以理解,但这种担心是不必要的。因为药物只是暂时对孩子的神经发挥作用,麻醉后神经系统的运行恢复正常。目前世界上没有机构和资料显示,在正规麻醉操作下,儿童智力与麻醉有直接的关系。当然,也没有证据表明全麻药对儿童神经系统完全没有影响。但是,在国外,全身麻醉一般用于儿童手术。
(1)呼吸抑制引起的缺氧:儿童呼吸道短,狭窄,自身代偿也差,缺氧严重损害儿童脑细胞,影响儿童智力和记忆力。目前,中国儿童麻醉水平和技术非常成熟,因此在实际操作中,这种危害的可能性非常低。
(2)手术后,儿童可能会呕吐:发生的概率和风险与大人相同,但儿童组织脆弱,呕吐物误吸入呼吸道,可能会导致呼吸道损伤和肺炎,堵塞呼吸道缺氧。因此,手术前必须按规定禁食、禁饮,术后不完全醒来时要注意将儿童头部偏向一侧,有呕吐物时要立即清扫。
孩子的父母要充分了解孩子各方面的情况,如果孩子的父母不能全面提供孩子的情况,麻醉医生很难制定最合适的麻醉方案,麻醉的风险也不能降到最低。
患儿的父母应向麻醉医生提供儿童的情况,包括体格发育是否正常、经常生病(或感冒)、以前生过什么病、用过什么药、用过药后有问题、平时的活动状况、饮食和睡眠状况、能否与医务人员合作进行检查治疗,特别重要的是最近是否有上呼吸道感染(这是麻醉禁忌证)。患儿的父母不能为了提前手术而故意隐瞒问题,也不能因为“爱”孩子而不遵守医生的指示。
文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生
随着医疗技术的发展,人类战胜疾病的能力日益增强,普通的儿科疾病搞定已不在话下。燃鹅,由于孩子的认知未发育成熟,意外伤害成为未成年人致伤致死的重要原因。意外伤害中的急性中毒在1-5岁的年龄段最易发生。
如果孩子没有知觉没有呼吸或因接触或吞食毒物而抽搐,请立即拨打120必要时给予心肺复苏;如果孩子有接触毒物并有轻微或没有症状,请及时就医。
女人,当面对家庭暴力时,一定不要沉默,事实证明,你的忍气吞声只会让你走向死亡。
一个年轻女人被推进ICU病房,医生拦住了家属,对不起,你们不能进去。
ICU是重症监护室的英文缩写,它与普通病房有很大的区别,里面接收的都是危重患者,而且为了避免交叉感染和保持安静,一般是不允许家属私自陪护的,即便要探视,也需要特定的时间,穿着特定的衣服,事实上,绝大多数情况下,医院都会通过录制视频的方式交给家属过目,并进行谈话记录。
有人说,ICU是死亡之地,进的去,往往难出来。
因为都是危重患者,所以ICU的死亡率相对普通病房也更高。
她叫小茹,26岁,几个月前,她产下了一名女婴,这本该是一件皆大欢喜的事情,但对于小茹来说,噩梦却就此降临。
事实上,这已经不是她第一次住院了,翻开她的病历记录,真相也往往令人触目惊心,产后刚一个月,丈夫就对她使用了家庭暴力,她的胸部受伤,胸片显示她断了两根肋骨;产后第三个月,她罹患了产后抑郁症,医生为她开了抗抑郁药物,产后第四个月,她因右眼出血入院,丈夫一个耳光让她视力下降,出院后也未能完全恢复。
然后,这一次,她没有外伤,但是,她选择,喝下了百草枯。
都说生了孩子的妈妈会更坚强,因为,为了孩子,也得好好活着。
选择喝下百草枯,经过了怎样的挣扎,困扰,又是怎样的绝望,才会选择这迫不得已的一幕。
入院后,医生立刻下了病危通知书,对于所有喝下百草枯的患者,哪怕仅仅只是一小口,也可能会导致难以挽回的悲剧,更糟糕的是,百草枯中毒没有特效药,4-6g就能致死。
对于农民来说,百草枯是除草良剂,但对于医生来说,百草枯绝对是挥之不去的噩梦。
业内常常开玩笑,若是哪个医生能抢救成功一例百草枯中毒的患者,那么就够他吹好几年的了。可见,百草枯中毒是多么的难以治疗。
因为百草枯会引起消化道损伤,肺纤维化,肝肾衰竭,休克,昏迷,合并感染,多器官功能衰竭的死亡率几乎达到100%。
小茹入院后,医生全力抢救一天一夜,但她的病情,一直不断恶化,正当医生准备和家属谈话的时候,小茹的父母和小茹的丈夫发生了激烈的争吵,原来,小茹长期被丈夫暴力,却一直选择沉默,对父母,也从来只字不提,但两位老人经常看到女儿身上小伤不断,所以也曾产生了怀疑,但小茹一直说,是自己不小心弄伤的。
如今,产后小茹喝下了百草枯,她一直休产假带孩子,若不是丈夫逼她,她又怎么会做出这种傻事,看到自己女儿这样,做父母的当然于心不忍。
但丧心病狂的丈夫不但全盘否认自己虐待过小茹,而且还指责小茹不守妇道,完全是子虚乌有,最后,他竟扬言,要和小茹马上离婚,而且拒绝支付抢救费用!
