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新型毒品(冰毒,K 粉,摇头丸)中毒,由于科学技术和制药工业的进步和发展,精神类药物的范围和种类也在不断扩大。目前逐渐衍生出一系列通过人工合成的化学合成类毒品,称之为“新型毒品”。与传统毒品的“镇静,镇痛”作用不同,“新型毒品”对人体有着更强的兴奋,抑制或致幻作用。
根据毒品学性质的差异,可将新型毒品分为以下几类:
新型毒品的摄入主要有口服,静脉注射和吸入三种方式。
临床表现 苯丙胺类药物中毒后常出现极度兴奋症状,如胸闷,气促,心慌,激动不安,颜面潮红,大汗,腱反射亢进等。部分患者出现反复晕厥,尿频,四肢麻木,震颤,重者出现抽搐,谵妄,狂躁,脑出血,大小便失禁等。
氯胺酮类药物服用后多表现为意识障碍,如意识模糊,烦躁,谵妄,嗜睡或昏迷等,也可伴有幻视,幻听,部分患者有恶心,呕吐,胸闷,心悸,抽搐,乏力,肢体麻木,大小便失禁等表现。严重者可表现为癫痫样发展,支气管及喉痉挛,过敏反应及恶性高热。有报告称使用剂量达 70mg 即可中毒,200mg 可出现幻觉,500mg 会引起呼吸抑制甚至死亡。
二亚甲基双氧苯丙胺类药物中毒后临床表现为躁动,话多,出汗,恶心,呕吐,胸闷不适,体温升高,严重者出现恶性高热, 幻觉,昏睡或昏迷等。
青少年多见,根据发病场所,临床表现及吸毒史,可快速做出临床诊断,结合患儿血、尿毒物筛查可明确诊断。
治疗:应将患者置于安静的环境,减少环境刺激,严密监测生命体征,保持呼吸道通畅,严重呼吸抑制者必须气管插管机械通气;适当补液,维持体内水,电解质平衡;活性炭口服或灌胃吸附毒物;可应用呋塞米,甘露醇促进毒物排泄;保护肝肾功能,伴意思障碍者可应用纳洛酮每次 1.2-2mg 静脉注射促醒;有心律失常者需纠正电解质紊乱如低钾血症,根据心律失常的类型选用胺碘酮,利多卡因等相应抗心律失常药物;恶性高热者给予冰帽,冰毯。擦浴等措施降温,有脑水肿,循环障碍者应给予降颅压及循环支持治疗。
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“丧尸药”(也成“浴盐”)并非指某种特定的毒品,而是一类化学成分为卡西酮类的合成兴奋剂,因其外观看起来与我们平常洗澡时用的浴盐类似,容易伪装。并且在2012年5月26日美国美国迈阿密“啃脸男”事件中的行为表现,故称为“丧尸药”。
“丧尸药”(“浴盐”)是什么?
甲卡西酮是卡西酮类的衍生物,一种化学合成类的中枢神经兴奋剂。其中4-甲基甲卡西酮和亚甲基二氧毗咯戊酮是“浴盐”中最常见的成分,通常为白色或者类白色粉末,但也会被制成各种颜色的片剂和胶囊贩卖,味道类似鱼腥味,遇水易结块。
最常见的吸食方法是鼻吸,其次为口服、静脉注射、烟吸、直肠给药等滥用方式。静脉注射1~2分钟就能快速起效,服用后易引起欣快、感觉轻盈、精力旺盛、刺激等,与可卡因、苯丙胺(冰毒有效成分)、迷幻药等相似,但兴奋功能比可卡因强13倍。
“丧尸药”( “浴盐”)的成瘾性临床研究表明,“浴盐”在吸食者首次吸食或连续几次吸食后都不会出现很强的生理成瘾症状,但在心理上易形成高度成瘾,有苯丙胺类似的戒断症状。
“ 丧尸药”(“浴盐”)有哪些危害?
