当前位置:首页>
慢性胃炎是指由不同病因引起的胃黏膜的慢性炎症或萎缩性病变。临床上十分常见,约占接受胃镜检查者的80%-90%,随着年龄增长,萎缩性病变的发生率逐渐升高。而随着我国老龄化进程的不断加快,老年人人口不断增多,慢性胃炎已成为老年人常见病之一,我们有必要掌握其特殊性。
人老了,胃也会老?
老年人慢性胃炎常见病因与其他人群无异,主要是幽门螺杆菌(H.pylori)感染、胆汁反流及其他生物、理化因素。但衰老可加重胃粘膜萎缩的发生,慢性胃炎特别是慢性萎缩性胃炎的患病率随年龄增加而上升。
慢性胃炎的过程是胃黏膜损伤与修复的慢性过程,其主要组织病理学特征是炎症、萎缩与肠化。多数慢性胃炎患者无任何临床症状,有症状的老年患者比中青年多,主要表现为上腹痛、腹胀、早饱感。
因为症状、体征无特异性,确诊主要依赖内镜检查和胃黏膜活检组织学检查,尤其是后者的诊断价值更大,可诊断为慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎两种基本类型。通常慢性胃炎患者症状的严重程度与內镜所见及病理组织分级并不完全一致。
老年人慢性胃炎的治疗目的是缓解症状和改善粘膜组织学异常,尽可能针对病因,遵循个体化原则。
治疗中需注意以下几点:
1. 根除H.pylori最佳时间为萎缩、肠化及上皮内瘤发生前,越早根除预防胃癌效果越佳。绝大多数老年人已经错过最佳干预时间,因此,老年人是否应根除H.pylori应根据患者胃黏膜病变情况、年龄、预期寿命及患者意愿等因素综合评估确定。
2. 我国第五次i感染处理共识推荐铋剂四联方案用于临床一线治疗,根除率较三联疗法显著提高。
3. 粘膜保护是老年人慢性胃炎的常用治疗方法。
4. 精神心理因素会加重消化不良症状,这部分患者常规治疗的疗效差,加用抗抑郁药或抗焦虑药可明显改善消化不良症状。
5. 目前认为“慢性胃炎-慢性萎缩性胃炎-肠上皮化生-异型增生-胃癌”是胃癌演变的主要模式,因此,逆转胃黏膜组织学病变是预防胃癌发生的关键环节,也是慢性胃炎重要的治疗目标。某些具有生物活性功能的维生素、微量元素硒及叶酸对胃癌前病变似有一定的逆转作用,可用于老年人慢性胃炎的辅助治疗。
6. 中药在H.pylori根除和胃黏膜病理组织学的改善等方面均取得了良好疗效,可用于老年人慢性胃炎的治疗。
7. 部分老年慢性胃炎患者多种消化不良症状同时存在,治疗上可联用抑酸剂/制酸剂、胃黏膜保护剂、促动力药物、消化酶制剂、抗焦虑/抗抑郁药等若干种药物,但一般针对主要症状,选择2~3种药物联用为宜。
8. 对病理组织学中有中-重度萎缩并伴有肠化的患者应每年随访1次;不伴有肠化或上皮内瘤变的患者可酌情延长随访时间;伴低级别上皮瘤变者应每6月随访1次;高级别上皮内瘤变应视病情及患者全身状况,酌情采用内镜下治疗或手术治疗。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
老年人形成消化不良需要找到病因,如果是胰腺分泌不足导致的需用给患者用一些酶制剂,也可以给患者对症性的用一些抑制胃酸分泌性的药物,综合性的治疗能够取得比较好的疗效,患者要调节好个人的饮食,豆制品以及动物软骨类的食物都要少接触。
人类一旦进入老年阶段之后的小毛病就会随之而来,比如说牙齿松动脱落食物在口腔中咀嚼不完全,长期下去能够导致人体形成消化不良等症状,人体形成消化不良的原因也是非常多的,胰腺酶的缺乏,或者是胆盐缺乏的可能会导致人体发病,老年人形成的消化不良到底应该用哪些药物治疗呢?下面我们就来详细介绍一下,希望对朋友们会有一些帮助。
老年消化不良需要对症性的用药缓解病灶,有很多患者会有腹痛的症状需要用一些抑制胃酸分泌的药物,可以选择性的用用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂。疗效也是不错的,如果患者有上腹胀、早饱、嗳气等症状,可以用多潘立酮、伊托必利等。
老年人形成的消化不良需要找到病因,有部分患者是由于慢性胰腺炎导致胰腺分泌不足,所以需要给患者补充一些酶制剂,可以给患者用得美通或康彼身440mg,每日3次。胃酸过多用质子泵抑制剂,如奥美拉唑20mg,每天1次。菌群失调则给予益生素制剂,如丽珠肠乐,1亿活菌,每日3次。
如果患者有严重水肿的症状,饮食治疗短期不能奏效时,应予静脉补充白蛋白,以维持正常的胶体渗透压。存在肠道内细菌繁殖过度时。可采用抗生素治疗。对有贫血者,注意补充叶酸和铁剂。
以上详细介绍了老年人消化不良可以用哪些药物,相信大家都有一定的了解,患者尤其要调理好个人的饮食。乳类、乳制品、瘦肉类、鱼、虾米皮、鸡蛋黄、咸鸡蛋、松花蛋、动物软骨、豆类、豆制品、海带、紫菜等都含大量蛋白质或钙质,若摄入过多,会使大便呈碱性,干燥而量少,难以排出。糯米含有多量的糊精,粘性较强,膨胀性小,不容易消化。消化不良者长期食用糯米,将会加重病情。
随着年龄的增长以及胃部累计工作量的增加,胃会出现功能减退的现象。尤其是在当前工作压力大、饮食不规律等不良生活习惯的推波助澜下,胃病的发病率越发呈现年轻化趋势,也就是说,一个二十多岁的年轻人很可能拥有一个五十多岁的“老龄胃”,需要高度警惕胃部所释放的危险信号!
