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尿常规分析对结石的预防

尿常规分析对结石的预防
发表人:李培基

泌尿系结石是一种常见多发性疾病,近年来发病率呈上升趋势。泌尿系结石的形成与人体代谢情况密切相关,是导致结石形成的主要因素。24h 尿液成分分析能够反映人体的代谢情况,是目前常用的结石风险因子检测方法。尿液中的钙、钾、钠、磷、尿酸、草酸、胱氨酸、枸橼酸、镁含量是不同类型结石的组成成分,其变化反映了结石的成分变化。

尿量

尿液中结石成分的过饱和状态是尿路结石形成的先决条件。人体摄入量少于流失的水量往往会导致低尿量,喝水不够或运动、出汗多、手术后和一些肠道疾病所导致大量水分的丢失都会引起低尿量。低尿量不仅增加了尿液溶质的饱和度,还能促使尿液停留,为尿液结晶的聚集提供条件。

尿尿酸

尿酸是人体嘌呤代谢的最终产物,而且大部分以解离的尿酸盐形式存在。尿酸溶解度下降和过饱和化是尿酸结石形成的前提。尿 pH 值下降、尿酸量增加以及尿量减少等都会导致尿尿酸异常。

尿草酸

高草酸尿临床上表现为尿草酸轻度、持续性升高,是草酸钙结石形成的首要危险因素。原发性高草酸尿症、摄入过多富含草酸的饮食、回肠切除、慢性腹泻、食入草酸前体中毒、补充过量维生素 C 等都可导致高草酸尿症。

尿枸橼酸

枸橼酸是结石成分的重要抑制因子,枸橼酸分泌不足造成的低枸橼酸尿是结石形成的危险因素。原发性甲状旁腺机能亢进、尿路感染、远端肾小管性酸中毒、糖尿病、高脂蛋白代谢等疾病都能引起低枸橼酸尿。

尿镁

尿镁能够降低草酸钙的吸收或与钙竞争结合草酸形成可溶性物质来降低草酸钙饱和浓度,从而抑制草酸钙结晶的生长和聚集。内分泌疾病、胃肠吸收异常及饮食中镁补充不足等可导致人体缺镁。

尿钙

高钙尿症是草酸钙结石最重要的病理生理因素,是部分患者体内的主要代谢紊乱形式。肾性高钙尿症、吸收性高钙尿症、重吸收性高钙尿症以及过量补充钙及维生素 D 等可导致高钙尿症。

尿磷

磷酸盐的变化是人体尿液代谢异常和结石复发的首要表现,特别是对于首次患泌尿系结石的病人。肠道 pH 值升高使钙、镁离子与磷酸盐结合的不溶性磷酸盐或甲状腺激素的异常分泌导致磷酸盐排泄过多,都易出现高磷酸盐尿。

尿钠

研究发现,尿液中钠离子含量上调能够降低泌尿系结石的发生率。根据科学建议每天摄入 2-3g 钠盐,保持机体的离子浓度平衡,避免增加尿液中的钙浓度而增加结石形成的风险。

尿胱氨酸

尿液中的胱氨酸过饱和是形成胱氨酸尿的必要因素。胱氨酸结石是由先天性胱氨酸尿所致,多为遗传,检测尿中的胱氨酸浓度可以诊断胱氨酸结石。

尿 pH 值

尿液酸碱度与泌尿系结石形成有很大关系,其中感染性结石在碱性尿液中较易形成,尿酸结石、胱氯酸结石则是在酸性尿液中较易形成。食用过多的酸性食物、甲状旁腺亢进肾小管酸中毒都有可能导致尿 pH 值异常。

24h 尿液成分对泌尿系结石防治有重要意义,可通过 24h 尿液成分分析检测,为泌尿系结石的诊断、治疗和预防复发提供依据。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

泌尿系结石疾病介绍:
尿石症,又叫做泌尿系结石或尿路结石,是泌尿外科常见病,主要发生在肾、输尿管、膀胱及尿道4个部位,多认为是年龄、性别、遗传、环境、饮食、职业、疾病等多方因素共同作用的结果。临床以腰腹绞痛、血尿为主要表现,如果不及时治疗甚至会危及生命。由于尿石症的复杂多变,其治疗方法也多种多样,有的多饮水就可自行排出,有的却可能需要终身治疗,因此,需根据患者的情况进行个体化治疗。目前主要的治疗方法有药物治疗、手术治疗等。尿石症复发率高,做好日常护理工作可有效预防复发。
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  • 尿路结石是常见的泌尿科疾病之一,男性多发于女性,一旦患上,那怎是一个“疼”字了得。不少人曾经吃过“肾绞痛”、“输尿管绞痛”的苦,那种难以忍受的剧烈疼痛实在是刻骨铭心......然而,其罪魁祸首却往往是那些冷不丁的小“石头”,硬是毫不留情地堵在排尿通道上,让人疼得发慌。

     

    尿路结石应如何预防呢?