望着这个白眼狼,小茹的父母痛哭不止。
可是躺在ICU里的小茹,却再也没能睁开眼睛,她带着无限的遗憾离开这个世界,她深深爱着她的丈夫,结婚这么多年,一直忍受着所有的家庭暴力,并从未对任何人谈起,但是她的就医记录,却无形地记录着丈夫的丧心病狂。
很多人都看过《不要和陌生人说话》,事实上,家庭暴力,不管是冷暴力还是热暴力,都在很多家庭里存在着,很多人为了家丑不外扬,也为了维系摇摇欲坠的家庭关系,选择沉默,选择忍受,却不知,已经掉进了一个不见底的深渊……
活着,是一件不易的事情。
月有阴晴圆缺,人有旦夕祸福,作为急诊科医生,我们曾接诊过很多例百草枯中毒的患者,大家都有这样的疑问,喝什么不好,为什么要去喝百草枯,要知道,这种除草剂的致死率几乎是百分之百……
事实上,我们一直非常害怕抢救百草枯中毒的患者,大家心里都清楚,抢救成功的可能性几乎为零,百草枯对人体有巨大的伤害,4-6g的百草枯,即可以致死。
到目前为止,医学上还没有一种特效药能解百草枯的毒,所以你可以想象,如果喝下了这种除草剂,后果将是何等的严重。
每一个喝下百草枯的患者,都有着极大的肉体和心理痛苦,百草枯对人体有剧毒,它会引起严重的消化道腐蚀,导致胃肠出血,穿孔,会引起肝肾等多器官衰竭,会导致恶性心律失常,心脏骤停,会抑制骨髓的造血功能,也会导致肺纤维化,呼吸衰竭。
而内心的痛苦,如同一块压在心头的重石,是的,要是真的活的好好的,谁又愿意去喝百草枯,若不是万念俱灰,若不是被逼到死角,谁又会这么做呢?
32岁的小娟,一名普通的电力机车厂工人,先后经历了家庭变故,疾病折磨,丈夫因为有了外遇与她离婚,父亲罹患晚期肺癌,四年前离开人世,而两年前自己也被查出罹患乳腺癌,先后经历了手术,放化疗,靶向药物,内分泌药物治疗,沉重的医疗负担让她一贫如洗,更糟糕的是,仅仅两年的时间,复查的时候,肿瘤已经出现了远处转移。
活着,从来就是一件不易的事情,可是厄运接踵而至,她试图抗争,到最后才发现,还是无力回天,是的,她一无所有了,她能够看到自己的未来,将会在巨大的痛苦中走向死亡。
可是,她的哥哥却说,她真的太傻了,她以为百草枯能让她远离痛苦,却不知道,即便只是喝了一口,自己也因此承受从未有过的痛苦,曾经,在她手术,放化疗的时候,经历的那些痛苦,在百草枯引起的不适面前,似乎都不值一提。
喝下百草枯的患者都想一了百了,但每个人都会后悔,因为百草枯引起的巨大不适,虽然结局已经注定,但整个过程却漫长而痛苦。
她对哥哥说,我真的很难受,你求医生,给我用点药让我快点走吧,我谁都不会怪的。
她从急诊科被转入重症监护室,三天后陷入昏迷,我们无奈地告诉她的哥哥,她已经出现呼吸、心脏、肝肾等多器官衰竭,我们已经尽力了,最终的结局,依然是那四个字,人财两空……
就让她安静地走吧……她的哥哥在说完这句话之后,最终在谈话记录单上签下了,放弃一切治疗,一切后果自负。
在写此文之前,我的心情是无比沉重的,有两点我想说,一,百草枯是威胁人们生命的一种剧毒除草剂,因为会引起全身多器官衰竭,所以治疗效果一直不好,喝下百草枯不会立刻死,而且会非常痛苦;二,所有的家庭暴力,即便只是冷暴力,依然会导致抑郁症的发作。而抑郁症最严重的表现就是有自杀倾向,所以不能忽视。
