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高血压分类及常见用药

高血压分类及常见用药
发表人:住院医师鲁凡

首先高血压的分级:

一级高血压:收缩压 140-159mmHg 或者舒张压 90-99mmHg

二级高血压:收缩压 160~179mmHg 或者舒张压 100~109mmHg

三级高血压:收缩压大于等于 180mmHg 或者舒张压大于 110mmHg

常见的降压药分类:

第 1 种为钙离子拮抗剂,也是我国目前最常用的降压药,比如说硝苯地平控释片或者硝苯地平缓释片,很多药名后面带地平的降压药基本上都是这类。

第 2 种为利尿剂,最常见的为氢氯噻嗪和螺内酯,氢氯噻嗪是一种排钾类的利尿剂,螺内酯是一种保钾类的利尿剂。

第 3 种为血管紧张素转换酶抑制剂也叫 ACEI 类降压药,比如说卡托普利,依那普利之类的很多药名后面都带有普利二字。

第 4 种为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。也叫 ARB 类的降压药,比如说厄贝沙坦,缬沙坦之类的,很多药名后面带有沙坦二字。

第 5 种为β受体阻滞剂,比如说美托洛尔,比索洛尔,艾司洛尔之类的很多药名后面带有洛尔二字。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,也会引起其他疾病!

     

     

    高血压治疗的基础是口服药物,药物治疗是高血压治疗的基石,但是不是仅仅只进行药物治疗高血压就可以高枕无忧了呢?

     

    答案当时不是。还要其他的一些注意事项!

     

    1.按时服药是基础

     

    绝大多数高血压病人都是需要终身服药的,有许多人认为口服药物后血压变得正常,就可以停用药物,这种想法是错误的。口服药物后,除非血压变得很低或者不能耐受降压药物或者其他需要,否则药物是不能停用的,必须坚持服药。

     

    2.合理膳食是必须

     

    高血压病人要清淡饮食,要低盐饮食,要低脂饮食,这些都可以改善高血压病病人的血压控制达标率,因为高盐高脂及高胆固醇饮食,会增加肥胖、高血脂的可能,而这些都不利于控制血压,所以要想控制血压,一定要合理膳食。

     

    3.心情舒畅是关键

     

    高血压病受情绪影响较大,需要合理的工作生活压力,适当的愉悦和放松心情,有利于血压控制于正常水平。

     

    4.健康习惯是必要

     

    健康的生活习惯,拒绝烟酒、拒绝熬夜、拒绝长期持续的精神刺激,合理的作息生活习惯,可减少高血压相关并发症,有利于将血压控制在达标范围。

     

     

    5.适量运动不能少

     

    运动不仅不会增加血压,还会更有利于控制血压,所以,一旦罹患高血压,合理的运动计划和强度,有利于控制血压于正常水平。

     

    当然,合理膳食也好,适量运动也好,健康习惯也好,这些都是作为高血压病治疗的辅助,最为重要的还是口服药物降压治疗。一定要按时按医嘱服药,定期复查血压!

     

    以上针对的是原发性高血压病,对于继发性高血压病,我们还需要找到继发性高血压的原因,针对病因对症治疗,比如垂体瘤、肾上腺腺瘤手术,以及针对其他原发病的对症治疗等等。

  •   高血脂的全称为高脂蛋白血症,是指血浆中胆固醇或甘油三酯及其载运蛋白超过正常限度,又称为高脂血症。已知高血脂可加速动脉粥样硬化的发展,引起血栓形成和梗塞等危险后果。目前患有高脂血症的人群逐年增加,这些人发生冠心病、心梗、糖尿病、高血压的机率较其他人群高许多倍,因此降低血脂是必要且有益的。

      血浆中的“脂”主要是胆固醇和甘油三酯,它们并非单独存在,而是以载脂蛋白的形式被转运,载脂蛋白主要包括有乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、中密度脂蛋白(IDL)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)五种。目前根据以上五种载脂蛋白升高或降低程度的不同,将高脂血症分为五型,降血脂药的选择就要根据不同类型选择不同的药物,具体如下:

      Ⅰ型:此型以CM升高为主。胆固醇和甘油三酯均有不同程度的升高,以甘油三酯升高较明显。此型最少见,目前尚无较好的药物可以治疗,主要通过低脂饮食控制。Ⅱ型可分为Ⅱa和Ⅱb型,Ⅱa型以LDL增高为主,Ⅱb型LDL和VLDL均增高,Ⅲ型为异常β-脂蛋白血症。Ⅳ型以VLDL增高为主。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型均较常见,其中Ⅳ型最常见。Ⅴ型较少见,是CM增多与VLDL增多的混合型。