     

    多喝水

     

    是不是觉得多喝水听腻了?“怎么老是叫我们多喝水?”但是,这是真的有用呀,水是万能灵药的基础呐。“多喝水,少生病。”充足的液体摄入(包括白开水、汤、饮料等)可增加尿量,从而降低尿路结石成分的过饱和状态,预防结石形成。

     

    一般成年人建议每天的液体摄入量在2.5~3.0升以上,使每天的尿量保持在2.0~2.5升以上。哪种液体比较合适呢?白开水是个不错的选择。饮料方面可选择橙汁、酸果蔓汁和柠檬水。应避免过多饮用咖啡、红茶、葡萄汁、苹果汁和可口可乐。

     

     

    合理补钙

     

    “啥,还补钙,尿路结石中不是有钙,这会不会增加患上的风险?”这可能是很多人的担忧。其实不然,一般建议吸收性高钙尿症患者摄入低钙饮食,不建议其他患者盲目限钙。

     

    饮食中钙的含量低于800mg(20mmol/d)就会引起体内的负钙平衡。低钙饮食虽然能够降低尿钙的排泄,但是可能会导致骨质疏松和增加尿液草酸的排泄。

     

    摄入正常钙质含量的饮食、限制动物蛋白和钠盐的摄入反而比传统的低钙饮食更能有效预防结石复发。正常范围甚至适当程度的高钙饮食对于预防尿路含钙结石的复发具有临床治疗的价值。注意是钙饮食,额外的钙就不用补了。

      

    少吃含“草酸” 的食物

     

    适当限制饮食中“草酸”的摄入,有助于预防草酸钙结石形成。虽然仅有10%~15%的尿液草酸来源于饮食,但是大量摄入富含草酸的食物后,尿液中的草酸排泄量会明显地增加。

     

    草酸钙结石患者尤其是高草酸尿症者应该避免摄入诸如甘蓝、杏仁、花生、甜菜、欧芹、菠菜、大黄、红茶和可可粉等富含草酸的食物。其中,菠菜的草酸含量最高,草酸钙结石患者更应该注意忌食菠菜。

     

    低盐饮食

     

    高盐饮食会增加尿钙的排泄,“重口味”的亲们需要管管嘴巴了。

     

    忌过量“高蛋白”饮食

     

    低碳水化合物和高动物蛋白饮食与含钙结石的形成有关。高蛋白质饮食引起尿钙和尿草酸盐排泄增多的同时,使尿的枸橼酸排泄减少,并降低尿的pH值,是诱发尿路含钙结石形成的重要危险因素之一。

     

    常吃水果和蔬菜

     

    水果和蔬菜可以稀释尿液中的石头成分,但并不影响尿钾和尿枸橼酸的浓度。因此,适当增加水果和蔬菜的食用可以预防低枸橼酸尿症患者的结石复发。但不建议大量服用“维生素C”相关药物,服用维生素C后尿草酸的排泄会显著增加,容易形成草酸钙结石。尤其是复发性草酸钙结石患者更需注意。

     

     

    限制高嘌呤饮食

     

    伴高尿酸尿症的草酸钙结石患者应避免长期高嘌呤饮食。富含嘌呤的食物有:动物的内脏(肝脏及肾脏)、家禽皮、带皮的鲱鱼、沙丁鱼、凤尾鱼等。

     

    造成尿路结石很大程度上是由于我们管不住嘴巴或者是错误的饮食方式,因此平时可以多注意饮食方面,预防尿路结石。

  • 尿常规检查有何作用?

     

    尿液是血液经过肾小球滤过、肾小管和集合管重吸收和排泌所产生的终末代谢产物。尿液的组成和性状分析可反映机体的代谢状况,并受机体各系统功能状态的影响。通过排泄尿液,可排出体内的代谢废物、异物、毒物等,同时调节水、电解质代谢及酸碱平衡,借以维持机体内环境的平衡。

     

    因此,尿液一般检验不仅对泌尿系统疾病的诊断、疗效观察有临床意义,而且对其他系统疾病的辅助诊断、预后判断、监护安全用药也有重要参考价值。尿液一般检验的主要目的有:

     

    (1)协助泌尿系统疾病的诊断和疗效观察:泌尿系统的炎症、结石、结核、肿瘤、肾脏移植的排斥反应以及肾衰竭时,尿液成分会发生变化,治疗后好转。因此,尿液一般检验是泌尿系统疾病最常用的不可替代的首选项目。

     

     

    (2)协助其他系统疾病的诊断:尿液来自血液,凡引起血液成分改变的疾病,均可引起尿液成分的变化。如糖尿病时进行尿糖检查,黄疸时的尿胆红素、尿胆原和尿胆素的检查,多发性骨髓瘤时的尿液本周蛋白检查等,均有助于疾病的诊断。

     

    (3)安全用药的监护:某些药物,如庆大霉素、卡那霉素、多黏菌素B、磺胺等,可引起肾脏的损害,故用药前及用药过程中需要密切观察尿液的变化,以确保用药安全。

     

    为什么孕妇产前检查项目包括尿常规?

     

    尿液是机体体液的重要组成之一,其成分和含量的变化可以反映泌尿、血液、内分泌、循环、代谢系统的生理或病理改变,是常见的检查项目之一,通过尿常规检查,能为临床诊断、治疗监测及预后判断提供重要信息。妊娠期间母体为适应胎儿生长发育的需要,生理系统发生显著变化,致使许多生物学参数处于非孕时生理标准范围之外。

     

     

    例如:肾功能改变有利于妊娠期因代谢旺盛而增加的代谢产物排出。鉴于孕妇怀孕期间特殊的病理生理改变,在整个孕期进行尿常规检测,有助于监测孕妇罹患妊娠糖尿病、高血压和肾病的危险。另外,尿液蛋白质检查,可反映孕期蛋白尿情况,因蛋白尿是预测潜在先兆子痛的征兆指标之一。

     

    同时,妊娠期间血糖易升高,尿常规检查可监测孕妇尿糖的情况,间接反应妊娠期血糖的水平。所以,孕妇产检时,需要做尿常规检查,以反映妊娠期间的身体状况。

     

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  • 在做常规体检时,阿华发现尿中有潜血,紧张地跑去看医生,但做了尿路检查没有发现结石,又做了肾超声也没有发现肾病变,医生说可以再看一次,让他回去看看自己是否还有其他症状。尽管隔了几天都不疼也没有别的不适,但他还是有点不安,不知道那血到底从哪儿来的。

     

