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孩子什么时候戒纸尿裤?家长不要搞错可以借鉴此时间点

孩子什么时候戒纸尿裤?家长不要搞错可以借鉴此时间点
发表人:王医生说健康

几场秋风一起,天气便逐渐转凉。新晋宝妈小芳终于舒了一口气。这个夏天,因为小芳给孩子穿着纸尿裤,已经不知道遭受了多少叮咛嘱咐了。

 

小芳的孩子已经快一岁了,但是还没有学会自主控制排尿,因为孩子已经会爬了,为了避免整体跟在孩子屁股后头收拾,独自带娃的小芳一直坚持给宝宝穿着纸尿裤。结果,小区里的奶奶和妈妈们,各个见了都劝她,孩子这么大了,又是夏天,别给孩子穿纸尿裤,孩子会闷出红屁股的,会影响宝宝发育等等。

 

 

开始小芳还试图解释下,自己一个人带娃,孩子还不会自己控制排尿,穿纸尿裤更方便更卫生, 后来解释了一遍又一遍,每次出去总是有人要说,多给孩子把尿不就行了?眼见如此,小芳便只好微微一笑便随他们去了。

 

穿纸尿裤真的会影响宝宝发育吗,我们真的应该尽早给宝宝脱掉纸尿裤,训练他们排尿排便吗?恐怕不尽然。

 

过早脱掉纸尿裤,反而对宝宝有害。


1. 把屎把尿损伤婴儿髋关节

 

老一辈的爷爷奶奶节俭惯了,认为纸尿裤太费钱,习惯给孩子把屎把尿。但是这一陋习对孩子骨骼发育非常不利,尤其是髋关节发育有很大的影响,严重的会造成髋关节脱位,孩子在后期的治疗十分痛苦,延误治疗甚至可能造成孩子跛足。

 

 

2. 损害幼儿控制膀胱能力,造成遗尿

 

一般幼儿一岁半后会有排尿反应,开始有意识地控制排尿,但是这并不代表孩子就已经可以自主控制排尿,相信很多家长都有这样的经历,孩子嚷嚷着要尿尿,但是家长还没来得及反应,孩子就已经尿裤子了。这个时候,如果家长已经不再给孩子使用纸尿裤,就得选择定时让幼儿排尿,从生理发育而言,过于频繁的排尿会损害膀胱的控制程度,反而不利于孩子发育。

  
3. 影响幼儿心理健康

 

从心理角度来说,一些孩子会反感强制排尿,而对排泄感到焦虑,产生对抗情绪。此外,家长有可能因为孩子尿裤子而对孩子讽刺,笑话,这也会给孩子造成心理伤害,让孩子认为自己做了错事,产生自卑心理。

 

说了那么多过早脱掉纸尿裤的危害,那么孩子多大可以不穿纸尿裤呢?


幼儿的尿道括约肌大概在18个月以后发育成熟,排尿系统发育完善大概要到2-3岁,也就是说,孩子很可能到3岁才能真正离开纸尿裤自主排尿。

 

但是并不是意味着孩子在三岁前都要全天穿戴纸尿裤,一般建议,一岁半以内的孩子,应该全天穿着纸尿裤;一岁半后,如果孩子纸尿裤超过两个小时还是干燥的,或者孩子自己开始撕扯纸尿裤,可以在白天给孩子脱掉,晚上再穿。孩子自己排斥纸尿裤或者两岁后,可以有意识训练孩子自己如厕。


学习如厕的时间因人而异,有的孩子可能很快,有的孩子可能需要一年半载,家长们需要有耐心。待孩子学会自己上厕所,就可以放心地给宝宝脱掉纸尿裤了!

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  • 一吃就拉,还要给宝宝进食吗?

     

    虽然宝宝吃了就拉,但是还会有2/3-3/4吸收率,可延缓营养不良。因此,腹泻期间,强调继续饮食,不然容易导致营养不良。

     

    宝宝为何吃了腹泻奶粉仍然腹泻,还能再吃吗?

     

    对于腹泻宝宝医生会建议吃腹泻奶粉,那吃腹泻奶粉的作用并不是“止泻”,而是为了避免加重宝宝的腹泻。这是因为腹泻会使得宝宝肠壁受损,肠道粘膜无法处理普通奶粉中的乳糖,就会在肠道积聚,进而引起细菌发酵,产酸产气,就会加重腹泻。腹泻奶粉分去乳糖奶粉和低乳糖奶粉。在急性腹泻时可以吃去乳糖奶粉,随着宝宝腹泻好转,可以慢慢从去乳糖转为低乳糖。

     

     

     

    怎么区分细菌性还是病毒性腹泻?

     

    大便常规如果看到多数的白细胞,严重时还有红细胞,就表示粘膜破损了,那就是细菌性腹泻,病毒性腹泻则看不见白细胞。细菌性腹泻一般是不洁饮食引起的,如吃过不干净食物或过期食物,同时伴有腹痛,大便有血,发烧。这时就需要再查血,如果血指标升高,就再做个培养,但培养出来没有不代表没有细菌感染。医生一般通过多个指标综合评估。

     

    细菌性腹泻一定要用抗生素吗?

