一、远视的主要症状有哪些？

 

远视主要有远视物正常，近视物模糊、眼睛疼痛等表现，也可以出现散光、视疲劳，还可以有神经衰弱等全身症状，远视也可以出现弱视、内斜视等并发症。隐性远视患者可无异常表现，多可通过自身调节代偿，超出代偿范围后需经散瞳才可测出真实度数，多表现为远视物正常，近视物模糊。用眼时间稍长之后即可出现眼睛酸痛、酸胀等视疲劳的现象。远视也可以发生全身症状，以神经系统改变为主，如神经衰弱、自主神经功能紊乱等表现。眼部常见眼球较小、前房浅，眼底检查可发现视盘小、色红、边缘不清、稍隆起，类似水肿或视盘炎。有伴随症状且6岁前未及时矫正的高度远视儿童，会影响视觉发育，可形成弱视。度数较高的远视患者，常伴有不同程度的眼底改变，也可伴有慢性结膜炎、眼睑炎等慢性炎症。

 

 

二、远视的并发症有哪些？

 

1.弱视：在视觉发育的关键期及敏感期内，没有进行正确的验光配镜，长期处于一种视物模糊的状态可以导致弱视的发生，远视并发弱视时，早期通过配戴合适度数的矫正镜即可使视力恢复正常。
2.内斜视：多发病于半岁以后的高度远视的儿童患者，是由于在眼睛的高度调节下发生过度集合导致。

 

三、哪些人需要重视远视？

 

患有家族遗传疾病史的人群，要定期进行视力检查，对有疑似远视临床表现的患者，更应该及时到眼科就诊，以明确诊断。患者需要做眼底检查、眼科常规检查、眼底血管造影检查等来确诊，并与近视、老花眼相鉴别。对于有家族遗传病史的高危人群，定期体检非常重要，应重视体检中的眼科检查，无论是不是高危人群，一旦体检中发现眼科检查结果异常，都需要在医生的指导下进一步检查。在体检或者日常生活中发现眼部异常表现，并出现视力下降、眼睛酸痛、神经衰弱等表现，高度怀疑远视时应及时就医。已经确诊远视的患者，若出现视野受限、视觉异常、视力骤降等症状，甚至失明，应立即就医。

 

 

四、远视眼与老花眼的区别有哪些？

 

老花眼也表现为视远物清楚，视近物迷糊，是由于生理性调节功能的异常而导致的视觉异常，配戴眼镜后只能看清楚近物，视远物模糊，而远视患者配戴眼镜后近物、远物均可看清楚，由此可进行鉴别。

腺样体肥大常见于3~5岁儿童，成年人少见，且此病好发于寒冷、潮湿的地区。正常生理情况下，儿童6~7岁时腺样体发育为最大，10岁以后逐渐萎缩，到成人则基本消失。因此儿童一旦感冒或者有鼻炎等疾病反复刺激腺样体，比成人更易得此病。肥大的腺样体不同程度的阻塞后鼻孔和压迫咽鼓管，以及下流分泌物对咽、喉和下呼吸道的刺激，故可引起耳、鼻、咽、喉和下呼吸道的多种症状。常表现为鼻塞、流涕、耳闷、耳痛、咽部不适。

 

 

一、典型症状

 

鼻部症状：鼻塞为该病的主要症状，由肥大的腺样体和局部积聚的分泌物的阻塞引起，如伴有鼻炎、鼻窦炎，可加重鼻塞，同时可有流涕等表现。由于鼻塞，患者说话时带闭塞性鼻音。
耳部症状：腺样体肥大可压迫咽鼓管咽口，引起咽鼓管阻塞，同时急性鼻咽炎发作可波及咽鼓管黏膜。在咽鼓管阻塞和炎症存在的情况下，鼻咽部分泌物中的病原微生物和毒素容易逆行至中耳，产生耳闷、耳痛、听力下降等症状。
咽、喉和下呼吸道症状：因分泌物下流并刺激呼吸道黏膜，引起咽部不适、阵咳和支气管炎的症状。
颌面骨发育异常：可影响通气，导致张口呼吸，可使颌面骨发育改变，出现腺样体面容。

二、其他症状

 

