在临床上,心包积液是一种比较常见的疾病现象，心包积液可以通过X线检查进行确诊，心包积液一般是由于心包炎或者是其他一些非炎症类的心包疾病引起的，一旦发生心包积液现象，应该注意做到早发现，早诊断，早治疗。

心包积液是一种常见的疾病，根据患者的发病状况可以分为急性心包积液和慢性心包积液，在临床上慢性心包积液是比较多见的，导致心包积液发生的原因有很多种，一些患有肺癌，乳腺癌，类风湿性关节炎等疾病的患者往往都会出现心包积液的现象，心包积液如果是没有及时的治疗的话，会使人体产生胸痛和呼吸急促的症状。

 

心包积液发生以后，患者朋友往往会有呼吸急促，心口疼痛，胸痛胸闷，心慌气短等症状，一般女性比较多见，有的患者还会存在呼吸困难的症状，在诊断时候一定要注意区分心包炎的特点和类型。

心包积液发生以后，患者朋友一定要及时的去正规的医院进行检查，一般情况下通过X线检查，或者是心电图的检查，就可以明确病因，在医生的指导下，可以采用手术的方法来治疗，也可以服用一些抗结核药物或者是抗炎药物来进行治疗。

在治疗心包积液的时候，患者朋友一定要结合自己的病情，多注意卧床休息，一般应该采取侧卧位。在治疗期间，一定要留意观察自己身体的变化情况，如果一旦发现有不适现象发生的话，那么必要的时候，还需要采用心包穿刺进行治疗。

 

针对心包积液比较严重的患者，最好是采取手术治疗的方法，由于一些药物治疗没有特别明显的效果，建议心包炎患者可以采用心包引流手术和心包切除手术，根据患者自身的具体情况，可以部分切除还有全部切除。

心包积液的患者朋友在治疗的时候，一定要根据自身的具体情况采取不同的治疗方法，心包积液患者在治疗的时候，还需要注意合理的饮食结构，避免吃太咸的食物，否则会引起症状的加重，患者朋友在平时应该要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，千万不要吃油腻的刺激性的食物，平时要多喝水，并且要适当的参加体育锻炼。

 

一天前，一个年轻人走进急诊室，他对医生说，我胸口痛的厉害。

 

他叫小常，今年21岁，是一名高校大学生，按照他手指的位置，医生发现那里是心前区。

 

有先天性心脏病吗？这是医生的第一反应。

 

然后小常剧烈地摇了摇脑袋，按照他的诉说，自己前几天感冒了，平时自己身体不错，根本不把感冒当回事，过了几天，虽然自己的感冒症状有所缓解，但却出现了胸痛。

 

开始是阵发性胸痛，随着时间的推移，胸痛并没有缓解，现在演变为持续性胸痛。

 

小常在讲述症状的时候，显得非常疲倦，他精神萎靡，而且气喘吁吁。

 

21岁，会是什么导致了如此剧烈的胸痛呢？

 

急性心肌梗死，或是主动脉夹层，再或是肺血栓栓塞症，事实上，这三周胸痛疾病都非常危险，医学上的致死率非常高，如果发现和治疗的不及时，后果不堪设想。

 

但随着检查的完善，这三种疾病都被排除了。

 

然而，一种发病并没有那么常见的疾病，却再次让医生不寒而栗。

 

那就是急性心包炎，医学上，急性心包炎是心包脏层和壁层的急性炎症性疾病，最常见的病因是病毒感染，其他包括细菌，自身免疫病，肿瘤侵犯心包，尿毒症，急性心肌梗死，主动脉夹层，胸壁损伤及心脏术后，也有一些急性心包炎，病因无法找到，医学上称之为急性非特异性心包炎。

 

很明显，小常在感冒后出现胸痛，医生考虑为病毒感染所致。

 

虽然急性心包炎没有那么凶险，但是它却很容易合并心包积液，如果有中或大量的心包积液，那对于患者来说就是极其危险的了，因为心包积液会导致严重的心脏压塞，轻者患者会出现呼吸困难，重者则会出现休克，甚至是心脏骤停。

 

而因为小常未及时就诊，所以来医院检查的时候，他已经出现了心包积液。

 

