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概述
肝内胆管结石是胆管结石的一种类型,是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石,在我国南部是常见疾病。
病因
该病主要与胆道感染、胆道寄生虫、胆道瘀滞以及胆管解剖变异等因素有关。
症状
该病患者有时可无症状,仅有轻度腹痛,伴急性胆管炎则表现为腹痛、寒战高热。位于肝管汇合部结石可出现黄疸。如因感染致肝脓肿,则肝区有压痛和叩击痛。
治疗
并发症
本病可引起严重并发症,是良性胆道疾病死亡的重要原因。如无合并胆管扩张可无症状,仅有肝区不适或轻度腹痛;如发生急性胆管炎则有腹痛、寒战、高热。
就医症状
肝区不适或轻度腹痛;
黄疸(皮肤、巩膜黄染)。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120:
腹痛、寒战高热、黄疸等急性化脓性胆管炎表现;
胆道出血、血便、呕血;
肝区压痛、无症状、无局限胆管扩张的患者一般可不治疗。反复发作胆管炎,以及出现明显临床症状者主要采用手术治疗。手术治疗原则主要为:取净结石、去除梗阻、通畅引流、防止复发。具体手术方法因病情特点而异。
内镜治疗
经内镜逆行胆胰管造影可在内镜下行肝内胆管取石,可一次性彻底清除肝内胆管结石,可保留正常的肝脏组织。
手术治疗
肝切除术:肝内胆管结石往往呈节段性分布,因此肝部分切除是最有效的手术方法
胆管切开取石:主要通过腹腔镜经胆道镜在直视下取出结石。一般较难取净,需机械取石联合胆道镜碎石及盐水冲洗等。术后 6 周需经胆道镜反复取石配合中药利胆排石,防止复发。
胆肠吻合术:是以往治疗肝内胆管结石合并胆管狭窄、恢复胆汁通畅的常用手术,但只在取净结石后仍不能纠正胆管狭窄,或病灶已切除但胆管需切开整形恢复胆汁流通时采用。
肝移植术:适用于全肝胆管布满结石,无法取净,肝功能损害严重威胁患者生命时。
结局
肝内胆管结石常合并肝外胆管结石,可导致急性和慢性并发症。未经治疗的肝内胆管结石可引起胆管梗阻、胆道及肝脏炎症感染及继发胆管狭窄,使结石难以自行排出,病情反复。
护理
并发肝硬化、肝功能失代偿及胆管癌,是良性胆道疾病患者死亡的重要原因。叩击痛及全身感染表现。平时要规律饮食,忌暴饮暴食。忌油腻、煎炒、油炸食品。定期复查 B 超,了解肝内外胆道的代偿性扩张变化情况。必要时可用中药预防。
坚持低脂肪饮食;忌浓茶、咖啡、酒、动物内脏、肥鸭等。
多饮水、多运动。
劳逸结合,避免久坐。
一日三餐规律饮食,保证早餐摄入。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
肝胆管结石疾病的病况复杂,并发症多,病变范围大,疾病复发率高的一种疾病。不但对病人的身体造成很大的负担,还会影响病人的日常生活,肝胆管结石治疗效果最好的是手术治疗,配合和日常生活中的食疗,预防疾病复发。
肝内胆道结石的保健是日常一个十分重要的部分。类似肝内胆道结石这种慢性疾病,我们必须将预防和保健的工作做好,这样才能够最大程度的减少疾病发作的概率,并且慢慢调理自己的身体,将肝内胆道结石一点一点治好。那么,肝内胆道结石如何进行保健呢?