主要为慢性中毒、营养发育障碍和反射性神经症状。患儿全身发育和营养状态差，并有睡眠多梦易惊醒、磨牙、反应迟钝、注意力不集中和性情暴躁等表现。年龄较小的患者可能出现不愿进食、喂养困难的情况。该疾病还可能造成吞咽困难。

 

三、并发症

 

 

分泌性中耳炎：腺样体肥大的患者引起咽鼓管阻塞，导致中耳负压，从而引起分泌性中耳炎，产生耳闷、耳痛等症状。
化脓性中耳炎：腺样体肥大患者鼻咽部分泌物中的病原微生物和毒素逆行至中耳，严重者导致化脓性中耳炎，伴有耳闷、耳痛、听力下降等症状。
鼻炎：腺样体肥大患者鼻咽部的病原微生物和毒素刺激鼻部出现炎症，同时腺样体肥大阻塞后鼻孔引起鼻塞说话时呈闭塞性鼻音，睡觉时发出鼾声、张口呼吸。
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征：腺样体肥大是儿童OSAHS最常见的病因之一，鼾声过大和睡眠时憋气为两大主要症状，睡眠期张口呼吸、汗多、晨起头痛、白天嗜睡、学习困难等也是常见症状。

“渐冻症”（又称肌萎缩侧索硬化症）的典型症状是肌无力与肌萎缩，患者还可能出现痴呆、感觉异常、膀胱直肠功能障碍等表现等，比如肢体麻木、记忆力进行性下降等症状。本病可以并发肺部感染。肌萎缩侧索硬化症为罕见病。患者中10％为家族性患者，平均发病年龄为58～63岁；其余90％为散发性患者，平均发病年龄为43~52岁。肌萎缩侧索硬化呈全球分布，年发病率约2/10万，人群患病率(4~6)10万，90%以上为散发病例。通常在30~60岁起病，家族性肌萎缩侧索硬化起病年龄较散发性早10~14岁，男性较女性多见。

 

 

一、“渐冻症”的典型症状表现

 

1、肌无力与肌萎缩

首发症状为一侧或双侧手指活动笨拙、无力，随后出现手部小肌肉萎缩，以大、小鱼际肌，骨间肌，蚓状肌为明显，双手可呈鹰爪形，逐渐延及前臂、上臂和肩胛带肌群。随着病程的延长，肌无力和萎缩扩展至躯干和颈部，最后累及面肌和咽喉肌。少数病例肌萎缩和无力从下肢或躯干肌开始。

 

2、肌束颤动

约30%的患者以脑干的运动神经核受累起病，受累部位常有明显肌束颤动。随后出现腭、咽、喉、咀嚼肌萎缩无力，以致患者构音不清、吞咽困难、咀嚼无力。由于同时有双侧皮质延髓束受损，故可有假性延髓性麻痹。面肌中口轮匝肌受累最明显，眼外肌一般不受影响。

 

3、锥体束征

患者的双上肢肌菱缩，肌张力不高，但腱反射亢进，Hoffmann征阳性；双下肢痉挛性瘫痪，肌萎缩和肌束颤动较轻。肌张力高，腱反射亢进，Babinski征阳性。患者一般无客观的感觉障碍，但常有主观的感觉症状，如麻木等。括约肌功能常保持良好。

 

4、延髓麻痹

舌肌最先受累，随后出现腭、咽、喉、咀嚼肌萎缩无力，多发生在本病晚期。

 

 

二、“渐冻症”的其他症状表现

 

单纯的ALS患者一般没有智力减退。ALS伴有其他神经系统变性疾病的症状和体征时，称ALS叠加综合征(ALS-plussyndrome)该综合征主要发生在西太平洋地区、日本的关岛和北非等地区。合并的症状和体征包括锥体外系症状小脑变性、痴呆自主神经和感觉系统症状以及眼球运动异常，患者还可能出现痴呆、感觉异常、膀胱直肠功能障碍等表现，比如肢体麻木、记忆力进行性下降等症状。

 

三、“渐冻症”的并发症有哪些

 

肺部感染：患者病变累计呼吸肌，容易出现咳嗽、咳痰、发热等，呼吸肌无力易导致痰液不易咳出，导致感染。
呼吸肌麻痹：病情累及呼吸肌进行性发展导致呼吸不能。

阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征的典型症状

 

阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征的典型症状是打鼾、白天嗜睡、记忆力减退、晨起口干、夜尿次数增多，严重者会不可抑制嗜睡，影响正常生活和工作，甚至有夜间憋醒、睡眠猝死发生。