    血尿,肉眼可见。

    许多人都听过“粪便潜血”检查,代表可能有大肠息肉或大肠肿瘤,所以让大家听说检查结果是阳性的时候很紧张。而且实际上尿液中可能还有肉眼看不到的血液,这一检查被称为“尿潜血”。

     

    血尿会痛,通常肉眼就可以看到尿液中有一些鲜红,大部分是因为尿路结石,其他原因还可能是因为尿道急性细菌感染,尿道外伤,泌尿道畸形等引起炎症,血前段集中在尿道,所以容易看到。假如是结石后端比较发炎或发炎,如肾结石,或膀胱炎,肾炎,不一定肉眼就能看到鲜红色的血滴,但血丝也可能出现。

      

    有一种或暗或红的尿,是溶血性的,即血液在流过尿液时,红血球破裂,释放出血色素,或血红蛋白,呈暗色;这种叫做“血红素尿”,最常见的是横纹肌溶解症,恶性疟疾,败血症,或重金属中毒,维生素D中毒等,但蚕豆病、镰刀型贫血等先天性溶血性疾病,也可发生溶血性尿。

     

    关于尿潜血的警讯。

    但是尿中见血大多是经过良好处理的结石,而见肉见血最常见的原因就是“癌”,因为看不见,说明出血量不多,是慢慢地出血,通常是肿瘤缓慢的摩擦血管引起的出血,所以也就不觉得痛,叫做“无痛性血尿”。最为常见的是膀胱癌,再次出现的是肾盂癌,如果年龄超过40岁,并且有无痛性血尿,要小心自己是否患有癌症。

      

    还有一种很常见的可能是丝球肾炎,因为丝球就像是净水的“大分子过滤器”,会过滤掉蛋白质、红血球、水分这样的大分子,所以会导致蛋白尿跟血尿,通常会成为免疫疾病的先兆,比如红斑性狼疮、B型或丙型肝炎、紫斑症等,而慢性丝球肾炎则是台湾人肾衰的首要诱因。

      

    而且儿童血尿的常见病因,很可能是2种遗传疾病所致,一种是“遗传性肾炎”,另一种是再发性良性血尿。遗传性血尿可引起反复血尿,持续肾功能恶化,甚至引起听力障碍和视力障碍;良性再发血尿也是无痛性血尿,但肾功能并未恶化,只需持续追踪。

      

    但是出现血尿的原因有百种之多,如果检查出血尿,而没有结石,肾超声也没有异常,建议让尿液送到显微镜下,并抽血验生化、免疫等反应,甚至可以考虑做膀胱镜,以免错过癌症或其他疾病的机会。

     

  • 病因:

    大多数病人的输尿管结石,是由于肾结石在排泄过程中留在输尿管上造成的。其中代谢异常、尿路阻塞、感染、存在异物、饮食习惯和药物治疗是导致肾结石的主要原因。

     

      

    进食不当,病人饮水量不足,可引起尿浓缩,尿减少,当每日尿量低于500ml时,结石形成的危险增加;动物蛋白、盐类、草酸摄入量过多,以及维生素A、B6、镁缺乏,都可诱发结石形成。在山区,饮水不纯净,含有更多的矿物也会增加结石的危险。

      

    男性输尿管结石患病率高于女性,白人高于亚洲人,20岁以前发病较少,40~60岁为高发年龄。居住在气候炎热干旱地区的人,喝水少而肥胖,容易患上此病。

    按其成分可分为以下几类:

    含钙性结石:如草酸钙、碳酸钙等;

      

    无钙质结石:如感染性结石,尿酸结石,胱氨酸结石等。

      

    那我们在生活中该如何预防输尿管结石呢?

      

    喝大量的水,每天的摄水量标准是把每天的尿保持在2000ml以上,直到尿变清。

      

    保持营养平衡,避免过量摄入某种营养物质,减少含高嘌呤的食物,如动物内脏,猪肉,牛肉,羊肉,贝类,凤尾鱼,沙丁鱼,金枪鱼等。

      

    少吃富含草酸的食物,如菠菜,甜菜,茶,巧克力,草莓,麸皮和各种坚果(松子,核桃,板栗等)。吃更多的新鲜蔬菜水果,如柑橘。定期进食和作息。

    假如得了输尿管结石该怎么办?

    病人有腰背绞痛,或有血尿、尿频尿急尿痛等症状时,应及时就医。输尿管内结石常有急性发作(肾绞痛),及时有效地缓解患者的肾绞痛是治疗的重要目的之一。紧急情况下可以采取解除输尿管痉挛,镇痛,药物排石治疗,体外冲击波碎石,输尿管镜下碎石术。

     

      

    其治疗原则是尽可能地清除结石,恢复输尿管腔内尿液引流畅通,减轻疼痛,控制尿路感染,保护肾功能。输尿管结石的常规治疗方法有自体排石法、药物排石法和手术排石法。

    输尿管结石疗效如何?

    经治疗,大多数患者术后恢复良好,但仍有一定的复发率,通过改善饮食和针对代谢异常的治疗,可防止结石复发。但是,如果不及时治疗,病人就会因为输尿管阻塞,导致肾积水,合并尿路感染,形成结石,阻塞,感染的恶性循环,最终严重损害肾功能。

     

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  • 泌尿结石是泌尿系的常见病。结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位。泌尿系结石,包括肾脏结石,输尿管结石和膀胱结石。尿石症病人的年龄高峰在25-40岁之间,男性患上尿路结石约是女性的1-2倍。尿石症的发病情况,地区差异非常明显。夏天来了,也到了结石高发的季节,那么我们怎么判断自己是不是罹患了尿路结石了呢?

