扁桃体炎患者以儿童和青少年较多，常见的症状有咽喉痛、扁桃体红肿、发热、下颌角淋巴结肿大、流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、咳嗽等。少数患者可伴有食欲不振、便秘、消化不良。可引发局部并发症和全身并发症的发生，如扁桃体周围蜂窝织炎、扁桃体周围脓肿、急性中耳炎、鼻窦炎等。

 

 

一、急性扁桃体炎

全身症状：多见于急性滤泡性及急性隐窝性扁桃体炎，起病急，可有畏寒、高热、头痛、食欲下降、疲乏无力、周身不适，便秘等症状。小儿患者可因高热而引起抽搐、呕吐及昏睡。

局部症状：剧烈咽痛为其主要症状，常放射至耳部，多伴有吞咽困难；部分出现下颌角淋巴结肿大，有时可出现转头不便。炎症波及咽鼓管时则出现耳闷、耳鸣、耳痛甚至听力下降；葡萄球菌感染者，扁桃体肿大较显著，在幼儿还可引起呼吸困难。

二、慢性扁桃体炎

反复多次急性扁桃体炎发作病史，是慢性扁桃体炎最主要的临床表现；其次的症状则多表现为咽干、咽痛，多为隐痛、咽痒、异物感、口臭、咽反射敏感性增强等慢性咽炎的症状；对于增生型的慢性扁桃体炎患者，因扁桃体肥大出现打鼾、吞咽及呼吸不畅、言语含糊等症状；也可有一定的全身症状，如乏力、低热等，尤其在出现或合并有风湿性疾病的患者，可有较明显的全身症状。

 

三、并发症

 

可引发局部并发症有扁桃体周围蜂窝织炎、扁桃体周围脓肿、急性中耳炎、鼻窦炎。全身并发症有急性淋巴结炎、急性风湿热、急性肾小球肾炎。

 

 

扁桃体周围蜂窝织炎：由于急性扁桃体炎的炎症突破了扁桃体被膜进入到扁桃体周围，引起来的急性化脓性炎症，主要临床表现是咽痛、吞咽困难、发热、全身不适。
扁桃体周围脓肿：扁桃体周围脓肿是因为扁桃体周围组织间隙的化脓性炎症。它是急性扁桃体炎的并发症之一，金黄色葡萄球菌是扁桃体周脓肿的常见致病菌。
急性中耳炎：急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，主要临床表现为突然发生的耳部疼痛，常伴有感冒、咳嗽等上呼吸道感染症状。
鼻窦炎：鼻窦炎是指化脓性球菌感染鼻窦黏膜引起的化脓性炎，有持续较重的上呼吸道感染，鼻堵、脓涕、头痛等症状。
急性淋巴结炎：急性淋巴结炎多数是由于身体某个部位的病毒感染导致的，通常表现为淋巴结肿大、发烧、头痛以及炎症扩散等症状，致病菌多为金葡菌及链球菌。
急性风湿热：急性风湿热是由于链球菌感染后引起的一种人体自身免疫反应性疾病，主要侵犯人的心脏、关节、中枢神经系统以及皮下组织引起炎症。
急性肾小球肾炎：主要由链球菌感染引起，前期多有感冒发热、皮肤感染等症状。

扁桃体炎是由于身体的免疫力及抵抗力低下后病原菌侵入，从而导致扁桃体出现炎症的一种疾病。乙型溶血性链球菌、非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、流感杆菌或腺病毒、鼻病毒等细菌病毒通过飞沫或直接接触而传染。其中乙型溶血性链球菌感染为本病的主要致病菌，本病可通过飞沫、皮肤、黏膜接触进行传播，易发于鼻塞患者、接触过扁桃体炎的人、儿童和青少年人群中。

 

一、扁桃体炎主要通过哪些途径传播？

 

1.飞沫传播：当扁桃体炎感染患者呼吸、咳嗽、打喷嚏时，致病菌飞入空气中，吸入这些致病菌从而感染病毒。

2.皮肤、黏膜接触传播：由于致病菌附在皮肤或口、鼻或接触的物品上，接触到这些物品使，可能会导致感染。

二、哪些人好发扁桃体炎？

 

1.儿童和青少年：由于这些人群正处于身体生长期，身体的免疫能力比较低，因此很容易诱发扁桃体炎的发生，除此以外扁桃体是呼道的重要通道，细菌最先侵入的就是扁桃体。

2.接触过扁桃体炎：由于疾病有一定传染性，与感染者接触，会诱发疾病。

3.鼻塞患者：鼻塞患者通常用嘴呼吸，易吸入病毒，导致感染疾病。

三、扁桃体炎经常因为哪些因素诱发？

1.解剖因素:腭扁桃体的黏膜上皮向扁桃体实质陷入形成深浅不一的小隐窝，正常情况下，病原体可滞留于扁桃体隐窝﹐当机体抵抗力下降时，病原体可大量繁殖，并作用于黏膜上皮，甚至波及扁桃体实质而引发疾病。与腭扁桃体相邻的解剖学结构，如鼻腔、鼻窦、鼻咽、喉，也易于形成急性炎症性疾病而波及急性扁桃体炎。

2.环境因素:长时间的处于过度寒冷的环境中，冷空气容易进入口腔，对扁桃体产生刺激，出现炎症。

3.精神因素:长期处于精神紧张的状态或者疲劳，容易使人产生应激反应，出现扁桃体炎。

4.生活习惯:长期抽烟，烟草中的有害物质或者尼古丁容易对人产生伤害，造成扁桃体发炎。

 

 

当患者出现咽喉痛、扁桃体红肿、发热、下颌角淋巴结肿大等相应症状。血常规检查可见白细胞总数显著增加，中性粒细胞分类明显增高。符合以上任意一点即可确诊。应及时前往医院就诊于耳喉鼻科，需注意与咽白喉、单核白细胞增多症、猩红热等相鉴别。

