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巴特综合征

巴特综合征
发表人:史春晖

巴特综合征是一组罕见的隐形遗传性肾小管疾病。1962 年有 Batter 等人首次报告,症状主要是包括烦渴,多尿,乏力,肌肉酸痛,抽搐,生长发育迟缓等,其临床特点包括低血钾,高尿钾,尿量增多,代谢性碱中毒,以及血浆肾素活性和醛固酮浓度升高而血压正常,肾小球旁器增生和肥大,本病发生发病率低,最早可见于胎儿期发病,多见于儿童期。女性的发病率普遍高于男性。

临床上,将巴特综合征分为以下几类:

  1. 新生儿巴特综合征:对应于巴特综合征 I 型,II 型,IV 型和 V 型,本型主要发生于新生儿时期,母亲在妊娠期常有羊水过多或早产,胎儿出生后有明显生长发育迟缓,容貌特殊等。
  2. 经典巴特综合征:巴特综合征 III 型。本型主要好发于儿童或幼儿,临床变现多样性,可以只出现轻微的肌无力,肌肉痉挛,手足搐搦,生长发育障碍等。实验室检查尿钙可正常或轻度升高,而无肾脏钙代谢异常。
  3. Gitelman 综合征又称巴特综合征变异性:本型发好于青春期儿童或成人,一般症状不典型,常因出现阵发性的疲乏无力或手足抽搐就诊,多尿及生长迟缓较少见,其临床特点是低血钾,低血镁和代谢性碱中毒,尿钾及尿镁可明显升高,尿 PGE2 排出正常。(前列腺素 E2)本病早期诊断和治疗对预后效果好。

实验室检查:血常规,尿常规,大便常规,甲功 7 项,血气分析,血清皮质醇(0 点,08 点),心电图,全胸片,肾上腺彩超及 CT,下肢肌电图均未见异常;泌尿系 B 超,(双肾皮质回声增多,增强,双肾弥漫性病变,随诊。),基因检查(BSND,KCNJI,SLC12AI,CLCNKB)。

(电解质,肝酶,肌酶,24h 尿,立卧位检测血浆肾素活性,血管紧张素 II,血管紧张素 I,醛固酮)治疗上补钾联合消炎痛(吲哚美辛)

钾消耗的并发症:有研究表明,低于 2mmol/L 的低血钾导致周围性麻痹和横纹肌溶解症,用氯化钾治疗后症状可消除。低于 2mmol/L 低血钾可延长 QT 间期,导致心脏猝死。巴特综合征患儿运动时导致钾耗竭也会诱发冠状动脉微血管破裂及心肌缺陷。

经典型巴特综合征可分为散发性或家族性,巴特综合征多发生于儿童早期,临床上主要表现为多尿,多饮,痉挛,呕吐,脱水,便秘,以及生长发育缓慢,然而无需治疗亦可至成年达到正常水平。此外,巴特综合征变现出现局灶节段性肾小球硬化,血压正常或偏低。

新生儿巴特综合征患者伴有宫内胎儿多尿,羊水过多,以及宫内生长受限等,且胎儿通常早产儿。发烧,感音性神经性耳聋,多尿以及呕吐和腹泻导致的脱水是新生儿常见症状。此外,患儿通常消瘦,额头突出,瞳孔变大,斜视,耳朵突出,两口角下垂。另一临床突出特点是高钙血症,继发性肾钙化以及骨质疏松。

变异性巴特综合征有 Gitelman 等人于 1966 年首次描述,又被称为 Gitelman 综合征。Gitelman 综合征代谢异常与巴特综合征有许多相似之处,在文献中经常被人们说误解。巴特综合征的缺陷部位位于 Henle 环路的升肢粗段(TAL),而 Gitelman 综合征缺损位于远曲小管(DCT)。巴特综合征患者具有 Gitelman 综合征的许多特征,Gitelman 综合征患者经常出现夜尿,多尿,持续性低钾血症,低镁血症。此外,还可以引起间质性肾炎,表现为泌尿系异常,耐氯代谢性碱中毒,血浆肾素水平水平升高,血压正常。Gitelman 综合征起病较晚,临床症状较巴特综合征轻,大多无症状,但接近 80%的 Gitelman 综合征常有眩晕,疲劳,70%患儿表现为肌肉无力,痉挛。50%患儿伴有夜尿和多尿,其中 90%患儿随后出现盐类丢失症状。其突出时低血钾,低血镁和代谢性碱中毒,尿钾及尿镁明显升高,尿 PGE2 的排出正常,而尿钙的排出明显减少,其中低血镁,尿钙明显减少,尿 PGE2 正常可区别于新生儿巴特综合征及经典巴特综合征两种类型。临床通常仅对低钾血症进行治疗。

血钾降低的原因:

  1. 原发性醛固酮增多症:本病由于肾上腺皮质增生或肿瘤导致致醛固酮分泌增多所致,也会出现明显的低钾血症及其相关症状。醛固酮分泌增多导致血压升高伴血钾降低为最典型症状。这类高血压对 ACEI/ARB 等降压药均不敏感,而对醛固酮受体拮抗剂螺内酯敏感;血生化检查可见血尿醛固酮均升高,由于血容量增加 R-A-AS 负反馈抑制,血浆肾素活性剂 AT II 均降低,此外,肾上腺影像学检查发现增生或肿瘤是本病的主要诊断依据,这是本病和巴特综合征的区别。
  2. Cushing 综合征:本病主要是因肾上腺素皮质病变或其上位器官病变导致肾上腺皮质分泌过多皮质醇引起保钠,排钾增强所致,临床上常出现低钾血症并代谢性碱中毒,但血压升高,向心性肥胖,皮肤紫纹,小剂量地塞米松抑制实验不被抑制等特点均可与巴特综合征相鉴别。
  3. Liddle 综合征:系一种常染色体隐形遗传病,本病主要致病机制为肾小管上皮细胞钠通道过度激活引起 Na-K 交换增加,从而导致尿钾排泄增多,血钾降低,过多的 Na 潴留引起血容量增加,进而导致血压升高,血容量增加抑制,R-A-AS 激活,因此血浆肾素活性和醛固酮水平均降低,此类高血压对醛固酮受体拮抗剂无效。但对排钠保钾型利尿剂潴留有效。因此称为假性醛固酮增多症。
  4. 肾小管性酸中毒:本病是肾脏远端小管泌氢功能障碍和(或)近端小管对 HCO3-重吸收功能障碍所导致。远端小管 Na-H 交换减少进而导致