英国国家成瘾中心中心调查资料显示滥用4-甲基甲卡西酮的人67%过量出汗,51%感觉头痛 43%感觉心悸,27%感觉恶心 ,还有 15%的人手指变凉或变蓝,该物质能导致急性健康问题和毒品依赖,甚至造成死亡。2010年,该毒品在英国和爱尔兰已至少造成37人死亡。
长期使用4-甲基甲卡西酮可产生广泛的不良反应:心血管系统主要表现:心动过速、血压升高、呼吸困难胃肠道系统主要表现为食欲不振、恶心、呕吐。
神经系统主要表现为:头痛、头晕、耳鸣、以及类似早期帕金森病症状的震颤、颈肩僵硬和动作灵敏度下降精神表现主要有:烦躁、易怒、攻击性加强、短期记忆受损。严重时甚至会出现妄想。过量使用4-甲基甲卡西酮可引起心肌发炎,导致猝死。亚甲基二氧毗咯戊酮的药物不良反应有诸如剧烈头痛、妄想、焦虑、惊厥、甚至忧郁症等。
在美国,服用“浴盐” 而失去控制的案例也时有发生。2011年因滥用浴盐寻求医疗救助的病例迅速增加至6138例,比起2010年增加了20多倍。在日本,2012年6月爱知县警方在名古屋市查获了一批自动售货机。这些自动售货机里装满了新型毒品“浴盐”,被摆放在名古屋市的大街小巷里。东京地区短短5个月内,就有94人因吸食这种毒品被送往医院急救,而同期因吸食其它毒品送往医院急救的只有11人,可见“浴盐”比起其他毒品药效竣猛。吸食“浴盐”的多为20~30的年轻人,不仅对自身的健康伤害之大,引发的暴力事件对社会治安同样也造成了不良影响,必须高度重视,提高警惕。
一、认识诺如病毒
诺如病毒是一种能够引起人类胃肠炎的病毒,全年均可发病。每年10月至次年3月是高发季。多在学校、幼儿园、工厂等人口密集的场所爆发。诺如病毒感染性腹泻有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点。
被诺如病毒感染的患者,发病突然,会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。儿童患者呕吐较普遍,成人患者腹泻为多,24小时内腹泻4-8次;也可出现寒颤、头痛、肌肉痛等症状,严重者可出现脱水。
二、诺如病毒的传播途径
诺如病毒传染性很强,当身边有人感染时,如果不加以防护,就极有可能被传染。
与呕吐者近距离接触时吸入含有诺如病毒的气溶胶,病毒到达鼻咽部后进入消化道;手接触被污染的物体(门把手、玩具等)后未规范清洗,又去抓取食物;食用牡蛎等未煮熟的海鲜,或被病毒污染的凉拌菜、熟菜等;饮用被诺如病毒污染的水。如不注意个人防护,以上情况均可能被感染诺如病毒。
三、诺如病毒患者如何正确护理?
规范处理呕吐物:用一次性吸水材料(如纱布、抹布等)沾取5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒液完全覆盖污染物,小心清除干净。在疫情高发季节,学校等集体单位对于病人的呕吐物或排泄物如不能及时规范的处理,就有可能殃及池鱼。收拾被污染的衣物、被褥等织物时应避免产生气溶胶。将衣物污秽物移除后浸在有效氯为1000~2000mg/L的含氯消毒剂溶液内30分钟,然后清洗。也可用流通蒸汽或煮沸消毒30分钟。若不能及时消毒,应把它们放置在密封的袋内,并尽快处理。
餐饮用具可通过煮沸30分钟进行消毒。也可用有效氯为1000~2000mg/L的含氯消毒液浸泡或擦拭,作用30分钟后,再用清水洗净。清洁过程中使用的拖把、抹布等工具以及盛放污染物的容器须用消毒剂溶液浸泡消毒30分钟后彻底冲洗,才可再次使用。清洁消毒人员应做好个人防护,建议戴口罩和手套。保持室内通风换气。
四、如何预防诺如病毒感染?
在采取防护措施的前提下,规范处理消毒患者呕吐物和被呕吐物污染的环境是防止病毒传播的第一步。其次,保持良好的手卫生,是预防感染最重要最有效的措施。注意一定要用流动水洗手至少20秒!不喝生水,不吃生冷变质的食物,尤其是未加工彻底的牡蛎等海鲜食品。食用生蔬菜和瓜果前一定要彻底洗净。
五、如何正确的洗手?
正确洗手很重要,对于预防多种传染病具有重要意义。
第一步:洗手掌 流水湿润双手,涂抹洗手液(或肥皂),掌心相对,手指并拢相互揉搓;
第二步:洗背侧指缝 手心对手背沿指缝相互揉搓,双手交换进行;
第三步:洗掌侧指缝 掌心相对,双手交叉沿指缝相互揉搓;
第四步:洗指背 弯曲各手指关节,半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓,双手交换进行;
第五步:洗拇指 一手握另一手大拇指旋转揉搓,双手交换进行
第六步:洗指尖 弯曲各手指关节,把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓,双手交换进行;