     

     

    一、症状和体征

     

    尿路结石主要表现为腹痛,后背疼痛,可伴有血尿,患者多表现为疼痛,而且疼痛多呈绞痛性质,可放射到同侧下腹部、睾丸或阴唇。结石的绞痛可非常剧烈,而且可合并有恶心、呕吐、大汗、腹胀等症状。同时,也可有尿路刺激,出现反复便意,也可出现尿频、尿急、尿痛及同侧肾积水,查体可有肾区或输尿管区的叩击痛。膀胱结石主要表现是排尿困难和排尿疼痛。通过典型的症状和体征,我们可以判断自己是不是得了尿路结石。

     

    二、双肾输尿管彩超

     

    彩超往往是发现尿路结石的简便方法,如果有结石,在彩超上往往表现为特殊声影,而且因为结石的性质不同,彩超还能发现平片上不能显示的结石以及透X线的结石,对于诊断尿路结石意义重大,而且阳性率较高。

     

    三、X线平片

     

    许多结石可以在X线片上显影,而且显影同结石的化学成分、大小等因素密切相关,但因为肠内 胀气,肥胖,以及曝光等原因,使得结石在平片上的显影程度不是很稳定,所以通过平片确诊结石的方法比较少用。

     

     

    四、CT检查

     

    CT 是诊断结石的有效标准,而且其对各种结石效果都比较好,尤其是对X光线不显影的尿酸结石,CT也可以确诊,由于彩超受制于人的限制,许多时候彩超不能发现的结石需要通过CT来确诊。

     

    如果你有症状,再有任何一项检查发现了尿路结石,那么你就确诊为尿路结石了。而如果有症状,彩超没有发现,可能我们需要行CT等进一步检查才能确诊是否结石。

     

    亲,看懂了吗?

     

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  • 近日,太原某医院的门诊上接连来了好几位患者,进门时都以同样的姿势捂着腰腹部,表情十分痛苦。其中印象最深的就是20岁的小高。小高从早上六点多开始,突发左上腹和腰部疼痛,剧烈难忍。他一进来就蜷缩在病床上,捂着腰腹的手从来没放开过,面色苍白,伴恶心呕吐。根据症状及查体,初步怀疑是泌尿系结石。后经B超确诊为左侧输尿管结石。

     

    除小高外,其他的几位患者也都患了泌尿系结石。其实泌尿系结石在我国的发病率比较高,南方地区甚至高达5%-10%,也就是说10个人当中可能就有1个人会得该病。

     

    究竟是什么原因导致泌尿系结石的发病率这么高呢?

     

     

    该病与很多因素有关,如年龄、性别、种族、遗传、环境、饮食生活习惯、职业因素等。在这些因素中,年龄、性别、遗传等都无法改变了,但饮食生活习惯还是在我们可操控范围内的。

     

    比如说饮水,饮水量少和水质都与结石有很大关系。就像小王,他平时根本不爱喝水,每天只喝一小杯水。毫无疑问,他的结石很可能与长期喝水太少有关,尤其到了夏天又爱出汗,体内的水分本来就摄入不足,大量出汗之后又减少了水分,导致尿液中形成结石晶体的盐类饱和度增加,致使尿盐沉积,促进结石的形成。另外,饮入水的硬度过高,对结石也有促进作用。

     

     

    还有吃饭口味偏咸,好吃腌菜卤味,使盐量超标;喜食肥甘厚腻,饮食无度;过量食用高蛋白、高磷、高嘌呤食品,如鱼、肉、蛋、肝脏、奶、豆制品等;经常饮用茶水等,都可增加结石发生率。此外,久坐一族也很容易中招。长期伏案久坐、不运动的话,体内的钙盐沉积,更有利于结石形成。

     

    因此合理的饮食、规律的生活方式,对预防结石至关重要。首先要做的就是改掉不爱喝水的坏毛病,养成每天喝2000~3000毫升的水,睡前饮适量水或半夜饮水的好习惯,减少尿盐沉积。改善水源、水质,多吃蔬菜水果,适当运动,锻炼身体,降低结石发生率。

     

    由于每个人的结石性质、大小、位置、形态等都不同,个人体质也有差异,其治疗方法也大不同,如药物保守治疗、体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜取石术等。因此一旦发生结石一定要及时去医院,让医生结合实际情况来治疗。

  • 泌尿系结核是指结核杆菌感染泌尿系统,包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道等部位,其临床表现主要有尿路症状、腹痛、肾功能损害、结核结节等。

    1.尿路症状:泌尿系结核最常见的症状是尿路症状,包括繁地排尿、尿急、尿道灼热感、尿道或膀胱疼痛等,其次还可出现尿血,即尿液呈现红色或棕色。

    2.腹痛:当肾脏受累时,患者可出现腰部或腹部疼痛的症状,疼痛可为持续性或间歇性。

    3.肾功能损害:泌尿系结核长期存在时,可能导致肾功能损害。患者可能出现肾功能不全的症状,如乏力、食欲不振、体重下降等。

    4.结核结节:在肾脏受累的情况下,可能出现结核结节形成。结核结节是由结核杆菌引起的肾脏组织损害形成的小块状病变。

    一旦出现泌尿系结核的现象,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 导致尿石症的原因很多,例如甲状旁腺机能亢进,导致骨钙大量溶解并促进肠道钙的吸收引起的高血钙和高尿钙,就是尿石症的一个重要原因。而一些内分泌失调的疾病,如甲状腺的疾病,甲状腺素的分泌是否正常,跟钙的吸收和利用有很大关系。

     


    造成男性泌尿系统结石的的原因相当多,患者需要从种族遗传、所患上的疾病、饮食习惯和集体的适应能力,还有药物的刺激几个方面进行考虑,


    (1)种族遗传:有些与结石有关的疾病,如肾小管性酸中毒、胱氨酸尿症,都是由于常染色体的显性或隐性遗传所致的肾小管功能障碍,原发性高草酸尿症和高嘌呤尿症及某些高尿酸血症,也起源于先天性酶缺乏。