在众多胃部疾病中,患病率最高、影响范围最广的是慢性胃炎,生活中常见的胃痛、胃胀、烧心、嗳气、消化不良等胃部不适症状,都可能是中了慢性胃炎的招。
顾名思义,慢性胃炎是指胃黏膜发生慢性炎症反应,根据胃黏膜的腺体细胞是否发生萎缩,主要分为慢性浅表性胃炎(即慢性非萎缩性胃炎)和慢性萎缩性胃炎,常见的致病因素包括幽门螺杆菌感染,饮食、作息、情绪、环境气候影响,物理、药物刺激等。
慢性胃炎的临床表现缺乏特异性,大多数患者可能并没有明显症状,有症状者可表现为中上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼痛等,也可伴有胃胀、食欲减退、嗳气、反酸、恶心等消化不良症状。胃病具有隐匿性的一点是,胃部不适症状的严重程度与内镜下表现、胃黏膜病理组织学分级并没有明显的相关性。
慢性浅表性胃炎可能伴有糜烂或胆汁反流,若治疗不及时,则易出现胃黏膜腺体萎缩进而发展为胃癌前疾病——慢性萎缩性胃炎,随着病情的发展,可能还会伴有肠化、异型增生等病理变化,其中重度异型增生距离“早癌”仅有一步之遥!
慢性胃炎的确诊需要结合内镜和病理检查来做出判断,其中病理结果是胃病诊断的金标准,因此建议出现胃病症状后及早就医、确诊病情。
前面我们从西医角度简单地了解了慢性胃炎,接下来我们从中医的角度再来认识一下慢性胃炎。中医讲求整体观念,辨证施治,根据胃病患者在临床上的症状表现大体可将慢性胃炎分为脾胃虚弱证(脾胃气虚证和脾胃虚寒证),胃络瘀阻证,胃阴不足证,肝胃不和证(肝胃气滞证和肝胃郁热证),脾胃湿热证共五类七种证型。由于病因病机复杂,现实中患者常表现为多种证型复合的兼夹证。由此可知,相较于仅适用于单一证型的中成药,组方配伍更加全面,覆盖范围更加广泛的中成药,往往能获得更好的治疗效果。
在治疗慢性胃炎方面,西医往往采取对症治疗的方式,即采用抑酸类药物(如奥美拉唑,雷贝拉唑,泮托拉唑等)、胃黏膜保护剂(如硫糖铝、铋剂类,铝碳酸镁等)、促动力药(如多潘立酮、西沙必利、甲氧氯普胺等)、助消化药(如干酵母片、胃蛋白酶片等)、幽门螺杆菌药根除药物(四联疗法)等,针对不同的症状来治疗。
相较于西医的“对症治疗”,中医更强调整体观以及辨证施治的原则,即更关注于患者个人体质及整体治疗,除了对症治疗外,还有对因的治疗。以中成药摩罗丹为例,从中医的角度的上来讲,其成药能够和顺胃部气机,防治嗳气、反酸等症;能够增强脾胃功能,改善消化不良;能够恢复经络通畅,缓解胃部疼痛。从西医角度上来讲,现已在药效学及临床研究中证实,麦冬、三七、石斛等中药材具有防止黏膜损伤,镇痛、止血、抗炎、增加胃肠动力的作用,能够减轻胃黏膜炎症,调节胃肠激素,有效干预并改善萎缩、肠化、异型增生等胃癌前状态。
相比西医缺少针对胃黏膜炎症、改善胃黏膜腺体病变的有效治疗,中药也不失为应对慢性胃炎的更优选择,况且考虑慢性胃炎常见性、长期性、易反复发作等特征,中成药在长期用药的安全性方面更加可靠。近年来,我国中医药行业快速发展,多个中成药都开展了大量的临床研究,验证了其确切的临床疗效,成为越来越多胃病患者的选择。
虽然胃病可以采用药物治疗,但健康的饮食和生活习惯也至关重要,尤其对于那些“胃”老先衰的年轻人,不要总觉得胃痛、胃胀……都是些小毛病,不以为意,一定要提高胃健康意识,否则很容易给慢性胃炎可乘之机,导致更大的胃部健康隐患。
胃是人体的消化器官,位于膈下,上接食道,下通小肠。胃的上口为贲门,下口为幽门。大多数人做胃镜,结果出来以后都会有一句慢性胃炎,记得上学的时候老师告诉我们,从开始进食食物开始,消化道就应该开始有慢性胃炎了!说的可能有点夸张,但由此可见慢性胃炎之多,那么慢性胃炎会有哪些症状?又该如何缓解呢?
一、慢性胃炎会有哪些症状?
胃黏膜发炎,其主要临床表现为食欲减退、上腹部不适和隐痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等,有部分人因为症状轻微,可能会没有症状!而大多数的慢性胃炎,则会表现出不同症状,比如纳差、食欲不振、胃胀、反酸嗳气、烧心等不适!而较为严重的胃炎也会表现出腹痛、不能进食,甚至更为严重的出现消化道出血等情况!慢性胃炎出血并不少见:粘膜萎缩变薄、血管显露、粗糟食物磨搓、粘膜糜烂出血,以黑便为主要表现,若出血量大时可突然吐血,重者头晕,心慌、眠黑、大汗、甚至休克等。所以,症状也不是一层不变,也会随着疾病过程变化而变化!
二、慢性胃炎又该如何缓解?
慢性胃炎的缓解,需要做到规律饮食,合理进食,避免刺激食物,并且根据症状轻重决定是否需要口服药物治疗!如有必要,使用不同的药物,比如抑酸药物,促进胃肠道蠕动的药物,消涨等药物!还有一类药物,如果查出有幽门螺旋杆菌,那么就需要口服根治幽门螺旋杆菌的药物了!