第七步:洗手腕、手臂 揉搓手腕、手臂,双手交换进行。
连日来,全国报告新增新冠病毒肺炎本土病例不断升高,疫情防控形势严峻,在疫情防控中,中医药发挥着重要的作用。
清解退热颗粒传承经典名方升降散,并与升降散同方同比,是升降散唯一的现代颗粒剂型。升降散出自清代温病大家杨栗山的《伤寒瘟疫条辨》一书,并作为治瘟疫的十五方之首方,具有数百年临床用药经验,疗效确切、安全性高。对于流行性感冒、中医时行感冒患者,能有效抑制流感病毒及其引起的全身性炎症,对发热、咳嗽、咽痛等症状均有较好的治疗效果。
升降散在古今瘟疫治疗中的运用
古代:《伤寒瘟疫条辨》所载:乙亥、丙子、丁丑,吾邑(南京)连歉,温气盛行,死者枕籍。予用此散,救大证、怪证、坏证、危证,得愈者十数人,余无算。更将此方传施亲友,贴示集市,全活甚众。
非典期间:人民卫生出版社2003年5月7日印制“非典”辨治八法供一线临床治疗非典使用,其中方药均合用升降散。后王志国收集了广东、北京、天津、河北等7地的治疗方案,对治疗方案分析发现,综合类方剂配伍组合应用,升降散据第一位。
新冠肺炎防治:新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第三版)、上海、云南、天津、河北、内蒙、湖北、湖南、广东、吉林、青海、四川、贵州、甘肃、安徽、新疆等十五省新型冠状病毒肺炎中医药防治方案均推荐升降散。用于新冠肺炎轻型、普通型以及重型各个阶段的治疗,轻重皆可使用。
流行性感冒治疗:山东省卫健委发布的《山东省2020年流行性感冒中医诊疗方案》、《山东省中医疫病防治方案(2022冬春季补充版)》中均推荐清解退热颗粒用于流感患者的治疗。
升降散治疗瘟疫的优势
温疫为感触温热疠气所致,火热怫郁是温病及温疫的重要病机。升降散本为温疫而设,契合杂气所致温疫"表里两感"的发病特点、升降失调,气化不利的病机内涵,邪入气营、耗血动血的病机演变过程及后期耗气伤阴,主客交浑的转归机制。
因此,"火郁发之"是温疫治疗的重要思路,升降散方证之中寓有"辛凉宣散,表里双解'"升清降浊,疏利三焦""透热转气,营血两清""补泻兼施,分离主客"之治法,贯穿于温疫治疗之始终,其性清化浊、清热解毒、逐秽通下的配伍特点正是温疫"火郁发之"治则的具体应用。
被江汉方舱医院及河南、福建、贵州等多地作为新冠肺炎患者的推荐用药,被中国中药协会呼吸病药物研究专业委员会、世界中医药学会联合会呼吸病专业委员会、中国医药教育协会慢性气道疾病专业委员会纳入《中成药防治新型冠状病毒肺炎专家共识》共同推荐。
银马解毒颗粒针对本次新型冠状病毒的防治
受国家中医药管理局、国家卫生健康委医政管局联合指派,北京中医医院院长刘清泉作为第一批中医专家参与到抗击新型冠状病毒肺炎战役中。
刘清泉院长在接受健康报电话采访时表示:“湿毒是新型冠状病毒肺炎患者的核心。我们在制定方案的时候,就考虑早期如何化湿,以防湿邪郁闭以后化热,进入阳明,腑实不通,会加重肺气的郁闭。因为阳明属于胃肠,肺与大肠相表里,这样肺的症状就会更加严重”。
通过对银马解毒颗粒的组方分析发现:甘草中的甘草酸可抑制SARS冠状病毒的复制、吸附、渗入等。车前草是利湿的,马齿苋也是祛湿解毒的,热毒严格意义上来说是湿淤。那么银马这两味药结合起来占比较大,对于热毒湿淤的效果会很好。所以银马解毒颗粒具有较好的祛湿作用,且五味药均归于肺经或大肠经,对于此次新型肺炎可能具有较好效果。
湖北中医药大学药学院,中药资源与中药复方教育部重点实验室,应用网络药理学与分子对接技术探究银马解毒颗粒抗COVID-19 的活性成分及作用机制。从银马解毒颗粒五味药材筛选获得100 个活性化合物,涉及MAPK3、EGFR、TNF、TP53、MAPK1 等67 个基因靶点,影响了HIF-1、Toll 样受体、TNF 等109 条与COVID-19 相关的信号通路;分子对接结果显示,筛选得到的活性成分与关键靶点具有较强的结合能力。证明银马解毒颗粒通过多成分、多靶点、多通路的途径来治疗新冠肺炎。
因此,银马解毒颗粒被纳入《四川省新型冠状病毒感染的肺炎中医药防控技术指南》,指南中指出:临床治疗期的风热犯肺证,银马解毒颗粒被列为推荐中成药之一。风热犯肺证临床表现:发热,不恶寒,口微渴,咽干咽痛,咳嗽,舌质红,苔薄白,脉浮数。
蓝芩口服液组方分析及现代药理研究
蓝芩口服液是由板蓝根、黄芩、栀子、黄柏、胖大海组成的中药制剂,具有抗病毒、抗菌、抗炎、解热、镇痛功效,目前临床上广泛应用于急性咽炎、上呼吸道感染、流行性感冒、扁桃体炎等多种疾病。广东、山东、湖南、四川等11省市新冠肺炎中医药治疗方案中推荐蓝芩用于疑似病例及早期确诊病例普通型的治疗。同时纳入针对奥密克戎变异毒株感染的治疗方案。