25岁的文雅是一名白领,虽然已婚,事业稳定,但她又是不幸的,连闺蜜都说她嫁给了一个禽兽男人,是一个酒鬼不说,关键酒后总是会打文雅,在大家的劝阻下,文雅刚开始是决定与丈夫离婚的,但很快,她发现自己有了身孕,再加上自己心里还是有这个男人,所以便一忍再忍。
按说怀孕对整个家庭来说是大事,这个时候为了自己的孩子,男人总该收点心吧。
但令人发指的是,即便怀孕了,文雅也并没有换来丈夫的同情,有一次他直接把文雅打的先兆流产,文雅在医院住了差不多一个礼拜,万幸的是,孩子保住了。
出院后文雅就回了娘家,听到文雅如此的遭遇,父母也是万分伤心,但又拿女婿没有办法,碰到这样一个无赖,打也不行,骂也不行,离婚也不行,大家都说,文雅这辈子算是跳进了火坑里。
一直熬到孩子生下来,新生命的降临给了遍体鳞伤的文雅极大的宽慰,虽然很累,但是很快乐,那身体和心灵上的伤痕,似乎开始渐渐淡去。
作为一个普通女人,文雅从不奢望自己能多有钱,住上多大的房子,只要家庭和睦就好。
但好不了几天的丈夫在一次酒后再次对文雅使用了暴力。
她额头上裂开了一个口子,被送进医院缝了好几针,长期遭受丈夫的暴力,不但让文雅养成了逆来顺受的习惯,而且她根本不敢拿起法律的武器来维护自己的尊严。
丈夫曾反复威胁她,只要敢离婚,就会找她父母算账!
你说面对这样一个无赖,你能有什么办法?
长期的家庭暴力,让文雅患上了严重的抑郁症,再加上产后哺育孩子本就压力特别大,当一个人被现实打击的体无完肤,当万念俱灰的时候,最危险的事情往往会发生。
再一次遭遇丈夫的暴力,文雅吞下了百草枯,选择用这种方式抗击命运的不公,但是她真的是太傻太傻,一个人长期忍受别人的暴力,却最终还要自我伤害。
她难道真的不知道百草枯的危害吗?
这种对人体具有剧毒作用的除草剂,一旦吞服,不但会腐蚀消化道黏膜,引起剧烈的呕吐,出血,穿孔,还会导致肝肾衰竭,引起急性呼吸窘迫综合征,呼吸衰竭甚至是肺纤维化。
因为百草枯能够导致全身器官的衰竭,所以它的死亡率非常高。
如果说喝普通的农药还能活,那么喝百草枯就只有死路一条,喝下百草枯的人大致分为两类,一类根本不知道百草枯的巨大危害,也许喝下只是为了吓一吓别人,还有一类就是彻底绝望,万念俱灰,她只求一死。
更让人发指的是,当文雅被送进ICU进行抢救的时候,她的丈夫依然在喝酒,这个男人寻思着回家再拿文雅撒气,却不知道,他的妻子,已经病入膏肓。
医学上4-6g的百草枯就能致人死地,而且到现在为止,没有可以治疗百草枯中毒的特效解毒药,正因百草枯的副作用,现在才被明令禁止生产销售,但市面上却依然有很多未销毁的百草枯存在。
两天后,因为抢救无效,文雅撒手离去,留下了她只有一岁的孩子。
当所有人都在质疑,为什么不与那个男人早点离婚的时候?他们却不知道,一个女人在叫天天不应,叫地地不灵的时候会是多么的无助,有时我们以为自己很勇敢,其实却脆弱的一塌糊涂,以致面对某些无赖,根本不知所措……
救护车的呼啸声震耳欲聋,当车门打开的一瞬间,一个年轻女孩早已昏迷不醒。
情况十万火急,因为,她是一名百草枯中毒的患者!
又是百草枯,过去的2017年,我们已经接诊了整整五例百草枯患者,更恐怖的是,没有一例抢救成功,所以碰到这样的患者,大家都是束手无策,头痛不已。
百草枯于1882年被合成,因为除草效果特别好,所以在1962年被广泛应用于农业,但人们很快发现,百草枯是一把双刃剑,它对人畜有很强的毒性作用,即便是皮肤接触,也可能会出现红斑、水疱、糜烂、溃疡和坏死。
可想而知,如果是吞服了,那么危害将有多大?