1、尽量减少脂肪、特别是动物脂肪的食用量,不吃肥肉、油炸食物,尽可能地以植物油代替动物油。
2、有相当一部分胆囊炎和胆石症的形成与体内胆固醇的含量过高和代谢障碍确有关,因此要限制鱼子、各种蛋类的蛋黄及各种食肉动物的肝、肾、心、脑等胆固醇含量高的食物。
3、烹调食品以蒸、煮、炖、烩为佳,切忌大量食用炒、炸、烧、烤、熏、腌制食品。
4、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白和碳水化合物的食品食用量,以保证热量供应,从而促进肝糖元的形成,保护肝脏。
5、多吃西红柿、玉米、胡萝卜等富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落构成结石核心,从而诱发结石,或使结石增大、增多。
6、若条件许可,平时可多饮新鲜蔬菜或瓜果汁,如西瓜汁、橘子汁、胡萝卜汁等,并增加饮水、吃饭的次数和数量,以增加胆汁的分泌与排泄,减轻炎症反应和胆汁淤积。
7、少吃大头菜、芹菜等纤维素含量丰富的食物,以免因难以消化而增加胃肠蠕动,从而引发胆绞痛。
8、戒烟酒及少食辛辣刺激性食物、浓烈调味品,如芥末油等,以免刺激胃肠道,诱发或加重病情。
9、宜进清淡、易消化、少渣、温度适宜、无刺激性、低脂肪的流质或半流质饮食,切不可图一时痛快而“放开手脚”,大吃大喝,以免造成不必要的麻烦,甚至诱发胆道出血而危及生命。
以上就是对如何进行肝内胆道结石如何进行保健这个问题进行了一个详细的阐述。有时候,我们必须将这些看似不重要的东西了解清楚,才能够将疾病最快地治好。保健是治疗中很重要的一部分,千万不能马虎,否则会耽误治疗的进程。
通常不存在肝内胆管结石最好的治疗方法,患者可通过日常护理、药物治疗、手术治疗等方式改善病情。
肝内胆管结石患者可服用利胆排石药物,如熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等,合并感染的患者可服用抗生素,如阿莫西林、头孢拉定等进行治疗,以改善病情。
肝内胆结石患者还可根据自身病情,酌情通过胆管切开取石、胆肠吻合术、肝切除术等方式进行手术治疗,以改善病情。
建议患者严格遵照医嘱用药,积极配合医生的治疗,同时注意观察自身恢复情况,定期复查。
那天,我坐在电脑前,心情忐忑地打开了一个陌生的网站,那是京东互联网医院。我的生活因为一个疼痛的信号变得混乱,那是胆结石引起的胆绞痛。我点开了在线问诊,心中充满了不安和期待。
一位来自肝胆外科的医生出现在了我的屏幕上,他询问了我的症状,我详细地描述了胃绞痛和胆绞痛的困扰。医生耐心地听我诉说,没有一丝急躁,让我感到温暖和安心。
医生询问了我胆结石的大小,我告诉他有很多,最大的一公分左右。他告诉我,这种情况下需要考虑手术。我疑惑地问,胃绞痛和胆结石有关系吗?医生回答是有的。然后我提到了家里的医生让我吃药,但我觉得吃药没什么效果,疼痛有时甚至让我感到窒息。医生严肃地说,吃药在这种情况下没用,建议我手术。
我感到有些害怕,但也知道这是解决问题的唯一途径。我感谢医生的建议,虽然有些失落,但也感受到了医生的专业和负责。医生的回复仅是建议,他提醒我,如需诊疗,请前往医院就诊。
那次的线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和专业。医生的专业素养和耐心让我感到安心,也让我对未来的治疗充满了信心。
那是一个阳光明媚的下午,我坐在电脑前,心中有些忐忑。我是一位来自河北承德市的普通患者,最近脸颊那骨骼疼,吃东西疼,还咯噔咯噔响,让我痛苦不堪。在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊,希望通过这种方式找到一位专业医生,为我解除病痛。