蓝芩口服液5味组方药物表明,
蓝芩口服液现代药理研究表明,对甲型、乙型流感病毒具有抑制作用;对于常见菌株如金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、白色念珠菌、肺炎双球菌、大肠杆菌均有抑制作用;对伤寒、副伤寒三联菌苗所致家兔体温上升,具有明显的抑制作用;对二甲苯所致小鼠耳廓肿胀有明显的抑制作用;同时具有镇痛作用。
李研达等《基于网络药理学的蓝芩口服液治疗新型冠状病毒肺炎的分子机制研究》中指出,蓝芩口服液在治疗COVID-19中有着多靶点调控,多方面的作用的特点。蓝芩口服液诸药活性成分91种以及相对应的作用基因靶点205个,排名前五的活性成分的槲皮素,具有抗病毒、抗炎等作用;汉黄芩素对于甲型流感病毒所致的急性肺损伤具有改善作用;β-谷甾醇在抗病毒、抗炎、免疫调节等方面具有重要作用;山奈酚在抗炎、抗病毒、抗菌均有作用,同时亦可通过抑制炎症因子的表达发挥抗炎症的作用。以上活性成分参与的信号通络,涉及了病毒感染、细菌感染、免疫调控、炎症反应等多方面。
蓝芩口服液针对本次新型冠状病毒的省市推荐方案
咽干咽痛加用蓝芩口服液
普通湿热证(初期):咽干咽痛明显加重,加用蓝芩口服液
疫毒初期或早期邪热蕴肺或热毒袭肺:发热,咳嗽,小便短赤,尤其咽痛咽干,便秘者,可加用蓝芩口服液
柴芩清宁胶囊的临床疗效
柴芩清宁胶囊清热解毒,和解表里,临床上主要用于发热恶寒、咽痛流浊涕等上呼吸道感染之邪在肺卫证。具有高效退热、持续退热、抗炎抗病毒、安全性高的特点。
持续退热:柴芩清宁胶囊组方由张仲景经典名方“小柴胡汤”化裁而来,加入人工牛黄,三重控热,中枢退热。柴胡挥发油作用于下丘脑体温调节中枢,降低该部位环磷酸腺苷的浓度,从而抑制体温调定点的上移,使体温下降;柴胡还可通过抑制或杀灭病原体来发挥解热作用。黄芩苷抑制内生致热源(EPS)的合成,减少下丘脑发热介质的产生以达到解热效应;黄芩苷还可降解内毒素。人工牛黄中的牛磺酸在下丘脑可作为介质调节体温,并通过占领热源载体而产生解热作用。
高效退热:柴芩清宁胶囊药代动力学研究提示,柴芩清宁胶囊有显著的解热作用,且相较黄芩苷,柴芩清宁胶囊的起效时间快,解热效果强,持续时间久。与含有对乙酰氨基酚的感冒药(对乙酰氨基酚片、复方氨酚烷胺片、美扑伪麻片)的对照研究试验表明,柴芩清宁胶囊相较西药退热起效慢,但降温作用持续时间长。
抗炎抗病毒:柴芩清宁胶囊体内外对呼吸道病毒抑制作用及免疫调节作用的研究提示柴芩清宁胶囊对病毒及其诱导的炎症抑制效果较为显著。
安全性高:由中国药科大学开展的关于柴芩清宁胶囊对小鼠肝毒性的“量—时—毒”关系系列研究结果显示柴芩无肝毒性,安全性高。
柴芩清宁胶囊针对本次新型冠状病毒的防治
柴芩清宁胶囊是由古方化裁创制新方,《中西医结合急救医学》指出:外感发热、风热犯肺、痰热壅肺证的中医急救处理,中成药可选用柴芩清宁胶囊。
综合分析新型肺炎病机、柴芩清宁胶囊组方、研究结果及临床疗效发现:
1、柴芩清宁胶囊具有多重退热机制,可安全快速有效退热,因此可用于新型肺炎患者发热症状的控制。
2、柴芩清宁胶囊抑制呼吸道病毒诱导的炎症具有较好效果。推荐用量每天3次,每次3粒。
另:《中成药防治新型冠状病毒肺炎专家共识》正式发布
2022年3月5日,《中成药防治新型冠状病毒肺炎专家共识》正式在《中国中西医结合杂志》网络首发。
12月8日,国务院联防联控机制发布《新冠病毒感染者居家治疗指南》,为新冠病毒感染者居家治疗提供参照,并给出了新冠病毒感染者居家治疗常用药参考。
文章首发于 | 生殖男科医生李晓微博
新冠肺炎被列入《中华人民共和国传染病防治法》乙类传染病, 采取甲类传染病管理(甲类传染病是指:鼠疫、霍乱)。
新型冠状病毒目前已知的流行病学特点为:传播途径主要为直接传播、气溶胶传播和接触传播。可通过患者飞沫感染;或飞沫混合在空气中,吸入后导致感染;飞沫沉积的物品表面接触污染手后,再接触口腔、鼻腔、眼睛等粘膜,导致感染。
生殖中心的工作包括不孕不育专科门诊、各种不孕相关检查(包括精液检查、血液检查等)、促排卵药物治疗、取卵手术、胚胎体外培养及移植手术等。这些都存在患者与患者之间,患者与医务人员、医务人员与实验室与检验科人员的交叉,存在感染的风险:
1、接诊交流;
2、抽血、超声监测卵泡发育、药物注射;
3、取卵手术及胚胎移植手术。
生殖中心工作由于其特殊性,患者一般需要反复来诊,医务工作者与患者的接触时间相对较长,存在一定的风险。目前新冠疫情,生殖中心要求候诊区、诊室、治疗室、检验室等开窗通风,做好各方面防护措施。
一、生殖中心医护各个岗位人员均穿工作服,戴帽子及医用外科口罩,接触患者前后必须洗手