研究发现,2-6g的百草枯就足够可以致死,它最突出的表现是进行性弥漫性纤维化,最终死于呼吸衰竭或MODS,死亡率可以达到90%-100%。
百草枯吸收入血后主要参与体内细胞氧化还原反应,形成大量活性氧自由基及过氧化物离子,从而引起组织细胞膜脂质过氧化,最终导致MODS。
过氧化物离子除了能损伤肺泡上皮,导致肺纤维化以外,还能引起消化系统、循环系统、神经系统、血液系统和泌尿系统的损伤。
医学上最恐怖的症状是多器官功能衰竭,简称MODS,因为根本没有特效的治疗方法。
至于百草枯本身,一旦引起中毒,也没有特效解毒药,这与有机磷中毒不同,众所周知,有机磷农药有解毒药,那是阿托品。所以大部分有机磷农药中毒的患者都能被挽救,恰恰如此。
因此,对于百草枯中毒的患者,医生除了要全力给予抢救之外,还需要与家属沟通病情。
任何一家三甲医院,治疗百草枯中毒风险都是一样的,你随便找来一个医生问,一听是百草枯,都会无奈地摇头,也有人说,百草枯中毒要是不死的,可能就是喝了假的百草枯。
而像这名20岁的女生,被人发现喝下百草枯之后已经过去了好几个小时,神志也已经处于深度昏迷,这种预后肯定会很差。
那么,究竟是什么原因,让这名20岁的女生非要选择吞服百草枯呢?
男友的叙述为我们揭开了真相,原来女孩一直瞒着家里进行校园贷,拆东墙补西墙,到最后才发现是一个难以想象的大窟窿,情绪崩溃后,就选择了这种方式。
经过五个小时的全力抢救,还是没能挽回女孩的生命,本是花一样的年纪,不禁令人扼腕叹息。
某些时候,我们会觉得自己很不幸,但是否知道,很多人比我们更不幸。
她叫彩云,今年28岁,24岁的时候她被确诊为多囊卵巢综合征,医生说,这是一种最常见的妇科内分泌疾病,在临床上以雄激素过高的临床或生化表现,持续无排卵,卵巢多囊改变为特征,常常伴有胰岛素抵抗和肥胖。
到目前为止,有关多囊卵巢综合征的病因尚不明确,有研究认为,某些遗传基因与环境因素可能共同发挥了致病作用。
很多女性害怕多囊卵巢综合征,这是因为它不但会引起月经失调、多毛、肥胖、黑棘皮症,而且因为排卵障碍还会导致不孕。
24岁已经嫁人成家,27岁才怀上第一个孩子,这其中的艰辛,却非一般人所知,恰恰是因为长期饱受多囊卵巢综合征的折磨,在整个家庭中,忍受了多少白眼,甚至承担着无法生育的责骂,很多次差点要被扫地出门。
她是不幸的,而她又是万幸的,因为随着医学的发展,多囊卵巢综合征并非是不治之症,它是可以治疗的,通过应用一些促排卵药物,在科学的监测下,患者是可以怀孕的。
但是人生如梦,28岁产下一名男婴,全家人欣喜万分,母以子为贵,彩云在家庭中的地位瞬间提高,就连平时一直对她白眼不断的婆婆,也开始夸她贤惠孝顺了。
天有不测风云,孩子出生后,彩云很快发现了异常,他吸吮困难、肌肉强硬,而且总是要靠自己扶着,情急之下,彩云带孩子到医院检查,这才发现,原来罹患的是脑性瘫痪。
它简称为脑瘫,这是一种先天性运动功能障碍及姿势异常临床综合征,到目前为止,尚没有一种有效的方法能够治愈。
如同晴天霹雳,全家人的欢喜很快被突如其来的疾病彻底冲垮,本就不幸的彩云,如果成为了更不幸的母亲,孩子是当妈的心头肉,谁不想有个健健康康的孩子?
