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大人得中耳炎主要有哪些原因

大人得中耳炎主要有哪些原因
发表人:石彬

大人得中耳炎主要有以下原因:第一、有的成年人有鼻窦炎、鼻息肉、鼻咽部肿瘤等等相关性疾病,炎症性病变容易通过咽鼓管逆流进入鼓室内导致患者出现中耳炎。临床上放化疗患者出现了分泌性中耳炎,主要是由于放化疗导致的局部感染坏死、咽鼓管损害所导致的,还有比如有鼻窦炎、鼻息肉,鼻窦炎的脓性分泌物经过咽鼓管进入鼓室内,或者鼻息肉堵塞咽鼓管咽口都可以出现分泌性中耳炎。第二、外伤性,比如有颞骨外伤、头颅外伤导致脑脊液耳漏出现鼓膜穿孔,或者有耳外部外伤导致鼓膜出现穿孔,由于鼓膜穿孔之后外界的病毒、细菌可以直接进入鼓室内诱发出现慢性中耳炎。第三、全身其它部位的炎症感染,通过血行感染进入中耳腔内出现中耳炎,一般比较少见。

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中耳炎疾病介绍:
耳包括外耳、中耳、内耳三个部分,中耳介于外耳和内耳之间,是传导声音的主要器官。以鼓膜为界,鼓膜外侧是外耳,鼓膜内侧是中耳,依次排列着鼓室、咽鼓管、鼓窦、乳突这4个重要的结构。中耳炎就是一种发生在中耳的炎症,可累及中耳全部或部分结构,儿童是高发人群。中耳炎临床分类多样,不同类型的中耳炎发病原理不同,早期症状轻重不一,治疗方法也因人而异,儿童发病家长需引起重视。
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  • 耳部器官的重要性,相信大家都知道,一旦耳部器官出现问题,让患者的生活和交际受到非常大的影响,中耳炎这段时间频繁发生,而且造成巨大的危害,关于中耳炎疾病的护理措施,很多朋友对此都感到疑惑,今天小编从日常生活中需要注意的因素给大家介绍一下。


    ①擤鼻涕方式不对


    有的人擤鼻涕时,往往用两手指捏住两侧鼻翼,用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法,不但不能完全擤出鼻涕而且很危险,鼻涕中含有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔都捏住用力擤,则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管引发中耳炎。


    ②游泳时姿势不对


    游泳时应该避免水咽入口中,以免水通过鼻咽部,而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔,禁止滴任何水样液体,以免影响创口的愈合,可用消毒棉球堵塞外耳道,以免感染诱发中耳炎。

     


    ③吸烟。


    吸烟也会引起中耳炎。吸烟可引起全身性的动脉硬化,尤其是香烟中的尼古丁,进入血液,使小血管痉挛、黏度增加,给内耳供应血液的微动脉发生硬化,造成内耳供血不足,严重影响听力。


    ④长时间用耳机听音乐


    长时间用耳机,听摇滚类的大分贝的音乐,如果时间较长的话,也容易引起慢性中耳炎,对耳朵造成组织性的损伤,严重时听力下降,以及其他一些并发症状,如中耳炎等。

     


    中耳炎怎么治疗最有效?我们就要一起看一下中耳炎的治疗方法:


    ①积极治疗上呼吸道感染,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。


    ②药物治疗:单纯型以局部用药为主:可用抗生素水溶液,或混合类固醇激素类药物,能治疗中耳炎,及外耳道炎等预防复发达到根治。


    ③局部用药注意事项:用药前先清洗外耳道、中耳腔内脓液,可用3%双氧水,或硼酸水清洗,后用棉花签拭净,或以吸引器吸尽脓液,可滴药。


    ④鼓膜大穿孔影响听力,在干耳后2个月左右,可行鼓膜修补术或鼓室成形术。


    ⑤骨疡型中耳炎,引流通畅者,以局部用药为主,但应注意定期复查。引流不畅或有并发症者及胆脂瘤型中耳炎,应及早施行改良乳突根治术,或乳突根治术,彻底清除病变,预防并发症。

     

     

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  • 耳朵是我们人身体上的重要器官之一,右耳朵疼怎么回事呢?有的人耳朵疼了不放在心上,可能是不严重,但是如果小毛病不预防的话可能会发展严重了呢,耳朵疼的具体病因有很多种,可能是中耳炎或者是外耳道炎,但是可以肯定的是一定是上火了,这时候应该要多喝水注意饮食

    耳朵疼是一种常见的症状,耳朵里面疼,临床上发病最多的是中耳炎,中耳炎,俗称"烂耳朵",是鼓室粘膜的炎症.病菌进入鼓室,当抵抗力减弱或细菌毒素增强时就产生炎症,其表现为耳内疼痛(夜间加重)、发热、恶寒、口苦、小便红或黄、大便秘结、听力减退等.如鼓膜穿孔,耳内会流出脓液,疼痛会减轻,并常和慢性乳突炎同时存在.急性期治疗不彻底,会转变为慢性中耳炎,随体质、气候变化、耳内会经常性流脓液,时多时少,迁延多年.中医将本病称为"耳脓"、"耳疳",认为是因肝胆湿热(火)邪气盛行引起.耳朵里面疼的问题要及时治疗,中耳炎在临床上分为急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎两种,急性化脓性中耳炎会造成耳朵里面疼,,

    右耳朵疼原因较多;常见为炎症可能性。建议应该进行专科检查看看你的耳朵内具体是什么问题,排除外耳道炎、外耳道耵聍栓塞、中耳炎、鼓膜炎等异常等等。

    不动的时候会痛么?程度如何呢?一般般痛还是很痛?另外有没有耳部分泌物?应该还是要考虑是否有经常挖耳可能,看起来不是很像炎症性的疼痛。 应该还是平时经常挖了的关系可能性大些。