当口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。
病毒对紫外线和热敏感,56℃30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。
诊室、超声监测室、取精室抽血室及注射室等手术室、胚胎培养室加强空气消毒。有条件可使用空气消毒机进行空气消毒。
没有空气消毒机可使用紫外线灯照射,紫外线灯需在无人状态下使用。各种物体表面均应按时消毒。
所以大家来诊看病医疗环境一定是安全的,这点请放心。
二、就诊过程中患者的自我防护非常重要
满足以下条件患者可来医院就诊
1、本人及家人无发热、咳嗽、乏力、腹泻等症状。
2、本人及家人近半月无疫区居住史、停留史,无确诊病例社区居住史、停留史,无确诊或疑似病例接触史等,且按国家疫情防控相关政策,允许外出者。
在生殖中心门诊就诊期间,患者及其陪人必须戴口罩,勤洗手,整个助孕过程中做好防护,尽量不外出,不出现人员聚集等情况。
为了减少人员聚集,除需要家属签字时间以外,尽量减少家属陪伴。
如在治疗过程中出现症状或出现接触史,按国家疫情防控相关政策进行处理,必要时终止助孕。
临床上曾经碰到过一个人,提到自己感染乙肝的原因,她说是因为,小时候在村卫生室打针,整个村里都共用一支玻璃注射器。给上一个人打完,就用酒精泡一泡,再给下一个人用。也不知道,其中村里到底哪个人得了乙肝,不知不觉中,就被传染了。这是典型的因为共用注射器,被传染乙肝的案例。
我国是乙肝大国,新京报。曾经在2018年报道过一组数据,数据显示,我国的乙肝病毒携带者,约有9000万人。人群中,乙肝感染者比例还是很高的。
这么高的发病率,再加上“肝炎-肝硬化一肝癌”三步曲的说法,令很多人会谈肝炎而色变。
(肝炎-肝硬化一肝癌演变过程)
事实上,病毒性肝炎分为多种。甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝炎类型都有。最常见的肝炎病毒感染类型,还是乙肝病毒。
什么是乙肝病毒?如何传播?
乙肝病毒,是一种DNA病毒,作为一个偷偷侵犯肝脏的黑客,主要通过血液传播、母婴传播和性传播。
乙肝病毒如何灭活?
乙肝病毒,具有较强的抵抗力,不容易被灭活。但可以高温消毒的方式灭活病毒,比如通过65℃10小时、煮沸20~30分钟或高压蒸气方法,都可灭活乙肝病毒。含氯制剂、过氧乙酸和碘伏等也有很好的灭活效果。
人体感染乙肝病毒后会有什么表现?
不少乙肝患者,起病很缓慢,有的人会感觉到食欲不振、全身乏力和肝区疼痛等症状,易转为慢性肝炎。及时早期筛查乙肝病毒很有必要。
如果乙肝病毒长期感染人体,容易演变成肝硬化和肝癌。尽管当前乙肝并不能彻被底治愈。但在医生指导下,定期复查,规范治疗,可以把人体内乙肝病毒量,控制在较低的水平,降低乙肝患者肝硬化和肝癌的风险。建议及时检测和治疗乙肝病毒,早筛查、早诊断、早治疗。
最后,及时注射乙肝疫苗,安全注射,不跟别人共用注射器、洁身自好,远离乙肝。
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糖尿病患者为何容易感染新型冠状病毒?
血糖浓度过高会抑制白细胞的吞噬作用,降低了防御感染的能力,而且高糖的环境是细菌、病毒良好的培养基。所以,糖尿病患者常存在高血糖状态和免疫异常,特别容易感染。
随着疫情的扩散,为了避免感染,大家都乖乖宅在家里。作为易感人群,糖尿病患者更应该引起重视,采取好以下应对措施。
首先,肯定是远离传染源。根据官方给出的防控指南,科学防控,树立信心,不要掉以轻心,也不要惊慌。
面对这么严重的新型冠状病毒,维持血糖平稳是重中之重。我们可以通过控制饮食、适当运动、调整降血糖的药物等保持血糖稳定,防止因血糖过高演变成病毒的培养基。
糖尿病在民间又被称为富贵病,意思是糖尿病不好伺候,饮食要非常注意。特殊时期,糖尿病患者可以进行营养支持疗法,多吃富含蛋白质、维生素的食物来提高机体的营养水平,增强组织细胞的防御抵抗能力,防止病毒侵入。
每一次疫情都是一堂生动的卫生课。它告诉我们,需要时刻注意个人的卫生习惯。保持双手清洁,尤其触摸口鼻眼、伤口处。打喷嚏或咳嗽时,用纸巾或弯曲手肘掩盖口鼻,不随地吐痰,开窗通风能够改善室内环境。出门带过的口罩不要触碰其的外表面。养成良好的个人生活习惯,是预防传染病的最好方法。
坚决不吃野味,尽量不接触野生动物,不吃来历不明的食物,不参与非法动物交易,时刻保持对大自然的敬畏之心。
切勿食用生食,做饭时彻底煮熟肉类和蛋类。生食和熟食的切菜板及刀具要及时分开。
要知道,新型病毒没有彻底治愈的方法,只能依靠人体自身的免疫力。我们平时可以加强锻炼,多饮水,保证睡眠质量,戒烟戒酒,有了一个健康强壮的身体,即便是不幸感染上病毒,也有很大概率能够完全康复。
