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早产儿呼吸暂停怎么办?

早产儿呼吸暂停怎么办?
发表人:内科王主任

呼吸暂停是新生儿尤其是早产儿的常见的症状。发生的概率很高。造成早产儿呼吸暂停,可能是由于早产儿的呼吸中枢发育不良,此外,像缺氧、体温的变化和低血糖也会导致缺氧的出现。早产宝宝如果出现呼吸暂停,往往会吓坏爸爸妈妈。那我们要知道这是为什么?呼吸停止时间超过20秒,伴有心率减慢<100次/分或出现皮肤青紫、血氧饱和度降低,称之为呼吸暂停,呼吸暂停是一种严重现象,如不及时处理,长时间缺氧可引起脑损伤甚至死亡。

 

那么家长如何发现呼吸暂停呢?

 

首先本病易发生于早产儿,因此早产儿的家长应对孩子给予特别的关注,要经常注意孩子的呼吸,当孩子呼吸正常时可见胸廓和腹部上下有节奏的起伏,面色红润;当呼吸暂停发生时,首先发现婴儿胸廓和腹部不动了,继而面色青紫,如果摸脉会发现孩子脉搏细弱,渐渐缓慢甚至停止,此时家长不要惊慌,你只要轻轻拍打婴儿一下,他的呼吸会很快恢复,如果还不恢复呼吸则表明呼吸停止时间过长,或由于奶液吸入引起窒息,此时需要把孩子的头偏向一侧,并给予更强烈的刺激如用力拍打足跟,吸出口鼻内奶液,直至到医院由医生进行人工呼吸。

 

为什么早产儿更易发生呼吸暂停?

 

由于早产儿脑干呼吸控制中枢发育不成熟,且各器官发育不成熟,易出现各种导致继发性呼吸暂停的并发症,所以早产儿更易发生呼吸暂停,尤其是极早产儿和极低出生体重儿。

 

早产儿的体温过高或者过低的时候就会出现呼吸的暂停。因此,给孩子喂奶的时候要注意密切的观察,即使没有出现呕吐,也不能太大意。

当早产宝宝发生了呼吸暂停是非常危险的,但家长切勿慌乱,应冷静下来,立即给予其适当的物理刺激,如轻拍背部、弹足底等方法来刺激他的呼吸,使他恢复正常呼吸,同时注意保持其呼吸道畅通;宝宝恢复正常呼吸后,应尽早到医院请专业医生帮助找到发生呼吸暂停的原因.

 

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 每个孩子是都是妈妈的心头肉,如果他出现鼻塞咳嗽打喷嚏的症状,作为家长,肯定会担心不已的。

     

    所以在平时的生活中了解一些预防宝宝感冒的方法也是很有必要的,可以减少宝宝患病的机率。

     

    如果宝宝出现鼻塞咳嗽打喷嚏的症状,家长还是需要引起重视,及时带宝宝去医院进行治疗比较好。

     

    那么三个月婴儿鼻塞咳嗽打喷嚏怎么办?相信也是很多家长想要了解的,下面小编详细为大家介绍一下:

     


    1、喂白开水

     

    宝宝的新陈代谢是比较快的,为了宝宝的生理代谢的需求,家长可以给宝宝多喂点水,有利于宝宝把痰咳出来,从而减轻呼吸道的刺激。但是需要注意的是最好给宝宝喝白开水。


    2、保持室内空气清新

     

    宝宝感冒了,家长们要注意保持室内的空气流通,这对于呼吸道粘膜和粘膜表面纤毛摆动有一定的作用,可以有效的帮助宝宝痰的排出。


    3、注意保暖

     

    家长在平时的生活中,要做宝宝的局部保暖工作,在宝宝生病的期间,最好不要给宝宝洗澡,这主要是因为洗澡会加速人体的血液循环,对咽喉分泌物会有所增加,从而更加容易引起咳嗽。


    4、给宝宝按摩

     

    让宝宝仰卧,在宝宝的头前,两手拇指相对,然后其他四指分开,沿着胸骨向外直到腋中线,每次操作3分钟,每天坚持3-5次。

     


    5、药物治疗

     

    服用一些安全性较高、副作用较小的中成药也是很好的办法,可使用小葵花小儿肺热咳喘口服液来治疗,药物中含有的麻黄能宣肺散邪,杏仁能降气化痰,两药合用可增强止咳效果;金银花、板蓝根等有效成分具有广谱抗病毒作用,可有效的预防治疗儿童感冒与流感。而且小葵花小儿肺热咳喘口服液的口服液剂型能够直接覆盖咽部等呼吸道,纯度高,用量少,吸收效果好更适合宝宝服用。


    以上是“三个月婴儿鼻塞咳嗽打喷嚏怎么办”的简单介绍,希望对大家有所帮助。宝宝出现鼻塞咳嗽打喷嚏的症状,家长可以试试以上方法。

     