医生告知必须要立刻住院，然后行心包穿刺抽液，但小常却并未引起重视，不顾医生的反对直接离开了医院，临走前还说了句，一到医院就会被医生吓死。

 

小常之所以不愿意住院，一是没有意识到病情的严重，他觉得没必要住院，二是他打电话给了父母，准备等父母赶到再说，但他哪里知道，父母还在来的路上，他却突发状况。

 

凌晨的时候，根据室友的反应，小常突然出现端坐位呼吸，他气喘吁吁，全身发绀，看起来非常恐怖，没过多久，小常就突然用手捂着胸口一头倒了下去。

 

等到救护车赶到现场的时候，医生发现，小常早已没有了心跳呼吸，他瞳孔散大，四肢冰冷，心电图为一条直线，他已经死了。

 

医生判断，导致小常突然死亡的罪魁祸首就是大量的心包积液导致心脏压塞，心跳骤停。

 

21岁，本该是青春绽放的年龄，因为一个小小的感冒，一拖再拖，最终丧命，实在令人唏嘘，尤其是，当医生告诉他危险的时候，他同样没能引起足够重视。

 

千万不要忽视胸痛疾病，事实上，导致剧烈胸痛的疾病，很多都会致命。

 

心包积液会引起严重的心脏压塞，需要紧急处理，不然后果不堪想象。

 

 

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21岁的小希是一名高校大学生，当她被救护车送到急诊科的时候，情况已经非常危急。

 

她胸痛，呼吸困难，生命体征也非常不平稳，她的血压低于正常，心率却非常快，医生在进行胸部体格检查的时候，发现她的心音也很低弱，颈部还可以看到明显的颈静脉怒张。

 

而在医学上，很多人并不了解，低血压，心音微弱，颈静脉怒张，其实是Beck三联征，它提示着一种严重的心脏疾病，那就是心脏压塞。

 

说到这，很多人会有这样的疑问，一名21岁的年轻女孩，为何会罹患如此严重的心脏疾病，难道是先天性的吗，又是什么原因导致了心脏压塞？

 

通过进一步检查，医生很快发现，小希的心包里有大量积液，正是大量积液导致了严重的心脏压塞症状，从而出现窦性心动过速，血压下降和静脉压明显升高。

 

情况非常危急，因为大量的心包积液不仅会导致严重的呼吸困难，胸痛，还可能随时导致心脏骤停，而处理急性心包积液，最简单的方式就是立刻进行心包穿刺引流。

 

然而这个女生的病情进展实在太快了，在医生进行穿刺抽液的过程中，她却突然出现心跳骤停，医生迅速为其进行胸外心脏按压，遗憾的是，抢救了四十多分钟，还是没能挽回年轻的生命，所有人都在扼腕叹息，感慨生命无情，正值青春年华，却不幸被疾病夺去了生命。

 

但是，除了疾病本身之外，却还有着发人深思的真相。

 

 

根据小希的男友描述，早在一个星期前，小希受凉后感冒，当时发热，头痛，还去医务室打了点滴，不过后来小希自己说，好一些了。

 

虽然没有继续发热和头痛，但她却开始出现胸痛，咳嗽的症状，当时男友曾建议她到医院看一下，但小希以没时间为由拒绝了，今天早晨，她的症状更加严重了，给男友打电话，说好像又感冒了，让男友去药店买点感冒药，自己则一直在宿舍躺着没有去上课。

 

谁也没有想到，十个小时后，小希病情恶化，却最终死在急诊科里。

 

医生说，很明显，是急性心包炎导致的大量心包积液，急性心包炎是心包脏层和壁层的急性炎症性疾病，最常见的病因是病毒感染，病毒感染后1周以后，常常出现胸痛不适，部分患者可伴有肺炎和胸膜炎的表现。

 

遗憾的是，自始至终，这个年轻女孩一直误认为自己得的只是普通感冒，根本没有意识到病情的严重性，一拖再拖，错过了最佳治疗时间，导致了悲剧的发生。

 

 

