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胆囊息肉容易与哪些疾病相互混淆?

胆囊息肉容易与哪些疾病相互混淆?
发表人:温暖

患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了。今天我们大家一起学习的科普知识是有关胆囊息肉的相关内容。胆囊息肉是我们国家高发病,由于体积较小的胆囊息肉患者常常没有明显的临床症状,所以容易忽视胆囊息肉的病情变化。那么胆囊息肉容易与哪些疾病相混淆?那下面我们一起来学习一下。

胆囊息肉早期症状

胆囊息肉早期患者由于没有明显的腹痛腹胀症状,所以很少检查出。一旦胆囊息肉超过了 1cm 以上,患者会伴有恶心呕吐等症状。胆囊息肉可以与以下疾病相互鉴别。

  • 慢性胃炎或胃溃疡,胃病患者也会出现进食后恶心呕吐,腹胀腹痛等表现。患者可通过完善胃镜检查,明确胃部病变的性质。对方伴有胃炎的患者,可以口服奥美拉唑,达喜片缓解胃部胀痛的症状。
  • 胆囊结石,患者可通过肝胆彩超检查,明确胆囊结石和胆囊息肉的具体差异。彩超检查下患者翻身活动结石可以移动,息肉不可以改变位置。这可以鉴别两者的性质。
  • 胆囊腺肌症,可以通过增强 CT 或磁共振检查明确胆囊不规则增厚的原因,区分胆囊息肉和胆囊腺肌症。
  • 胆囊恶性肿瘤,尤其是胆囊息肉伴有癌变可表现胆囊周边变血流丰富,需要尽快手术。

以上就是今天科普知识的所有内容,患者朋友们您若还有其他疑问,可以在屏幕下方给我留言或者关注我,给我发私信。我会尽快的回复大家,我们随时交流。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胆囊息肉恶变疾病介绍:
胆囊息肉样病变是指向胆囊腔内呈突出或隆起的一类病变。绝大多数患者在体检时发现,一般无临床症状,且胆囊功能良好。少数患者可有右上腹疼痛,恶心、呕吐,食欲减退。超声是胆囊检查首选的检查,可见病变位于胆囊腔内,不随体位变动而移动,可以是单个或多个。一般认为直径15mm以上的胆囊息肉样病变,恶性肿瘤性病变的可能性大,故胆囊息肉样病变近几年来倍加重视。无症状的患者应予定期随访,若出现明显症状应手术治疗。预防胆囊息肉样病变应注意健康饮食,规律作息。
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  • 胆囊炎、胆结石和胆囊息肉在临床上都是比较常见的一类疾病,要说到哪个更容易导致肿瘤,这个还真的不好说。为了让大姐更好理解这三类疾病,我来分享一下相关知识。

     


    1.什么是胆囊炎?它有什么特点?


    胆囊炎从这个名字就能看出它是指胆囊在某种因素的作用下引起的某种炎症,在临床上胆囊炎的最常见的原因就是胆结石,这个大约占据胆囊炎病因的90%,所以说胆囊炎多和胆囊结石并行。


    可能大家对胆囊结石引起胆囊炎的具体机制不明白,当胆囊内有结石的时候,它会运动到胆囊最狭窄的部位,也就是胆囊颈部或者壶腹部,这个时候很有可能使结石堵塞在最狭窄的部位,造成胆囊内压力增高。


    如果结石持续性被卡住了,里面的胆汁无法排出去,胆囊黏膜就会吸收胆汁里的水分,胆汁酸的浓度增高,这就会增强胆汁对胆囊的刺激性,使胆囊壁水肿,诱发一系列炎症反应,进一步加重对胆囊壁的损伤。胆囊壁损伤以后,它对于细菌的防御能力就会下降,可造成细菌感染。


    胆囊炎患者多在吃的太饱,特别是高脂饮食以后发生,腹痛症状剧烈,疼痛可能会和体位的改变而有加重。当结石移动位置的时候,症状可能会减弱或者消失。

     


    2.胆囊息肉和胆结石以及胆囊炎哪个致癌作用最强?


    息肉是一个比较专业的名词,说白了就是指某个部位多长出来一块肉,它是对这种现象的一个比较生动的描述。胆囊息肉单纯从这个名词并不能看出它是否是肿瘤性的,因为息肉可以是肿瘤因素的,也可以是非肿瘤因素(比如胆固醇息肉、炎性息肉等),由于不依靠病理很难确定它是良恶性,所以统称为息肉。


    胆囊息肉在临床上发生癌变的情况不是很多见,只有少数的息肉会发生癌变,一般认为这类息肉具备的特点是直径>1cm、单发病变且息肉的底部较大、息肉体积近期有明显的变大、合并有胆囊结石或者胆囊壁增厚(特别是年龄>60岁,息肉直径>2cm)。如果出现了这种情况是需要尽快手术切除的,不是上述的情况且没有什么症状,可以先不用手术,但是应该在6~12个月进行检查以观察息肉是否长大。


