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代谢综合征的临床表现

代谢综合征的临床表现
发表人:周喜玉

新中国成立来,随着社会的进步,人民生活水平的提高,营养出现了过剩的状态,随着各种疾病也逐渐的增多,

在新中国成立以前,我国代谢类疾病很少,因为在新中国成立以前我们过着吃不饱,穿不暖的生活,可以说吃了上顿,没下顿,人们生活水平比较窘迫,每个人都饥寒交迫,骨瘦如柴!更别说能吃上一顿美味的肉食了!

那我们今天所讲的内容是代谢综合征,对于,这类疾病有很多患者比较陌生,不知道什么是代谢综合征!说的通俗一点,代谢综合征,实质上是由于多种因素而导致的一类内分泌系统代谢疾病,主要的表现是肥胖,高血压,高血脂,高血糖,高尿酸等多种情况综合的一类病症!

临床表现大致一下几个方面!

  • 第一,腹型肥胖或者是超重,多见于中年人,但是也有年轻化的倾向,主要原因还是因为人民的生活越来越好,营养过剩导致的!
  • 第二,血脂异常症,主要有甘油三酯,总胆固醇,高密度脂蛋白,低密度脂蛋白代谢紊乱有关,追其原因,主要还是与生活方式不规律,营养过剩有关。
  • 第三,就是高血压病,主要以收缩压升高或者舒张压升高为主要表现!
  • 第四,血粘度增加,血液粘稠与血脂高有关,另外,血液粘度高提示可能将来的中风的风险增加!
  • 第五,糖尿病,胰岛素抵抗以及糖耐量异常,这都是代谢综合征的主要表现!

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

代谢综合征疾病介绍:
代谢综合征是一组以肥胖、高血糖(糖尿病或糖调节受损)、血脂异常[高TG血症和(或)低HDL-C血症]以及高血压等聚集发病、严重影响机体健康的临床症候群,是一组在代谢上相互关联的危险因素的组合,这些因素直接促进了ASCVD的发生,也增加了发生2型糖尿病的风险。目前研究显示,代谢综合征患者是发生心脑血管疾病的高危人群,与非代谢综合征者相比,其罹患心血管疾病和2型糖尿病的风险均显著增加。其治疗以改变生活方式并结合药物来控制各种危险因素为主,预防动脉粥样硬化、心脑血管疾病、糖尿病等的发生和发展。代谢综合征早期干预可治愈,如已经发生糖尿病、心脑血管等疾病,需要终身治疗。
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  • 提起“代谢综合征”这个词可能很多人不熟悉,但是说起“肥胖”大家都了解。代谢综合征是一组以肥胖、高血糖(糖尿病或糖调节受损)、血脂异常[高甘油三酯血症和(或)低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症]以及高血压等聚集发病,严重影响机体健康的临床征候群,是一组在代谢上相互关联的危险因素的组合。

     

     

    这些因素直接促进了动脉粥样硬化性心血管疾病的发生,也增加了发生2型糖尿病的风险。代谢综合征患者是发生心脑血管疾病的高危人群,与非代谢综合征者相比,其罹患心血管疾病和2行糖尿病的风险均显著增加。

     

    怎样才算是代谢综合征

     

    我国关于代谢综合征的诊断标准如下:

     

    以下具备3项或更多项即可诊断。

     

    (1)腹型肥胖(即中心型肥胖):腰围男性≥90 cm,女性≥85 cm。

    (2)高血糖:空腹血糖≥6.1 mmol/L或糖负荷后2 h血糖≥7.8 mmol/L和(或)已确诊为糖尿病并治疗者。

    (3)高血压:血压≥130/85 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和(或)已确认为高血压并治疗者。

    (4)空腹甘油三酯(TG)≥1.70 mmol/L。

    (5)空腹HDL-C<1.04 mmol/L。

     

     

    如果确诊为代谢综合征,要怎么办呢?日常生活中的这些做法可以对症状起到很好的控制作用。

     

    生活方式干预

     

     

    保持理想的体重、适当运动、改变饮食结构以减少热量摄入、限盐、减少含糖或代糖饮料摄入、戒烟、不过量饮酒和保持良好情绪等,做到这些,不仅能减轻胰岛素抵抗和高胰岛素血症,还能改善糖耐量和其他心血管疾病危险因素。

     

    合理饮食

     

    控制饮食是控制代谢综合征的基础和一线治疗。合理饮食方案包括合理摄入糖类、脂肪、蛋白质、膳食纤维、维生素和微量元素及养成良好的饮食习惯, 以达到控制血糖、降低血脂和血压、维持标准体重的目的。

     

    食疗讲究营养均衡、粗细搭配、荤素搭配、定时定量。根据“五味”,食物分为寒凉、温热、平性三类,在代谢综合征的不同时期,可根据患者的体质及临床症状,选用不同的食材。另外,也要注意因时施膳。

     

     

    心理调节

     

