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精液能检查细菌性前列腺炎吗

精液能检查细菌性前列腺炎吗
发表人:侯争飞

精液检查是查不出有没有细菌性前列腺炎,首先精液里面是含有前列腺液,但是这个时候就不能说明是因为睾丸感染还是前列腺感染造成的,因此做前列腺炎的细菌检查才能看到有没有细菌性的前列腺炎,所用的标本就是前列腺液而不是用精子检查。

精子检查在临床上主要是判断精子质量,精子的活动度,以了解男性的生育功能,如果精子质量不好,精子质量下降,这个时候就会造成不育的情况。而细菌性前列腺炎的检查是要做前列腺液化验包括显微镜镜检,细菌培养和药敏试验。

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  • 蛋白尿其实对于肾脏不好的人群来说不是很陌生的疾病,但是为什么会出现蛋白尿,是身体缺少什么造成的呢?如果得了这种疾病我们应该做呢?

     

    什么是蛋白尿?

    蛋白尿就是我们的尿液中出现了大量的蛋白,称之为蛋白尿。它通常是肾脏出现问题的患者比较容易得的一种疾病,通常患者的尿液中会出现大量的泡沫且不容易散去。

    什么原因引起的?

    1. 肾脏有问题

     

    肾脏出现问题就会导致肾脏的过滤作用变差,因为肾脏是产生尿液的器官,因为过滤作用出现受损就会导致蛋白质比较容易漏出来,进而在尿液中就会出现大量的蛋白质,就会出现蛋白尿。

     

    2. 身体过度劳累

     

    蛋白尿的出现除了与肾脏出现问题有关也与身体的过度劳累有关系。在人体经过大量的劳动之后,就会流出很多的汗液,而且人的精神也是处于紧张的状态,若是在劳累之后还要食用大量含有蛋白质的食物也是会出现蛋白尿的。

     

    3. 体位出现改变

     

    蛋白尿和体位的改变也有一定关系,在站立和行走的时候,尿液中的蛋白质就会变多,但是躺下来之后,尿液中的蛋白质就会减少,还有的患者甚至还会出现没有蛋白质的情况。

    症状

    1. 尿液中有泡沫

     

    如果是蛋白尿的出现,最明显的就是尿液中会出现大量的泡沫而且不容易散开。还有部分患者若是排尿比较急的时候也会出现泡沫,但是这种泡沫消失得比较快。如果出现排出的尿液中出现大量的泡沫且不易散去,就建议去医院查一下是不是尿中的蛋白质增多了。

     

    2. 会出现水肿、困乏等现象

     

    如果是因为肾脏出现问题而导致的蛋白尿,部分的患者可能会出现身体乏力,水肿等现象,有部分患者还会出现血压升高等症状,而且我们的身体的抵抗力也会因此变得很差,我一定要及时检查确定是不是肾病引起的蛋白尿,积极配合治疗采取合适的治疗方案进行治疗。

     

    出现了蛋白尿我们一定及时的去医院做检查,积极配合医生进行合理的治疗。但是在治疗的同时我们也要注意饮食习惯,应该控制蛋白质的摄入量,我们可以选择一些优质的蛋白,既可以保持蛋白质的补充也可以保持身体的健康。

     

     

    我们在平时的时候就可以多保护自己的肾脏,不要过度的劳累,尽量避免蛋白尿的出现。

  • 人体内有很多重要的电解质,包括钾、钠、钙、铁、镁等,镁虽然名气不大,但它也是人体内一种重要的矿物质,参与人体多种生理活动。

     

    镁元素作为人体所必需的重要的阳离子,能够调节机体免疫功能,可直接抑制活性物质释放致敏物质,能够预防骨质疏松,对神经系统和心脑血管亦能起到保护作用等。缺少镁也会给人体带来疾病,如心血管痉挛、心律失常等心血管疾病、偏头痛和免疫力减退等。

     

     

    缺镁的人抗癌能力会更差吗?