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Batter综合征?疾病介绍:
巴特综合征是一种由遗传基因突变引起遗传性疾病。本病少见,多见于儿童,50%患者在5岁前发病,女性多于男性。其临床表现为便秘、尿频、肌肉无力、疲劳、抽搐、恶心、呕吐等。本病尚无有效的根治方法,只可通过药物治疗短期缓解症状,但其远期疗效不佳。若不经过正规治疗或不及时的治疗,会发展为慢性肾功能衰竭甚至尿毒症,进而危及患者生命安全。本病为遗传病,是基因问题导致的,所以并无有效的预防措施。
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  • 作者 | 王健

    文章首发于 | 王健骨科医生

     

    去度蜜月没过多久,张先生就感觉自己右侧髋关节的位置有些疼痛,一直都没有缓解。一开始自己以为是运动过后产生的酸痛,因为蜜月期间也需要一直拿着行李。后来,妻子因为担心,便和张先生一起去检查。

     

     

    经检查发现,张先生出现的疼痛是因为右侧股骨头坏死形成的,这让他万万没想到。但听张先生自己说起,原来早年间,自己因为感冒鼻塞的症状的症状十分严重,在一家小医院服用过地塞米松,随后几年间,一旦鼻炎发作就继续服用激素,效果都很好。

     

    此外,自己大概一周会出去聚会两到三次,喝酒基本每次都能喝到一斤左右。最后,在医院的建议下,张先生就准备住院进行手术了。

     

     

    股骨头坏死有不少的原因,像张先生就起码占了两个。临床上看见喝酒的病人很多,一般都不知道喝酒也会导致骨科的疾病,而且这些病人肝功能一般也比较差。张先生虽然没有天天喝酒,但每次喝得也不少,日积月累,总量就上来了。

     

    激素治疗很多疾病的效果很多,但却不能长时间使用,副作用比较大。急性期偶尔用一下是正常的,为了贪图起效快,经常使用是不正确的。股骨头坏死虽然并不一定要置换,手术也不能避免,起码是需要对股骨头做一个减压的手术。

     

    除了上述病因,外伤导致的股骨头坏死也不少见。老人家走路不稳摔到骨头,可能就需要置换手术了,因为通常容易损伤到附近的血管,靠自身愈合起来并不容易。

     

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  • 中风后手指发麻主要为神经损伤、血液循环障碍、脑干或脊髓的损伤等因素导致。

    1.神经损伤:中风会导致大脑的血液供应中断,从而引起神经损伤。进而影响到传输感觉信息的神经纤维,导致手指发麻的感觉。

    2.血液循环障碍:中风会导致血液供应到大脑或手指的血管受阻或破裂,导致血液循环障碍。也可导致手指周围的组织缺氧和营养不足,导致手指发麻的感觉。

    3.脑干或脊髓的损伤:有时中风也可能导致脑干或脊髓的损伤,这些结构负责传递神经信号到手指。当这些结构受损时,可能导致手指发麻的感觉。一旦中风后出现手指发麻的情况,可以建造咨询医生进行专业的评估和诊断,在医生指导下进行合理治疗。

  • 蛋白尿其实对于肾脏不好的人群来说不是很陌生的疾病,但是为什么会出现蛋白尿,是身体缺少什么造成的呢?如果得了这种疾病我们应该做呢?

     

    什么是蛋白尿?

    蛋白尿就是我们的尿液中出现了大量的蛋白,称之为蛋白尿。它通常是肾脏出现问题的患者比较容易得的一种疾病,通常患者的尿液中会出现大量的泡沫且不容易散去。

    什么原因引起的?

    1. 肾脏有问题

     

    肾脏出现问题就会导致肾脏的过滤作用变差,因为肾脏是产生尿液的器官,因为过滤作用出现受损就会导致蛋白质比较容易漏出来,进而在尿液中就会出现大量的蛋白质,就会出现蛋白尿。

     

    2. 身体过度劳累

     

    蛋白尿的出现除了与肾脏出现问题有关也与身体的过度劳累有关系。在人体经过大量的劳动之后,就会流出很多的汗液,而且人的精神也是处于紧张的状态,若是在劳累之后还要食用大量含有蛋白质的食物也是会出现蛋白尿的。

     

    3. 体位出现改变

     

    蛋白尿和体位的改变也有一定关系,在站立和行走的时候,尿液中的蛋白质就会变多,但是躺下来之后,尿液中的蛋白质就会减少,还有的患者甚至还会出现没有蛋白质的情况。

    症状

    1. 尿液中有泡沫

     

    如果是蛋白尿的出现,最明显的就是尿液中会出现大量的泡沫而且不容易散开。还有部分患者若是排尿比较急的时候也会出现泡沫,但是这种泡沫消失得比较快。如果出现排出的尿液中出现大量的泡沫且不易散去,就建议去医院查一下是不是尿中的蛋白质增多了。

     

    2. 会出现水肿、困乏等现象

     

    如果是因为肾脏出现问题而导致的蛋白尿,部分的患者可能会出现身体乏力,水肿等现象,有部分患者还会出现血压升高等症状,而且我们的身体的抵抗力也会因此变得很差,我一定要及时检查确定是不是肾病引起的蛋白尿,积极配合治疗采取合适的治疗方案进行治疗。

     

    出现了蛋白尿我们一定及时的去医院做检查,积极配合医生进行合理的治疗。但是在治疗的同时我们也要注意饮食习惯,应该控制蛋白质的摄入量,我们可以选择一些优质的蛋白,既可以保持蛋白质的补充也可以保持身体的健康。

     

     

    我们在平时的时候就可以多保护自己的肾脏,不要过度的劳累,尽量避免蛋白尿的出现。

  • 作者 | 韩啸
    文章首发于 | 做整形的人韩啸微博

     

     

    为什么我连注射玻尿酸、肉毒素都反对?