    如果没有作用的话,建议还是及时去医院进行就诊比较好,千万不要自己随便乱给宝宝服药,以免加重了宝宝的病情。同时,家长们需要做好相关的护理措施,让宝宝早点远离感冒带来的痛苦。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 作者 | 胡亮
    文章首发于 | 儿科医生胡亮微博

     

     

     

    咳咳咳,这两天咨询咳嗽的朋友明显增多,今天就和大家探讨儿童咳嗽的问题。

     

    咳嗽在我们儿科门诊中发病率最高,很多妈妈只要听到宝贝咳嗽,立刻变得慌张。刺耳的咳嗽声如一根根毒针,不断的挑战着妈妈脆弱的神经。

     

    为了缓解妈妈们自己的焦虑,妈妈会想尽一切办法去止咳,于是各种民间止咳偏方、海淘止咳糖浆,甚至门类繁多的止咳药,堂而皇之的走进了妈妈的视线。

     

     

    虽然他们缓解了妈妈的焦虑,但是却给孩子带来潜在的风险。 那么,到底我们该如何应对咳嗽呢?

     

    咳嗽的发病机制

     

    我们先来了解一个和咳嗽息息相关问题——反射弧,这也是咳嗽发生的基础。

     

    那么什么是反射弧?反射弧指的是一定的刺激原刺激到感受器,感受器发生了兴奋,将信号通过传入神经传导给大脑,大脑通过分析与综合活动下达指令,再将信号通过传出神经传递给效应器,完成对刺激的应对。

     

    听起来比较麻烦,那么举个简单的例子,比如你在工作中遇到了棘手的问题(刺激原),我们通常会向领导(大脑)请示,领导了解后会下达指令,您会按照领导的指令解决问题。其实这就是发生在我们生活里的反射弧。 

     

    我们的咳嗽感受器主要位于咽喉、鼻、耳、支气管、胸膜区域,这些区域接收到外来刺激就会将信号传递给大脑,大脑会调动咳嗽相关的肌肉,肌肉收缩导致咳嗽。

     

    所以咳嗽产生的原因有两方面原因

     

    其一刺激原足够强大

     

    其二感受器足够敏感

     

    感受器敏感体现的是个体差异性,比如过敏性鼻炎、哮喘都可以划归的感受器敏感的这一大类。

     

    而刺激原则种类繁多,病毒、细菌、支原体、干冷空气、特殊气味、甚至感染后产生的痰液都可以导致咳嗽。

     

    而我们咳嗽的目的也是为了积极的清除这些刺激原,快速回复整个气道的平衡状态。

     

    儿童咳嗽的原因

     

    1、各种病原体导致气道或肺部感染(包括普通感染),这里的气道指从鼻部开始一直延续的细支气管。

     

    2、气道异物,包括鼻异物。

     

    3、哮喘、鼻炎。

     

    4、气道及肺发育畸形,这种情况是先天的。

     

    5、习惯性咳嗽,这种情况往往继发于某次感冒之后,夜间睡眠正常。

     

    什么情况下需要带孩子就医?

     

    1、小于4个月宝贝出现咳嗽,注意排查畸形。

     

    2、伴有呼吸困难、呼吸杂音或呼吸窘迫。

     

    3、怀疑被呛入异物或呛噎后发生咳嗽,即便呛噎数日或数周后发生咳嗽也要注意。

     

    4、咳嗽血或者黄绿色粘液。

     

    5、长时间拒食。

     

    6、发热且行为反常。

     

    7、咳嗽剧烈引发呕吐。

     

    8、咳嗽持续超过2周未改善。

     

    咳嗽需要接受那些检查?

     

    最重要:病史+体格检查。

     

    常用检查:1、胸部X线。2、病原学检查。3、肺功能。4、支气管镜。 

     

    如何缓解咳嗽(家中)?

     

    如孩子咳嗽是由感冒、喉炎等感染因素引起,我们可以:

     

    1、鼓励孩子多喝温水或者汤。

     

    2、加湿室内空气,保持室内空气湿度50-60%。

     

     

     

    3、打开浴室中的淋浴器,使卫生间充满水蒸气。

     

    我们不可以:

     

    不要给儿童使用非处方类咳嗽和感冒药,尤其是小于6岁的儿童。对于幼儿,咳嗽和感冒药太可能起到帮助,反而可造成严重问题。 注意:很多复方感冒药内含有右美沙芬,为中枢性镇咳药,中毒可以导致昏迷甚至呼吸抑制。 

     

    咳嗽的治疗

     

    咳嗽的治疗,取决于咳嗽病因,如:

     

    1、感染性咳嗽

     

    如果感染由细菌所致,医生可采用抗生素进行治疗。如果感染由病毒引起(如,普通感冒),则不能使用抗生素治疗。

     

    2、过敏原因的咳嗽

     