     

    镁除了在骨骼和肌肉功能中的作用外,还是参与体内多种生化反应的大量酶的主要辅助因子。新陈代谢、能量产生、DNA、RNA、蛋白质和抗氧化剂的合成、肌肉和神经功能、血糖控制和血压调节都需要镁。

     

    发表在权威医学国际期刊《CELL》上的最新一项研究显示,只有镁离子浓度足够高,T细胞才能有效清除异常的细胞,免疫系统才能有效发挥作用。研究表明,血清中镁水平低的癌症患者,免疫疗法的效果较差,实验细胞模型中,肿瘤局部镁水平的提高,使得T细胞对癌细胞免疫反应得到了加强。这也意味着,镁元素在癌症免疫治疗中起到关键的积极促进作用,而缺镁的人,抗癌能力可能更差。

     
    有临床研究表明,低镁水平与直肠癌和胰腺癌的高风险相关,也有研究表明,镁、锌和硒等矿物质的缺乏都与癌症风险增加有关。因此人们应该适量补充富含锌、镁和硒的食物/营养素,以降低患癌症的风险。

     

     

    如何正确补充镁?

     

    1) 通过食物补充镁

     

    通过合理膳食,均衡营养是补充镁的最佳方法,一般来说,如果能做到健康饮食,其实就能保证人体镁的需求,那么,哪些食物富含镁呢?

     

    镁最佳的来源包括新鲜绿叶蔬菜,如菠菜、豌豆、玉米、南瓜、西红柿等;大麦、荞麦等谷物;香蕉、无花果等水果;比目鱼、金枪鱼等鱼类;还有奶制品。

     

    2) 镁补充剂

     

    镁的推荐每日摄入量随年龄而变化,但在 19 至 51 岁之间,成年男性为 400-420 毫克,成年女性约为 310-320 毫克。如果因为营养不良或其它原因导致镁摄入量不足,需要在医生指导下服用镁补充剂。

     
    尽管镁补充剂的耐受性很好,但在某些情况下,它们仍然会产生副作用。一些最常见的副作用包括:消化问题、腹泻、恶心和呕吐。如果人们在服用这种矿物质补充剂时出现任何副作用,那么将它们与食物一起服用将能够防止副作用。但是,如果副作用的症状持续存在,请去看医生以确定具体原因。

     

    镁补充剂可能会干扰其他药物的吸收或降低其有效性,同时,其他药物也会增加尿镁排泄,这可能会增加缺乏症的风险。例如,应在补充镁之前至少 2 小时或之后 4 至 6 小时服用抗生素,以帮助最大限度地提高疗效。或者服用双膦酸盐以防止骨质流失的人应确保在服用其他药物之前或之后至少 2 小时服用镁补充剂。

     
    总之,镁是人体不可或缺的一种重要矿物质,但人们常忽略了它,从而导致不适或一些慢性病,严重者甚至会降低人体免疫力,从而可能诱发癌症,因此,大家在补充钙、维生素D等其他营养素的同时,不妨也重视一下镁的补充。

  • 血管是运输营养物质的管道,血液则是运输营养物质的顺风车。血液中不但会存在营养的物质,还会夹杂一些代谢产生的杂物。血液的浓稠程度在很大程度上都决定着我们的健康程度。

     

     

    血液变得粘稠之后流动的速度也就降了下来,下降后的速度会导致杂物的堆积,不但会破坏血管壁内的细胞群,还是容易形成栓子类的物质。栓子类的物质如果不稳定发生了掉落,会使远段细小的血管发生堵塞。血液变浓稠时,脸上也会出现一些不寻常的症状,一起来了解一下。

      
    血液的浓稠程度受到多种因素的影响。血液中的各种物质大部分都是溶解在水中,如果水的含量降低会使血液的浓稠程度增加。正常情况下如果我们不喝水,或者喝水量比较少,血液的浓度就会升高。尤其当我们处在天气炎热的地方,出汗量比较大而水分又没有得到补给时,血液的浓度就会增加的更厉害。当我们处在病理状态比如休克时,血量丢失的比较多时也会使血液变粘稠。