     

    前段时间,叔在LA认识的一个女孩,长得不错、个头儿又高,还在ins上还有几个粉丝。但是,她嘴唇上玻尿酸太多、眉头上的肉毒素造成了柳眉倒竖的固定形态;这张僵硬的假脸,怎么看都别扭,叔委实提不起情绪。

     

    人们通过对方的表情和容貌传递信息,这是进化过程中形成的容颜的基本功能,但是如果你一眼就辨认出这张脸传递的是虚假信息,就不会有任何兴趣再看下去了、或者厌恶了。年轻女孩子,只要不做美容手术和注射,总不会太丑。

     

    玻尿酸注射并非无害。有种说辞是:玻尿酸是人体组成部分,可以看作自身组织,所以无害。人体组织间隙中有玻尿酸存在,但是人体组织间液是极其复杂的;正如葱姜是一道菜的组成部分但决不能等同于这道菜一样。人体组织复杂精密,哪怕移位都形成疾病:疝;自身组织移植都会与原位组织互相侵害,更何况将其中的一个组成成份注入体内?

     

    实际上,玻尿酸注入体内后,周围组织会将之视为异物,启动吞噬排毒过程,而玻尿酸对周围组织细胞挤压,包绕造成相对缺血缺氧。时间一长,周围组织萎缩、被侵蚀,在所难免。(这就象当年的英捷尔法勒和奥美定一样。)

     

     

    不少玻尿酸注射后会出现扩散或者凹凸不平,手摸上去凹凸不平比视觉上更明显。至于那些拙劣技术造成的更严重伤害的并发症如眼睛失明或者血管栓塞,就不讨论了。我的方法打玻尿酸隆鼻,不会出现扩散问题,也可以做出鼻背中间和两侧的细微起伏变化。但即使如此,我仍然认为,玻尿酸注射是两害相权取其轻的选择:如果美容需求造成的心理压力极大,严重影响工作和生活,才可以去选择注射玻尿酸,但是要承受任何侵入机体的操作都会造成伤害的风险。

     

    肉毒素的基本功能是抑制肌肉收缩,从而减少动力性皱纹。在其短暂的作用时间里(半年左右),拮抗肌由于失去对抗性锻练而日渐萎缩。理性而积极的处理方式应该是通过表情肌锻练使表情舒张、提升而获得年轻化、积极而放松的表情。另一方面,肉毒素使肌肉群松弛,从而使肌肉无法运动,表情僵硬。面部信息传递减少,就变得呆板无趣。正如化浓妆会使年轻女孩子显得苍老一样,肉毒素对年轻女性的美丽伤害更大。

     

    不使用侵入性手段也可改变相貌吗?你可能会认为腹有诗书气自华,太虚妄了。但是面部肌肉训练和表情管理调整,是可以很快见效的,而且比注射效果自然美观的多。很多明星刚出道时,相貌平平,几年以后面孔会耐看、漂亮多了。原因在于她们、他们经常看到自己在屏幕上的形象,平时就有意无意地调整,表情逐渐丰富,传递更多的信息和趣味,面孔就逐渐生动、美丽多了。

     

     

    每个社会层面都有不同的审观。颈部一条大金链,一定是那个群体中最适宜的、最容易传达出有利信息的、最有助于建立团队中支配地位的装饰物。而悦耳的发音、丰富得体的语言、优雅的举止、生动有魅力的容貌,可能在另一类人群中获得更多赞许。注射美容也好、美容外科手术也罢,术后不能被别人看出做过、真实自然,是我可以接受的底线。

     

    与精细复杂绝伦的人体相比,现代医学仍然处于童年时期,手段、思路都幼稚和粗劣,任何美容外科操作都具有一定的伤害性,是万不得已才采取的措施,需要慎重选择。任何美容操作的基本原则都是创伤越小越好,有些操作看似简单,实际上却得不偿失。医学需要哲学、艺术、社会科跨学科的帮助;处于自然科学领域的医生,也需要人文艺术和社会科学、哲学修养。中国的医生在士人体系中的威权社会中地位低下,这样的要求可能未免太高了;但是没有柔软、感性、敏感的心灵,美容外科医生与屠夫何异?

     

    容貌和身材、身心健康这些目标一样,都需要艰苦的锻练、刻意地维护,需要读书和阅历,需要韩叔的指导,哈哈。在有经验、有阅历的人眼中,大多数年轻女孩子接受玻尿酸、肉毒素注射,只会让你变丑、或者说,换了另一种丑法。

     

     

  • 现在早产儿出生并不少见,而且宝宝体重太小,可以想象对后期的成长有多大的影响。早产现象给婴儿健康带来了严重威胁。随着婴儿到来的喜悦,准妈妈们是否警惕早产的威胁?早产儿要注意预防并发症,那么如何预防呢?

