前列腺是男性的特有器官，出了任何问题，小则影响排尿，中则影响性生活，重的就是会要命！

 

今天，咱们的主人公就是“最重”的这类男性。很不幸，他得了前列腺癌，但想恢复性生活，他再次找到了我们的受访医生……

 

                                                                                                             受访医生 | 北京大学肿瘤医院 泌尿外科 主任医师 张宁

文 | 黑凤梨

 

60岁的杨昀喜（化名）做梦也没想到，自己居然得了前列腺癌！五十、六十年代出生的这一辈人存在共同的特点，就是有症状喜欢忍着、有问题喜欢扛着。

 

换言之，前列腺癌其实早有征象，只是杨昀喜忍着不说，怕给孩子、老伴添麻烦，也心存侥幸，觉得“过两天能好”。

 

最终，“憋”成了癌！

 

男科肿瘤的特殊性

 

北京大学肿瘤医院泌尿外科的张宁主任，说他“阅癌无数”，一点不为过！他主攻的是泌尿系肿瘤，这个领域患病位置特殊、患病的人也特殊。

 

受访专家：张宁

 

作为博士生导师，为了让同学们理解疾病的位置和机理，比喻是最常用的方式。比如：把尿道比作“水管”，尿道口比作“水嘴”等等。

 

“面对学生可以这样讲，但对病人还是要注意！”张宁主任说，“找到我的病人往往比较重了，作为医生在治疗疾病、减轻痛苦的同时，还要给这些男性充分的尊重！”

 

癌症说：我早露出马脚了！

 

杨昀喜其实在几年前就有症状。小便症状比较早，五十几岁的时候就有，杨昀喜和一起打牌的老刘问过，说是男人到了一定年纪都这样——前列腺增生，尿着费劲儿、站在小便池前面要等上好一会。

 

早就有迹可寻，别故意看不见

 

今年元旦，站着尿时要不停的“调整动作”的杨昀喜，尿出来也分叉，“有时候”精液中还有血。有欲望时本是好事，但看到“血精”就“站不起来”了。

 

慢慢的，症状变得越来越多。腰疼、还觉得左边的腿有点发麻。老伴发现了这一切，就说：“别忍着，快去医院看看吧！”

 

就医：被判了“死刑”

 

之后的1个月，杨昀喜和老伴先去了县级医院确诊，又想着市立医院可能有办法治疗，一步一步的又打听好几家医院，诊断结果竟然都很悲观——“前列腺长癌了，最多活一年，做手术没必要！”

 

是不是真的没希望了？老伴看着精神逐渐萎靡不振的杨昀喜，也是束手无策，于是就拨通了儿子的电话。

 

小便出现分叉

 

接到这一噩耗的儿子，连夜开车回了老家，通宵联系同学，经过一番打听，决定启程前往北京，“没准有一线生机，咱们去北京大学肿瘤医院，我打听了张宁主任是这方面的专家，看看能不能做手术？”儿子牵着杨昀喜的手安慰着。

 

找到张宁主任及其团队的时候，大家经过评估后发现，杨昀喜癌症恶性程度真的是比较高的。

 

但仍可治疗，因为癌症仅仅是在局部进展，虽然存在部分淋巴结的转移，但是腰痛还真不是癌症引起的，手术能实现完全的切除。

 

手术势在必行

 

张主任经过一系列的评估，预测手术可能会出现2个问题：

 

1）癌症局部进展，术后癌组织可能有残留。

2）性功能会受影响，勃起功能障碍会加重，性高潮时没有精液（干性射精）。

 

但是从当时杨昀喜的情况来看，保命是第一位的。张宁主任及其团队经过商定，制定了手术方案，并耐心的向杨昀喜和儿子陈述了情况。最后，成功的进行了手术，且通过辅助放疗彻底的祛除了癌症。

 

重燃的性需求

 

任何年龄的男人，都不愿意承认自己的不行，不管是能力上还是“雄风”上面的，已经做过手术的杨昀喜也不例外。

 

经过2年多的随访，杨昀喜身体恢复好了，排尿和憋尿也正常，他为了与疾病抗争，真的做了不少努力，锻炼、健康饮食，培养各种兴趣爱好，但是还是觉得有点遗憾。

 

今年的6月份，他又来到了北京大学肿瘤医院找到了张宁主任，得知杨昀喜的性需求，张宁主任并不意外，男人有这个要求是非常正常的，同时，也为杨昀喜想追求更好的生活质量而感到欣慰！

 

重燃的性需求

 

于是，张宁主任给提供了一个方案——植入阴茎假体。

 

张主任解释道：“阴茎假体之所以能够让阴茎勃起，是通过手术在阴茎海绵体內植入一个假体，其与水囊相连接，同房前，需要用的时候，通过水泵将水打进假体，它就又“站起来了”。从体外看不到，也感觉不到假体的存在。