    无论是哮喘还是过敏性鼻炎都要进入慢病管理,系统的化的药物治疗,包括鼻内用药,吸入用药等。如孩子年龄超过4岁,且过敏原明确,可以考虑脱敏治疗,这是目前唯一接近根治这种原因咳嗽的方式。

     

    3、异物

     

    无论是鼻内异物还是气道异物都需进食清除,通常需要借助支气管镜。

     

    4、习惯性咳嗽

     

    寻求心理科帮助,暗示疗法。

     

    5、气道畸形

     

    需要具体情况,具体分析。 

     

    好了,关于咳嗽的分享,希望能对大家有多帮助,也希望我们共同进步,在养育孩子的过程中做到“多学习,少交税”。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 其实咳嗽是一种保护性反射,对孩子是利大于弊。既能阻止异物吸入,又可将气管当中的分泌物或者异物排出体外,防止分泌物积聚,从而避免呼吸道继发感染。所以宝宝偶尔咳嗽几声,妈妈们并不需要太过担心。但长期咳嗽或较严重的咳嗽会影响宝宝休息,增加体力消耗,引起呼吸道粘膜水肿充血,损伤肺功能,就需要引起我们的注意了。所以宝宝咳嗽不要怕,查明“真相”最重要。我们就一起来看看宝宝咳嗽的原因有哪些。

     

     

    1. 过敏性咳嗽。

     

    如支气管哮喘、过敏性咳嗽(咳嗽变异性哮喘),患儿多有过敏史或家族过敏史,支气管哮喘患儿可见明显的喘息、气促,症状典型;咳嗽变异性哮喘则以咳嗽为唯一或主要临床临床表现,无明显喘息、气促等症状,但存在气道高反应性,表现为刺激性干咳,咳嗽较剧烈,夜间及凌晨咳嗽较重,当接触过敏原或冷空气、灰尘、油烟等会诱发或加重咳嗽。

     

    2. 咽炎引起。

     

    如慢性咽炎、慢性喉炎、慢性扁桃体炎等,除了咳嗽症状常伴咽痒、咽后黏液附着、咽喉不适感,患儿很多时候有清嗓动作或伴声音沙哑。因鼻腔疾病使鼻涕倒流滴漏到鼻后和咽部,直接或间接刺激咳嗽感受器而引起咳嗽。

     

    3. 上、下呼吸道的感染

     

    如病毒性感冒、咽炎、喉炎、支气管炎、肺炎、肺结核等。感冒引起的咳嗽,一般伴有急性上呼吸道感染的症状,如流鼻涕、喷嚏、鼻塞、咽痒、咽痛等不适,其中普通感冒全身症状少见,流行性感冒可伴发热、肌肉酸痛、乏力等全身症状;如上感伴全身症状之后咳嗽逐渐加剧,伴或不伴咳痰,要考虑急性气管或支气管炎,较小婴儿及全身症状较重的不能排除肺炎;急性咽炎除咳嗽外主要表现为咽干、咽痛、咽部异物感,可伴有体温升高等全身症状;急性喉炎也可因上呼吸道感染引起,但病情较重,表现为典型的犬吠样咳声,伴有声音嘶哑甚至呼吸困难。

     

    4. 异物吸入。

     

    小儿自我保护性差,有时在吃东西时会有食物等其他东西误吸入气道,引起小儿反复咳嗽,此外,小婴儿溢奶也很容易误吸引起咳嗽;

     

     

    5. 其他少见疾病。

     

    如慢性肺间质病变、肺含铁血黄素沉积、嗜酸性肉芽肿、肺内肿物压迫气管、胃食管反流等。

     

    因此,宝宝出现咳嗽时,不要盲目口服止咳药,应先弄清楚咳嗽的原因,对症用药,才能安全有效。

  • 作者:赵路红 主治医师 长治市妇幼保健院 普通外科

    宝宝的身体抵抗能力较弱,身体素质也不够完善,在平时对宝宝的日常生活饮食方面一定要多加注意,那么宝宝发烧呕吐怎么办?宝宝斜视怎么办?

    宝宝发烧呕吐怎么办

    1.补水。发烧呕吐容易脱水,可依宝宝情况,少量多次供给水分。

    2.清淡饮食。呕吐严重时不要着急给予太多食物,最好先喂水,呕吐好转后再给予清淡、易于消化的流质食物,然后过渡到正常饮食。

    3.腹部胀气时,妈妈需要帮宝宝适当运动,给宝宝换个体位睡觉,或者抱起他拍拍背,帮助排气。

    宝宝斜视怎么办

    1、从小孩的两眼视线方向及时发现是否有斜视情况。

    要随时观察小孩的两眼视线方向,是否有一只眼睛偏斜或两只眼睛交替偏斜、歪着头看东西或者头转向一侧等情况,一旦发现小孩与大人有不一样的表现时,或者在太阳光下闭着一只眼睛等表现,要及时送小孩去专科医院检查,排除是否有斜视发生或早期即将出现。

