饮食和腹泻

无论你的腹泻是偶然的还是由过敏或食物中毒引起的，还是由于肠易激综合症或克罗恩氏病等慢性疾病引起的，饮食和腹泻都息息相关。即使你有影响消化系统的长期病症，你吃得饮食也能极大程度地影响你的消化系统。当你腹泻发作时，可以食用某些食物，以帮助你的消化系统恢复正常。你还应避免某些食物。

 

腹泻时要吃的食物

腹泻时，所吃的食物和避免吃的食物对于帮助你更快康复至关重要。这就是BRAT食品的来源。BRAT代表“香蕉、大米、苹果、烤面包”。这些食物平淡无奇，因此不会加剧消化系统。它们也具有约束力，以帮助巩固大便。BRAT饮食中包括的其他食物包括：

 

像小麦奶油这样的熟谷物、苏打饼干、苹果酱和苹果汁。你还需要喝大量的液体来保持水分并补充流失的液体。你还可以尝试的其他液体包括：

 

清汤（鸡汤或牛肉汤）等清汤，去除任何油脂、含维生素或电解质的电解质强化水、不含咖啡因的淡茶。

腹泻应避免的食物

当你腹泻或从中恢复过来时，有大量的食物是你想要避免的。这些食物会触发消化系统，会加剧或延长腹泻。腹泻时避免食用的食物包括：

 

牛奶和奶制品（包括牛奶蛋白饮料）、油炸食物、辛辣食物、加工食品（特别是那些含添加剂的食品）、猪肉和小牛肉、玉米、所有柑橘类水果、咖啡、苏打水和其他含咖啡因或碳酸的饮料。

治疗和补救措施

腹泻的许多情况是短暂的，并且对家庭治疗（例如改良饮食，大量饮水）反应良好。在某些情况下，腹泻是由寄生虫或细菌感染引起的，可能需要用抗生素治疗。腹泻后尽快服用益生菌，可以通过将健康的细菌引入消化系统，帮助预防抗生素的不良反应。这也有助于防止将来出现腹泻。

 

如果腹泻严重，你可能需要住院接受静脉输液。虽然许多腹泻病例可以在家里用非处方药、休息和暂时限制饮食来治疗，但如果持续时间足够长，你应该咨询专业医生。如果出现以下情况，请及时到正规医院治疗调理：

 

腹泻持续超过两天而没有改善、脱水（如果你脱水或有其他症状，则可能需要去急诊室以获得及时治疗）。其他需要注意的症状包括黑色或带血的大便、严重的腹痛或发烧。

 

 

你的饮食会引起腹泻也可以治疗腹泻。腹泻时，要多休息、多喝水、并开始改变饮食。经过食用一两天的温和、柔软的食物后，你可以开始添加诸如瘦鸡肉和炒鸡蛋之类的食物。坚持这样的饮食可以帮助你更快地恢复，更快地感觉好起来，这样你就可以尽快恢复吃所有你喜欢的食物。

我们在生活中常常会遇到饮食不当就会出现腹泻还会引发肠胃的各种疾病。那么你知道在饮食中也是可以调理肠胃功能的，我们一起来学习一下，那些食物是天然的调理肠胃和保养肠胃的高手。

 

1. 红薯

红薯中含有丰富的果胶、淀粉、蛋白质、氨基酸、纤维素以及氨基酸和各种维生素，还含有多种的矿物质。可以起到抗癌的作用，也可以保护我们的心脏，还可以预防肺气肿、糖尿病等各种疾病。

 

另外红薯还具有养胃的作用，里面含有的膳食纤维可以促进肠胃的蠕动，尽快地消化积食。如果我们平时感觉到胃酸、烧心的时候是不建议吃红薯的，因为红薯可以促进胃酸的分泌。如果是减肥的人们我们可以适当地吃一些红薯，可以起到减肥的效果。

2. 南瓜

南瓜中含有丰富的盐水化合物、果胶等营养素，不仅可以保护我们的胃部不受刺激，而且还可以起到养胃的作用。南瓜中还含有丰富的类胡萝卜素，可以在体内转化成维生素A，可以起到保护眼睛，维持视力正常的作用，还可以促进上皮细胞的生长分化，也对骨骼的发育有着很大的促进作用。

3. 圆白菜

生的圆白菜含有丰富的维生素B1和C、钾元素以及叶酸等营养素，煮熟的圆白菜里面含有丰富的维生素C、钾和叶酸等。对于肠胃不好的人们来说，我们可以选择多吃一些圆白菜，不仅可以促进消化和胃液的分泌，而且还能保护胃黏膜。

 

另外卷心菜和大白菜的营养价值差不多，卷心菜的维生素C含量比圆白菜还要高，因此在怀孕的女性或者喝贫血的患者的都是可以多吃的。

4. 海带

海带中含有丰富的碘元素等矿物质，而且热量低。经研究发现，海带具有降血脂和血糖的作用，还可以帮助我们调节免疫功能。还具有抗肿瘤、抗氧化等多种生物功能。

 