我选择了京东互联网医院,这是一个让我印象深刻的平台。医生助理热情地与我沟通,详细询问了我的病情,并告诉我,医生会尽快回复。果然,没过多久,我就收到了主任助理医生的回复,他详细地询问了我的症状,并建议我进行进一步检查。
在助理医生的引导下,我上传了B超报告,并附上了图片。主任医生在仔细查看后,给出了专业的诊断,并为我提供了治疗方案。他耐心地解释了我的病情,告诉我结石和息肉的区别,以及手术和保守治疗的利弊。我感受到了医生的专业和关爱,心中充满了感激。
在与医生的沟通中,我发现他不仅医术高超,而且非常关心患者。他告诉我,即使我现在选择保守治疗,也要定期复查,以免病情恶化。他告诉我,作为一名医生,他的职责不仅是治疗疾病,更是关爱患者。
在医生的关爱和指导下,我逐渐恢复了信心。我知道,只要我积极配合治疗,病痛终将离我而去。在这个信息化的时代,线上问诊让我感受到了便捷和温暖。感谢京东互联网医院,让我找到了一位专业、热心的医生。
您好,今天我要分享我的线上问诊经历,希望能为正在寻找便捷医疗服务的您提供一些参考。
时间回到2024年8月,那天我正在家中休息,突然感到腹部一阵隐痛,这种疼痛让我想起我多年的老毛病——拉肚子。我之前一直以为这是肠胃问题,但经过多年的治疗,症状并没有明显改善。于是,我决定寻求医生的帮助。
我选择了京东互联网医院,通过手机APP预约了一位肝胆外科的专家。医生在详细询问了我的症状和病史后,建议我进行增强CT检查,以确定病因。
几天后,检查结果显示我患有胆囊结石和假瘤。医生告诉我,胆囊结石需要切除胆囊,而假瘤问题不大。听到这个消息,我虽然有些担心切除胆囊后的后果,但医生耐心的解释和专业的态度让我逐渐放下心来。
医生告诉我,切除胆囊后一般不会有后遗症,而且微创手术,术后2-4天就能完全恢复正常。听到这里,我感到非常安心。在医生的指导下,我顺利完成了手术,并很快恢复了健康。
这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识、耐心和细致的服务让我倍感温暖。我相信,随着互联网医疗的不断发展,越来越多的患者将享受到这种便捷的医疗服务。
我在XX互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和细心。我妈妈体检时怀疑有肿瘤,经过加强核磁检查,本地医生怀疑是良性肿瘤,但在北京医院却认为是良性非肿瘤,结石伴炎性。我非常担心,所以通过线上问诊向医生请教。
医生首先询问了我妈妈的病情,然后要求看了肝功能的血液检查报告。经过详细的评估,医生表示没有发现肿瘤的依据,并且肝功能良好,没有腹痛的症状,不需要进一步处理了。我很惊讶地问道:“那您看她这个不是肿瘤的话是结石吗?”医生回答说:“是的,是结石。”我又问:“那这个结石还需要手术切除吗?”医生耐心地告诉我,如果没有发作,就不需要手术。
经过这次线上问诊,我对母亲的病情有了更清晰的认识,也感到非常放心。医生的专业和耐心让我对互联网医院的诊疗服务更加信任和依赖。
在一个阳光明媚的早晨,我如往常一样,打开手机,进入了我的线上问诊平台。屏幕那头,一位经验丰富的消化内科医生,用温和的语气向我问好。
‘您好,最近感觉怎么样?’医生的声音充满了关怀。
我简要描述了自己的病情,包括胆结石和肝囊肿的情况。医生耐心地询问了我一些细节,并给出了详细的建议。
‘注意清淡饮食,症状及其容易复发,如果稳定,没有症状,可以停药观察。’医生的话让我感到安心。
‘胆结石由17年的0.7到现在0.9,肝囊肿由17年的1.3-1.7到现在的1.3-1.9,如何治疗?’我有些担忧地问道。
医生告诉我,现在就是避免胆绞痛发作,低脂饮食,现在没有胆囊切除的指证,腹部超声随访,1次/3个月。至于肝囊肿,不需要治疗,5厘米才考虑穿刺。
医生的回复让我感到放心,我知道,有他在,我的健康有了保障。