      
    血液中的营养物质或者杂质数量增多会使浓度变高。我们比较熟知的营养物质有糖类还有脂类。糖类浓度在血液中达到一定上限就会使全身机体处在高糖状态。

     

     

    高糖状态下我们无法过多对糖分进行吸收,于是就通过尿液的这种形式排了出去。尿液量增加的同时主要造成了水分的大量丢失,因为糖分是要溶解在一定量的水中才能被排出。由于丢水丢的比较多,血液的浓度也就变高了。

      
    血液中脂类物质的漂浮对血管壁的损害比较大。当我们血管壁内的细胞受到损伤时会出现创口,创口激发填补过程,会使脂类物质趁机沉积到管壁上。

     

    杂质的沉积使得管壁的内径变得越来越小,小的内径会使血液流动的速度变慢,还会使血液变得浓稠。

     

    血液速度慢下来以后,运送氧分的能力也就下降了很多,会因为缺血缺氧而使我们的面部发生一些改变。

      
    迹象一,嘴唇颜色发生改变

     

    嘴唇的颜色能给我们提供很多信息。中医上的望诊主要看嘴唇的颜色,当出现贫血或者休克的时候我们的嘴唇因为血液供应比较少会变得苍白。

     

    因为嘴唇属于远离心脏等大器官的部位,所以缺血缺氧时出现异常表现会比较早。当血液中的杂质浓度变高,血液速度减慢时,远段的这些部位就会发生缺氧、缺血的表现。这时候嘴唇的颜色就变深了,表现为深紫色或者蓝紫色。

      
    迹象二,不自觉地流口水

     

    正常情况下美食对我们的诱惑会让我们的口水增多,但是有些朋友会发现晚上睡觉的时候口水不不自觉地流出来。如果是面部肌肉天生存在一些问题,或者肌肉里神经出了问题可能会引起流口水的表现。

     

    同样的,当血液中杂质浓度高时也会影响到口腔内的微小血管。血管能够为神经的正常工作提供养料,缺血缺氧会使口水不能被很好地吸收。所以就出现了不自觉流口水的情况。

      
    迹象三,看东西变得模糊

     

    我们的眼睛是构造精密的器官。眼睛对物体正常的显示与投映都需要良好的血液供应。眼球上有很多管径非常小的血管。当血液浓度过高时,会使氧分无法到达这些细小的血管。

     

    血管缺血、缺氧时就会发生营养不良,甚至还会出现萎缩。发生病变的微小血管无法正常工作,所以我们在看东西的时候会发现变得有些模模糊糊。当我们看东西突然变得模糊时就要去测一测血糖和血脂的浓度了。

      
    脸是我们每天都会关注的地方,血液杂质浓度变高时一些细微的症状也会表现在脸上。当出现这些异常表现时,我们要注意对血液中糖的浓度和脂类的浓度进行检测一下。

  • 胃癌的发病较为隐匿,近半数早期胃癌病人没有临床症状 ,仅部分有轻度消化不良等症状 ,如上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等。


     胃癌早期症状常不明显,发现很困难,但仍有蛛丝马迹可寻。

     

     

    胃癌的早期症状包括:

     

    1.80%以上的胃癌患者,会出现上腹部疼痛;

     

    2.约1/3患者出现胃部闷胀、上腹不适、食欲不振、消化不良、伴有泛酸;

     

    3.1/3的患者虽没有明显消化系统症状,但可能出现不明原因的体重减轻、消瘦和疲倦无力;

     

    4.部分患者表现为泛酸、烧心、恶心、呕吐、嗳气或黑大便等症状;

     

    早期胃癌较多见的症状是上腹不适,如轻度胃部疼痛、膨胀沉重感,有时心窝部隐隐作痛,起初常被诊断为胃炎或溃疡病并加以治疗,症状可能暂时缓解。如病变发生在胃窦部,可发生十二指肠功能改变,出现节律性疼痛,类似溃疡病的症状,也易被误诊为十二指肠溃疡而延误治疗。但这些症状都会在一段时间后复发。