三、怎样避免慢性胃炎发生?
首先,精神紧张和疲劳,容易造成胃部功能紊乱,从而引起胆汁反流,发生慢性胃炎,所以,避免情绪紧张身体疲劳很重要! 其次,避免烟酒刺激,吸烟会引起胆汁反流性胃炎,而且饮酒更会导致慢性胃炎发生;再者,应减少胃肠道刺激,胃肠道刺激不仅仅包括辛辣刺激的食物,还包括很多药物;最后,规律饮食,细嚼慢咽,使食物充分与唾液混合,有利于消化及避免胃炎发生。
亲,看懂了吗?我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
早期胃癌70%以上无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心,偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。胃癌的患者,无论早期晚期,都不要感到绝望,不要对治疗失去信心,应该积极的去治疗。
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居各类肿瘤的首位。死亡率高,吸烟导致的肺癌占了很大的数量,在胃的恶性肿瘤中,腺癌占95%,这也是最常见的消化道恶性肿瘤,乃至名列人类所有恶性肿瘤之前茅。早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。当临床症状明显时,病变多已属晚期。因此,要十分警惕胃癌的早期症状,及时就医,以免延误诊治。
一、胃癌的症状
早期胃癌70%以上无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心,偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。
二、胃癌的诊断方式
1.X线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间,有无充盈缺损、龛影等。
2.纤维内窥镜检查。
3.脱落细胞学检查。
4.B超。
5.CT检查。
三、胃癌的预防
1.避免进食粗糙食物
2.少吃或不吃盐淹食品
3.多吃新鲜的蔬菜和水果
4.少吃烟熏、油炸和烘烤食物
5.改进饮食习惯和方式:要按时进食,避免暴饮暴食;食物不能过烫,进食不宜过快;进食时情绪愉快,欢乐开朗;不饮烈酒,不抽烟。
四、胃癌的治疗
胃癌早期指临床分期为I、II期,早期胃癌一般未发生扩散转移,目前临床上常用的治疗方法为手术切除,术后配合放疗、化疗或中医药治疗。由于手术需要切除胃部的三分之二甚至五分之四,创伤大,恢复时间长,容易复发转移。
晚期胃癌指临床分期III期、IV期,晚期胃癌多有转移或临近器官的侵犯,目前临床多采用姑息手术治疗,配合放疗化疗或中医药治疗。部分患者因为采用姑息治疗,肿瘤并没有完全切除,即使配合常规放疗化疗,又因为胃癌90%以上都是腺癌,对常规放疗化疗并不敏感,制约了疗效的进展。随着医学的不断发展,微创甚至超微创治疗逐步应用在早期胃癌的治疗。缓释库疗法是1998年应用于临床的一种超微创治疗,是一种很适合胃癌患者的治疗方法,可以直接杀死胃部肿瘤细胞。
由此可见,胃癌的患者,无论早期晚期,都不要感到绝望,不要对治疗失去信心,应该积极的去治疗,选择适合自身疾病的方法,积极接受治疗方有恢复健康的机会。
精神病(psychosis)指严重的心理障碍,患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常;不能正常的学习、工作、生活、;动作行为难以被一般人理解;在病态心理的支配下,有自杀或攻击、伤害他人的动作行为。老年性精神病是由于老年性脑萎缩所致的进行性脑器质性痴呆。常见的老年性精神病有精神分裂症、狂躁抑郁性精神病、更年期精神病、偏执性精神病及各种器质性病变伴发的精神病等。患者及家属应和精神科医生配合治疗。了解精神病的各大症状,可以有效做到早发现早治疗,提高精神病的治愈率。
一、老年性精神病的表现有哪些?
思维破裂:患者思考问题时没有中心,第1个念头和第2个念头之间缺乏任何联系,讲话时前言不搭后语,颠三倒四,有头无尾,缺乏条理。医生完全无法与思维破裂的患者进行语言交流和进行医疗检查。
情感障碍:对亲人疏远、冷淡,甚至敌对。对一切事物表现冷淡,漠不关心,整天闷坐,胡思乱想。情感障碍明显的患者完全失去自我管理的能力,严重影响进食、睡眠和休息,对患者自身的健康造成严重的危害。