      目前降血脂药物品种多,效果各异,其作用机理一般为干扰脂质代谢过程中某一个或几个环节。如减少脂质吸收或加速脂质的分解与排泄,干扰肝内脂蛋白的合成或阻止脂蛋白从肝内传送入血浆,增加脂蛋白从血清中清除的速率等。

      氯贝丁酯(安妥明)

      能抑制胆固醇和甘油三酯的合成,增加固醇类的排泄。降甘油三酯作用较降胆固醇作用明显,对Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ型高脂血症均有效。此外,尚能降低血小板的粘性,因而可减少血栓的形成。该药需长期服用,停药后,血中胆固醇可逐渐回升至原有水平。本药起效缓慢,有时在开始服药的第一个月内疗效不显著,继续服用即可见效。

      该药服用后可出现以下不良反应:(1)个别病人有恶心、呕吐、食欲不振等症状,为减少肠道不良反应,开始时宜采用小剂量,以后逐渐增量,但要在治疗的第一个月内达到规定剂量。停药时最好也采用递减方式。

      (2) 治疗8周后,转氨酶偶见轻度上升,肝功能不全者慎用。如有条件,应定期检查转氨酶、白细胞、胆固醇。

      (3) 严重肝、肾功能不全患者禁用。本品能通过胎盘屏障,故孕妇禁用。

      (4) 本品有降低凝血作用,与抗凝剂(枸橼酸钠、华法林、链激酶、尿激酶)合用,需加大这些药物的剂量。

      非诺贝特(立平脂)

      为氯贝丁酯类降血脂药,其药效较强,具有显著的降胆固醇和甘油三酯的作用,而毒副作用较小,用于高胆固醇血症、高甘油三酯血症及混合型高脂血症,疗效确切且不良反应较小。

      注意事项:孕妇及哺乳期妇女禁用;肝、肾功能不全者慎用。

      利贝特(降脂新)

      作用与氯贝丁酯相似,但其降胆固醇作用较显著,因其能增进胆固醇的氧化及胆酸的排泄,并且有明显降β-脂蛋白作用,尤其适用于Ⅲ型高脂血症患者,对氯贝丁酯无效的Ⅱa型高脂血症也有效。部分高血压病人服药期间血压下降。

      注意事项:可有氨基转移酶-过性升高,停药后恢复正常,偶见胃肠不适。肝、肾功能不全者慎用。

      环丙贝特

      作用类似氯贝丁酯,但强于氯贝丁酯,可降低LDL及VLDL,升高HDL。此外,还有抗血小板聚集、溶解纤维蛋白的作用。口服吸收良好,2小时后血药浓度达峰值,血浆半衰期约17小时,每日服药一次即可。药物以原形自肾排泄。环丙贝特用于Ⅱ型和Ⅳ型高脂蛋白血症。

      该药的不良反应一般为头痛,恶心、乏力,偶见肝功能异常。孕妇、哺乳期妇女、中、重度肝功能异常,重度肾功能不全患者禁用。如与抗凝药合用,宜减少抗凝药的剂量。

      吉非贝齐(吉非洛齐、博利脂)

      作用与氯贝丁酯相似,能降低VLDL的合成,增加肝外脂蛋白酶活性,促进VLDL分解而使甘油三酯减少。尚可抑制肝脏的甘油三酯合成,使HDL含量增加,其作用比氯贝丁酯强而持久,口服吸收好,70%药物以原形由肾排泄。用于Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ及Ⅴ型高脂血症。

      注意事项:不良反应较轻,主要为胃肠道反应和乏力,少数人可出现一过性的氨基转移酶升高,停药后可恢复。

      洛伐他汀(美维诺林、美降脂、乐瓦停、脉温宁)

      新型调整血脂药。属羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂类药物,通过在体内水解成抑制HMG-CoA还原酶的β-羟基酸代谢物而发挥作用,而HMG-CoA还原酶可催化胆固醇的生成。洛伐他汀用于原发性高胆固醇血症,Ⅱa及Ⅱb型高脂血症并合并有高胆固醇血症的患者。

      该药的不良反应较短暂,如头痛、倦怠、胃肠道反应(腹胀、便秘、腹泻、腹痛、恶心等),偶有皮疹、白细胞、血小板减少、肝功能异常等。孕妇及哺乳期妇女禁用,持续肝功能异常者禁用。

      与洛伐他汀类似的药还有辛伐他汀(塞瓦停、舒降脂),普伐他汀(帕瓦停、普拉司丁、禁维太定、美百乐镇)。

      藻酸双酯钠:为酸性多糖类药物,取自海洋生物,有类肝素样生理活性,可降低血浆中胆固醇、甘油三酯、LDL、VLDL,尚具降低血液粘度,扩张血管,改善微循环等作用。

      该药的不良反应发生率为5%~23%,可有发热、白细胞及血小板减少、血压降低、肝功能及心电图异常、子宫出血、过敏反应、头痛、心悸、烦躁、乏力、嗜睡等。有出血史及严重肝肾功能不全者禁用。