扁桃体炎扁桃体炎是一种发生在腭扁桃体的一种非特异性急性炎症，常伴见咽黏膜、咽淋巴组织的炎症，其发生原因主要是细菌及分泌物存积于扁桃体窝所致，致病菌主要是溶血性链球菌或为葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，本病亦可继发于某些急性传染病，如猩红热、白喉、流感、麻疹等。本病发病率高，并发症较多，易于复发，好发生在于儿童及青年，如未能得到有效救治，常可转变为慢性。扁桃体炎可分为急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎。主要症状是咽痛、发热及咽部不适感等。大多数扁桃体发炎都是细菌感染，主要使用抗感染的药物治疗，一般可以治愈。可通过密切接触、飞沫进行传播。

 

 

一、急性扁桃体炎

 

多发生于青少年和儿童，患者常常有咽痛、发烧、疲劳乏力，检查可见扁桃体充血、肿胀等症状。

 
1. 急性卡他性扁桃体炎：该型多由病毒感染引起，炎症多局限于黏膜表面，病变轻，扁桃体黏膜表面充血，无明显的渗出物，而扁桃体的实质多无明显的炎症波及。
2.急性滤泡性扁桃体炎：该型炎症侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡，引起扁桃体的充血、肿胀，甚至化脓性炎症，在隐窝口之间的黏膜下，可见有黄白色斑点形成。
3急性隐窝性扁桃体炎：病变的中心集中于隐窝﹐隐窝内有渗出物形成，其中包括脱落上皮、纤维蛋白、脓细胞、细菌等经隐窝口排出，可在扁桃体表面形成假膜，假膜可拭去，扁桃体本身因局部的炎症表现为充血、肿大。

 

二、慢性扁桃体炎

 

 

多见于大龄儿童和年轻人，局部多无明显自觉症状，时有咽干、异物感、发痒等，常有急性发作史。

 

1.增生型：多见于儿童，由于反复的炎症刺激，扁桃体组织增生，包括淋巴组织及结缔组织的增生，淋巴结生发中心扩大，吞噬功能活跃，扁桃体组织整体肥大，隐窝可有分泌物聚积。
2.纤维型：多见于成人，扁桃体淋巴组织和滤泡变性萎缩，间质内纤维瘢痕组织增生，整个扁桃体小而硬，可与腭舌弓、腭咽弓有粘连。
3.隐窝型：扁桃体隐窝内大量脱落上皮细胞、细菌、渗出物聚集形成“栓子”，阻塞隐窝口，隐窝口引流不畅，明显扩大，成为病原体聚集的部位。

扁桃体炎主要是通过药物治疗，由链球菌所引起，一般选用抗生素治疗。若为病毒所致，一般无需进行药物治疗即可自愈。若反复治疗无效，可使用扁桃体切除术进行治疗。大多数患者经治疗后可得到治愈。

 

 

一、药物治疗

 

解热镇痛药物适用于由病毒所引起的扁桃体炎，可缓解患者发热、咽喉疼痛等症状。常用药物包括蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液。使用抗生素类药物可防止并发症的发生，以免疾病加重，常见的如阿莫西林、青霉素维钾片。

 

二、手术治疗

 

扁桃体切除术：当患者出现严重并发症、复发性感染或治疗无效的慢性感染，可考虑使用该手术进行治疗，一般步骤为麻醉后用扁桃体钳牵拉扁桃体，用弯刀切开腭舌弓游离缘及腭咽弓部分黏膜。用扁桃体剥离子分离扁桃体被膜，自上而下游离扁桃体，最后用圈套器切下扁桃体下极根蒂，扁桃体即完整切除。
低温等离子刀切除法：通过导电介质在电极周围形成一个高度聚集的等离子体区，内含的粒子可以粉碎组织内的有机分子链，使分子与分子分离，组织体积缩小，且可不直接破坏组织。
单极电刀:通过高温使组织爆发性蒸发飞散，从而达到切割与止血的目的，其切割能力强大，手术时间短，止血效果好。
超声刀:通过振动装置产生物理振动，使金属刀头震荡，进而发挥使细胞崩解、蛋白氢链断裂、组织水汽化等作用，最终可导致组织被切开或小血管被封闭。

三、中医治疗

 

1.金银花合剂

方剂：金银花、山豆根、硼砂(研冲)、生甘草。

功效：清热解毒，消肿利咽。主治(急性扁桃体)腺周围脓肿。

 

2.白桦叶双根饮

方剂：白桦叶、老鹳草、柴胡、板蓝根、山豆根、黄芩、黄连、野菊花、蒲公英、甘草。

功效：清热解毒，利咽消肿止痛。主治急性扁桃体炎。

 

3.银翘蒲公英

方剂：金银花、蒲公英、黄芩、丹皮、牛蒡子、生地各、连翘、金灯笼、菊花、麦冬、山豆根、薄荷、甘草。

功效：清热解毒，消肿利咽。主治急性扁桃体炎。

加减：痰多加枯楼、贝母；痰黄加胖大海；化脓加穿山甲、白芷、皂角刺。

 

 

四、其他治疗

 

针灸治疗法：取合谷、内庭、曲池、天突、少泽、鱼际穴。每次选3~4穴，采用强刺激泻法，每日1次。
物理疗法：微波治疗法，在扁桃体病变部位进行微波照射，以凝固蛋白及组织、去除坏死组织、缩小肿大的扁桃体体积；冷冻疗法，其作用是利用制冷剂，产生深低温，进而破坏扁桃体局部病变组织；激光疗法，其作用是汽化热凝效应，可使扁桃体病变组织被迅速凝固、汽化，进而坏死并脱落，同时具有杀死病原体的作用。

扁桃体炎是一种较常见的疾病，春、秋两季气温变化时最多见，多发生在儿童和青少年人群当中，扁桃体炎的发病率一直呈现出逐年升高的趋势，慢性扁桃体炎也是耳鼻咽喉科的常见病和多发病，以7~14岁的儿童最为多见，发病率可达22.04%，60岁以上的老年人群也可发病。扁桃体炎患者经及时诊断和及时治疗后，大部分患者都能缓解症状，一般预后较好。不会影响正常生活。手术患者一般1个月左右进行复查。

 

 

一、饮食调理

 

扁桃体炎患者平时饮食宜清淡、易消化，如富含维生素的流质、半流质饮食；忌食辛辣、刺激、油腻的食物，如辣椒等，以免症状严重，导致扁桃体炎反复发作。多饮水，有助于促进新陈代谢。