 

睡眠打鼾、呼吸暂停。随着年龄和体重的增加，鼾声可逐渐增加，同时鼾声呈间歇性，出现反复的呼吸节律紊乱和呼吸暂停的现象，严重者可有夜间憋醒现象。多数患者该症状在仰卧位时加重，睡眠时多动不安，睡眠行为异常，如磨牙、惊恐、幻听等。

 

 

白天嗜睡。轻者表现为轻度困倦、乏力，对工作、生活无明显的影响，重者可有不可抑制的嗜睡，在驾驶甚至谈话过程中岀现入睡现象。患者入睡很快，睡眠时间延长，但睡后精神体力无明显恢复。

 

记忆力减退。随着病情发展出现，同时还会伴发注意力不集中、反应迟钝。

 

晨起口干。早期出现，主要与夜间张口呼吸相关，还可有咽喉异物感、晨起后头疼、血压升高。

 

夜尿次数增加。加重后甚至遗尿。

 

阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征的其他症状：

 

• 部分重症患者可出现性功能障碍；
• 烦躁、易怒或抑郁等性格改变，一般见于病程较长的患者；
• 儿童患者还可出现颌面发育畸形、生长发育迟缓、胸廓发育畸形、学习成绩下降等表现。

 

 

阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征的并发症

 

心脑血管疾病。

阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征容易并发心脑血管疾病，比如高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心功能不全、脑卒中、心律失常等，出现并发症，常见症状有头晕、心慌、胸闷、胸痛、呼吸困难等不适，应及时就诊明确原因。

 

内分泌系统疾病。

常见并发内分泌系统疾病包括糖尿病、甲状腺功能低下等，如出现糖尿病典型的“三多一少”(多饮、多食、多尿，以及体重减少)症状，或有畏寒、发力等甲状腺功能减退症状，应警惕是否为并发症。

 

呼吸系统疾病。

可引起慢性咳嗽、肺动脉高压、肺栓塞、间质性肺疾病、慢性肺源性心脏病等，严重甚至诱发呼吸衰竭、加重哮喘。

 

泌尿生殖系统疾病。

并发夜尿次数增多，还可引起勃起功能障碍、性欲下降等生殖系统疾病。

 

神经系统疾病。

儿童主要出现注意力、认知能力下降，成人主要出现焦虑、抑郁等心理疾病。

一、抑郁发作的诊断标准

 

在icd-20中，抑郁发作不包括发生于双相情感障碍中的抑郁状态。因此，抑郁发作只包括首次发作抑郁症或复发性抑郁症。icd-10规定的抑郁发作一般标准有3条：1. 抑郁发作须持续至少2周。2.在病人既往生活中，不存在足以符合轻躁狂或躁狂(f30.-)标准的轻躁狂或躁狂发作。3.需除外的最常见情况：此种发作不是由于精神活性物质使用（f10－f19）或任何器质性精神障碍（f00－f09）所致。

 

 

二、抑郁发作的症状

 

抑郁发作的症状分为两大类，可以粗略地将之分别称为核心症状和附加症状。

 

1.抑郁发作的核心症状有3条：

 

(1)抑郁心境，对个体来讲肯定异常，存在于一天中大多数时间里，且几乎每天如此，基本不受环境影响，持续至少2周；(2)对平日感兴趣的活动丧失兴趣或愉快感；(3)精力不足或过度疲劳；

 

2.抑郁发作的附加症状有7条：

 

(1) 自信心丧失和自卑；(2)无理由的自责或过分和不适当的罪恶感；(3)反复出现死或自杀想法，或任何一种自杀行为；(4)主诉或有证据表明存在思维或注意能力降低，例如犹豫不决或踌躇；(5)精神运动性活动改变，表现为激越或迟滞（主观感受或可观反应）(6)任何类型的睡眠障碍；(7)食欲改变（减少或增加），伴有相应的体重变化。

 

三、抑郁发作的分级

 

1.轻度抑郁发作

 

轻度抑郁发作具有核心症状中的至少两条，核心与附加症状共计至少四条。

 

2.中度抑郁发作

 

具有核心症状中的至少两条，核心与附加症状共计至少六条。icd-10中还列举了一系列所谓躯体综合征症状，在含义上与dsm-iv的伴忧郁或经典分类中的内源性抑郁症类似。这些症状包括：