    单纯的胆囊炎引起癌症的可能性是很小的,引起胆道恶性肿瘤的主要是胆结石和胆囊息肉,如果非要说谁的致癌性最高,这个还是考虑胆结石。因为在临床上,胆结石的发病率要比胆息肉的高,而且临床上胆道恶性肿瘤的最主要的因素也是结石。


    根据大量调查发现胆囊癌合并胆囊结石的是无结石胆囊壁的13多倍,直径越大的结石,胆囊癌的风险越高。

  • 临床上需对骨髓炎的类型及与骨髓炎有相似临床表现的疾病进行鉴别:

     

     

    1、对于血源性骨髓炎,临床上主要分为三种类型

     

    (1)急性血源性骨髓炎,其特点是具全身性症状,发病10天内X线检查无改变,大多数病例没有既往发作的病史。

     

    (2)亚急性血源性骨髓炎,其特点是不具全身中毒症状,发病时已出现X线改变,病程超过10天,没有既往发作的病史。

     

    (3)慢性血源性骨髓炎,其特点是依据病情变化全身症状可有可无,X线改变常见,有既往感染发作的病史。

     

     

     

    2、骨髓炎X线显示骨膜反应,骨破坏这种类型最多。

     

    一般变化为弥漫性、急性进程的病例诊断不会困难。而亚急性或慢性发病,疼痛轻,全身及局部炎症症状轻的病例,与骨肿瘤性疾病的鉴别非常困难。一般而言,这种骨髓炎的X线片,骨髓腔内的变化比较轻微,骨膜反应为全周性且范围广泛。有时骨皮质的一部分发白、硬化、成死骨像。这是一特点,肿瘤性疾病不能见到。

     

    3、急性骨髓炎从全身来看,应于急性风湿热、急性白血病鉴别,从局部及X线所见,应与骨肉瘤、Ewing肉瘤、骨组织细胞增多症鉴别:

     

    (1)骨肉瘤通常好发于10岁上下,在四肢骨,大部分发生在偏干骨骺部;偶尔发生在骨干部,从初期就显示全周性变化,(症例4)。在这种情况下,如果和应该鉴别的骨髓炎相比,其骨破坏、骨膜反应的范围比较局限,但有时X线鉴别困难;通过CT、MRI检查及活体组织检查鉴别是必要的。

     

    (2)Ewing肉瘤,常常与骨髓炎难以鉴别。Ewing肉瘤发病部位在四肢骨的骨干部;有时有剧痛,伴发热及局部热感;血沉升高;白细胞升高;CRP阳性,呈炎症反应。X线上,早期以骨膜反应为主,骨髓内缺乏变化,诊断困难。骨膜反应与骨髓炎相比,规则,多半示葱皮状骨膜反应,这是特征(症例3)。如有疑问,必须活检证实诊断。

     

    (3)骨组织细胞增多症,根据发病部位,显示种种X线像。发生在四肢长管状骨时,有高度的骨质破坏及显著的骨膜反应,因局部及全身均有轻度的炎症症状,与骨髓炎的鉴别成为问题。但是,骨组织细胞增多症与骨髓炎相比,骨破坏的范围及骨膜反应都是局限性的;如从死骨上看,有时也不出现硬化像。骨样骨瘤,有时与骨髓炎难以鉴别。X线上,常发生在长管状骨的偏在性(即发生在中央偏上,或下)X线显示高度骨膜反应及骨皮质肥厚,如果细心观察,其中可见病灶的骨透亮像。但有时会发生全周性骨皮质肥厚,病灶不明显。

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    约有1%~9%的人群胆囊内壁上会长息肉样的赘生物,息肉本身并无明显不适症状。

     

    常因上腹痛或体检时,B超查出胆囊上长了息肉。

     

    息肉较小时,B超、CT和核磁共振等检查不能确定息肉的性质,统称胆囊息肉样病变。

     

     

    胆囊息肉大体可分为非肿瘤性息肉和肿瘤性息肉,其中非肿瘤性息肉占90%。

     

    大多数的胆囊息肉为良性,患者一般仅需半年至1年复查便可,不会出现恶变。

     

    在剩下的10%的肿瘤性息肉中,腺瘤性息肉占大多数,需要高度警惕。

     

    国际上认为,患者符合以下几种情况时,应高度警惕胆囊息肉恶变的可能

     

    1、只有一个息肉。

     

    2、息肉大于1cm。

     

    3、息肉的蒂较大,基底较宽。

     

    4、息肉持续观察1年仍在增长。

     

     

    5、中年女性,有结石或胆囊炎症状,或存在胆囊癌家族史。

     

    以上这些患者,建议积极手术治疗。

     

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  • 肺结核的临床与X线表现,常与多种非结核性肺病相似,甚易误诊。必须强调认真根据病史、相关实验室检查资料、X线片等综合分析,必要时尚需动态观察、审慎鉴别。

     

    一、肺癌

     

