很多男性在得了前列腺增生之后不愿意到医院治疗，一个原因是这种病对男性身体影响并不大，另一个原因是某些医院乱收费，而且还耽误时间。其实，前列腺增生只是在早期对患者影响不大，如果患者没能及时治疗，等到疾病晚期，会引发很多其他疾病。因此，希望患者能够做好疾病的诊断与鉴别。

前列腺增生的诊断及鉴别：

1.膀胱颈挛缩膀胱颈挛缩继发于炎症病变。膀胱颈口平滑肌为结缔组织所代替，亦可能是发育过程中膀胱颈部肌肉排列异常，以致膀胱逼尿肌收缩时颈部不能开放。膀胱镜检查时，膀胱颈后唇抬高，后尿道与膀胱三角区收缩变短。

2.前列腺癌 前列腺有结节，PSA>4ng/ml，经直肠超声可见前列腺内低回声区。CT可见前列腺形状不规则，膀胱精囊角消失，精囊形状发生变化。活检可证实。

3.神经病源性膀胱各年龄段均可发生，有明显的神经系统损害的病史和体征，往往同时存在有下肢感觉和运动障碍，有时伴有肛门括约肌松弛和反射消失。直肠指检前列腺不大，尿动力学检查可进行鉴别。

4.膀胱癌膀胱颈附近的膀胱癌可表现为膀胱出口梗阻，常有血尿，膀胱镜检查可以鉴别。

5.尿道狭窄多有尿道损伤、感染等病史。

上述诸病，通过查体、化验、肛指检查、膀胱镜检查，绝大多数情况均可作出鉴别。只有前列腺癌在非典型病例，依据前述检查方法，难以得出结论，可用以下方法，辅助鉴别诊断：

1.血清酸性磷酸酶测定：前列腺组织含酸性磷酸酶特高，有癌变时，含量增加，利用此原理进行此项检查，血清酸性 磷酸酶正常值按King-Armsstrong为1～5单位，按Bodansky为0.5～2单位，自1950年新的检查方法确定其值0.7K-A单位。 前列腺癌患者，半数以上高于正常值。注意于应用睾丸激素或作前列腺按摩后可出现假阳性。

2. 血清硷性磷酸酶测定：当有骨转移时，血清硷性磷酸酶为升高，正常值Bodahsky2～4.5单位，King-Armstrong8～14单位，但须注意假阳性。

3.前列腺活检：经会阴或直肠均可进行前列腺穿刺活检。

4.精囊射精管造影：前列腺肥大仅可见有对称性的扩大，边缘整齐;前列腺癌则见有狭窄、不规则、边缘不齐、或缺损。

通过专家的讲解大家可以发现，对于前列腺增生的诊断与鉴别方法有很多。由于一些小诊所根本无法提供这些服务，所以，希望广大患者朋友们最好能够到大型医院进行检查诊断。

“医生，我最近小便的时候感觉比较费力，这应该怎么办呀？”

今天去查房的时候，有个60多岁的老大爷跟我说，他最近小便的时候，感觉比较费劲。由于不知道是怎么回事，因此就比较着急、担心，所以就问了我文章开头的那个问题。

结合这个年龄和症状，我的第一直觉就是前列腺增生，不过出于谨慎，我还是给老大爷开了前列腺超声和前列腺特异性抗原检查，结果出来以后，高度提示前列腺增生。随后我就给老大爷开了几盒治疗前列腺增生的药物，老大爷吃了药物后，症状有了一定的缓解。为了让大家对前列腺增生有更多的认识和了解，我来分享一下相关知识。

1.前列腺增生是怎么回事？为何它钟爱50岁以上的男性呢？

我们先来看看前列腺增生这个名词，它主要包括两大部分，即前列腺和增生，前列腺是男性泌尿系统的一个重要的结构，增生就是指组织或者器官内细胞数目增多的现象。

虽然说很多男性都听过前列腺这个名称，但是估计不少人不知道前列腺的位置以及作用，这里我来介绍一下。由于内容可能会比较专业，希望大家能有耐心看完。

从本质上来说，前列腺属于性分泌腺，而且它是人体少有的、具有内外双重分泌功能的一个结构。从外观来看，前列腺的大小、形状都和一个倒置的栗子比较相似，它的上面和膀胱挨着，下部和泌尿生殖隔挨着，前面是耻骨联合，后面是直肠，男性的尿道从前列腺的中间穿过。从前列腺的位置来看，它的比较重要的战略位置。