随着时间的推移,因为来自多方的压力,彩云开始了严重的心理障碍,到医院检查,医生说是产褥期抑郁症,这是产褥期精神综合征最常见的一种类型,主要表现为持续和严重的情绪低落以及一系列症候群,如动力减低、失眠、悲观等。
心理医生建议整个家庭应该给予彩云更好的关心和照顾,以帮助她及时走出困境。
但彩云的婆婆不但没有听心理医生的建议,反而大骂彩云不但生了个傻子,自己还得了精神病,彩云的丈夫同样没站在彩云这一边,甚至多次提出了离婚。
久而久之,彩云的抑郁症越来越严重,情急之下,她喝下了偷偷买来的百草枯。
医生说,百草枯是一种对人体伤害非常大的除草剂,服用后,它会在很短的时间内就导致全身多器官衰竭,比如会引起肝肾衰竭,消化道出血,甚至穿孔,也会引起急性呼吸窘迫综合征,甚至是肺纤维化,导致急性或慢性呼吸衰竭,另外,它还会心脏,中枢,血液系统均有影响。
研究发现,只要口服百草枯4-6g,致死率几乎能达到100%。
当彩云被发现送到医院的时候,她已经奄奄一息,医
生下达了病危通知书,检查结果提示,她已经出现了全身多器官衰竭,三天后,这个历经沧桑的女人撒手而去。
生活会有诸多不幸,但只有更不幸的人,在本该得到温暖的时候,却被绝望肆意压制,让本就脆弱不堪的心,彻底坠入谷底,彩云的悲剧如何不令我们扼腕叹息。
医生说,产后抑郁症千万不能忽视,严重者会有自杀倾向,怀胎十月,每一名产妇都不容易,愿每一名产妇都能被温柔以待。
昨日太原市某医院急诊科收治了一名60岁除草剂中毒洗胃后的阿姨。原来,前一天韩阿姨与家人争吵后一时生气,自己偷偷喝了打药的除草剂近50ml,刚喝进去阿姨就害怕了,赶紧往外吐,又给家人打电话去在当地医院洗胃后,韩阿姨本以为这样就平安大吉了,不听医生的劝出了院。哪成想没半天,韩阿姨出现了头晕,头部跳动性的疼痛,腹部不适,恶心呕吐,症状家人又急急匆匆的送来急诊。
除草剂的种类一般有百草枯、草甘膦、乙草胺等等。百草枯类的除草剂可以说是药性最毒的了,临床经验是如果误服5ml以上,致死率将会达到100%。除草剂中毒,不同的量,不同的人会有不一样的症状,轻者一般有头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷等症状。重者除上述症状外,还有瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、腹痛、步态蹒跚、意识清楚。甚至出现昏迷、肺水肿、呼吸麻痹、脑水肿等危及生命。
韩阿姨服的是2,4滴丁酯类除草剂,是一种能被胃肠吸收的毒物。,又因由于胃的内部结构有褶皱,韩阿姨虽洗了胃,但是并不能保证药物已全部清除,很有可能在胃内的褶皱部有残留的药物并且已被吸收,。因此,洗完胃的韩阿姨之后又出现后面的一系列症状。另外,韩阿姨因为患有肾病综合征,肾功能的不全导致肾脏的排毒能力降低,这就更加重了毒素在体内的滞留。
在日常生活中,如果不小心除草剂中毒,我们该做些什么呢?
1.如果出现误服除草剂中毒,要及时去医院就医,进行洗胃、解毒和导泻等治疗,家属也要把除草剂的瓶子带上,供医生参考。洗胃后要保持24-48小时禁饮食。
2.对有急性神志异常的,出现精神错乱等症状的,给予镇静处理。
3.对于误服强酸强碱类的除草剂,要忌洗胃。因为强酸强碱类药物具有腐蚀性,洗胃容易导致胃肠穿孔。
4.喷除草剂时尽量在20-30℃间(早晨或傍晚)进行,空气保持流通。尤其是夏秋季节,很多农作物到了除草的时候,稍不注意就更容易出现除草剂中毒。
5.大部分除草剂的毒性一般比较小,喷药结束后要及时清洗皮肤,防止毒物通过皮肤进入体内。忌饮温水,温水有利于胃肠道对毒素的吸收。
窦性心律不齐是一种常见的心律失常,多数情况下,它可以自行恢复。然而,引起窦性心律不齐的原因有很多,如冠心病、心肌炎等,需要针对具体病因进行诊断和治疗。
一、冠心病
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是由于冠状动脉内壁的脂质沉积,导致血管腔狭窄,影响心脏供血。冠心病患者可能会出现胸痛、胸闷、气短等症状,严重时甚至可能导致心肌梗死。冠心病是窦性心律不齐的常见原因之一。