    中央型肺癌常有痰中带血,肺门附近有阴影,与肺门淋巴结结核相似。周围型肺癌可呈球状、分叶状块影,需与结核球鉴别。肺癌多见于40岁以上嗜烟男性;常无明显毒性症状,多有刺激性咳嗽、胸痛及进行性消瘦。X线胸片示结核球周围可有卫星病灶、钙化,而癌肿病灶边缘常有切迹、毛刺。胸部CT扫描对鉴别两者常有帮助,中央型肺癌的CT所见有支气管内软组织密度块影附着在一侧增厚支气管壁上,肿块轮廓不规整、肺段及肺叶支气管不规则狭窄、纵隔淋巴结肿大等。

     

    结合痰结核菌、脱落细胞检查及通过纤支镜检查及活检等,常能及时鉴别。肺癌与肺结核的并存,亦需注意发现。临床上难以完全排除肺癌者,结合具体情况,必要时可考虑剖胸探查,以免贻误治疗时机。

     

    二、肺炎

     

    典型肺炎球菌肺炎与浸润型肺结核区别不难。而病情进展较快的浸润型肺结核,扩大到整个肺叶,形成干酪样肺炎,易被误诊为肺炎球菌肺炎。前者起病急骤、高热、寒战、胸痛伴气急,咳铁锈色痰,X线征象病变常局限于一叶,抗生素治疗有效。

     

    干酪样肺炎则多有结核中毒症状,起病较慢,咳黄色粘液痰,X线征象病变多位于右上叶,可波及右上叶尖、后段,呈云絮状、密度不均,可出现虫蚀样空洞。抗结核治疗有效,痰中易找到结核菌。

     

    有轻度咳嗽、低热的支原体肺炎、病毒性肺炎或过敏性肺炎(嗜酸性粒细胞肺浸润症)在X线上的炎症征象,与早期浸润型肺结核相似,对这类一时难以鉴别的病例,不宜急于抗结核治疗。支原体肺炎通常在短时间内(2~3周)可自行消散;过敏性肺炎的肺内浸润阴影常呈游走性,血中嗜酸性粒细胞增多。


    三、肺脓肿

     

    肺脓肿空洞多见于肺下叶,脓肿周围的炎症浸润较严重,空洞内常有液平面。肺结核空洞则多发生在肺上叶,空洞壁较薄,洞内有很少有液平面。此外,肺脓肿起病较急,高热,大量脓痰,痰中无结核菌,但有多种其他细菌,血白细胞总数及嗜中性粒细胞增多,抗生素治疗有效。慢性纤维空洞型肺结核合并感染时易与慢性肺脓肿混淆,后者痰结核菌阴性。

     

    四、支气管扩张


    有慢性咳嗽、咯痰及反复咯血史,需与慢性纤维空洞型肺结核鉴别。但支气管扩张的痰结核攻阴性,X线胸片多无异常发现或仅见局部肺纹理增粗或卷发状阴影,CT有助确诊。


    五、慢性支气管炎


    老年慢支症状酷似慢性纤维空洞型肺结核,且近年来老年人肺结核的发病率有所增高,需认真鉴别两者,及时X线检查有助确诊。

     


    六、其他发热性疾病

     

    各型肺结核常有不同类型的发热,因此肺结核常是临床上发热原因不明的主要鉴别之一。伤寒、败血症、白血病、纵隔淋巴瘤及结节病等与结核病有诸多相似。伤寒有高热、血白细胞计数减少及肝脾在等临床表现,易与急性粟粒型结核混淆。但伤寒热型常呈稽留热、有相对缓脉、皮肤玫瑰疹,血清伤寒凝集试验阳性,血、粪便伤寒杆菌培养阳性。败血症起病急、寒战及弛张热型,白细胞及中性粒细胞增多,常有近期皮肤感染,疮疖挤压史或尿路、胆道等感染史,皮肤常见瘀点,病程中出现近徙病灶或感染性休克,血或骨髓培养可发现致病菌。

     

     

    急性粟粒型肺结核有发热、肝脾大,起病数周后出现特异性X线表现。偶尔血象呈类白血病反应或单核细胞异常增多,需与白血病鉴别。后者多有明显出血倾向,骨髓涂片及动态X线胸片随访有助确立诊断。成人支气管淋巴结核常表现为发热及肺门淋巴结肿大,应与结节病、纵隔淋巴瘤等鉴别。结核病患者结素试验阳性,抗结核治疗有效;而淋巴瘤发展迅速,常有肝脾及浅表淋巴结肿大,确诊常需依赖活检。结节病通常不发热,肺门淋巴结肿大多为双侧性,结素试验阴性,糖皮质激素治疗有效,必要时应作活检以明确诊断。


    以上所举,仅是少数主要的常见疾病,在具体鉴别时既需要全面掌握与分析患者具备的肺结核的诊断依据,又应熟悉此类易被混淆疾病的特点。尽量做到检查既要有针对性,又要认真动态观察与严格对比与判断。

     

     

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  • 有很多疾病在发病的时候有症状,而有很多疾病在最初的时候没有明显的症状,像胆囊息肉的患者,在最初的时候就没有明显的能够感知的症状,所以也常常被患者所忽视。可一旦没有检查出来,那么症状会越来越严重,这个时候就一定要进行正规系统的治疗了。