前列腺的功能主要可以分为3大方面，即分泌功能、运输功能、控制排尿的功能。前列腺可以分泌前列腺液，它是精液的重要组成部分，而精液对于维持小蝌蚪的正常功能具有比较重要的作用。与此同时，前列腺内含有比较多的5-α还原酶，这种酶能把睾酮转化为活性更强的二氢睾酮。

前列腺内有尿道和两根射精管穿过，当小蝌蚪被射出去的时候，前列腺的肌肉收缩，可把射精管内的物质经射精管压入后尿道，随后就被排出体外。

前列腺增生从某种程度上可以认为是一种衰老性疾病，这种疾病和年龄有着比较大的关系，随着年龄的增加，男性得前列腺增生的风险也是增加的。一般来说，男性在45岁以后，前列腺会有不同程度的增生，50岁以后大多数人都会出现症状。

另外，男性50岁以后，体内的雄激素、雌激素之间的比例比较容易失衡，而且雌激素、雄激素具有促进前列腺增大的协同作用，所以前列腺增生钟爱50岁以上的中老年人也就不足为怪了。

2.男性要想“呵护”前列腺，需要注意以下几点：

切记纵欲过度：前列腺具有充血快、消散慢的特点。它充血可能只需要几分钟，但是消散需要一天甚至更久。如果纵欲过度，那就会导致前列腺的充血还没有消散而导致局部肿胀，进而引发炎症反应。前列腺发生炎症反应的时候，肯定是对前列腺不利的。

因此，50岁以后，注意不要纵欲过度。

不要憋尿：人在憋尿以后，就会使得膀胱内的压力增加，这样的话就会造成膀胱内的尿液逆流进入尿道，从而增加尿路感染的风险。

尿路感染引发的炎症可以累及到前列腺，所以会增加前列腺炎的风险，而前列腺发炎以后，就容易水肿，进而增加前列腺增生的风险。不过需要注意，一两次的憋尿对前列腺的影响不大，但是长期这样前列腺就容易出问题。

因此，男性朋友为了“呵护”自己的前列腺，应该避免憋尿。

避免久坐：现在很多人由于某些原因，都需要久坐，比如司机、上班族、玩游戏等。久坐的话会使得血液循环的速度减慢，前列腺的血液供应也会受到影响，而且还会压迫前列腺，所以会对前列腺造成不利的影响。

所以，男性平时应该避免久坐，可以在坐了1小时左右后起来活动10分钟，在坐着的时候尽量不要保持一个姿势，可以变换多个坐姿。

尽量不要辛辣刺激性的食物：辛辣刺激性的食物包括辣椒、大葱、姜、花椒、芥末、咖哩等，烟和酒虽然不算是食物，但是它们也属于辛辣的类型。

经常吃辛辣刺激性的食物，会刺激前列腺，造成局部的充血、水肿，会加重前列腺炎和前列腺增生的症状。

与此同时，由于辛辣刺激性的食物对胃肠道有刺激，所以有前列腺疾病的人在吃药的时候，会影响药物的吸收，进而降低药效。

注意控制体重：大量的研究发现，肥胖会增加前列腺增生的风险。我们都知道，人到了50岁以后，很多人都会有肥胖的问题，而肥胖不仅仅会带来前列腺的问题，还会增加心血管疾病的风险。#健康明星计划#

减肥虽然是一个老生常谈的话题，但是很多人还是不知道如何减肥。真正让人变胖的并不是肥肉，而是碳水化合物，因此要想控制体重，一定要控制碳水化合物的摄入。

可能大家不知道碳水化合物是如何让人变胖的，这里我来解释一下。当人吃了碳水化合物（比如米饭、馒头等）以后，它们就会被转化成葡萄糖进入血液中，这个时候就会引起血糖升高。人体为了维持正常的血糖，就会分泌大量的胰岛素，而胰岛素会促进葡糖糖转化成脂肪和糖原。虽然说肥肉的脂肪含量高，但是人吃进去以后，大多数的脂肪都被排出体外了，真正被人吸收的脂肪并不多。