    中医认为,情志失调是代谢综合征发生的重要原因之一, 在代谢综合征的不同阶段, 由于脾失健运、肝气郁滞、心火亢盛、气血瘀滞等, 患者可产生各种心理危机, 继而出现恐惧、焦虑、抑郁、悲伤等心理障碍。因此, 心理调摄是治疗代谢综合征的重要环节。

     

    首先应加强患者及其家属的健康教育, 使其正确认识和对待代谢综合征, 减轻心理负担,树立信心;另外,可以通过运动、音乐等干预方式转移患者注意力, 调畅情志。

     

     

    代谢综合征虽然对身体健康危害很大,但是并非无法改善,只要我们遵循良好的生活习惯,尽量做到以上,便可以调节好身体状态,减小疾病危害。

     

    参考文献:
    1. 中华医学会糖尿病学分会, 等. 中华糖尿病杂志, 2021, 13(4).
    2. 中华中医药学会糖尿病分会. 世界中西医结合杂志, 2011, 6(5).
  • 在生活中,经常会听到关于新陈代谢的知识,新陈代谢与身体健康息息相关,对于新陈代谢来说,应当要引起我们的重视。新陈代谢对于我们人来说,也是很重要的存在,下面就一起来了解下关于新陈代谢的知识。

      
    而新陈代谢快的话,是能够给身体带来诸多的好处的:

     

    1. 身体新陈代谢快的话,能够起到帮助脂肪燃烧的效果,能够达到很好的减肥效果。

     

    2. 新陈代谢快的人,一般情况下细胞的生长速度也较快,能有利于伤口的愈合,让伤口好的更快。

     

    3. 新陈代谢较快的人能更好的起到帮助身体排出毒素的效果,达到养生的目的。

     

    4. 新陈代谢快的人一般皮肤也比较好。

     

    总之,新陈代谢快的话,是能够给身体带来诸多的好处的。


    那么,又该如何判断自身的新陈代谢状态处于快还是慢的状态呢?不妨仔细观察,倘若自身出现了以下情况的话,那说明你的新陈代谢处于在变慢的状态,需要引起你的重视。

     

    皮肤变差

     

    如果发现自己的皮肤无缘无故就变差了的话,不妨考虑是不是因为自身新陈代谢变慢而导致的。

     

    如果新陈代谢能力降低的话,会让自身的皮肤处于角质层很厚的状态,能够使皮肤变得很是粗糙,也会让皮肤变得更加的老化。


    发胖

     

    很多人之前怎么吃都吃不胖,为什么会随着年纪的增加就变胖了?这也和新陈代谢变慢有关,当出现新陈代谢变慢的情况时,对于吃下去很多的热量时,就不能很好的消耗完成,从而会转化为脂肪,出现发胖的情况。

     

    便秘

     

    如果在排便方面存在着一些困扰的话,也很有可能说明自身的新陈代谢处于不断变慢的状态。因为当新陈代谢变慢的话,身体消化食物的能力降低,从而也就更容易导致出现便秘的情况。

      

    怕冷

     

    当感到自己比之前更怕冷的话,也可能说明自身的新陈代谢能力处于变差的状态。

     

    这是因为当身体的新陈代谢变慢的话,身体散发的热量就比较的少,就会很容易感到寒冷。

     

    总之,当身体出现怕冷、便秘、发胖、皮肤变差的状态的话,就很有可能表示自己的新陈代谢能力处于不断变差的状态。

     

    而新陈代谢能力变差的话,对身体是不太好的,那我们又该怎么做才能提高身体内的新陈代谢呢?

      
    其实如果想要达到提高身体新陈代谢的话,不妨从下面这几件事情开始做起,就能够达到很好的效果。

     

    多喝水

     

    想要做到提高自身的代谢能力的话,不妨先做到多喝水。在平时多喝水的话是能够起到提高新陈代谢的水平的。这是因为当人体处于缺水的状况之下的话,身体内燃烧热量就会降低,从而也就会导致出现新陈代谢降低的情况。所以想要提高身体的新陈代谢的话,不妨先从多喝水做起,保证每天都能够有充足的水分摄入。

      
    进行体育锻炼

     

    此外,想要提高新陈代谢的话,不妨也多多进行一些有氧运动,也是能够达到提高身体的新陈代谢的效果的,而且要选择进行有氧运动的锻炼,能起到更好的效果。

    如果发现身体出现了上述说到的4种情况的话,则很有可能说明自身的新陈代谢处于变慢的状态,得多多留心些,可以多做2件事情,起到提高新陈代谢的效果。

  • 不建议患者扣嗓子眼催吐,因为催吐具有一定的危害和风险,如窒息、食管溃疡、代谢紊乱和进食障碍等。

    1.窒息:催吐时操作不当,比如用手刺激咽部扁桃体比较用力,容易导致扁桃体疼痛和损伤,引起扁桃体感染发炎。强行催吐还容易误吸呕吐物,导致呕吐物进入呼吸道堵塞气管,引起机械性窒息。