     

    细菌性腹泻中分两类,一类腹泻不需要抗生素,可采取以菌治菌的方式治疗,让好的细菌进入,占据肠壁表面,坏的细菌本身抢占能力弱,只能随着大便出来。另一种是侵袭性腹泻,它比较强,会自己在粘膜那里繁殖。如果所有指标都符合细菌性腹泻,且腹泻不止,用了益生菌效果又不见好,可以用抗生素,同时搭配益生菌,重建肠道微生态。

     

    抗生素和益生菌怎么吃?

     

     

    布拉式酵母菌(益活)不怕抗生素,可以与抗生素同服,吃妈咪爱最好要隔两个小时再用。实际上,感染性腹泻也可以用,但要减少抗生素的使用量和时间,因为抗生素用了之后可能反而会导致抗生素相关性腹泻。

    吃了思密达宝宝腹泻又转便秘了是怎么回事?

     

    除了止泻,还有肠道粘膜保护的作用。思密达有吸附和收敛作用,宝宝腹泻好转后要及时停用思密达,如果继续吃思密达,由于思密达会吸附大便中的水分,引起便秘。

     

     

    宝宝腹泻医生为何要开锌?

     

    在宝宝腹泻时同步吃锌,可让肠壁粘膜长得好,促进粘膜修复,提高免疫力,减少再次腹泻。

     

    腹泻好了后,益生菌要不要停?

     

    益生菌对肠粘膜屏障本身有好处,一般的门诊病人,给益生菌对生物屏障有好处,婴儿即使是细菌性的,也可以服用益生菌,不会侵入到胃肠。像妈咪爱等益生菌,腹泻好了,建议再用一段时间(半个月或一个月),可以帮助粘膜恢复。益生菌给正常宝宝长期使用也没有问题。如果不知道给宝宝吃哪种益生菌,可以轮换着吃,看宝宝接受度是怎么样的,最好是选择冲剂、粉剂、宝宝容易接受。

     

    大便分类法从便便看宝宝健康:

     

    第一型,一粒一粒,便秘;第二型,裂缝的苦瓜,便秘;第三型,粗大的腊肠,介于便秘和正常之间;第四型,光滑的香蕉,每天一次是最理想的;第五型,块状麦芽糖,偏软;第六型,糊状,随容器改变形状,轻腹泻;第七型,水状,腹泻。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

  • 便秘可能会由多种因素导致,遇到宝宝便秘时首先应该先分析原因 。

     

     

    有一种情况请家长要注意区分,即是有些吃奶的幼儿,在生后早期(生后半个月左右),可能会出现攒肚情况,出现排便间隔时间延长,有的甚至一周左右才排一次大便,但排出的大便是糊状的,孩子也无如何不适,这是没什么问题的。

     

    这是由于刚出生的宝宝随着身体的生长其肠道也会增粗,原来的奶量不足以刺激增粗的肠道蠕动,再加之宝宝的消化能力不断加强,所以就会出现攒肚现象,这在母乳喂养儿中是很常见的。

     

    有的宝妈看着宝宝两天不排便就着急了,这时要观察宝宝的腹部和精神状态,如果宝宝腹部不胀、吃奶如常、无呕吐、精神状态正常,就可以等待宝宝自行排便,随着宝宝的逐渐长大,吃的逐渐增多,排便间隔就会恢复正常。正常的宝宝每天排1—2次大便是正常的。

     

     

    有的宝宝刚添加辅食时会出现便秘,这有两种可能,一种是妈妈添加的辅食种类太容易吸收,这时可以适当多添加点不易消化的食物,如蔬菜或水果类,如菠菜、白菜、菜花等,水果可选橘子、桃子、梨、草莓等,蔬菜煮汤喝,水果能生吃最好是生吃,不能生吃时榨汁。

     

    还有一种情况是刚开始添加辅食时 ,妈妈就把宝宝的奶量给减少了,宝宝吃的少也不足以刺激肠蠕动,故宝宝会出现便秘。正确的方法是最初添加辅食时不要减少奶量,因刚开始时是少量尝试喂辅食,是给宝宝添加一种吃辅食的习惯,等辅食量增多时才能减少一次喂奶量。

     

     

    1-3岁的幼儿出现便秘时多与饮食结构有关,多是家长提供的食物太精细,可以多吃含纤维素多的食物,多吃粗粮和地瓜,多吃粗纤维蔬菜(芹菜、韭菜、卷心菜),孩子不胖的话多吃点油脂类多的食物(肥肉)、动物血、多喝点酸奶等都可以缓解便秘。

     

    胃肠动力不足是宝宝便秘的又一因素,平时多让孩子跑跳,多做运动,多喝水,坚持每天给孩子做腹部按摩,都是促进肠蠕动、增加胃肠动力的方法。每天清晨给孩子用温热水洗肛门,刺激肛门形成定期的排便反射,也是治疗便秘的一种措施。

     