二、心肌炎
心肌炎是指心肌发生炎症性病变,可能是由于病毒感染、细菌感染、自身免疫等因素引起。心肌炎患者可能会出现心悸、胸闷、乏力等症状,严重时甚至可能导致心力衰竭。病毒性心肌炎在去除病因后,多数情况下可以自行恢复。
三、治疗建议
1. 针对冠心病引起的心律不齐,需要通过药物治疗、介入治疗或手术治疗等方式,改善冠状动脉狭窄,改善心脏供血。常用的药物包括抗血小板药物、抗凝药物、硝酸甘油等。
2. 针对心肌炎引起的心律不齐,需要根据病因进行针对性治疗。如病毒性心肌炎,需要抗病毒治疗;自身免疫性心肌炎,需要免疫抑制剂治疗。
四、日常保养
1. 保持良好的生活习惯,戒烟限酒,避免过度劳累。
2. 注意饮食健康,低盐低脂,多吃蔬菜水果。
3. 适当进行体育锻炼,增强体质。
4. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。
五、医院和科室
1. 心内科:负责心脏疾病的诊断和治疗。
2. 心电图室:负责进行心电图检查,帮助诊断心律失常。
3. 心导管室:负责进行冠状动脉造影、心脏起搏器植入等介入治疗。
三度房室传导阻滞是小儿心律失常中较为严重的一种类型,其治疗难度较大,但并非无法治愈。
三度房室传导阻滞是由于心脏传导系统出现异常,导致心房与心室之间无法正常传导电信号,进而引起心率减慢和心脏功能不全。在小儿中,该病的病因主要包括先天性心脏病、心内膜弹力纤维增生症以及病毒性心肌炎等。
对于三度房室传导阻滞的治疗,首先需要明确病因,针对病因进行治疗。例如,对于心肌炎引起的病例,主要治疗心肌炎本身;对于先天性心脏病或心内膜弹力纤维增生症引起的病例,可能需要通过手术等方法进行治疗。
在治疗过程中,如果患儿出现明显症状,如乏力、眩晕、气短等,可能需要临时安装起搏器来维持心率。待病因得到控制后,起搏器可以拆除,心率大多可以恢复正常。
此外,对于三度房室传导阻滞患儿,日常保养也非常重要。患儿应避免过度劳累,保持良好的心态,避免吸烟、饮酒等不良生活习惯,并定期到医院复查。
总之,小儿三度房室传导阻滞虽然治疗难度较大,但通过科学的治疗和良好的日常保养,大多数患儿都可以得到良好的治疗效果。
心律不齐,又称心律失常,是指心脏跳动节律不规律的一种情况。根据其类型不同,治疗方法和药物选择也会有所差异。
首先,我们需要了解心律不齐的类型。常见的类型包括窦性心律不齐、早搏、心房纤颤等。其中,窦性心律不齐通常不需要药物治疗,只需正常对待即可。
对于早搏,可以使用抗心律失常药物,如乙胺碘呋酮、β受体阻滞剂、普罗帕酮等。这些药物可以帮助控制心律,减轻症状。
心房纤颤的治疗主要目标是控制心室率,常用的药物包括β受体阻滞剂和洋地黄。通过控制心室率,可以减轻心脏负担,减少并发症的发生。
除了药物治疗,心律不齐患者还需要注意日常保养。首先,要按时服用药物,不要自行更换药物或改变剂量。其次,要避免剧烈运动,选择散步、打太极等低强度运动。此外,保持情绪稳定、保证充足睡眠也是非常重要的。
在治疗心律不齐的过程中,患者应定期到医院进行复查,以便及时调整治疗方案。不同患者的情况不同,治疗方案也会有所不同。因此,患者应在医生的指导下进行治疗。
总之,心律不齐的治疗需要综合考虑患者的病情、类型、身体状况等因素。通过合理治疗和日常保养,可以有效控制心律不齐,减轻症状,提高生活质量。
心慌心跳过快睡不着觉,这可能是我们日常生活中常见的现象,但它背后的原因却可能多种多样。接下来,我们将从多个角度来探讨这一现象,帮助大家更好地了解它。
首先,心律不齐是导致心慌心跳过快睡不着觉的常见原因之一。心律不齐包括窦性心律过快、早搏、房颤、室颤等疾病。这些疾病会导致心脏跳动不规律,从而引起心慌、心悸等症状,严重时会影响睡眠。
其次,焦虑抑郁症也是导致心慌心跳过快睡不着觉的重要原因。焦虑抑郁症患者往往存在植物神经功能敏感,神经过度兴奋,这会导致心慌心跳过快,同时也会出现睡眠障碍,如失眠、多梦等。
