“得了灰指甲，一个传染俩”，这句广告台词，遍布天南海北，想必大家一点也不陌生。说到灰指甲会让很多人感到无奈，模样长的实在是影响美观，尤其是在指甲外露的炎炎夏季有灰指甲的人甚是痛苦，而且治疗周期相对较长，很多人失去了治疗的信心，使得真菌感染后的指甲、趾甲变形、变色等症状反复发作。

 

 

那么有没有较好的预防灰指甲的方法呢？

 

1、一定要注意个人卫生，尽量不穿公用的拖鞋，如澡堂、游泳馆等公共场所；要时刻保持自己手脚的清洁卫生。

 

2、不和患有甲癣以及灰指甲的患者混穿鞋袜，不共用洗漱工具，尤其洗脚盆、擦脚布；还有修剪指甲的指甲剪刀。如家中某一员患有甲癣要积极治疗，千万不敢拖拉，避免以后发展为灰指甲，甚至传染给其他健康成员。

 

3、选择适当大小的鞋子，鞋子太小的话，脚趾甲甲板会受到挤压和损伤，如果平素有真菌感染的脚气或者其他真菌疾病，真菌会通过受伤的甲板进入甲床，病情进一步加重。

 

 

4、还有一点就是，“爱美之心，人皆有之”很多女性为了漂亮、美观，近几年修指甲和美甲行业也是越来越火爆，建议以后尽量减少美甲、修指甲的次数，殊不知这些共用的美甲工具上有多少细菌，甚则有没有感染过甲癣或者灰指甲患者的真菌，也不晓得。

 

生活中常碰到的治疗灰指甲的几个误区： 

 

1、有人说灰指甲根本就治不好

 

灰指甲由于它发病部位的特殊性，以及脚趾甲和指甲先天生长速度较慢，所以治疗的周期相对较长。很多患者便失去耐心，导致灰指甲反复发作或者迁延不愈。其实如果在专科医生诊断后积极配合医生按时服药，加之患者有足够的信心、耐心，灰指甲是可以治好的，一般疗程在3个月左右。

 

2、涂涂药水或者药膏就好了

 

了解了患者治愈疾病的心理，于是我们见到了大街小巷的各种包治小广告。临床中治疗灰指甲其实有很多种方法，如口服药物、外用药物以及可以激光手术治疗。若是指甲（趾）感染的部位较少，可以适当选择一些如复方苯甲酸之类的抗真菌的外用药物。要是感染部位较大，且病变基本以甲床以下为主，这时再涂抹药水或者药膏，效果就不太理想，这时是需要在专科大夫的指导下配合使用一些口服的抗真菌药物。那么有人会问感染严重长期服用抗真菌药有副作用怎么办，其实这时也可以配合激光治疗，减少口服药物的摄入。

 

3、抗真菌药对肝肾损伤，不要口服

 

其实这个是相对而言的，现在随着医学的发达，抗真菌药的副作用也有改善，但由于治疗的灰指甲的疗程相对较长，故建议定期复查肝功能。

 “得了灰指甲，一个传染俩”，曾经的这句广告语让无数人认识了“灰指甲”这种病，以及它极强的传染性。

 

 

那么，“灰指甲”究竟是什么？它的传染性真的有这么强吗？具体又有哪些危害呢？今天就让Dr.京来带大家一探究竟吧~

 

何为“灰指甲”？

“灰指甲”其实是人们对于这种病的俗称，中医称作“鹅爪风”，而在现代专业医学领域，它应该被称为“甲癣”或者“甲真菌病”，是由包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌等在内的各种真菌引起的。

甲癣主要表现为指甲/趾甲的变形、变软、变色等，如增厚，变得灰暗、蜡黄、失去光泽，甲与甲床分离等。

值得注意的是：虽然名唤“灰指甲”，但这其实只是个统称，不一定是变灰色，还可能是黄色、白色、黑色，以及各种污浊的颜色等。

它也分为不同的种类：“远端型”，即指甲的远端最先感染，慢慢往近端发展，这也是最常见的类型；“近端型”则相反，是从“半月”的一侧慢慢往远端发展；“浅表白斑型”，即表面出现点点白斑。