 

二、日常护理

 

对于扁桃体炎患者的护理应注意日常合理饮食、注意休息，增加室内湿度。日常多参加体育锻炼，增强抵抗力。术后注意进食要按照术后饮食使用抗生素治疗患者，需谨遵医嘱足疗程使用，不可中途停药。术后1周避免过强体育运动。在卧室中可适当使用喷雾器或加湿器。保持室内合适的温度和湿度。日常多参加体育锻炼、增强抵抗力，放松心态、劳逸结合、注意保暖。多喝温水和凉水，不要喝过烫的水或粥。手术患者术后应观察创面出血情况，如有异常，及时告知医生。

 

特殊注意事项：日常可使用咽喉含片来帮助减轻喉咙痛的症状。但含片不适用于幼儿，以免窒息风险，而且含片还可能含有很多不必要的成分，或许会造成潜在的危害。

 

 

三、预防措施

 

生活中注意预防，可以降低扁桃体炎的发病率。可通过控制传染源、切断传播途径、保护易感群体等方式。若家族中有扁桃体炎患者，应及早进行疾病的筛查，平时也可预防感冒、积极锻炼身体、工作、外出尽量带口罩等方式做到有效预防。若家族中有扁桃体炎患者，应及早进行疾病的筛查，早期可进行咽喉检查，咽喉痛、扁桃体红肿、发热等相应症状即可进行初步筛查。积极预防传染性疾病。流感季节尽量少去人群密集的公共场所，在家多开窗通风，保持空气流通。加强体育锻炼，增强自身抵抗力，减少疾病的发生频率。注意口腔卫生，养成良好的生活习惯。早晚刷牙、饭后清水漱口，避免食物残渣存在口腔中。早晚用淡盐水漱口，能感到微咸为宜，也有专门针对慢性扁桃体炎的漱口液，可有效预防慢性扁桃体炎的反复发作。

像人们得了一些疾病之后虽然症状很明显，也会有疼痛感觉，可是这时候检查过后也是不需要治疗的，只需要自己缓解症状就行，胆囊炎就是这么一种病，虽然疼痛但是一般对身体也没有什么危害。

 

平时的饮食没有什么异常，吃饭还是照样能吃，可是有时候晚上吃的多一些吧，再加上喝了一些酒，那就会出现胃部那个区域不舒服，以为是胃病，只胃药可是没有缓解，白天不怎么疼痛，到了晚上一吃饱饭后就会表现出异常。晚上睡觉的时候还有疼痛的情况呢。一侧着睡压着右边时候就会疼痛厉害了。竟然不知道自己是有胆囊炎的症状，这才一直以为是胃病吃胃药。

1、胆囊炎也是有急性和慢性之分的，还有一种情况就是小儿胆囊炎，通过引起的症状不同也会分清楚是哪种胆囊炎症的。像急性囊肿炎就会出现右上腹撑胀疼痛，当姿势改变压着右侧时候，或者是大口喘气的时候都会疼痛加剧，有时候连右肩或后背部都有那种放射性的疼痛，还可能会有发高烧的情况，但是没有感冒的症状。同时也出现了恶心，呕吐。

 

2、但是慢性胆囊炎症状就不一样了，一般慢性胆囊炎都会同时伴随着结石一起出现，这时候胆囊部位会绞痛难受，疼痛位置大多发生在上腹部或右上腹部，当然疼痛持续时间也可能是一会几分钟，不过也有几个小时都有疼痛的。也会伴随恶心和呕吐。一般慢性的胆囊炎还会有腹胀、的情况，胃里有灼热感觉，像着火了一样，还有明显的反酸症状。这些都是慢性胆囊炎引起的一系列消化不良的症状，平时如果饮食不注意，吃太多的油腻食物之后症状还会加剧。

3、除了大人之外小孩子也会有急性胆囊炎发生的，这时候通常发都会很急，一般不会想到是这个病，都会几天后才带孩子去检查治疗的。这时候孩子也是会同样出现腹痛、发高烧的情况，不过也有出现黄疸的情况，只是症状较轻还会不久就消退了，还会因为有高烧的情况而出现惊厥，精神也不好，因此当孩子出现这些症状的时候，不要总想着先给孩子退烧吃药，应该及时检查，先控制住炎症，这样高烧自然就会退了。

其实中年人是最容易引起胆囊炎症的人群，这个年龄段的男性都是由于工作的压力、生活家庭的压力，会让身体过度的疲劳，这样代谢功能会出现紊乱而产生代谢障碍，这就影响了胆囊的正常收缩和舒张，使胆汁的排泄不那么通畅。再加上这些人平时脂肪的摄入很高，很容易引起消化不良或者是形成结石。这都能引起感染产生胆囊炎。

肺结节恶化，也就是我们平时说的肺癌，这是每一个发现肺内有结节的人都非常关心的话题！为什么？因为肺癌是目前恶性肿瘤当中发病率和死亡率最高的那一个，虽然这几年来随着靶向抗肿瘤药物的不断研发，取得了一定的成绩，但是肺癌在恶性肿瘤的第一的地位从未被撼动过！

 

那么肺结节恶化到底有没有哪些表现？医学小侦探告诉你：有！比如空泡征、分叶征、毛刺征等等，临床上很多时候我们医生也是根据这些肺结节的恶性特征来判断这个结节的良恶性程度的，一般认为恶性特征越多，那么它恶化可能性就越大，就越不推荐保留，建议及时进行手术！但是也不是说一个人的的肺结节出现了比如刚刚提到的空泡征，那它一定就是恶化表现，因为像我们平时有些人得了肺炎，也是有可能出现空泡征的，这个是不一定的！那么除了空泡征，肺结节的恶化表现还有哪些？我们应该如何正确看待和处理肺结节的一些恶性特征？什么时候就必须要立即采取治疗？我们今天就来聊一聊这个问题。

 

 
我们先来了解下肺结节这个经常让人揪心的小玩儿！

以前我们医学上根本没有肺结节的说法，为什么？不是不存在，是根本看不到，因为那时候没有现在这么好的CT检查，做胸透什么的，基本上都看不见，后来随着医学影像学技术发展，有了更多像CT这样的检查手段，这肺结节才被我们影像科大夫给发现，而最终被定义！