    2、一旦发现小孩斜视后及时去专科医院进行矫正。

    一旦家长发现小孩两只眼睛看东西的视线不一致时,不要轻信周围亲朋好友关于“小孩长大后会自然好转”等劝说,一定要带着小孩去专科医院接受检查和诊断。如果医生的诊断是小孩斜视,就要听从专业医师的嘱咐,进行矫正治疗。只有尽早发现并及时进行治疗,小孩的斜视影响视力的程度,才可以控制在最小的范围。

    3、随时关注小孩的用眼习惯和矫正视力情况。

    小孩被专业医师确定为斜视以后,家长要随时关注小孩的用眼习惯,督促小孩坚持矫正视力治疗不能放松。因为矫正视力治疗坚持与否关系到弱视恢复的程度。如果因为小孩没有坚持矫正视力治疗,导致长大以后弱视未得到好转,影响到日常视物的清晰,而又不能通过佩戴眼镜来提高矫正视力的话,那是会抱憾终身的。

    4、坚持用眼习惯训练尽量恢复小孩视力。

    一旦小孩的眼睛被专业医师诊断为斜视以后,家长们记住一定要坚持用眼习惯的训练,尽早恢复小孩的正常视力和视线。如果因为小孩没有信心和耐心,不想继续进行用眼习惯训练时,家长们要帮助小孩克服焦燥情绪,并可以采取适当的物质奖励方式,激励小孩坚持不懈的训练用眼习惯,直至恢复为止。

    5、定期去专科医院进行斜视矫正情况复查。

    在坚持训练用眼习惯的同时,家长们别忽视定期去专科医院进行检查。经过一段时间的用眼训练以后,斜视矫正是否有了改善?用眼训练方式是否正确?是否需要增加其它训练方式?等等,在医生明确作出答复,并给出下一步的训练和治疗建议以后,一定要持续不断的继续进行用眼习惯等训练。

    宝宝发烧呕吐的原因

    1.胃肠型感冒。小儿呼吸道被病毒感染后,会出现恶心、呕吐,严重的伴随腹泻、腹部疼痛等。

    2.咽喉部刺激。呼吸道感染后,咽喉部感染,有红肿及分泌物,出现咳嗽。如果是咳嗽后出现的呕吐,应考虑是咽喉部刺激所致。

    3.发热引起肠道功能紊乱。发热后胃肠道蠕动减慢,消化酶效应下降,宝宝出现消化不良,小肚子胀气,容易出现呕吐。

    宝宝手背有青色胎记如何去掉

    1、磨皮或植皮

    这是一种传统的治疗青色胎记的方法,是利用砂轮磨皮将病损区皮肤磨去,有的直接将病损区皮肤切除,然后再植皮。这种传统的治疗青色胎记的方法无疑会留下明显的疤痕,并且也很疼痛,难以保养,因为是植皮,即使最成功的手术,所植的皮肤会非常不自然,效果并不怎样明显,但价格会偏低。

    2、冷冻治疗

    冷冻治疗青色胎记,是从皮肤表面一层一层地由表及里地把组织冻坏,由于病损部位深,所以冷冻青色胎记的治疗方法极易留下疤痕。冷冻治疗青色胎记方法的深度是不够的,难以达到理想的疗效。

    3、激光疗法

    利用激光疗法是最常见的治疗青色胎记的方法。激光治疗法是用光对不同颜色物体的选择性光热效应,应用不同波长的激光选择性作用于真皮中的黑色素细胞,在不破坏其它皮肤组织的情况下,使色素病变部位被光热力破坏,从而将黑色素清除。

    激光治疗法的安全性高,且治疗后不留下疤痕,也不会影响正常机体的生理功能,激光治疗法无痛苦,不损伤其它组织,效果明显,不留疤痕,是目前最先进的治疗青色胎记的方法。

  • 目前对于早产儿的正确鉴别任然是一个问题,随着医疗技术的不断发展,对于早产儿的鉴别虽然取得了一定的进步。

     

    但是对于一些特殊的人来讲,鉴别任然存在系列问题,尤其对一些高龄产妇来讲,鉴别时伴随着种种特殊因素。由于鉴别受限,所以更容易造成早产。

     

    那么我们要怎样防范早产婴儿呢?有什么治疗措施呢?


    妊娠进入晚期,子宫敏感度、收缩性逐渐增高,常在劳累、多行走后发生收缩,然而稍事休息,转瞬即逝,与先兆早产的临床表现不同。至于难免早产则需与假阵缩相鉴别。

     

    假阵缩的特点是宫缩间歇时间长且不规则,持续时间短且不恒定,宫缩强度不增加。

     

     

     

    【治疗措施】


    先兆早产的处理


    目前对于早产儿的正确鉴别任然是一个问题,随着医疗技术的不断发展,对于早产儿的鉴别虽然取得了一定的进步,但是对于一些特殊的人来讲,鉴别任然存在系列问题,尤其对一些高龄产妇来讲,鉴别时伴随着种种特殊因素。

     

    由于鉴别受限,所以更容易造成早产。

     

    那么我们要怎样防范早产婴儿呢?有什么治疗措施呢?