灰指甲的发病并没有特定的人群，任何人都可能患上。不过，通常随着年龄的增大，患上灰指甲的几率会增高，毕竟上了年纪之后身体机能会变弱，抵抗力下降。

此外，如果指甲与周围皮肤频繁受到损伤，或是常穿不透气的、过于拥挤的鞋等，患病的可能性也会增高。

比如很多足球爱好者就经常被灰指甲困扰，毕竟一方面脚趾常被挤压、磨损甚至受伤，另一方面脚部大量出汗却无法及时消散，这都是灰指甲的重要诱因。

“灰指甲”不但影响健康（可能造成甲沟炎、嵌甲，以及甲周围皮肤的细菌感染等），更影响美观，尤其是手指甲。

日常生活交际中，手始终演着重要的角色，特别是在一些讲究仪表形象的场合，如果伸出手却给人看到了一副灰指甲，无疑会给个人的形象大打折扣。

治疗需谨慎，不要被误导

当我们走在街上，总是能看到很多修脚小店铺，打着“治疗灰指甲”的广告，往往能吸引一些贪便宜的中老年人前去。

但这种街边小店的卫生往往无法得到保障，消毒不到位、无菌操作不严格，反而会导致交叉感染。所以说，治病绝不能贪便宜。

此外还要注意：有些广告以“立竿见影”为卖点来吸引消费者，比如有的声称“一个月甚至几天就能痊愈”，这就纯属欺骗了。

要知道：灰指甲的治愈时间取决于指甲的生长周期，手指甲完全长出一副新甲要3~4个月，脚趾甲更长一些，要4~6个月。所以，凡是宣称见效时间极快的广告，都很可疑，切勿轻信。

而关于如何治疗灰指甲，还有各种“民间偏方”流传于坊间：和大蒜一起放在醋里泡、把白色凤仙花捣烂敷在上面、把唾液涂在指甲上等等。

像这样的偏方或许可能在某些情况下确实有效，但毕竟没有保障，反而可能贻误病情。所以说，治病，还是得到专业正规的医院。

正确防范与治疗

对于灰指甲的防范，首先需要摒弃两个较为极端的态度：一个是：视其为洪水猛兽，好像只要接触就会感染；另一个是：完全无视它的危险，马照跑、舞照跳。

必须承认，虽然灰指甲确实有传染性，但其致病菌的生存也是需要一定条件的：潮湿，38℃的环境。

只要在这两个方面加以注意，养成良好的卫生习惯，毛巾拖鞋等生活用品不公用，保持手脚的清洁，鞋袜及时清洗更换，就不必过度恐慌。

不过，一旦发现感染的端倪，就请务必立即重视起来，尽快去医院就医。

可能有很多人听说灰指甲会做拔甲手术，有一种畏惧感而避不就医，这其实是多虑了，现在通常通过口服和外用涂抹药物就可以治愈。

如果症状较轻，那么病患处涂抹阿莫罗芬、30%冰醋酸等就完全可以治好；而如果比较严重的话，就需要在医生的指导下，口服盐酸特比萘芬、伊曲康唑等药物，就可治愈。

感染期间，注意不要用患病手指到处抓挠，否则可能会感染其他部位，甚至曾有新闻报道过“灰指甲真菌导致颅内感染”的案例。

最后还要特别注意：有些患者在用药之后，看到新的指甲已经长出来了，就认为是治好了，于是自行提前停药，这是不对的。

灰指甲毕竟是真菌感染，非常顽固，而且容易复发，无论是手指甲还是脚趾甲，通常都需要多个疗程。因此，治愈与否应由医生判断，决不可擅自停药。

参考文献：

[1]灰指甲一个传染俩？——东方医院皮肤科副主任医师左付国采访录[J]科学生活

[2]高永军.灰指甲会“一个传染俩”？[J].养生保健指南

　 灰指甲看似是不会对人的身体产生多大影响的大毛病，大多数人也对医院敬而远之，大有讳疾忌医的倾向。当然，对于治疗灰指甲来说，也不是非要去医院进行治疗不可，想要了解自己该如何治疗灰指甲，轻仔细阅读以下材料。