 

目前，我们医学上说的肺结节，是指＜2cm的小结节，而＞2cm，就不叫肺结节，叫肺包块，这点大家要清楚。

 

那么肺结节一般是怎么被发现的？刚刚说过了，CT检查，只不过基本上所有的肺结节都不会有什么症状，因此大部分人的肺结节都是体检发现的，比如有的是单位组织体检，还有的是每年自己就有体检习惯，当然还有一部分人是无意间发现的，怎么无意？就是比如上个月，我有一个病人，因为高血压住院，然后住院之前要做常规检查，拍了个CT，然后发现了这个肺内有一个结节；还有的人是因为平时不小心摔了，为了排除骨折，也拍了个CT，骨折是没发现，结果发现了肺结节等等，这些都是肺结节最常被我们人所发现的途径！

 
看起来是不是有些被动？是的，现在生活中就是有部分人就没有主动健康体检筛查的意识，这是不太好的，尤其是以下三种人，我是建议他们一定要做好主动筛查的，不是说肺结节一定会恶化为肺癌，而是防患以为然！

 

第一种人，40岁以上健康人，因为这个年龄就是肺癌的高危年龄！

 

第二种人，经常抽烟的，我想这不用我多解释吸烟的危害；

 

第三种人，有肿瘤家族史的，尤其是直系亲属有肺癌家族史的，要做好筛查。

 

推荐筛查的手段，大家可以选择低剂量螺旋CT，不仅可以减少大家担心的辐射问题，而且还比较有效！

那么为什么同样是肺结节，有的人的检查结果却写的是“实性结节”，还有的人是“亚实性结节”或者直接说是“磨玻璃影解决”的呢？

这主要是因为肺结节不只有一种类型，从拍的CT片子上，我们影像科大夫通常会把肺结节分为实性结节和亚实性结节两种类型，而后者又细分为纯磨玻璃结节（pGGN）和部分实性结节，其中这个部分实性结节又叫做混杂密度磨玻璃结节（GGN），也就是说这个磨玻璃结节里面出现了上面提到的实性成分，呈一个亚实性和实性混合的状态，即为混杂密度磨玻璃结节。但是，不管是纯磨玻璃结节还是混杂密度磨玻璃结节，都属于亚实性结节！

 
那么我们医生是怎么看这个结节是实性还是亚实性的呢？看密度！看这个结节的密度跟我们肌肉在CT片上的密度是否差不多，是不是实心的，如果密度基本一样，实心，即为实性结节，而如果这个密度属于半透明，即为亚实性结节！

 

那判断这个结节是实性结节还是亚实性结节有什么用？为了制定下一步的处理和随访方案，比如相同情况下，亚实性结节的恶化风险会比实性的大，那随访时间就要缩短，比如两三个月你可能就要来复查一次，但也不是说实性结节就一定不会恶化，不用随访！像如果我们发现这个结节实性部分明显变大了，那是要建议立马手术的，因为这在临床上是作为结节的恶化表现来看待的。所以说判断一个结节是实性的，还是亚实性，是纯磨玻璃还是混杂磨玻璃病变，非常重要！

 

最后，我们就来看一下肺结节恶化会有哪些表现呢？怎么正确看待？什么时候需要及时治疗？

首先，我们医生发现这个人肺部有结节，那肯定会第一时间观察这个肺结节有什么特征，是良性可能性大还是恶性可能性大，是不会一上来就建议这个病人做一个CT引导下穿刺，做病理结果来判断它的良恶性的，虽然我们说病理检查基本上可以判定肺结节的良恶性，但是它属于一种有创检查方式，而且对于特别小的（＜1cm）是不太推荐做这个检查的。因此，发现肺结节还是很需要影像科大夫对这个结节的影像学特征来进行观察！

 

 

接着，我们是什么样的影像学表现会被我们医生认为是有恶化倾向呢？

 

第一个，分叶征

 
第二个，毛刺征

 
第三个，胸膜牵拉征

 
第四个，空泡征

 
第五个，支气管管征

 
第六个，空洞

 
第七个，棘状突起

 
当然，不是说出现任何一个这些恶性特征，它就一定是恶性的，只能说恶性特征越多，恶性可能性越大，四个以上为可疑，我们医生就不建议病人保留了，应该及时进行手术切除。

 

但是像临床上有一些病人或者家属不同意做手术，又担心恶性的，这时候就必须要做穿刺活检，再选择是否一定要手术或者可以保守治疗。

 

专业建议

体检发现肺内有结节，过于担心，是没有必要的，科学随访，定期观察是否有我在文中提到的恶性特征，才是最重要的。但这种观察，不建议病人自己拿片子看，很容易自己吓到自己，必须由专业影像学大夫来判断。目前我们推荐以肺结节6mm为界限来进行选择随访方案，比如＞6mm，一年随访一次；6-8mm，6-8个月随访一次等等，具体怎么随访，大家要听专业的医生的，这才是预防肺结节恶化最重要的。

 

感冒、发热、喉咙痛......扁桃体又发炎了，你有没有被「扁桃体」折磨到崩溃，甚至一度想要割掉这个恼人的器官？

 

图片来源：soogif

 

扁桃体，真是一个让人又爱又恨的器官。

 

作为人类免疫器官的第一道防线，它可以帮助我们抵抗细菌和病毒。但它又常常给人苦头吃，让人疼痛难忍，甚至发烧、饮食困难、头痛……

 

扁桃体究竟有什么用？

 

扁桃体位于咽部两侧，因为外形像扁桃而得名，是由腭扁桃体、咽扁桃体、咽鼓管扁桃体和舌扁桃体组成的。我们常说的爱「发言」的扁桃体就是——腭扁桃体。

 

 

每一个想要切除它的人，都认为它除了发炎，影响正常生活以外，好像就没什么其它作用了。

 

但扁桃体真的毫无用处吗？ 

 

扁桃体是咽部最大，也是最重要的淋巴组织，在儿童时期，特别是六七岁前是重要的免疫器官，它们扛着前锋的大旗抵抗着各种细菌和病毒的侵入，保护着呼吸道和消化道。

 