    有些疾病情况下会引起宝宝便秘,最常见的是缺铁或贫血,补充钙剂时会出现便秘,肠道菌群失调时也会出现便秘,这都需引起注意 。

     

                                                                       

    在小儿出现便秘及排便困难时必须要除外先天性消化道畸形,如乙状结肠畸形或先天性肛门狭窄。

     

    出现便秘时先从改变饮食结构和饮食量调整,从改变生活习惯入手,如以上方法不佳时可以考虑药物治疗,可以先选项益生菌治疗,健字牌无效时换成药准字的(双歧三联杆菌、酪酸羧酸杆菌、枯草杆菌等),单纯益生菌无效时加益生元(低聚果糖、低聚半乳糖、低聚木糖、低聚异麦芽糖、大豆低聚糖、菊粉、α-乳清蛋白、乳铁蛋白)。益生菌加益生元还无效时可选择乳果糖或聚乙二醇治疗,急需解除便秘时可以用开塞露或温盐水罐肠。

     

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  • 儿童便秘:粪便久积于肠道,就会再次发酵,产生大量有毒物质,如不能及时排出体外,就可能对人的神经系统产生不良影响。宿便轻则令人嗜睡、口臭、口舌干燥、头痛、腹胀,重则引起心血管、肝肾等内脏疾病及风湿性关节炎,甚至引发肠癌。对儿童来说,宿便会降低脑功能,影响孩子智力发育。

    如何判断儿童便秘?   

    孩子如果持续有四天或四天以上不大便,而在大便时,其粪便相当硬,在这种情况下,才应该认定孩子是发生了便秘的毛病。据统计,我国城市儿童(12岁以下)便秘者占19.8%,也就是说,大约每5个孩子中就有一个被便秘折磨。

     

    诱发儿童便秘的饮食因素

    便秘是儿童时期较为常见的一种疾病,我们知道诱发该病的原因有很多,饮食因素就是其中的一种,那么,诱发儿童便秘的饮食因素有哪些呢?针对这个问题,来为大家做一个详细的介绍,希望能够帮到大家。

     

    (1)饮食不足。婴儿进食量太少,经过消化后的余渣就少,大便自然减少。奶中糖不足,可使大便干燥。长期饮食不足,则形成营养不良,此时腹肌和肠肌瘦弱,张力低下,推动力减少,形成恶性循环,导致便秘。

     

    (2)食物成分不适宜。食物中蛋白质多,碳水化合物不足,肠内分解蛋白质的细菌比发酵菌多。肠内发酵菌少,大便就呈碱性,干燥,排便次数就相应减少。如果碳水化合物多,肠道发酵菌多,发酵产生的酸性物质增加,大便就可软化。如食物中脂肪多,碳水化合物也多,则大便湿润易排出。婴儿喂牛奶多,肠腔中钙化酪蛋白较多,形成钙皂使大便多而干燥。

     

    食物纤维可促进肠蠕动,缩短肠内容物通过肠道的时间,在大肠中起渗透作用,增加粪便的体积和水分。儿童吃蔬菜、水果少,摄入的食物纤维就不足,促使大便干燥而难以排出。

     

    水分是体内自备的润滑剂,足够的水分有利于大便的软化。尤其是用牛奶喂养的小儿,多补充水分才能避免便秘。

     

     

    (3)肠道功能失常。生活不规律,缺乏排便训练,不能形成排便的条件反射,不能按时大便而形成便秘。常用泻药或开塞露、体力活动少、患慢性疾病(如佝偻病、呆小病)、生活环境突然改变等,均可影响肠道的功能而引起便秘。此外,肛门直肠的疾病也可引起排便疼痛或排便困难,而导致便秘,如尿布疹、肛门裂、先天性巨结肠等病。

     

    诱发儿童便秘的饮食因素如上所述,希望家长要引起重视。在日常生活中,家长要让儿童远离诱发该病的一些病因。

  • 俗话说得好“吃多少,拉多少”,宝宝从出生开始,就需要不断的摄取外界的能量,不断补充自身发育所需要的营养,肠胃快速发育,胃口越来越多,需要排泄的也越来越多,但如何教会孩子自己“如厕”这个问题,着实难倒了不少宝妈。

     

    来自南京的张妈妈就心急如焚,女儿今年两岁零三个月了,依然学不会自己如厕,每天尿湿十几条裤子,按照张妈妈的计划,女儿明年就要去幼儿园了,学不会上厕所这可怎么办?难不成一直穿尿不湿?相信训练孩子如厕的问题,困扰了不少宝妈,要想解决这个问题,首先要明确这几个概念。

     

     

     

    一、宝宝成长中的“肛欲期”

     

    很多宝妈都知道,宝宝在成长中,会有一段时间的“口欲期”,这个阶段的宝宝喜欢这啃啃那啃啃,嘴巴里还流着涎水,经常做出吮吸动作。宝宝“口欲期”过后,就会进入下一个阶段,叫做“肛欲期”。

     

    一般来说,宝宝在18个月到36个月之间,会经历“肛欲期”。处于这个阶段的宝宝,能够明显感受到排泄这种舒适的感觉,而且能够感知到排泄物是不干净的,如果不小心拉在尿不湿里,宝宝会感觉到明显不适。