    如果没有分泌物的话,疼痛也不剧烈,一般没有太大关系。

    以上就是一些右耳朵疼的原因,可以参照以上内容看看自己的病因是什么,当然我不是医生,具体的还要去医院做个检查最好,以免耽误了病情那样就不好了,耳朵是敏感的部位如果不适还是早去检查一下,平时要多注意耳朵的卫生避免用手或其它器物刺激,在这里祝您早日康复

  • 鼻窦炎发病机制非常复杂,一般认为病毒、细菌感染,变态反应,鼻腔鼻窦解剖学异常是产生鼻窦炎的三大主要致病因素,同时这些致病因素经常交叉在一起。本病好发于免疫力低下的人群、从事飞行员、潜水员的人群以及鼻畸形患者。

     

     

    一、急性鼻窦炎

     

    1.病毒感染:病毒感染最常见的致病病毒是鼻病毒和冠状病毒,鼻病毒约占50%,其他病毒包括流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒及肠病毒。

     

    2. 细菌感染:引发上呼吸道感染的致病菌均可以导致细菌性鼻窦炎发生,最常见的致病菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和金黄色葡萄球菌。以及其他种类的链球菌和厌氧菌,混合性感染远多于单一细菌感染。

     

    3. 解剖因素:Haller气房(眶下筛窦气房)、泡状中鼻甲、鼻中隔偏曲、后鼻孔闭锁、鼻息肉以及鼻窦发育不良与急性鼻窦炎发病相关。

     

    4. 变态反应:变应性鼻炎可能和急性鼻窦炎有一定相关性。

     

    5. 纤毛系统损伤:病毒和细菌感染、吸烟以及变态反应可以导致纤毛系统损伤,可能对急性鼻窦炎发病有一定作用。

     

    6. 其他因素:如牙源性上颌窦炎、腺样体肥大、鼻外伤、鼻窦气压伤及异物残留等均可以直接或间接地诱发鼻窦急性炎症。

     

     

    二、慢性鼻窦炎

     

    1.急性鼻窦炎:多因对急性鼻窦炎治疗不当,或对其未予彻底治疗以致反复发作、迁延不愈,使之转为慢性。此为本病之首要病因。

     

    2. 阻塞性病因:鼻腔内的阻塞性病因,如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流的疾病及因素,成为本病的重要病因。

     

    3. 致病菌毒力:某些毒力较强的致病菌,如患猩红热时的乙型溶血性链球菌,其所致的急性鼻窦炎,极易转为慢性。

     

    4. 牙源性感染:因上列磨牙的牙根与上颌窦底部毗邻,如果牙疾未获根治,易成为牙源性慢性上颌窦炎。

     

    5. 外伤和异物:如外伤骨折、异物存留或血块感染等,此点基本上同急性鼻窦炎。

     

    6. 鼻窦解剖因素:由于各个鼻窦特殊的甚或异常的解剖构造,不利于通气引流,亦为一不可忽略的自身因素。

     

    7、应性因素:近年来随着变态反应学的不断发展,人们在变应性因素对慢性鼻窦炎的影响或两者之关系等方面的认识日益提高。由变应性因素而致的慢性上颌窦炎约占60%~80%。

  • 中耳炎会有多种不同的形式,所以这也给大家的判断带来一定困难。患上中耳炎的话,患者的正常生活会受到诸多不便。了解了中耳炎的各方面症状,可以帮助大家在患病初期尽快做出判断,不至于错过最佳治疗时期,

    所以中耳炎的不同类型以及症状有哪些呢?


    1、急性化脓性中耳炎症状:


    化脓性中耳炎即通常所说的害耳底。它是由化脓性细菌感染引起的中耳炎症,其症状主要是耳痛、流脓,小儿有全身症状比成人明显,可能的发热、呕吐等。其后果是并发症,严重的并发症有颅内并发症如脑膜炎、脑脓肿等,其它并发症有颅外并发症如迷路炎、面神经麻痹等。

     


    2、分泌性中耳炎症状:


    (1)耳聋:可于感冒后、乘飞机下降或潜水时,突然出现听力下降,压迫耳屏或头位改变时,听力可有所改善。


    (2)耳痛及耳内闷胀


    (3)耳鸣:多为低音调“轰轰”样耳鸣,打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。


    (4)儿童病人可表现反应迟钝、误听或注意力不集中。


    (5)耳镜检查:急性期鼓膜充血、内陷、光锥变形或缩短,锤骨短突外突明显;鼓室积液后鼓膜颜色改变,呈淡黄、橙红或琥珀色;若病程较长,则鼓膜多灰暗、混浊。若分泌物为浆液性,且未充满鼓室,可透过鼓膜见到液平面,呈凹面向上的弧形线,透过鼓膜有时可见到气泡,咽鼓管吹张后气泡增多;若鼓室内积液多,则鼓膜外突。

    3、卡他性中耳炎症状:

     

    慢性卡他性中耳炎,患者由于咽鼓管粘膜因较长时间的充血、水肿,变得增厚或粘连,引起咽鼓管的功能不良。鼓室内由于长期负压,使鼓膜内陷,活动的范围变小,因此出现耳聋、耳鸣症状。耳聋:常因反复急性发作,听力时好时坏,渐进加重。初可为传导性,继可为混合性,早期亦可有“自声增强”现象。积液粘稠时,听力不会因为头位的变动而改变。

     

    耳鸣:耳鸣常使病人甚感苦恼,初可为低音调,晚期可为高音调(如蝉鸣),但无一定规律,有的患者可感觉耳内有闭塞感,按压耳屏后可暂时缓解。

     

    4、渗出性中耳炎症状:


    (1)耳内有闭塞胀闷:凡急性期时都有不同程度的耳内阻塞胀闷,头晕。慢性者仅有阻塞感。儿童表述不清。


    (2)听力下降:急性渗出性中耳炎表现上呼吸道感染在前,听力下降在后,自听有回声,头部摆动时可出现症状加重或减轻。慢性渗出性中耳炎起病隐匿,往往说不清发病时间。儿童双耳患病时常出现对音响反应迟钝,看电视要调大音量,学习精力不集中。若一侧耳朵正常,可长时间不被家长发现。