冠状病毒期间,糖尿病患者应提高警惕。如果存在咳嗽、咳痰、发热(体温>38℃)时,或日常活动或休息时出现呼吸困难,请带好口罩,及时前往当地正规公立医院就诊。
总之,面对疫情,易感人群千万不能掉以轻心,也无需惊慌,根据官方指南,树立信心,科学防护,有症状及时就医,这样才能保护好自己。
腹泻是生活里很常见的小毛病,可谓是“驰骋”四季,什么时候都有它的“踪影”。吃坏了,着凉了,就连头疼脑热都有可能捎带着肚子一起“遭殃”。同样是腹泻症状,可它们的“出身”却不相同。比如,夏天腹泻大多是由细菌引起的,而时至深冬,如果发生腹泻,则很有可能是病毒性感染引起的了,这其中最常见的莫过于诺如病毒。
诺如病毒是一种常见的引起非细菌性急性胃肠炎的病毒,具有潜伏期短、变异快、环境抵抗力强、排毒时间长、传播途径多样、感染剂量低等特点。极易在人群间造成传播,尤其是儿童和老人属于高危人群,95%以上的病毒性胃肠炎都是由诺如病毒引起。
诺如病毒的潜伏期通常为12-48小时,感染病毒后会出现肠胃炎的症状,典型的表现就是呕吐和腹泻,其中儿童以呕吐为主,成人则腹泻居多,同时还可能出现恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等症状,严重时甚至可能脱水。
诺如病毒感染一年四季均可发生,每年的10月到次年3月是该病毒流行的高发季节,且每隔2-3年还会出现引起全球流行的诺如病毒新变异株,危害性不可小觑。自2014年冬季以来,我国的诺如病毒疫情爆发大幅增加,显著高于历年水平,尤其是今年冬天,诺如病毒相关事件更是层出不穷。
这“无处不在”、令人头疼的病毒究竟是如何传播、感染的呢?
诺如病毒是一种传染性很强的病毒,主要传播途径是“粪-口传播”,是指由于患者消化道含有可致病病原体,带有病原体的粪便排出体外后,直接污染了食物,或者通过被污染的手或其他媒介,如水、食物等,间接污染了食物,通过易感者消化道进入体内,造成感染的过程。常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院等地方引起大面积感染事件。
感染方式可能有以下几种:
1、食用或饮用被诺如病毒污染的食物、水,或是接触诺如病毒污染的物体或表面,然后发生手-口接触,因为病毒很小,且摄入不到100个病毒就能引起感染。
2、直接接触病毒感染者,如照顾病人、与病人共同进食或使用相同的餐具也可引起感染。
3、食物被污染的手、呕吐物或粪便等污染物体的表面直接污染,或者通过呕吐物上细小的飞沫污染,尽管病毒在人体外很难繁殖,但只要存在食品或水中,就能引起疾病。
感染诺如病毒症状消失后,患者身上的病毒还有传染性,所以在痊愈后的几天,应该避免到人群聚集的地方,以防止病毒传播。同时应做好预防工作,注意个人卫生,勤洗手,不吃生冷食品和未煮熟的食物,减少在外就餐。
其实,有调查研究发现,随着性观念的开放,艾滋病、梅毒、尖锐湿疣等性病其实都已经从特殊群体向普通人群蔓延,所以,还是应该引起大家的重视,并且做到有意识的防护,预防感染、保护自己。
在临床中,梅毒患者门诊量的增加我们是能够非常明显的感受到,所以需要大家积极的应对,防控梅毒将是一项长期而艰巨的任务。而且我国的梅毒患者不仅仅限于年轻人,老年人在这方面也应该提高保护意识,门诊也会有一些老年患者患病前去就诊,所以希望通过相关科普也能让老年人在性安全意识上有所提高,注意保护好自己。
需要注意的是:梅毒、艾滋病等并不仅仅通过性传播,纹身、打耳洞、美牙等有创美容,如果器具消毒不到位,也都可能传播病毒!
一、你不知道的梅毒传播方式
纹身
纹身是通过针刺皮肤,将对人体无害、不被吸收的金属氧化色素注入真皮层内,使皮肤着色。在纹身的过程中,针尖与被纹者的血液不断接触,又在装有纹身药水的容器里反复蘸染,若纹针消毒不彻底,或药水容器不经更换消毒,当第二人被针刺时,就很可能引起交叉感染。纹身容易传染上乙肝、艾滋病、细菌性红眼病和沙眼、梅毒、结核病等。
虽然纹身的人并非都会被传染,但也不能存有侥幸之心。对于这些刀割针刺的美容术,一定要找医疗设备健全、卫生条件好的医院,免得因器械消毒不彻底而被传染上疾病。
美牙
现在,很多爱美的人开始到一些牙科诊所进行牙齿美容。但是,美牙也容易造成交叉感染,传染上肝炎、艾滋病等也有相当大的几率。
医生说,80%至90%的牙病患者在洗牙或者补牙时都伴有牙龈出血,如果洗牙或补牙的机头消毒不全面,那么,确实有可能通过机头上残存的血液传播疾病。所以,美牙一定要到正规的医疗单位。医院给患者进行洗牙、补牙时使用的机头,必须是消毒之后没有打开封装的机头,这样才能保证足够的卫生和安全。
二、梅毒患者生活中应注意什么?