另外海带属于碱性的食物，富含的碘元素可以促进血液中的三酸甘油酯代谢，并且预防血液酸化；因为富含膳食纤维可以有助于润肠通便，加速肠道的运动；含有的褐藻酸还可以降低肠道对放射性元素锶的吸收，在排毒减肥的时候可以一起排出体外还能预防白血病的发生。

 

5. 黑木耳

黑木耳中含有的植物胶质具有很强的吸附能力，可以把残留在肠道内壁的毒物和垃圾物质集中地吸附起来并将排出体外，对血液和肠胃可以起到清洁和洗涤的作用。

生活中有很多人都会因为消化不良而出现腹泻，尤其是对于身体抵抗力和免疫力比较低的老年人和小孩来说。一旦出现消化不良腹泻就应该积极去正规医院做下检查，然后根据医生的建议通过药物进行治疗才能让身体恢复健康。

 

生活中经常听见有人说自己消化不良，如果简单的说消化不良其实就是指消化系统出现了问题，导致吃入体内的食物并没有得到合理的分解和吸收。尤其是对于一些抵抗力和免疫力比较低的人群来说，如果经常消化不良还很容易出现腹泻的症状。腹泻之后很容易导致身体出非常多的不适症状，这个时候大家就只能去正规医院做一下检查，然后在医生的建议下通过药物治疗才能让身体恢复健康。

当大家出现消化不良腹泻之后，可以在医生的建议下通过口服乳酸菌素片进行治疗，这也是生活中比较常见的一种治疗腹泻的药物。腹泻主要是因为细菌病毒感染或者肠道菌群失调所致，口服乳酸菌素片能够很好的促进肠道蠕动，对于治疗消化不良腹泻具有非常好的效果。如果病情比较严重也可以通过口服复方地芬诺酯治疗，一般情况下服药之后三天左右就可以痊愈。

如果因为消化不良出现腹泻疾病，除了应该积极通过口服药物进行治疗之外，日常生活中还应该多注意给身体补水。因为在腹泻的过程中很容易导致身体失水过多，如果不及时为身体补水很容易导致虚脱。在患病期间最好能够多吃一些容易消化的食物，比如，蔬菜、水果以及面条或者粥等。这些食物不但可以为身体补充丰富的营养物质，而且对于治疗消化不良腹泻也大有裨益。

综上所述，希望大家能够对消化不良引起的腹泻有更多了解。一旦出现这种疾病之后就应该及时去正规医院检查并治疗，只有这样才能够让消化不良型腹泻早日被治愈。平时还应该多注意饮食习惯，除了可以多吃一些容易消化的食物之外，在吃东西的时候还应该做到细嚼慢咽，才能够有效预防消化不良腹泻反复出现。如果通过口服药物并没有治愈，最好的治疗方法就是及时输液。

 

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

疲乏是慢性肝病患者的常见症状，影响患者的生活质量。

 

这种疲乏不是自己硬扛、多休息就能好转的，需要接受系统的治疗。

 

1、治疗肝脏原发疾病

 

如针对病毒性肝炎的抗病毒治疗等。针对肥胖患者需要减肥，酒精肝患者需要戒酒等。避免头痛医头脚痛医脚。

 

 

2、对症、支持治疗

 

针对影响或加重疲乏的因素进行干预是慢性肝病患者疲乏治疗的重要组成部分。

 

比如配合中药，或者治疗并发症。

 

以下疾病会加重疲乏，需要积极的治疗：瘙痒、自身免疫状况（甲状腺机能障碍、乳糜泻和贫血）、其他合并症（糖尿病、心脏衰竭和肾功能衰竭）；

 

 

对于以下疾病要积极改善，包括睡眠障碍、抑郁症、自主神经功能障碍。

 

在改善疲乏的治疗方案中，中医中药是一个很有效的途径。经过辨证论治可以有效的改善乏力的症状。

 

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作者 | 开心爸生孔令凯

文章首发于 |  儿科医生孔令凯 

 

最近有读者在问，在腹泻时，大便常规中白细胞有什么用，是不是升高就是细菌感染，比较少或者没有就是病毒感染。

 

好，今天说说这个问题。

 

简单粗暴版

 

其实，腹泻时不用考虑该项检查了，用处不大。

 

明确指出了，不能依靠粪便白细胞多少区分细菌或病毒感染，甚至不能根据粪便白细胞增多诊断感染性腹泻。

 

但是现在大家都查（国内外都这样），所以，如果查了，就当个参考而非诊断依据是可以的。

 

一 之前认为的，大便中白细胞增高有什么意义？

 

1918年，也就是100多年前，Willmore 和Shearman首次进行了大便白细胞的检查[1]，详细的描述了细菌性腹泻和阿米巴痢疾患者大便中的白细胞分布和形态（下图），认为这是一种比便培养更快捷和准确的方法。

 

 

上图是细菌性痢疾大便中的白细胞形态，最大的细胞是核固缩的巨噬细胞，中间的是多形核白细胞，不规则的那个是被细菌毒素导致的细胞形态变化。

 

之后，到了1950年代，托马斯（Thomas）在1954年指出，大便白细胞检查既简单省钱，效果还好。医学界的普遍的认识是，急性腹泻时，大便中白细胞提示侵袭性疾病，提示细菌感染，可以估计便培养是否阳性，可以确定患者是否使用抗生素，以及对抗生素治疗的反应。