随着年龄的不断增长，全身其它免疫器官的逐渐完善，扁桃体就显得没那么重要了，于是扁桃体就显得可有可无。

 

但当机体受到侵害时，它又会通过发炎向身体预警，是人体重要的防御器官。

 

功勋累累的扁桃体

 

扁桃体的作用

 

● 天然屏障

当我们在吃饭或是呼吸时，会接触到大量的细菌，吃饭时还会有许多细小的食物残留物留在口腔、喉咙等部位。扁桃体就像是咽部的两个「门卫」，守护着口腔咽喉，防止外部病菌进入人体而引发的感染。

 

 

● 生成淋巴细胞

扁桃体可产生大量的淋巴细胞、浆细胞和参与细胞免疫的T细胞、B细胞。

它还可以产生各种免疫球蛋白和特殊抗体，具有抵御细菌入侵和病毒入侵的良好作用。

 

● 分泌唾液

扁桃体还会帮助人体分泌唾液，让口腔保持湿润，避免嗓子干痒。除此以外，当细菌、病毒想从这里进入身体时，扁桃体分泌的唾液可将病菌随同脱落的上皮细胞排出，保证机体的健康。

因此，把守在呼吸道和消化道的入口的扁桃体，一直在对抗并消灭着进入身体的病原体，保护着我们的健康。

 

扁桃体为啥总是发炎

 

扁桃体上有许多袋状结构的「小窝」，叫做扁桃体隐窝。

 

隐窝里就有细菌，平时身体可以与之抗衡，但当身体因为过度疲劳等原因导致抵抗力下降，隐窝内的细菌大量繁殖，扁桃体的上皮防御机能就会减弱，腺体分泌机能降低，扁桃体就会发炎。

 

 

发炎是把双刃剑，一方面身体识别病原体开始免疫反应，保护身体；另一方面，炎症也会对身体产生多方面的危害。

 

俗话说耳鼻喉不分家，由于扁桃体「得天独厚」的地理位置，一旦它发炎会引发其它并发症。

 

往上会引起急性中耳炎、急性鼻炎或急性鼻窦炎。往下会引发急性咽喉炎、急性支气管炎，甚至引起肺炎。

 

此外，扁桃体的病原体还可能引起人体免疫功能紊乱，导致风湿热、心肌炎、肾炎等全身并发症，疾病较为难治。因此，对待扁桃体发炎，我们应当重视！

 

如何预防扁桃体发炎

 

扁桃体虽小，但却「娇气」得很，一有点风吹草动就出问题，气温变化、饮食不当、睡眠不足都是让它发炎的好机会，所以日常生活中一定要做好预防。

 

1. 养成良好的生活作息，保持充足的睡眠。

2. 爱护口腔卫生，早晚刷牙，饭后可用淡盐水漱口，减少细菌留在口腔机会。

 

 

3. 经常开窗通风，保持室内空气流通。

4. 加强锻炼，提高机体抵抗疾病的能力，戒除烟酒，预防慢性扁桃体的重要一点。

5. 平时的饮食以清淡为主，少吃生冷、辛辣的食物，保持足够的饮水量，多吃水果，补充维生素。

 

扁桃体要不要割

 

扁桃体虽然是我们身体中很爱出问题的一个器官，但毕竟是我们身体中的一部分，发挥着重要的作用，一般来说能不切还是不要切。

 

但如果扁桃体经常发炎并出现以下变化时，就应该考虑手术切除：

 

反复发生感染

 

扁桃体在近几年内反复的发炎，每次都伴有发烧、咽喉肿痛充血的现象。

 

 

这时候它就不是一个免疫器官了，而是一个病灶型扁桃体。

 

过度肿大，周围形成脓肿

 

一种是因为发炎而造成的肿大，另一种是生理性肿大，不管是哪一种都会阻塞气管，造成呼吸不畅，吞咽、发音困难的情况，还会引发睡眠呼吸暂停症。

 

扁桃体感染导致病变

 

扁桃体反复发炎还会引发风湿性心脏病、关节炎、心肌炎、急性肾炎等并发症。

 

Tips:

急性期的扁桃体炎，不适合做切除手术，可以在急性感染控制后考虑。

 

做完切除手术之后，在扁桃体窝内会形成一层伪膜，主要对创面起保护的作用。

 

所以在进食的时候一定要小心，不能吃太硬的食物以免把伪膜刮破，导致扁桃体术后出血，会有生命危险。

记忆中小时候，每当夏秋季下过雨之后的几天，在院子里、户外田地里一些堆积着潮湿腐物的地方，就常常能看到一种白色的圆球形的东西，摸上去嫩嫩的，那感觉和触摸豆腐差不多。相信农村的朋友对这种东西应该不陌生，我们那叫“马屁泡”，也有人称之为“马屁勃”“马蹄包”“牛屎菇”“药包子”，是担子菌类马勃科植物马勃。

 

 

马勃在鲜品状态时，大小参差不齐，小的就跟我们平时在菜市场见到的蘑菇差不多，但是大的直径就能有十几二十公分那么大。这种白白嫩嫩的菌，是制作很多美食的原材料。以前农村人经常会把马勃采摘回家做菜吃，妈妈随便一炒，就是口感很鲜美的一道菜，不过那是笔者记忆中的味道了。

 

马勃成熟以后，就没人再吃了，但这也意味着它可以入药了。成熟以后的马勃不再是白色，而是变成了灰褐色或者浅褐色，体积也皱缩很多倍。用手撕开马勃比较有韧性的皮之后，里面是一簇簇褐色棉絮状的东西，稍微用手弹一下，还会看到褐色的粉末像烟尘一样飘出来。小时候总也想不明白，为什么原来白白净净的“球”会变成“尘土”，后来才知道这是马勃独特的“孢子”在飞扬！

 

 

马勃性味辛、平，无毒，归肺经，是一味有止血、消肿、清肺、解毒、利咽喉功效的中药，临床中常用来治疗扁桃体炎、咽喉炎、鼻出血、外伤出血、湿疹等。李时珍就认为，马勃无论外用还是内服都有独特的价值，因此“诚不可以微贱之品而忽之”。我们老百姓也都知道，药不在贵贱，要看是否对症。接下来我们就简单说一下，这种大自然馈赠给我们的天然药物如何治病。