　1.要先确诊是灰指甲

　 要治病，首先要知道自己得了什么病，切忌急病乱投医，因此必须要确诊自己是否已经得了灰指甲。灰指甲并不是所有指甲异常都是灰指甲的表现，很多人由对灰指甲的认识不清，很容易做出错误的判断，但是许多皮肤病及全身性疾病也会引起甲改变。如果实在自己无法辨别，还是应该到正规医院皮肤科就诊。

　2.自己治疗灰指甲过程，贵在坚持

　3.治疗灰指甲的原理和优点

  对患部，也就是感染了甲癣的手纸和脚趾等进行浸泡，药物通过直接接触患部，并且深入体内，对患部进行药物治疗，渗透入甲板深部及皮肤角质层，彻底杀灭寄生在甲板角质内以及周围皮肤角质层内所有的真菌。这种方法不仅能够同时在治疗灰指甲，并且我们都知道灰指甲的起因就是甲癣，通过药物浸泡同时可以治好手癣和足癣， 治灰指甲。　

　4.治疗灰指甲的小偏方

  制作灰指甲治疗偏方，只需要按照一定比例取大蒜+醋酸混合即可成药，具体用20瓣大蒜为例，捣碎大蒜之后加入150毫升10%的醋酸放入密封的容器中，浸泡一天就可以用来浸泡患部了。　

  其次凤仙花+醋 灰指甲治疗偏方也是治疗灰指甲的 一个良方，白颜色的凤仙花捣烂就是一种治疗灰指甲的好药物，捣烂白凤仙花后敷在指甲上包扎起来，一天换一次，大约一个月左右见效。

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  就如平时砸伤了手，并且使得指甲出现不同程度的损伤，要想使指甲恢复为原来的模样，唯一的方法也不过是等新的指甲长出来，覆盖掉原来坏掉的指甲。而这种程度的损伤恢复需要的时间也不会很短，那么由是指皮癣菌侵犯甲板或甲下所引起的甲癣，也就是常说的灰指甲，自然更不容易恢复了。这一切都需要时间，所以治疗灰指甲必须要有耐心。　

　那么如何治疗灰指甲呢，此处提供三个治疗方法：

　手术拔甲

  灰指甲具有传染性，相信大家都知道，所以如果是单发的指甲，那么为了避免一个传染多个，可尽快动用手术的手段将患甲拔出，。不过指甲作为人体局部的保护部位，如果将其拔除了造成的创面大、出血的情况，此处也将失去指甲的保护，而容易细菌感染。十指连心，强力拔出，即便打了麻醉，手术过后也会疼痛难忍，容易重新感染而复发，因此临床现已较少使用。

　内服药物

  如果灰指甲已经感染了多个指（趾）甲适，那么手术拔出显然已经不是合适的方法，那么如何达到大区域的灰指甲治疗呢？——药物治疗成了首选，这里的药物治疗指内服药物。但是这种方法有一个弊端就是用药量大，用药时间长，因为药物必须经过血液循环到达真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用，因此应定期监测药物不良反应。　

　外用疗法

　外用疗法一般是使用外用药剂加以封包削治等方法。

首先，灰指甲发生有一个明显的特征，就是患甲有不规则的形状出现，所以可以使用指甲锉将不规则坏甲磨薄，磨甲周期为2天一次为佳；

　其次，消毒杀菌，清除甲癣，使用2.30%冰醋酸外涂或10%冰醋酸对患病的指甲进行浸泡，可有效治疗灰指甲，之前已经讲过，治疗灰指甲是一个漫长的过程，而这种方法考验的也是耐心，疗程需要每日1次，持续3～6个月以上。涂甲之前注意用温和药膏保护甲周的皮肤；

  最后，其实现在药店有出售专门治疗灰指甲的外用，如特比萘芬酊、阿莫罗芬甲搽剂等。　

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在临床上，灰指甲一般是真菌感染引起的，灰指甲的出现会给患者带来比较大的困扰，提醒人们在平时应该要做好指甲的治疗与护理工作，否则有可能导致脚部指甲的扩散与感染，建议患者应该针对病因进行治疗，下面我们具体的了解一下，灰指甲是真菌感染引起的吗?分析一下。