治疗期间,性伴也需检查,同查同治,治愈后定期复查。注意防止传染他人。生活中小心防护,早期梅毒患者传染性较强,内裤、毛巾等私人物品单人单用,不与他人同盆洗浴。
早期梅毒患者要求禁止房事,两年以上患者也应尽量避免。必要时需带安全套加以防护。患病期间不宜怀孕。若患者发生妊娠,尽早治疗,是否保留胎儿,应尊重孕妇的意愿。
无论是高血压还是糖尿病,都会因为各种并发症导致昏迷,甚至糖尿病本身的低血糖,也会引起昏迷,而昏迷以后患者醒来是否会没有后遗症,或者和原来一模一样?这些需要看具体患者昏迷的原因到底是什么?咱们一起来看看昏迷的一些原因吧!
一、低血糖昏迷
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
由于糖尿病患者使用药物或者胰岛素,使得体内血糖过低,导致患者发生的低血糖昏迷,在糖尿病患者身上非常常见。而这类患者如果处理及时,大多数是可以恢复正常的。但即便如此,低血糖对患者造成的打击和损害,依然是比较严重的。
二、脑源性昏迷
脑源性的昏迷,无论是高血压和糖尿病,都可以导致患者发生大动脉狭窄、梗塞、出血等情况,进而导致患者发生昏迷。昏迷的患者醒来以后,很多是有后遗症的。所以脑源性引起的昏迷,有并发症的可能性比较大。
高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。
三、心源性昏迷
高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。心脏原因导致的昏迷,由高血压和糖尿病引起的,常见的主要是严重的冠心病、心肌梗塞后导致的传导阻滞、严重的恶性心律失常导致的。这些原因导致的昏迷,是需要积极处理原发病的,因为如果不处理原发病,很快会出现另一次昏迷。
四、迷走神经性晕厥
因为迷走神经兴奋而导致的迷走神经晕厥,大多数和高血压糖尿病本身无关。而此类患者如果醒来以后,多数不会有相关后遗症。
看懂了吗?需要看何种原因导致的晕厥和昏迷,不能一概而论。关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
今天,我在互联网医院进行了一次线上问诊。医生非常专业,他熟练掌握了医疗行业知识,能够准确评估我的病情并给出专业建议。在问诊开始之前,医生提醒我必须完整查看病例后开始诊疗行为,这让我感到很放心。
当我向医生咨询关于手脚麻木和头晕的问题时,医生非常耐心地与我沟通,询问了我的病情并了解了我以往的基础疾病。他充分了解了我的情况后,为我提供了最合适的治疗方案,并建议我监测血压,服药期间如有不适及时就诊。
在结束问诊后,医生为我开具了处方,并提醒我可以在互联网医院一键预约药品。虽然我对处方的价格有所疑惑,但医生还是为我提供了建议并关心我用药期间的情况。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和关心让我感到很满意。
总的来说,这次线上问诊非常成功,医生的专业和耐心让我对互联网医院的服务印象深刻。
今天早上,我感觉到了一种奇怪的麻木感,就像是被打了麻药一样,但并不强烈。皮肤被划过后会有一种微弱的麻感,而疼痛感却很弱。我觉得有必要咨询一下医生,于是我选择了线上问诊。
医生听取了我的症状描述,询问了一些细节问题,并建议我去医院做腰椎核磁共振。我担心核磁共振会影响哺乳,医生解释说这种检查不会影响哺乳,但我也可以选择观察一段时间。最终,我决定明天如果症状没有好转,就去做核磁共振。
在结束问诊后,我感到十分满意,医生的建议让我感到安心。我对医生的专业素养和耐心沟通深表感谢。
今天,我带着孩子来到了京东互联网医院,他最近出现了一些不适症状,胳膊麻木,脸也麻,腿反应有点迟钝。我们进行了肌电图和脑CT检查,想找到症状的原因。
在医生的问诊中,医生非常耐心地询问了孩子的病史,包括症状出现的时间、是否有外伤、生活状态等。医生还向我解释了进一步的检查和观察方案,让我感到很放心。
经过检查,肌电图和脑CT结果均显示正常,医生建议观察两三周,如有异常再去省级三甲医院神经内科就诊。我对医生的专业建议感到非常满意。
我最近身体很不舒服,手掌和脚掌经常发麻,而且坐着的时候压迫右大腿筋的地方也会有压迫感。这让我很担心,所以我决定在线问诊京东互联网医院,希望能够得到一些指导和建议。在问诊过程中,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并且给出了专业的建议。医生提醒我要做一些检查,以便更准确地了解我的病情,并为我制定最合适的治疗方案。
医生和我进行了详细的沟通,询问了我的病史和相关症状,并且向我解释了需要做哪些检查以及可能的诊断结果。在整个问诊过程中,医生给予了我很多的关心和支持,让我感到非常放心。最后,医生还提醒我需要根据相关规定,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,这让我觉得医生非常重视患者的健康和安全。