      右旋甲状腺素钠:为人工合成品,天然的甲状腺素为左旋者,虽可降低血浆胆固醇含量但对代谢的影响大,人工合成的右旋甲状腺素其影响代谢的作用仅为天然的1/10~1/20,通过加速低密度脂蛋白的分解,从而降低血浆中的胆固醇和LDL水平。

  • 高血压是国内较为普遍的一个慢性疾病,几乎5个成年人中就有1个高血压患者,也就是说发病率达到了20%,还是非常高的,每个人必须对高血压的一些常识有一定的了解才行,下面就带大家去了解一下高血压的种类分哪几类?

    高血压的种类分哪几类?大体来说,高血压可以分为原发性和继发性两种类型。

    通常我们所说的高血压一般是指原发性高血压,约占高血压患者的90%~95%。原发性高血压一般找不出具体发病原因,需要患者终身治疗并服用药物。

    继发性高血压也叫作症状性高血压,是由于某些确定的病因或原因引起的,通常把病因去除后,高血压症状就能得到缓解或去除。继发性高血压约占高血压患者的5%~10%。

    常见继发性高血压:

    1、肾性高血压

    肾实质性高血压:患病原因主要是肾脏发生实质性的病变,这是继发性高血压的主要原因之一,常见的肾病有急、慢性肾炎、膜性肾病等。

    肾血管性高血压:多见于肾动脉疾病,如肾动脉先天性狭窄、畸形、大动脉炎。

    2、内分泌性高血压

    一些人由于平常养成了不良的生活习惯,导致自己的内分泌变得异常,内分泌与血压就有直接关系,这样就会导致自己的血压升高。

    3、主动脉狭窄

    主动脉狭窄发生的主要原因就是遗传性或者后天疾病造成,我们晓得主动脉狭窄之后,血管壁的压力变大,血压自然就升高。

    4、妊娠高血压综合征

    多发于妊娠晚期,严重时需要终止妊娠。

    高血压的种类分哪几类?综上所述我们晓得了高血压主要分为原发性和继发性两种类型,希望大家发现自己血压升高之后首先要弄清楚是属于什么类型,然后遵从医嘱服用降压药,及早把血压控制在正常范围内。

  • 高血压病是心血管内科常见病,中国目前有3亿左右的高血压病人,一旦确诊高血压,会给自己和家人带来或多或少、各种各样的问题!高血压具有很高的患病率,严重地影响着人们的生命质量,危害着人类的健康。

    今天我们就来讨论这个大家都非常关键的问题:高血压用药需要那些注意事项?

     

     

     

     

     

    第一,按时足量服药!

     

    高血压最好的治疗就是把药吃好,因为把药按时足量的吃好是治疗高血压的最重要的基础!没有这个基础,其他都是空谈。药物的半衰期也是固定的,所以服用降压药物一定要按时足量服用,这样可以保持血液中的降压药物始终保持一定浓度,有利于平稳降压。

     

    第二,定期监测血压!

     

    是不是按时足量服药就算是控制好血压了呢?当然不是,还需要血压的自我监测,保持血压控制达标。许多人服药以后自认为已经规律的口服药物,但因为没有监测血压,实际上血压控制并不理想,使得自我蒙蔽状态下高血压仍然危害着自己。所以,降压不是目的,降压达标才是目的。

     

     

     

    第三,注意药物相关副反应!

     

    高血压药物副作用不是每个人都知道,而且高血压药物的副作用在每个人身上反应也不一样,比如用“ACEI”类降压药咳嗽的副作用较多,但有人明显,有人不明显,再比如有人用“CCB”类降压药出现脸红、心慌及头痛和踝部水肿较明显,那么此类患者就需要选择另外一些不良反应较小的药物来代替。还有人服用降压药物后“性生活”越来越不和谐,那就有可能和β-受体阻滞剂等药物有关,所以,了解并知道你所服用药物的相关副反应,可能会让你有意想不到的收获!

     

     

    第四,注意复查相关指标!

     

    高血压病也需要定期体检,比如查肝功能肾功能了解药物有无肝肾损害,查眼底了解高血压有无眼底损害,查心脏彩超了解有无心肌肥厚等等。监测这些指标是为了更好的降压。同时,也为了了解有无相关高血压药物的禁忌症,比如“肾动脉狭窄”的患者禁用“ACEI”和ARB类药物; “严重窦性心动过缓、房室传导阻滞”的高血压患者禁用“β-受体阻滞剂”等等。

     

    第五,切勿擅自增减药物!