    妊娠进入晚期,子宫敏感度、收缩性逐渐增高,常在劳累、多行走后发生收缩,然而稍事休息,转瞬即逝,与先兆早产的临床表现不同。至于难免早产则需与假阵缩相鉴别。假阵缩的特点是宫缩间歇时间长且不规则,持续时间短且不恒定,宫缩强度不增加。


    【治疗措施】


    先兆早产的处理


    (1)左侧卧位,以提高子宫胎盘血流量,降低子宫活性,使子宫肌松弛,从而减少自发性宫缩。


    (2)静脉滴注平衡液500~1000ml,以扩张子宫胎盘血流灌注量,减少子宫活动,按100ml/h的速度进行。


    (3)在进行上述处理的同时,作肛查或阴道检查,以了解子宫颈容受及扩张情况。观察1~2小时后,如宫缩变稀、消失,不再复查,以免刺激阴道、子宫颈,激发前列腺素及缩宫素的分泌。

     

    通过以上处理,40%~70%的患者不需其他治疗即愈。若情况不见改善,应再次肛查或阴道检查,以明确是否进展至难免早产而给予相应处理。

     


    难免早产的处理


    早产的新生儿很脆弱,往往需要吸氧以维持血氧浓度,隐患由此产生。

     

    专家呼吁要对早产儿进行定期的眼科检查,特别值得注意的是,早产儿很容易患上视网膜异常,所以医院需要特别注意,一旦发现视网膜异常,应抓紧治疗,以便控制病情。


    通过以上关于一些对早产儿的处理方法,特别强调的是,重点在于早期检查、早期发现、早期治疗。

     

    这不但需要医生的诊断和治疗,也需要患者与医生共同合作,相互配合,定期追踪观察,及时干预治疗,对母亲和孩子至关重要。通过以上,希望对您有所帮助。

  • 如果孩子患了呼吸道疾病,除了让他按照医嘱吃药以外,尽量让他身体舒适、好好休息,是使孩子早日康复的关键。孩子的呼吸道疾病,三分靠治疗,七分靠护理。这里给爸爸妈妈介绍一下护理的要点。

    1.保证室内空气质量

    家里要常通风透气,保持空气清洁、湿润,不要再让污浊、干冷的空气刺激孩子的呼吸道。

    2.适当退热

    如果孩子烧得比较高,或者烧得难受,可以用冷敷、温水洗澡和擦身等物理方法给孩子退热,需要的时候,给孩子吃退烧药,避免孩子高热惊厥,使孩子感觉舒适一些,利于他进食和休息。孩子发热时,要每隔2~4小时就给孩子测一测体温,监控体温的变化。

    3.给孩子有营养、易消化的饮食

    因为发热,孩子的消化液分泌减少,消化功能减弱,孩子的胃口比较差。可以根据孩子的情况减少进食,给孩子吃一些清淡、易消化的食物,如稀粥、面片汤、蛋羹等。

    4.多喝水

    孩子多饮水,有利于排尿和发汗,使体内的毒素和热量尽快排出,帮助孩子退热和疾病好转。

    5.保持大便通畅

    体内的很多毒素是通过大便排出的。孩子的大便通畅,就有利于把体内的毒素顺畅地排出体外,同时也能起到降温的作用。所以,别忘了关注一下孩子的大便情况。如果孩子大便燥结,可以考虑用一些开塞露,帮助孩子排便。

    6.保持呼吸通畅

    患呼吸道疾病的孩子,往往有鼻塞或其他呼吸困难问题。如果孩子因鼻塞而影响吃奶或睡眠,可以适当用一些儿童专用的滴鼻剂;如果孩子有喘的现象,可以按医嘱用扩张气管的药物。

    7.口腔护理

    患呼吸道疾病的孩子,常常会喉咙痛,有时还会影响吃饭。如果孩子比较大了,可以让他含一些口腔含片;婴幼儿不宜用含片,可以用喷洒咽喉的药剂。如果孩子口腔溃疡,可以用生理盐水清洗口腔,涂一些金霉素鱼肝油。

    8.鼻周皮肤护理

    孩子呼吸道感染后,常常流鼻涕,时间长了,孩子鼻子周围,尤其是鼻子下面的皮肤会发红,孩子会感到很疼。可以用温湿的毛巾给孩子敷一敷,然后涂一些消炎药,比如金霉素眼药膏。

    9.让孩子安睡

    良好的睡眠对孩子疾病痊愈十分重要。患呼吸道疾病的孩子常常会咳嗽,睡不踏实。可以适当垫高孩子的上身,减少气管分泌物对咽部的刺激,就能减少咳嗽。

  • 有的家长发现宝宝经常出现上呼吸道感染这种疾病,可能是免疫功能紊乱、细菌滋生等因素引发的,宝宝可以在医生的指导下使用一些药物进行治疗,比如抗病毒口服液或者青霉素等药物,需要注意坚持锻炼和清淡饮食,需要保持室内空气的流通。

     

    有的宝宝经常出现上呼吸道感染这种疾病,就有可能会导致呼吸不畅或者咽喉肿痛,主要是因为身体免疫力下降病毒、细菌感染等因素导致的,可以使用一些抗菌和促进呼吸的药物进行治疗,应当注意进行饮食调理。

     

     

    小儿上呼吸道感染,为何频发?