     

    二、宝妈的呵斥只会让宝宝更紧张

     

    宝妈们都想让宝宝快点学会如厕,这样就能省去很多精力。最佳训练宝宝如厕的时间,就是“肛欲期”,这个时候宝宝已经有一定的感知能力。太小的宝宝,还控制不好排泄,而如果等到宝宝长大再教宝宝如厕,就会影响宝宝的日常生活。

     

    但训练宝宝如厕需要一定的时间,宝妈们千万不能太心急,很多宝妈教了无数遍,看到孩子仍然把粑粑拉在裤子上的时候,顿时大发雷霆,忍不住呵斥宝宝。其实,呵斥不仅起不到好的作用,还会让孩子更紧张,让孩子在排泄时更不知所措。

     

    那么,不禁有很多宝妈疑惑,到底该怎么样训练孩子如厕呢?要想轻松快速的训练孩子如厕,宝妈宝爸们还需要多注意这几点。

     

     

    1.要有足够的耐心

     

    学习需要一个过程,宝宝的心理发育还不是很成熟,要想让孩子要成人一样一下子就学会如厕几乎是不可能的。因此,宝妈宝爸们在教孩子如厕的时候,一定要注意多点耐心,要有多次训练失败的心理准备。

     

    2.多给孩子一些鼓励

     

    就算孩子没有按照大人的要求如厕,作为父母也不要过度地呵责孩子,多给孩子一些鼓励。本来孩子在“肛欲期”就是比较紧张的,宝妈宝爸们如果大声呵斥,会让孩子更加紧张,孩子更不知道该怎么办了,严重时还会给孩子造成心理阴影。

     

    3.让孩子形成条件反射

     

    小孩子的学习能力是非常强的,宝爸宝妈们不妨教育孩子,让孩子有如厕意愿的时候,就呼叫爸爸妈妈,然后爸爸妈妈帮助孩子一起如厕。等形成这样的条件反射之后,孩子慢慢就会学会自己去厕所了。

     

    拥有足够的耐心,多给孩子一些鼓励,相信在宝爸宝妈们的带领下,孩子们很快就会学习如厕啦。

    教会孩子如厕的过程是艰辛的,可能会经历无数次失败,可能宝妈们说了无数次,孩子还会拉在裤子里,但请宝爸宝妈们多多包容孩子,不要苛责孩子,相信可爱聪明的孩子们很快就会学会的。

  • 作者 | 于晓云

    文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

     

    如果是在4~6月份时长到1岁半的孩子,可以开始进行排便训练。但是,对小便间隔时间短的孩子来说还是困难的。如果是不喝水、果汁等就总是口渴的孩子,就应常给他喝水和果汁。

     

    这样一来,小便的次数就会增多,母亲也就不太好推测孩子的小便时间。小便间隔在1个小时以上的孩子,要定时让他排尿,如果排尿规律起来了,就可以将尿布撤掉。

     

     

    气候、排便的间隔时间、孩子的情绪能协调的话,排便的训练10~15天就可以完成。稍作等待,这个时期一定会到来的。因此,勉强孩子,把孩子弄得又哭又闹,不是聪明的办法。

     

    在气候好的时候,母亲看时机成熟了,就可以撤掉尿布只给孩子穿短裤。而习惯了短裤里边有尿布的感觉而能安心的孩子,撤掉尿布的话,恐怕会有不安感,还要求垫上尿布。

     

     

    在寒冷的季节(9~12月)里进入1岁半的孩子,训练他排尿是较困难的,最好是等到第2年的4月樱花开了的时候。

     

    男孩子撤掉尿布时,有的母亲往往会发现孩子的尿线不是很直,而是从侧边流出来,这是生理性包茎造成的。

     

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  • 晚上睡得香香的,突然感觉身边一阵潮湿还伴随着哭声。惊醒后发现,原来是身边的孩子尿床了。这样的场景各位宝妈宝爸们有没有觉得非常熟悉呢?

     

    孩子尿床再正常不过。很多家长都认为,孩子会尿床,是因为白天的时候玩得太疯了,或是睡前喝了太多的水所导致的。但如果孩子到了4、5岁,甚至10岁还在尿床,你还认为这是小事儿?

     

     

    事实上,尿床是由于孩子排尿的神经中枢功能不健全,以及对相关神经支配不灵敏所导致的。从医学角度来说,尿床属于一种病症。

      

    遗尿症

     

    遗尿症,也就是我们说的尿床,指在熟睡时会不自主地排尿。一般来说,有20%的4岁宝宝有遗尿现象、5%的10岁孩子有遗尿现象,还有少数患者会持续至成年期。

     

    而遗尿症主要分为两类,比较常见的一类称为原发性遗尿,这类遗尿症没有明显尿路或者是神经系统器质性病变,一般小儿尿床情况就是属于这一类遗尿症。而另一类称为继发性遗尿,像是下尿路梗阻、膀胱炎和神经源性膀胱等疾病都属于这类。患者除了夜间不自主排尿之外,还会有尿频、尿急和排尿困难等症状。

     

    那么,小儿为什么会出现尿床的症状呢?