    胆囊息肉除非引起胆囊炎,否则临床可无表现。手术治疗多采用胆囊切除术,方式除传统大切口切除以外,目前更多被采用的为腹腔镜胆囊切除及小切口胆囊切除,以及保胆取息肉术。

     


    (1)腹腔镜胆囊切除术:

     

    具有创伤更小,恢复更快的优点。国内外经验总结手术适应症为胆囊与周围无严重粘连且无其他禁忌症。


    Ⅰ.粘连不重的术前依据是:B超胆囊壁不厚、光滑,口服胆囊造影剂显影,并具有浓缩功能。


    Ⅱ.合并有以下症状或疾病的患者不宜行腹腔镜胆囊切除术:

     

    ①不宜全身麻醉者;

     

    ②有黄疸或严重黄疸病史者;

     

    ③有胆管内结石者;

     

    ④有出血倾向者;

     

    ⑤合并肝硬化门脉高压者;

     

    ⑥有上腹部手术史者;

     

    ⑦合并妊娠者;

     

    ⑧过度肥胖者。

     


    (2)小切口胆囊切除术:

     

    小切口胆囊切除术可避免大切口术式诸多弊端,效果明显。小切口术式应用范围广,对腹壁较薄者进行胆总管切开探查、取石、引流是可行的,且具有术后痛苦小、恢复快、并发症少的特点。所以小切口胆囊切除术具有创伤小、恢复快、并发症不高的优点。


    (3)保胆息肉摘除术:

     

    如果病人有保留胆囊的愿望且年龄在60岁以下又达到预防性切除胆囊标准时,对于这部分病人可以试行腹腔镜胆道镜联合保胆息肉摘除活检术,最后视术中息肉的病理性质而决定胆囊的去与留。这样就能最大可能地保留一部分病人的胆囊。


    有很多患者害怕在治疗胆囊息肉的时候,把胆囊切除,其实现在有很多治疗的方法,大部分治疗的方法还是比较先进的,能够尽可能的保留胆囊。只是这就要求患者能够尽早的发现病情,病情轻的时候,治疗的效果更好,而且恢复的也快。

  • 很多人都听说过胆囊炎,但是其实对它并不是特别的了解,胆囊炎也分为有结石的胆囊炎和没有结石的胆囊炎,但是这两种胆囊炎在临床表现上相差并不大,甚至可以说是一样的,那么胆囊炎的症状到底是怎么样的。

     


    (1)症状

     

    ①疼痛右上腹剧痛或绞痛,多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎;疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈现绞痛样,多发生在进食高脂食物后,多发生在夜间;右上腹一般性疼痛,见于胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性胀痛,随着胆囊炎症的进展,疼痛亦可加重,疼痛呈现放射性,最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处,乃系胆囊炎症刺激右膈神经末梢和腹壁周围神经所致。

     

    ②恶心、呕吐是最常见的症状,如恶心、呕吐顽固或频繁,可造成脱水,虚脱和电解质紊乱,多见于结石或蛔虫梗阻胆囊管时。

     

    ③畏寒、寒战、发热轻型病例常有畏寒和低热;重型病例则可有寒战和高热,热度可达39℃以上,并可出现谵语、谵妄等精神症状。

     

    ④黄疸较少见,如有黄疸一般程度较轻,表示感染经淋巴管蔓延到了肝脏,造成了肝损害,或炎症已侵犯胆总管。

     


    (2)主要体征腹部检查可见右上腹部及上腹中部腹肌紧张、压痛、反跳痛、Murphy征阳性。

     

    伴胆囊积脓或胆囊周围脓肿者,于右上腹可扪及有压痛的包块或明显肿大的胆囊。当腹部压痛及腹肌紧张扩展到腹部其他区域或全腹时,则提示胆囊穿孔。或有急性腹膜炎。有15%~20%的病人因胆囊管周围性水肿、胆石压迫及胆囊周围炎造成肝脏损害,或炎症累及胆总管,造成Oddi括约肌痉挛和水肿、导致胆汁排出障碍,可出现轻度黄疸。如黄疸明显加深,则表示胆总管伴结石梗阻或并发胆总管炎的可能。严重病例可出现周围循环衰竭征象。血压常偏低,甚至可发生感染性休克,此种情况尤易见于化脓坏疽型重症病例。


    看了以上的内容,相信大家对胆囊炎的症状已经有了一定的了解,如果再出现疼痛、恶心、畏寒、黄疸的情况,我们首先要考虑是不是得了胆囊炎,然后去医院进行确诊并配合治疗。

     

     

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  • 很多因为不知道胆囊息肉,所以对这方面的重视程度也不够。今天跟大家好好说说胆囊息肉在我们的日常生活中应该注意哪些,特别是饮食上。所谓病从口入,其实就是希望大家能对日常的饮食特别重视,不要等到得病了才来注意,那个时候就太迟了。

     


    好的身体才会拥有好的生活,所以我们要及时的治疗自己的疾病,胆囊息肉,很多都是由于不正常的饮食所导致的,会给患者带来严重的身体伤害,为了让自己的身体能够健康,对于胆囊息肉的患者,应该积极的接受治疗,做好日常的应急工作,才可以保证自己的身体更健康。那么胆囊息肉饮食禁忌有哪些。