     

    简单临时地把血压控制到正常而停用,可能和不用降压药物出现高血压并发症的几率相差无几,甚至还有可能还不如不吃药,因为血压较大波动会增加心脑血管病事件。所以控制好血压以后,切勿擅自增减药物,因为擅自增减药物可能增加血压波动,如果有条件,血压波动后还是建议由专科医生给出具体的增加减少药物的具体方案。

     

    第六、盲目养生降压不可取!

     

    多人迷恋于各类养生保健,杜仲降压茶、葛根降压饼等等各类降压保健食品举不胜举,因为开发降压保健品的风险小、获益大、好忽悠,已经成为骗子们忽悠人的一块宝地。但是高血压的治疗指南中,没有推荐任何一款食品或者保健品作为降压辅助治疗。

     

    只要记住,合适的降压方法就是吃好药,管住嘴,健康的生活方式,适当减压,避免心理压力过大等等,包括限盐、运动、减肥等,都只能作为降压的辅助治疗,而不能代替药物治疗。

     

     

    祝愿大家降压达标,远离高血压的并发症。

     

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  • 血压指的是血液对血管侧壁的压力,也是推动血液循环的动力,是衡量心血管健康的一个非常重要的指标。随着心脏的跳动,血压也会在一定的范围内波动:心脏收缩时,血压升高,我们把血压的最高水平叫做收缩压;心脏舒张时,血压逐渐降低,我们把血压的最低值叫做舒张压。一个成年人,如果收缩压大于140mmHg、舒张压大于90mmHg,就被定义为高血压。

    血压持续处在高水平状态,可能造成心、脑、肾、血管等多器官的损伤,严重时则会诱发脑卒中、心衰、肾衰等众多危及生命的并发症[1]!所以,高血压患者要控制好血压,坚持健康的生活方式,更要科学规范地使用降压药。那么,针对高血压病,究竟有哪些用药原则呢?

     

     

    原则一. 及时用药

     

    很多患者被诊断为高血压后,常常不愿意服用药物。有些人觉得自己没有明显的症状,不需要服药;有些人觉得自己还年轻或者高血压的程度较轻,担心过早地服用降压药可能产生“耐药性”[2]

     

    其实,很多高血压病在初期都没有明显症状,却会在暗中悄悄损害我们的心血管和内脏,最终导致严重的后果!降压药也不存在“耐药性”这一说法!我们只有在高血压早期就及早服药、及早控制血压,才能有效预防这些心脑血管并发症的发生。

     

    原则二. 长期用药

     

    很多患者在血压降至正常范围后,就自行停止服药,这种做法事实上是大错特错的。高血压病不能治愈,患者常常需要长期用药甚至终生用药。这是因为降压药只能“对症治疗”,而不能从根源上“解决”疾病。突然停药,会造成“反跳现象”,即血压再次上升甚至超过原来,这种血压“突变”会对心血管造成较大的“冲击”,我们要提高警惕。

     

    坚持健康的生活方式,才是“对因治疗”的关键。高血压患者不能自行停药,却可以在长期的血压达标和健康生活后,小心而缓慢地减少药物的量和种类。在减药的过程中,还要注意时刻监测血压,在“相对平衡”中让我们的身体逐步适应。

     

     

    原则三. 联合用药

     

    高血压的发病机制较为复杂,可能涉及多方面的病理改变。所以大部分患者都需要服用多种药物,才能实现有效降压。我们可以使用多种类、小剂量的药物,这样能实现优势互补,也能减轻不良反应[3];而不应该服用一种药物达到最大剂量后,再考虑增加种类。

     

    高血压病作为我国首位的心血管疾病[4],可能诱发脑卒中、心力衰竭、肾功能衰竭等众多并发症,进而严重缩短我们的寿命。为了“对抗”高血压病,我们要严格控制饮食,养成健康的生活习惯——戒烟戒酒、少油少盐、增强运动;也要讲究规范用药,谨记这三大原则——及时用药、长期用药、联合用药,以科学防治高血压!

     

    【参考文献】
    [1]吴兆苏,霍勇,王文,赵连友,朱鼎良.中国高血压患者教育指南[J].中华高血压杂志,2013,21(12):1123-1149.
    [2]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2010[J].中国高血压杂志,2011,19(8):701-743.
    [3] Franklin, S.S., et al., Single Versus Combined Blood Pressure Components and Risk for Cardiovascular Disease. Circulation, 2009. 119(2): p. 243-250.
    [4]易光兆,罗素新,周泓羽,沈健,范青丹,文俊杰.10308例心血管病住院患者病因及死因构成分析[J].重庆医科大学学报,2013,38(11):1378-1381.
  • 作者 | 胡大一大夫

    本文首发于 | 胡大一大夫公众号

     

    药物治疗对于控制血压至关重要,但却不能根治高血压病,这就意味着一旦开始药物治疗,就要坚持服药,突然停药可能导致血压波动。

     