     

    家长们普遍认为的白天玩得太疯、睡前过多饮水等因素,其实都不是导致孩子尿床的真实原因。

     

    原发性遗尿的主要病因:

     

    一是孩子大脑皮层发育迟缓,无法控制脊髓排尿中枢,导致孩子在熟睡情况下逼尿肌出现无抑制性收缩,从而将尿液排出;

     

    二是深度睡眠,孩子熟睡过程中,难以感知膀胱膨胀,无法因此醒过来;

     

    三是心理原因,如果父母对孩子关心较少,孩子会出现心理障碍,表现为性格古怪、孤独、胆小等,夜晚也有可能尿床;

     

    四是遗传,如果孩子的父母或兄弟姐妹中有遗尿症患者,那么孩子也属于遗尿症的高危人群。

     

    所以,当孩子频繁尿床,甚至到了10岁还有这种情况,同时还伴有尿频、排尿困难等症状的话,家长们就要格外引起注意了。

     

     

    不过,遗尿症不算什么大病,提早预防的话问题不大。这里教各位宝妈宝爸一些关于治疗儿童尿床的办法。

     

    (1)忍尿

     

    白天当孩子有尿意时,让其尝试忍住尿,但每次最好不要超过10分钟,每日训练1-2次。这样可以锻炼膀胱,使其增加容量,减少夜间排尿的需要。

     

    (2)排尿中断

     

    在孩子排尿期间,鼓励其中断排尿,让孩子自己从1数到10,然后再将尿液排尽。这样可以提高膀胱括约肌控制排尿的能力。

     

    (3)夜晚定时排尿

     

    如果你家孩子夜晚频繁尿床,可以在其经常尿床的时间节点前半个小时定闹钟将孩子叫醒,让他在室内走动一下,尽量在清醒状态下去排尿,有助于培养孩子在清醒时排尿的习惯。

     

    孩子的一些异常行为,很有可能是某些病症的表现,父母一定要多留意,多增长相关健康知识,愿每个孩子都健康成长~

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  • 正常人每天都要规律排便便,但是大家对便便的了解并不系统,还停留在拉稀,便秘等情况,其实便便的颜色也预示着健康!今天我们就来了解一下

      

    一,什么是便便?

     

    粪便是饮食经过消化系统进行消化吸收,并混入了消化道内的分泌物,最终经过肛门排出体外的那些不能被人体完全消化吸收的混合物。

     

     

    二,排便的正常次数

     

    每日排便一至两次或隔日排便一次,均属正常。

     

    每次排便的量与饮食多少有关,通常100克/次~250克/次。通常情况下粪便呈黄色或黄褐色。

      

    三,大便的颜色

     

    大便可分为非病理性改变和病理性改变(因疾病因素而引起)两种。

     

    首先谈谈非病理性改变导致大便颜色的不同变化。

     

    1. 绿色 过多食用含有叶绿素的果蔬,如菠菜等,粪便呈绿色或深绿褐色,有些婴儿粪便由于细菌作用,刚排出来时是明黄色,时间长了表面会变为翠绿色。

     

    2. 红色 食用过多含有红色素的果蔬,如西瓜、西红柿、红彩椒以及红心火龙果等,粪便可呈红色。

     

    3. 白色 如做过消化道钡餐造影,则粪便呈白陶土状,颜色发白。

     

    4. 黑(褐)色 服用某些中药或含铁剂的药物,或者吃肉食较多,粪便可呈黑色或褐色。

     

     

    若说到病理性改变,常见有以下几种情形:

     

    1. 绿色 有的患者粪便呈现黏液状绿色,多数发生在婴幼儿粪便,大多是因为小儿腹部受凉所致。

     

    2. 黄色 小儿消化不良时,粪便可呈明黄色或大黄色,伴有少量黏液。

     

    3. 黑色 多见于上消化道出血,比如胃出血时,粪便呈现出黑色柏油样,又黑又黏又亮,还特别腥臭。这是因为血液经过胃液和胰液等消化酶的作用硫化而成(柏油样便的特点是质软、有光泽,这与服用中药或铁剂的黑便有区别)。患者本人可以无症状或有贫血,甚至呕血。

     

    4. 红色 常见于结肠息肉、痔疮等患者,粪便表面带有鲜血。

     

    5. 白色 胆道阻塞,胰腺疾病时,粪便颜色变浅,或呈白色。

     

    6. 红白 相混在溃疡性结肠炎、肠结核、阿米巴痢疾等下消化道出血时,粪便可以呈现出黏液状红色混有白色的脓血。

     

    看到这里,相信大家也都了解清楚各种便便的颜色,如果是病理性的,并且持续一段时间了,一定要及时到医院就诊哦~~

     

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  • 作者 | 李奇

    文章首发于 | 儿科李奇大夫

     

    宝宝摄入食物进入胃肠道,并以正常的速度通过消化道各段,及时抵达直肠,刺激直肠肛管,诱发排便反射,刺激盆底肌肉活动,完成排便。所以任何一个环节出现障碍,均可引起便秘。 

     

     

    便秘是如何形成的?