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相信大家对于心包积液这种症状都有一定的了解，它是一种非常常见的心脏疾病，对身体的影响比较大，所以我们应该尽早的采取措施进行治疗，这样才能够减轻疾病对身体的影响。但是由于大部分人对这种疾病不是很了解，往往不知道这种疾病应该如何治疗，所以平时我们应该多学习有关于这种疾病的知识，以备不时之需。

心包积液穿刺术，是治疗心包积液最常用的手段之一，它的治疗效果非常好，而且副作用比较小，所以在临床上的应用非常广泛。但是由于大部分人的医疗知识不够丰富，所以往往对于这种治疗方法不太了解，不知道应该如何进行治疗，所以这就很容易造成意外的发生。

 

现在我们就来学习一下穿刺术的方法

1、患者在进行治疗之前，应该先进行x线或者超声检查，观察积液的程度，确定穿刺的部位，以避免意外情况的发生。

2、患者在进行穿刺的时候，应该选择最合适的穿刺体位，这样才能够得到最好的治疗效果。如果我们需要从心尖的部位进针，那么最好选取坐位，但是如果患者需要从剑突下进针，那么最好选择斜卧位。

3、如果患者有呼吸道感染或者其他会导致咳嗽的症状，那我们在进行治疗之前，最好给予适量的镇静剂，以避免患者出现咳嗽的情况。并且患者还不能够进行深呼吸，否则那样会影响刺穿的效果，甚至还有可能造成意外情况的发生。

 

4、刺穿非常容易导致感染的发生，所以在这个过程之中，我们一定要做好相应的消毒措施，确保刺穿术在无菌的条件下进行，以免造成感染的发生，否则那样会造成病情的恶化，从而严重的危害患者的身体健康。

通过以上的介绍，相信大家对于心包积液穿刺术的流程都有了一定的了解。患者在进行刺穿之前，一定要做好相应的准备措施，及时的进行检查，并且平复好自己的心情，不要有焦虑紧张的情绪。在刺穿的过程中，我们一定要听从医生的嘱咐，严格的按照正规的流程进行操作，以尽量避免意外情况的话。

怕冷？有可能是体质虚，容易感冒的。

 

这个结论貌似并不稀奇，但是，“怕冷，后来得了心梗”，是不是很意外？

 

隔壁的崔大爷刚做完心脏支架手术出院。此前，他就是怕冷，甚至五月份都要盖棉被，并且身上还出现了浮肿。这到底是是怎么回事呢？

 

答案就是，膜性肾病。由它引起的浮肿怕冷是会引起心肌梗塞的。

 

膜性肾病这个名字起得很形象，因为患者肾小球的毛细血管上沉积大量免疫复合物，像包了一层“膜”，所以被称为膜性肾病。

 

 

膜性肾病的四大“魔性”

 

1. 大量蛋白尿

 

膜性肾病的典型症状就是大量蛋白尿，这是因为患者肾小球滤过屏障被破坏，就像“渔网”被戳了很多“大洞”，这使本该重新吸收回血液的白蛋白像“漏网之鱼”一样，“泄露”到了尿液排出体外。

 

当尿液里的蛋白含量超过150mg/d，就被称为“蛋白尿”，而膜性肾病患者的尿液蛋白则会超过3.5g/d，是标准的23倍！

 

如果尿液中有“持久泡沫”就有可能含有大量不该出现的蛋白质。

 

 

2. 低蛋白血症

 

当大量白蛋白随尿液排出体外，会导致血管里的白蛋白减少。而白蛋白之于血液就如同盐之于盐水，因此，白蛋白流失会造成低蛋白血症。

 

3. 高度水肿

 

血液白蛋白降低，“盐水”变淡，血浆胶体渗透压下降，血液里的水分跑到组织间隙里，造成双下肢或颜面水肿，严重时可出现腹腔积液、胸腔积液。同时血液变粘稠，流速减慢，易形成静脉血栓，当栓子阻塞心脏血管时，就会导致心肌梗塞。

 

4. 高脂血症

 

膜性肾病患者常伴有高胆固醇血症或高甘油三酯血症，这是由于肝脏脂蛋白合成增多，外周组织利用和分解减少造成的。这也是膜性肾病的“预警信号”之一。

 