    造成早产的原因:

    一、胎儿

    双胞胎,多胞胎,羊水过多,胎儿畸形,胎盘异常,如前置胎盘,胎盘早剥,胎盘功能障碍等。

    二、妈妈

    孕期妇女感染急性传染病、慢性病、严重贫血症等,易出现早产。此外,孕妇营养不良,尤其是缺乏蛋白质和维生素E,缺乏叶酸,也是导致早产的原因之一。此外孕期性生活不适当,活动过度,携带物品过多也会导致早产。

     

    三、年龄

    18岁以下或35岁以上的孕妇,特别是18岁以下的孕妇,早产的发生率明显增加,比20~34岁的孕妇高11倍。

    四、流产史

    妊娠史,特别是晚期妊娠史,反复流产,人工流产,引产或流产后不满一年再怀孕对孕妇的影响最大。由于堕胎对宫颈都有不同程度的损伤,造成宫颈功能不全,增加了早产率。

    五、生活环境

    长期的劳作和过度的劳累,都会导致早产率明显升高。情绪波动或过度紧张会导致大脑皮层功能障碍、儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋和血管收缩,容易导致早产。

    如何预防并发症:

    一是感染的问题

    早产婴儿由于免疫系统尚未发育完全,对病毒缺乏抵抗能力,极易受到感染,一旦感染就很容易引起败血症,甚至脑膜炎,需要特别注意。

    二是心血管疾病

     

    如果早产儿肺部问题逐渐改善,就会因为动脉导管尚未关闭,而有大量的血通过动脉导管流入肺,造成心脏衰竭和肺功能变差。

    三是呼吸道疾病

    由于早产儿肺部发育不良,导致呼吸困难,甚至呼吸衰竭。一些体重过轻的婴儿也会出现呼吸窘迫综合征,并有呼吸短促、发绀现象。

    四是肠胃系统疾病

    早产婴儿容易有营养吸收不良的问题,所以最好用乳汁来喂养;即使是被迫用配方奶来喂养,也最好用少量渐进式喂养。

    五是视网膜病变

    早生会妨碍视网膜血管的正常发育,造成眼睛发育不良,更易近视,应在儿童眼科治疗后进行。

    六是周脑室及脑室内出血

    由于早产儿脑室结构不成熟,血管结构比较脆弱,极易因脑内压升高而破裂出血。如果大量出血导致脑室扩张或脑组织扩张,可能会影响神经功能,导致运动迟缓或行为障碍。

  • 甲状腺是人体的内分泌腺,主要由甲状腺滤泡细胞分泌甲状腺激素,在儿童时期能够促进神经系统的发育,在寒冷的环境中促进机体产热对抗寒冷,促进三大物质的代谢,通过刺激交感神经兴奋使心率加快,血压升高。

     

    甲状腺滤泡旁细胞分泌降钙素,促进血钙的沉积,以及抑制胃肠道对钙的吸收,使血钙浓度降低。甲状腺组织中含有最多的是甲状腺滤泡细胞,主要的激素是甲状腺激素。

      
    甲状腺功能减退多由于甲状腺本身的原因导致的激素合成及分泌减少,通过负反馈调节机制的作用下,导致促甲状腺激素的分泌增多。甲状腺功能减退常见到的临床症状为精神淡漠、浮肿、嗜睡、记忆力减退、智力障碍等。

     

     

    甲状腺激素是人体必不可少的激素,在妊娠期间也起到重要作用。

     

    甲减的患者影响妊娠是明确的,原因:

     

    1、在孕前就有甲状腺功能减退的患者由于激素分泌的紊乱,会出现月经异常,无效排卵,甚至闭经。影响卵子的排出及受精,减少怀孕的几率。

     

    2、甲状腺激素在调节胎儿神经系统的发育过程中起到关键性作用,甲减的患者甲状腺激素分泌不足,胎儿大脑的发育受到影响,会出现呆小症。

     

    3、在怀孕期间,甲状腺激素减少对于母体来说会容易发生流产、早产、死胎、胎盘早剥、妊娠期高血压等危险。

     

    4、对于胎儿来说,除了智力障碍,还容易出现巨大儿、新生儿甲减等。

     

     

    现在,为了保证妊娠的顺利进行,妊娠期间的检查越来越全面,产检中包括甲功的化验。有些患者妊娠前无甲功的异常,妊娠后化验发现甲减,可以给以积极的激素替代治疗。根据甲功的情况给予相应的药物剂量,调节在正常范围内即可。本身就有甲减的患者,要先调节正常,再怀孕。

     

    有些孕妇担心甲减会不会对胎儿有影响,在药物的作用下维持甲功正常,对于胎儿没有发现明显的异常。在临床的用药中,妊娠合并甲减的患者会尽量将TSH控制在正常范围的低界,将甲状腺激素控制在正常范围的高界。这是因为妊娠时期胎儿发育对甲状腺激素的需求量增多。

     

    妊娠本身就是一个特殊的时期,会容易发生激素的紊乱,所以妊娠期间一定要按时产检。能够减少很多潜在的危险,保证胎儿及孕妇的身体健康。

  • 痤疮在我们青春期男女的面部非常的多见,该病对患者的外观影响非常的大,很多患者由于不知道痤疮是怎么形成的,所以也无法做到及时的预防痤疮的发生,并且在发生之后也不知道应该做什么护理。所以今天我们的专家就为大家介绍痤疮是怎么形成的,希望能够对大家有所帮助。

     


    痤疮怎么形成的?


    遗传因素有人研究结果表明,82%的痤疮患者中有一个同胞患有痤疮。60%患者的父母一方或双方患过痤疮,同卵双生者发生痤疮的部位和严重程度也差不多,甚至连痤疮发生的年龄也差不多。表明痤疮的发生与遗传有关。


    毛囊内微生物繁殖原寄生于毛囊内的痤疮丙酸杆菌大量繁殖,产生溶酯酶、蛋白分解酶及透明质酸酶。溶酯酶将皮脂内的号酰甘油分解为游离脂肪酸a游离脂肪酸、蛋白分解酶及透明质酸酶刺激毛囊漏斗部及粉刺囊壁,引起海绵状变性,甚至形成微小裂隙。粉刺内容物通过微小裂隙进入毛囊周围,炎症波及真皮结缔组织,引起炎症性肉芽肿反,形成结节。当痤疮露出皮肤表面时被尘埃污染或空气氧化后成为黑色点状,俗称黑头粉刺。重症者愈合后留有色素瘢痕。