     

    孩子在生后第1年,饮食结构的改变,导致排出干硬粪便时可能会引起排便疼痛。因为有了这种不愉快的排便体验,他会尽力避免排便或克制排便,导致结肠黏膜进一步吸收粪便中的水分,从而使滞留的粪便越难排出。

     

    这个过程导致了一个恶性循环,即粪便滞留使直肠日益膨胀,导致溢出性大便失禁,直肠感觉丧失,最终失去正常的排便冲动。

     

     

    正常大便次数

           

    正常新生儿生后的排便次数随着年龄的增加逐渐减少,生后1周的新生儿排便为4~8次/d,2~3个月后变为2~3次/d,而4岁以上小儿为1~2次/d。   

     

    观察是否便秘

     

    家长可以观察以下三种便秘情况:

     

    一是排便次数减少,每周少于3次;

    二是大便性状改变,干结坚硬;

    三是排便困难,排便困难包括排便费时、排便费力和排便不尽感,甚至需要手法辅助排便。

     

    以上这些情况都属于便秘。  

     

    Bristol粪便性状量表

     

     

    儿童功能性便秘罗马Ⅳ诊断标准

     

    年龄<4岁的儿童至少符合以下2项条件,持续时间达1个月:(1)每周排便≤2次;(2)大量粪便潴留史;(3)有排便疼痛和排便费力史;(4)排粗大粪便史;(5)直肠内存在有大量粪便团块。

     

    对于接受排便训练的儿童,以下条件也作为选项:(1)能控制排便后每周至少出现1次大便失禁;(2)粗大粪便曾堵塞抽水马桶。

     

    对于≥4岁患儿诊断标准:便秘每周至少发生1次,时间持续1个月以上,且符合以下2项或多项条件,但IBS的诊断依据不足:(1)4岁以上儿童每周在厕所排便≤2次;(2)每周至少出现1次大便失禁;(3)有粪潴留姿势或过度克制排便病史;(4)有排便疼痛或困难的病史;(5)直肠内存在大粪块;(6)粗大粪块曾堵塞抽水马桶。

         

    中药调理治疗

     

    中医采用草木藤果土来治疗儿童便秘,不伤胃、不泄下,达到脾气充实、功能自健,肠道恢复正常蠕动。特别提醒家长,不建议给孩子大量或长期服用大黄、番泻叶等蔥醌类刺激性泻药, 长期使用有可能引起大肠黑便病。

     

    穴位按摩

     

    1.揉按膊阳池:在手腕背横纹上3寸,揉按300-500次。

    2.下推七节骨:第四腰椎至尾骨尖的直线上,以拇指或食、中两指指腹自上而下,推300-500次。

    3.揉腹:手掌或小鱼际围绕脐周顺时针移动画“Π”,持续3~5分钟。

    4.清大肠经:食指桡侧缘这一条线,从指根向指尖推300-500次。

     

    开塞露的使用

     

    买开塞露的时候一定要买小儿专用的,每支10毫升。

     

    第一,家长清洁双手,摆好患儿姿势:可选择左侧卧位或俯卧位,并适度垫高臀部。嘱其深呼吸,放松情绪,放松肛门外括约肌。

    第二,用少许橄榄油润滑肛门周围及开塞露注药导管,塞入宝宝肛门内,挤出10毫升药液即可。

    第三,挤完后,一手按在肛门处,一手快速拔出开塞露。不要急着排便,夹紧臀部,保持5~10分钟,同时,可以顺时针按摩腹部,以促进肠道蠕动,加速排便。

     

    长期反复使用开塞露,导致肠壁对粪便刺激的敏感性减弱,直肠感觉丧失,失去正常的排便冲动。

     

    饮食调节

     

    第一,便秘的儿童应合理膳食,多进食富含膳食纤维的食物,如芹菜,白菜,韭菜等。水果如苹果,火龙果等,不推荐吃香蕉,未完全成熟的香蕉里面含有鞣酸这种成分。鞣酸具有非常强的收敛作用,容易造成便秘。孩子吃过这类香蕉后,非但不能帮助通便,反而会导致便秘。

     

    第二,保证充足的水分,1岁以内的孩子不要喂蜂蜜水通便。

     

    第三,适当规律有氧运动锻炼可改善便秘,有利于肠道气体排除,改善腹胀。

     

    建立良好的排便习惯是关键

     

    家长可以在患儿每天晨起或餐后2小时内,选取合适的坐便器,双膝稍高于臀部、放松腿和脚,训练孩子学会排便时用力,深呼吸后屏气增加腹压用力排便,协调肛门括约肌运动,反复训练,直至正常如厕。

     

    训练时应集中注意力,专心排便,不要看书、看手机、玩玩具,排便时间不宜过长,以5-10分钟为宜。

     

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  • 作者 | 于晓云
    文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

     

    选择纸尿裤型号,是偏大点好还是正合适好?