 

得知这一消息的杨昀喜非常欣喜，于是接受了这项手术及部分药物的治疗。

 

张宁主任语：

 

其实癌症很多情况是可以早期发现的，这个病人就走了不少弯路。从一开始没有疾病筛查的意识，最终导致疾病的进展。

 

我常和病人说，日常体检、检查出问题后要及时去正规医院活检，尽早治疗最重要。不及时去正规医院看病，不但可能耽误病情，严重的还会危及生命。

 

杨昀喜之所以耽误治疗，除了意识问题，还有一个，就是交通问题。“远”很多时候成了病人耽误病情的主要原因，但现在好了，有了互联网医疗这种模式，医患可以实现线上沟通，我也在京东健康互联网医院上为病人在线问诊。

 

老年人，尤其是患病人群，不应忽视性需求

 

互联网医疗目前着重发展的目标是改善其兼容性。我建议，京东健康互联网医院未来可以构建大数据统计平台，提供给相似的患者就诊、影像、检验、治疗的方案，预测将会解决以下3大问题：

 

第一，使病人少走弯路，了解就诊的流程。

第二，平台其实也是对医生的一个保护，相似的检查之后，且诊疗、检验的标准都是一致性的，也会减少误判。

第三，使病人的就医过程更加快捷，不需要跨越地区四处求医。

 

除此之外，还应该注意随访的标准化。期待京东健康互联网医院的不断发展，也希望能从根本上减轻医生负担，并且降低医患矛盾的发生。

今天早晨，我像往常一样，在手机上打开了京东互联网医院。作为一名忙碌的白领，我深知健康的重要性，但工作繁忙让我很难抽出时间去线下医院就诊。于是，我选择了线上问诊，希望医生能给我一些专业的建议。

首先，我遇到了一位非常友善的医生助理，她耐心地引导我填写了问诊表，并告诉我拍一张舌苔照片以便医生更好地分析我的病情。随后，我按照指示提交了问诊表，并拍摄了舌苔照片。

不久后，医生给我回了消息，他详细询问了我的病情，并给出了初步的诊断。他说，根据我的症状，可能是中医范畴的肝郁肾虚证，或者湿热内蕴体质。听到这些，我心中不禁有些紧张，但医生的话语让我感到一丝安慰。

接下来，医生建议我尝试中药调理，并告诉我京东已经上线了中药饮片和免煎颗粒，非常方便。我选择了中药免煎颗粒，医生又详细询问了我的过敏史、肝肾功能等情况，以确保用药安全。在医生的指导下，我开好了药方，并由京东药房直接配送。

用药期间，我时常通过线上咨询医生，了解自己的病情变化。医生总是耐心解答我的问题，给我提供了很多有用的建议。如今，我的病情已经有了明显的好转，这让我对京东互联网医院充满了信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性。它不仅节省了我的时间，还让我得到了专业、贴心的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益于这种便捷的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我拖着疲惫的身体走进了**医院**的线上问诊平台，希望找到一丝安慰。我的父亲，一位83岁的高龄老人，被诊断出患有前列腺癌。尽管我心中早已有了准备，但得知这个消息的那一刻，依旧难以接受。

在平台上，我找到了一位经验丰富的**医生**。医生非常耐心，详细地询问了我的父亲的情况，包括他的症状、病史等。虽然父亲已经老年痴呆，大小便不能自理，但医生依然用心倾听，没有一丝不耐烦。

医生详细地分析了父亲的前列腺核磁共振影像，并告诉我，目前看，不像典型的前列腺恶性肿瘤表现。尽管如此，医生也建议进行穿刺活检以确定病情。我虽然担心父亲的身体，但也很感激医生的专业和负责。

在与医生的交流中，我感受到了一种前所未有的温暖。医生不仅专业，还非常通情达理。当我表达了对父亲病情的担忧，以及想要保守治疗的想法时，医生表示理解，并告诉我这是完全可行的方案。

在医生的细心指导下，我最终决定听从医生的建议，进行穿刺活检。虽然过程有些痛苦，但最终的结果是令人欣慰的——父亲的病情并不像想象中那么严重。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。感谢那位**医生**的耐心和负责，让我和父亲都得到了及时的治疗和关爱。

我是王先生，今年55岁，最近总是感觉尿频、尿急，尤其是夜间更为明显。起初我以为是因为年纪大了，身体机能下降所致，但随着时间的推移，这种情况越来越严重，甚至开始影响我的日常生活。于是我决定去医院做个检查。