 

马勃外用，止血和燥湿功效最明显。如果身体哪个部位不小心划了伤口，并且流血了，就可以用马勃的粉末外敷在伤口上，止血的效果一点不比三七粉差。把马勃粉外敷在湿疹渗出液较多的部位，也能收到很好的效果，民国时候的名医张山雷认为马勃“既能散毒，又能燥湿，以疗湿疮固得其宜”。

 

马勃内服，应用范围也很广。《本草衍义》记载马勃“去膜，以蜜揉拌，少以水调呷，治喉闭咽痛”，通俗地说，这就是一道治疗咽喉肿痛的“蜜调马勃茶”。李时珍认为马勃能治疗“肺热咳嗽，喉痹，衄血，失音诸病”，即内服对于肺热咳嗽、咽喉肿痛、声带不利、鼻热出血等病症均有很好的作用。此外，一些治疗急性传染病的中医方剂中也有马勃这味药，如治疗“痄腮”的名方普济消毒饮。

 

看了以上的这些介绍，是不是觉得农村这种不起眼的“马屁泡”，也很了不起呢？

根据资料显示，近7成的民众都有缺乏维生素D的现象。维生素D可以靠晒太阳获得，是大众的基本常识，但为什么还有维生素D不足的现象以及该怎么补充才好呢?

 

维生素d容易缺乏的人群

1.减少晒黑：美国国家卫生研究院调查显示，学历高的人减少晒黑，重视皮肤美白和防晒霜，UVB不能在紫外线照射下合成维生素d，即使在运动中。

 

2.胆道疾病：维生素D属于脂溶性维生素，必须被胆汁消化。如果由于胆道疾病导致胆汁分泌不足，就会影响这些脂溶性维生素的吸收，进而引起病变。

 

3.胃不好或胃旁路手术的人：肠胃不好，脂肪吸收不好，维生素D的转化吸收率也低，所以容易缺乏维生素D;而做过胃旁路手术的人，缺乏上小肠脂肪吸收的过程，会影响维生素d的吸收率。

 

4.肝肾功能不佳者：维生素D本身并无生物功能，必须经过肝脏及肾脏的代谢作用后，转化为身体能够利用的化学结构，才能发挥生物功能。

 

 

5.肥胖者：对于BMI大于30的人群，皮下脂肪会阻碍维生素D向血液循环的释放，血液中维生素D前体浓度会低于正常体重的人群，即肥胖者应多补充维生素D。

如何补充维生素D?

晒太阳约可获得80~90%的维生素D;而摄取食物约可得到10~20%的维生素。因此，人体可用的维生素d大部分是晒太阳合成的，怎么晒太阳呢?

怎么晒太阳可以轻松帮助维生素D合成?

紫外线照射下，UVB有助于人体合成维生素d，但UVA不能通过普通玻璃，所以不能通过玻璃通过太阳合成，但UVA能使人体皮肤老化，但当空中出现云和空气污染警报时，UVA会降低50~60%。为了使阳光中的UVB在人体内合成维生素D，建议在上午9~10点或下午3~4点让面部、手臂、腿部或背部晒太阳5~30分钟。

 

根据研究，SPF大于8的防晒产品就会隔绝肌肤合成维生素D，但一般人不会将防晒产品完全涂满肌肤，所以仍可合成维生素D，建议民众在晒太阳时，可择SPF系数适中约10~15的防晒乳，既可隔绝UVA又可以帮助吸收UVB合成维生素D。

食物来源的维生素D有哪些?

而食物来源的维生素D又分为动物性的维生素D3，例如：沙丁鱼、鲑鱼、乳酪、蛋黄;植物性的维生素则为D2，例如：黑木耳、大豆、菇类、五谷类等。虽然，许多说法都指出，动物性食品的维生素D3比植物性食品的维生素D2好，但美国内分泌学会针对维生素缺乏的治疗指南，从临床试验中发现，不管维生素D2或D3，人体的吸收和利用率都差不多，皆可作为补充维生素D3的来源，食用补充时应配合脂肪摄取，以帮助吸收。

我记得那天，鼻子干得像被火烤过，喉咙里总有种异物感，仿佛随时都能咳出一大块痰来。扁桃体里更是有个囊肿，摸起来硬硬的，像一颗小石头。这种感觉已经持续了两年多，日复一日，年复一年，我的生活被它彻底打乱了。

我决定去京东互联网医院咨询一下，毕竟网上说这里的医生都很专业。打开电脑，输入症状，很快就有医生接诊了。医生问我这种情况有多久了，我告诉他已经两年多了。医生听完我的描述，认为主要是慢性咽喉炎、扁桃体炎和慢性鼻炎引起的。他建议我口服慢严舒柠和千柏鼻炎片，并且要忌口辛辣刺激食物。对于鼻腔干燥堵塞的问题，他推荐我每天用生理盐水冲洗鼻腔，效果不错的。还可以用鼻朗或者诺斯清生理盐水鼻喷剂冲洗清洁湿润。

我问医生关于扁桃体囊肿的问题，医生说药物可能效果不太好，需要手术处理了。但是他还是建议我先用药物缓解症状。医生的话让我感到一丝安慰，至少现在有了一个方向可以走。医生还告诉我，推荐给我的药是非处方的，可以直接在京东搜索购买或者去药店买到。听到这里，我松了一口气，至少不用再去医院排队挂号了。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天早晚用生理盐水冲洗鼻腔，口服药物，避免辛辣刺激食物。慢慢地，我的症状开始有所改善。鼻子不再那么干燥，喉咙里的异物感也减轻了很多。虽然扁桃体的囊肿还在，但至少现在不再那么疼痛了。

回想起来，那段时间真的很难熬。每天都在担心自己的健康，担心会不会越来越严重。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。现在想想，如果当初没有及时就医，后果不堪设想。所以，大家如果有这样的情况，也不要拖延，及时就医才是最重要的。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛是春天的预告。然而，我的心情却与这美好的天气格格不入。因为我发现自己的扁桃体上长了白色溃疡，肿大得吓人。那种恐惧和无助感，像一只无形的手，紧紧地攥住了我的心脏。