幻觉妄想:幻觉中以幻听为多,患者听到空中或房上有人对她讲话,或听到一些人议论她。患者的行为常常受到幻觉的影响,甚至服从幻觉的"指令"做出一些危险动作。幻觉妄想可导致突发行为改变,会突然出现自杀、自伤、冲动、出走、无自知力等精神症状。
老年性精神病诊断包括以下几点:1、60岁以后发病;2、起病隐渐,呈进行性发展;3、临床表现以记忆障碍和个性改变并进行性全面性痴呆;4、气脑造影可见脑室扩大,弥漫性脑沟增宽或呈囊状扩大,ct检查显示脑萎缩。
二、老年性精神病的治疗
老年性精神病目前尚无特效治疗:对轻症病人加强心理支持和行为指导,使病人尽可能长久地保持生活自理和人际交往能力;重症病人,应加强护理,保证适当的营养和注意水盐代谢,酸碱平衡。并预防感染。对失眠、情绪激动焦虑,可使用抗焦虑药如安定、利眠宁、硝基安定、舒乐安定等;情绪忧郁,使用三环抗抑郁药,如多虑平、去甲替林、阿米替林等;对兴奋及妄想病人,可选用甲硫嗪,从25-50mg日剂量开始,缓慢增加,有效治疗日剂量50-300mg;或奋乃静,日剂量4-30mg;三氟啦嚎,日剂量2-20mg;改善认知功能,取用促进脑代谢药,如吡乙酰胺400-800mg tid;吡硫醇0.1g酸tid;肌苷0.2g tid ;三磷酸腺甙20-40mg tid等,和改善脑血循环的药,如西比灵5mg tid;尼莫地平20 mg tid与及大量维生素等。
老年性精神病与其他精神疾病的不同之处在于它的独特的年龄特征。老年群体是社会中一个比较弱势的群体,许多老年人患上精神病都是因为子女的不在身边过分的孤独造成的。针对老年性精神病,精神病专家指出,老年性精神病的治疗要点不在于服用药物与生活调理,更重要的是子女亲属的交流与关怀,需要身边的亲人的心理上的耐心呵护。
慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种,是常见胃部疾病。胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚等是萎缩性胃炎的病理检查特征,有时会伴有肠化生和糜烂等。萎缩性胃炎患者中,中老年人占比居高。但是青年人患病的机率在逐年增加。慢性萎缩性胃炎患者常见的不适症状是胃痛。以下几种常见胃痛的临床表现及其病因。
隐痛是胃脘部隐隐作痛,时作时止,喜温喜按,多伴有纳呆,食后胃胀,乏力等症。病机是脾胃虚弱,胃络瘀阻。需要健脾益胃,通络止痛。
绞痛,若骤感寒邪,或过食生冷,或夏季时室内空调温度过低,胃病之人久居其内,均可导致寒邪阻滞胃络,气机不畅,常发为绞痛。临床表现为胃脘部疼痛剧烈,痛如刀绞,遇冷痛甚,可伴有恶心、呕吐、恶寒等症。病机是寒邪客胃,气机阻滞。需要温胃散寒,理气止痛。
热痛,慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流或伴胃食管反流的患者,常表现为热痛,多由于肝郁气滞,郁而化火蕴结胃腑所致。临床表现为胃脘部灼热疼痛,进食甜食或辛辣刺激食物后易发作,多伴有反酸、口干、口苦,舌红,苔黄或黄腻或少津,脉弦滑或弦细等。病机是气郁化火,胃热壅滞。需要理气开郁,清热止痛。
冷痛,多见于慢性萎缩性胃炎的中后期,因病程迁延日久,脾胃功能受损,气虚及阳,胃腑不得温煦所致。临床表现为胃痛绵绵,遇冷痛重,得温痛减,多伴有口淡,纳呆,畏寒肢冷,大便稀溏,舌淡苔薄白,脉沉细或弦细等。病机是脾阳亏虚,胃失温煦。需要益气健脾,温胃止痛。
胀痛多见于平素情志不畅或急躁易怒的患者。此种胃痛常责之于肝,肝失疏泄,横逆犯胃,导致胃气郁滞,胃失和降,不通则痛。临床表现为胃脘部胀满疼痛,常伴见痛窜两胁,嗳气频作,善太息,不思饮食,舌苔薄白,脉弦等。病机是肝失疏泄,胃气郁滞。需要疏肝理气,开郁止痛。
老年瘙痒症是一类原发或继发于老年人群中的慢性瘙痒性疾病,一般定义为大于65岁的老年人发生持续6周以上的瘙痒。老年人慢性瘙痒属于特殊人群的瘙痒,属于临床中常见的老年皮肤疾病,一年四季均会发生,尤以秋冬干燥季节多见。
一、老年瘙痒症可以分为几类?
皮肤源性老年瘙痒症:考虑原发性的瘙痒性皮肤病,除了皮肤瘙痒之外,可能还会有一些其他的皮肤表现,部分疾病需要做皮肤活检进行确诊。
非皮肤源性老年瘙痒症:其他系统疾病引起的继发性皮肤瘙痒。老年人年龄较大,患有系统性疾病的比例亦较高,因此,这种类型的瘙痒通常是以找不到原发性皮肤病变的慢性瘙痒为主要特征。
二、老年瘙痒症的发病原因
老年瘙痒症的主要病因分为皮肤源性因素和非皮肤源性因素,皮肤源性因素又包括干皮病、过敏性接触性皮炎、大疱性类天疱疮;非皮肤源性因素包括肾源性瘙痒、胆汁淤积性肝病引起的瘙痒、肿瘤引起的瘙痒、糖尿病周围神经病变引起的瘙痒等因素,本病好发于免疫力低下的老人、慢性基础疾病较多的老人、长期情绪负面的老人,温度突然改变、化学物质刺激、精神压力较大等因素均可能诱发本病。