    禁酒及含酒精类饮料


    我们都知道酒精可以直接损害肝功能,主要是因为酒精在体内通过肝脏分解和解毒,但会引起肝功能的失调时,胆汁分泌过度,从而刺激胆囊形成新的息肉,如果不重视自己的健康,那么胆囊息肉会不断变大的增长。


    饮食要规律、早餐要吃好


    日常生活中患者要有规律的饮食,吃好早餐对于胆囊息肉患者来说是非常重要的,人体的肝脏主要是分泌胆汁的,何必当真之后,然后储存在胆囊内,而胆囊功能主要是消化油性的食物,如果不吃早餐,就会使得大量的,胆汁,用不上,储存在胆囊内,时间过长就会自然形成胆囊息肉,或者是原来的息肉增大增多,为此患者一定要吃好早餐,可以控制自己的病情。

     

     


    低胆固醇饮食


    日常生活中患者不应该摄入过多的胆固醇,大量的胆固醇会加重肝胆的代谢,使得他们负担加重,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶沉淀,从而形成胆囊息肉。为此患者为了自己的健康着想,应该降低胆固醇的摄入量,特别是在晚上应该避免食用高胆固醇的食物,这些食物有很多我们应该了解一下,主要有肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。在日常生活中患者都应该避免少吃这些食物。


    想拥有健康,就要认真护理好自己的日常生活,患有胆囊息肉的患者,平时一定要注重饮食的健康,如果平时的饮食健康,不仅对身体快速恢复有很大的帮助,也可以维持患者均衡营养,所以患者一定要注重饮食的健康,自己的病恢复得更快。

  • 胆囊息肉能吃鱼肉、瘦肉、鸡肉等,都是可以适当的吃点的,但是一定要注意做这些食物的时候一定要少油,不可以太油腻的,而且患者平时还可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果的,多喝点水吃点营养比较丰富的食物是很好的,患者还需要注意避免劳累,注意多休息。

     

     


    得了胆囊息肉的患者,是会有腹胀腹痛等症状出现的,而且也会直接影响到患者的食欲的,会使患者有恶心想吐等症状出现的,对患者的身体会带来很不好的影响的,患者在患病期间可以吃什么肉呢。


    1、胆囊息肉患者是可以吃点鱼肉的,对患者是会有很多的好处的,鱼肉里面的营养物质是比较多的,只需要注意在做饭的时候要用油就可以了,而且最好是食用植物油,避免食用一些动物油,患者平时的饮食一定要绝对的清淡一些的,是不可以吃一些太过于油腻的食物的,而且一些高脂肪高胆固醇的食物也是不可以吃的,其中包括:蛋黄、肥肉、油炸食品、动物心肝肺等内脏等。


    2、胆囊息肉患者还可以吃点瘦肉的,是可以吃点猪瘦肉的,但是一定要注意,是不可以吃肥肉的,平时是可以使用瘦肉包点饺子吃的,而且串点肉丸子也是可以的,只需要注意,在平时做饭的时候,最好是使用蒸煮炖焖的烹饪方式就可以了,是不可以使用油炸的方式做饭的,患者的饮食中,是可以多食各种新鲜水果、蔬菜的,而且多吃一些豆制品也是会有好处的。

     

     


    3、胆囊息肉患者是可以吃点鸡肉的,但是吃鸡肉的时候,是需要避免吃鸡皮的,鸡皮里面是会有很多的油的,对患者是会有不利的影响的,是可以吃点里面的瘦肉的,患者平时需要进食一些无刺激的食物的,比如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、兔肉等,都是可以的,而且患者平时时需要注意避免吃一些生冷辛辣的食物的,不可以吃一些有刺激性的调味品的。


    最后,患有胆囊息肉的患者一定要注意多多的休息,患者平时避免吃一些不容易消化的食物了,是可以适当的吃点肉类的食物的,而且平时喝点牛奶也是很好的,对患者是会有加强免疫力的作用的,患者平时还需要适当的运动一下的。

  • 胆囊息肉,听起来像是一种比较可怕的病。一位原本身体健康的人,若是胆囊上长出了不应该长出的息肉,那么往往就会出现不同程度的不适症状。并且在这个时候常常会出现不同程度的腹部隐痛症状。因此,胆囊息肉是什么呢?让我们一起来看看!

     

     

    患有胆囊息肉的病患者,是否对胆囊息肉能自愈充满幻想?在这种情况下,必须花时间治疗。胆囊息肉主要与不良生活习惯有直接关系,胆汁分泌过多,直接造成脑营养不良,长期刺激直接诱发息肉。

     

    这个病例中我们需要手术治疗,以补充身体所需的镁和钾,并多吃一些富含维生素c的食物。经常锻炼身体,能促进胆汁排出。

    胆息肉可以自我修复吗?