 

 

简单来说就是，如果大便中的白细胞数量增多，提示细菌感染的可能性大，而细胞数量少，提示病毒感染的可能性大，经过抗生素治疗后，如果大便中白细胞数量减少，提示治疗效果好。

 

之后，虽然有些质疑，但是这个观点被医学界普遍的认同和接受，在1997年，美国胃肠病学会（ACG）把粪便白细胞测定结果，作为急性感染性腹泻的诊断流程标准。

 

当然，现在这个观点被否定了，看第3和第4条。

 

二 为什么会这么认为呢？

 

因为之前普遍认为，细菌感染导致腹泻时，是因为细菌侵袭肠道，导致肠粘膜炎症，出现炎症时，就会有大量的白细胞，粘膜破损后，白细胞进入大便，导致其含有大量的白细胞，这是肠壁炎症的表现。

 

 

而病毒性腹泻时，肠粘膜是完整的，是病毒导致肠粘膜的吸收水分功能降低，或者将消化酶活性降低，导致没法吸收糖分，引起肠道内的糖将肠道外的大量水分吸收到大便里（渗透性腹泻），这时白细胞数量低。

 

但是现在认为这种说法不是完全正确的。

 

三 为什么是不正确的呢？

 

因为虽然大部分情况下，确实是病毒感染时，肠壁炎症比较轻，细菌感染时，肠壁炎症重。但在实际中，发现不是细菌感染的才出现大便中白细胞高，病毒感染的白细胞低或者没有。

 

研究发现，使用大便中白细胞预测便培养结果，当敏感性峰值为70%时，特异性仅为50%；如果将特异性提高到90%时，敏感性仅有40%[2]。

 

所谓特异性就是一旦确定就是这个病，不会是其他疾病的程度；所谓敏感性，就是有一点点疾病预兆时，就能发现这个疾病的能力的高低。

 

为什么会这样？因为粪便白细胞在运输和加工过程中会降解，难以准确识别和定量。在炎性腹泻中，粪便白细胞是间歇性存在的，并且在粪便中分布不均，限制了敏感性[3]。

 

另外，早在1976年，Pickering报道中提到，粪便白细胞也不能预测疾病的恢复情况，因为其与粪便中侵袭性病原体也缺乏相关性。

 

四 现在怎么定位其意义呢？

 

粪便白细胞检查可用于区分炎症性腹泻和分泌性腹泻，能提示肠道有炎症，但不能用于确定腹泻的传染原因，也就是不能用于区分病毒还是细菌感染。并且有研究认为在住院病人中，便白细胞也区分不了是否炎症感染[4]。

 

美国胃肠病学会（ACG）[5]和美国传染病学会（IDSA）[3]最新的腹泻管理指南（分别于2016年和2017年发布）不建议进行粪便白细胞分析。现在已经有一些医院开始不进行便白细胞检查了。

 

所以，在腹泻时，不要使用便常规白细胞来明确是细菌还是病毒感染了。

 

但是，如果真的已经查了便常规了，可以结合临床表现，能当个参考。比如：

 

    孩子排脓血便，孩子发热逐渐加重，状态不佳，那这时便常规中白细胞数量多，更能提示细菌感染，当然确诊还得靠大便培养。

 

    孩子排稀水便，不发热时精神挺好的，大便白细胞数量很少，高倍镜视野下就几个，那提示病毒可能性大。

 

那如果以上情况反过来怎么办？以临床表现+大便状态判断，必要时就行进便培养，不用管便常规白细胞数目。

 

作为儿科医生，大家可能就是觉得在临床中，遇到的病历中就是细菌感染的白细胞升高明显，病毒感染的白细胞多数不高，觉得非常有用。

 

但是确实个人经验这时没法作为疾病诊断的依据，当做一个小参考是可以的。有这种感觉，可能和自己总结病例少有关，见到一致的病例，就记住了，加深了印象，而不一致的病例就略过了。久而久之，想法就固化了。

 

五 现在查便白细胞普遍吗?

 

虽然指南已经说没啥用处了，但是在腹泻时，进行大便细胞检查在全球仍然很普遍，咱们国家这样，美国也是这样的。整个被接受的过程可能还需要一段时间，毕竟大家想法没这么快就转变。

 

虽然我们也知道查了大便，看下白细胞不能当做诊断指标，但是不查心里可能就缺了点什么，觉得诊断不完整。再加上还能当个小参考，能给家长解释明白，有时不查家长也不放心（就查个便，孩子也没有损伤），所以，现在查的还真是很多。

 

另外也有些比较权威的文章会提到，在考虑病毒感染，比如轮状病毒感染时，如果便白细胞高，要考虑细菌感染等问题，要进一步检查等等。也会让人感觉，不查的话会漏诊。

 

还有些机构会建议，如果腹泻大于4天，就进行便白细胞检查，认为其升高作为沙门菌、艰难梭菌、志贺菌等感染指标[6]。所以，权威机构文章也得保持一致，让大家都一致的做法。

 