    激素及皮脂腺分泌功能亢进人进入青春期体内性激素分泌增多,如果其中雄性激素分泌增多,就刺激皮脂腺细胞,使皮脂腺增大,分泌活动增强,产生大量皮脂,积聚在皮脂腺内。


    药物或化妆品因素如碘化物、溴化物、卤化物可产生或加重痤疮。激素可刺激皮脂腺分泌增加而产生或加剧痤疮。油性化妆品可以阻塞毛孔,使皮脂排泄发生障碍而产生痤疮。物理、精神因素湿、热及精神紧张均使痤疮加重。饮食因素过量食用糖、脂肪、淀粉类食物及过量饮酒,均使皮脂腺分泌增加,诱发或加重痤疮。

     


    温馨提示:痤疮并不是像许多老人说的一样,是人的一种正常生理现象,不用治疗过了那段时间就会好起来,其实,显示中我们经常见到患者在痤疮发生后并没有自愈,而是愈演愈烈,一发不可收拾,所以,痤疮是一种病,是需要我们认真对待治疗的,建议患者一旦有了痤疮的症状,要及时的u选择正规的医院接受治疗。

  • 慢性肾损害是指肾功能逐渐减退,不能完全恢复的一种疾病,其病因主要包括高血压、糖尿病、慢性肾小球肾炎等。

    1.高血压:长期不受控制的高血压可导致肾小球纤维化、萎缩以及肾动脉硬化等现象,进而导致患者出现电解质紊乱、内分泌失调,表现为尿液浓缩功能减退、蛋白尿等现象的出现。

    2.糖尿病:糖尿病是慢性肾损害的主要原因之一。长期高血糖会损害肾小球和肾小管,导致肾功能下降。

    3.慢性肾小球肾炎:慢性肾小球肾炎是指肾小球慢性炎症,长期存在会导致肾小球结构和功能的损害。

    此外,多囊肾、系统性红斑狼疮等,都可导致慢性肾损害的出现,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 头癣是由皮肤癣菌感染头皮以及毛发而导致的传染性疾病,所以其主要病因为皮肤癣菌感染,其次,身体免疫力低下、滥用抗生素等属于常见的诱发。

    1.主要病因:头癣是由各种皮肤癣菌感染而引起,其中黄癣由许兰毛癣菌感染;白癣由犬小孢子菌、石膏样小孢子菌、铁锈色小孢子菌感染导致;黑点癣由紫色毛癣菌和断发毛癣菌感染引起;脓癣由石膏样小孢子菌和须癣毛癣菌等感染引起。

    2.诱发因素:对于身体免疫力低下的人群,更容易受到病菌的一个入侵,特别是存在头皮外伤,可导致皮肤癣菌进入头皮部位而导致感染;其次患者长期使用抗生素以及糖皮质激素等药物,也可导致头癣出现。特别是患有脂溢性皮炎的患者,滥用抗生素可导致局部菌群失调,而导致头癣出现。

    一旦出现头癣,需尽快到医院就诊,在医生指导下进行合理治疗。其次头癣具有一定传染性,要注意做好日常防护,避免传染给他人。

  • 鼻窦炎这个病是西医的叫法,中医将其称之为鼻渊。患者一开始流清鼻涕,但因为这是一个慢性病,所以时间长了以后,就开始流浊鼻涕。再到后来,流出来的都是黄脓鼻涕。一开始的鼻涕没什么味道,到了后来流的鼻涕就有一些腥臭的味道。

    鼻渊的病因

    这个病非常顽固。来想象一下,当我们坐在椅子上,鼻子里不断的流出鼻涕来。聪明的古人看到这个情况,就开始思考,这个鼻涕从哪来的?想来想去,觉得这个脑袋里是不是有热,说的再简单一点,就是脑袋上火了。流出来这些浊物。但是古人又想,这脑袋咋上的火呢?这火是哪儿来的呢?

     


    琢磨来,琢磨去,觉得这是胆热窜上来了。把这个火气撒在脑袋上,所以出现了鼻流清涕不止的症状。除了鼻渊,古人还给这个病起了一个非常贴切的名字,叫“脑漏”。

    1张治疗鼻渊的验方

    明朝的陈士铎在《辨证录》里针对鼻渊给出了几张方子,其中第一张方子就是取渊汤。


    听这个名字就知道,这个只有6味药的小方子,能把鼻子这个深渊给堵住,让人不流鼻涕。取渊汤的6味药分别是:辛夷、当归、柴胡、炒栀子、玄参、贝母。这个方子是从脏腑辨证的角度来制定的。


    别小看这6味药,从胆热,到脑热,再到鼻涕。全都照顾到了。这里边辛夷擅长通窍,玄参擅长清热。这俩药是一个组合,专门解决脑袋上火的问题。本来呀辛夷这味药,是辛散耗气的。用的时间长了,有点伤正气。这时候,巧妙的加进来一味当归。这个当归,跟着辛夷能入脑。来补脑添精。这样用药的好处是,能够很好的弥补辛夷辛散力量带来的副作用。除此之外,这个当归还有通便的作用,肺与大肠相表里,所以呀,这个当归不但能补益脑髓,还能通谷道,用在这里还真是非常合适。

     


    又加了柴胡和栀子来清胆热,解决上火的源头。这五味药从肝胆到脑热,都照顾到了。最后加了一味贝母,来解决鼻涕的问题。从标本的角度来,真正通窍、治鼻涕的药只有辛夷和贝母2味药,剩下4味药,都是来解决引起鼻涕和鼻塞原因的。

    总结:

    从制方的境界来看,这张方子在脏腑辨证用药体系里,境界还是非常高的。整个方子用到了4个药物组合,有清肝胆热的,有清脑热,治疗脑袋上火的,有针对鼻涕的,还有针对药物副作用的。我们在临床上针对胆热上扰清窍引起的慢性鼻窦炎,加减运用得当,颇为切证。

     