    胆囊息肉极易引发病变,多出的息肉不经治疗,也不能自然收纳回去。因此,医师警示病患者,若是胆囊息肉无法得到正确处理,有可能造成胆囊基本功能丧失,最终必须将其去除。因此建议病人最好是及时进行治疗。

    胆囊息肉有何病理?

    腺肿瘤是一种源于胆囊粘膜上皮的良性肿瘤,约占良性胆囊病变(表3)的23%,占同期胆囊切除术病例的1%。妇女经常看到儿童偶尔报告一些胆结石病例。胆囊腺瘤以少数单发多发多见,多见于胆。

     

    胆总管良性肿瘤-表3;褐色至红色;腺瘤直径平均(5.5±3.1mm)大部分小于10mm(1~25mm)。

     

    胆囊腺瘤又分为乳头状腺瘤和非乳头状腺瘤。二者的发生率相似。

     

    乳头状腺瘤:又可分为有蒂和无蒂前者多见镜下呈分枝状或枝状结构,细小血管结缔组织蒂与胆囊壁相连,单层立方上皮或柱状上皮覆盖,与周围正常胆囊粘膜上皮移行。

     

    乳头状腺瘤:也称为导管腺瘤,大多数是带蒂的。显微镜下,大多数增生腺体被中等结缔组织基质包围。间歇性腺体呈囊状扩张。单层柱状上皮与胆囊粘膜上皮覆盖物相连,此型腺瘤以腺体管状增生为主,故称为腺管腺瘤。肠上皮化生有时表现为杯状细胞或基底颗粒细胞。

    什么人群容易得胆囊息肉

    年龄大约在23-55岁之间,男性尤其需要特别注意;

     

    饮食不规律,不爱吃早饭或者早饭吃得不及时,不能在晚餐或晚餐吃得很少,节食减肥者需特别注意;

     

     

    爱抽烟,爱喝酒,爱吃辣,爱吃鱼,爱吃海鲜,造成胆固醇超标;

     

    缺乏锻炼,脾气暴躁,心理压力大。

     

    上述人一定要注意,体检时需要重点关注自己是否患有胆囊息肉。

  • 胆囊息肉概念

     

    胆囊息肉(gallbladder polyps)是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称,包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉,因在临床上和影像学检查上很难明确其性质,故又称“胆囊黏膜隆起性病变”。胆囊息肉在病理上有良性息肉和恶性息肉之分,以良性息肉更为多见。良性胆囊息肉又包括了胆固醇性息肉、炎症性息肉、腺瘤性息肉、腺肌增生和组织异位性息肉等。其中胆囊腺瘤性息肉是潜在的癌前病变,与胆囊癌的发生有关。与此相比,胆固醇性息肉、炎性息肉及胆囊腺肌瘤等非肿瘤息肉则不会发生癌变。


    临床上所指的胆囊息肉包括有由胆囊炎症所引起的黏膜息肉样增生、胆囊黏膜细胞变性所引起的息肉样改变、胆囊腺瘤性息肉以及息肉样胆囊癌等。高浓度的胆盐或胰液返流进入胆囊,细菌感染,胆囊管或胆囊颈的机械性阻塞等因素都能引发胆囊息肉。

     


    胆囊息肉临床症状非常不明显。临床上需要通过B超、CT、胆囊造影术等方法能够确诊。这些症状看似是无关痛痒,其实不然。人们往往对于出现的症状不够重视。而且他们往往不会想到自己已经患上了胆囊息肉。胆囊息肉其实对于人体的危害是巨大的。下面为大家详细阐述胆囊息肉的危害。

     

    消化不良


    胆囊息肉患者平时会有腹胀等消化不良症状。胆囊息肉的危害主要为右上腹或上腹部疼痛,同时患者还可能出现恶心、呕吐,甚至发热的症状。如果不及时进行治疗,可能会转变为胆囊壁霈死、穿孔、继发胆总管结石、急性胰腺炎等并发症。这些并发症会危及患者的生命。

     

     

    引发其他疾病


    有些胆囊息肉患者,可能会患有冠心病、高血压、糖尿病等内科疾病。如果胆囊息肉突然发作,会使患者的内科疾病加重,对患者的生命产生很大威胁。此外胆囊息肉如果任其发展,可能最后会转变成胆囊癌。


    现代生活随着人类饮食的变化以及环境污染的加剧,胆囊息肉的发病率在逐渐增高。高胆固醇饮食、长期酗酒、过多进食刺激性饮食、饮食规律紊乱导致越来越多的人患上胆囊息肉。胆囊息肉虽然对人类有你较大的危害性,但是患者也不需要恐慌。患者平时只要注意健康饮食,坚持锻炼,提高机体免疫力,胆囊息肉是可以治愈的。