六 那大便中白细胞结合潜血实验或者便乳铁蛋白或钙卫蛋白呢？

 

有同事会思考，那如果白细胞结合潜血实验等，是不是就能好些呢，因为大便有血又有白细胞，不是提示细菌感染吗？

 

这个也不对，因为也有研究发现了，在大多数细菌性腹泻中，潜血阳性或白细胞阳性均未超过50％，仅在10例志贺氏菌的病例中，两项测试与粪便培养物有明确正相关性（70％）[7]。

 

其实通过这点，也可以知道，大便常规中的红细胞等，在腹泻时作用也不大。

 

另外，粪便乳铁蛋白现在也有地方再查，将其作为粪便白细胞的替代标志物，因为它在运输和加工过程中不会降解，比白细胞稳定。

 

但是因为母乳中有乳铁蛋白，所以母乳喂养的孩子，其大便中会存在不同量的乳铁蛋白，导致结果不好分析。

 

粪便钙卫蛋白在炎症性肠病的检测中有价值，但是对于感染性腹泻其研究还不完全，目前还不能用于诊断。

 

所以，便常规结合这些看，用处也不大，还是得以临床为主。

 

参考文献

[1].Gupta, A..Devolution and Devaluation of Fecal Leukocyte Testing. JAMA Internal Medicine. doi:10.1001/jamainternmed.2018.3150

[2]. Huicho L. Fecal screening tests in the approach to acute infectious diarrhea: a scientific overview. Pediatr Infect Dis J 1996;15: 486-494.

[3].Andi L Shane.2017 Infectious Diseases Society of America Clinical Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Infectious Diarrhea.Clin Infect Dis. 2017 Dec 15; 65(12): e45–e80.

[4].L. A. Granville.Performance Assessment of the Fecal Leukocyte Test for InpatientsJ Clin Microbiol. 2004 Mar; 42(3): 1254–1256.doi: 10.1128/JCM.42.3.1254-1256.2004

[5].Riddle, Mark S.ACG Clinical Guideline: Diagnosis, Treatment, and Prevention of Acute Diarrheal Infections in Adults.American Journal of Gastroenterology: May 2016 - Volume 111 - Issue 5 - p 602-622 doi: 10.1038/ajg.2016.126

[6].U.S. National Library of Medicine.White Blood Cell (WBC) in Stool.https://medlineplus.gov/lab-tests/white-blood-cell-wbc-in-stool/

[7].HUICHO, L. Occult blood and fecal leukocytes as screening tests in childhood infectious diarrhea. The Pediatric Infectious Disease Journal, 1993,,12(6), 474–477. doi:10.1097/00006454-199306000-00004

 

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很多人喝了牛奶后，会出现肠绞痛、腹泻的情况，这其实是乳糖不耐受引起的。

 

什么是乳糖不耐受？

 

乳糖，顾名思义就是奶里面的糖。乳糖是一种双糖，指的是由两个单糖分子组合在一起的糖。乳糖进入我们的身体后，不能直接被吸收，需要在小肠部位先被处理，通过小肠黏膜刷状缘上的乳糖酶/β-半乳糖苷酶将它水解成单糖后再吸收。

 

因此，小肠黏膜分泌的乳糖酶，是决定乳糖这种成分能否被人体充分吸收利用的关键。一旦乳糖酶分泌不足，没办法及时处理相应数量的乳糖，导致乳糖进入了结肠，被结肠细菌利用，就会出现乳糖不耐受的症状。

 

 

乳糖不耐受会引发哪些症状？

 

结肠里生活着大量的肠道细菌，乳糖刚好就是某些肠道细菌喜欢的食物成分。不过，其中一些细菌“吃”乳糖的时候，吃相不太好，常常制造出来很多气体，导致人们出现胀气、腹痛、排气等不适症状。过量的乳糖还会升高肠道内部的渗透压，阻止对水分的吸收，从而导致腹泻。

 

乳糖不耐受就不能喝奶了吗？

 

根据国际统计数据，乳糖不耐受在不同地区的发生率差异显著，北欧最低，中欧和美国白种人略多，亚洲人发生率最高，比如日本和中国。其实乳糖不耐受的人群还是有逐渐正常喝牛奶的可能的。

 

• 减少每次喝奶的量。大多数人是可以耐受200～250毫升的鲜牛奶的。可以先从50～100毫升开始尝试，只要没出现症状，就可以逐渐加量。
• 改喝酸奶和奶酪。酸奶和奶酪中的乳糖大部分都已被乳酸菌分解，剩下的少量的乳糖基本上是可以被耐受的。
• 酶处理法。预先将牛奶中的乳糖用酶处理，不让乳糖因为超出小肠的工作能力而造次。或者在喝牛奶之前外源性服用乳糖酶，不过起效需要时间，无法立竿见影。
• 稀释乳糖。通过将牛奶与其它食物混合进食来训练身体产生耐受。比如跟馒头、面包或麦片一起吃。

 

 

需要提醒的是，对于有肠易激综合征（IBS）问题的人群，由于不耐受症状相对更严重，因此不建议硬着头皮去培养耐受，需要先找消化内科医生，确定一个合理的治疗方案，再考虑饮食恢复。