在结束问诊前,医生还特意提醒我,‘医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。’
挂断电话后,我心中充满了感激。在这个互联网时代,线上问诊为我们带来了极大的便利,而医生的专业和耐心,更是让我深感安心。
那是2024年8月的一个下午,我,一个居住在广州的普通上班族,在繁忙的工作之余,通过互联网医院预约了一位肝胆外科的医生进行线上问诊。
医生在详细询问了我的病情后,要求我发送超声报告。看到报告后,他询问我是否有疼痛感,我如实回答了有,但可以忍受。接着,医生告诉我,我的胆结石已经到了需要手术的程度。
面对手术的建议,我犹豫了。虽然我清楚切胆是治疗胆结石的有效方法,但我还是希望能先尝试保守治疗。于是,我向医生提出了我的想法,并告诉他医生已经给我开了三个月的熊去氧优思弗。
医生了解了我的情况后,耐心地为我解释了药物的使用情况,并提醒我不要同时服用过多的药物,因为每种药物都有其副作用。他为我开具了处方,并告诉我处方已送达药师审核,审核通过后,我可以预约购药。
在咨询过程中,我感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案,还耐心地解答了我的疑问,让我对病情有了更清晰的认识。
虽然我最终还是选择了手术,但这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在这个快节奏的时代,互联网医院为我们提供了更加便捷、高效的医疗服务。
那天,我因为上腹疼痛,经过医院的初步治疗后,症状并未完全消失。于是,我决定转院至一家大医院寻求更专业的治疗。
在医院的线上问诊平台上,我遇到了一位非常专业的医生。他仔细询问了我的病情,并认真查阅了我的病历资料。
当我上传了彩超结果后,医生告诉我,根据目前的情况,不需要手术治疗。他还建议我进行磁共振检查,以明确是否有胆结石。
在与医生的沟通中,我感受到了他的耐心和专业。他详细解答了我的疑问,并给我提供了合理的治疗建议。
经过一段时间的治疗,我的症状已经完全消失。感谢那位医生的专业和耐心,让我重新找回了健康。
我在互联网医院进行了一次问诊,感受非常好。医生很有耐心,对我的问题有问必答,并且提供了专业的建议。
我向医生咨询了肝内胆管结石的治疗方法,医生详细解答了我的问题,让我对病情有了更清晰的了解。非常感谢医生的耐心和专业。
整体来说,这次的线上问诊体验非常棒,让我感受到了医生的专业和关心,让我对互联网医院的服务充满信心。
那天,我焦急地拨打了京东互联网医院的电话,心中充满了不安。电话那头传来了温柔的声音,我立刻向医生描述了我的症状,胆结石带来的疼痛让我无法正常生活。
医生耐心地询问了我的病情,了解到我去年在北京协和医院做了直肠癌根治术,目前恢复良好。当我询问是否需要手术时,医生告诉我,考虑到我的情况,积极一些可以考虑手术,以免拖出并发症。
在听到“手术”二字时,我的心情既紧张又期待。医生详细解释了手术的具体情况,腹腔镜胆囊切除,住院只需一天。这让我心中的石头稍微落下了。
在整个沟通过程中,医生的态度始终温和、专业。他不仅解答了我的疑问,还提醒我医生的回复仅为建议,如有需要,请前往医院就诊。这让我感受到了医生的责任心和对患者隐私的尊重。
虽然线上问诊不能完全替代面对面的诊疗,但京东互联网医院为我提供了方便、快捷的服务。感谢那位来自肝胆外科的医生,是他让我在疫情期间也能得到专业的医疗帮助。
我在国外做了个彩超,结果显示肝内胆管结石。询问医生是否有排石化石的药物。医生建议先排除其他可能性,提出肝脏很少引起症状,建议查查胃。经过医生的详细询问和建议,我获得了处方,并得到了医生的饮食建议和用药指导。
在这次线上问诊中,医生给予了我耐心细致的解答,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我对治疗充满信心。非常感谢医生的专业建议和贴心关怀。