     

     

     

    食欲减退、厌食纳差、恶心呕吐、食后胃胀、嗳气、反酸等消化不良症状,也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌早期信号。食欲减退可能是胃癌的早期症状,且不伴胃部疼痛的症状,若与胃痛症状同时出现并可以排除肝炎时,尤应引起重视。有些病人因在进食后出现腹胀、嗳气而自动限制日常饮食,致使体重下降而消瘦、乏力。胃癌的早期症状也可出现食后饱胀感并伴有轻度恶心。

     

    早期胃癌和进展期胃癌均可出现上消化道出血,常为黑便。

     

    不明原因的消瘦、乏力、精神不振也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌信号,而且呈进行性加重。

     

    另外,特别值得一提的是,在病理学上绝大多数胃癌是发生在慢性胃炎(尤其是萎缩性胃炎)、幽门螺旋杆菌(HP)感染、残胃炎、胃息肉、胃溃疡等基础上的,因此部分胃癌病人长期有慢性胃病史,有上腹不适、消化不良等症状。

  • 癌症是现在社会严重威胁人类生命安全的重大疾病之一。这点虽然人人都知道,可是对于癌症的认知却知之甚少,所以普及对癌症的认识尤其重要。癌症是威胁人体健康的第一大杀手,从目前世界癌症患者的情况来看,很多人在知道自己是癌症患者的时候,病情已经到了晚期,很难治愈。众多医学研究及临床试验证明,病患如果在患癌早期的时候就得知并且治疗的话,很容易就会控制并且治愈癌症病情。下面给大众讲些癌症的早期症状。

     


    1、胃癌的早期症状:

     

    胃癌的早期症状有上腹不适、胃部闷胀疼痛、食欲减退、反酸、消瘦、黑便等。但青年人胃癌却容易误诊,其中最为多见的是误诊为溃疡病,其次为慢性浅表性胃炎,也有误诊为幽门不全梗阻,甚至误诊为阑尾炎或因肌肉酸痛而误诊为风湿性肌炎等。确诊时多已属于中晚期,失去了根治时机。胃癌症状在早期无表现或仅有轻微症状。当临床症状明显时,病变已属晚期。因此,要十分警惕胃癌的早期症状,以免延误诊治。专家建议40岁以上的健康人每年做一次胃镜或钡餐检查,如果已经有消化道疾病,则要听从医生建议做相应的检查。千万不要自己给自己下药或置之不理,有病不及时医治,这样会造成严重的后果。

     


    2、肺癌的早期症状:

     

    刺激性咳嗽,且久咳不愈或血痰肺癌多生长在支气管壁,由于癌细胞的生长,破坏了正常组织结构,强烈刺激支气管,引起咳嗽。经抗生素、止咳药不能很好缓解,且逐渐加重,偶有血痰和胸痛发生。此种咳嗽常被认为是肺癌的早期信号。突发性痰中带血或少许鲜血丝、咳血。年纪大的人出现这种情况要警惕肺癌,年轻人则可能是肺结核等病引起。弥漫不固定的胸疼或背痛、肩痛、上腹痛等;固定部位反复发生肺炎。应及时去医院检查。


    3、肝癌的早期症状:

     

    肝癌的首发信号是食欲不振、消化不良继而恶心呕吐、腹部胀饱,约有1/3的患者自己在其右胁可摸到肿块,多数自述肝区疼痛,这是肝癌的第一个信号。由于消化能力降低,营养缺乏,很快会出现贫血、消瘦等症状。因癌细胞侵蚀肝内胆管,约1/3的患者可发生黄疸,脸上皮肤、眼睛等发黄。因门静脉压增高,可出现腹壁静脉曲张,继而出现腹水、发热等。这些信号说明肝癌已是中晚期了。


    4、肾癌的早期症状:

     

    肾癌的早期症状多为突发的肉眼全程血尿,不伴有疼痛或任何不适症状,常呈间歇性发作,可自行停止而不被注意,在直至多次反复发作,才去医院检查。此时,反复发作说明已侵犯肾盂和肾盏,已非属前期。如果第一次血尿便引起重视,及早就医,治疗可获得较好的效果。


    一言以蔽之,癌症的早期症状都不明显。想早期发现,就需要大家细心观察,对疑似癌症的患者要及时送医院进行检查、鉴别。以查出癌变的可能,提高癌症诊断率,以免延误最佳治疗时机。希望对您有所帮助!