1、皮肤源性因素
干皮病:干皮症是老年人瘙痒较常见的病因,老年人由于皮肤组织衰老引起皮肤干燥,从而造成皮肤瘙痒。
过敏性接触性皮炎:部分老年人可能对花粉、毛发、螨虫、植物等过敏,接触过敏物质后引起皮炎,出现皮肤瘙痒症状。
大疱性类天疱疮:是一种免疫大疱性疾病,随着年龄增长,人体的免疫系统发生变化,引发促炎症反应,导致瘙痒。
2、非皮肤源性因素
肾源性瘙痒:常见于慢性肾病和终末期肾病患者,是由血浆中代谢物清除障碍引起的,常在透析后得到缓解
胆汁淤积性肝病引起的瘙痒:胆汁淤积在体内造成瘙痒症状剧烈,是胆汁淤积性肝病的并发症。
肿瘤引起的瘙痒:血液系统恶性肿瘤或实体瘤会出现副肿瘤综合征,瘙痒是副肿瘤综合征中的一种表现。
糖尿病周围神经病变引起的瘙痒:糖尿病周围神经病变表现为对称性分布的疼痛或瘙痒,以麻木、瘙痒症状为主。
感染引起的瘙痒:老年人皮肤老化,免疫功能下降,易招致螨虫和虱子的感染,而引起瘙痒,此外,还见于艾滋病或带状疱疹等病毒感染后引起的瘙痒。
药源性瘙痒:这类药源性瘙痒的个体差异性通常较大,在停药后往往症状能得到缓解。
老年性紫癜的发病原因主要是老年人皮肤退行性变,胶原弹性蛋白逐渐消失,皮下脂肪组织萎缩、松弛,使小血管周围失去支撑,血管脆性增加,导致局部出血倾向。日光照射、外伤等也会诱发本病。
一、老年性紫癜的发病原因
日光照射:长期的日光照射以及皮肤自然衰老导致皮肤下脂肪萎缩,皮肤变薄、松弛,皮肤的缓冲保护功能下降,周围小血管失去支持,并且缺乏弹性,轻微外力即可导致血管破裂、红细胞外渗,形成紫癜。此外,组织中吞噬细胞的吞噬功能下降,使得血液吸收缓慢,造成红细胞外渗处含铁血黄素沉着,故紫癜消退缓慢,且消退后可有色素沉着。
外伤以及皮肤组织活动过多:在皮肤脂肪萎缩的基础上,暴露部位受到外伤或者局部活动过多,容易出现老年性紫癜。
锌缺乏:锌缺乏也可能是导致老年性紫癜的病因。
二、老年性紫癜的症状表现
老年性紫癜的主要症状是暴露部位出现大小不等、形态各异的瘀点和瘀斑,部分患者瘀斑消退后可遗留棕褐色的色素沉着。
瘀点、瘀斑:皮损为线状或几何图形样暗紫色瘀点或瘀斑,边界清楚,可伴表皮破损,皮损区无肿胀、皮温升高、疼痛等炎症反应,患者亦无自觉症状。皮损常出现在暴露部位,如手背、前臂伸侧、上胸V字区、小腿、前额等,偶尔发生于面部,可于眼镜同鼻背接触部位对称发生,多发生于轻微外伤、压迫后,亦可自然发生。
色素沉着;皮损颜色很少变化,可以持续数周甚至更长时间,消退后留有棕褐色的色素沉着,可复发或出现于其他部位。
三、老年人发现皮肤异常及时就医
当患者皮肤暴露部位出现瘀点、瘀斑时需要及时就医,可就诊于皮肤科,通过压脉带试验等检查明确诊断,注意老年性紫癜与丹毒、血友病等进行鉴别。
1、需要做的检查
体格检查:触诊皮损区域皮肤变薄、萎缩,缺乏弹性。
压脉带试验:老年性紫癜患者压脉带试验呈现阳性。
毛细血管脆性试验:患者毛细血管脆性试验多为阳性。
血液检查:血小板计数、血小板功能、凝血象、纤维蛋白原溶解活性均正常。
2、如何诊断老年性紫癜?
符合以下条件的患者,可诊断为老年性紫癜:患者年龄≥60岁。皮疹出现在暴露部位,如前臂伸侧、手背、前额、上胸V字区等,表现为直径数毫米至数厘米大小、形态不规则、呈暗紫色的瘀点或瘀斑,无自觉症状,常在受日光照射后、受到轻微压力或外伤后出现。压脉带试验阳性,凝血功能、血常规无异常。
四、老年性紫癜需要注意和哪些疾病鉴别?
丹毒:丹毒皮损为红色,轻者压之褪色,重者压之不褪色,局部皮肤可有肿痛及灼热感,全身表现有发热,血常规白细胞升高。而老年性紫癜通常无自觉症状,血常规无变化。
血友病:血友病患者病史提示长期有出血倾向,亦可发现家族病史,凝血时间可延长,束臂试验阴性,凝血酶原消耗试验、白陶土部分凝血活酶时间均有时间缩短,而老年性紫癜束臂试验常为阳性,无出血倾向。
皮质类固醇紫癜:皮质类固醇紫癜患者有长期糖皮质激素应用史,二者可以此鉴别。
预防胃癌与其他癌症一样,关键在于一个“早”字,“造”包括早发现、早诊断、早治疗等方面。据研究报告显示,从胃部组织的部分细胞开始出现癌变,到临床上出现癌症的症状体征,是一个比较缓慢的过程,这个过程在医学上称为“癌前期”。如果能在胃癌早期发现癌症征兆,及时进行治疗的话,胃癌的愈后会更好。因此,了解胃癌的早期症状,有利于早期发现、早期治疗,你知道胃癌早期有哪些常见症状吗?