    (3)耳鸣:急性期耳内有过气水声,中后期因中耳腔内积存液体形成纤维粘连,出现不同程度和形式的耳鸣。


    (4)耳痛,少数渗出性中耳炎患者还可出现耳内流水。

     

    5、慢性中耳炎症状:


    (1)耳流脓:是本病的主要常见症状。可为粘液、粘脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄,无臭味。危险型流脓虽不多,但较稠,多为纯脓性,并伴有异臭味。


    (2)耳聋:轻重不一,因多是单耳发病,易被忽视。此种耳聋,多与病性的进展成正比,即病变较重,耳聋也加重。一般为传导性聋。


    (3)除上述症外,如有眩晕、呕吐、面瘫、剧烈头痛、寒战、高热等症状出现,证明已有并发症发生,应立即去医院就诊。

     

    6、急性中耳炎症状:

     

    突然发生的耳痛,常伴有感冒或咳嗽。患者若是婴儿便会哭闹不止,并揉擦患耳的耳垂。发热,体温可高达39摄氏度。可能出现呕吐,或者耳道可能流软耳垢或脓液。患耳可能听觉失灵。

     

     

    7、慢性化脓性中耳炎


    慢性化脓性中耳炎是指中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常见,常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现,严重时可引起颅内、颅外的并发症。


    以上就是几种原因中耳炎的不同类型以及症状表现,我们肯定会都期待着自己拥有健康的耳朵,所以大家对自己的耳朵就应该更加关注。要是自己的耳朵出现以上任何一种症状的话,都需要尽早去医院检查,不要让自己的病情发展严重了。

  • 耳聋为听觉传导通路发生器质性或功能性病变,导致不同程度听力损害的总称,病因可能与耳部疾病、药物、环境等有关。患者主要表现为不同程度的听力损害,部分类型的耳聋可恢复,部分耳聋听力损失为永久性。

     

    一、耳聋有哪些分类?

     

     

    1.传导性聋:指外耳道至中耳的“鼓膜-听骨链”系统损害引起的听力下降,也就是外界的声音传入。

    2.感音神经性聋:因声波感受与分析径路内耳、听神经、听中枢病变导致的听力障碍,是指内耳中的耳蜗或听神经至听觉中枢有关的神经传导径路损害,导致听力减退或消失。

    3.混合性聋:中耳、内耳病变同时存在,混合性聋可因一疾病同时影响耳传音与感音系统,也可因多种疾病分别造成两个系统发生问题。

    4.功能性聋:多在遭受剧烈精神刺激后突然发生,且多为双耳全聋或重度聋。患者一般都有精神性疾病史及明显的精神错乱症状,兼有癔症特质表现,呈现表情呆板、淡漠寡言、过度注视、四肢震颤等。

    5.伪聋:听觉系统并无障碍而表现为无声音反应。有心因性的,受强烈精神刺激而一时什么也听不见;有物理刺激性的,长时间在强噪音环境中停留,走出该环境之后,一段时间内可能听不到声音。也还有装聋者,此乃特殊事例,可以通过适当实验鉴别出来。

     

    二、引发耳聋的原因有哪些?

     

    不同类型的耳聋,其病因也不相同,可能与耳部疾病、药物、环境等有关。

     

    1.传导性聋:


    炎症:急、慢性化脓性中耳炎,急、慢性分泌性中耳炎,粘连性中耳炎,大疱性鼓膜炎,急性乳突炎以及外耳道炎症、疖肿使外耳道狭窄甚至闭塞影响鼓膜运动者。

    外伤:颞骨骨折累及中耳、鼓膜外伤、听骨链中断等。

    异物或其他机械性阻塞:外耳道 异物、耵聍栓塞、肿瘤、胆脂瘤等。

    畸形:先天性外耳道闭锁、听骨链畸形、鼓膜缺失、前庭窗和(或)蜗窗发育不全。

     

     

    2.感音神经性聋:由于耳蜗毛细胞、听神经。听觉传导路径或各级神经元受损害,致声音的感受与神经冲动传递障碍以及皮层功能缺如者。病变在内耳或内耳相连的神经、大脑,常见的有突发性聋、老年性聋、噪音性聋、药物中毒性聋等。

     

    3.混合性聋:有可能是外耳、中耳和内耳同时发生了病变。

     

    4.功能性聋:属非器质性聋,多因机体受到重大的精神刨伤或因长期焦虑、抑郁引起。突然发生单耳和双耳听觉抑制,无耳鸣及眩晕,讲话声调不变,反复检查听阈值变化较大,无重振现象,镫骨肌反射和电反应测听正常。

     

    5.伪聋:精神受到强烈刺激或长时间在强噪音环境中停留,一段时间内可能听不到声音。还有一部分原因是患者装聋。

  • 中耳炎是中耳黏膜的急性和慢性炎症,如果是急性中耳炎,可以用药物来治疗,主要是局部用于药物去除中耳的细菌,并保持中耳干燥和清洁,避免水污染而引起中耳腔炎症和感染。如果是慢性中耳炎,需要手术治疗,外科治疗包括传统手术和微创手术。传统的中耳炎手术主要采用物理刺激方法,包括药物烧灼、电凝、冷冻、激光、微波和射频治疗,手术具有创伤性、出血性的特点并会疼痛。传统手术临床应用很少,目前医院通常采用微创手术治疗中耳炎,鼓室成形术是中耳炎微创手术的最佳方法。中耳炎一般采用局部、全身药物或手术治疗,治疗效果佳。如未经合理的治疗,可能出现严重的并发症。

     

     