 

(1) 对平日感兴趣的活动丧失兴趣或失去乐趣；(2)对正常时能产生情感反应的事件或活动缺乏反应；(3)比通常早醒2小时以上；(4)早晨抑郁加重；(5)具有明显的精神运动性迟滞或激越的客观证据（他人的观察或报告）；(6)食欲明显丧失；(7)体重减轻（上月体重的5％以上）；(8)性欲明显丧失。要符合躯体性综合征的条件，上述症状必须有其四。

 

 

3.重度抑郁发作

 

重度抑郁发作分为不伴精神病性症状和伴有精神病性症状两型。其抑郁表现需具有全部三条核心症状，核心与附加症状共计八条。伴有精神病性症状者需存在：(1)妄想和幻觉，但不应有典型精神分裂症性的幻觉和妄想（即：不应有完全不可能或与文化不相适应的妄想，不应有对病人进行跟踪性评论的幻听或第三人称的幻听）。常见的情况为带有抑郁、自罪、虚无、自我援引及被害内容的妄想；(2)抑郁性木僵。伴有精神病性症状者又分为与心境相协调的和与心境不协调的两类。与心境相协调的精神病性症状包括罪恶妄想、无价值妄想、躯体疾病或大祸临头（灾难）妄想、嘲弄性或谴责性的听幻觉；与心境不协调的精神病性症状包括被害或自我援引妄想，没有情感色彩的幻听。

强迫症终生患病率为0.8%~3.0%，精神科门诊患者患病率约10%，平均发病年龄20岁，男性(19岁)稍早于女性(22岁)。约2/3的患者症状起病于25岁前，不到15%的起病于35岁后。女性患病率稍高于男性(1：1.2)。强迫症的基本症状包括强迫观念和强迫行为，严重程度差异较大，有些患者还有回避行为和情绪波动严重等表现。

 

 

一、强迫症的典型症状有哪些？

 

1、强迫观念：

 

强迫观念系指反复闯入患者意识领域的持续存在的思想、观念、表象、情绪、冲动或意向，对患者来说没有现实意义，非己所欲，违反了个人意愿。患者明知没有必要，试图忽略，压抑或用其他思想、动作来对抗它。但无法摆脱，因而苦恼和焦虑。有的愚者抵制不明显或随病程进展，抵抗逐渐减弱。

2、强迫行为：

 

强迫行为是指强迫症患者通过反复的行为或动作，以阻止或降低强迫观念所致焦虑和痛苦的一种行为或仪式化动作，常继发于强迫观念。这种行为通常被认为是无意义的或无效的，且反复企图加以抵抗，导致明显焦虑。虽然强迫行为并不是为了获得快感，但是可以使焦虑或痛苦暂时缓解。对于病程漫长的患者，抵制可能十分微弱。强迫性行为有的为外显性的，为能看得见的一些仪式或行为；有的则较为隐匿，如默默计数或祷告；有的为了消除强迫思维而用另外一种思维来抵抗或消除。从根本上讲，这些行为既不能给人以愉快，也无助于任务的完成。强迫行为与患者所担心、害怕的事情之间的联系常常不合逻辑，如将物品排列整齐是为了防止心爱的人受到伤害等或明显超过了正常界限，如每天花几小时的时间洗澡来防止生病。

 

二、强迫症的其他症状表现

 

 

回避行为即愚者通常采用回避行为，中和或随意的形式以减轻焦虑，故患者通常回避会诱发强迫思维和强迫行为的人。地点及事物。疾病严重时，回避可能成为最受关注的症状。因为治疗使愚者更多地暴露在 诱发强迫症状的环境中，治疗过程中随着回避行为的减少，强迫行为可能增加。

三、强迫症多并发焦虑症

当面对诱发强迫思维和强迫行为的情境时，强迫症愚者会经历很大的情绪波动。这些情绪反应包括明显的焦虑、惊恐发作，强烈的厌恶感，对不完美感到痛苦或不安，直到事情看上去、感觉上或者听上去“恰到好处"。强迫症患者伴焦虑的程度并不完全取决于病程，而是取决于强迫症状内容的性质和强度，以及与以缓解焦虑为目的的强迫行为之间相互作用的结果。一般来说，焦虑或抑郁症状的加重或减轻一般会伴有强迫症状严重程度的平行变化。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用，人体细胞新陈代谢周期90~120天，这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期，所以一般建议，服用益生菌需要持续3~4个月，切勿断断续续，吃吃停停。