    (2)疾病:一些内分泌失调的疾病,如甲状腺的疾病,甲状腺素它的分泌是否正常,跟钙的吸收和利用有很大关系。甲状旁腺机能亢进症导致骨钙大量溶解并促进肠道钙的吸收引起的高血钙和高尿钙,也是尿石症的一个重要原因。

     

     


    (3)饮食习惯和机体的适应能力:有些人喜欢吃含钙、含草酸、盐这样的食物,如草莓、巧克力、坚果、豆块等;还有一天喝不到两杯水的,也很容易长结石;长期喝矿泉水的(最好是蒸馏水和矿泉水交替喝);高蛋白的饮食,蛋白质太高的饮食会影响钙跟磷的代谢,跟钙的吸收,所以增加了肾结石的机会;钙是在小肠里进行吸收的,再好的钙吸收率不超过40%(吸收钙最好的是母乳),不吸收的部分从大便排出。但缺钙时,食物就会从尿道排出,那些多余的钙就会通过肾脏、尿道、小便排出。若此时,这些食物跟身体里面的草酸盐,或另外食物的草酸盐结合,就很容易形成草酸钙,由肾脏进入尿道,并堵塞尿道。不能不补充钙,但又不能补太多,按量计算。


    (4)药物:溃疡病人大量饮牛乳和碱性药物即可产生结石——乳碱综合症。结石还因为矽酸镁(含矽酸盐)治疗青光眼用乙酰唑胺、维生素D中毒或大量服用抗坏血酸(可转变为草酸)、皮质激素及磺胺类等均可发生结石(由于激素的作用,改善了内分泌,造成了钙、磷代谢的失常);阿司匹林也有增加尿草酸的作用,也可发生结石。
    泌尿系统的结实容易影响患者的日常生活,并且对于患者自身的身体健康造成严重的影响,发生此种情况之后,患者一定要及时到专业正规的医院进行治疗,避免疾病的恶化伤害身体。

  • 糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升,和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊。糖尿病很常见,关于糖尿病,很多人发现都是聚堆式的出现,比如某一个家族都是糖尿病的情况屡见不鲜。所以很多人都有疑问,糖尿病到底是不是遗传病呢?哪为什么很多都是家族高发呢?

     

     

    一、糖尿病是不是遗传病呢?

     

    首先明确的是,糖尿病不是遗传病,糖尿病是一个和某些遗传基因相关,但和遗传基因相关并不意味着他就是遗传病。遗传病是能够准备推算出子代是否会发生糖尿病的,而糖尿病是不能准确推算出来的。遗传病很确定,但糖尿病的发病却不是100%确定的,而且糖尿病不符合遗传病的其他特征,所以糖尿病不是遗传病。

     

    二、糖尿病为什么家族高发呢?

     

    糖尿病虽然不是遗传病,但的确是一个家族高发的疾病,一方面这和某些遗传基因有关,另一方面和家族共同的饮食生活习惯有关,再者就是和特定生存环境 相关。而这些,都决定了糖尿病扎堆发病的一个特点。家族内的人,吃同样的饭、喝同样的水、同样的作息规律、同样的处事方式、同样的生活环境,这些都决定了他们容易发生同样的疾病。

     

     

    三、怎样避免家族高发的悲剧呢?

     

    目前尚无根治糖尿病的方法,但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病。如果父母是糖尿病,子女又如何避免糖尿病的悲剧呢?如果父母是糖尿病,子女同样可以避免糖尿病的悲剧和结局。做好生活方式的改变,避免不规律饮食和诱发糖尿病发病的共同因素,合理运动及合理心态,是避免重蹈覆辙的最好方法。

     

    亲,看懂了吗?糖尿病不遗传,但糖尿病确实家族高发,只有我们不走老路,才能避免重蹈覆辙。关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

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    高血脂是诱发多种心脑血管疾病的"催化剂"。

     

    随着人们生活水平的提高,罹患高血脂的人群也渐渐增多,很多人也将高血脂称之为"富贵病"。

     

    血脂高的人,头部往往会出现4种症状,一经发现,切莫忽视!

     

    症状1:头晕目眩

     

    长期血脂水平偏高会对心血管系统有一定的影响,首先是血液的浓度增加,黏性增加。

     

    血液在血管中的循环速度会严重受阻,降低血液的运输效率,浓度过高时由于运输能力的下降,会对氧敏感高的器官造成功能性的影响。

     

    比如大脑,会出现缺氧性头晕,精神疲惫,健忘等。

     

    症状2:鼻梁有"褶"

     

    鼻梁有"褶",一般是两眼之间、鼻梁之上出现了一道横纹,若加深变成一道皱纹时,这种情况被称为"鼻褶心征"。当鼻梁上出现一道或2-3道横纹,伴有耳朵边上有褶皱,小心冠状动脉堵塞,别忽视!

     

     

    症状3:视力下降

     

    当眼睛看东西模糊,时好时坏,有时清晰,有时看不清,可能是血液变得粘稠、流动不畅造成的视网膜缺血的症状。这种情况不要误认为是老花眼,最好去医院检查一下血脂。

     

    症状4:眼周脂质瘤

     

    血液过于黏稠就会影响到全身的血液循环,那么对于眼睛的血液供应也会受到一定的影响。

     

    血脂高血液当中甘油三脂也会随之升高,这些物质如果在眼底动脉沉淀,就会在眼周出现脂质瘤。

     

    血脂高的人,少吃3物,多做4事,胜吃一把"降脂药"!

