- 是一种胚胎晚期脐尿管未完全闭锁的先天性畸形
- 脐尿管瘘以脐孔漏尿为主要特征
- 通过手术治疗,一般可治愈
简介
脐尿管瘘是一种先天性畸形疾病,在胚胎发育过程中,若胚胎晚期脐尿管未完全闭锁,脐部有管道与膀胱相通,则会形成脐尿管瘘。以脐孔漏尿为主要特征,并发感染时出现肚脐周围皮肤湿疹、感染等症状。膀胱内注入亚甲蓝观察漏出液是否有蓝染,瘘孔内注入造影剂、排泄性膀胱尿道造影或膀胱造影可确诊。一般在控制感染后进行手术治疗。手术需要完整切除脐尿管的整个通道,修补膀胱和肚脐部位的缺损,手术后一般效果较好,可以治愈,一般没有后遗症[1,2,3]。
症状表现:
脐尿管瘘典型临床症状为脐孔漏尿,增加腹压时更明显,脐孔流出液体程度视瘘管大小而定,可不断有液体流出或仅有脐部潮湿。97.5%脐部肿胀,局部有肉芽组织突出,或为腐痂所覆盖[1,2]。
诊断依据:
经膀胱造影检查,由肚脐部注入亚甲蓝,脐孔流出或经尿道排出蓝色的尿液;结合排尿性膀胱尿道造影,观察漏出液的大小及漏出位置,即可确诊[2 ,3 ]。
脐尿管瘘有哪些类型?
无
是否具有传染性?
否
是否常见?
否,脐尿管瘘临床较罕见,此病发病率约为0.003%[1]。
是否可以治愈?
可以治愈,经药物或手术治疗后可治愈。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
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李培基
主治医师
珠海高新技术产业开发区人民医院
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李小龙
副主任医师
中医儿科
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主治医师
小儿泌尿外科