    2.食管溃疡:催吐可导致胃酸回流至食管,刺激食管黏膜引发炎症和溃疡,胃酸回流到口腔还会腐蚀牙釉质。

    3.代谢紊乱:长期催吐会造成胃液大量丢失,导致患者体内水电解质紊乱,引发代谢性碱中毒和低血钾,严重时还可能导致死亡。

    4.进食障碍:少数患者由于心理社会因素影响经常催吐,可以引发进食障碍,引起神经性厌食症或神经性贪食症。

    建议患者要避免自行催吐,注意饮食健康,若有不适症状,及时就医治疗。

  • 小圆细胞肿瘤是一种恶性肿瘤,其具体预后和生存期可受到多种因素的影响,所以没有一个具体的数值。如癌症类型和分期、治疗方法和效果、患者的整体健康状况等。

    1.癌症类型和分期:不同类型的癌症有不同的生存率。早期诊断和治疗通常与较好的预后相关。癌症分期也是重要的影响因素,早期分期(如I或II期)相对于晚期分期(如III或IV期)通常有更好的生存机会。

    2.治疗方法和效果:治疗方法包括手术切除、放射治疗、化疗、靶向治疗等。不同类型的肿瘤会有不同的推荐治疗方法。积极的多模式治疗往往能提高生存机会。治疗的效果也是影响生存率的重要因素。

    3.患者的整体健康状况:患者的整体健康状况,包括年龄、性别、身体状况以及存在的其他疾病或病理情况等,都可能影响生存率。

    此外,治疗后的一个生活方式和保养方法,都可影响到患者的一个生存率。一旦出现小圆细胞肿瘤,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 过敏性咳嗽在大多数情况下是无痰的,表现为干咳。过敏性咳嗽产生的根本原因是接触了过敏性物质,诱发了过敏反应从而对支气管、气道引起相应的损伤,刺激位于支气管内的咳嗽感受器产生咳嗽动作。由于并不是感染性因素所导致,不会出现感染性炎症的特征,也就不会出现明显的炎性渗出,所以绝大多数表现为干咳,以阵发性干咳最为常见。

    但是在临床上也有极少部分合并有感染,特别是合并细菌感染时往往就容易出现咳痰症状。不同体质的过敏性咳嗽患者症状会不一样,具体需要通过医生的检查来判断并给予相应治疗。

  • 一天要上三次厕所,48岁的何女士担心自己罹患了大肠癌,所以来到医院想检查一下。


    医生告诉何女士,从你描述的情况来看,虽然一天有三次大便,但是排便习惯很规律,而且大便的性状和颜色也没有什么异常,所以罹患大肠癌的可能并不大。


    不过为了万无一失,何女士还是接受了肠镜检查,通过检查,最终排除了大肠癌。


    事实上,像何女士这样的患者不是很多,有些人,一天好几次大便,他们特别担心,担心自己是不是罹患了大肠癌,有些人,好几天才解一次大便,他们也担心自己是不是罹患了大肠癌,今天,我们就重点来说说,一天三次大便和三天一次大便,究竟哪个有异常。

     

     

    第一,一天三次大便,是腹泻吗?


    很多人觉得大便次数太多不好,因为是腹泻的信号,事实上,仅凭次数来判断是不是腹泻,其实并不正确,很多人虽然大便次数多,但是大便的颜色,外观都完全正常,腹泻,通常有大便性状的改变,大便呈稀水样或蛋花汤样,没有形状。
    单纯从大便的频率,并不能判断是不是大肠癌,还要看大便的性状,以及排便是否规律。


    第二,三天一次大便,是便秘吗?


    很多人想每一天都有大便,因为觉得大便里有很多毒素,及时排出才能更有利于身体的健康。


    可也有一些人,三天才解一次大便,他们担心,这么久才解一次大便,毒素会伤害肠道。

     


    事实上,是不是便秘,不能只看大便的次数,还需要看大便排出是否困难,大便是否干结,大便的颜色和性状是否正常。如果这些都很正常,那么问题也不是很大。


    每个人的排便习惯不同,有的人一天一次,有的人一天两次,有的人两天或三天才一次,但只要大便性状,颜色,排便习惯正常,那么,就无需担心。

     

    大肠癌多发生在中年以上的男性,以40~70岁最为多见,但20世纪末发现30岁以下者亦不少见。男女两性发病比例约为2:1。本病和其他恶性肿瘤一样,发病原因仍不清楚,可以发生在结肠或直肠的任何部位,但以直肠、乙状结肠最为多见,其余依次见于盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。癌瘤大多数为腺癌,少数为鳞状上皮癌及粘液癌。本病可以通过淋巴、血液循环及直接蔓延等途径,播散到其他组织和脏器。

  • 这段时间,身边“咳咳咳”的人越来越多,尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒,其实很可能是“百日咳”。

    近日,国家疾控局发布的通告显示(图1),一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来,今年1-2月,全国报告百日咳32380例,是2023年同期(1421例)的近23倍,已致13例死亡[1]

    通告一发布,很多人担心起来:百日咳是什么病?怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳?怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢?

    针对大家的问题,京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

     

    图1:国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

     

    Part 1:什么是百日咳?和感冒有什么区别?