1、灰指甲病因大多都是有真菌感染造成的，临床上，引起灰指甲的原因是比较的复杂，经常与别人混穿鞋子就容易导致真菌感染，增加患灰指甲的风险，在平时人们应该要注意选择舒适透气的鞋袜，注意脚部皮肤的清洁卫生，如果脚部出汗情况比较严重，建议要经常用温水清洗脚部，这样就能够减少灰指甲的发生几率。

2、灰指甲的发生有可能是人们经常接触有毒物质或者是化学制品而引起的，如果指甲经常接触化学制品的话，就容易导致细菌病毒的滋生，进而引发指甲发生病变而增加患有灰指甲的几率，在平时人们应该要注意尽量远离化学制品和一些有毒物质，做好指甲的日常保护工作。

3、如果经常涂指甲油或者是做美甲，那么就会增加患上灰指甲的几率，大家知道，指甲表层有一层保护膜，做美甲时要将表层的保护膜磨掉，这样就容易导致指甲表层受损，一旦出现真菌感染，就很容易引起灰指甲。

温馨提示：灰指甲的出现多数是由于真菌感染造成的，当然，我们也不能排除其他因素造成的灰指甲，比如长期美甲，化学物质的污染等等，建议患者应该针对性的开展治疗工作，避免盲目，在平时要注意不能经常换穿鞋子，注意脚部皮肤的卫生清洁，避免经常做美甲或者是经常涂指甲油，远离化学制品和一些有毒物质等等。

灰指甲在临床上也被称之为甲癣，小编小时候经常听到一句广告语“得了灰指甲，一个传染俩。”这句广告语十分明确的向我们传达了，灰指甲这种疾病具有一定的传染性。虽说此疾病不是十分的严重，也比较容易进行治疗，但是当我们身边的朋友或者家人也被传染了之后，会对我们的生活带来一定的困扰。今天呢，小编就主要的来大家介绍一下灰指甲这种疾病的相关症状，我们一起来进行相应的了解吧!

灰指甲是一种男女老少都有几率患有的一个皮肤类疾病，这个疾病的治疗可以说是比较困难的。为什么说它困难呢?这是因为灰指甲容易反复的发作，使用药物或者手术进行治疗后，可能还会存在复发的情况出现。因此整个治疗的过程需要患者的大力配合，谨遵医嘱进行治疗和复查。

治疗灰指甲的主要方式是通过药物或者手术，临床上药物治疗有口服和外用两类药物，比较常用的口服药物就是特比萘芬片还有氟康唑这两类药物，而外用的药物需要根据患者的情况选择通口服药物类似成分的外用药，进行涂抹，剂量需要遵循医嘱进行使用。而手术治疗主要是拔甲，此方法治疗的效果会比较迅速一些，但是创伤面积会比较大，愈合速度回缓慢一些，并且一些血压或者凝血功能异常疾病的患者是不能进行手术治疗的，特别是高血压、心脏病等患者，容易术后产生感染。

其实不论是哪一种治疗方式，都是需要一定的周期，因此，需要对治疗有一定的耐心。灰指甲具有一定的传染性，因此呢，我们在日常生活当中，减少公共拖鞋、鞋袜的使用，避免出现感染。特别是在鞋店，试鞋的时候，是非常容易被其他患者感染的。所以，在鞋店进行试鞋的时候可以使用鞋套来进行相应的保护。小编最后要告诉大家，当发现疾病的时候一定要及时的进行相应的治疗哦。

以下内容选自京东互联网医院医患问答，为保护患者的隐私，相关信息已隐去。

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史赢医生：

您好，我是京东医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。

 