有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”，答案是不会。

 

曾听到过一种说法：“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌，如果人体长期使用人工合成的益生菌产品，会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力，久而久之人体肠道便会有依赖性，而人体一旦对益生菌产生依赖，终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

 

乍听之下，感觉似乎很有道理，但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

 

首先，人体内的微生物，本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

 

胎儿时期肠道是几乎无菌的，出生后随着母乳、辅食等食物的摄入，开始不断有微生物定植，因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

 

再来看，定植在人肠道内的益生菌，会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能？

 

这也不会，因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能，与人体是否补充益生菌完全不相干。

 

 

那为什么我们需要长期补充益生菌？

 

如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成，那么是不需要额外持续补充益生菌的，但现实情况中往往没办法做到。

 

饮食结构有问题，经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少，那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

 

在“健康”这件事是非常公平的，平时不愿多花心思注意，生病时就得多花钱买单。

 

 

家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量，还要看菌株编号，菌株编号就像人的身份证一样，有编号的益生菌，意味着做过大量的筛选和研究，经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状，相反，没有编号的菌株，功能和作用就不明确，所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

 

除此之外还要注意益生菌的数量和活性，不过比起数量，益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道，才是真正决定结果的关键，因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸，如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶，那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

 

所以家长们在选择益生菌时们要注意，其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境，生产过程中还需要多层包埋技术处理，才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

 

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恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物，属于鸟嘌呤核苷类似物，它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，从而发挥抗乙肝病毒的作用。它的适应症包括：病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗？

 

 

乙肝病人可以长期服用恩替卡韦，理由有以下几点：

 

1.根据慢性乙型肝炎防治指南，核苷（酸）类药物建议总疗程至少 4 年，在达到 HBVDNA 低于检测下限、ALT 复常、HBeAg 血清学转换后，再巩固治疗至少 3 年（每隔 6 个月复查一次）仍保持不变者，可考虑停药，但延长疗程可减少复发，因此恩替卡韦可以并应当用于慢性乙型肝炎（简称慢乙肝）的长期治疗。

 

2.恩替卡韦疗效肯定，具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平，能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤，病毒变异率也相对更低。

 

3.恩替卡韦安全性好，常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等，一般能耐受，不会产生严重不良反应。

 

4.依从性好。由于其半衰期长达15个小时，因此每天只需一次给药，相对方便。

 

5.不易发生耐药性。传统治疗慢乙肝的药物如拉米夫定，就因其易发生耐药性，长期治疗效果不佳，而逐渐退出慢乙肝的治疗领域。因此恩替卡韦应运而生，由于其能作用于病毒多聚酶（逆转录酶）的多个环节，作用靶点较多，即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异，恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒，但并不是绝对不会耐药，所以长期服用恩替卡韦的患者，应当规律用药减少耐药性的发生率，同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性，并能长期使用的主要原因。

 

 

长期使用恩替卡韦需要注意以下几点：

 

1、本药物因在餐前或餐后至少2小时后服用。

 

2、不能随便停药，应当遵医嘱规律用药 。

 

3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物，应当遵医嘱调整剂量使用。

 

4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时，才能应用恩替卡韦。

 

5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分，故不推荐使用本药物。

 

6、65岁及以上的老年人，应当注意药物使用剂量，并监测肾功能。

 

7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时，应当暂停服用本药物。

孕期是每位准妈妈都非常重视的一段时期，不仅是因为她们自己的健康状况会直接影响到胎儿，而且她们的饮食习惯、生活方式等都会对孕期和胎儿产生重要影响。近年来，益生菌作为一种调节肠道菌群平衡、增强机体免疫力的健康产品，受到了广泛关注。那么，孕期服用益生菌是否安全，又会对胎儿产生什么样的影响呢？

益生菌的基本作用

在讨论孕期服用益生菌的影响之前，我们首先来了解一下益生菌的基本作用。益生菌是一类能够在宿主体内产生有益效果的活菌，它们通过调节肠道菌群的平衡、增强肠道屏障功能、刺激机体免疫系统等机制，对人体健康产生积极影响。常见的益生菌包括乳酸菌、双歧杆菌等。