    很多年轻家长对百日咳比较陌生,其实在百日咳疫苗问世之前,这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

    百日咳,它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,从名字不难看出,这种疾病的咳嗽时间特别长,一般来说可持续2~3个月,很不好治。

    百日咳主要通过空气传播,人群普遍易感,特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

    百日咳初期与感冒症状相似,容易混淆。两者的区别主要在后期。

    一般来说,感冒症状通常在一周内逐渐好转,而患了百日咳的婴幼儿一般经过7~10天左右,才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

    剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐,还可导致面部充血、毛细血管破裂,出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

    最后孩子可能咳出大量黏液,并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声,昼轻夜重[2]。因此,在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

    也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻,仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽,特别是青少年或成人百日咳患者,常常没有典型痉咳,表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替,持续 2 周以上。

    如果有以上症状,千万别掉以轻心,一定要去看医生。

    Part 2:百日咳为什么突然间增多?

    百日咳很早就被纳入了国家免疫规划,我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗,自计划免疫实施后,百日咳的发生率已经大为减少。

    但近年来,不止我国,全球范围来看,很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

    这主要有两方面的原因:

    一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

    根据我国百日咳发病数据来看,百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

    二是百日咳病毒近年来在不断变异。

    根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示,2016—2022年,百日咳型别在不断变化:百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

    MT28型毒力较强,引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%,和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

    监测结果提示:百日咳疫苗保护性抗体降低,现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受[3]

    人类和疾病的抗争是个漫长的过程,也不用过于担心,虽然患病病例有增多,但仍在可控范围内。

    Part 3:婴幼儿打了疫苗,为什么还会感染百日咳?

    前面提到,百日咳病毒近年来在不断变异,是一个重要原因。

    此外还有个客观事实:百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长,保护力随着时间的推移而减弱。

    目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素(DTaP)三联疫苗。

    接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降,12年后抗体几乎消失。

    由于婴幼儿预防接种时间间隔较长,没有全程接种疫苗的儿童,百日咳的发病率明显上升。

    完成首剂次百日咳疫苗的接种后,保护有效性只能达到45%,如果完成3剂次的基础免疫,保护有效性能提高到98%左右。

    建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种,以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种[2]

    需要警惕的是,百日咳不只是一种儿童疾病。

    在许多国家观察到的流行病学数据表明,由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱,导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

    百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中,症状多少不太典型,难以识别,这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

    Part 4:怎么防范百日咳?

    对于婴幼儿,最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

    目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗,也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

    为了保护自己,也避免家人感染,不管婴幼儿、青少年,还是成年人,都可以通过以下手段来防范百日咳。

    1.及早识别并就医

    婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一,符合以下任一项条件者,应高度怀疑是百日咳,就请尽快到医院就诊,做百日咳鲍特菌等检查,以排查百日咳[2],然后根据医嘱服药:

    (1)阵发性痉挛性咳嗽,病程≥2 周;

    (2)婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状,或有间歇的阵发性咳嗽,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史;

    (3)大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽,不伴发热,无其他原因可解释,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

    2.做好隔离

    百日咳经呼吸道飞沫传播,许多咳嗽的青少年及成年人,可能使隐性带菌者及不典型症状的患者,也有传染性。

    因此,需要对百日咳病人进行隔离,以保护婴幼儿等易感人群。

    3.日常防护

    稍微令人安心的是,百日咳杆菌对外界抵抗力较弱,无需消毒处理。

    日常防护需要注意的是:保持室内通风,让衣物在阳光下暴晒,对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理,勤洗手,戴口罩。

    希望所有人远离百日咳,健健康康的享受春光~

     

    参考文献
    [1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html
    [2]国家卫生健康委办公厅,国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案(2023 年版).http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml
    [3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg
  • 胆结石是临床中比价常见的一类疾病,尤其在中老年人中,胆结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素含量增加,导致聚集形成结石,存在与胆囊中,称为胆结石。胆结石形成的原因有很多,胆结石的患者并不是单一因素导致的,是由于多个因素长期的作用下,是一个慢性的过程。

     

     

    很多胆结石的患者平常可以没有任何症状,由于结石数量少,体积小,只有在体检的时候可能被发现。临床中常见的比较典型的症状为右上腹或者肋骨下的疼痛、同时伴有恶心、呕吐消化系统的症状,并且在进食油腻的食物后会减重。因为脂肪的消化是在胆汁的作用下进行,结石的存在会导致胆汁的分泌受阻,所以进食油腻的食物后会出现症状。

      
    胆结石形成的原因中有一些不可改变的因素,例如遗传因素,家庭成员中有该患者,会使胆结石的患病率明显增加。年龄是很重要的一个因素,年龄越大,胆结石的患病率越高,临床中胆结石的患者多为中老年人。由于老年人控制胆囊收缩的肌肉功能下降,或者激素的分泌失调,导致胆汁排泄不畅,从而使患病率增加。也有部分患者为年龄较小的儿童,可能是由于先天的溶血性疾病或者黄疸导致胆结石的形成。

     