     

     

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  • 这个方子的确是经方中“止咳平喘”效果最好的组方之一,被历代医家推崇,若用准了,止咳如神,其名也颇为独特,以上古神兽青龙为名。它就是小青龙汤。

     

    可怎样才能用好它呢?要用好它,就得搞懂它,但它是上古之方,要把它解析透彻太难!所以我们现在开始的,将是一份艰巨的工作。

     

     

    小青龙汤证对应的内在病机

     

    在《伤寒论》和《金匮要略》中都曾出现过小青龙汤,前者用于外感伤寒,后者用于杂病。但不管它如何应用万千,它对应的内在病机是相似的。

     

    “伤寒外感表证”中的小青龙汤证:

     

    皮部:风寒束表;肌部:内有湿热,不过郁热程度不及麻黄汤证;胃气和肾气:胃肾之气稍有不足。

     

    解释:外感风寒,皮肤腠理闭塞,不出汗,表不解,导致肌部郁热;胃气亏虚,患者发热后更耗胃气,胃气虚后,心下容易生饮。饮的存在,会使得肺,膈,肾之间的气升降不利,气机紊乱。心下有饮,亦会使得气出入不利,肌部回流恶化,于是肌部湿气愈盛。

     

    “杂病”中的小青龙汤证:

     

    其实“小青龙汤”也可以用于杂病,这时候患者不存在外感表证,只因内部阴阳失衡也出现了“小青龙汤证”。此时,皮部的“风寒束表”没有了。

     

    但是,肌部的“湿热”,心下水饮依然存在,而且常因心下水气外溢肌部而呈现“肌水”。也就是说,除了不存在表证,《金匮要略》中描述的“小青龙汤”证对应的病机是一致的。

     

    小青龙汤证的外相


    小青龙汤证的“内在病机”会表现为以下症候群:(以下三条符合一条即可):

     

    1、恶寒发热,咳、喘,干呕。

     

    2、咳,喘,气上逆,气短,不能平卧。

     

    3、咳喘,患者的口水,痰液,鼻涕的量比较多,呈水样或黏液性。

     

    患者的脉象多为脉浮弱或脉浮数,一般认为,手足冷而脉微弱者,不适合用此方,或需减麻黄的量,恐其发汗太过。

     

    以上三条都是由于患者心下有水气导致的,“心下有水气”导致胸,膈,肾之间气的升降、出入不利,于是就会出现咳,气上逆,气短,难平卧等一系列症状。而且因为有“湿热”存在于患者肌部,肌水又因“心下水气”所阻,难以回流,于是可能会出现“发热”或者“肌部水肿”。患者的口水,痰液,鼻涕的量比较多,也是由于心下饮上逆口中导致的。

     

     

    理解小青龙汤中的药物


    小青龙汤的药物组成和用法如下:麻黄三两 、去节芍药三两、 五味子半升 、干姜三两 、炙甘草三两 、细辛三两 、桂枝三两去皮‘、半夏半升汤洗。八味用水2000毫升,先煮麻黄,剩1600毫升后,去上沫,放其他药物,煮取600毫升,去滓,分三次服用。——金匮要略 痰饮咳嗽病脉证并治第十二

     

    患者的病机是心下饮导致胸,膈,肾之间的气的出入、升降失调。

     

    所以重用半夏,芍药,干姜除心下饮,并将其肃降到小肠。炙甘草守胃气。用麻黄,桂枝解除外束寒邪,同时麻黄还能提高肺的宣散功能,能开皮腠,祛水湿。细辛既能鼓舞肾气,又能使得肺气肃降。五味子则可固摄肾气。