我匆忙地打开手机，搜索“京东互联网医院”，希望能找到一位医生，帮我解开这个谜团。很快，我就与一位医生进行了图文问诊。他的名字叫李医生，声音温和，像一杯热茶，缓缓地流入我的耳朵。

“您好，扁桃体有白色溃疡，并且肿大。”我尽量平静地描述自己的症状，内心却波涛汹涌。李医生问我这种情况有多长时间了，我告诉他是最近两天。接着，他又问我嗓子有没有痰，我说有，尤其是今天有点严重。

李医生听完我的描述后，建议我平时多补充水分，湿润咽喉部，忌口辛辣刺激食物。同时，他开了头孢呋辛酯和蒲地蓝消炎片给我，告诉我要规律用药至少一周。还提醒我，口服头孢时要避免饮酒。

我问他罗红霉素是否可以，他说也可以，但头孢呋辛酯的药效更好一些。我心中一阵安慰，仿佛看到了希望的曙光。李医生还告诉我，这些药在普通药店都可以买到，不用担心找不到。

挂断电话后，我深深地吸了一口气，感觉自己的心情逐渐平静下来。虽然还不确定病情的严重程度，但至少我知道该怎么做了。这个春天，虽然带来了些许的不适，但也让我更加珍惜健康，更加感激那些默默守护我们健康的医生们。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，不要像我一样拖延。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我总是觉得喉咙里有东西，吐出来是黄白色的脓块，伴随着难闻的口臭。每次吃完饭后，胃部总是胀满不适，尤其是晚上更严重。起初我以为只是普通的上火，没太在意。但是症状越来越明显，影响了我的日常生活和工作。我开始担心这是什么严重的疾病，于是决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的在线问诊平台，我很快联系到了一位经验丰富的耳鼻喉科医生。医生详细询问了我的症状和病史，并告诉我这可能是扁桃体结石引起的。医生建议我使用生理盐水漱口，每天三五次，每次三五口，来清洁口腔和扁桃体。同时，医生也提醒我如果症状严重，可能需要考虑切除扁桃体。

我按照医生的建议进行了治疗，果然症状有所缓解。虽然我仍然需要继续漱口和注意口腔卫生，但至少我不再为此感到焦虑和困扰。在线问诊平台的便利性和医生的专业知识让我重新找回了生活的平衡。

我还记得那天晚上，喉咙像被火烧了一样疼痛，连吞咽口水都成了一种折磨。第二天早上，我醒来发现自己的扁桃体肿得厉害，疼痛感更强烈了。慌乱中，我打开了京东互联网医院的APP，开始了一次线上问诊之旅。

医生问了我很多问题，包括体温、鼻塞、咳嗽、黄痰等症状。通过这些信息，医生初步判断我可能患上了扁桃体炎，并开出了蓝芩口服液和复方硼砂含漱液的处方。同时，医生还给出了详细的生活调理建议，包括注意休息、保持良好情绪、规律作息、清淡饮食易消化等。

在医生的指导下，我按照处方和调理要点进行治疗。几天后，我的扁桃体炎症状明显减轻，喉咙也不再那么疼痛了。整个治疗过程中，京东互联网医院的线上问诊服务让我感到非常便捷和放心。

我从未想过，水痘这种看似无害的病毒，会在我身上引发一场小小的灾难。16天前，我的皮肤开始出现红色斑点，随后变成水疱，伴随着轻微的发热和头痛。起初，我并没有太在意，毕竟水痘是儿童常见的疾病，成年人也偶尔会感染。然而，随着时间的推移，我的症状开始加重，尤其是喉咙和脖子的疼痛，让我吃饭都成了一种折磨。

我记得那天早上，我在镜子前看到自己的脸上布满了水疱，嘴巴和喉咙也开始肿胀，疼痛难忍。我赶紧去看了医生，医生给我开了抗病毒颗粒和连花清瘟胶囊，并告诉我水痘有自愈性，只需要注意休息和饮食即可。但是，我的喉咙和脖子的疼痛并没有减轻，反而越来越严重，甚至影响了我的正常生活。

我开始感到焦虑和恐惧，担心自己的病情会恶化。于是，我决定再次寻求专业的医疗帮助。我来到了京东互联网医院，通过在线咨询与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和病史，并建议我再次去医院检查喉咙和扁桃体的情况，以排除其他可能的疾病。

在医生的建议下，我又一次来到了医院，进行了喉咙镜检查。结果显示，我的扁桃体肿大并且发红，医生告诉我这可能是扁桃体炎或疱疹性咽峡炎引起的。医生给我开了喉咽清口服液，用于清热利咽消肿，并嘱咐我多喝水，避免辛辣刺激性食物。

经过一段时间的治疗和休息，我的症状逐渐缓解，喉咙和脖子的疼痛也消失了。我深深地体会到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，早日康复。

我记得那天，嗓子像被火烧了一样疼。每次咳嗽都能吐出黄色的痰，扁桃体也肿得厉害。嗓子沙哑得连说话都成问题了。这种感觉就像被一只无形的手紧紧地勒住，无法呼吸。

我知道自己需要看医生，但工作太忙，根本抽不出时间去医院排队挂号。于是，我决定试试京东互联网医院的在线问诊服务。毕竟，网上说这个平台很方便，医生也都是正规的。

我打开京东互联网医院的APP，选择了图文问诊。很快，一位医生就接了我的咨询。我们开始了对话。

“您好！请您详细描述一下具体有什么不舒服？这种情况多久了？”医生问道。我告诉他我感冒了三四天，嗓子发炎、咳嗽吐黄痰、扁桃体也有点发炎，嗓子有点沙哑。医生听完后，建议我禁声，禁食辛辣刺激食物，多喝水，并且可以口服头孢克肟颗粒和欧龙马滴剂。

我请求医生帮我开具处方或用药建议。医生告诉我这两个药不能同时开，只能开一个。我解释说一个是积食，一个是糖浆，希望他能开一下电子处方。然而，医生说这里不能开处方，只能提供用药建议。