    据调查,胆结石的女性患者是男性患者的2倍。女性患病率增加的原因与雌激素影响胆汁分泌有关系,女性体内雌激素明显高于男性。因此,患病率增加,另外在可控的影响因素中,饮食习惯占有重要地位,爱吃油腻食物。

     

    高热量食物的人容易的胆结石,由于血液中胆固醇是形成胆结石的主要成分,所以进食过多的胆固醇吸收入血后,增加了血液中胆固醇的浓度,胆固醇主要存在于胆汁中,胆汁中胆固醇的浓度增加所以容易沉积形成结石。由于胆汁的分泌是在食物的刺激下发动的,饮食不规律,不吃早餐,长期禁食,胆汁积聚在胆囊中,浓度增加,容易沉积,进而增加患病率。

     

     

    患有糖尿病、高血脂、肥胖等代谢性疾病的人,由于物质代谢的紊乱,三大营养成分比例失调,胆固醇的排泄主要通过胆汁,所以代谢性紊乱的病人胆结石的患病率增加。吸烟、饮酒、熬夜,也是患病率增加的原因。妊娠期间的妇女,由于此时雌激素、黄体酮的增加,影响胆囊的收缩及胆汁的分泌,多次妊娠的妇女患病率明显增加。

     

    以上都是胆结石的患病原因,现在人们对健康的越来越重视,以及疾病一级预防的积极倡导下,很多人坚持每年进行体检,提高了疾病的早期检出率,在及时的治疗下,明显提高了疾病预后。

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  • 作者 | 张银玲
    文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

     

     

    放弃、逃避、退缩、依赖、缺乏勇气,是处于抑郁之中常见的现象。这种现象表面看起来是产生于现实中的挫折与失败,但其根源依然来自于内心中的“战争”。

     

    患者会表现出逃避工作、逃避人际交往的倾向,有时连应付日常生活都成了问题。逃避也会以“病态依赖”的形式表现出来:只有在所依赖的人身边才能部分地面对生活,离开所依赖的对象他什么都做不了。一开始,逃避会令他感觉好过一些,起码可以少一些自我挣扎。但逃得了一时却逃不了一世,这是一场来自内心的战争,就算逃避了所有人,所有事,都不会终结。

     

     

    这场战争的起源在于两个自我:理想化自我与真实自我。正是因为理想化自我无法达到,而真实自我又无法接受,所以他一直在两个自我的矛盾中挣扎。开始他会奋力地摆脱真我,以达到理想化的自我,当这种挣扎在现实面前变得苍白无力的时候,他就会慢慢地变得自卑与自恨。

     

    当他既无法放弃幻想,又无法面对真我的时候,就会逃避现实来让自己“心安”。毕竟他自己都无法面对这“丑陋”的自己,又怎敢让别人发现,所以逃避也是维系理想化自我的一种手段。缺乏对真我的接纳,有时也会被外移,就好像没有人会喜欢这样的他,没有人会接纳这样的他,如果以这样的自己去见人,就一定会受到他人的伤害或抛弃。

     

     

    总之,因为这种外移的作用(把自己内心中的想法投射到他人身上),他可以找到很多支持自己逃避的理由。如,失败、他人的否定、现实的艰难等。但逃避并不能解决这场内心的战争,只会带来更多的失败与挫折。逃避的时间越久,就越没有勇气来面对生活与真实的自己。

     

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  • 甲状腺结节是指各种原因导致的甲状腺内出现一个或者多个组织结构异常的团块。许多人可能分不清甲状腺结节与甲状腺癌的区别,事实上只有约5%的甲状腺结节是恶性的,而绝大多数结节都是良性。

     

    甲状腺结节其实并不少见,流行病学调查显示一般人群发病率为3%-7%,而且大多数患者没有任何症状,少部分患者可能会出现甲亢。

     

     

    发现甲状腺结节饮食上应注意些什么?

     

    首先饮食与甲状腺结节发病的研究并不多,我国有研究显示由于碘盐的普及,一般人群患甲状腺疾病的几率有所下降,但研究发现饮食过咸的人群甲状腺结节的患病率显著升高。

     

    另外摄入碘的量也会影响结节的发病,中国医科大学一项前瞻性研究结果发现碘超量地区甲状腺结节的发病率要高于正常地区,所以碘的摄入量应保持在合理的范围,不宜过高或过低。

     

    综上所述,首先在预防甲状腺结节发生上建议饮食不宜过咸,宜清淡饮食。如果已经出现甲状腺结节,无论是否合并甲亢,都要注意碘摄入不宜过量,不宜过多食用含碘高的海产品如紫菜、海苔等。

     

    甲状腺结节会不会对身体健康有极大影响?