在医院里，医生对我进行了一系列的检查和化验，最后告诉我可能患有前列腺肿瘤，并且需要做穿刺化验以确定诊断。我当时非常害怕和焦虑，不知道该怎么办。幸运的是，我找到了京东互联网医院，通过线上问诊，医生详细解答了我的疑问，并且给出了专业的建议和治疗方案。虽然前列腺肿瘤是一种严重的疾病，但我现在已经有了更清晰的认识和应对策略，感到非常安心和放心。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，面对屏幕，我深吸了一口气，开始讲述自己的困扰。疾病已经纠缠了我一段时间，我迫切需要一个专业医生的帮助。

屏幕那头，是***医生。他耐心地听我讲述病情，时不时地点头，似乎在认真思考。我感受到了他的专业和关心，这让我在陌生的网络环境中也感到一丝温暖。

***医生询问了我的过敏史、肝肾功能以及其他疾病史，确保用药安全。他告诉我，我的病情需要继续治疗，并为我调整了用药方案。虽然药量有所增加，但我相信这是为了我的健康。

在用药期间，***医生还提醒我注意复查血常规、肝肾功能等指标，并在用药过程中出现不适时立即停药就医。这让我感到他的细心和负责。

随着时间的推移，我的病情逐渐好转。每当我在京东互联网医院遇到***医生，他都会为我调整用药方案，让我感受到他的专业和关爱。这种线上问诊的方式，让我在繁忙的生活中也能得到及时的治疗。

如今，我已经告别了那段病痛的日子，感谢***医生在我最需要的时候给予的帮助。我相信，在京东互联网医院，还有很多像***医生一样优秀的医生，为我们提供专业的医疗服务。

那天，我焦急地拨通了京东互联网医院的电话，声音中带着一丝颤抖。爸爸的前列腺活检穿刺结果出来了，恶性肿瘤。我的心瞬间沉到了谷底。电话那头，***医生的声音温柔而坚定，他详细解释了病情，并告诉我，虽然情况不容乐观，但我们还有希望。

接下来的几天，我几乎每天都和***医生保持联系。他耐心地回答我提出的每一个问题，无论是关于手术方式的咨询，还是术后恢复的注意事项。他告诉我，前列腺癌早期发展较慢，不需要过于焦虑。他的话语让我感到一丝安慰。

当我问及外地患者如何就诊时，***医生详细解答了住院前的准备工作，包括住院前的检查和预约时间。他告诉我，虽然等待手术的时间有些漫长，但这是为了确保手术的顺利进行。他还特别提醒我，心态很重要，保持乐观的心态对病情恢复至关重要。

在我和爸爸准备前往医院的时候，***医生主动提出要为我们安排手术，并尽可能争取早点手术。他的敬业精神让我深感敬佩。在京东互联网医院的帮助下，我们顺利完成了手术，而***医生的精湛医术和人文关怀，更是让我对医生这一职业充满了敬意。

现在，爸爸的病情已经稳定，正在逐步恢复中。这一切都离不开京东互联网医院和***医生的帮助。我相信，在他们的精心治疗下，爸爸一定会战胜病魔，重新焕发活力。

近年来，关于输精管结扎术与前列腺癌之间关系的争议一直存在。一项最新研究揭示了两者之间可能存在的关联，提醒男性朋友需关注潜在风险。

研究显示，输精管结扎术后，患前列腺癌的风险比未结扎的男性高出约10%至20%。其中，患有致命前列腺癌的风险更高。研究表明，接受常规前列腺特异抗原（PSA）筛查的男性，患前列腺癌的风险也会有所提高。

虽然前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一，但早期诊断和治疗可以有效提高生存率。因此，了解输精管结扎术与前列腺癌之间的关系，对男性朋友的健康至关重要。

以下是一些有助于降低前列腺癌风险的建议：

• 保持健康的生活方式，如戒烟、限酒、均衡饮食等。
• 定期进行体检，包括前列腺癌筛查。
• 关注身体变化，如排尿困难、尿频、尿急等。
• 如有家族史，更应重视前列腺癌的预防。
• 了解输精管结扎术与前列腺癌之间的关系，做好风险评估。

总之，虽然输精管结扎术与前列腺癌之间的关系尚需进一步研究，但男性朋友仍需关注潜在风险，做好预防措施，保障自身健康。

您好，我是郑州大学第一附属医院的一名医生，很高兴能够通过互联网医院这个平台为您提供咨询服务。

那天，我接到了一位患者的咨询，他告诉我他的父亲在出院后出现了频繁起夜小便的情况，而且小腹肿胀得厉害。我详细询问了他的病情，了解到他在10月29日发生了脑出血，出院后频繁小便，小腹肿胀，而且因为脑出血康复期，无法进行手术，只能选择保守治疗，服用了前列康+哈乐。