腹泻是生活中常见的一种疾病，也就是我们常说的拉肚子，大部分病人由于急性发病就诊到急诊科，一般都是以腹痛、腹泻的症状来就诊，尤其是春夏季节是比较高发的时期。

 

正常人每天排便一次为正常，有些人可以排便两次，腹泻的病人表现为24小时内排不成形的大便3次或者以上称为腹泻。腹泻的原因有很多，常见的是吃坏东西，也就是进食不干净的食物把细菌或者病毒等带入胃肠导致；也有些由于免疫功能下降，也就是人们常说的受凉，导致肠道内正常的菌群失调导致的腹泻。

 

 

感染性腹泻可以见于各个年龄段的人们，但是在临床中发现多以年轻人为主。感染性腹泻分为急性、持续性和慢性，急性是在14天之内称为急性，持续性在14天到29天，在30天以上称为慢性。在临床中以急性的多见。

 

感染性腹泻还可以分为分泌型和炎症型的。分泌型腹泻由于细菌和病毒仅仅作用于肠道的粘膜并没有引起炎症，导致肠道吸收水分的功能下降，进而形成大量的稀水样便。一般这种腹泻不含有白细胞和红细胞。

 

炎症型腹泻相对严重，由于细菌及病毒侵犯肠道的粘膜形成炎症，一般这种病人的大便里含有红细胞及白细胞。临床症状中经常伴有发烧、腹痛。如果是细菌感染血常规提示血象升高。

 

 

临床表现中主要有发烧、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、食欲不振，严重的呕吐及腹泻可以导致脱水，引起水电解质的失衡，严重者可以导致休克，临床中休克的病人很少见。

  
感染性腹泻的治疗一般根据临床症状给予对症支持治疗，首先是严重呕吐的病人可以给予禁食，止吐。可以根据情况数小时后给予进食。对于有发烧、血象高，提示细菌感染的病人，可以给予抗感染治疗。脱水严重的要及时补液，一般严重呕吐会导致低钾血症，要适量的给予补充钾离子。

 

感染性腹泻的发病率非常高，和大家的饮食习惯有很大的关系。在生活中要注意饮食的卫生，现在人们的生活水平提高了，很多年轻人每天几乎是在外面解决一日三餐，所以为了大家的健康，尽量少吃路边的小吃。不吃剩饭，食物要确定是否在保质期内再进食。注意个人卫生，防止传播家人。

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导致男性斑秃现象的原因，主要考虑和遗传因素、免疫因素、精神神经因素、感染因素、过敏因素有关。

1.遗传因素：斑秃的发生会有一定遗传基础，如父母有斑秃现象，那么子女出现斑秃的概率要比常人高很多。

2.免疫因素：男性毛囊免疫豁免机制被破坏，是发生斑秃的重要关键，可能会并发白癜风、甲亢、干燥综合征等自身免疫性疾病。

3.精神神经因素：斑秃可能是由于神经压力所触发，比如紧张焦虑、抑郁失眠、神经衰弱等。

4.感染因素：斑秃可发生于真菌感染、流行性病毒感染、带状疱疹以及梅毒等疾病之后，可能和感染后导致的机体免疫力下降有关。

5.过敏因素：斑秃患者合并特应性皮炎的几率要比常人要高，所以考虑和过敏因素有关。

建议可结合自身的情况，前往医院就诊，配合医生进行治疗，尽可能地阻止疾病发展，减缓脱发症状并促进生发。

夏季来临，天气逐渐炎热，人的胃肠道消化功能比较弱，各种胃肠道问题，特别是腹泻比较高发，应该怎么应对呢？老人和孩子又有什么需要额外注意呢？

 

 

夏季腹泻症状比较常见

1 进食生冷过多，对胃肠道刺激比较大，肠蠕动加快导致腹泻；

2 夏季食物保质期短，容易变质，被致病菌污染，造成腹泻；

3 进食过度油腻，不易消化，加重肠胃负担造成腹泻；

4 长时间在空调房里，或夜间睡觉的时候没有盖好肚子，胃肠道血液供应下降，抵抗力下降，受凉腹泻；

5 精神过度紧张，进食过敏性食物，服用某些药物也会引发腹泻；

什么症状才可以诊断为腹泻？

腹泻是指大便次数增多和/或性状改变。

通常情况下人每天1-3次大便都属正常，超过三次就是增多，或者是大便里面出现了一些不应该有的成分，比如大便变稀、不成形或出现黏液、脓血或者不消化的食物。

怎么判断腹泻是可以自愈还是需要治疗？

首先看腹泻的原因，其次看腹泻的轻重，对身体的影响。

如果是食物里面有一些刺激的成分，或者是食物比较凉，不是因为感染引起，一般不需要特殊的药物治疗。

腹泻过程中如果不引起身体脱水等表现，清淡饮食、多喝水，往往可以自己恢复。

如果是大便有红白细胞，或者是怀疑感染性腹泻，则需要治疗，有的腹泻病情特别重的话，引起严重脱水，中毒性痢疾的可能危及生命，需要马上送医。

 

 

夏季小儿腹泻有什么要注意的？

1 “若想小儿安，三分饥和寒”