    一些降压药物是通过减轻心脏和血管负担发挥作用的,而另一些则是除去体内过量的水分。为了达到更好的疗效,医生很可能联合处方几种降压药物或采用单片复方制剂。严格遵守医生处方服药是治疗高血压的重要一环。

     

    咨询医生服药的具体方法,包括每天的服药次数、每次服用的剂量和服药的最佳时间,然后坚持执行。偶尔一次忘记服药,如想起来时距下次服药时间较长,可补服药物;如已接近下次服药时间,不必再补服药物。

     

    患者在用药过程中注意观察降压效果和是否产生不良反应,如果降压效果不理想或者服药后出现任何不适(如头疼、头晕、干咳、下肢和踝部水肿、恶心、视力模糊或者排尿出现异常等),不要自行停药,应及时与医生沟通,寻找原因和解决方法。

     

    影响降压效果的因素,除了药物的品种和剂量外,还有未按规律服药、使用了能增高血压的药物(一些感冒药也能引起血压升高)、吸烟、情绪激动、摄入盐量过多、睡眠呼吸暂停未纠正、失眠、超重或存在引起高血压的病因(即继发性高血压)等因素。

     

    血压得到满意控制后,不可停药,也不可盲目减量,是否减药或停药要由医生根据具体情况确定。例如夏季血压比冬季低一些,患者可在医生指导下根据季节变化适当增减药物剂量。

     

    老年人切忌急剧降压,血压的快速下降可能导致重要脏器,尤其是心、脑、肾的供血不足,带来不良后果。

     

    1. 提倡使用单片复方制剂,每天一口水、一片药

     

    单片复方制剂是把不同类别的降压药物的常规或小于常规的剂量制成一片药物。这已成为降压药物发展的大趋势。

     

    首先,大多数高血压患者要实际降压达标,需要联合使用两种或多种降压药物。第二,药物使用种类越多,片数越多,每日服用次数越多,越容易忘服漏服药物。第三,同一种药物剂量加倍,不良反应增大,费用倍增,而降压疗效增强的很有限。

     

    单片复方制剂联合使用不同类别降压药物,疗效明显大于同种药物增加剂量,不良反应减少,费用小于两种(几种)药物单独使用。单片复方制剂最重要的临床意义是:每天一口水,一片药,便于坚持治疗,不易漏服药物。

     

    使用单片复方制剂也是我国的传统。20世纪60年代,我国就把传统降压药物利血平、氢氯塞嗪和双肼苯哒嗪的1/8片到半片混合在一起,诞生了广泛应用的复方降压片和降压0号。近年来,出现了一系列新型降压药物组方的单片“复降片”:血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂分别与小剂量噻嗪类利尿剂(氢氯噻嗪或吲哒帕胺)或钙通道阻滞剂的复合剂型,并且已有这三类药物的“三联”复方;还出现了降压药与降脂药(他汀)的复方制剂等。

     

    2. 哪些人需要单片复方制剂?

     

    (1)使用单一一种降压药物效果不好者。

    (2)初诊高血压患者收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg,起始即可选用单片复方制剂。

     

    3. 哪些人不首选单片复方制剂?

     

    高血压同时有冠心病或心力衰竭的患者,因需调整药物剂量,一般不首选单片复方制剂。

     

    4. 效不更方

     

    (1)频繁更换药物,血压易波动而难以满意控制。目前提倡使用长效降压药,往往用药5~7天才有明显降压效果。有的患者才用药一两天,一测血压,下降的不明显,就急着换药了,换来换去,哪种药物也不行。

    (2)降压药服了两三年了,血压稳定,耐受良好。可有的患者担心药物用长了会蓄积不良反应,还可能“耐药”而使疗效变差。

     

    必要时的药物,使用中有效又没有副作用,对于自己来讲就是好药,我建议“效不更方”,不要随便改药换药。

     

    控制高血压需合理用药,但不能仅靠药物,也要充分落实非医疗干预,即全面落实五大处方——药物、运动、营养、心理睡眠、戒烟限酒。

     

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  • 其实很多老年人的口味都是比较重的,原因有二,一是他们已经习惯了偏咸口的食物,舌头对这些重口味的食物已经再熟悉不过了,炒菜时少放盐他们会觉得没味道;第二个原因就是老年人的味觉会有所退化,炒菜的时候,盐也就越放越多,重口味的食物才能“唤醒”他们的味觉。

     


    但是我们的身体却代谢不了那么多盐分,食用盐中的钠离子还会加重身体的负担,尤其是血管和肾脏的压力会变大。虽然我们平时没觉得吃咸和吃淡有什么区别,但随着年龄的增长,不良的饮食习惯就会日益突显出它的危害性来。

     

    成年人一天的摄盐量是有标准的,极限就是6克,而那些口味比较重的老年人,可能每天都“超标”了,而这种习惯所带来的就是健康问题。

      
    老年人不注意控盐,身体会出现哪些异常呢?