甲板增厚、弯曲、发黄，有粉末状物质，临床高度提示甲真菌病，俗称灰指甲。如若需要确诊，建议真菌镜检或者真菌培养检查。

甲真菌病的治疗，首选抗真菌药物。

但由于甲板厚，常规外用抗真菌乳膏类渗透性差，治疗效果不理想。目前对于轻度的甲真菌病，可以尝试外用阿莫罗芬搽剂治疗，每周1到2次，连续9到12个月。

但根据您的描述，您目前的甲真菌病可能还是需要系统使用抗真菌药物，目前首选盐酸特比萘芬片或者伊曲康唑胶囊口服。

上述两种口服抗真菌药安全性好，不良反应少见，可能有胃肠道反应、头痛、肝功能异常，盐酸特比萘芬对肝脏影响稍微小一点，而伊曲康唑需要通过肝脏代谢。

因此服药前需要检查肝功能和病毒性肝炎筛查。

先行真菌镜检确诊。如果确诊甲真菌病，建议行肝功能检查后口服药物或口服药物联合外用药物治疗。盐酸特比萘芬片，每天1次，250mg，连续3个月；或伊曲康唑胶囊，每天2次，每次200mg，餐时服用或者牛奶送服，每月使用1周，共3个月。

甲真菌病比较常见，但目前口服抗真菌药治愈率高，显著改善+痊愈率大概70％左右，因此要有信心。

目前有报道用激光治疗甲真菌病，但最佳方案和疗效仍不确切，不推荐常规应用。

甲真菌病公认的危险因素包括：高龄、游泳、足癣、银屑病、糖尿病、免疫缺陷、遗传易感性及一起居住的家庭成员中有甲真菌病患者，为了避免复发，上述因素要尽量避免。

手接触病甲后及时洗手能降低传染风险。

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责任编辑 | 毛十三
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作者：李云 主治医师 陆军军医大学第一附属医院 皮肤科

妈妈之前的指甲都是很正常的，可是这段时间开始发现脚上的指甲有一点变色了，而且有的时候还会一层一层的脱下来一样的感觉，现在也没有到医院做检查，怀疑是灰指甲，那么，灰指甲的症状和治疗方法是什么。

　

1，灰指甲前期症状并不是很明显的，而且表现的都是比较漫长的，患者会出现钩甲的症状，会在病甲生长过长的时候，出现钩甲的情况，这是比较早期的一种现象，而且还会有指甲变的肥厚的情况出现，甲面凹凸不平也是比较常见的症状，主要就是由于甲下角质堆积导致的甲板破坏的现象，而且甲分离也是比较常见的灰指甲的症状，到了比较严重的时候，患者的灰指甲就会表现出变色的情况了，有可能白色、黄色、灰褐色甚至黑色的情况。

2，患者出现了指甲不正常的话，还需要第一时间到医院看一下，确诊一下自己的情况是不是灰指甲的症状，要是已经确诊的话，患者还需要积极的进行治疗，不然的话，会传染的更多，一般治疗灰指甲的办法有内服药物，这种治疗灰指甲的方法适于多个指(趾)甲同时患病的患者使用，而且治疗的效果也是比较好的，现在也会有一些针对性治疗灰指甲的口服药物，只要去医院拿药治疗就可以。

3，还可以使用外用疗法进行治疗，一般来讲外用疗法相对来说是比较安全一些的，而且不会给患者增加什么痛苦和副作用，是治疗灰指甲的首选疗法，患者需要根据自己的病情选择适合自己的药剂进行浸泡、局部涂药和封包削治等办法进行治疗，要是严重的话，可以到医院进行手术拔甲治疗，但是这种办法使用的频率不是很高的，因为会有很大的痛苦感觉。

最后，灰指甲的症状和治疗办法就是这些，在积极地治疗同时，还需要注意患者的饮食，饮食避免刺激性食物的摄入，尤其是辛辣的东西，而且海鲜类也尽量少吃一些，平时洗手的时候不可以用一些刺激性的东西。

作者：李云 主治医师 陆军军医大学第一附属医院 皮肤科

甲癣也就是我们今天要说的灰指甲，这个病主要是指外界环境中的皮癣菌侵犯感染了甲板或甲下引发的一种疾病。甲真菌病包括了皮癣菌、酵母菌、非皮癣菌等。而常见的导致甲癣的病菌包括了红色毛癣菌、絮状表皮癣菌、须癣毛癣菌。那么灰指甲会传染给别人吗?灰指甲的预防措施是什么呢?