     

    我们细细观摩小青龙汤方子的组成,发现其实经方组方都是牢牢针对患者的病因来用药的,所以我们完全可以根据患者病机的变化,来灵活加减之。

  • 股骨头坏死的发生主要是因为外伤、疾病或者不良生活习惯等引起的,因此股骨头坏死的预防也是根据原因来进行的,不同病因引起的疾病预防也是不一样的,股骨头坏死让患者非常的痛苦,因此一定要及时的预防,防止发病率。

     


    股骨头坏死要根据原因来进行预防:


    1、外伤引发的股骨头坏死预防:


    创伤是造成股骨头坏死的主要因素,能够引发股骨头坏死的外伤有:外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等,发生股骨头坏死的程度与创伤后血管破坏程度和侧支循环的代偿能力成正比。


    预防创伤引发股骨头坏死的源头是注意对髋关节的保护,北京中医骨科专家提醒应尽量避免髋关节外伤出现,发生脱位、扭伤等情况应及时应对治疗,及早的恢复患处的正常血运,降低股骨头坏死的发生率,其中需要详细说明的是股骨颈骨折,股骨颈一旦骨折发生坏死的几率较高,要求股骨颈骨折患者及时采取复位措施,采用坚固内固定,降低错位情况,术后应做定期检查,不宜过早负重,可从一定程度上预防股骨头坏死的发生。


    二、疾病引发的股骨头坏死预防:


    皮肤病、骨质疏松、血红蛋白疾病、高雪氏病、胰腺疾病、高尿酸血症、动脉硬化、镰状细胞病、结缔组织疾病、脂蛋白异常、柯兴氏病、静脉源性疾患、铁中毒、糖尿病、支气管哮喘病、骨软化、白血病、血友病等疾病都因影响到股骨头附近的血液循环,从而引发股骨头坏死。


    预防股骨头坏死应从控制激素的摄入量出发,另外,降低原发病的发病率也可达到预防股骨头坏死的作用。


    三、生活习惯引发的股骨头坏死预防:


    日常生活中不良的生活习惯和一些特别的工作环境也会引发股骨头坏死。长期大量的饮酒可引起人体血脂增高,堵塞血管发生坏死,高空、潜水等职业由于压力的改变,使得血管中产生气泡,阻碍了股骨头正常的血液循环。


    人们要想远离股骨头坏死就必须做好预防,股骨头坏死的预防首先要找到原因,这样才预防的彻底,除此之外在生活重要保持好的生活习惯,少喝酒吸烟,多增加体育锻炼,并且合理健康的饮食,这样才能达到预防的目的。

     

  • 人类泌尿系统就像城市污水处理系统,要保持清洁、光滑,保持健康。摄护腺受到男性荷尔蒙的刺激,随着年龄的增长而增大,堵塞尿道,男性排尿不顺利,尿流变细,流速减慢,尿滴不干净等症状。

     

    夜尿症:午夜上两次以上的厕所需要注意了。

    身体晚上分泌很多抗利尿素,所以午夜不上厕所,但是年龄越大,抗利尿素的分泌越少,年长者容易出现夜尿症状。有些心血管疾病容易加重频尿、夜尿症状。根据情况开放利尿剂,减轻症状。

      

    夜尿的原因比较复杂,除了男性前列腺肥大外,糖尿病、心肺、肝肾功能差、血液循环不良或激素紊乱等都会出现夜尿症状,需要分别找出病因进行治疗。

      

    对于长辈来说,夜尿是很危险的,因为夜间看不清楚,如果意外摔倒,可能会骨折,如果重的话卧床不起,长辈的夜尿问题应该重视。

      

    频尿:如果孩子发现父母厕所超过1小时,外出时经常去厕所,说明出现频尿症状,为了不影响父母的外出意愿,最好进一步看医生。

      