     

    其实发现甲状腺结节不需要过于担心,因为绝大多数的结节是不需要治疗的。但有三点需要注意的地方,首先仍有5%左右的结节是恶性的,所以需要先鉴别清楚结节的良恶性,如果是恶性就要及时进行手术切除。

     

    其次一些结节过大可能会压迫喉返神经导致声音嘶哑,或者压迫食管引起吞咽困难,压迫气管引起呼吸困难,这些结节需要进行手术治疗。如果合并有甲亢时,还会出现如心悸、多汗及手抖等的甲亢症状,这时也需要手术或者抗甲亢药物治疗。

     

    再者,如果结节体积小,如直径小于4cm,医生一般会告诉你不需要手术治疗,但也不能掉以轻心,因为结节可能会生长,所以需要密切随访观察,可每6-12个月随访一次,如果出现不适随时到医院就诊。

     

     

    结语

     

    许多人在体检或无意中触摸到都会发现有甲状腺结节,但大多数对健康不会产生不利影响,也不需要进行治疗,只要注意饮食,密切随访即可。

     

    参考文献:

    [1]《中国甲状腺疾病诊治指南-甲状腺结节》

    [2]林林,薛晓凤,吕宏彦.甲状腺结节与饮食习惯的临床研究[J].中国地方病防治杂志,2014,29(6):II》.

  • 我是一名小说家,平日里总是埋头写作,很少关注自己的健康。直到两年前,我的脚开始出现问题。每次穿鞋都会感到疼痛,尤其是在关节处,似乎有东西在突出。起初,我并没有太在意,认为只是普通的脚部不适。但随着时间的推移,疼痛越来越明显,甚至影响到了我的日常生活。

    有一天,我在网上搜索相关信息,发现很多人都提到可能是痛风引起的。我开始担心起来,毕竟我也听说过痛风的可怕后果。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。

    我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流,我了解到自己的症状可能与尿酸水平有关。医生建议我去医院做进一步的检查,包括血液和尿液测试。虽然我有些紧张,但我知道这是必要的步骤。

    在等待检查结果的过程中,我开始反思自己的生活方式。是否因为长期的不良习惯导致了这种情况?我决定改变自己的饮食和运动习惯,希望能够预防和控制病情的发展。

    最终,检查结果显示我的尿酸水平确实偏高。医生给我开了一些药物,并给出了详细的调理方案。经过一段时间的治疗和自我管理,我的症状有所改善。虽然还不能完全恢复正常,但我已经能感受到生活的乐趣重新回来了。

    痛风的诊断与调理指南 常见症状 痛风是一种代谢性疾病,主要表现为关节红肿、疼痛和发热。常见的易感人群包括中老年人、肥胖者、长期大量饮酒者等。 推荐科室 风湿免疫科或内分泌科 调理要点 1. 饮食调理:避免高嘌呤食物,如海鲜、红肉、酒类等;多吃新鲜蔬菜、水果和全谷类食物。 2. 控制体重:肥胖是痛风的危险因素之一,通过合理饮食和适量运动来控制体重。 3. 规律生活:保持良好的作息习惯,避免过度劳累和精神压力。 4. 药物治疗:根据医生的建议,按时服用降尿酸药物,如别嘌醇、非布司他等。 5. 定期复查:定期到医院进行血液和尿液检查,监测尿酸水平的变化。

  • 新生儿疾病筛查是保障新生儿健康的重要措施。在重庆秋季,由于天气变化,新生儿疾病筛查尤为重要。以下是一些常见的儿科疾病及其在重庆秋季的家庭预防及治疗策略。

    一、新生儿疾病筛查表现
    1. 发育迟缓:新生儿出现生长迟缓、体重不增或下降,以及运动发育迟缓等症状。
    2. 神经系统异常:新生儿出现抽搐、肌张力异常、反应迟钝等症状。
    3. 代谢性疾病:新生儿出现黄疸、呕吐、呼吸困难等症状。
    4. 先天性心脏病:新生儿出现呼吸困难、发绀、喂养困难等症状。
    5. 感染性疾病:新生儿出现发热、咳嗽、腹泻等症状。

    二、家庭预防措施
    1. 注意保暖:重庆秋季气温多变,应给新生儿及时添加衣物,防止感冒。
    2. 适当晒太阳:晒太阳有助于新生儿体内维生素D的合成,预防佝偻病。
    3. 加强营养:保证新生儿充足的母乳喂养,必要时可添加配方奶粉。
    4. 观察病情:密切关注新生儿的精神状态、饮食、睡眠等,如有异常及时就医。

    三、治疗策略
    1. 发育迟缓:针对病因进行治疗,如补充营养、进行康复训练等。
    2. 神经系统异常:根据病因进行治疗,如药物治疗、康复训练等。
    3. 代谢性疾病:根据病因进行治疗,如药物治疗、饮食调整等。
    4. 先天性心脏病:根据病情进行手术治疗或药物治疗。
    5. 感染性疾病:根据病因进行治疗,如抗生素治疗等。

    四、注意事项
    1. 及时进行新生儿疾病筛查。
    2. 关注新生儿生长发育情况。
    3. 保持良好的家庭环境,预防感染。
    4. 积极配合医生进行治疗。

  • 小儿肥胖是一种常见的儿童慢性疾病,特别是在夏季高温、多湿的长沙地区。肥胖不仅影响儿童的外观,更重要的是,它会导致一系列严重的健康问题,如心血管疾病、糖尿病、高血压等。以下是一些关于小儿肥胖的介绍、长沙夏季的家庭预防及治疗策略。