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  • 巴特综合征是一种较为罕见的遗传性疾病,主要发生在五岁以下的小儿患者中。在临床上,患儿常出现多尿、厌食、呕吐、烦渴等症状。

    由于巴特综合征与基因有关,因此根治该疾病存在一定难度。然而,通过以下三种方法,可以在一定程度上缓解症状,改善患儿的生活质量。

    1. 补钾药物治疗

    补钾治疗是巴特综合征治疗的重要手段。通过补充钾元素,可以帮助维持身体电解质平衡,缓解低血钾和碱血症等症状。常用的药物包括安体舒通、阿米洛利等。

    2. 保钾治疗

    保钾治疗主要采用抗醛固酮药物或前列腺素酶合成抑制剂,如吲哚美辛、布洛芬等。同时,配合保钾利尿药物氨苯蝶啶,可以帮助保住身体中的钾元素,减轻肾脏负担,缓解巴特综合征症状。

    3. 肾移植手术

    肾移植手术是治疗终末期肾病巴特综合征的有效手段。通过移植健康的肾脏,可以极大程度改善肾功能,缓解症状。但该手术难度较大,需要寻找合适的肾源,并正确配型。

    除了药物治疗和手术治疗外,患儿和家长还需注意日常保养。保持健康的生活方式,避免过度劳累,定期复查,及时调整治疗方案,都有助于改善病情。

    巴特综合征虽然罕见,但家长和患儿应保持信心,积极配合医生治疗。通过合理的治疗和日常保养,可以有效缓解症状,提高生活质量。

  • 巴瑞特综合征是一种食管疾病,其特点是食管下端鳞状上皮被柱状上皮取代。该疾病常见于长期吸烟、饮酒和患有胃食管反流病的患者。本文将介绍巴瑞特综合征的辨证论治方法,包括中药治疗、针灸治疗、外敷疗法等。

    中药治疗是巴瑞特综合征的重要治疗方法之一。根据患者的具体症状,可以分为以下几种类型:

    1. 痰湿内阻型:表现为吞咽困难、胸隔痞闷、疲倦乏力等,治疗以健脾理气、燥湿化痰为主,常用药物有旋覆花、代赫石、党参、法半夏等。

    2. 气滞血瘀型:表现为进食梗阻、胸痛、面色晦暗等,治疗以理气化痰、活血祛瘀为主,常用药物有桃仁、红花、当归、丹参等。

    3. 津亏血枯型:表现为进食梗涩、口干咽燥、五心烦热等,治疗以养阴生津、补血润燥为主,常用药物有百合、玄参、麦冬、生地等。

    4. 晚期食管癌气虚阳微型:表现为饮食难下、泛吐清涎、形寒肢冷等,治疗以健脾益气、温阳散结为主,常用药物有党参、黄芪、白术、桂枝等。

    5. 放射治疗后热盛津伤络阻型:表现为皮肤潮红、瘙痒、吞咽疼痛等,治疗以清热解毒、益气养阴、活血化瘀为主,常用药物有黄芪、北沙参、石斛、花粉等。

    6. 化学治疗后脾肾亏虚、胃失和降型:表现为疲倦乏力、脘痞恶心、便溏或腹泻等,治疗以健脾补肾、和胃调中为主,常用药物有黄芪、太子参、白术、茯苓等。

    除了中药治疗外,巴瑞特综合征还可以采用针灸治疗、外敷疗法和耳针等方法。针灸治疗可以缓解症状,改善吞咽困难;外敷疗法可以缓解疼痛和肿胀;耳针可以改善食管功能。

  • 巴特综合征是一种常见的遗传性疾病,主要发生在5岁以下的儿童。该病与肾小管离子泵基因突变有关,导致电解质转运障碍。巴特综合征的主要症状包括低血钾性碱中毒、肾炎、低血压、代谢性碱中毒、尿钙过高和肾结石等。

    了解巴特综合征的病因对于制定有效的治疗方案至关重要。该病的病因包括先天因素和后天因素。先天因素主要包括常染色体显性或隐性遗传、母体羊水过多等。后天因素包括脱盐性肾炎、间质性肾炎、肾盂肾炎和过期四环素等。

    巴特综合征的临床表现为多尿、口渴、厌食、呕吐、肌无力、便秘等症状。治疗巴特综合征的关键在于调节电解质平衡,对症治疗。在饮食方面,患者应遵循清淡饮食原则,避免食用辛辣刺激性食物。

    目前,巴特综合征尚无根治性治疗方法。然而,通过早期诊断、合理治疗和良好的生活方式,可以有效控制病情,提高患者的生活质量。对于患有巴特综合征的儿童,家长应带孩子到内科或儿科进行定期检查,及时了解病情变化,调整治疗方案。

    此外,巴特综合征患者还需注意以下几点:

    1. 保持良好的心态,积极配合医生治疗。

    2. 注意饮食营养平衡,多吃富含钾、钙等矿物质的食物。

    3. 适当进行体育锻炼,增强体质。

    4. 避免过度劳累,保证充足的睡眠。

    5. 定期复查,监测病情变化。

  • 巴特综合征,又称原发性醛固酮增多症,是一种内分泌疾病。为了确诊巴特综合征,医生会采取多种检查方法,以确保准确评估患者的病情。

    1. 抽血检查:通过抽血检查电解质、肾素和醛固酮等指标,可以了解患者的内分泌情况。巴特综合征患者往往会出现血钾降低、代谢性碱中毒、肾素和醛固酮升高等异常。

    2. 验尿检查:验尿可以了解患者的尿液成分和排泄情况。巴特综合征患者可能会出现尿比重降低、24小时尿量增多、24小时尿钾升高、24小时尿钙偏高等异常。

    3. 基因检测:基因检测可以帮助确诊巴特综合征,但该方法操作复杂、费用较高,临床应用较少。

    4. 影像学检查:如超声、CT等影像学检查可以帮助了解患者的肾脏结构和功能。

    5. 24小时尿醛固酮排泄量测定:通过测定24小时尿醛固酮排泄量,可以评估患者醛固酮的分泌情况。

    确诊巴特综合征后,患者需要尽快采取治疗措施。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。

    1. 药物治疗:常用的药物包括螺内酯、氨苯蝶啶等,可以帮助调节患者的内分泌水平。

    2. 手术治疗:对于药物治疗效果不佳的患者,可以考虑手术治疗,如肾上腺切除术等。

    巴特综合征患者需要注意日常保养,如保持良好的生活习惯、合理饮食等,以减少病情反复。

    如果出现以下症状,建议及时就医:

    1. 高血压

    2. 肌无力

    3. 淡漠

    4. 频繁性骨折

    5. 肌肉抽搐

    总之,巴特综合征的确诊需要综合多种检查方法,确诊后应及时治疗,并注意日常保养,以控制病情,提高生活质量。

  • 小儿心脏雀斑综合征,又称Becker综合征,是一种罕见的遗传性疾病,主要影响儿童。该疾病的主要症状包括皮肤雀斑、心脏异常和眼部异常。在哈尔滨春季,由于气候特点和儿童活动量增加,家庭预防及治疗策略显得尤为重要。
    一、预防措施
    1. 注意儿童日常饮食,保证营养均衡,避免食用过多高热量、高脂肪的食物。
    2. 鼓励儿童进行户外活动,增强体质,提高免疫力。
    3. 注意儿童个人卫生,预防感染。
    4. 定期带儿童进行健康检查,以便早期发现疾病。
    二、家庭治疗策略
    1. 针对皮肤雀斑,可使用遮光剂或防晒霜进行保护。
    2. 针对心脏异常,需在医生指导下进行治疗,如药物治疗、手术治疗等。
    3. 针对眼部异常,需进行定期眼科检查,必要时进行手术治疗。
    三、注意事项
    1. 家长要关注儿童的病情变化,如出现呼吸困难、心悸等症状,应及时就医。
    2. 遵医嘱,按时按量给孩子服药,切勿擅自更改药物剂量或停药。
    3. 保持良好的家庭环境,避免儿童受到心理压力。
    4. 积极配合医生的治疗方案,密切关注病情变化。

  • 巴瑞特综合征是一种常见的食管疾病,其特点是食管下端鳞状上皮转化为腺上皮。这种病变可能导致食管反流、烧心、吞咽困难等症状。为了缓解症状并促进康复,巴瑞特综合征患者需要注意饮食方面的调整。

    一、巴瑞特综合征食疗方

    以下食疗方仅供参考,具体方案需咨询医生。

    1. 痰湿内阻者:宜祛湿化痰、理气止咳,可食用陈皮法夏薏苡仁粥。

    2. 脾虚痰湿阻滞者:宜健脾祛湿,可食用薏苡仁淮山龟肉汤或薏苡仁菱角田七瘦肉汤。

    3. 脾胃虚寒者:宜健脾和胃,可食用砂仁鱼鳔瘦肉羹或粟米淮山猴头菇水鸭汤。

    4. 气滞血瘀者:宜活血祛瘀、通络止痛,可食用田七桃仁瘦肉汤。

    5. 因病虚损者:宜补肾填精、健脾养胃,可食用冬虫草炖鸭肉。

    6. 外科手术后气血两虚、创口难以愈合者:宜益气养血、补虚生肌,可食用人参黄芪炖生鱼。

    7. 放射治疗后阴津亏损者:宜清胃止呕、益气祛痰,可食用芦根洋参柿霜粥、无花果败酱草瘦肉汤或蛇莓龙葵半枝莲瘦肉汤。

    8. 手术、放射治疗或化学治疗后身体亏虚者:宜健脾益气、滋阴补肾,可食用淮杞炖鳖。

    二、巴瑞特综合征患者宜吃的食物

    1. 多吃软食:食用易于消化的食品,尽量减少对胃粘膜的刺激,细嚼慢咽,让牙齿把食物完全磨碎使食物能与胃液充分混合。

    2. 多摄入富含B族维生素的食物:如动物肝脏、瘦肉、鱼类、新鲜水果、绿色蔬菜、奶类、豆类等,有利于促进损伤咽部的修复,并消除呼吸道黏膜的炎症。

    3. 吃富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物:如猪蹄、猪皮、蹄筋、鱼类、豆类、海产品等。

    三、巴瑞特综合征患者不宜吃的食物

    1. 少吃或忌食高脂肪的饮食:戒烟、戒酒,尤其不饮烈性酒。少吃柠檬汁、咖啡、巧克力、柑橘类水果、西红柿、胡椒粉等,还应避免餐后平卧和睡前进食。

    2. 少吃或不吃煎炸、辛辣刺激性食物:如油条、麻团、炸糕、辣椒、大蒜、胡椒粉等。

  • 巴特综合征,一种罕见的遗传性代谢疾病,其症状复杂多样,对患者的生活质量造成严重影响。本文将围绕巴特综合征的症状展开,帮助读者更好地了解这一疾病。

    一、巴特综合征的症状表现

    1. 水盐代谢失常

    巴特综合征患者常常出现口渴、夜尿增多、体重减轻、脱水等症状,这是由于疾病导致的水盐代谢紊乱所致。

    2. 肾脏受损

    巴特综合征可导致肾脏疾病,如肾炎、肾结石等,进而引发肾功能减退。患者可能出现骨质疏松、牙齿脱落等症状。

    3. 影响生长发育

    巴特综合征对儿童生长发育影响较大,可能导致智力发育迟缓、身体功能障碍等问题。严重者还可能出现红细胞增多症。

    4. 腹痛

    部分巴特综合征患者可能出现腹痛症状,可能与肠道功能紊乱有关。

    5. 低血钾性碱中毒

    巴特综合征患者容易出现低血钾性碱中毒,表现为乏力、反应迟钝、代谢紊乱等症状。

    二、巴特综合征的诊断与治疗

    1. 诊断

    巴特综合征的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和基因检测。医生会根据患者的症状、体征以及相关检查结果,综合判断是否患有巴特综合征。