进入夏季，天气炎热，人的胃肠道消化功能比较弱，而各种新鲜水果又特别多，家长一定要把握好度。

一般婴儿在三个月左右就要加辅食了，这时正是孩子腹泻容易发生的时候，尤其是夏季。加辅食一定要注意，一样一样加，一点一点加。这段时间加蛋黄，过两天再加瘦肉，别同一时间全部加上。一定要循序渐进，给孩子胃肠道有一个适应过程。

2 腹泻慎用抗生素。

首先要观察孩子的大便性状，比如呈黏液状，水状，奶块状，甚至便里有血等等.最好留点便送医院进行化验，因为腹泻原因很多，确诊之后对症治疗是最好的。

别滥用抗生素，抗生素非常容易对小孩造成肠道菌群失调。现在因为抗生素导致的儿童腹泻很多。只有炎症比较严重的时候，可以合理的用一点抗生素。

其他类型的腹泻，可以根据情况用一点止泻药，如妈咪爱，金双歧，这些药多半是肠道益生菌活菌片，温和调理肠道功能。

3 儿童 便秘和厌食在夏季也比较突出。

夏季出汗比较多，胃肠道消化液相对来说不足。有的孩子的厌食和便秘症状，到了夏季更为突出，尤其是平时有便秘问题或者脾胃消化功能不太好的孩子，家长更要加倍小心。

夏季老人腹泻有什么需要注意的？

人们在严重腹泻时，由于大量水分从肠道丢失，经由肾脏排出的尿液会随之减少，体内代谢废物排出减少而在体内蓄积，会出现电解质失衡、酸中毒症状；如果出现食欲下降造成能量摄入不足，容易出现心悸、出汗、面色苍白、眼前发黑等低血糖症状。

而老年人身体虚弱，还常有一些基础疾病，应给予特别的关注。

腹泻引发心脑血管事件发作

腹泻时人体会失去大量水分，身体处于脱水状态，血液粘稠度增高，心肌血流速减慢，血小板、红血细胞和血球凝集沉积。

腹泻在丢失水分的同时也会丢失部分电解质，如钾、钠、钙、镁等离子，它们不仅能维持血液酸碱平衡，而且对维持神经传导功能和心跳规律也具有重要作用。

再加上呕吐、腹泻应激，患者往往因频繁跑厕所而休息不好，极度疲劳，导致交感神经兴奋性增强，心肌收缩过强、心率增快、冠状动脉的张力增高，容易导致血压升高和冠状动脉的痉挛。同时，交感神经 —— 肾上腺系统的兴奋，会促进血小板的聚集。

这些原因都会促使血栓形成，阻塞心脑血管，出现心绞痛、心肌梗塞、脑梗塞等。

如老人有一些高危病史，一旦出现连续腹泻等体液过多流失的情况，应该及时补充水分，并尽快到医院诊治。

 

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尿毒症是一种肾功能严重受损的疾病，早期症状可能不明显或类似于其他疾病症状，例如尿量和排尿频率改变、疲劳和乏力、食欲减退和体重下降、水肿、失眠和焦虑、皮肤变化、尿液异常、骨质疏松和骨痛、肌肉痉挛和抽搐等。

• 尿量和排尿频率改变：尿量减少或增多，可能伴有排尿频率增加或减少。
• 疲劳和乏力：常常感到疲劳、乏力，即使休息也无法缓解。
• 食欲减退和体重下降：食欲减退、恶心和呕吐，导致体重下降。
• 水肿：面部、手脚或腿部出现水肿，尤其在早晨起床时更为明显。
• 失眠和焦虑：难以入睡或睡眠质量差，同时可能伴有焦虑和抑郁。
• 皮肤变化：皮肤可能变得干燥、瘙痒、容易出血或出现色素沉着。
• 尿液异常：尿液可能出现变化，如颜色变浓或带有氨味。
• 骨质疏松和骨痛：骨质疏松可能导致骨骼疼痛或易骨折。
• 肌肉痉挛和抽搐：由于体内矿物质失衡，可能出现肌肉痉挛和抽搐。

这些症状可能在不同个体中表现出差异，并且可能与其他疾病的症状重叠。如果怀疑自己或他人可能患有尿毒症，建议及时就医进行详细的评估和检查。

我是一位年轻的母亲，生活在西城区。我的宝宝最近突然出现了腹泻，已经持续了三天。起初，我并不太在意，认为可能是吃了什么不干净的东西引起的。但是，情况并没有好转，反而越来越严重。宝宝的精神状态也开始下降，整个人都显得很虚弱。

我开始四处寻找解决办法，翻阅各种育儿书籍和网络资源。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的在线问诊服务，我联系到了一位经验丰富的儿科医生。

在与医生的交流中，我详细描述了宝宝的症状，包括腹泻的频率、便便的性状、以及低烧的情况。医生非常耐心地听完了我的描述，并提出了几个可能的诊断方向。最终，医生建议我带宝宝去医院做进一步的检查，以确定具体的病因。