孕期服用益生菌的好处

1. 改善消化吸收：孕期妇女常常会遭遇消化不良、便秘等问题，服用益生菌可以帮助改善肠道菌群平衡，促进消化吸收，缓解便秘。

2. 增强免疫力：孕期妇女的免疫系统处于特殊状态，服用益生菌可以增强机体免疫力，减少感染的风险。

3. 预防妊娠并发症：一些研究表明，孕期服用益生菌可能有助于降低妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症的风险。

对胎儿的影响

1. 肠道菌群的建立：胎儿在子宫内是处于无菌状态的，但出生后很快就会通过各种途径接触到微生物，开始建立自己的肠道菌群。孕期妈妈服用益生菌，可能通过垂直传递影响新生儿的肠道菌群建立，有研究表明，这可能有助于减少婴儿期的过敏症、哮喘等疾病的风险。

2. 免疫系统的发育：胎儿的免疫系统在孕期就开始发育，孕期妈妈服用益生菌可能通过影响胎儿肠道菌群的建立，进而影响胎儿免疫系统的发育。

注意事项

虽然孕期服用益生菌带来的好处很多，但也需要注意以下几点：

1. 选择安全的产品：孕期妈妈在选择益生菌产品时，应该选择安全性高、质量有保障的产品，最好在医生的建议下服用。

2. 适量服用：任何补充剂都应该适量服用，过量可能会带来不必要的风险。

3. 个体差异：每个人的身体状况不同，孕期妈妈在服用益生菌时，如果出现不适应症状，应该及时停止服用并咨询医生。

在孕期，孕妇的饮食与营养状况对胎儿的成长发育具有深远的影响。近年来，随着益生菌在维护肠道健康方面的广泛应用，很多孕妇开始考虑在孕期服用益生菌。

益生菌的基本认识

益生菌是指能够为宿主（人体）带来健康益处的活性微生物，它们通过维持肠道微生物平衡来发挥作用。常见的益生菌包括属于乳酸菌和双歧杆菌等。它们主要存在于发酵食品如酸奶、酸菜中，也可以通过补充剂的形式摄入。

 孕妇服用益生菌的安全性

就目前的研究来看，孕妇适量服用益生菌被认为是安全的。一些研究表明，孕妇服用特定种类的益生菌可以帮助维护肠道健康，甚至可能对预防孕期并发症如妊娠糖尿病有一定的积极作用。然而，由于孕期女性的体质和健康状况差异较大，因此在开始服用任何益生菌补充剂之前，最好先咨询医生或营养师。

 益生菌的潜在好处

1. 改善肠道健康：益生菌可以帮助维持肠道内的微生物平衡，有助于缓解孕期常见的消化不良、便秘等问题。

2. 增强免疫力：有研究表明，益生菌可以通过调节肠道免疫系统来增强整体免疫力，可能对预防孕期感染有益。

3. 可能对胎儿有益：初步研究表明，孕妇服用益生菌可能有助于胎儿的免疫系统发育，减少儿童期发生过敏性疾病的风险。

 注意事项

• 选择合适的益生菌：市面上的益生菌种类繁多，不同的益生菌适用于不同的健康需求。孕妇在选择时应注意产品的安全性、适用人群和益生菌的种类。
• 注意剂量：虽然益生菌被认为是安全的，但过量摄入可能会引起不适，如腹胀、腹泻等。因此，遵循医生或产品说明书上的推荐剂量是很重要的。
• 咨询专业人士：在开始服用任何补充剂，包括益生菌之前，孕妇应先咨询医生或营养师，特别是那些有特殊健康状况或并发症的孕妇。

总体而言，对于大多数孕妇来说，适量服用益生菌是安全的，并且可能会带来一些健康益处，包括改善肠道健康、增强免疫力等。然而，由于每个人的健康状况不同，孕妇在服用益生菌之前应咨询医疗专业人士，以确保安全和适宜。

那个温暖的午后，我坐在电脑前，心中充满了忐忑。自从得知自己怀孕后，我的生活就像过山车，充满了期待和担忧。47天了，我的肚子还是平坦如初，我那颗期待的心开始动摇。

我鼓起勇气，向远在千里之外的***医生咨询。他耐心地听我讲述，没有一丝不耐烦。我告诉他我的阴超结果显示没有胎心胎芽，hcg血值也不理想，只有一万八。我的心沉到了谷底。