     

    众所周知,高盐的饮食习惯,与高血压发作息息相关。虽然我们在吃东西的时候,没有意识到食物是偏咸的,但这种习惯一直没有得到纠正的话,时间长了,身体摄入了过量的盐分,血管的负担也会越来越大,导致血压异常升高。

      
    老年人的血管本身就比较脆弱,老化明显,如果不注意保养的话,很容易出现血管堵塞、血管破裂等情况,危害人体健康。

     

    但这种现象可能并不会立刻发生,所以有些老年人并不把这个习惯当回事,觉得自己口味重,身体依然很健壮。但高血压来临的时候,谁又能预料得到呢?可能血管暂时还没有发生堵塞,但这种重口味饮食习惯坚持久了,血管堵塞就可能随时发生,高血压也会常伴身旁。相信这些现象都不是大家所希望看到的。

      
    高血压来临,这个“信号”你可别忽略

     

    可能很多朋友都听说过高血压,但却不了解高血压来临前,身体会出现哪些症状。在正常情况下,血管是畅通无阻的,这个时候血流也比较顺畅,血压自然也比较平稳。在血压不断升高的时候,血液流通就没那么顺畅了,各个器官得到的血液和营养也减少了,尤其是脑部,就会出现供血不足而导致的头昏脑涨。

     

    如果老年人频频出现头晕、头痛的症状,希望你不要大意,这很有可能是高血压到来的信号,若一味地忽视,可能会造成严重的后果!

     


    老年人如何控制盐分摄入,预防高血压呢?

     

    改变烹饪习惯

     

    很多朋友在烹饪的时候,都会选择直接放盐来进行调味,其实,想要提高食物的鲜美度,还可以通过加醋或柠檬汁等物质来调味,减少食盐的摄入,这样既不会影响食物的口感,也避免了盐分超标。

     

    调整烹饪方式

     

    如果你平时喜欢用油炸、翻炒等方式来烹饪食物的话,那就需要好好调整一下烹饪方式了,采用蒸、煮的方式,不仅能控制盐分的量,还能保留食材的原本味道,对健康也十分有益。

      
    食材的选择

     

    其实我们通过挑选食材,也可以达到控盐的效果,因为有很多食物,比如洋葱、辣椒、番茄等,本身就有调味的作用,用它们来代替一部分的食盐,食物的口感可能会更丰富。

     

    总结:可能很多朋友觉得自己的饮食习惯还不错,坚持了几十年,身体也没有出现异常,所以不愿意改变。但谁不想自己的健康情况能更上一层楼呢?为了健康,老年人尤其要严格控制盐分摄入,如果你每天的盐分摄入量已经超过了6克,希望你能好好反省,并尽早改正。

  • 「红灯停,绿灯行,四高信号亮不停。」

     

    高血压、高血糖、高血脂、高尿酸这「四兄弟」看起来对日常生活没有多大的影响,其实它们都是潜在的伤身大户,严重还会危及生命。

     

    四项指标检测是体检中必不可少的,如何确定自己患没患病?都有哪些注意事项?让我们来看看吧。

     

    血糖参考指标及饮食禁忌

     

    判定标准

     

     

    饮食需注意

     

    高血糖患者应该尽量避免食用高糖、高脂肪和高盐的食物。

     

    1. 糖和糖类食品:糖果、蛋糕、巧克力等。

    2. 高糖饮料:汽水、果汁、含糖饮料等。

    3. 淀粉类食品:面包、面条、米饭、馒头、包子等含有大量淀粉质的食物。

    4. 油炸食品:薯条、鸡块、炸串等。

    5. 脂肪含量高的食品:肥肉、奶油、动物内脏等。

    6. 加工肉制品:香肠、火腿、培根等。

     

     

    高血糖患者日常可多吃蔬菜、全谷类食品和瘦肉等低糖低脂肪的食品,并注意控制食量,避免暴饮暴食。

     

    家中常备

     

    如果您或您的家人患有糖尿病或高血糖的风险,那么在家中常备一些用于监测血糖的仪器是非常重要的。

     

     

    血压参考指标及饮食禁忌

     

    判定标准

     

     

    饮食需注意

     

    高血压患者应该避免或限制摄入一些食物,以降低血压并减少心脏疾病和中风的风险。

     

     