在医生的指导下，我带宝宝去了当地的儿童医院。经过一系列的检查和化验，医生最终确诊宝宝患有肠炎。医生给出了详细的治疗方案，包括使用抗生素和补充营养的措施。同时，医生也强调了在日常生活中注意卫生和饮食的重要性，以防止类似情况再次发生。

经过一段时间的治疗和调理，宝宝的病情逐渐好转。现在，宝宝已经恢复了健康，精神状态也恢复到了以前的活泼状态。我非常感激京东互联网医院的在线问诊服务和医生的专业指导，正是他们的帮助使得宝宝能够早日康复。

我是一位年轻的母亲，生活在九江市。我的宝宝最近打了麻腮风预防针，结果第二天就开始腹泻了。起初我并没有太在意，毕竟小孩子的肠胃总是那么脆弱。但是当腹泻持续了三四天，每天五六次，且宝宝的精神状态和食欲都没有受到影响时，我开始感到焦虑了。我不知道该怎么办，是否需要去医院？

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专业的儿科医生。医生问了我很多问题，包括宝宝打预防针的时间、腹泻的颜色和频率、食欲情况等等。通过这些信息，医生初步判断宝宝的腹泻可能与脾肾阳虚有关。

医生建议我先调整宝宝的饮食，给他熬点小米粥当加餐，并考虑添加一些益生菌。同时，医生也提醒我注意多喝水，避免吃冰的、凉的食物，并在三天内观察宝宝的症状是否有所缓解。如果情况没有改善，建议我带宝宝去医院就诊，查明腹泻的原因并进行对症治疗。

我按照医生的建议去做了，宝宝的腹泻逐渐减轻，最后完全恢复了健康。这次经历让我深刻认识到线上问诊的便利性和实用性，也让我更加信任和依赖京东互联网医院的专业服务。

我从来没有想过，作为一个年轻的母亲，我会在互联网上寻求医生的帮助。然而，当我的宝宝连续一个月拉稀时，我感到无助和恐慌。我试图通过各种方法来改善他的状况，但似乎没有任何效果。于是，我决定尝试在线问诊，希望能找到解决问题的方法。

我登录了京东互联网医院，填写了宝宝的症状和基本信息。很快，一位专业的医生回复了我。我们开始了对话，医生详细询问了宝宝的健康状况，包括饮食、体重、身高等信息。虽然我对宝宝的健康非常关心，但我也意识到自己的知识有限，无法准确判断宝宝的病情。医生建议我带宝宝去医院做血常规和大便常规检查，以确定是否存在感染或其他问题。

在医生的指导下，我带宝宝去医院进行了检查。结果显示，宝宝的消化系统确实存在问题。医生开了一些药物，并给出了饮食和生活习惯的建议。经过一段时间的治疗和调理，宝宝的症状得到了明显改善。现在，他的精神状态良好，体重也开始恢复正常。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊可以为我们提供便捷、专业的医疗服务。尤其是在面对一些常见疾病或不确定的症状时，通过在线平台与医生交流，可以帮助我们更快地找到解决问题的方法。同时，我也意识到，作为父母，我们需要不断学习和更新自己的知识，以更好地照顾我们的孩子。

我从来没有想过，作为一个新手妈妈，我会因为宝宝的拉稀而感到如此的无助和焦虑。邢台市的这个小城市，虽然有几家医院，但我总觉得他们的医生不够专业，或者说我不够信任他们。所以当我发现京东互联网医院时，我如获至宝。通过线上问诊，我可以在家中就能得到专业的医疗建议，而不必担心宝宝在外面感染其他疾病。

我记得那天晚上，宝宝突然开始拉稀。我和丈夫都很着急，不知道该怎么办。我们试图给他喂一些水和米汤，但情况并没有好转。于是，我打开了京东互联网医院的应用程序，开始了一次线上问诊。

医生问了很多问题，包括宝宝的大便次数、食欲等等。最后，他建议我们给宝宝吃一些益生菌。幸运的是，我们家里正好有这种药品。医生还告诉我们，如果情况没有改善，应该及时就医。

第二天早上，宝宝的拉稀症状已经明显减轻了。我们都松了一口气，感谢京东互联网医院的医生为我们提供了及时的帮助。从那以后，我就成为了这个平台的忠实用户，每当宝宝有任何健康问题时，我都会首先想到线上问诊。

我是六安市的一位年轻妈妈，最近我和我的宝宝经历了一场漫长而痛苦的健康危机。我的宝宝只有1岁，突然间开始出现腹泻，持续了20天之久。起初，我并没有太在意，认为这只是普通的消化不良。但是，情况并没有好转，反而越来越严重。宝宝的精神状态也开始下降，变得嗜睡和无精打采。我带他去当地的医院就诊，医生开了一些药物，包括三联、布拉氏和蒙托石散，但这些药物似乎并没有起到什么作用。宝宝的腹泻依然持续，甚至出现了呕吐的症状。更让我担心的是，宝宝的肝功能也出现了异常，总胆汁酸和转氨酶都偏高。医生说可能是药物引起的肝损伤，但我仍然感到非常焦虑和无助。