    一、小儿肥胖的介绍
    小儿肥胖是指儿童体重超过同年龄、同性别、同身高儿童体重标准的20%以上。肥胖的儿童通常伴随着脂肪细胞的过度增加,这可能导致代谢紊乱、内分泌失调等问题。

    二、长沙夏季的家庭预防策略
    1. 调整饮食:夏季长沙地区气温较高,儿童容易出汗,食欲下降。家长应保证儿童饮食均衡,多吃蔬菜、水果和富含膳食纤维的食物,减少高热量、高脂肪的食物摄入。
    2. 增加户外活动:鼓励儿童参加户外运动,如游泳、跑步等,以增强体质、消耗多余热量。
    3. 合理安排作息时间:保证儿童充足的睡眠,有助于调节内分泌、促进脂肪代谢。
    4. 定期监测体重:家长要定期关注儿童的体重变化,一旦发现异常,应及时就医。

    三、长沙夏季的家庭治疗策略
    1. 药物治疗:对于肥胖程度较严重的儿童,医生可能会建议使用药物治疗。但药物治疗应在医生指导下进行,避免副作用。
    2. 行为干预:通过心理治疗、营养教育等方式,帮助儿童树立正确的饮食观念,养成良好的生活习惯。
    3. 家庭支持:家长要给予儿童足够的关爱和支持,帮助他们克服心理障碍,树立信心。

    四、总结
    小儿肥胖是一种严重的儿童疾病,家长要引起重视。通过调整饮食、增加户外活动、合理安排作息时间等措施,可以有效预防和治疗小儿肥胖。在长沙夏季,家长更应注意儿童的健康,为孩子的健康成长保驾护航。

  • 我是一名糖尿病患者,最近在网上看到很多关于日本降糖药的信息,心中不免有些好奇。于是,我决定向一位专业的医生咨询,希望能找到一个适合自己的降糖药。

    通过京东互联网医院的线上问诊服务,我很快联系到了这位医生。我们首先讨论了我的身体状况和糖尿病的治疗情况。医生告诉我,选择降糖药需要根据个人的具体情况来定,不能盲目追求所谓的“效果好”的药物。同时,医生也提醒我,日本的降糖药并不一定适合所有人,需要在医生的指导下使用。

    在我们的对话中,医生还强调了定期去医院检查的重要性。只有通过专业的检测和评估,才能更好地了解自己的病情和药物的疗效。医生建议我去代谢病医院进行全面的身体检查,以便更好地制定治疗计划。

    最后,医生还给了我一些日常生活中的调理建议,包括减肥、运动和增肌等。这些都可以帮助我更好地控制血糖,改善健康状况。

    糖尿病就医指南 常见症状 糖尿病的常见症状包括多尿、口渴、饥饿感、视力模糊、疲劳等。易感人群主要是中老年人、肥胖者和有家族史的人群。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 定期去医院检查,了解自己的病情和药物的疗效。 2. 根据医生的建议选择合适的降糖药,并严格按照医嘱使用。 3. 注意日常饮食,避免高糖、高脂肪的食物,多吃蔬菜和水果。 4. 适当进行体育锻炼,增强体质和代谢能力。 5. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力。

  • 新生儿低血糖症和高血糖症是新生儿期常见的代谢性疾病。低血糖症是指新生儿血糖浓度低于正常水平,而高血糖症则是指血糖浓度超过正常水平。这两种病症都可能对新生儿的健康造成严重影响。
    北京春季,气温逐渐回升,但气候变化较大,容易导致新生儿体温调节不稳定,进而影响其代谢功能。以下是针对北京春季新生儿低血糖症和高血糖症的家庭预防和治疗策略。
    一、预防措施
    1. 保持室内温度适宜:春季气温变化较大,家长应保持室内温度在22-26摄氏度,避免新生儿受凉或过热。
    2. 合理喂养:新生儿应按需喂养,避免过度喂养或喂养不足。母乳喂养的婴儿应确保奶量充足,人工喂养的婴儿应按照医生建议调整奶量。
    3. 注意营养均衡:保证新生儿摄入充足的营养,避免偏食或挑食。
    4. 观察新生儿状况:家长应密切关注新生儿的精神状态、面色、哭声等,如发现异常应及时就医。
    5. 定期监测血糖:对于有家族遗传史或早产儿等易发高血糖症的新生儿,家长应定期监测血糖水平。
    二、治疗策略
    1. 低血糖症:治疗低血糖症的关键是迅速提高血糖水平。家长可采取以下措施:给予新生儿葡萄糖水或糖水,注意观察新生儿反应;如病情严重,应及时就医。
    2. 高血糖症:治疗高血糖症的关键是控制血糖水平。家长可采取以下措施:调整喂养方式,减少糖分摄入;如病情严重,应及时就医。
    三、家庭护理
    1. 定期检查:新生儿出生后,家长应定期带其去医院进行体检,以便及时发现并处理相关疾病。
    2. 营造良好的家庭环境:保持室内清洁、通风,为新生儿提供一个舒适的生活环境。
    3. 加强与医生的沟通:家长在护理新生儿的过程中,如有疑问或担忧,应及时与医生沟通,寻求帮助。