     

    1、生理结构发育未完全:

     

    小儿的呼吸道发育未完全,婴幼儿的鼻部和鼻咽腔相对较短。鼻道狭窄,无鼻毛但是鼻粘膜柔嫩,血管丰富。在遭遇寒冷天气时,口鼻等局部防御功能降低,便容易给病毒、细菌、支原体、衣原体等有可乘之机。

     

    而受到感染之后,孩子的鼻粘膜极易充血肿胀,引起鼻塞。在吸允乳汁时较为困难,会出现张口呼吸。此外,婴幼儿耳咽管相对较宽直且短,呈水平位,患有上呼道疾病时更容易影响到中耳,导致中耳炎。喉部也相对较长,更容易在感冒时出现充血水肿跟出现喉头狭窄,导致声音嘶哑或呼吸困难。

     

    2、孩子独特的呼吸特点易引起呼吸道疾病:

     

    年龄越小的孩子,其呼吸频率越快。但是呼吸功能的储备能力较低,如果呼吸功能不足,也容易感染上呼吸道疾病。

     

    3、天气变化和季节交替:

     

    在温差较大,增减衣服不及时的时候,最容易受到感染。这也是冬春两季更高发呼吸道感染疾病的原因,当人体处于冷暖气流交汇的时候,机体没有良好的调节能力来适应气候的变化时,会更容易受到病毒的侵袭。

     

    4、空气条件因素:

     

    空气污染物对于呼吸道局部会产生慢性不良刺激,导致局部的防御功能降低。一般不建议带孩子前往人流密集的地方,尤其是流感高发季节。有需要去时,应该要戴好口罩,少与人交谈。在家里也要保持室内良好的通风环境、室内湿度。让孩子的鼻腔尽量保持在较湿润的状态,减少受病菌侵袭的可能。

     

    5、孩子所处的环境变化:

     

    例如刚开始去幼儿园上学,或者放寒暑假后开学。“群居”性质也会使得接触感染的机会增多,幼儿群体普遍抵抗力较低,这也增加了集体感染的概率。再加上生活饮食、作息的不规律等因素,都是反复发生呼吸道感染的常见原因。

     

    6、清洁卫生不到位:

     

    很多宝宝的身体素质是比较低下的,有的宝宝没有注意保持身体的清洁卫生,就有可能会导致身体免疫力下降或者出现病毒感染的情况,从而会对宝宝的呼吸系统造成影响,有的宝宝就会患有上呼吸道感染。这种疾病主要表现为咽喉肿痛、鼻腔疼痛或者呼吸不畅。

     

    该如何做?

     

    针对宝宝上呼吸道感染这种疾病,可以考虑在医生的指导下使用一些清热解毒和促进呼吸的药物进行治疗,比如小柴胡冲剂或者板蓝根冲剂。平时应当注意适当的饮水,并且保持空气的流通,如果出现了发热或者咽喉肿痛等并发症,可以使用一些解热镇痛的药物,比如复方阿司匹林或者日夜百服宁等。

     

    有的宝宝出现上呼吸道感染这种疾病,而且伴随有流鼻涕或者鼻塞等症状,可以使用盐酸伪麻黄碱或者扑尔敏等药物进行调理。如果出现了咳嗽的并发症,可以使用咳必清或者可待因等药物,并且应当注意护理好身体,不能让身体受凉,也不能吃生冷刺激的食物。

     

    综上所述,有的家长发现宝宝出现了上呼吸道感染这种疾病,是会影响身体健康的,可能是因为病菌入侵、免疫功能下降等因素引发的,可以使用一些调节身体免疫力和抗菌的药物进行治疗。为了促进身体的恢复,应当注意补充身体的营养,并且保持良好的心态,需要坚持锻炼,提高身体抵抗力。

     

  • 对早产儿的健康保健一定是不可忽视,听力也不可忽视,对早产儿的健康保健也同样不可忽视,那么如何提高早产儿的视听能力呢?咱们一起来看看吧!