     

    一般情况下还是给宝宝选择合适的纸尿裤好!虽然纸尿裤有型号限制,但每个型号都会有一定的体重范围,应该找适合宝宝体重的纸尿裤。

     

    过大的型号很容易出现漏尿,过小的型号会因为滁留的尿液多于尿裤的承受力而产生回渗,而且尿裤过紧会损伤宝宝娇嫩的肌肤。

     

    什么样的纸尿裤穿上活动方便,又不勒宝宝大腿呢?

     

    有二个小技巧。一是腰围和腰贴的设计。有一种纸尿裤是360度弹性腰围及腰贴设计,让再好动的宝宝在饭前饭后,左转右转都贴体自如。

     

    二是防漏隔边的设计。选择那种有莱卡弹力的双重防漏隔边的纸尿裤,不仅弹性强,而且最低程度地减少对宝宝娇嫩肌肤的刺激,不会在宝宝的大腿上勒出红印。

     

    夏天给孩子穿纸尿裤都该注意些什么?

     

    最要注意的是宝宝的小屁屁会不会起尿布疹。爸爸妈妈需要经常查看宝宝的小屁股上、大腿根部、外阴皱褶处的“敌情”。选择超优透气性的纸尿裤,尤其在夏天可以很大程度上降低尿布疹的发生率。

     

    夏天纸尿裤透气性会不会减弱?

     

    纸尿裤的透气性一年四季都是一样的。只不过夏天气温比较高,宝宝的代谢快,尿尿频繁,就显得纸尿裤有点“捂”了,只要换得频繁些就没有问题。

     

     

    宝宝应该多大停止使用纸尿裤?

     

    通常宝宝可以主动向你说出想“便便”,“尿尿”的时候,纸尿裤就可以“下岗”了。

     

    宝宝夜里睡觉时应该多长时间换一次纸尿裤呢?

     

    妈妈可以根据自己宝宝尿尿的次数以及选择的纸尿裤品质决定,要选择那种吸收能力强,具有三层锁水系统的纸尿裤。夜间醒来时,你可以摸摸宝宝的纸尿裤,如果是鼓鼓的就说明该换一个新的。只能辛苦爸爸妈妈,起床给宝宝换尿裤了。

     

    男孩和女孩可以用一样的纸尿裤吗?

     

    当然可以,最好给宝宝选择尿裤内部吸尿层长一点的,这样不管是男孩还是女孩,尿尿后尿液都会很快被吸收,减少皮肤与尿液的接触时间。不过,现在很多纸尿裤有分男女款,在设计上会考虑孩子的生理特点,宝宝穿着的舒适度会更好。

     

    怎么防止尿液后漏?

     

    防止尿液后漏要注意两方面。

     

    一是选择合适的型号,二是穿纸尿裤时的技巧。先将纸尿裤摊开,放在宝宝的小屁股下面,背部要放得比腹部稍高些,防止尿液从背部漏出;将宝宝两腿中间的纸尿裤往上拉到肚脐下,把两边的搭扣对准腰贴部位粘好,不要粘得太紧,合适即可。

     

    如果选择的是弹性、无胶的腰贴,纸尿裤就更服帖啦,而不会随着宝宝的滚动而变换位置。

     

    宝宝穿上纸尿裤总是有侧漏怎么办?

     

    给宝宝选择有双重防漏隔边设计的纸尿裤吧。尤其是大腿内侧有立起的褶边,同时腰部也有防漏褶边。这样,在宝宝尿量过多时可有效地防止侧漏。

     

     

    纸尿裤的搭扣总是硌宝宝腿怎么办?

     

    建议选择弹力、无胶腰贴的纸尿裤,这样的腰贴可神奇了,它只会牢牢地粘在尿裤的粘贴区,而不粘宝宝的肌肤。并可反复粘贴,方便妈妈检查。即时不小心碰到润肤油、水后,它照样可以发挥粘贴功能。

     

    宝宝只穿了一会儿的纸尿裤,而且没有在上面尿尿,第二天还可以使用吗?

     

    最好不要再给宝宝用了。宝宝穿过的纸尿裤上会留有他皮肤上携带的细菌,而且穿过以后纸尿裤表面的保护层会被破坏一部分,细菌很容易再上面滋生。所以即使宝宝没有在里面尿尿也不要再使用了。

     

    经常给孩子换纸尿裤的牌子会不会对他的皮肤有影响?

     

    不会有影响。无论给宝宝换哪个牌子的纸尿裤,只要及时给宝宝更换上干净的即可。当然,那些高档品牌的纸尿裤,其吸收能力、透气表现以及宝宝穿上后的舒适、贴体程度是显而易见的。

     

    得了尿布疹还能穿纸尿裤吗?

     

    要视情况而定。一般来说,如果只是很轻微的皮肤发红,可以继续使用纸尿裤,但是每次换尿裤时要等小屁股晾干后再穿上。

     

    如果病情继续发展,则一定要去看医生,按照医生的要求为宝宝涂药。而且要注意每天需要有半个小时到一个小时的时间,使宝宝的小屁股暴露在空气中,充分保证小屁屁干爽后再穿上纸尿裤,并且要增加原来每天换尿裤的次数。

     

    男孩子穿纸尿裤会使他的“小蛋蛋”拖在胯部,以后长时间行走时会有麻烦,是这样吗?