    1.抗生素或其他抗菌药物治疗


    急性分泌性中耳炎可用抗菌药物进行适当的治疗,但疗程不宜过长。可供选用的药物有各类广谱青霉素、头孢菌素、大环内酯类抗生素,如氧氟沙星滴耳液等。

     

    2.糖皮质激素


    可用地塞米松或泼尼松等口服,进行短期治疗。分泌性中耳炎患者还可经导管向咽鼓管咽口喷入泼尼松龙等糖皮质激素药液,以减轻局部水肿。

     

    3.其他


    若患者伴有鼻塞症状,可用盐酸羟甲唑啉等减充血剂喷(滴)鼻,以及抗组胺药或鼻用激素治疗,可缓解咽鼓管咽口炎性黏膜的肿胀,降低中耳腔负压,减少渗出,缓减疼痛。

     

    4.手术治疗

     

     

    分泌性中耳炎手术


    鼓膜穿剌术:在鼓膜紧张部的前下或后下象限穿刺,抽出积液。
    鼓膜切开术:当鼓室积液黏稠不易通过鼓膜穿刺清理时,可选用鼓膜切开术;或者穿刺抽吸后,短期内又有积液复发时,也可换用鼓膜切开术。
    鼓膜切开加置管:对于反复发作的慢性分泌性中耳炎,在鼓膜切开清理积液后,可于切口处放置鼓膜通气引流管,利于长期引流,置管时间一般不超过6个月。咽鼓管功能恢复后,置管则自行脱出或病情痊愈后手术取出。


    慢性化脓性中耳炎手术


    乳突根治术:通过清除鼓窦、乳突气腔的病变组织,充分引流中耳脓液,同时不触动鼓室和外耳道的正常结构,保存和提高听力的同时,有效控制并发症。
    鼓膜成形术:可通过单纯修补鼓膜穿孔提高听力,多适用于单纯型慢性化脓性中耳炎。
    中耳炎积极治疗能够治愈。急性分泌性中耳炎预后一般良好。部分分泌性中耳炎有自限性,积液可经咽鼓管排出或自行吸收。少数慢性分泌性中耳炎会遗留粘连性中耳炎、胆固醇肉芽肿等问题。病程较长而未进行治疗的患儿,可能导致永久性听力下降, 甚至引起头颅邻近部位的感染,出现严重的颅内及颅外并发症。

  • 外耳道炎一般发病较急,当出现耳部明显疼痛、耳内分泌物流出时需及时就医。医生根据典型的病史,对耳部、乳突、耳部周围组织的检查即可初步诊断。患者出现耳朵疼痛需要在医生的指导下进一步检查。出现水肿、发红、脱屑的情况应及时就医。患者出现耳朵有脓性分泌物时应立即就医。

     

     

    一、外耳道炎需要做哪些检查呢?

     

    1.需要做的检查

     

    体格检查:医生视诊和触诊来检查患者的耳廓和外耳道,如果出现牵扯痛很可能为外耳道炎。
    耳镜检查:患者患急性外耳道炎时,通过耳镜可以发现耳道有不同程度的充血、肿胀,也可见耳道内有一些小的脓疱。
    细菌培养:药物治疗无效时可以通过细菌培养来诊断外耳道炎,收集患者外耳道内的分泌物来进行细菌培养,可以检测出感染外耳道炎的病原体是什么,进而选择合理的药物来治疗。
    放射科检查:颞骨的CT检查可以观察到耳廓的整体结构,这样可以判断耳骨是否受损,具有确诊意义。


    2. 外耳道炎如何确诊?


    医生检查可发现外耳道、耳廓皮肤出现弥漫性充血、肿胀、糜烂、外耳道变窄,伴有少许脓性分泌物。通过实验室检查将分泌物做细菌培养和药物敏感试验,检测出的病原体若为细菌,则为细菌性外耳道炎,若检测出的病原体是真菌,则为真菌性外耳道炎。


    二、外耳道炎的治疗方式有哪些?

     

    外耳道炎的主要治疗包括清洁外耳道、局部和全身应用抗生素治疗炎症和感染,以及疼痛管理。药物治疗以局部抗生素类滴耳剂为主,也可选用抗菌素药膏用以控制外耳道局部炎症反应。急性弥漫性外耳道炎一般使用抗生素治疗7~10天即可痊愈,慢性外耳道炎利用双氧水清洁配合头孢氨苄治疗7天即可痊愈,坏死性外耳道炎一般使用抗生素治疗,抗生素治疗无效使用氢化可的松治疗,持续7天即可痊愈。

     

    1.一般治疗

     

    专科医生清除耳道内的分泌物、脱屑及结痂等。如果鼓膜没有穿孔,医生会将3%的过氧化氢和水稀释,并加热至体温来冲洗耳道。

     

     

    2.药物治疗

     

    环丙沙星:用于中度外耳道炎,需要局部抗生素滴液,即环丙沙星。环丙沙星为合成的第三代喹诺酮类抗菌药物,具广谱抗菌活性,杀菌效果好。
    氢化可的松:慢性外耳道炎治疗一般外用皮质类固醇激素,比如氢化可的松乳膏以减少局部的炎症和瘙痒。
    头孢氨苄:如果是严重的外耳道炎,可能需要用全身性抗生素,即头孢氨苄。用药后可能会出现皮疹、荨麻疹、红斑、药物热等过敏反应,偶见过敏性休克、恶心、呕吐、腹泻和腹部不适等胃肠道症状,少数患者可出现头晕、复视、耳鸣、抽搐等神经系统反应。
    注意:应注意药物服用注意事项,尽量减少药物的毒副作用

     

    3.手术治疗

     

    对于坏死性外耳道炎,当保守治疗无效、久治不愈时,可以考虑手术治疗,手术方式包括清除病灶或者做根治性手术,可以根据具体病情进行选择。

  • 耳包括外耳、中耳和内耳三部分,以鼓膜为界,鼓膜内侧为中耳。中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变。可分为急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎,是临床上是最常见的儿童疾病之一。