     

    "少吃3物"

     

    1、奶油

     

    奶油蛋糕是深受很多人的喜欢,吃上一口,也会让人心情变好。

     

    但对于血脂高的人,一定要减少摄入。

     

    市面上大多的奶油都属于人造奶油,含有大量的饱和脂肪酸,会增加血脂粘稠度,加速脂质沉淀,影响血液流通。

     

    2、炸鸡

     

    近些年快餐给人们带来方便和美味,也成为一种流行趋势。

     

    炸鸡,炸薯条等油炸食物,无论是小孩还是大人都很喜欢。

     

    而这些食物经过高温油炸后,让食物中的胆固醇氧化,增加血液中甘油三酯、坏胆固醇等含量。还会产生反式脂肪酸,刺激血管壁损伤,加重动脉硬化,增加心脑血管疾病的发作风险。

     

    3、肥肉

     

    经济在发展,大鱼大肉也成为了餐桌上的常客。

     

    而大量的吃肉,会导致肥胖,增加脂肪在血液中的堆积,引起甘油三酯、胆固醇等含量的升高,进而诱发高血脂。

     

    生活中,成人每天摄入的肉类控制在200-250克即可。

      

     

    "多做4事"

    第1件:多喝水

    人体65%~70%都是水,因此,正确喝水,对于养护血管来说,至关重要。

     

    第2件:少吸烟

     

    吸烟对身体百害无一利,很多人知道吸烟伤肺,但是却不知道吸烟对血脂也会产生极大的影响。

     

    吸烟会抑制脂蛋白脂酶的活性,使甘油三酯升高,高密度脂蛋白胆固醇下降,还能破坏内皮细胞的功能,引起动脉痉挛。

     

    研究发现,吸烟可使血浆甘油三酯水平升高9.1%。

     

    尤其是已经确诊为高血脂的人,最好尽早的戒烟。

     

    第3件:适当的运动

     

    其实现代人大部分都是久坐工作者。

     

    久坐不动,身体的循环代谢速度减慢,血液中多余物质不能及时代谢掉,堆积在血管,诱发高血脂,堵塞血管。

     

    建议,高血脂患者要进行适当的体育运动,这样不仅可以帮助游离脂肪酸进行氧化,也可以增强脂肪组织的脂蛋白酶活性。

     

    注意:有氧运动不宜剧烈,最好每天坚持30分钟以上。

     

    第4件:注意饮食

     

    血液中脂质主要来源是食物。

     

    血脂高的人,可通过注意饮食使胆固醇水平降低5%~10%,还有助于控制体重,并使降脂药发挥至最佳效果。

     

    饮食要注意:

     

    ▪ 限制肉食、蛋类、乳制品等含胆固醇与饱和脂肪酸食物的摄入。

     

    ▪ 限制动物油的摄入,食用油以植物油为主,每人每天25g~30g为宜。

     

    ▪ 饭吃七八分饱,可以蔬菜补充饱腹感。

     

    ▪ 注意烹饪方式,多以生拌、清蒸、炖煮为主。

     

    ▪ 做到定时、定量、少量多餐,注意食物多样化,最好每餐有4、5类以上食物。

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  • 那天,阳光明媚,我像往常一样在电脑前忙碌着。突然,一阵剧烈的疼痛从腰部传来,让我忍不住蜷缩起来。我意识到可能是尿路结石发作了。由于工作繁忙,我没有时间去医院就诊,于是想起了最近在网上看到的互联网医院。

    我打开京东互联网医院,通过线上问诊的方式,向一位泌尿外科的医生咨询了我的症状。医生非常耐心,详细询问了我的病情,并告诉我可能的治疗方案。我选择了体外碎石作为首选治疗。

    医生告诉我,体外碎石是一种通过体外冲击波碎石的技术,对于我的结石不大,这种方法是比较适合的。如果碎不掉,可以考虑激光碎石。听到这里,我对激光碎石产生了好奇,于是医生耐心地为我解释了体外冲击波碎石和激光碎石的原理和区别。

    原来,体外冲击波碎石是通过机器产生冲击波,将结石打碎,而激光碎石则是通过激光将结石烧蚀成粉末。两种方法各有优势,医生建议我根据实际情况选择。

    医生还告诉我,体外碎石后,我可以尝试喝一些中药来帮助排石。听到这里,我心中的石头似乎也轻了一些。我感谢医生的专业和耐心,他不仅为我提供了治疗方案,还让我对疾病有了更深入的了解。

    几天后,我按照医生的指导进行了体外碎石治疗。虽然治疗过程中有些不适,但疼痛感明显减轻。现在,我已经恢复了正常的生活和工作,这一切都得益于京东互联网医院和那位专业、耐心的医生。

  • 我的线上问诊经历

    那天晚上,我躺在床上,感觉身体有些异样。尿频、尿急,而且每次尿出的量不多,龟头还伴有刺痛感。我立刻意识到,这不像普通的感冒或者尿路感染,于是决定在网上寻求帮助。

    我选择了京东互联网医院,通过线上问诊功能,很快找到了一位经验丰富的医生。医生通过详细询问了我的症状,并告诉我,他怀疑我可能患有尿道感染。

    医生建议我去附近医院完善泌尿系CT检查,以确认诊断。我按照医生的建议去做了检查,结果显示我患有输尿管下段结石。

    当我把检查结果告诉医生时,他解释说,这可能是导致我目前症状的原因。医生还告诉我,小结石可以通过多喝水来排出,不必过于担心。

    在医生的指导下,我开始了治疗。虽然治疗过程有些不便,但我知道,这是为了自己的健康。我很感激医生的专业和耐心,他不仅帮助我确诊了病情,还给了我很多实用的建议。

    医生的话语总是那么温和,他不仅关心我的病情,还鼓励我保持乐观的心态。在他的指导下,我感到自己仿佛找到了前进的方向。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷。在忙碌的生活中,能这样快速、方便地获得专业的医疗建议,对我来说是莫大的帮助。