一般来说,早期胃癌的报警信号可归纳如下:
1.早期胃癌症状之一:疼痛规律改变
腹部疼痛失去原来胃病发作的规律性,明显不同于往常。
2.早期胃癌症状之二:疼痛加剧
胃痛发作时,以往进食或服药后可缓解,而近来虽进食或服药,仍无济于事,甚至加重。
3.早期胃癌症状之三:体重减轻
以往胃病发作,对食欲、体力、体重无多大影响,而现在却出现食欲不振,乏力和明显体重减轻等。
胃癌的病因
1.地域环境及饮食生活因素
胃癌发病有显著的地域差别,我国西北与东部沿海地区胃癌的发生率比南方地区高。另外,在长期有食用薰烤、盐腌食品习惯的人群中,胃癌的发病率也很高,以远端癌多见,这与食品中含有的亚硝酸盐、多环芳烃化合物等致癌物有关。吸烟者的胃癌发病率比不吸烟者高50%。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌会促使硝酸盐转化成亚硝酸盐、亚硝胺,这两者都是致癌物。我国胃癌高发地区的幽门螺杆菌感染率在60%以上,因此最好定期检查一下是否存在幽门螺杆菌感染,及早发现及时治疗,降低胃癌的发生机会。
3.癌前病变
胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除手术后,这些病变一般伴有不同程度的慢性炎症、胃黏膜肠上皮化生、非典型增生等症状,均有可能转变为癌症。因此曾患有这些疾病的患者要定期复查,及时治疗。
4.遗传和基因
胃癌与其他癌症类似,发病率也是会被基因影响的,因此如果直系亲属中有胃癌病人的话,最好也要养成定期检查胃部状况的习惯。
胃是一种慢性疾病,短期内无法治愈。医治之道在于靠“养”,急不来,只能通过改善生活习惯才能得到。好胃口对于每一个人都是很重要的。
1、馒头能养胃,不妨试一下作为主食。
2、豆奶虽然好,但是寒冷,不能代替牛奶喝。
3、吃完饭后半个小时可以进行散步,但是患有胃病的人在饭后不适合运动,最好休息一会儿等胃里的食物消化差不多了再开始工作,或者慢步走,也有利于消化。
4、非急性病症,不提倡吃药,因为长期吃药会产生副作用,而胃病是一种慢性疾病,短期内无法治愈。
5、其他蔬菜和水果类食物是人体不可缺少的,因此应适量食用。但是最好把它煮软再吃,这样胃就会好一些。蔬菜与水果含纤维成分是很丰富的,平时可以适量的食用,但是也不能摄入过多,不易消化,因此瓜果可相对多吃。
6、木瓜可作为养胃食物,但对胃酸较多者,不宜过多使用。另外,一定要记住,其它冷食如绿豆沙等也不宜多吃。
7、从生活习惯开始,至少每天三顿饭要定时定量,最好给自己规定,按这个规定来改变自己的坏习惯。这样做对睡眠也有影响,因为有些晚睡晚起的人,对于饮食都是没有时间概念的,这个习惯必须改掉。
8、一般说来,胃消化功能不佳的人,症状是吃一点就会饱,吃一点就会胃胀,尤其是晚上吃得多的人,还会因为胃胀而影响睡眠。硬质、纤维性的东西消化不良。
所以建议多餐少吃,如果还没有到吃饭的时间,可以补充一些食物,但是一定要少食,一定要记住这不是正餐,还是要按照正常饮食。食品以软质、松质为主,有些较硬、爽口的食物不宜多吃,因为这些东西最难消化。最好在睡觉前两到三个小时不要进食,否则容易影响睡眠,如果觉得肚子空的话可以多喝水。
9、胃病患者应戒掉烟、酒、咖啡、浓茶、碳酸饮料、苏打水、酸辣等刺激性食物,这些食物对胃的伤害最大。
10、应该多喝两杯,一杯牛奶,一杯热水。牛奶能形成胃的一层保护膜,每天早晨起床后先喝一杯乳汁,吃起来,是最棒的。饮用大量的水,尤其是热水,因为大多数情况下,人们会把缺水当成饥饿。
慢性胃炎是一种常见的胃部疾病,其发病率在各种胃病中位居首位。慢性胃炎主要包括慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎。其中,慢性萎缩性胃炎的病情较为严重,常伴有胃酸、胃蛋白酶和内源性因子的减少。
那么,患有慢性胃炎的小儿能否食用虾呢?答案是肯定的。小儿慢性胃炎患者可以适量食用虾,但需注意以下几点:
1. 在治疗方面,建议服用奥美拉唑、吗丁啉和胃炎颗粒等药物,以缓解症状。
2. 在饮食方面,应多吃富含蛋白质和维生素的食物,如瘦肉、鸡、鱼、肝肾等内脏以及绿叶蔬菜、番茄、茄子、红枣等。此外,每餐最好吃2~3个新鲜山楂,以刺激胃液的分泌。
3. 注意食物搭配平衡。当胃酸分泌过多时,可适量饮用牛奶、豆浆,吃馒头或面包以中和胃酸;当胃酸分泌减少时,可用浓缩的肉汤、鸡汤、带酸味的水果或果汁,以刺激胃液的分泌,帮助消化。
4. 避免食用引起腹胀气和含纤维较多的食物,如豆类和豆制品、蔗糖、芹菜、韭菜等。当患有萎缩性胃炎时,宜饮用酸奶,以保护胃黏膜。
5. 禁用生冷、刺激性食品,如醋、辣椒、葱、姜、蒜、花椒、浓茶、咖啡、可可等。烹调时,以清淡为主,少用油脂或其他调料。
6. 腹痛剧烈时,应禁止饮水,使胃肠充分休息,待腹痛减轻时再酌情饮用。
八个月大的宝宝如果出现肌无力症状,家长们需要引起足够的重视。肌无力是一种神经肌肉传递障碍,表现为肌肉无力、疲劳等症状。
肌无力症状主要表现为咀嚼无力、吞咽困难、反应迟钝等。宝宝在进食时可能会出现咀嚼无力、厌食、流口水等情况,甚至可能出现眼睑下垂、眼球无力直视、视物不清等症状。此外,宝宝在活动过程中,可能会出现上肢、下肢抬举无力,不喜欢活动、坐不住、抬不起头等情况。
肌无力产生的原因主要是身体产生异常抗体,破坏了肌肉的正常构造,导致肌肉无法顺利地接受神经的指挥。肌无力的治疗需要及时就医,寻求专业医生的帮助。