在这个时候，我决定尝试在线问诊，希望能找到更好的解决方案。通过京东互联网医院，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了宝宝的病情和用药情况，并查看了宝宝的化验单。医生告诉我，宝宝的腹泻可能是由于肠道过敏引起的，需要进行更深入的检查和治疗。医生建议我给宝宝补充维生素A和锌，调整饮食，增加蛋白质的摄入，并继续使用蒙脱石散和活菌药物。同时，医生也提醒我要注意宝宝的营养摄入，尤其是蛋黄和维生素AD的补充。医生还建议我带宝宝去做轮状病毒的检查，以排除病毒性肠炎的可能性。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。虽然宝宝的腹泻还没有完全停止，但他的精神状态有所改善，食欲也开始恢复。我感到非常感激和安心，知道我在正确的道路上。在线问诊为我提供了一个便捷和高效的解决方案，让我在家中就能得到专业的医疗建议和指导。它不仅节省了我的时间和精力，也让我更好地照顾我的宝宝。现在，我可以专注于宝宝的康复，期待他早日恢复健康。

我是一位年轻的母亲，我的宝宝刚满20天。最近，他的消化系统似乎出了问题。他的舌苔上有白色的斑点，黄疸也在加重。我非常担心，于是决定寻求专业的医疗帮助。幸运的是，我找到了一个在线的医生，通过京东互联网医院的平台进行了咨询。

在与医生的交流中，我了解到宝宝的症状可能是由于脾肾阳虚引起的。医生建议我给宝宝换一个牌子的益生菌，并且注意预防下肠胀气。同时，医生也提醒我要密切关注宝宝的健康状况，及时就医。

通过这次在线问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗建议。这种模式无疑将会改变我们对医疗服务的看法和期待。

我是南宁市的一名年轻母亲，最近我发现我的孩子总是拉羊屎蛋，益生菌也喝了，但情况并没有改善。作为一名关心孩子健康的母亲，我非常焦虑和担忧。于是我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院进行在线问诊。

在与医生的交流中，我了解到孩子的症状可能是由于脾肾阳虚泻引起的。医生建议我增加孩子的蔬菜摄入量，特别是绿叶蔬菜，并每天给他两三朵木耳做菜。同时，医生也提醒我，羊屎便就是干燥，如果孩子难拉，可以多吃点火龙果。关于益生菌的选择，医生告诉我只要适合年龄阶段就可以了，并且可以长期服用。

在这次问诊中，我不仅得到了专业的医疗建议，还了解到了一些有益于眼睛健康的食物，如胡萝卜、南瓜、蓝莓、菠菜和西红柿等。通过这次在线问诊，我感受到了互联网医院的便利性和专业性，希望更多的人能够通过这种方式获得及时有效的医疗帮助。

我是一位焦虑的母亲，我的孩子最近一直在腹泻。每天都要换好几次尿布，孩子也变得越来越虚弱。我试图给他喂一些药，但情况并没有改善。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我在网上搜索到了一家互联网医院，决定尝试一下线上问诊。医生非常耐心地听我描述孩子的症状，并问了一些详细的问题。最终，医生诊断出孩子的腹泻是由于消化不良引起的，建议我们使用四联康活菌片进行治疗。

我很感激这位医生，通过线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了很多时间和精力。现在，我的孩子已经开始恢复健康了。

我从来没有想过，作为一名新手妈妈，我会在深夜里因为宝宝的拉肚子而感到无助和恐慌。那个晚上，我的宝宝突然开始频繁地拉肚子，整个人都变得虚弱无力。看着他痛苦的表情，我心如刀绞，不知道该怎么办才好。

在网上搜索了一番后，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位专业的儿科医生。医生首先询问了宝宝拉肚子的频率和时间，了解到宝宝中午开始拉肚子，且颜色较深，医生怀疑可能是肠炎引起的。医生建议我们先去医院检查一下便常规，以便对症下药。

我有些犹豫，毕竟带着宝宝去医院也不是件容易事。但医生的专业态度和耐心解释让我放下了心中的顾虑。我们按照医生的建议去医院做了检查，结果证实了医生的判断。医生开出了蒙脱石散和布拉氏酵母菌散的处方，并详细解释了如何正确使用这些药物。

在医生的指导下，宝宝的病情很快得到了控制和改善。整个过程中，我深刻体会到线上问诊的便捷性和实用性。它不仅节省了时间和精力，还能及时获取专业的医疗建议和治疗方案。作为一名新手妈妈，我再也不用因为宝宝的健康问题而感到孤立无援了。

我还记得那天，宝宝突然开始拉肚子，整个人都变得虚弱无力。作为一名新手妈妈，我感到非常焦虑和无助。幸运的是，我有一个好朋友，她是一名儿科医生。我们通过互联网医院进行了在线问诊，医生详细询问了宝宝的症状，并建议我们给宝宝服用合生元益生菌来调理肠胃。经过几天的治疗，宝宝的状况明显好转，我也从中体会到了互联网医院的便捷和实用性。

在这次经历中，我深刻理解了作为父母的责任和压力。我们总是希望给孩子最好的，但有时候也会感到束手无策。幸运的是，现代科技为我们提供了更多的选择和资源。通过互联网医院，我们可以随时随地获取专业的医疗建议和帮助，这无疑是一种巨大的进步和福音。