  • 那是一个普通的下午,我,一个对医疗知识一知半解的普通人,因为尿血的问题,紧张地坐在了屏幕前,等待着与医生的线上对话。屏幕那头,是那位未曾谋面的泌尿外科医生,他/她用温和的语调询问了我的症状,耐心地听我描述水后腰干的不适。

    医生/她首先告诉我,尿血很可能是由于结石引起的。我回忆起之前有过类似的经历,但一直未重视。医生/他/她建议我可以尝试手术碎石,但考虑到之前已经有过一次碎石的经历,我有些犹豫。

    医生/他/她随后详细解释了体外碎石和激光碎石的区别。体外碎石虽然操作简单,但成功率不高;而激光碎石则效果更确切,而且无需开刀,是一种超微创手术。听到这里,我对激光碎石产生了浓厚的兴趣。

    医生/他/她还告诉我,郑州有提供激光碎石服务的医疗机构,但排队情况可能会有所不同。在得知县医院也有类似的服务后,我感到既安心又轻松。医生/他/她的专业建议让我对手术有了更深的了解,也让我对未来的治疗充满了信心。

    整个问诊过程,医生/他/她的态度始终和蔼可亲,解答我的每一个问题都耐心细致。他/她的专业素养和人文关怀让我感到无比温暖。虽然只是线上的一次简单对话,但医生/他/她的建议让我对病情有了更清晰的认知,也为我接下来的治疗提供了重要的参考。

  • 那天凌晨,我被一阵突如其来的剧痛惊醒,疼痛如同针扎一般,让我无法入眠。第二天一早,我就联系了***医院的泌尿外科专家,冯医生。通过互联网医院平台,我详细地向冯医生描述了我的症状,包括右侧阴囊根部和右侧臀部上方的疼痛,以及排尿困难的情况。

    冯医生耐心地听我讲述,并询问了一些细节问题,如疼痛持续的时间、排尿时的感觉等。我告诉他,疼痛是从凌晨1点开始的,并且略微有些尿频尿急的症状。冯医生根据我的描述,初步判断可能是肾结石复发或者尿路感染。

    由于我之前就有过肾结石的病史,冯医生建议我进行尿常规和泌尿系B超检查,以明确结石的位置和大小。他还提醒我,在未明确诊断前,可以先服用布洛芬缓解疼痛,但最好是在医生指导下使用。

    虽然我当天晚上有重要工作,但考虑到病情的严重性,我还是决定下班后去医院进行检查。冯医生告诉我,可以直接去急诊,这样很快就能做好检查。当我把检查结果发给冯医生后,他再次为我提供了专业的建议。

    这次线上问诊的经历让我深感便捷,不仅节省了去医院的时间,还能得到专业医生的及时诊断和建议。我相信,随着互联网医院的发展,越来越多的患者将享受到这样的便利。

  • 那天,我坐在电脑前,心中有些忐忑,因为这是我第一次尝试线上问诊。屏幕那头,一位医生微笑着向我问好,让我紧张的心情稍微舒缓了一些。

    我详细地向医生描述了我的症状:下腹部疼痛,已经持续了几天。医生耐心地询问了我一些问题,比如是否有腰痛、是否有血尿等。我回答了医生的问题,并告知他我之前做过B超检查,但没有发现结石。

    医生根据我的描述和检查结果,初步判断我的症状可能与结石有关,但他也提醒我,还需要进一步检查才能确诊。医生的专业和细心让我感到非常安心。

    在接下来的沟通中,医生还询问了我一些生活习惯,比如是否喝酒、是否饮食不规律等。我如实相告,医生也给出了相应的建议。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心让我对线上问诊有了新的认识。虽然无法面对面交流,但医生的专业建议让我感到温暖和安心。

    结束问诊后,医生还提醒我,如果病情有任何变化,要及时咨询或前往医院就诊。这让我感受到了医生的关怀和责任。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样带着妈妈去京东互联网医院做了一次全面的体检。没想到,体检结果却让我们大吃一惊——妈妈右肾和胆囊都有结石。

    面对这个消息,我们都很焦虑。我咨询了泌尿外科的医生,医生建议我们先尝试体外碎石。听到这个消息,我松了一口气,觉得这是一种比较安全的治疗方法。

    然而,当我告诉妈妈这个消息时,她却显得有些害怕。毕竟,她以前从来没有生过病,对于手术和治疗,她充满了恐惧。

    医生耐心地与我沟通,告诉我体外碎石是一种微创手术,风险较低。医生的专业素养让我对治疗充满信心,同时也让我对妈妈的心理状况更加关注。

    在医生的建议下,我们先去泌尿科做了体外碎石,之后医生又建议我们去普外科进一步观察胆囊结石。医生的专业和耐心让我深感安慰,也让我对治疗有了更深的了解。

    在整个治疗过程中,医生始终保持着亲切和专业的态度,让我对医生的品质有了更高的评价。在这里,我要感谢京东互联网医院为我们提供这么便捷的服务,也要感谢那位来自泌尿外科的医生,是他的专业和耐心,让妈妈的治疗之路更加顺利。

  • 那天早晨,太阳刚刚露出地平线,我就迎来了身体上的不适。起床后,我感觉到右腹部一阵突如其来的疼痛,这让我不禁想到是不是昨晚吃的太油腻了。然而,疼痛并没有随着时间缓解,反而越来越严重。于是,我决定去医院挂了急症。