  • 我的互联网医疗之旅

    2024年8月4日,一个普通的周五下午,我坐在电脑前,打开了我的手机,准备向一位来自京东互联网医院的医生咨询我的健康问题。

    我的主要问题是我最近在体检中发现胆囊有一个小息肉,而我的胆囊大小似乎比正常人的要小。我担心这是否意味着我有萎缩性胆囊炎,或者是否存在其他健康风险。

    我首先向医生描述了我的情况,医生耐心地听我讲述了我的症状和检查结果。他告诉我,我的胆囊息肉很小,不需要立即处理,并且我的胆囊大小并没有特别小,因为胆囊壁并不厚。

    医生还解释说,萎缩性胆囊炎通常伴有胆囊壁明显增厚,而我的胆囊壁并不厚,因此不太可能是萎缩性胆囊炎。他还告诉我,胆囊息肉需要定期观察,但并不需要做CT复查,每年进行一次B超检查就足够了。

    在咨询的过程中,医生不仅解答了我的问题,还耐心地解释了各种医疗术语,让我对病情有了更清晰的认识。他告诉我,胆囊息肉有三个手术条件:1. 胆囊息肉直径超过10毫米;2. 胆囊息肉生长迅速,一年超过2-3毫米;3. 有明显症状的胆囊息肉。

    我还提到了我最近因为一些症状而感到不适,如剑突下面闷胀、嗳气等。医生告诉我,这些症状可能与我所服用的化痰药有关,建议我少吃药,并注意饮食的精细度。

    整个咨询过程,医生都非常耐心和友好,让我感到很安心。我非常感激医生为我提供了专业而细致的建议。

    通过这次线上问诊,我不仅解决了我的健康问题,还对互联网医疗有了更深的了解。我相信,在未来的日子里,互联网医疗将会为越来越多的人带来便利和帮助。

  • 您好,医生。

    最近我在网上查到我的体检报告显示胆囊有息肉,大小是6乘5,心里挺担心的。

    医生您好,我这种情况现在该怎么处理呢?

    医生告诉我,一般处理的处理方式就是胆囊切除。

    我不禁有些犹豫,不需要观察了?直接胆囊切除吗?

    医生解释说,确定如果短时间内长这么快就需要处理。不过,他建议我可以先选择一个月后复查看看大小。

    听到这里,我稍微放心了,便答应了。

    一个月后,我又去复查,医生告诉我如果还在增长就建议切除。

    我回想了一下,上次体检是一年前,医生告诉我,近期再查查也行,有可能是去年没发现,也有可能这次是个胆囊皱褶。

    我决定过段时间再去做次彩超,听听医生的专业意见。

    医生回复说,5乘以6不算大,一般大于8就需要直接考虑切除了。

    最后,我感激地对医生说:“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,即使是在互联网时代,医生的专业和耐心也是不可或缺的。

  • 在一次线上问诊中,患者描述了自己的病情,胆囊息肉已有9年之久,并且曾经服用过一段时间的抗病毒药物。

    患者对自己的病情感到困惑,一些医生认为是因为胆囊息肉引起的消化问题,而另一些医生则认为可能是肝硬化所致。

    在医生的建议下,患者开始考虑是否需要进行胆囊切除手术,但医生也提醒患者目前还可以暂时观察,因为胆囊功能尚未完全丧失。

    医生建议患者开始服用抗病毒药物韦立得,并要求患者定期检查指标变化,以便及时调整治疗方案。

    在结束问诊后,医生再次强调了线上问诊的局限性,提醒患者尽快到医院就诊,或者考虑在互联网医院中进行线下咨询。

  • 那天,我正在孕期中,突然感到一阵剧烈的疼痛从胆囊部位传来。我慌忙拿起手机,预约了线上的问诊服务,希望能得到及时的医疗帮助。

    医生是一位经验丰富的肝胆外科专家,他耐心地询问了我的症状,并详细查看了我的检查结果。尽管胆囊息肉的位置不在胆囊内,但他建议我进行胆囊手术。

    然而,由于我处于孕期,医生表示需要谨慎处理。他告诉我,虽然胆囊息肉可能会引起疼痛,但左腹左背部的绞痛可能与胆囊无关。他建议我进行进一步的检查,以排除其他可能性。

    由于我行动不便,医生让我稍等片刻,他会等我下楼取检查结果。我心中暗自感激,觉得医生非常细心和贴心。

    在等待的过程中,医生还询问了我的其他症状,比如是否有打嗝、不饿的感觉等。他表示,这些症状可能与输尿管结石有关,建议我进行复查。

    尽管我感到疼痛难忍,但医生的专业和耐心让我感到安心。他告诉我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。我虽然有些遗憾,但也能理解医生的立场。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在疫情期间,这种服务显得尤为重要。我相信,在医生的指导下,我很快就能康复。

  • 我在网上找到了一个互联网医院,感觉很方便,可以在线咨询医生。我有一份超声报告需要医生帮忙看看,于是我向医生提出了这个要求。医生很快就接诊了我,他非常耐心地听取了我的主诉,然后详细地解释了我的检查结果。医生告诉我,我的超声报告显示肝脏多发血管瘤可能和胆囊息肉,但大小没有太大变化,建议我观察,少吃油腻的食物,每年体检复查即可。他还解释了血管瘤的性质和需要进一步检查的原因,并给予了我很详细的建议。我对我的治疗方案和疾病有了更清晰的认识,感到非常满意。

