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尿石症

尿石症

别名:泌尿系结石,尿路结石,石淋,砂淋

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尿石症介绍
  • 包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石
  • 主要表现为疼痛、血尿、尿频尿急、排尿困难等
  • 患病率高、复发率高、治疗方法多、疗效满意

简介

尿石症,又叫做泌尿系结石或尿路结石,是泌尿外科常见病,主要发生在肾、输尿管、膀胱及尿道4个部位,多认为是年龄、性别、遗传、环境、饮食、职业、疾病等多方因素共同作用的结果。

临床以腰腹绞痛、血尿为主要表现,如果不及时治疗甚至会危及生命。由于尿石症的复杂多变,其治疗方法也多种多样,有的多饮水就可自行排出,有的却可能需要终身治疗,因此,需根据患者的情况进行个体化治疗。

目前主要的治疗方法有药物治疗、手术治疗等。尿石症复发率高,做好日常护理工作可有效预防复发。

症状表现

主要表现为疼痛、血尿、尿频尿急、排尿困难等。

诊断依据

医生根据病史和典型症状(腰痛、血尿等),结合实验室检查(血检、尿检)、影像学检查(超声、X线等)、内镜检查(肾镜、输尿管镜和膀胱镜)等作出诊断。

尿石症有哪些类型?

  • 上尿路结石
  • 下尿路结石

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见。尿石症的患病率与年龄、性别、地域等诸多因素相关,我国泌尿系结石发病率为1%~5%,南方高达5%~10%。本病好发于25~40岁人群,男女比例3∶1[1]

是否可以治愈?

可以治愈。尿石症的治疗方法多,疗效满意,但复发率高,目前以药物治疗、病因治疗、手术治疗为主。

是否遗传?

是,尿石症的发病有明显的家族倾向。

是否医保范围?

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文章 小便有血是什么原因造成的?

小便时肉眼可见尿液呈红色、粉色或咖啡色,提示尿液中有血液,任何一种疾病导致肾脏、输尿管、膀胱、尿道等出血,均可导致尿液带血,常见原因如下: 1、肾前性疾病:肾炎、肾小球肾炎等可导致尿液中带血,通常由肾内科医生检查、发现并给予治疗,属于肾前性疾病,指肾脏滤过功能异常; 2、肾后性疾病:尿路感染、结石及肿瘤,通常也会导致血尿现象,属于肾后性疾病,主要指从肾脏往后输尿管、膀胱,肾盂及整个尿道出血,需由泌尿外科医生治疗。出现尿液带血时,无需过于慌张,建议及时到医院进行详细检查,发现病因后给予对症治疗。

张志鹏

主治医师

北京医院

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文章 结石:所有的相遇 都不是偶然

泌尿系统结石,又称为尿石症,是最常见的泌尿外科疾病之一。这一疾病历史悠久,现代考古学家在公元前4800年的古埃及木乃伊中就发现存在泌尿系结石。尿石证在《黄帝内经》《中藏经》等许多古典原籍均有记载,被称为 “石淋”“砂淋”等症,可见泌尿系结石是长期困扰人类的疾病。 流行病学资料显示,5%~10%的人在其一生中至少发生过1次尿路结石。 我国的发病率为1%~5%,南方省份更是高达5%~10%,特别是近年来,我国泌尿系结石的发病率呈增大趋势。 泌尿系结石为常见病、多发病,极易容易造成输尿管及尿道的阻塞及继发性的感染等,如果延误治疗或处理不当,会损坏肾功能,甚至危及生命。夏季更是泌尿系结石高发季节,如何预防已成为人们关注的问题。 什么是泌尿系结 凡是发生在人体肾、输尿管、膀胱、尿道等部位的结石统称为泌尿系结石。肾结石、输尿管结石为上尿路结石,膀胱结石及尿道结石称为下尿路结石,最常见为肾结石,输尿管结石一般来自肾脏。膀胱结石除来自肾、输尿管外,膀胱自身也会产生结石。尿道结石一般来自膀胱。结石主要由无机盐和有机盐以及酸组成,如:草酸盐、磷酸盐、尿酸盐、胱氨酸等。 由于部位、年龄、病因、性别、结石成分不同,预后也有大的不同。 肾、输尿管结石主要表现腰部胀痛、绞痛、血尿伴恶心、呕吐等。膀胱、尿道结石表现排尿受阻、排尿中断,尿频、尿急、尿痛等。泌尿系结石常合并泌尿系感染,出现感染则会有畏寒、发热等症状。亦有部分病人无明显症状。 泌尿系结石形成的原因是什么? 影响结石形成的因素很多,年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯和职业对结石的形成影响很大。 形成尿路结石的主要原因就是饮食,摄入过多可形成结石的相关成份极易形成尿路结石。 都有哪些治疗方法? 由于泌尿系结石这一疾病治疗历史很长,所以方法较多。 目前尿石症的治疗方法包括以下几个方面:   针对结石病因治疗:结石病情较轻,结石小、突发,无肾脏损伤的情况。   微创治疗:包括体外冲击波碎石、内腔镜取石(经皮肾镜、输尿管镜、腹腔镜等)。主要针对结石较复杂,药物治疗无效的患者。优点就是创伤小、痛苦少、恢复快、较开刀手术有一定优势。   传统开放性手术治疗:如果合并肾、输尿管有严重畸形,输尿管狭窄或结石复杂引起了严重肾积水、肾功能严重受损、感染甚至化脓,应及时考虑开放手术治疗。 如何有效预防泌尿系结石? 改变饮食和生活习惯是预防结石的最好办法。。 1、调节饮食,改变饮食结构,根据结石成分不同,采取不同的饮食方案。 2、多喝水,不憋尿。少喝啤酒、碳酸饮料。 3、少吃盐、少吃动物肝脏。慎食菠菜。 …………

雷震

住院医师

邹平县人民医院

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文章 什么是泌尿系结石?

泌尿系结石病发病率高、治疗方法多,容易复发。因此,不应只重视治疗而忽略结石病因的预防,应该建立防石和排石一体化防治体系。科学普及尿石病防治知识,采取有效的个体化防治措施,可使结石的复发率大幅下降。 1.泌尿系结石是一种什么病泌尿系结石又称为尿石病、尿石症、尿结石、泌尿系统结石等,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。尿石病是一种终生性疾病,复发率很高,10年约为50%。结石的好发年龄在30~50岁,男女之比大约2~3:1。 随着全球气候的逐渐变暖,人类泌尿系结石的发病率在逐渐升高。与此同时,也恰逢我国经济起飞,百姓的生活水平大幅提高,这导致了饮食结构发生改变,并且劳动强度也在降低。在这多重外因的作用下,我国尿石病发病率的上升幅度可能已经超过了发达国家。因此,从病因角度来防治尿石病势在必行。泌尿系结石又分为含钙结石(草酸钙和磷酸钙)、感染性结石、尿酸结石。阳性结石是指在X光线平片上能看到的结石,最多见,包括草酸钙结石,磷酸钙结石,感染性结石等,约占泌尿系结石的90%。 阴性结石是指在X平片上不能看到的结石,而B超或CT可以检测到结石,多是指尿酸结石,约占10%,通过化验可以确定结石的化学成分。

杨建昆

主任医师

南方医科大学第三附属医院

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