    在医院里,医生给我做了B超检查,结果显示我有结石。医生给我开了龙金通淋胶囊和止痛药,告诉我这是对症治疗。

    接下来的几天里,我按照医嘱服药,并大量喝水。然而,疼痛并没有完全消失,反而今天中午又发作了一次。我不得不吃止痛药才暂时止住疼痛。

    我开始担心,这种情况是否无法控制。医生告诉我,如果老是发作,或者发作用药不能停止,就要考虑手术。这让我感到一丝恐惧,但也让我更加重视这次的治疗。

    医生还告诉我,下体的酸胀感也是受结石影响。我回忆起,在出现右腹部疼痛症状前四天里,我确实有一段时间感觉下体有酸胀感。医生告诉我,这并不是同时出现的,酸胀感是在8号开始的,而右腹疼痛是在12号早上6点半出现的。

    医生建议我继续治疗看看,一般不会持续发作三天。他还告诉我,我可以同时服用盐酸左氧氟沙星胶囊,并且询问了我是否在医院输液使用了消炎药。我回答说我没有输液,只是吃了龙金通淋胶囊和止痛药。

    医生告诉我,我可以同时服用盐酸左氧氟沙星胶囊,并且可以不吃龙金通淋胶囊只吃消炎药。我询问了盐酸左氧氟沙星的服用方式,医生告诉我一天两次,最长可以吃三天。

    这次线上问诊的经历让我感受到了医生的耐心和专业。虽然我还在治疗中,但我对医生的专业建议充满信心。我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜病魔。

  • 那天,我,一个普通的山东东营市民,因为前列腺增生和膀胱结石的问题,感到十分困扰。在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊,希望能找到解决这些问题的方法。

    我选择了京东互联网医院,注册并上传了我的病历资料。很快,我就接到了一位资深男科医生的咨询邀请。医生询问了我的症状,并给出了初步的诊断和建议。

    在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和专业。他不仅详细解释了我的病情,还耐心回答了我关于治疗方案的各种疑问。当我询问是否有中药可以调理时,医生推荐了碎石汤,并告诉我它的作用和注意事项。

    然而,当我提出是否需要住院治疗时,医生告诉我需要住院两周。这个消息让我有些惊讶,但医生也耐心解释了住院治疗的重要性,并告诉我这种治疗方案是最合适的。

    在住院期间,医生一直关注着我的病情,并定期为我调整治疗方案。当我询问手术的风险时,医生坦诚地告诉我,虽然年纪较大,但手术仍然存在出血、感染等风险。尽管如此,我还是决定接受手术治疗,因为我相信医生的专业建议。

    经过一段时间的治疗,我的病情得到了明显改善。我很感激医生的专业和耐心,也感谢京东互联网医院提供的便捷服务。通过这次经历,我深刻体会到了线上问诊的便利和高效。

  • 那天,我如往常一样,打开了我的手机,滑动着屏幕,突然,一个消息跳了出来,是来自京东互联网医院的消息,提醒我预约了一位泌尿外科的医生进行线上问诊。我心中一紧,因为最近我左肾下盏的结石症状似乎有所加重。

    预约成功后,我按照约定的时间等待医生的接入。那位医生的声音温柔而专业,她询问了我目前的主要不适症状。我告诉她,目前没什么感觉,但我知道,如果不及时处理,结石问题可能会对肾脏造成损害。

    医生详细地分析了我的病情,并建议我进行左肾结石输尿管软镜钬激光碎石取石术。我心中一惊,询问手术是否需要全麻。医生耐心地回答,是半麻的微创手术,而且术后不会感到疼痛。

    我进一步询问了关于尿酸控制的问题,医生告诉我,尿酸高是导致结石形成的主要原因。她建议我积极控制尿酸,多参加体育锻炼,多饮水,每日饮水量1500ml以上。我了解到,我的体重偏重,血脂和胆固醇也偏高,这些都可能加剧结石问题。

    医生还提醒我,如果不及时处理结石,它可能会越长越大,对肾脏造成损害,甚至掉到输尿管,那时可能需要做更复杂的手术。我意识到,这个问题不容忽视。

    医生建议我择期手术,并告诉我手术需要住院5天左右。我感到一丝安心,因为我知道,在京东互联网医院,我得到了专业的治疗建议。

    整个问诊过程,医生的耐心和专业让我深感敬佩。她不仅关注我的病情,还关心我的生活习惯和饮食。我感到非常幸运,能够通过互联网医院得到这样专业的医疗服务。

    在对话结束后,医生希望我能够对她提供的服务作出评价。我心中充满了感激,便给予了高度评价。她最后祝愿我生活愉快,并告别了。

  • 那天,阳光明媚,我踏入了这家名为“泌尿外科诊所”的地方,心里满是忐忑。我是来自浙江杭州的患者,因为输尿管上段结石和肾结石的问题,在这里寻求帮助。

    诊所里,我遇到了冯医生,一位经验丰富的泌尿外科专家。他首先耐心地询问了我的病情,然后仔细查看了我的检查结果。

    冯医生告诉我,我的情况可以通过微创手术来治疗。但当我提到之前因为疼痛而拔掉管子的经历时,他立刻表示理解,并询问我是否愿意尝试其他治疗方法。

    我提出了体外冲击波碎石的想法,但冯医生告诉我这种方法对我的病情并不适用,因为它可能会损伤输尿管。接着,我又询问了硬镜手术的情况,冯医生详细解释了手术过程和可能的疼痛程度,并告诉我术后需要放置管子。

    冯医生不仅给出了专业的建议,还充分考虑了我的感受。他告诉我,体外冲击波碎石并不是首选方案,而且他个人的意见也不推荐这种治疗方法。他还解释了经皮肾镜手术的过程,并告诉我术后也需要放置支架管。

    在与冯医生的交流中,我感受到了他的耐心、专业和人文关怀。他不仅关注我的病情,还关心我的感受,让我感到非常温暖。

    离开诊所的那一刻,我感到心情舒畅,对治疗充满信心。我相信,在冯医生的指导下,我一定能够战胜病痛,恢复健康。

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