除了肌无力,宝宝还可能患有其他疾病,如胃炎。胃炎是一种常见的消化系统疾病,可分为急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎可能由物理和化学因素、生物因素、内源性因素等引起。慢性胃炎则可能与幽门螺杆菌感染、免疫因素、物理因素等有关。
对于宝宝的健康,家长们需要密切关注他们的饮食和生活习惯,避免给宝宝摄入过多刺激性食物,保持良好的饮食习惯。如果宝宝出现肌无力或其他疾病症状,应及时就医,避免延误病情。
总之,八个月宝宝肌无力症状需要引起家长的重视,及时就医,寻求专业医生的帮助,以便尽早诊断和治疗。
慢性胃炎是一种常见的胃部疾病,其发病率逐年上升,已成为危害人类健康的重要因素。那么,患有慢性胃炎的患者应该如何进行养胃呢?以下是一些养胃的方法和注意事项。
1. 饮食调理:慢性胃炎患者应该遵循低脂、低盐、易消化的饮食原则。尽量避免辛辣、油腻、生冷、过硬的食物,以免刺激胃黏膜。此外,还要注意饮食规律,定时定量,避免暴饮暴食。
2. 药物治疗:慢性胃炎的治疗需要根据具体病因和病情来选择合适的药物。常用的药物包括抗酸药、胃黏膜保护剂、抗幽门螺杆菌药物等。在医生的指导下合理用药,有助于缓解症状,促进胃黏膜修复。
3. 生活习惯:保持良好的生活习惯对慢性胃炎的康复至关重要。患者应保持充足的睡眠,避免过度劳累,适当进行体育锻炼,增强体质。同时,要保持良好的心态,避免精神紧张和情绪波动。
4. 定期复查:慢性胃炎患者应定期到医院进行复查,以便及时了解病情变化,调整治疗方案。复查项目包括胃镜、血液检查、粪便检查等。
5. 部分慢性胃炎患者可能伴有胃酸过多的情况,此时可以适当服用一些胃酸抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑等,以减轻胃酸对胃黏膜的刺激。
总之,慢性胃炎患者要注重饮食调理、药物治疗、生活习惯和定期复查,才能有效地控制病情,提高生活质量。
慢性胃炎是一种常见的消化系统疾病,尤其在儿童中较为常见。对于患有慢性胃炎的儿童,正确的调理方法至关重要。
首先,饮食调理是关键。家长应避免给孩子食用油腻、辛辣、刺激性的食物,如油炸食品、辣椒等。应选择清淡易消化的食物,如小米粥、山药粥等,这些食物具有养胃的作用,可以帮助缓解胃炎症状。
其次,中药调理也是一个不错的选择。在中医师的指导下,可以给儿童开具中药进行调理,以改善胃黏膜状况,缓解炎症。
除了饮食和中药调理外,家长还应关注儿童的日常生活习惯。保持良好的作息时间,避免过度劳累,保持心情舒畅,都有助于慢性胃炎的恢复。
此外,定期进行身体检查也是非常重要的。通过检查可以及时发现病情变化,以便及时调整治疗方案。
需要注意的是,慢性胃炎的病因复杂,可能与其他疾病有关。因此,家长应带孩子到正规医院就诊,由专业医生进行诊断和治疗。
总之,慢性胃炎的调理需要家长和医生的共同努力。通过合理的饮食、中药调理、良好的生活习惯和定期检查,可以有效缓解症状,促进病情恢复。
饱餐一顿后胃部出现胀痛,这可能是由于多种原因引起的。常见的病因包括慢性胃炎、胃黏膜损伤、胃动力不足等。
慢性胃炎是一种常见的胃部疾病,其特点是胃黏膜炎症。慢性胃炎的病因包括幽门螺杆菌感染、长期饮酒、过度吸烟、饮食不规律等。慢性胃炎患者饱餐后容易出现胃胀痛,这是因为炎症导致胃黏膜受损,胃动力减弱,食物在胃内停留时间延长,从而引起胃胀。
胃黏膜损伤也可能导致饱餐后胃胀痛。胃黏膜损伤的原因包括长期服用非甾体抗炎药(如布洛芬、阿司匹林)、长期饮酒、过度吸烟等。胃黏膜损伤会导致胃酸分泌过多,刺激胃壁,引起疼痛和胀气。
胃动力不足也会导致饱餐后胃胀痛。胃动力不足的原因包括消化不良、胃下垂、胃瘫等。胃动力不足会导致食物在胃内停留时间延长,引起胃胀和疼痛。
针对饱餐后胃胀痛的治疗方法主要包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗包括抗酸药、胃黏膜保护剂、胃动力药等。生活方式调整包括规律饮食、避免刺激性食物、戒烟限酒、减轻压力等。
如果饱餐后胃胀痛症状持续存在或加重,建议及时就医,以便明确病因并得到针对性的治疗。
慢性胃炎轻度肠化是一种常见的胃部疾病,它指的是胃黏膜出现类似肠道组织的结构改变。这种改变虽然属于良性,但具有一定的癌变风险,因此需要引起重视。
慢性胃炎轻度肠化是慢性胃炎的一种表现形式,它提示胃黏膜出现了不典型改变,有进一步发展成胃癌的可能。然而,目前这种情况仍属于良性范畴,通过合理的治疗,胃黏膜有望逐渐恢复正常。
治疗慢性胃炎轻度肠化的主要方法包括:
1. 口服抑酸药:通过抑制胃酸分泌,减轻胃黏膜炎症。
2. 胃黏膜保护药:保护胃黏膜,促进其愈合。
3. 根除幽门螺杆菌:幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的重要原因,根除幽门螺杆菌可以防止胃黏膜进一步损伤。
4. 定期复查:通过胃镜检查观察胃黏膜变化情况,及时调整治疗方案。
除了药物治疗外,慢性胃炎轻度肠化患者还应注意以下事项:
1. 建立合理的生活作息,保证充足的睡眠,避免过度劳累。
2. 注意保暖,避免冷刺激加重胃黏膜炎症。
3. 规律饮食,细嚼慢咽,避免刺激性食物。
4. 保持心情舒畅,避免紧张、焦虑等不良情绪。
5. 注意营养均衡,多吃富含维生素和矿物质的食物。
慢性胃炎轻度肠化虽然具有一定的癌变风险,但通过合理的治疗和日常保养,可以有效控制病情,降低癌变风险。
反胃和恶心是生活中常见的症状,它们可能是身体发出的警告信号。本文将探讨引起反胃和恶心的常见原因,包括慢性胃炎、胃溃疡、消化道出血、不当饮食习惯以及妊娠反应等。
