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特发性尿钙增多症

特发性尿钙增多症

别名:特发性高尿钙症

就诊科室:

内分泌科

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特发性尿钙增多症介绍
  • 可导致钙流失增加,从而引发体内钙的缺乏
  • 以血尿、尿频、尿急、尿痛、尿结石为主症
  • 治疗以减少尿钙的排泄和预防尿结石形成为主

简介

特发性尿钙增多症是一种在钙摄入量正常的情况下,血钙正常,而尿中排泄的钙量超出正常的一种疾病,并排除其他因素导致的尿钙增多(如甲状旁腺功能亢进、多发性骨髓瘤等)。本病病因尚不明确,可能与原发性近端肾小管重吸收钙减少、原发性肠上皮吸收钙亢进、继发性肠上皮吸收钙亢进,近端肾小管合成1,25-(OH)2D3增多所致。90年代以来认为本病是一种X-性连锁性隐性遗传病,主要与CLC氯通道的家族中CLC-5基因CLCN5变异2有关。该病主要表现为X-性连锁性高尿钙性肾石症,小分子蛋白尿和肾功能不全。主要以血尿为主症,常出现尿痛、尿频、尿急和尿路结石等症状。治疗上以减少尿钙的排泄及预防尿结石形成为主。若不及时治疗,有可能导致严重的后果,危害患者的健康,影响正常生活。

症状表现

本病主要会导致尿路形成结石,血尿是最常见、最重要的症状。部分患者可有尿频、尿急、尿痛症状。

诊断依据

根据尿路结石及血尿、尿频、尿急、尿痛等症状,联合实验室检查可见血钙正常。尿钙排出量增多,24小时尿钙显著增多,在普通饮食时大于250毫克即为异常,大于300毫克有病理意义,并排除其他引起尿钙增多的原因者即可诊断。

特发性尿钙增多症有哪些类型?

依据病因可分为:

1.肾性高尿钙:即为原发性近端肾小管重吸收性钙减少性高尿钙。

2.肠吸收性高钙尿:可分为原发性和继发性肠上皮吸收钙亢进性。

是否具有传染性?

是否常见?

本病较常见,特发性尿钙增多症临床上并不少见,有报道成人尿石症伴特发性尿钙增多症者达40%~60%[2]。

是否可以治愈?

难以治愈,可通过对症治疗,避免尿路结石形成,减少损害,早发现经积极治疗后,预后尚可。若不及时治疗,有可能导致严重的后果,危害患者的健康,影响正常生活。

是否遗传?

是否医保范围?

特发性尿钙增多症相关科普内容

文章 小儿特发性尿钙增多症有什么症状

小儿特发性尿钙增多症是一种较为常见的儿童泌尿系统疾病,主要症状表现为血尿、尿路结石、多饮、烦渴、多尿、尿沉淀增多等。本文将从症状、诊断、治疗等方面为大家详细介绍这种疾病,帮助家长了解并关注孩子的健康。 一、症状: 1. 血尿:血尿是小儿特发性尿钙增多症最常见的表现,可为肉眼血尿或镜下血尿,多见于各年龄组。血尿的原因多认为是钙结晶引起尿路损伤所致。 2. 尿路结石:成人特发性尿钙增多症患者中,尿路结石的发生率较高。小儿尿石症中,仅有2%-5%是由特发性尿钙增多症引起。 3. 其他症状:除血尿外,还可能出现膀胱激惹症状、排尿困难综合征、蛋白尿、腹痛、腰痛及遗尿等。易并发尿路感染是特发性尿钙增多症的常见临床表现。 二、诊断: 1. 临床特点:对原因不明的单纯血尿患者,应询问家族尿结石历史。对临床表现尿路感染及尿路结石症状的患者,应进行24小时尿钙测定和尿肌酐测定。 2. 尿检特点:尿分析可有镜下血尿、尿白细胞增多,无蛋白尿或仅轻度,无管型尿。可见草酸钙和(或)磷酸盐结晶,尿pH测定有助于鉴别分析尿结晶的性质。 3. 其他检查:有条件者可进行钙负荷试验,以鉴别是吸收型还是肾漏型。 三、治疗: 特发性尿钙增多症的治疗主要包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗包括抑制钙重吸收、降低尿钙排泄等。生活方式调整包括多饮水、限制含草酸和磷酸盐的食物摄入等。 四、预防: 预防特发性尿钙增多症的关键是早期发现、早期诊断、早期治疗。家长应关注孩子的健康,定期带孩子进行体检,及时发现异常。

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文章 小儿特发性尿钙增多症的一般治疗方案

小儿特发性尿钙增多症是一种常见的儿童泌尿系统疾病,主要表现为尿液中钙离子浓度升高,容易导致尿路结石形成。为了帮助家长和患儿了解这种疾病的预防和治疗,以下是一些关于小儿特发性尿钙增多症的一般治疗方案。 一、一般治疗 1. 日常保养:保证充足的水分摄入,每日饮水量应达到2000-3000毫升,有助于稀释尿液,减少结石形成的机会。此外,限制高钙和高草酸盐食物的摄入,如牛奶、奶酪、巧克力等。 2. 生活方式调整:鼓励患儿多参加户外活动,增加阳光照射,有助于促进钙的吸收和利用,同时避免过度劳累和剧烈运动。 二、药物治疗 1. 利尿剂:噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪(双氢克尿噻)是治疗小儿特发性尿钙增多症的常用药物,可促进远端肾小管重吸收钙,降低尿钙浓度。但需注意药物的副作用,如脱水、失钾、血糖升高、尿酸潴留等。 2. 其他药物:苄氟噻嗪、磷酸纤维素钠等药物也可用于治疗小儿特发性尿钙增多症,但需在医生指导下使用。 3. 尿石治疗:对于已经形成尿结石的患儿,需根据结石的类型和大小选择合适的方法进行治疗,如体外冲击波碎石、输尿管镜取石等。 三、预后 小儿特发性尿钙增多症的预后与病情的严重程度、治疗措施等因素有关。早期发现、及时治疗可降低结石形成的机会,减少并发症的发生。

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文章 什么是小儿特发性尿钙增多症

小儿特发性尿钙增多症是一种常见的儿童泌尿系统疾病,其特征在于尿液中钙含量异常增多,从而引发尿路结石。令人不解的是,尽管尿钙值偏高,但患者的血钙水平却处于正常范围。这种病具有X连锁隐性遗传特性,因此,一旦孩子出现肉眼血尿,并伴有尿路结石症状,家长应立即带孩子前往医院儿科就诊。 诊断过程中,医生会进行尿钙、尿常规、泌尿系统彩超等检查,以明确是否为小儿特发性尿钙增多症。确诊后,医生会根据病情制定个性化的治疗方案,包括预防尿路感染、对症治疗以及调整生活方式等。 预防尿路结石的形成至关重要。治疗期间,患儿需多饮水,促进钙代谢,避免高钙饮食。此外,部分患者可能需要使用糖皮质激素治疗,此时需密切观察药物不良反应,并给予相应的对症治疗。 值得注意的是,小儿特发性尿钙增多症若未得到及时治疗,可能导致肾功能衰竭等严重并发症。因此,家长要密切关注孩子的病情变化,定期复诊,确保病情得到有效控制。 专家提醒,预防小儿特发性尿钙增多症的关键在于早期发现、及时治疗。家长要了解疾病的相关知识,关注孩子的健康状况,一旦发现异常症状,应及时带孩子就医。

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