     

     

    早产儿喂养:

    一、早产儿的喂养要注意哺乳时间

     

    早产婴儿的哺乳时间由婴儿体重决定。婴儿出生后24小时内,如果早产儿体重超过1.5公斤,则可为婴儿喂奶;如果早产儿体重在1公斤至1.5公斤,则产后36小时可为婴儿喂奶;如果早产儿体重在1公斤以下,则产后48小时可为婴儿喂奶。

     

    二、早产儿喂养次数少

     

    由于早产儿的消化功能尚未发育完全,胃容量也不大,但需要给予婴儿每日所需的营养,因此母亲需要给早产儿喂食少量牛奶。

     

    三、早产儿喂养奶的质量控制

     

    早产的婴儿由于体弱多病,消化能力也较弱,最好能用母乳喂养婴儿。初生婴儿的奶量不能过多,如果婴儿的体重在1.5公斤左右,则初生婴儿的奶量大约是4ml,以后每次增加2ml,每日最多增加16ml,具体要根据婴儿的体重情况而定。日间喂奶,可喂少量葡萄糖水。需要注意的是,每次喂完奶后,最好让宝宝侧躺,避免吐奶造成窒息。

     

    四、早产婴儿营养补充剂

     

    早产婴儿需要在哺乳早期补充一些VE和维生素E。VA和VD可以在满月后每天补充。具体剂量要根据宝宝的具体情况和医生的建议来添加。

     

    五、早产婴儿滴管喂养方法

     

    如果早产儿没有吸吮能力,可以用滴管喂养。特别说明:用滴管吸奶或吸奶后,沿小儿舌根部慢慢滴入,每次量要少,速度一定要慢,以免宝宝呛奶,并注意奶水温度。

     

     

    家长还应提前对孩子进行视力、听力、运动能力等方面的刺激训练。与父母积极合作,尽早给予以丰富而良好的早产儿环境刺激及各种技能训练,使早产儿完全能够与正常儿童的体格、智力发育同步。

    下面这些小方法非常简单,容易操作,而且效果很好:

    1.利用色彩鲜艳的图形,玩具,特别是红色的物品,可以刺激儿童的视觉;同时,教儿童认识大小、形状等,锻炼儿童的记忆。

     

    2.给孩子每天10~20分钟的时间来放松音乐。要注意听的时间不要太长,否则会造成听觉疲劳,声音不要太大,否则会造成听觉损伤。

     

    3.家长多和孩子说话,既能传递情感,又能促进孩子语言能力的发展。

     

    在暖和的室内,对儿童进行翻身、活动四肢等运动能力的训练。

  • 文章首发于 | 胡大一大夫公众号

     

    孩子原本处于天真烂漫的年纪,在你面前时不时大叹气,是心情低落吗?

     

     

     

    宝宝吃喝拉撒都正常,就是频繁的深呼吸,貌似气不够用,难道肺出了问题?

     

    孩子一周前感冒过,感冒好了但深呼吸大叹气来了,网上一搜“心肌炎”!!再淡定的宝妈也要注定失眠。

     

    这些问题都是黄医森在门诊或咨询平台上经常碰到的,故来道个原委。

     

    大叹气,深呼吸的常见原因:

     

    上气道咳嗽综合征

     

    上气道咳嗽综合征讲白了主要和鼻子有关,是过敏性鼻炎或者鼻窦炎,扁桃体炎,腺样体肥大等上气道疾病引起的一种综合征。

     

    表现为反复的流鼻涕,晨起咳痰(过敏性鼻炎流白色泡沫痰或鼻窦炎黄绿色脓痰)、鼻塞、喷嚏、鼻痒,可以伴有反复的清咽,可有大叹气深呼吸。

     

    检查发现咽后壁滤泡明显增生,鹅卵石样改变;如果有鼻窦炎,鼻窦区可以有压痛。

     

    治疗方面,如果是过敏性鼻炎导致的,注意去除致敏原,可以用抗组胺药(西替利嗪或者氯雷他定)和白三烯受体拮抗剂,也可以加鼻用糖皮质激素。如果是鼻窦炎予以抗生素治疗,疗程至少两周,辅以鼻腔灌洗。

     

    支气管哮喘

     

    支气管哮喘的孩子表现为反复发作的咳嗽,喘息,胸闷,气促。有些孩子不会表述胸闷但会有深呼吸或大叹气的表现。

     

    并不是所有的哮喘孩子都会听到喘息的声音,有些孩子往往是长期的咳嗽或是大叹气,可以叠加伴有过敏性鼻炎的症状。所以要询问宝宝家族中有没有哮喘病人,宝宝有没有过敏史?以前有没有湿疹?有没有食物以及吸入物过敏?可以做过敏原检测以及查肺功能来协助判断。哮喘引起的孩子深呼吸大叹气,经过抗哮喘治疗,会明显改善。如果有鼻炎不要忘了同时治疗。

     

    病毒性心肌炎

     

    往往在症状出现前1-3周有呼吸道或胃肠道的病毒感染,随之出现心悸、胸闷,乏力、头晕,面色苍白,年长儿可以说心前区的不适,可有大叹气。可以做心电图、心超,以及心肌肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶等协助诊断。这也是宝爸宝妈最为担心的疾病。