总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,也让我对自己的病情有了更清晰的认识。我会按照医生的建议做进一步的检查,希望尽快找到合适的治疗方法,恢复健康。
我是一位患者,最近发现自己的手经常出现麻木的情况,让我感到很不舒服。于是我决定通过线上问诊寻求帮助。我找到了一位神经内科医生进行咨询。
医生非常耐心地询问我的症状,并建议我去做颈椎CT或磁共振检查,以排除颈椎问题引起的可能性。他还提醒我要注意缓解压力,避免过于紧张焦虑的情绪,适当加强运动锻炼。
我在医生的建议下决定去做磁共振检查,希望能找到引起手麻木的原因。虽然我担心检查的费用,但医生告诉我磁共振相对更好一些,于是我决定尽快去检查。
经过检查后,我得知自己并没有严重问题,只是一些老年性的改变,医生告诉我不用太担心。我很感激医生的耐心和专业,让我在疑惑中找到了答案。
通过这次线上问诊,我对医生的专业素养和关怀有了更深的认识,也更加重视自己的健康。在未来,我会继续关注自己的身体状况,及时就医,保持健康的生活方式。
昨天,我在网上看到了一个很有意思的互联网医院,可以在线问诊,觉得挺方便的。于是我就决定试试看,填写了一下问诊表,描述了我的左肩部酸痛,手指麻木,脚略感酸麻乏力,用不上劲的症状。很快,医生助理就联系我,非常耐心地帮我收集了诊前资料,让我拍了一张舌苔照片,还送给我了追问包。接着,医生给我看了片子,告诉我颈椎有间盘突出,建议先保守治疗,如果效果不好再考虑综合保守治疗,比如理疗、针灸等。
我问医生这种情况严重吗,医生建议可以先尝试吃中药。我担心爸爸吃西药会有副作用,医生说可以试试中药,很贴心地给我开了处方,让我一键预约药品。医生还提醒我在服药5天后拍一张舌苔照片发给主任,方便调整药方。最后,医生还送给我了量表卡片,让我更好地了解自己的症状。
整个问诊过程非常顺利,医生助理和医生都非常耐心,给予了我很多支持和建议。现在我已经开始服药了,希望可以早日康复。非常感谢他们的专业和贴心服务!
那天,我拖着疲惫的身躯来到了互联网医院,心里满是担忧。作为一位广东广州市的上班族,长时间面对电脑工作,让我时不时地感到身体不适。这天,我左脸和左手突然发麻,伴随恶心感,这让我不得不请假就医。
在互联网医院,我遇到了一位神经内科的医生。医生***温和地询问了我的症状,详细了解了我的生活习惯和工作环境。他耐心地询问我麻木的具体位置,以及是否有过类似经历。我告诉他,这种情况以前只在熬夜时出现过。
医生***在了解了我的症状后,询问了我是否做过头部CT或磁共振检查。我遗憾地告诉他,我没有。他告诉我,这只是初步的线上咨询,具体病情还需要在医院进行进一步的检查。
在与医生***的交流中,我感受到了他的专业和关怀。他不仅耐心解答我的疑问,还提醒我要注意休息,避免过度劳累。虽然只是线上咨询,但他的话语让我感到温暖和安心。
通过这次线上问诊,我认识到互联网医院为我们提供了极大的便利。在忙碌的生活中,我们无需花费大量时间排队等候,就能得到专业医生的诊断和建议。这让我对互联网医院充满了信心。
今天我在网上问诊了一位手部麻木的医生,通过对话我感受到医生的专业素养和耐心细心的品质。在询问我的症状和细节后,医生给出了专业的建议,并提醒我需要进一步的检查评估才能明确诊断。医生还为我开具了处方,并详细告知了用药注意事项。虽然我身处在外,医生还是耐心地解答了我的各种问题,并给出了建议。我对医生的专业程度和耐心服务感到非常满意。
在医生的指导下,我明白了自己需要进一步的检查评估才能得到明确的诊断,也明白了在用药期间需要及时就诊,以确保病情得到有效的管控。我感到非常幸运能够得到这样专业的医生服务,也感到安心和放心。
我是一个受伤后多长时间了的患者,在京东互联网医院进行了线上问诊。医生询问了我的手指麻木的情况,经过详细描述后,医生给出了专业的诊断和治疗方案。医生建议我去医院复诊,查看是否伤及正中神经或者尺神经,同时可以尝试肌电图等进一步检查。在沟通中,医生展现了耐心细致的品质,让我对治疗充满信心,希望没有伤及神经,也不会留下严重的后遗症。
虽然医生提到了最严重的后遗症可能是手掌感觉麻木,但我依然感受到了医生的关怀和专业。医生建议我咨询缝合的大夫,了解伤情,同时也提醒我未来的治疗方向。在结束服务时,医生再次提醒我需要进一步检查,让我感受到了医生对患者健康的关注和责任感。
我在网上看了一个关于互联网医院的新闻,感觉很方便,于是决定尝试一下。我一直有手麻、脚麻、肚麻等抽筋的情况,尤其是连续劳动三个小时以上,特别明显。于是我开始了在线问诊。
问诊开始后,医生提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到很放心。医生询问了我的病情并告诉我本次问诊会持续两天,这让我感到很贴心。在问诊过程中,医生详细询问了我的症状,比如手麻、脚麻等情况,并询问了我的病史,比如是否患有颈腰椎病等。我感到医生非常细心和专业。
医生还询问了我的基础疾病情况,比如高血压和血脂情况。医生给出了一些建议,并告诉我医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,应前往医院就诊。最后,问诊结束了。