灰指甲会传染吗?

在开始我们已经知道了灰指甲出现主要是因为受到了真菌感染引起的，所以家庭内有灰指甲的患通过间隔接触很容易会病传染给其他人，比如说使用了患者的擦脚布，穿了患者的鞋子、袜子等等，再就是在公共洗衣池、桑拿房等潮湿温热的地方，因为人多细菌也比较多，也会让真菌繁殖增速，从而让传染几率增大。需要提到的就是由于儿童的免疫力不完善，或者本身有其他疾病的患者对外界的抵抗力差，所以儿童和本身体弱多病的人也比较容易被真菌感染引起灰指甲。

灰指甲的预防措施是什么?

1、 在平时生活当中应该做好个人卫生和生活卫生，保持手指、足趾干净，保护自己的皮肤，尤其是要注意不穿他人的鞋袜，尽量减少去消毒差的公共场所游泳、洗桑拿等，也不随便用他人的毛巾、浴巾、脚盆。

2、在平时适度锻炼提高自己的身体素质，注意防寒保暖，避免感冒，同时饮食上避免吃一些辛辣刺激性食物和发物，同时还应该注意戒烟酒，饮食以清淡为宜，多吃些新鲜蔬菜和水果。

3、积极治疗身体出现的一些皮肤病，比如身体有脚癣手癣都要积极进行治疗，同时还应该避免用手抓挠身体其他感染真菌的皮肤病灶。

以上就是今天为大家介绍的灰指甲会不会传染和预防措施了，对于会指教我们都应引起重视，做好预防措施，如果发生这个病的患者也要注意做好防治措施，在医生的指导下坚持进行治疗，尤其是要注意坚持治疗，症状消失也不能立即停药，才可让症状彻底除根。

要问脚气、灰指甲都能治好吗？不药博士说必须能！虽然感染足癣和甲癣的真菌是同一类型的，但是不可否认，灰指甲的治疗难度比脚气大很多。

 

首先，治疗周期不同，足癣一般坚持治疗4~8周即可，而甲癣治疗周期则更长一些。

 

 

其次，所用药物类似，但由于甲癣在身体远端，药物不易到达发挥杀菌作用，所以用药量大，用药时间长，对肝脏有一定的损伤，需定期监测肝脏功能。

 

第三，二者虽都是由真菌感染引起，都能成为真菌病的传染源。但甲癣更容易传播，平常手接触到的物品均有可能带上致病真菌。

 

第四，足癣更多表现为脚痒，而灰指甲会影响美观，而且对患者心理会产生打击。所得被感染灰指甲的人，更想早点治好。

 

治疗方法

 

目前的治疗方法，即内服，外用，去甲等方法相结合。

 

第一步，病甲的去除，仅靠指甲的自己代谢是不行的。所以需要主动去除。临床表明，拔甲虽能一次性去除病甲，但复发率非常高。建议用小刀逐日刮除病甲，越薄越好，至不疼为止。外用10%乳酸碘酒或30%冰醋酸，或用10%水杨酸软膏包扎，外用药物的同时，内服药物进行全面治疗。

 

第二步，内服药物，同足癣，一般有抗真菌药，如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。

 

第三步，外用药物，因内服药物较难达到病灶部位，需配合外用药物进行协同治疗。盐酸特比萘芬乳膏，或复方聚维酮碘搽剂，重点涂在趾甲上和周围区域。

 

注意以下几点，有助于根治灰指甲！

 

1、治疗时机可选择夏秋季，指甲生长旺盛，会缩短治疗时间；

 

2、避免交叉传染，特别是与家人朋友之间，而增加治愈难度；

 

3、建议将所接触的物品进行紫外杀菌；

 

 

 

4、坚持，不半途而废，否则会反反复复；

5、甲癣是一种慢性的真菌感染，也不是所有的指甲并都是甲癣，需在医生诊断后用药，避免乱用药;

6、因多数的内服抗真菌药物都有肝毒性，请在医生的指导下，评估自己肝功能后再选择使用。

 

【不药不药】简介：博士，主管药师，高级营养师，拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！