     

    不会这样的。但还是要注意给宝宝选择合适型号的纸尿裤,而且穿的时候不要太紧。这样宝宝无论是走路还是爬行都会很自如。

     

    穿纸尿裤会不会导致宝宝脐带发炎?

     

    只要正确使用纸尿裤就不会。新生宝宝的脐带一般会在生后3-7天脱落。注意每次洗澡后用75%的酒精消毒脐部,持续一到二周左右即可。

     

    都担心纸尿裤对男孩有影响,那它会不会影响女孩的生育能力呢?

     

    只要正确使用,纸尿裤也不会影响女孩健康。不过作为女孩的妈妈应该比男孩的妈妈更关注宝宝的小屁屁。因为尿布疹更容易找上女孩。所以使用纸尿裤时妈妈更应该经常为宝宝更换,保持宝宝小屁屁的干爽。如果发现小屁股红红最好让医生检查。

     

    男孩用纸尿裤太久会引发不育症吗?

     

    不会受影响。无论是使用尿布还是纸尿裤,都会提高宝宝阴囊内的温度。

     

    但是目前为止,还没有证据说明使用纸尿裤与男性不育有关。男性不育症是一种多因素引起的疾病,涉及的病因很多,譬如遗传、发育、环境和营养等方面。

     

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  • 我们知道照顾宝宝的过程当中,最难的就是宝宝大小便不能自理,往往总会出现尿裤子的症状,这样照顾宝宝也是特别让家长特别的累。

     

    而且经常尿裤子也会特别容易出现湿疹,但是长期使用纸尿裤又不透气对宝宝的私处的健康,但是有很多家长过早地对宝宝进行把尿,其实过早地对宝宝进行把尿会对宝宝具有一定的危害性,那么多宝宝多大开始把尿比较好,下面一起了解一下。


    什么是把尿?

     

    把尿是一种自然的方式,经过一段时间的练习,你会发现,把尿方便、有效、环保,而且节约资源。

     

    不过,反对给宝宝把尿的人则认为,婴儿的生理和心理发育还不足够成熟,无法有意识地自控排便,把尿是把你的意志强加到宝宝身上。两种说法似乎都有道理。作为父母,你有权力决定什么对你的宝宝最好。

     

     

    宝宝多大开始把尿比较好?


    不是每个宝宝都必须统一时间,因为每个宝宝都有自己的特点。但一般来说,从宝宝两个月起就可以开始训练。

     

    因为太早了,宝宝根本没有这个意识,而且排便排尿前的特征也不一定很明显。

     

    一般,大小便自然训练宜在宝宝两岁到两岁半之间进行,这个时候他们可以开始控制肛门和尿道的肌肉运动,可以尝试不由父母把,学习自己排泄了。

     

    专家认为,最好在宝宝15个月后再进行把尿,太早的刻意训练会影响宝宝性格的发育。

     

    当然,如果宝宝在尿尿方面比较有规律,也可以早些试试。而西方儿科医学界主流观点则是:宝宝2岁,再开始大小便训练比较好。


    如何给宝宝把尿?


    1、观察宝宝,了解他的排便模式。

     

    你的宝宝一般什么时候排便,多久排便一次?他总是会在某个特定时间排便,比如刚刚睡醒的时候?还是会在必须排便的时候,做出某些特定的声音、动作或表情?


    2、当你的宝宝发出典型的即将排便的信号时

     

    你用双手从后面轻轻地分开宝宝的双腿,扶着宝宝凌空坐在马桶、尿盆、痰盂等上方。如果宝宝还很小,竖头不是很好,就让他的头、颈、背舒适地靠着你的一侧胳膊或是你的腹部。


    3、在宝宝排便时,你要发出“嘘嘘”的声音

     

    或是其他类似水流的声音,或是说“尿尿”。这样做的目的是让他在这个声音和排便之间产生关联。


    4、每当你发现宝宝要排便时,摆好把尿的姿势后,你都要重复这个声音,直到他排便结束。

     

    时间久了,你的宝宝就会把这个声音作为要排便的信号,把自己要排便的意愿,跟把尿联系起来。

     


    5、晚上睡觉时,在床边放个尿盆。

     

    晚上宝宝醒来吃奶之前,或是有烦躁表现的时候,就给他把尿。

     

    一些有经验的妈妈说,宝宝很少会在深度睡眠时大小便,而且通常会在需要排便前表现得烦躁或是发出其他类似的信号,一般都足以吵醒跟宝宝同睡的父母。

     

    你也可以晚上给宝宝戴尿布,不过这可能会让一些宝宝对把尿这件事感到混乱。如果你想让宝宝光着屁股睡觉,别忘了在他身下垫二三块防水尿布,以防他尿床。当他尿湿后,你可以轻轻地抽出最上面那块防水尿布,这样可以尽量少打扰他的睡眠。

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