此外,生活中的一些重要事件也可能导致心情紧张,从而出现心慌心跳过快、睡不着觉的情况。这种情况下,通常不需要特殊处理,随着时间的推移,紧张情绪会逐渐缓解。
对于心慌心跳过快睡不着觉的患者,除了药物治疗外,日常保养也非常重要。以下是一些建议:
1. 饮食方面,可以多吃一些富含蛋白质的食物,如大豆、黑豆、豆制品、芝麻、杏仁、核桃和松仁等干果食品。同时,也要注意补充维生素和矿物质,如鱼肝油、绿色蔬菜、鸡蛋、蛋黄、芝麻、紫菜等。
2. 适量运动,如散步、慢跑、瑜伽等,有助于缓解紧张情绪,改善睡眠质量。
3. 保持良好的作息习惯,尽量避免熬夜,保证充足的睡眠时间。
4. 学习放松技巧,如深呼吸、冥想等,有助于缓解紧张情绪,改善睡眠。
最后,如果心慌心跳过快睡不着觉的情况持续存在,建议及时就医,以便得到专业诊断和治疗。
心律不齐,即心跳节律异常,是常见的临床症状之一。导致心律不齐的原因众多,主要包括以下几方面:
1. 器质性心脏疾病:此类疾病直接影响到心脏结构或功能,导致心律不齐。常见的疾病有冠心病、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病等。
2. 器质性非心脏疾病:一些非心脏疾病也可能引起心律不齐,如甲状腺功能亢进、糖尿病、高血压等。
3. 非器质性疾病:包括情绪波动、过度劳累、吸烟、饮酒等不良生活习惯,以及某些药物、电解质紊乱等。
4. 心律失常:如房颤、室颤、房扑等,是由于心脏电生理异常导致的心律不齐。
5. 其他原因:如心脏手术、心脏移植、心脏瓣膜置换等手术后可能出现心律不齐。
了解心律不齐的原因有助于制定合理的治疗方案。针对不同原因,治疗方法也有所不同。常见治疗方法包括药物治疗、射频消融术、起搏器植入术等。
对于心律不齐患者,建议定期复查心电图、动态心电图等检查,及时了解病情变化,调整治疗方案。
此外,患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累、情绪波动,戒烟限酒,适当进行体育锻炼,以降低心律不齐的发生率。
心律不齐是一种常见的现象,表现为心跳速度或节律的不规律。在大多数情况下,心律不齐是暂时性的,且不需要特别的药物干预。
了解心律不齐的成因对于恢复健康至关重要。常见的诱因包括过度劳累、睡眠不足、剧烈运动、腹泻、发热以及感冒等。通过适当的休息和恢复,许多心律不齐的情况会得到缓解。
然而,并非所有心律不齐都是良性的。某些情况下,心律不齐可能是严重心脏病的信号,需要及时就医。例如,缓慢性心律失常可能需要通过植入起搏器来治疗,而快速性心律失常则可能需要射频消融手术。
心电图和24小时动态心电图是诊断心律不齐的重要工具。它们可以帮助医生区分不同类型的心律不齐,从而制定合适的治疗方案。
除了药物治疗和手术治疗,改善生活习惯也是预防和治疗心律不齐的关键。建议患者避免饮用刺激性饮料,如浓咖啡、浓茶和酒精,并保持良好的睡眠质量。
总之,心律不齐的恢复需要根据个体情况进行评估和干预。通过合理的治疗和生活方式的调整,大多数患者可以恢复正常的心跳节律。
心脏窦性心律不齐是一种常见的心律失常,其发生可能与多种因素相关。
一、生理因素:运动、情绪波动、睡眠不足等生理因素可能导致心脏窦性心律不齐。例如,剧烈运动后,心脏跳动频率加快,可能出现窦性心律不齐。此外,情绪波动,如紧张、焦虑等,也可能导致心脏窦性心律不齐。
二、病理因素:心脏疾病、心脏手术、心导管术等病理因素也可能导致心脏窦性心律不齐。例如,心脏瓣膜病、心肌病、冠心病等心脏疾病可能导致心脏窦性心律不齐。此外,心脏手术、心导管术等操作也可能对心脏造成一定的影响,导致心脏窦性心律不齐。
三、药物因素:某些药物,如抗心律失常药物、抗生素、抗抑郁药物等,也可能导致心脏窦性心律不齐。
四、遗传因素:部分心脏窦性心律不齐可能与遗传因素有关。
五、日常保养:保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适量运动等,有助于预防心脏窦性心律不齐。此外,避免过度劳累、保持心情舒畅等也有助于预防心脏窦性心律不齐。