前列腺增生患者用药常见误区有盲目用药、超期用药、提前停药等。

1.盲目用药：前列腺增生常根据身体症状用药，比如小便不利时使用利尿剂，并没有考虑身体情况，具有一定危险性。

2.超期用药：药物是治疗前列腺增生方式之一，但部分患者病情已经比较严重，不适合用药治疗，需要手术。患者却因为害怕手术继续用药，此时用药并不助于缓解病情。

3.提前停药：部分前列腺增生患者使用药物后症状得到缓解，认为自己病情已经康复，于是就提前停药。过早停药可影响药效，干扰前面治疗进程。前列腺增生患者具体用药需由专业医生指导，不可自行用药。

前列腺增生的患者在患病的过程当中会有明显的前列腺体积逐渐增大胶囊会对周围的一些器官造成比较严重的压迫甚至是出现了挤压的情况，所以在患病的期间，很多患者会有很明显的膀胱疼痛，由于长期的挤压会导致膀胱出现过度缩小的情况，所以患者经常性的会出现尿频，尿急等比较严重的症状，那么在治疗的过程当中主要可以采用以下几种方式来进行治疗。

1.前列腺肥大的患者最开始身体内部会有明显的疼痛感，后期逐渐出现了前列腺钙化的情况，这时候就需要及时进行治疗了最开呢是使用一些，腺体注射疗法来减少前列腺增生钙化的情况，治疗的过程当中会主要使用一些比较明显的软化剂，或一些激素类的药物来让前列腺细胞恢复活性。

2.治疗前列腺增生的方式主要是采用中药的方式，这个过程相对比较长，常使用到的药物主要有母壳、车前子、扁蓄、以及竭河草，里面还有特别多的，消炎镇痛的作用同时也可以适当的服用一些中成药，例如常见的益淋白蜜丸，还有常见的干冰散，按照中医师的指定方式来进行治疗。

3.一些患有前列腺钙化的患者身体内部毒素过多，这时候能可以长时间的和一些中药的汤剂，主要的成分有大黄，毛冬青，以及银藤花加上适当的川红花吴茱萸和泽兰。在熬制的过程当中可以对患者进行清洗，长时间使用这种药方进行坐浴能够减轻患者的疼痛感以及肿胀感。

得比较严重的前列腺钙化的患者使用重要治疗效果较差，所以可以适当地采用一些西医的方式进行理疗，主要采用的是注射的方式能够帮助患者活化细胞，治疗的过程当中会有一定的副作用，可以适当的服用一些中药来进行辅助治疗。

前列腺增生药物期间需要注意的问题包括了解药物信息、遵医嘱用药、饮食注意事项、就诊与复查等。

1.了解药物信息：前列腺增生患者的治疗药物种类比较多，比如α受体阻滞剂有特拉唑嗪、5α-还原酶抑制剂有非那雄胺等，在使用药物之前要先了解药物的信息，包括禁忌证、不良反应等，比如特拉唑嗪，对特拉唑嗪过敏者或类似物过敏者禁用。可能出现心悸、恶心、外周水肿、眩晕、嗜睡等不良反应。

2.遵医嘱用药：前列腺增生的患者应遵医嘱用药，按时服药，不能随意的加减药物剂量。不能随意的停药，停药可能会引起疾病的反复。

3.饮食注意事项：前列腺增生的患者在服用药物期间要避免饮酒，酒精会影响药物的代谢与吸收，会增加不良反应的风险。饮食方面尽量避免吃刺激性辛辣或者过于油腻的食物。

4.就诊与复查：服用药物后没有效果要及时就诊，药物效果不好可能需要手术治疗。前列腺增生属于慢性疾病，需要长期的治疗和管理，用药期间定期复查，了解病情进展和药物疗效，及时调整治疗方案。

前列腺增生的患者具体要如何服用药物，需要去医院让专业医生根据患者的具体情况治疗，不同患者病情程度不同，所服用的药物也不一样，不建议自己盲目用药。

目前临床上患前列腺增生的原因尚不明确，可能年龄、肥胖、饮食、前列腺炎症、不良生活习惯等因素有关。

1.年龄：前列腺增生通常在40岁以上的人群中发生，年龄越大，发病率越高。

2.肥胖：肥胖增加了前列腺增生的风险，减轻体重可以降低风险。

3.前列腺炎症：前列腺慢性炎症未彻底治愈，或尿道炎、膀胱炎、精阜炎等，使前列腺组织充血而增生。

4.不良生活习惯：如缺乏运动、过度饮酒、吸烟等不良的生活习惯也会导致前列腺增生。

因此，前列腺增生的发生与多种因素有关，如果有相关症状，建议及时就医并接受治疗。