慢性胃炎是一种常见的胃部疾病,其特点是胃黏膜炎症。胃溃疡则是胃黏膜被胃酸腐蚀形成的溃疡。这两种疾病都可能由于胃酸分泌过多、胃黏膜受损引起。慢性胃炎患者可能会出现上腹部不适、隐痛、胀满等症状,而胃溃疡患者则可能出现胃出血、穿孔、幽门梗阻甚至癌变等严重后果。
消化道出血是另一种可能导致反胃和恶心的原因。消化道出血可能导致患者出现吐血、呕血、脉搏细速、四肢冰冷、血压下降等症状,严重时甚至可能发生失血性休克。
不健康的饮食习惯也是引起反胃和恶心的常见原因。过度食用油腻食物、饮食不规律、暴饮暴食等都可能刺激胃黏膜,导致胃酸分泌过多,从而引起反胃和恶心。
妊娠反应也是导致孕妇出现反胃和恶心的常见原因。孕妇在怀孕初期可能会出现恶心、呕吐等症状,这是由于体内激素水平变化引起的。
针对反胃和恶心的治疗,首先要明确病因。针对慢性胃炎和胃溃疡,医生可能会建议使用抑酸药、胃黏膜保护剂等药物治疗。对于消化道出血,医生可能会根据病情采取止血、输血等治疗措施。对于不当饮食习惯引起的反胃和恶心,改善饮食习惯是关键。孕妇出现妊娠反应时,可以通过调整饮食、保持良好的心态等方式缓解症状。
总之,反胃和恶心可能是身体发出的警告信号,应及时就医查明原因并采取相应的治疗措施。在日常生活中,保持良好的饮食习惯、避免过度油腻和刺激性食物、保持良好的心态等都有助于预防反胃和恶心。
胃炎,这种常见的消化系统疾病,其症状并不局限于胃部。事实上,胃炎可以通过多种途径引起咽喉炎,给患者带来额外的困扰。
首先,胃炎患者常常伴有胃酸分泌过多的问题。胃酸过多容易导致反流,使胃酸逆流至咽喉部,对咽喉黏膜造成刺激和损伤,从而引发咽喉炎。患者可能会出现干咳、喉咙疼痛、异物感等症状。
其次,胃炎的常见症状如腹痛、腹胀、恶心、呕吐等,也可能会导致患者饮食不当,摄入过多辛辣、刺激性食物,进一步加剧咽喉炎的症状。
胃炎的治疗方法主要包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗方面,医生可能会根据患者的具体病情,开具抗酸药、胃黏膜保护剂、抗生素等药物。生活方式调整方面,患者应注意饮食卫生,避免辛辣、刺激性食物,戒烟限酒,保持良好的作息习惯。
此外,胃炎患者还应注意避免过度劳累,保持良好的心态,避免情绪波动过大。对于慢性胃炎患者,定期复查和及时治疗尤为重要,以防止病情恶化。
总之,胃炎与咽喉炎之间存在着密切的联系。了解胃炎可能引发的咽喉炎症状,有助于患者及时采取相应的预防和治疗措施,提高生活质量。
胃痛是生活中常见的症状,许多人在遇到胃痛时,会选择使用热敷来缓解不适。那么,胃痛进行热敷缓解的原理是什么呢?
热敷缓解胃痛的原理主要是通过扩张血管,促进血液循环,缓解平滑肌的痉挛。平滑肌痉挛是导致胃痛的主要原因之一,热敷可以放松平滑肌,从而减轻胃痛症状。
除了热敷,日常生活中还需要注意以下几点:
1. 注意保暖,避免受凉。
2. 饮食方面,避免食用过冷、过硬、辛辣刺激性的食物。
3. 保持良好的作息,避免过度劳累。
4. 如果胃痛症状严重,应及时就医,进行胃镜检查,排除慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等疾病。
慢性胃炎是一种常见的胃部疾病,其病因包括细菌感染、药物刺激、吸烟、饮酒等。慢性胃炎可分为慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎等类型。
胃溃疡是一种常见的消化系统疾病,其病因包括胃酸分泌过多、胃黏膜受损等。胃溃疡的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
十二指肠溃疡是一种常见的消化系统疾病,其病因包括胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等。十二指肠溃疡的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
反流性食管炎是一种常见的消化系统疾病,其病因包括食管下括约肌功能异常、胃酸反流等。反流性食管炎的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
患者在日常生活中还应该注意清淡饮食,适当进行户外活动,增强机体抵抗力。
胃部健康对于我们的日常生活至关重要,然而,由于不良的饮食习惯、生活压力等因素,胃部疾病却时常困扰着我们。胃痛作为一种常见的胃部不适症状,其发生可能与多种因素有关,如胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等。那么,胃痛时我们该如何进行饮食调养呢?
首先,胃痛患者应选择易消化、温和的食物,避免刺激性食物。以下是一些适合胃痛患者的食物:
1. 南瓜:南瓜性温,味甘,含有丰富的维生素和果胶,能够保护胃黏膜,促进溃疡愈合,缓解胃痛症状。
2. 面条:面条易于消化,能够为胃部提供温和的刺激,有助于缓解胃痛。
3. 米粥:米粥具有养胃的作用,适合胃痛患者食用。
4. 牛奶:牛奶富含蛋白质和钙质,有助于修复胃黏膜,缓解胃痛。但应注意不要空腹饮用,以免加重胃部负担。
5. 热水:热水能够帮助缓解胃部肌肉痉挛,缓解胃痛症状。
此外,胃痛患者在日常生活中还应注意以下几点:
1. 饮食规律:按时进食,避免暴饮暴食,减少胃部负担。
2. 调整饮食习惯:避免刺激性食物,如辛辣、油腻、过热、过冷的食物。
3. 保持良好心态:保持乐观的心态,避免情绪波动过大。
4. 适当运动:适量的运动有助于增强胃肠蠕动,促进消化吸收。
5. 定期体检:定期进行胃部检查,及时发现并治疗胃部疾病。