六、治疗建议:对于心脏窦性心律不齐,治疗方法应根据具体原因进行选择。对于生理因素引起的心脏窦性心律不齐,一般无需特殊治疗,保持良好的生活习惯即可。对于病理因素引起的心脏窦性心律不齐,应根据具体疾病进行治疗。例如,对于心脏瓣膜病,可能需要进行瓣膜置换手术。对于冠心病,可能需要进行冠状动脉介入手术或搭桥手术。
心率不齐,又称心律失常,是指心脏在跳动过程中节律不规整,忽快忽慢,给患者带来诸多不适。本文将为您介绍心率不齐的相关知识,包括病因、症状、治疗及日常保养等方面,帮助您更好地了解和应对这一疾病。
一、心率不齐的病因
心率不齐的病因多种多样,常见的原因包括:
二、心率不齐的症状
心率不齐的症状因人而异,常见的症状包括:
三、心率不齐的治疗
心率不齐的治疗方法主要包括以下几种:
四、心率不齐的日常保养
为了预防心率不齐的发生,以下日常保养措施值得关注:
五、饮食调理
对于心率不齐的患者,以下食物有助于改善症状:
总之,心率不齐是一种常见的疾病,患者应保持良好的心态,积极治疗,并做好日常保养,以改善生活质量。
心律不齐,又称心律失常,是指心脏跳动的节律不规律,快慢不一。正常人的心率范围在每分钟60至100次之间,而心律不齐则意味着心跳的频率或节律超出这个范围。这种异常情况可能由多种心脏疾病引起,例如房室传导阻滞、房颤等。
在出现心律不齐的症状时,应及时就医,进行详细的检查。常见的检查方法包括24小时动态心电图、超声心动图和实验室检查等。这些检查可以帮助医生明确诊断病因,从而制定相应的治疗方案。
针对心律不齐的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗方面,常用的药物包括钠通道阻滞剂和β肾上腺素受体阻滞剂等。手术治疗方面,则包括心脏起搏器植入术和导管消融术等。
除了药物治疗和手术治疗外,患者还需要注意日常生活中的保养。例如,保持良好的作息习惯,避免熬夜、劳累等不良生活习惯;戒烟限酒,避免摄入刺激性食物;保持心态平和,避免情绪激动等。
在日常生活中,心律不齐患者应避免过度劳累和剧烈运动,以免加重病情。此外,患者还应注意定期复查,及时了解病情变化。
新生儿心律不齐是一种常见的儿科疾病,它指的是新生儿的心跳节律出现异常。这种疾病可能会给新生儿的健康带来严重的影响。
一、新生儿心律不齐的症状
1. 面色苍白:新生儿心律不齐可能导致心脏供血不足,从而出现面色苍白的现象。
2. 拒食:心脏功能异常可能导致新生儿食欲下降,甚至出现拒食的情况。
3. 呕吐:心律不齐可能导致新生儿胃肠道功能紊乱,从而出现呕吐症状。
4. 嗜睡:心脏功能异常可能导致新生儿精神状态不佳,出现嗜睡现象。
5. 心慌、心跳加速:心律不齐可能导致新生儿心跳加速,出现心慌等症状。
二、新生儿心律不齐的危害
1. 休克:心律不齐可能导致新生儿心脏功能严重受损,甚至出现休克症状。
2. 心力衰竭:心律不齐可能导致新生儿心脏负荷加重,最终发展为心力衰竭。
三、新生儿心律不齐的原因
1. 先天性心脏病:部分新生儿心律不齐是由于先天性心脏病引起的。
2. 病毒性心肌炎:病毒感染可能导致新生儿心肌炎,从而引发心律不齐。
3. 心肌病:部分新生儿可能患有心肌病,这也会导致心律不齐。
4. 感染性疾病:新生儿肺炎、败血症、上呼吸道感染等感染性疾病也可能导致心律不齐。
5. 新生儿窒息、缺氧、缺水、电解质平衡紊乱等。
四、新生儿心律不齐的治疗
1. 心脏多普勒超声:通过心脏多普勒超声检查,可以明确诊断新生儿心律不齐的类型。
2. 心电图:心电图可以了解新生儿的心率、心律变化。
3. 血常规、心肌酶、血气分析等:这些检查可以帮助了解新生儿的心脏功能和全身状况。
五、新生儿心律不齐的预防
1. 加强新生儿护理:尽量减少孩子的哭闹,防止加重心脏负担。
2. 保持安静的环境:避免噪音,尤其是对患有心律失常的儿童。
3. 预防感染性疾病:在传染病高发季节,采取预防措施。
4. 及时就医:如果孩子出现异常症状,及时就医。