    1. 高盐食物:常见有腌肉、咸菜等,摄入过多的盐可能会导致血容量增加,引起血压进一步增高,造成心脏负荷增加。

    2. 高胆固醇食物:动物内脏、肥肉等,当患者体内胆固醇含量过高时,大量的胆固醇会积累在血管壁表面,此时会出现血压偏高的情况。

    3. 刺激性食物:辣椒、洋葱、生姜等,高血压患者吃过于辛辣刺激的食物时会刺激交感神经,导致血管收缩、血压升高。

    4. 饮品:红茶中所含的茶碱最高,会引起大脑兴奋、不安、心悸等不适,从而使血压上升;酒精可使血管收缩、血压升高,还可促使钙盐、胆固醇等沉积于血管壁,加速动脉硬化。

     

    家中常备

     

    如果您或您的家人有高血压的问题,以下这些物品可以在家中备好。

     

     

    此外,建议高血压患者家中也需备有常用药品和医生开具的处方药,以及定期进行体检和检测。

     

      血脂参考指标及饮食禁忌

     

    判定标准

     

     

    饮食需注意

     

    高血脂患者应该避免食用高脂肪、高胆固醇的食物。

     

    1. 动物内脏:肝脏、肾脏、脑等。

    2. 高脂肉类:猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉等。

    3. 肥肉:猪油、牛油、羊油、鸭油等。

    4. 油炸食品:炸鸡、炸鱼、炸薯条、炸虾等。

    5. 奶制品:奶油、黄油、芝士等。

    6. 海鲜:虾、蟹、贝类等。

    7. 烘焙食品:蛋糕、甜点、饼干等含有大量的油脂和糖分,也要尽量避免食用。

     

     

    日常可以选择低脂肪、低胆固醇的食物,如粗杂粮、蔬菜、水果、鱼类、豆制品等。

     

    适当吃胆固醇含量并不高的食物,如瘦猪肉、牛肉、鸡肉、鱼等,以补充营养。

     

    家中常备

     

     

    但是需要注意的是,任何药物都有一定的副作用,必须在医生指导下使用。

     

    尿酸参考指标及饮食禁忌

     

    判定标准

    非同日,2次空腹血尿酸>420μmol/L(成年人,不分男性、女性)。

     

    饮食需注意

     

    1. 水果:少吃果糖含量较高的水果,因为血液中的果糖含量上升,会导致血尿酸和尿液中的尿酸含量迅速增加。

    2. 海鲜、内脏以及肉类:各种动物内脏、鱼类、牛肉、猪肉、海虾等高嘌呤食物都可引起血尿酸增高。

    3. 啤酒:酒精对痛风的影响是多方面的,酒精会促进尿酸大量生成,同时还会抑制尿酸的正常排泄,增加痛风或高尿酸风险。

     

    高尿酸患者需选择低嘌呤的食品,如糙米、全麦面包、蔬菜、低脂乳制品和瘦肉。

     

     

    水果可以选择樱桃,樱桃中所含嘌呤较低,其中含有的樱桃花青素。

     

    可以促进肾小球对尿酸的过滤,抑制肾小管对尿酸的重吸收,帮助尿酸从人体内排出,对治疗血尿酸有一定帮助。

     

    特别注意

    确诊高尿酸血症后,应在医生的诊断下使用药物,避免使用使尿酸升高的药物,如利尿剂、胰岛素、糖皮质激素、他克莫司等。

     

    家中常备

     

     

    如果您的检测结果超出了以上参考值范围,很有可能患以上相关疾病。

     

     

  • 饮茶可以降压吗?

     

    有各种各样的降压茶,被冠以各种各样的名头和功效!那么到底饮茶可不可以降压呢?

     

     

    从本质上来说,茶水作为一种饮品,其不具备治疗疾病的作用,因为其没有进入药品的范畴!

     

    但“中医”或者“养生学”中,给予了茶更多饮品之外的功效,就算是“茶”可能具有一定“功效”,但记住了亲,“功效”不等于“疗效”,是不能治病的,所以,如果挡不住您期望喝茶降压的渴望,您就放平心态,把饮茶做为一种享受即可,毕竟几千年的中国茶艺,赏心悦目是必须的!

     

    药品说明书上,其中一多半文字介绍它的副作用,给人的感觉是这种药的副作用很多。而饮茶没有说明书上,而且坊间传说,则是各种功效,没有发现饮茶还有副作用......

     

     

    如果真的给喝茶降压一个理由,或者欣赏茶艺可以赏心悦目,改善心情,降低交感神经张力,或许,这可能是喝茶让人心平气和有可能降压的理由吧!

     

    如果真要给他一个继续喝茶的理由,......爱好!或许是最好的理由!如果喜欢喝茶,那么当做爱好来对待即可,毕竟,还没有发现喝茶的相关坏处!

     

    其实,茶水连保健品都不是,我国《保健食品管理办法》对保健食品的定义是:适宜特定人群食用,具有调节机体功能,不以治疗疾病为目的的食品。保健食品虽然有调节人体某种机能的作用,但它不是人类赖以治疗疾病的物质,其本质仍然是食品。而茶,仅仅是一种特殊的饮品!