***医生并没有给我一味的打击，他告诉我，虽然现在情况不太理想，但还有一线希望。他详细地解释了绒促针的作用，以及为什么我需要打这个针。他告诉我，虽然hcg翻倍不够好，但打绒促针后可能会有所改善。

在与***医生的交流中，我感受到了他作为医生的耐心和专业。他没有因为我的担忧而急躁，反而用他的专业知识给我带来了安慰和希望。他告诉我，即使这次复查结果不尽如人意，我们也可以一起寻找其他的解决方案。

那一周，我过得特别漫长。我时刻关注着自己的身体变化，期待着复查的结果。终于，周六到了，我如约去了医院。虽然结果并没有像我希望的那样，但我已经做好了准备。我会和***医生一起，寻找最适合我的方案。

感谢***医生，感谢他给了我希望，给了我力量。我相信，在不久的将来，我会迎来一个新的生命。

那天，我正在家中准备晚餐，手机突然响起，屏幕上跳出了京东互联网医院的消息提示。是***医生，她要给我进行线上问诊。虽然平时我也喜欢在网上查询一些健康信息，但这次的线上问诊还是让我感到既期待又紧张。

“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”***医生的声音温柔而专业，让我感到一丝安心。

“平时月经规律吗？末次月经是哪一天来的？啥时候查出来怀孕的？”医生的询问让我回忆起这段时间的不适，我一一回答了她的问题。

“按彩超发育像50天的，但没有胎芽，有点异常，考虑胎停育了，有没有阴道出血？”听到“胎停育”这三个字，我心中一紧，眼泪几乎要夺眶而出。

“今天才查出来的。”我哽咽着回答。

“7-8周。”我再次回答。

“没有阴道出血。”

“那接下来要干嘛呢 检查什么？”我忍不住问。

“可以先吃米非司酮加米索前列醇片，再清宫，最好住院。”听到这里，我心中虽然有些害怕，但更多的是对***医生的信任。

“手术前要查血，心电图。”

“这是已经确定胎停育了嘛？”我再次确认。

“很可能是，也可以1周后复查彩超，查一下血hcg。”

“正常5周就有胎芽了。”

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

与***医生的线上问诊结束后，我心中的不安逐渐被信任和感激所取代。虽然胎停育对我来说是一个沉重的打击，但我知道，在***医生的指导下，我会勇敢地面对这一切。

我是一个怀孕胎停育的患者，经历了一次痛苦的经历后，再次怀孕却又遇到同样的困境。我在京东互联网医院进行了检查，医生让我化验HCG，希望能够得到更好的治疗方案。我怀着期待和不安的心情，等待着医生的建议。

在一次偶然的机会，我通过京东互联网医院找到了一位妇科医生进行线上问诊。当我跟医生描述了我怀孕两个月突然没有胎心胎芽的情况时，医生非常耐心地询问了我的病史，并给出了专业的建议。

医生告诉我，胎停的原因可能是胚胎自身的问题，建议我做绒毛监测来检查胚胎是否有异常。虽然胎停是一个不幸的结果，但医生用平和的语气告诉我，这并不代表我有任何身体问题，只是一个概率事件。

在整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和细心，让我感受到了他的关怀和专业。他还提醒我，下一次怀孕时可以在京东医生平台上再找到他进行咨询。

我是一位怀孕34周的妈妈，在京东互联网医院咨询了医生关于胎停的问题。医生非常耐心地与我沟通，详细询问了我的病情，并给予了专业的建议。医生提醒我要注意隐性感染的可能性，以及感染可能对胎儿的影响。医生还告诉我，胎心监测在感染因素下可能无法发现问题，建议下次产检可以增加次数。在结束问诊时，医生祝愿我早日康复，并提醒我医生的回复仅为建议，如需要诊疗，应前往医院就诊。

在一次线上问诊中，患者在京东互联网医院向医生咨询了孕5周hcg翻倍不好的问题。医生通过询问和分析，细致地解释了胎停的可能原因，并建议患者进行药物流产。在整个过程中，医生展现了丰富的医疗知识和专业素养，耐心倾听患者的困惑并给予建议，体现了医生良好的沟通能力和关爱患者的品质。