    尿变细:一般正常的尿速为每秒23~25cc,每秒15cc可能需要进一步治疗。提醒大家要配合做好排尿记录,如果排尿量不是很大,那么排尿速度自然不可能很快,所以也要注意排尿量。

     

      

    排尿困难,不顺利,不清洁:正常约20克,如核桃大小,随年龄增长约200克,桃大小,此时压迫摄影腺内尿道,影响排尿功能,排尿困难,排尿不顺利。

      

    此时,膀胱需要更大的压力来克服阻力,排尿,随着时间的推移,肌肉纤维和结缔组织沉积在膀胱壁上,削弱肌肉的收缩力,膀胱变质,降低膀胱对水的敏感性,减少储藏量。由于腺体肥大而引起的排尿不良,也会引起排尿不完全的馀尿感,长期引起尿道感染、膀胱结石等并发症,严重时甚至肾脏损伤,每年约有3~5例患者发生肾脏水肿。

      

    下尿路的症状就像用温水煮青蛙一样,有些患者忍耐力强,即使对生活产生严重影响,也不去看医生,引起严重的并发症,最终可能需要手术治疗。

      

    诊断时,进行主观的国际摄影腺症状评价,超声波影像检查摄影腺的大小,需要进行客观的尿流速度和馀尿等检查来确定诊断。

     

  • 说起牙齿疼痛,很多人会觉得是因为甜食吃多了,或者是没有按时刷牙所导致的,其实这只是其中的一项致病原因。当人体内的胃火炽盛,胃火上攻的时候,也会引起牙齿疼痛,甚至会出现牙宣出血,牙龈溃烂,那么面对这样的病症,我们应该如何应对呢?其实早在金元时期的医家李东垣,在《脾胃论》中就替我们找到了解决的方法。

     


    金元名医李东垣在《脾胃论》中收录了这样一个方子,被认为是用来治疗胃火牙痛的常用方,这个药方就是清胃散。清胃散这个方剂有着清胃凉血的功效,主治胃火牙痛,也就是胃火上攻证。

     

    胃火上攻这一类的患者,通常以牙齿疼痛为主,同时伴有牵引性头痛,面颊发热,牙齿喜冷怕热,或者牙宣出血,或牙龈出现红肿溃烂,有些时候甚至还会出现腮腺肿痛、口气热臭、口干舌燥等症状。

     

    这主要是因为胃有积热,循着经脉上行所导致的。我们体内的十二经脉,其中足阳明胃经会到达上齿,手阳明大肠经也会到达下齿,胃中的热火炽盛,循着经脉上攻,因此就会导致牙痛,以及牵引性头痛等病症。胃本来就是一个多血多气的脏腑,胃热会引起血分热盛,血络受伤,因此会出现牙宣出血,甚至牙龈溃烂。因此对于这类病症,主要以清泻胃火为主,凉血止痛。

     

     


    清胃散主要由生地黄、当归各三分,牡丹皮半钱,黄连六分(夏月倍之),升麻一钱,这五味中药组成。随着后世医家的临床运用,到后来的《医方集解》中,便给清胃散添加了石膏这味中药,以便于清胃的能力更强大。

     


    清胃散这个方剂中的黄连是清解中焦热邪的常用中药,有着苦寒之性,可以直接清泻胃中的火热病邪;升麻甘辛微寒,一方面可以清热解毒,治疗和缓解胃火牙痛,另一方面升散透发,热邪伏于体内,通过发泄的方式排出体内,也就是中医所说的“火郁发之”。黄连和升麻,苦降和升散并用,泻火的同时可以避免寒凉太过,损伤脾胃。

     


    阳明经是一个多气多血的经脉,胃热容易伤及阴血,所以用生地黄来滋阴凉血;牡丹皮可以清热凉血、消肿止痛,当归养血活血。诸药合用,清热和凉血同时进行,养阴和泻火兼顾,使得胃火得降,热邪得除,体内的热毒彻底的化解。

     