    在和医生的沟通中,我感受到了他的专业和耐心,他不仅详细解答了我的问题,还给予了我很多鼓励和支持。最后,医生告诉我,我不需要吃药,也不需要手术,只需要每年体检复查即可。我对医生的诊疗行为非常满意,感到很放心。

  • 那天,阳光透过窗户洒在我的书桌上,我正对着电脑屏幕,焦急地等待着医生的回复。那是我第一次通过互联网医院进行咨询,因为胆囊息肉的问题,我有些不知所措。

    医生在看到我的B超单后,耐心地为我解释道:“这个不是B超的,请上传正确的B超单。”我立刻按照医生的要求操作,上传了正确的文件。

    不久,医生的回复来了:“这个还好。超过1cm考虑手术,现在没到1cm,先观察吧。”听到这个消息,我心中的一块大石头终于落地了。医生又告诉我:“每年复查一次,如果有变化,我们会及时通知你。”

    在这次线上咨询中,我深刻地感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了专业的医疗建议,还在沟通中给予了我很大的安慰和支持。

    互联网医院的出现,让我感受到了医疗服务的便捷。在家里,我就能享受到优质的医疗服务,真是太方便了。

  • 那是一个阳光明媚的周末,我拖着疲惫的身体走进了郑州的一家互联网医院。因为胆囊息肉的问题,我一直在担心和焦虑,所以决定通过网络咨询一位消化内科的专家。

    很快,一位专业、友善的医生出现在了我的屏幕上。他询问了我一些基本信息,然后让我上传了胆囊息肉的检查报告。

    医生告诉我,根据报告显示,我的胆囊息肉已经超过了一公分,按照目前的医学要求,建议进行手术切除。我感到有些沮丧,毕竟手术对我来说是个不小的挑战。

    医生看出了我的担忧,他耐心地解释说,胆囊息肉目前没有特殊的方法可以使其变小,而且超过一公分的息肉有恶变的可能性。他建议我等到哺乳期过后再进行手术,由普外科进行切除。

    医生还告诉我,在手术之前,我需要每三个月左右进行一次胆囊超声复查,以监控息肉的变化。这让我感到一丝安慰,知道有专业人士在关注我的病情。

    在整个咨询过程中,医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅给出了明确的建议,还关心我的感受,让我感受到了医者的温暖。虽然面临手术的挑战,但我知道,有医生的陪伴和指导,我会更加坚强。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在忙碌的生活中,能够随时随地咨询专业医生,真是太方便了。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我怀着忐忑的心情走进了京东互联网医院,希望能找到解决我问题的医生。

    在挂号后,我遇到了一位经验丰富的肝胆外科医生。他耐心地听我讲述了我的病情,包括胆囊息肉的情况。

    医生详细地询问了我的生活习惯和饮食习惯,然后告诉我,虽然我的胆囊息肉较小,但征兵体检的标准是不容忽视的。

    医生详细解释了胆囊息肉的相关知识,包括其性质、治疗方法等。他告诉我,目前没有确切的方法能让胆囊息肉变小或消失,但可以通过定期复查和调整生活方式来控制病情。

    我了解到,虽然中医有一些治疗方法,但效果并不确定。医生建议我可以尝试找正规的中医医生看看,但效果可能并不理想。

    尽管如此,我还是决定尝试各种方法,毕竟当兵是我的梦想。医生也鼓励我,告诉我即使治疗可能效果有限,也要保持积极的心态。

    在医生的鼓励下,我决定调整饮食和生活习惯,尝试中医治疗,并定期复查。虽然过程艰辛,但我相信只要不放弃,总会找到解决问题的方法。

    这次线上问诊让我感受到了医生的耐心和专业,也让我更加了解了胆囊息肉的相关知识。虽然目前还没有找到完美的解决方案,但我相信,只要不断努力,总会实现我的梦想。

  • 我在京东互联网医院进行了在线问诊,医生非常负责任和细心。医生在完整查看我的病例后,耐心地与我沟通,详细了解了我的症状并给出了专业的建议。

    医生非常友善地向我解答了我的问题,让我感到很放心。他告诉我,这么小的胆囊息肉只需要定期复查就可以了,三个月后再复查就行。我第一次发现这个问题,医生告诉我如果复查没增长就没事,不需要吃药,定期复查就可以了。

    整个问诊过程非常顺利,医生的回答让我心里有底。我对医生的服务非常满意,如果需要诊疗,我会前往医院就诊。

  • 我在网上搜索了一家互联网医院,发现了一个肝胆外科的医生。我有一段时间感觉右上腹有点疼,于是就在网上咨询了这位医生。医生非常耐心地询问了我的病情,然后给出了专业的建议。医生告诉我,我的症状很可能是胆囊息肉引起的,需要考虑手术治疗。我有些担心手术的影响,医生很细心地解释了手术的必要性和影响。虽然网上并不能进行手术治疗,但通过和医生的沟通,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加信任医生的建议。

    在结束问诊后,医生还提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗还需前往医院就诊。我觉得这位医生非常负责任,有着丰富的医疗知识和良好的沟通能力,让我在网上问诊也感到了安心。

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