那天，阳光透过窗户洒在我的书桌上，我坐在江西景德镇的家中，心情有些焦虑。月经来前的四天，我和伴侣发生了关系，虽然采取了体外排精的措施，但心里总有些不安。月经如期而至，可这次它的量明显变少了。我担心这可能是某种疾病的征兆，于是决定尝试线上问诊，希望能得到专业的指导。

在京东互联网医院上，我详细描述了我的症状，一位产科医生耐心地倾听了我的描述，并询问了我一些细节问题。医生并没有急于给出结论，而是先提醒我注意保护个人隐私，并告知了一些诊疗规范。我感受到了医生的严谨和专业。

医生询问了我月经周期的情况，得知我上个月用了三个月经裤，才第二天就开始用。医生告诉我，这并不是正常的月经，让我再观察几天。同时，医生也提醒我，如果月经没有按时来，可以在同房后10天测一下早孕试纸。我听了医生的建议，心里踏实了许多。

在接下来的几天里，我密切关注自己的身体变化。月经如期而至，但这次痛经比以往更厉害。我再次联系了医生，医生告诉我，月经的变化是正常的，但痛经可能是月经失调的表现。医生建议我可以观察一段时间，如果情况没有改善，可以前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心。在医生的指导下，我更加关注自己的身体状况，也更加明白了如何正确对待生活中的小病小痛。我相信，在医生的关爱下，我会越来越健康。

我在一个晴朗的早晨，打开电脑，开始了我的线上问诊之旅。这是我第一次尝试在互联网医院进行问诊，心中充满了期待和好奇。我打开了网页，填写了我的主诉：8月7号停经，8月31号没有采取避孕措施，9月14号，孕囊能长多大？

不久，医生回复了我的消息，他非常耐心地和我进行沟通，解答了我的疑惑。他告诉我，一般情况下受孕三周左右可以看到孕囊，而同房14天是看不到孕囊的。通过医生的详细解答，我对自己的情况有了更清晰的认识。

在整个问诊过程中，医生始终保持着良好的沟通能力和耐心细心的品质，让我感受到了他对患者的关心和专业素养。最终，我在医生的指导下得到了满意的答案，心情也变得轻松愉快。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和细心，也对互联网医院有了更多的信任和依赖。我相信，在这里，我能够得到更好的医疗服务。

我最近在京东互联网医院进行了线上问诊，肖医生非常细心和耐心地听取了我的主诉，并给予了专业的建议。我曾经有过两次胎停的经历，经过检查发现我的雌二醇偏低，肖医生建议我进行了一系列相关的检查，并给出了合理的治疗方案。他耐心地解答了我的各种疑问，让我感到很安心。他建议我在月经第五天开始服用药物，同时也提醒我备孕期间要监测雌二醇的情况。在与肖医生的交流中，我感受到了他的专业和贴心，让我对自己的治疗充满了信心。

那是一个普通的周末午后，我在家里悠闲地翻看着手机，突然收到了一条来自互联网医院的咨询信息。信息显示，我之前在互联网医院进行的一次线上问诊，医生对我的病情给予了回复。

医生告诉我，如果出血量不是很多的话，可以定期观察。我有些疑惑，便询问医生是否需要去医院。医生回复说，只要继续吃地屈孕酮片，并且后面定期到医院里复查妇科B超就可以。

听到医生的话，我心中的石头终于落下了。然而，接下来的日子里，我还是有些担心。因为我听说很多孕妇在怀孕早期都会有胎停的风险，这让我更加焦虑。于是，我又在互联网医院向医生咨询了相关的问题。

医生告诉我，胎停是孕期常见的问题，但只要定期复查就可以。他还告诉我，我可以继续口服地屈孕酮片到孕12周。听到这个消息，我顿时感到安心了许多。

然而，就在我放松警惕的时候，有一天我突然发现，我又出血了。我有些慌张，立刻再次联系了医生。医生告诉我，这很可能是先兆流产，只要出血量不是很多，卧床休息就可以。

在医生的指导下，我开始了我的治疗。虽然这个过程有些辛苦，但是每当我想到医生那专业的建议和贴心的关怀，我就感到无比的温暖。

这段经历让我深刻地体会到了互联网医疗的便利和高效。在互联网医院，我可以随时随地向医生咨询问题，而医生也会在第一时间给予我专业的建议。这种便捷的服务，让我对互联网医疗充满了信心。