    说起清胃散,就不得不提起关于它的“姊妹版”,也就是宋代杰出的医学家钱乙在《小儿药证直诀》中记载的泻黄散,也被称为泻脾散,虽然两者都具清胃热的作用,但是两者存在的差异是,泻黄散清泻脾胃伏火,主要是治疗脾热引起的口疮口臭等,清胃散是清胃凉血,主要针对胃火牙痛,或者是牙龈出血、溃烂等。泻黄散主要是清散并用,兼顾脾胃,清胃散则是以清胃凉血为主,兼以升散解毒。

  • 胃癌是一种起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤[1],是消化道常见的肿瘤之一,严重威胁着人们的健康[2]。我国是胃癌高发国家,每年胃癌新发病例将近70万例,死亡病例将近50万例;我国胃癌的发病率和病死率在恶性肿瘤中均高居第2位[2]

     

     

    胃癌的5年生存率与诊治时机密切相关,如果能在胃癌早期及时就诊,5年生存率可达90%以上[2]。然而,目前我国早期胃癌的诊治率却低于10%,远远低于日本(70%)和韩国(50%)[1]

     

    早期发现、早诊早治疗是提高生存率的主要策略[1],高危人群的早期筛查是降低胃癌发病率和死亡率的关键措施,因此,了解胃癌的危险因素极为重要。

     

    胃癌的危险因素 [1]

     

    年龄是胃癌的危险因素之一,随着年龄的增长,胃癌发病率和死亡率也随之增加。在我国,40岁以后胃癌发病率明显上升,但是达到峰值后逐渐缓慢下降,而30岁以下发病的病例比较少见。

     

    就胃癌死亡率来说,30岁之前死亡病例较为少见,而40岁及以上的患者死亡率明显增加,并随年龄增长而上升。

    另外,饮食因素同样重要。高盐饮食、腌熏煎炸烤食物、饮食不规律、暴饮暴食、吸烟饮酒等都会增加胃癌的发病风险。

     

     

    幽门螺杆菌感染近年来越来越引起人们的重视。幽门螺杆菌是目前已知的唯一一种可以生存在人胃部的细菌,可抑制胃酸分泌,导致胃粘膜萎缩、胃壁损伤,引起慢性消化道疾病甚至胃癌[3]

     

    幽门螺杆菌感染引起胃部炎症反应,反复的炎症反应会使细胞DNA调控发生异常,当DNA无法调控细胞正常增值的时候,癌症就会发生。此外,幽门螺杆菌中有一种叫做“CagA”的毒性蛋白,被认为是其致癌的根源[4]

     

     

    目标人群 [2]

     

    癌症的早筛不是每个人都要频繁进行的,而是首先根据危险因素来确定危险人群,包含在危险人群范围内的,最好每年做一次检查。

     

    在我国,年龄在40岁及以上的人群,且符合下列任意一条者,属于胃癌的危险人群:

     

    ①胃癌高发地区人群;

     

    ②幽门螺杆菌感染者;

     

    ③曾患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、肥厚性胃炎、手术后残胃、恶性贫血等疾病;

     

    ④胃癌患者的一级亲属(父母、子女、兄弟姐妹);

     

    ⑤存在胃癌其他风险因素(如高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)

     

    胃是我们身体营养消化吸收的大本营,护胃行动不可怠慢,同时对胃部疾病隐患的早发现、早诊早治才是正确的。为了更加长久的健康,千万不要讳疾忌医哦。

     

    参考文献:
    1. 中华医学会消化内镜学分会, 等. 中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见(2014年,长沙). 中华消化杂志, 2014, 34(7).
    2. 国家消化系疾病临床医学研究中心, 等. 中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案2017年,上海). 中华消化内镜杂志, 2018, 35(2).
    3. 徐志凯, 郭晓奎. 医学微生物学. 北京: 人民卫生出版社, 2014.
    4. 张逸, 等. 幽门螺杆菌诱导的胃腺癌DNA甲基化基因修饰研究进展. 中国老年保健医学, 2019, 17(6).
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    医生的回复仅为建议,我还是会根据医生的建议前往医院就诊。我非常感谢医生的帮助。

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