     

     

    一、中耳炎的分类

     

    依据中耳炎病情及病情程度,该病大致可分为三种类型。

     

    1.急性中耳炎


    是指发生在中耳黏膜的一种急性炎症性反应,可分为急性非化脓性和急性化脓性中耳炎。

     

    2.慢性化脓性中耳炎


    较为常见,以内耳长期间歇或持续流脓、鼓膜穿孔及听力下降为特点,是中耳黏膜、鼓膜或深达骨质的化脓性炎症,重者炎症深达乳突骨质。分为单纯性慢性化脓性中耳炎和中耳胆脂瘤型中耳炎。

     

    3.分泌性中耳炎


    小儿发病率较高,是引起小儿听力下降的常见原因之一。以中耳积液(包括浆液、黏液、浆-黏液,而非血液或脑脊液)及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎症性疾病。

     

    二、中耳炎的病因有哪些?

     

    中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,可发生于各个年龄阶段,好发于三岁以下的儿童。中耳炎可由细菌、病毒感染引起,多数是由于感冒、流感、鼻窦炎等疾病引起,也可由其他疾病发展而来,例如耳道内异物、耳道肿瘤等,可以发展为中耳炎。

     

     

    1.病原体感染


    急性中耳炎的病原体主要有细菌和病毒,但部分患儿由肺炎支原体等病原体感染。最常见的致病菌主要为肺炎球菌,其次为未分型流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌等。而慢性分泌性中耳炎主要致病原包括流感病毒、腺病毒等。

     

    2.咽鼓管功能障碍


    咽鼓管堵塞:由于急慢性鼻窦炎形成大量的脓性分泌物堆积鼻咽部咽鼓管口、腺样体肥大压迫咽鼓管口,造成咽鼓管堵塞、狭窄,影响中耳引流形成感染。小儿的腭帆提肌、腭帆张肌和咽鼓管咽肌等肌肉薄弱,收缩无力等因素均不利于咽鼓管的开放。
    清洁功能不良:上呼吸道感染细菌外毒素引起的纤毛运动暂时性瘫痪,管腔内分泌物潴留等因素均可不同程度地损害黏液纤毛输送系统的功能,使中耳及管腔内的分泌物、致病微生物以及毒素等不能有效排出。
    防御功能障碍:咽鼓管咽口的瘢痕牵引、肿瘤的侵袭破坏、放射性损伤均可导致咽鼓管的防御功能丧失,给致病微生物侵入中耳有可乘之机。

  • 外耳道炎大多数在7~12岁发病。在夏季时外耳道炎的发病率最高。外耳道炎在温度高、湿度高的地区的发病率也会较高。多好发于外耳道皮肤受到外伤的人,如挖耳、游泳进水、化脓性中耳炎、长期脓液的刺激等导致外耳道损伤,更易导致链球菌、绿脓杆菌、变形杆菌等感染,造成外耳道炎。免疫力低下的人如患有糖尿病或是免疫系统疾病的患者,外耳道受到损伤后不易痊愈,进而导致外耳道炎。

     

     

    一、外耳道炎的诱发因素有哪些?

     

    1.环境因素:环境温度高,空气湿度大,影响了耳道分泌腺体的功能,降低了外耳道的免疫力。
    2.自身因素:佩戴助听器或耳机等,也容易堵塞外耳道分泌腺,造成感染。患者患有糖尿病、贫血、慢性肾病等慢性疾病,耳道受到感染时不容易治愈。长期应用棉签清理耳道或者有异物摩擦,可以造成皮肤损伤,从而诱发外耳道炎。


    二、外耳道炎的症状表现主要有哪些?

     

    外耳道炎患者会出现外耳道皮肤水肿,皮肤表面渗液、脱屑、瘙痒、疼痛以及外耳道有分泌物等症状,严重者甚至伴有听力下降、耳闷等表现。

     

    1.主要症状

     

    急性弥漫性外耳道炎多表现为局部耳道皮肤水肿、发红、脱屑等,患者会出现疼痛、耳道肿胀的表现。慢性外耳道炎主要表现为耳部瘙痒,耳道皮肤附着有痂皮,耳道潮湿或者不时流出分泌物,耳道有白色豆腐渣状的分泌物堆积。坏死性外耳道炎多表现为持续性疼痛,且逐渐加剧。而且外耳道有肉芽,分泌物可呈脓血性,脑神经损害则有相应的脑神经症状,如面瘫。


    2.其他症状


    急性弥漫性外耳道炎患者有时皮肤附属的皮脂腺被堵塞,分泌被抑制时耵聍腺可充满脓液。另外,由于外耳道炎一般由细菌和真菌感染导致,患者还会出现头痛、发热或全身不适的症状。

     

     

    3.并发症

     

    听力减退:听力减退是由于耳朵的黏膜出现了感染,就会容易产生红肿,就会容易出现听力下降的情况。如果外道炎引起了听力下降,炎症消失之后听力下降的情况也就会恢复。
    淋巴结肿痛:淋巴结肿大是因为外耳道由细菌感染引起的一个或多个淋巴结,表现为质地软、有压痛、表面光滑、无粘连。

  • 中耳炎鼓膜穿了的处理需根据具体情况予以选择。

    若是穿孔较小,积极治疗中耳炎即可;若穿孔较大,则在治疗中耳炎的同时还需修补穿孔。常采取外耳道护理、药物治疗和手术治疗。

    1.穿孔较小:中耳内分泌腺在炎症刺激下,可分泌大量炎性分泌物,日久可对鼓膜造成压力,蓄积到一定程度上可致穿孔。若鼓膜穿孔面积较小,可先治疗中耳炎,清理外耳道分泌物,并应用足量的抗生素,如阿莫西林、头孢克肟等。待炎症控制后,小穿孔可自行愈合。