三大高危因素容易引发膜性肾病

 

1. 长期素食

 

节食、吃素，简直就是肾脏的“悲歌”。一方面植物性蛋白是非优质蛋白，进入人体后会产生较多的代谢垃圾，增加肾脏的排泄负担，另一方面当人体内没有摄入足够量的脂肪时，蛋白质就会作为能量被身体代谢，产生氨，氨可直接伤害肾脏。我国营养专家建议成人一般一天摄入25g左右油脂为宜。

 

 

2. 久坐憋尿

 

憋尿使尿素尿酸等有害物质长期在膀胱停留，尿液中细菌大量繁殖容易引起膀胱炎、尿道炎。尿路感染还会向上蔓延到肾脏，引起肾盂肾炎，肾功能衰竭，严重时可发展为尿毒症，危及生命。

 

3. 高嘌呤饮食习惯

 

嘌呤是一种有机化合物，在人体内嘌呤氧化而变成尿酸，经肾脏滤过排出体外。肉类中嘌呤含量高，经人体代谢产生大量尿酸，加重肾脏负担，一旦“过载”，就会出现高尿酸血症，导致各种各样的肾病。

 

并不是所有浮肿怕冷的症状都是膜性肾病，如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退都有浮肿怕冷的症状，但是我们需要了解这些疾病常识，及时引起注意，初步鉴别，并及时到医院做全面检查，赶走疾病隐患，稳固健康常态。

 

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我们应该了解一下关于心脏病中的心包积液症状，那么发现了该疾病的症状后就需要及时治疗，心包积液的症状易同哪些疾病相似呢?专家称，很多情况下人们并不了解心包积液的症状而误以为是其他疾病而耽误治疗，本文中专家就详细为您介绍一下心包积液的症状易同哪些疾病相似呢。

需与特异性病变如结核性心包炎、风湿性心包炎等病鉴别。

 

1、结核性心包炎

常见症状为发热，胸痛，咳嗽和呼吸困难。心包填塞或缩窄性心包炎则可出现外周静脉搏血循环压力增高表现，如下肢水肿、腹水等。体征为心浊音界增大，心音遥远，心包摩擦音，心动过速等。部分病人临床表现并不典型，起病隐匿，无结核中毒症状。诊断主要根据临床表现，心包积液检查及结核病史。心包积液中结核菌检查和培养阳性的检出率不高，OT试验也仅60%患者为中等度阳性或强阳性。心包积液培养需4~6周，心包活检较难实施。

 

近来开展的PCR检查可提高诊断阳性率。超声心动图检查是非特异性的，但能确定心包积液的量、心包粘边或增厚，为病因诊断提供有价值的参考资料，同时能评估疗效。X线胸片可见心脏向两侧扩大，心电图可有QRS波群低电压和T波倒置。部分患者需根据治疗结果进行治疗性诊断。近年磁共振成像技术也可为了解心包积液的程度提供依据。

 

2、风湿性心包炎

是风湿性全心炎的一部分，多见于青少年，风湿病时，心包几乎总被累及，但临床上，仅15%的风湿性心包炎(rheumaticpericarditis)病例被确诊。病变主要累及心包脏层，呈浆液性或浆液纤维素性炎症，心外膜结缔组织可发生纤维素样变性。心包腔内可有大量浆液渗出(心包积液)。叩诊心界向左、右扩大，听诊时心音遥远，X线检查，心脏呈梨形。

 

当有大量纤维蛋白渗出时，心外膜表面的纤维素因心脏的不停搏动而成绒毛状，称为绒毛心(corvillosum)。恢复期，浆液逐渐被吸收，纤维素亦大部被溶解吸收，少部分发生机化，致使心包的脏、壁两层发生部分粘连，极少数病例可完全愈着，形成缩窄性心包炎(consrictivepericarditis)。

上文中的内容就是专家向我们介绍的关于心包积液的症状易同哪些疾病相似，还请大家都能够很好的了解。很多情况下人们并不了解心包积液的症状而误以为是其他疾病而耽误治疗，因此我们应该首先掌握该疾病的症状是什么人，发现了症状一定要及时治疗。

 

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