    2. 治疗

    巴特综合征目前尚无根治方法,主要采用对症治疗。治疗目标包括纠正水盐代谢紊乱、保护肾功能、改善生长发育等。

    三、巴特综合征的预防与日常保养

    1. 预防

    巴特综合征是一种遗传性疾病,目前尚无有效的预防方法。对于有家族史的人群,建议定期进行基因检测,以便早期发现并干预。

    2. 日常保养

    巴特综合征患者应保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动、保证充足睡眠等。同时,要定期复查,及时调整治疗方案。

  • 巴特综合征是一种在5岁以下儿童中较为常见的疾病,患儿常常出现尿频、便秘、厌食、呕吐等症状,给孩子们的身心健康带来很大影响。

    那么,为什么会出现巴特综合征呢?研究表明,它可能与以下几个因素有关:

    1. 遗传因素:巴特综合征是一种常染色体隐性遗传性疾病,如果一个家庭中有多个孩子患有这种疾病,那么很可能就是遗传因素导致的。因此,对于有家族史的孕妇,建议进行基因筛查,以降低遗传风险。

    2. 肾脏因素:巴特综合征可能与肾脏发育异常有关,如肾小管缺失、肾小球长期增生等。这些肾脏疾病可能导致肾小管重吸收功能异常,从而引发巴特综合征。

    3. 血管因素:血管壁对血管紧张素Ⅱ反应低下也可能导致巴特综合征。血管紧张素Ⅱ是一种调节血压的物质,当血管壁对它的反应低下时,可能导致血压升高,从而引发巴特综合征。

    4. 其他因素:如氯化钠丢失性肾小管缺陷等也可能导致巴特综合征。

    为了提高巴特综合征的知晓率,我们建议家长关注以下事项:

    1. 加强对儿童的日常护理,及时发现并处理孩子的异常情况。

    2. 如发现孩子有尿频、便秘、厌食、呕吐等症状,应及时带孩子去医院就诊。

    3. 提高对巴特综合征的认识,了解其病因和治疗方法。

    4. 对于有家族史的孕妇,建议进行基因筛查,以降低遗传风险。

  • 巴特综合征,这一看似神秘的疾病,却与我们的生活息息相关。它并不像某些疾病那样广为人知,但它的存在却不容忽视。那么,成人是否也会患上巴特综合征呢?哪些人容易患上巴特综合征?今天,我们就来揭开巴特综合征的神秘面纱。

    首先,巴特综合征并非成人专属,它同样会发生在儿童和青少年身上。而且,男女之间并无明显差异。那么,是什么原因导致巴特综合征的发生呢?

    1. 遗传因素:巴特综合征具有一定的遗传性。如果父母亲患有巴特综合征,那么孩子患病的几率相对较高。因此,家族中如有类似病史,应引起重视。

    2. 肾脏疾病:肾脏是人体的重要器官,负责排泄代谢废物和调节电解质平衡。肾脏疾病患者容易出现巴特综合征,因此,肾脏疾病患者应定期检查,预防并发症。

    3. 不良生活习惯:吸烟、饮酒、熬夜等不良生活习惯也会增加巴特综合征的患病风险。因此,保持良好的生活习惯,有助于预防巴特综合征的发生。

    巴特综合征的主要症状包括:尿钾增多、血钾降低、代谢性碱中毒等。此外,患者还可能出现骨质疏松、牙齿脱落、激发性甲状旁腺功能亢进等症状。

    巴特综合征的治疗主要包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗需在医生的指导下进行,患者应遵医嘱,切勿自行用药。此外,患者还需养成良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动等,以促进病情恢复。

    总之,巴特综合征是一种常见的疾病,它不分年龄、性别和种族。了解巴特综合征的病因、症状和治疗方法,有助于我们更好地预防和治疗这一疾病。

  • “是药三分毒”,中药也不例外。巴特日七味丸作为一种常用中药,虽然疗效显著,但仍存在一定的副作用。本文将为您详细介绍巴特日七味丸的副作用,帮助您更好地了解和使用该药物。

    一、巴特日七味丸的成分及副作用

    巴特日七味丸的主要成分包括草乌叶和银朱等。草乌叶含有乌头碱,过量摄入可能导致循环系统和中枢神经系统损害,如心律失常、肌肉麻痹、呼吸抑制、体温降低等。银朱则含有硫化汞等成分,可能会引起肝肾损害、皮肤损害以及周围神经损害等。

    二、巴特日七味丸的合理用药

    由于巴特日七味丸存在一定的副作用,因此在使用过程中需要谨慎。患者应按照医嘱用药,不可随意增减剂量。若出现不适症状,应及时就医。

    三、巴特日七味丸的服用方法

    巴特日七味丸为颗粒剂型,通常口服。具体服用剂量和频率需遵医嘱。过量服用可能导致不良反应,而剂量过小则无法发挥治疗效果。

    四、巴特日七味丸的适应症

    巴特日七味丸适用于多种疾病,如急慢性咽喉炎、支气管炎、肺炎、扁桃体炎、急性脑炎、尿路感染以及痢疾等。其在治疗痢疾方面具有独特疗效。

    五、巴特日七味丸的注意事项

    使用巴特日七味丸时,患者应注意以下几点:

    • 了解药物成分和副作用,避免不适宜人群使用。
    • 按照医嘱用药,不可随意增减剂量。
    • 出现不适症状,应及时就医。
    • 注意饮食和生活习惯,配合药物治疗。
    • 定期复查,监测病情变化。

    总之,巴特日七味丸作为一种常用中药,在治疗多种疾病方面具有显著疗效。但患者在使用过程中仍需注意药物成分和副作用,合理用药,以确保用药安全。

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