我有些失望，但医生告诉我如果需要开药，需要提供线下医院检查和病历，并且提交专门的开处方订单。我决定再次尝试，请求医生帮我开肺力咳合剂的处方。医生再次解释了不能在这里开处方的原因，并建议我使用咨询总结进行药品预约。

虽然我没有得到处方，但医生的建议和解释让我感到安心。至少我知道了应该如何治疗我的病症。回想起来，如果不是京东互联网医院的在线问诊服务，我可能还在苦苦等待看病的机会。现在，我只需要按照医生的建议去药店买药就可以了。

这次经历让我深刻体会到，健康没有小事。平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，别让小病变成大病。

我从来没有想过，一个小小的扁桃体发炎会让我如此痛苦。三天前，喉咙开始隐隐作痛，起初我并没有太在意，毕竟我曾经得过急性化脓性扁桃体炎，自认为对这种病情有所了解。然而，随着时间的推移，疼痛感逐渐加剧，伴随着头痛、牙齿痛和流鼻涕，我的日常生活变得异常艰难。

在家人的劝说下，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，去医院挂号看病变得不太现实，于是，我选择了在京东互联网医院进行在线咨询。通过图文问诊的方式，我与耳鼻喉科的郝医生取得了联系。

郝医生非常耐心地询问了我的症状和病史，并且详细地解释了可能的病因和治疗方案。他的专业知识和亲切态度让我感到安心和放松。郝医生建议我继续使用阿莫西林胶囊和莲花清蕴胶囊，并且配合口服金嗓利咽胶囊和复方硼砂含漱液进行治疗。

在郝医生的指导下，我开始了规范的药物治疗。每天早晚，我都会按时服用药物，并且注意休息、戒烟戒酒、保持室内空气流通等生活习惯。随着时间的推移，我的症状逐渐缓解，喉咙的疼痛感减轻了许多，流鼻涕也明显减少了。

回想起这段经历，我深深地感激京东互联网医院和郝医生的帮助。他们不仅提供了专业的医疗服务，还让我在家中就能得到及时的治疗和关怀。这种便捷、安全、有效的医疗方式，真的是现代社会的福音。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院。相信我，你不会失望的。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没有想过，自己会因为一场病而感到如此无助和恐惧。新冠阳后第六天，我的喉咙肿痛，吞咽困难，连吞口水都变得艰难。每一口呼吸都像是在挑战命运的极限。我开始担心，会不会因为呼吸困难而失去生命？

在这种情况下，我选择了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位耳鼻喉科医生进行了详细的交流。医生耐心地听取了我的描述，并给出了专业的建议。虽然我仍然感到焦虑，但至少我知道了自己应该做什么。

在与医生的对话中，我了解到我的症状可能是新冠引起的咽炎、咽喉炎或扁桃体炎。医生建议我去线下医院耳鼻喉科就诊，进行血常规、CRP电子喉镜等检查，以明确病因并进行合理治疗。同时，医生也提醒我注意生活习惯，避免接触不良刺激，保持口腔清洁，多饮水，多食蔬菜水果，预防感冒，规律作息，避免熬夜和疲劳等。

虽然我仍然需要面对病痛的折磨，但至少我不再感到孤立无援。互联网医院为我提供了一个便捷、专业的就医渠道，让我在最需要帮助的时候得到了及时的支持和指导。

我还记得那天，喉咙疼得像被火烧了一样。每次吞咽都是一种折磨。无奈之下，我打开了京东互联网医院的APP，开始了我的线上问诊之旅。

医生很快就接待了我，询问了我的症状和病史。通过视频连线，我能清晰地看到医生的表情和动作，仿佛他就在我身边。这种感觉让我放松了许多，也更有信心面对这个病魔。

医生告诉我，我患的是扁桃体炎，需要用药治疗。他推荐了头孢和阿奇霉素两种药物，并详细解释了它们的使用方法和注意事项。我选择了头孢，并按照医生的建议开始了治疗。

在接下来的几天里，我每天都能感受到症状的缓解。喉咙不再那么疼痛，吞咽也变得容易了许多。医生还给了我一些生活上的建议，例如多喝水、避免辛辣食物等等，这些都对我的康复起到了很大的帮助。

整个线上问诊的过程非常顺利和高效。即使在家中，我也能得到专业的医疗服务。这种便捷和舒适的体验让我对互联网医院充满了信心和期待。

我记得那天，天空阴沉沉的，像极了我当时的心情。前天开始，我的身体就像被一只无形的手紧紧攥住，酸痛难忍。昨天下午，发烧的感觉就像一把火在我体内燃烧，烧得我整个人都昏沉沉的。吃了点感冒药后，今早起来，烧退了，但扁桃体和牙龈却肿了起来，疼痛难忍。

我打开京东健康的图文问诊，心中充满了焦虑和期待。医生很快就回应了我，询问我的症状。我向他描述了我的不适，包括前天的酸痛、昨天的高烧以及今天的扁桃体和牙龈肿痛。医生问我现在的体温是否正常，我回答说已经恢复正常了。然后他又问我是否还有其他不舒服的地方，我告诉他除了扁桃体和牙龈的疼痛外，其他地方都已经缓解了。

医生问我是否自己用过什么药品改善症状，我说我吃了点快克，可能有点用吧。然后我问他，牙龈和扁桃体应该吃点什么药。医生询问我是否有药物过敏史和肝肾功能是否正常，我回答说都没有问题。医生建议我使用清咽滴丸和复方硼砂含漱液来缓解症状，并嘱咐我近期多喝温水，避免辛辣刺激的食物和饮酒，远离烟尘。

我问医生是否可以吃橘子，他说可以。整个咨询过程中，医生的专业和耐心让我感到非常安心和放心。最后，医生希望我能有所改善，并表示如果有其他问题，可以随时再来点诊他咨询。我感激地道了谢，并结束了这次问诊。

在这个过程中，我深刻体会到了京东互联网医院的便捷和高效。作为一个忙碌的上班族，去医院看病往往需要花费大量的时间和精力，而通过京东健康的图文问诊，我可以在家中就得到专业的医疗咨询和建议，真的非常方便和实用。同时，我也意识到健康没有小事，平日里我们都要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的性价比最高的选择！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历能给你们一些参考和帮助。