     

    其实在高血压的非药物治疗中,有好多方法,我们可以认识他们一下,但这些方法也只能当作是降压的辅助治疗,不能把宝全部压倒非药物治疗上,毕竟,药物治疗才是治疗高血压最好的方法!

     

     

    《中国高血压基层管理指南2014》指南的建议主要涵盖以下几点:

     

    一、减少食盐摄入

     

    二、合理饮食

     

    三、规律运动

     

    四、控制体重

     

    五、戒烟

     

    六、限制饮酒

     

    七、心理平衡

     

    那么,是不是所有的患者都可以运用非药物治疗的方法控制血压呢?

     

    非药物治疗旨在倡导健康的生活方式,具有一定的降压效果,但不能替代药物;此外,绝大多数高血压患者通过生活方式的干预并不能达到降压的目的,只能通过此方式增加降压患者的达标率。

     

    事实上,高血压病一旦确诊,绝大多数患者均应长期口服降压药物,并在非药物治疗的支持下坚持服药。药物治疗是基石,非药物治疗是关键,只有两者相辅相成,才能更好地控制血压。

     

    如果真的有一款保健品可以让你无病不生病,有病变无病,或许,早就得到世界的推荐,还能让如此公开的秘密轮到你!

     

    不是我傻,就是你太天真!

     

    现代意义的“养生”指的是通过规律的生活,遵循生命法则,通过适度运动,加之外在护理等手段,让身体机能及外在皮肤得以休养生息,恢复应有机能之意!

     

    而指望使用某一食品或者保健品达到祛病强身的目的,不是养生保健的原则和目的!

     

    请不要混淆了这个定义!

     

    所以饮茶不会降压,就算其可以降压,也不能代替药物?!

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com

  • 高血压分级,低压95,高压140属于高血压1级!

     

     

    国际上是这样对高血压进行分级的!

     

    1、正常血压:收缩压<120mmHg 和舒张压<80mmHg

     

    2、正常高值:收缩压120~139mmHg 和 舒张压80~89mmHg

     

    3、高血压:收缩压≥140mmHg 或 舒张压≥90mmHg

     

    4、1级高血压:(轻度)收缩压140~159mmHg 或舒张压90~99mmHg

     

    5、2级高血压:(中度)收缩压 160~179mmHg 或舒张压100~109mmHg

     

    6、3级高血压:(重度)收缩压 ≥180mmHg 或 舒张压≥110mmHg

     

    7、单纯收缩期高血压:收缩压≥140mmHg 和 舒张压<90mmHg

     

     

     

    高血压的危险分层是这样的。

     

    1、低位组:低位组包括年龄小于55岁的男性和年龄小于65岁的女性1级高血压患者,无其他危险因素。发生心血管疾病的概率低于15%。临界高血压患者的危险性更低。

     

    2、中危组:中危组包括不同血压水平和危险因素的患者,一些患者血压水平不高,但有多样危险因素。还有一些患者血压水平高,但没有或者有少量危险因素,这组患者必须诊断严格,治疗谨慎。

     

    3、高危组:该组包括危险因素3个,有糖尿病或靶器官损害的1级或者2级高血压患者,以及不伴有其他危险因素的3级高血压患者。高危组患者发生心血管疾病事件的危险性为20--30%。

     

    4、极高危组:3级高血压患者,有一种或者一种以上危险因素,以及有临床心血管疾病或肾脏疾病的所有患者。

     

    所以低压95,高压140属于1级,但属于那一层需要根据情况来定!

     

     

    高血压分级管理

     

    一般情况下,理想的血压为120/80mmHg,正常血压为130/85mmHg以下,130~139/85~89mmHg为临界高血压,为正常高限;140~159/90~99mmHg为高血压I期,此时机体无任何器质性病变,只是单纯高血压;160~179/100~109mmHg为高血压Ⅱ期,此时有左心室肥厚、心脑肾损害等器质性病变,但功能还在代偿状态;180/110mmHg以上为高血压Ⅲ期,此时有脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等病变,已进入失代偿期,随时可能发生生命危险。

     

    高血压患者的分级随访管理可分为3个级别,血压水平1级且无任何其他心血管疾病危险因素的患者为一级管理;将血压水平为1级且合并1~2个其他心血管病危险因素的患者纳入二级管理;而血压水平2级以上或合并3个以上其他心血管病危险因素或合并靶器官损害,并有相关疾病的患者,或由上级医院转入的患者归为三级管理。对社区的高血压患者进行分级管理,不仅可以达到更大的高血压社区防治成本效益,其病情的发展也可得到控制。

     

     

     

     

     

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