    2.穿孔较大:若穿孔面积较大,在积极治疗中耳炎,消除刺激因素后,需予以处理穿孔。治疗方式多为手术治疗,如鼓室成形术、鼓膜修补术等。

    当中耳炎鼓膜穿孔时,建议尽早就诊医院,由专业的医生予以诊治。

  • 儿童耳后淋巴结肿大是常见的病症,主要由细菌、病毒感染引起。

    常见病因包括上呼吸道感染、中耳炎、鼻窦炎等。此外,单纯的淋巴结感染或免疫性疾病、血液病也可能导致耳后淋巴结肿大。

    耳后淋巴结肿大的典型症状是局部红肿、触痛,有时伴有发热、头痛等全身症状。肿大的淋巴结大小不一,可活动,有时伴有化脓。

    治疗方面,根据病因不同,可选择抗病毒、抗菌药物,如蒲地蓝、青霉素、头孢等。同时,加强休息、补充水分、保持饮食营养均衡也是重要的辅助治疗措施。

    预防方面,家长应注意培养孩子良好的生活习惯,如多饮水、保暖、避免感冒,加强体育锻炼,增强体质,饮食上注意营养均衡,避免辛辣刺激食物。

    如发现孩子耳后淋巴结肿大,应及时就医,明确病因,选择合适的治疗方案。

  • 中耳炎是一种常见的耳部疾病,给患者带来极大的不适。治疗中耳炎的关键在于消除局部炎症,常用的消炎药物包括青霉素、头孢类药物等。下面我们就来详细了解一下中耳炎的治疗方法。

    中耳炎根据病因和症状可分为化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎。化脓性中耳炎的主要症状是耳痛和脓液,患者常伴有发烧、呕吐等全身症状。非化脓性中耳炎又称分泌性中耳炎,主要症状是听力丧失、耳痛、耳塞或耳鸣。

    治疗中耳炎的方法主要有以下几种:

    1、药物治疗:针对化脓性中耳炎,常用的抗生素有青霉素、头孢类等。根据细菌培养结果选择敏感的抗生素,通过口服或静脉注射给药。对于非化脓性中耳炎,可使用黏液溶解剂和抗生素,促进中耳腔内液体的吸收和排出。

    2、鼓室穿刺:对于积液较多的非化脓性中耳炎,可通过鼓室穿刺抽吸中耳腔积液,缓解症状。

    3、鼓膜导管植入:对于反复发作的非化脓性中耳炎,可植入鼓膜导管,使中耳腔达到内外压力平衡,预防积液。

    4、手术治疗:对于慢性中耳炎伴有胆脂瘤形成,需进行手术切除胆脂瘤,防止病情进一步恶化。

    5、日常保养:保持耳部清洁干燥,避免污水进入耳道,注意休息,增强体质。

    中耳炎的治疗需要根据患者的具体病情选择合适的治疗方法,患者应遵医嘱,按时服药,定期复查,以免病情加重。

  • 中耳炎是一种常见的耳部疾病,如果不及时治疗,可能会引发一系列严重的并发症。

    首先,中耳炎可能会导致耳后骨膜下脓肿和外耳道后壁脓肿等局部脓肿。这些脓肿会导致局部红肿、疼痛,严重时甚至可能引起高烧。如果不及时处理,脓肿可能会扩散到颈部,导致颈部转动时疼痛,甚至威胁生命。

    其次,中耳炎还可能导致面瘫。由于面神经距离中耳腔很近,当中耳炎引起面神经受损时,就会出现口眼歪斜的症状。

    此外,中耳炎还可能导致迷路炎。当炎症侵犯到内耳时,就会引起眩晕、恶心、呕吐等症状。

    更严重的是,中耳炎还可能导致颅内并发症,如脑膜炎、脑膜外脓肿和脑脓肿等。这些并发症都可能危及生命。

    中耳炎通常由病毒或细菌感染引起,多继发于感冒和流感等上呼吸道传染病。当上呼吸道感染时,病毒和细菌可能通过咽鼓管进入中耳,导致咽鼓管充血和肿胀,进而引发中耳炎。

    因此,得了中耳炎后应及时治疗,避免延误病情。在日常生活中,应加强体育锻炼,增强体质,注意清洁,积极防治上呼吸道感染和呼吸道传染病。同时,要学习正确的擤鼻涕和滴耳方法,避免用硬物掏耳朵,防止鼓膜损伤。

    如果出现中耳炎症状,应及时到正规医院耳鼻喉科就诊,接受专业治疗。

  • 中耳乳突炎,作为一种常见的耳科疾病,常常困扰着患者的生活。许多人对于这种疾病并不了解,甚至会产生恐慌情绪。为了帮助大家更好地了解中耳乳突炎,本文将从疾病概述、症状表现、预防措施等方面进行详细讲解。

    一、疾病概述

    中耳乳突炎是指中耳腔和乳突腔发生的炎症反应。它可以是急性或慢性的,且可能由细菌、病毒或真菌感染引起。慢性中耳炎患者往往伴有乳突炎症,因此中耳乳突炎是慢性中耳炎的进一步发展。

    二、症状表现

    中耳乳突炎的症状因人而异,常见的包括:

    • 耳痛、耳聋
    • 耳道流脓
    • 听力下降
    • 耳鸣
    • 头痛、恶心、呕吐

    在急性期,患者可能会出现高热、寒战等症状。慢性期症状相对较轻,但持续时间较长。

    三、预防措施

    预防中耳乳突炎的关键在于积极治疗急性中耳炎,避免病情进一步发展。以下是一些预防措施:

    • 保持耳部清洁,避免污水进入耳道
    • 避免用力擤鼻涕,以免增加中耳压力
    • 注意口腔卫生,预防上呼吸道感染
    • 加强体质锻炼,提高免疫力

    四、治疗方法

    中耳乳突炎的治疗方法主要包括:

    • 抗生素治疗:针对细菌感染,使用抗生素进行治疗
    • 手术治疗:对于严重的慢性中耳乳突炎,可能需要进行手术治疗
    • 耳部冲洗:清除耳道内的分泌物和脓液

    五、总结

    中耳乳突炎是一种常见的耳科疾病,但只要及时治疗和预防,就可以有效地控制病情。希望大家能够了解中耳乳突炎的相关知识,关爱自己的耳朵健康。

  • 耳胆脂瘤手术,作为治疗中耳胆脂瘤的重要手段,虽然能够有效改善患者的听力状况,但手术本身也存在一定的风险。

    术中术后大出血是较为常见的风险之一。此外,手术还可能引发面瘫,导致患者出现口角歪斜、闭眼露白等症状。听力丧失、耳鸣也是手术可能带来的后果之一。部分患者术后可能出现外耳道狭窄或胆脂瘤复发等问题。

    中耳胆脂瘤是一种由鳞状上皮异常聚集形成的病变,常见于中耳室、上鼓室、乳突或岩尖。胆脂瘤性中耳炎会逐渐损害中耳和邻近颅骨的听力结构,造成严重后果。因此,一旦确诊,应及时考虑手术治疗。

    术前,医生会进行一系列检查,明确患者的病情,排查手术禁忌症。术后,患者需要定期复查,观察恢复情况,确保手术效果。若出现并发症,需及时治疗。

    术后,患者需注意饮食,避免辛辣刺激食物,保持良好的生活习惯。半卧位或健康侧卧位有助于减轻术后不适。根据病情选择合适的手术方法,如鼓室探查、面神经减压等。

    中耳胆脂瘤的治疗不仅仅是手术,还包括术后护理、定期复查等环节。患者应积极配合医生的治疗方案,提高治愈率。

  • 中耳炎是一种常见的耳部疾病,给患者带来极大的痛苦。本文将详细介绍中耳炎的发病原因、治疗方法、日常护理以及预防措施,帮助大家更好地了解和应对这种疾病。

    一、中耳炎的发病原因

    1. 感染:细菌或病毒感染是引起中耳炎的主要原因。常见于感冒、流感等呼吸道感染性疾病后。

    2. 水液逆流:游泳、洗澡时耳朵进水,擤鼻涕方法不当等可能导致水液逆流进入中耳,引发感染。

    3. 咽鼓管阻塞:咽鼓管是连接中耳和鼻咽部的管道,若发生阻塞,容易导致中耳内压力升高,引起炎症。

    4. 外伤:耳朵受到撞击或挤压等外伤也可能导致中耳炎。

    5. 慢性疾病:如糖尿病、类风湿性关节炎等慢性疾病也可能增加患中耳炎的风险。

    二、中耳炎的治疗方法

    1. 抗生素治疗:针对细菌感染引起的急性中耳炎,需及时使用抗生素进行治疗。

    2. 激素治疗:对于慢性中耳炎,可使用激素类药物减轻炎症反应。

    3. 手术治疗:对于严重的中耳炎或伴有并发症的患者,可能需要手术治疗。

    三、中耳炎的日常护理

    1. 保持耳朵干燥:避免耳朵进水,游泳时佩戴耳塞。

    2. 注意擤鼻涕方法:轻轻擤鼻涕,避免用力过猛导致水液逆流。

    3. 保持室内空气流通:避免室内空气污浊,降低感染风险。

    4. 注意饮食:避免辛辣、油腻、刺激性食物,多吃富含维生素C的水果和蔬菜。

    四、中耳炎的预防措施

    1. 注意个人卫生:保持手部卫生,避免触摸耳朵。

    2. 避免感冒:加强锻炼,提高免疫力。

    3. 注意耳朵保健:避免长时间使用耳机,控制音量。

    4. 及时治疗相关疾病:如患有慢性鼻炎、鼻窦炎等疾病,应及时治疗。

    五、中耳炎的治疗医院和科室

    中耳炎的治疗主要在耳鼻喉科进行。以下是一些知名医院和科室:

    1. 北京协和医院 耳鼻喉科

    2. 上海交通大学医学院附属瑞金医院 耳鼻喉科

    3. 华中科技大学同济医学院附属协和医院 耳鼻喉科

    4. 中山大学附属第一医院 耳鼻喉科

    5. 中国人民解放军总医院 耳鼻喉科

  • 夏天是游泳的好季节,但如果不注意防护,游泳也可能带来健康隐患。近期,一位名叫小明的同学就因为游泳比赛后耳朵进水,引发了急性中耳炎。这让许多家长和游泳爱好者不禁担忧:游泳真的会导致急性中耳炎吗?下面我们就来了解一下游泳与急性中耳炎的关系。

    首先,我们需要了解什么是急性中耳炎。急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,常因咽鼓管阻塞、细菌感染等因素引起。游泳时,水容易通过鼻咽部进入中耳,导致中耳腔内压力升高,从而引发急性中耳炎。

    那么,游泳导致的急性中耳炎有哪些危害呢?

    1. 面瘫、口眼歪斜:中耳炎的炎症如果蔓延至大脑,可能引发脑膜炎、脑膜外脓肿及脑脓肿等严重疾病,对大脑造成损害,导致人体瘫痪、失明等严重后果。若炎症蔓延至面部,则可能引发面瘫、口眼歪斜。

    2. 迷路炎:中耳炎的炎症可能侵入内耳,引发迷路炎。迷路炎可能导致患者出现发热、怕冷、食欲减退、呕吐、腹泻等全身性中毒反应,长期发展可能损伤人体五脏六腑。

    3. 鼓膜穿孔,听力下降:中耳炎可能导致耳腔内外压力不平衡,长期发展可能引发鼓膜穿孔,损害听骨链,导致听力下降。若炎症蔓延至大脑,破坏听力神经中枢,可能导致听力损失甚至耳聋。

    那么,如何预防游泳导致的急性中耳炎呢?以下是一些建议:

    1. 游泳时佩戴耳塞:耳塞可以有效地阻挡水进入耳道,降低中耳炎的发生率。

    2. 游泳后及时清洁耳朵:游泳后,要及时用棉签清洁耳朵,避免污水残留。

    3. 保持耳朵干燥:游泳后,要保持耳朵干燥,避免潮湿环境导致细菌滋生。

    4. 避免感冒:感冒可能导致咽鼓管阻塞,增加急性中耳炎的风险。因此,要保持良好的生活习惯,增强免疫力。

    如果不幸患上急性中耳炎,应及时就医。医生会根据病情给予相应的治疗方案,如药物治疗、手术治疗等。

  • 非化脓性中耳炎是一种常见的耳部疾病,主要症状包括耳塞、耳鸣、听力下降等。部分患者还可能出现口角歪斜、闭眼不全等症状。这些症状的严重程度与中耳炎的病情密切相关。

    非化脓性中耳炎的病因可能与咽鼓管功能障碍有关。当咽鼓管阻塞或功能异常时,鼓室内外压力的平衡无法调节,导致鼓室内压力低于大气压力,耳内血管受压力变化影响后,鼓室中的液体渗出,形成积液,最终导致非化脓性中耳炎。

    非化脓性中耳炎的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗的主要目的是清除中耳积液,改善咽鼓管的通气和引流功能,治疗鼻腔和副鼻窦疾病。常见的药物包括抗生素、抗炎药、抗病毒药等。手术治疗适用于保守治疗效果不佳的患者。

    为了预防非化脓性中耳炎,患者应保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、避免刺激性食物、适当加强体育锻炼、增强体质、预防感冒等。此外,积极治疗上呼吸道感染也有助于预防非化脓性中耳炎的发生。

    非化脓性中耳炎是一种常见的耳部疾病,了解其病因、症状、治疗方法和预防措施对于患者的康复至关重要。

  • 中耳炎,一种常见的耳部疾病,困扰着许多患者。它不仅会给患者带来不适和痛苦,还可能影响听力。为了帮助患者更好地了解和治疗中耳炎,以下是一些关于中耳炎治疗方法的科普知识。

    一、鼓膜穿刺抽液:这是治疗中耳炎的一种常见方法。成人患者通常采用局部麻醉,而小儿则需全身麻醉。医生会在无菌操作下,将针头从鼓膜前下方刺入鼓室,抽吸积液。如果需要,可以重复穿刺,但间隔时间一般为1-2周。

    二、鼓膜切开术:对于积液比较黏稠,通过鼓膜穿刺无法吸干净的患者,或者难以合作的孩子,局部麻醉下不方便行鼓膜穿刺时,可以采用鼓膜切开术。手术方法与鼓膜穿刺抽液类似,但需要更加小心,避免伤及鼓室内壁黏膜。鼓膜切开后,将鼓室内液体吸除干净。

    三、鼓室置管术:适用于炎症反复发作或病情迁延不愈的患者,中耳积液太过黏稠不易排出者,以及头部放疗后短期内咽鼓管功能难以恢复正常者。这种手术通过放置通气管改善通气引流,促使咽鼓管功能恢复。通气管留置时间通常为6-8周,之后可以根据情况取出。

    四、预防措施:预防感冒是预防中耳炎的重要措施。感冒时,不要用手捏紧鼻孔擤鼻涕,以免增加鼻和咽部的压力,导致细菌通过耳咽管进入中耳。正确的擤鼻涕方法是将鼻涕向后抽吸,由口吐出,或者轻轻地将鼻涕擤出。此外,及时治疗鼻腔、鼻咽部疾病,及早医治小儿肥大的增殖体,也是预防中耳炎的重要措施。

    五、医院选择:选择一家专业的耳鼻喉科医院进行治疗非常重要。专业的医院拥有经验丰富的医生和先进的医疗设备,可以为您提供更准确的诊断和更有效的治疗方案。

    六、科室介绍:耳鼻喉科是专门治疗耳、鼻、喉等疾病的科室。该科室拥有专业的医生团队和先进的医疗设备,可以为您解决各种耳鼻喉疾病带来的困扰。

    总之,中耳炎的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的方法。同时,预防措施也很重要。只有做到早发现、早治疗、早预防,才能更好地保护您的听力健康。

  • 中耳炎是一种常见的耳部疾病,它会对患者的听力造成严重影响。要彻底治愈中耳炎,需要根据病情采取针对性的治疗方案。

    首先,了解中耳炎的类型对于治疗至关重要。中耳炎主要分为非化脓性中耳炎和化脓性中耳炎。非化脓性中耳炎包括分泌性中耳炎和气压伤性中耳炎,而化脓性中耳炎则可分为急性和慢性。针对不同的类型,治疗方法也会有所不同。

    对于非化脓性中耳炎,如分泌性中耳炎,通常需要使用抗过敏药物、鼻腔用药以及免疫调节剂等。这些药物可以帮助缓解炎症,改善咽鼓管通畅度,从而促进中耳积液的吸收。

    对于化脓性中耳炎,治疗的重点在于清除脓液和抗感染。医生会根据具体情况选择合适的抗生素,如左氧氟沙星滴耳液,并与抗炎药联合使用。对于有脓液的患者,可用过氧化氢清除脓液,然后进行抗感染治疗。

    除了药物治疗,患者还需要注意日常保养。首先,保持良好的生活习惯,避免感冒和过度劳累。其次,注意耳朵卫生,避免用手掏耳朵。此外,饮食方面应以清淡为主,多喝水,避免辛辣刺激性食物。

    中耳炎的治疗需要耐心和坚持。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医。在医生的建议下,进行针对性的治疗和检查,以确保病情得到有效控制。

    总之,要彻底治愈中耳炎,需要综合治疗,包括药物治疗、日常保养和定期复查。只有通过科学的治疗和合理的护理,才能避免中耳炎的复发,保护患者的听力健康。

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