我告诉他，虽然前列腺肥大这个问题比较棘手，但是我们可以尝试改变治疗方案。我建议他可以尝试服用保列治或前列舒通胶囊搭配左氧氟沙星。患者表示，他只想听专业医生的建议。

在交流中，我感受到了患者对我专业知识的信任，这让我倍感荣幸。我耐心地解释了各种治疗方案的可能性和副作用，并告知他，如果一个月后前列康+哈乐没有效果，我们可以考虑更换药物。

此外，患者还询问了关于脑出血康复后的前列腺肥大问题，是否需要手术。我建议他咨询神经内科医生，因为脑出血后的康复情况需要专业医生进行评估。最后，我建议他保守治疗，因为考虑到他年龄较大，手术风险较高。

整个咨询过程，我感受到了患者的焦急和对我专业的信任。作为医生，我们不仅要治疗疾病，更要给予患者信心和希望。我相信，通过我们的共同努力，患者的病情一定会得到改善。

那天，我拖着疲惫的身体来到了郑州市的一家互联网医院。由于工作繁忙，我很少有机会去医院就诊，而互联网医院的出现让我觉得既方便又安心。

在医生的指导下，我详细描述了我的病情。这位医生非常有耐心，他耐心地听我讲述，不时地点头，让我感到很受尊重。

医生询问了我一些问题，包括是否有药物过敏史、近期肝肾功能是否正常等。我一一回答了他的问题。医生根据我的病情，为我开具了处方，并详细解释了用药的注意事项。

在用药期间，我出现了轻微的不适，便再次通过互联网医院向医生咨询。医生非常关心我的病情，他立即为我调整了治疗方案，并提供了专业的建议。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利和高效。医生的专业素养和良好的沟通能力让我非常满意。

那是一个普通的周六，我像往常一样在周末的早晨起床，却发现自己无法像平时那样轻松。我的心情变得沉重，因为我在网上看到了关于前列腺癌的信息。我立刻想到，我可能也有这方面的风险。

我决定先咨询一位在线医生，于是我在一个知名的互联网医院上注册并提交了我的疑问。很快，一位专业且友好的医生回复了我。他没有直接告诉我结果，而是询问了我是否有前列腺癌的化验报告。我回答说我没有，因为今天才拿到了核磁共振的单子，但没有医生看。

医生建议我先看看核磁共振报告，他说从报告来看，并没有提示前列腺癌。这让我稍微放心了一些，但我也想知道PIRADS 4分是什么意思。医生解释说，这表明了我的磁共振报告有较高的风险，建议我尽快去泌尿外科就诊，必要时进行前列腺穿刺活检。

我意识到这是一个严肃的问题，所以我决定尽快行动。医生还告诉我，PSA的化验也是升高的，这是一个前列腺癌的标志物。他建议我尽早去泌尿外科检查治疗。

当我再次与医生交流时，我问他前列腺癌的概率是否很高。医生告诉我，虽然前列腺癌的诊断需要病理，但根据磁共振数值和前列腺癌标志物，我确实有可能是前列腺癌。他再次强调，肿瘤需要早诊断、早治疗，预后会更好。

最终，我决定按照医生的建议去明确诊断。虽然这个过程充满了不确定性，但我对医生的专业和关心感到非常感激。我知道，有了他们的帮助，我能够更好地面对这个问题。

那是一个晴朗的早晨，我踏入了位于上海徐汇区的***医院，带着对未来的迷茫和对健康的渴望。我是一个普通的60岁男性，10月18日，我经历了一场艰难的前列腺癌根治术，摘除了前列腺，术前我的PSA值高达23+，这是一场与时间赛跑的战斗。

术后6周，我再次来到了医院，进行复查。然而，11月29日的检查结果让我和我的家人震惊，PSA值竟然还在11+。这让我感到不安，我开始在网上寻求帮助，与一位医生进行了线上问诊。

这位医生在仔细阅读了我的病历和检查结果后，没有急于给出治疗方案，而是耐心地与我沟通，询问了我手术的详细情况，以及术后的恢复状况。他告诉我，PSA值的升高意味着手术可能没有完全清除癌细胞，有扩散的可能。

医生的建议是先进行内分泌治疗，以控制癌细胞的生长。他解释说，内分泌治疗是一种常见的治疗方法，可以降低体内的雄激素水平，从而抑制肿瘤的生长。虽然这种治疗可能不会立即降低PSA值，但它可以帮助我更好地控制病情。

在医生的建议下，我开始接受内分泌治疗。虽然治疗过程中有一些不适，但我看到了希望的曙光。每次与医生的线上沟通，都让我感到安心，他们的专业和耐心让我对战胜病魔充满信心。

如今，我已在这场战斗中走过了数月，虽然还有很长的路要走，但我相信，在医生和家人的陪伴下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。