     

    心理因素

     

    多为精神过度焦虑和紧张所致,患儿发作时多诉心慌、胸闷,表现心神不宁,喜作叹息样呼吸,即深呼吸后,不自觉地屏住气息,然后又一次深呼吸。5至13岁的儿童发病率较高,可能是处在从幼儿园到小学阶段的过渡时期,易使儿童产生紧张感。家长应及时了解孩子在校的情况,多与孩子沟通疏导,注意孩子的言行,必要时心理科就诊。 

     

     

    抽动症

     

    一种表现为难治的以不自主抽动为主要表现的神经精神疾病。

     

    抽动障碍分为运动性抽动和发声性抽动。其中运动性抽动是指头面部、颈、肩、躯千及四肢肌肉不自主、突发、快速收缩运动;发声性抽动是口鼻、咽喉及呼吸肌群的收缩,通过鼻、口腔和咽喉的气流而发声。

     

    抽动症特点抽动表现为一种不自主、无目的、快速、刻板的肌肉收缩。(1)抽动通常从面部开始,逐渐发展到头、颈、肩部肌肉,而后波及躯干及上、下肢。可表现为眨眼、吸鼻、努嘴、耸肩、甩头等;(2)可以从一种形式转变为另一种形式,或者出现新的抽动形式;(3)症状时好时坏,可暂时或长期自然缓解,也可因某些诱因而加重。如果怀疑要到神经内科就诊。

  • 一般婴儿的呼吸频率比成年人快很多,有时会出现不规则的呼吸模式。婴儿呼吸急促可能是生理性的,也有可能是病理性的,一定要鉴别好,以免影响孩子成长。

     

     

    新生儿呼吸急促是什么原因?

     

    1、先天性结构异常

     

    如因血管结构异常,压迫到呼吸道,使食道阻塞;或是气管先天性异常。患有先天性心脏病的宝宝,氧气无法正常供给,只好靠喘气来增加含氧量。

     

    2、横隔膜疾病

     

    如肺部发育不良引起的横隔膜疝气。

     

    3、呼吸道感染

     

    宝宝上呼吸道的疾病有可能是因为喉头、喉骨发育不完整,或是上呼吸道狭窄、阻塞及异物吸入等因素所造成。另外,还有可能是病毒性感染导致,例如:哮吼等。

     

    ①过敏

     

    喉头水肿是一种急性过敏,多半是因海鲜、药物或是蜜蜂叮咬引起的,与体质没什么关联,且多合并有呼吸道水肿。

     

    ②早产儿呼吸道窘迫症

     

    如果宝宝于34周以内出生,那么肺部的发育可能尚未成熟,就有可能有早产儿呼吸道窘迫症。

     

    ③新生儿肺炎引起败血症,使呼吸窘迫

     

    新生儿呼吸急促怎么办?

     

    1、呼吸困难

     

    新生儿呼吸困难的早期表现为呼吸次数增加、呼吸浅表、急促,进而表现鼻翼翕动,再重时可以看到三凹征(即锁骨上窝,胸骨上窝及肋间隙3个部位同时凹下),同时小儿出现面色及口击发青,严重时出现呻吟样呼吸,吭吭样呼吸或呼吸暂停,这些均表示病情进一步恶化。新生儿病情变化快,应早期发现,早期治疗,遇病情恶化,应及时送医院抢救。

     

    2、呼吸暂停

     

    正常新生儿有时可以出现不规则的呼吸,有时两次呼吸间隔5—10秒钟,但不伴心率和面色改变,称周期性呼吸。呼吸暂停是指呼吸停止10—15秒钟甚至更久,同时心率减慢,每分钟少于100次,还出现紫绀和肌张力减低。呼吸暂停可分为原发性和继发性。

     

    发现上述情况,应及时吸高浓度氧气,人工呼吸,尽量避免可诱发呼吸暂停的动作,插胃管动作要轻,喂奶时注意奶量、吃奶的速度和姿势,以免胃液返流引起呼吸暂停。对频发的呼吸暂停,可采取面罩给氧及采用机械辅助呼吸。同时应治疗原发病,纠正低血糖、低血钙等。

     

    3、窒息

     

    胎儿娩出后,若1分钟无呼吸或仅有不规则、间歇性、浅表呼吸者,则可断定为新生儿窒息。保持呼吸道通畅,可做人工呼吸、供氧等。

     

    预防新生儿窒息要做到孕妇定期接受产前检查,以及时发现异常并予以适当的治疗。胎儿音异常提示胎儿缺氧,应及时给产妇吸氧,并选择适当的分娩方式。临产时产妇情绪要稳定,因过度换气后的呼吸暂停可使胎儿的氧分压降至危险水平。此外,产妇用麻醉剂、止痛剂、镇静剂时一定要严格掌握表征及剂量。

     

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