  • 小儿脾大是一种常见的儿科疾病,特别是在呼和浩特夏季,由于气候和环境因素的影响,小儿脾大的发病率相对较高。脾脏是人体的重要器官,位于腹腔左侧,负责血液的过滤和免疫功能的维护。小儿脾大的原因多种多样,包括感染、遗传、代谢性疾病等。以下是对小儿脾大的详细介绍以及呼和浩特地区家庭预防和治疗策略。

    一、疾病介绍
    1. 原因:小儿脾大可能由病毒感染、细菌感染、寄生虫感染、遗传性疾病、代谢性疾病等引起。其中,病毒感染是最常见的原因,如乙型肝炎病毒、巨细胞病毒等。
    2. 症状:小儿脾大可能伴随乏力、食欲不振、体重下降、腹部疼痛等症状。严重时,可能伴有发热、黄疸、腹水等。

    二、呼和浩特夏季家庭预防策略
    1. 注意个人卫生:培养良好的个人卫生习惯,如勤洗手、不吃生食等,以预防病毒和细菌感染。
    2. 保持室内通风:夏季气温高,湿度大,要保持室内空气流通,减少病原微生物的滋生。
    3. 避免接触患病动物:呼和浩特地区宠物较多,要避免接触患病动物,以免感染寄生虫。
    4. 增强体质:合理安排饮食,加强体育锻炼,提高小儿的免疫力。

    三、呼和浩特夏季家庭治疗策略
    1. 抗感染治疗:针对病原微生物感染,医生会根据病情给予相应的抗生素、抗病毒药物等治疗。
    2. 营养支持:给予高蛋白、高维生素、易消化的食物,以补充身体所需的营养。
    3. 症状治疗:针对具体症状,如腹痛、发热等,给予相应的治疗措施。
    4. 寄生虫治疗:针对寄生虫感染,给予相应的驱虫药物。

    四、注意事项
    1. 及时就医:小儿脾大可能伴随其他并发症,如肝功能异常、脾破裂等,要尽快就医。
    2. 观察病情变化:家长要密切观察小儿的病情变化,如有异常,及时就医。
    3. 药物治疗:在医生指导下进行药物治疗,切勿自行购买药物。
    4. 饮食调理:合理搭配饮食,避免辛辣、油腻等刺激性食物。

    小儿脾大是一种常见的儿科疾病,家长要引起重视,做好预防工作,发现病情及时就医。

  • 新生儿苯丙酮尿症(PKU)是一种常见的遗传代谢性疾病,主要影响氨基酸代谢。由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷,导致苯丙氨酸及其代谢产物在体内积累,进而影响神经系统的发育。以下是针对济南春季,针对新生儿苯丙酮尿症的预防及治疗策略:

    预防措施:
    1. 健康饮食:孕期及哺乳期妇女应避免高苯丙氨酸食物,如肉、奶、蛋等,选择富含低苯丙氨酸的食物,如谷物、蔬菜和水果。
    2. 儿童营养:新生儿出生后,应及时进行苯丙酮尿症筛查,对于确诊的患儿,应严格控制饮食,确保摄入足够的蛋白质和能量,同时避免摄入过多的苯丙氨酸。
    3. 定期复查:定期监测患儿的血苯丙氨酸浓度,根据检测结果调整饮食方案。

    治疗策略:
    1. 饮食治疗:采用低苯丙氨酸饮食,确保患儿获得足够的营养,同时避免苯丙氨酸过量。
    2. 药物治疗:对于饮食治疗效果不佳的患儿,可考虑使用苯丙氨酸羟化酶抑制剂等药物,以降低血苯丙氨酸浓度。
    3. 心理支持:给予患儿及其家庭心理支持和关爱,帮助他们树立信心,积极面对疾病。

    此外,济南春季气候多变,家长应关注以下预防措施:
    1. 增强免疫力:春季是流感等呼吸道疾病的高发季节,家长应关注患儿的免疫力,适当增加户外活动,提高抗病能力。
    2. 保暖防寒:春季气温变化较大,家长需注意给患儿保暖,防止感冒。
    3. 合理用药:春季是过敏性疾病的高发季节,家长需根据医生建议,合理用药,避免滥用药物。

    总之,针对新生儿苯丙酮尿症,家长应积极采取预防措施,加强饮食管理,密切关注患儿的病情变化,确保患儿健康成长。

  • 新生儿低血糖症和高血糖症是新生儿期常见的代谢性疾病。低血糖症是指新生儿血糖浓度低于正常水平,而高血糖症则是指血糖浓度高于正常水平。这两种情况都可能对新生儿的健康产生严重影响,甚至危及生命。在太原夏季,由于气温较高,新生儿更容易出现这些症状。
    预防措施方面,家庭可以采取以下措施:
    1. 保持室内温度适宜,避免过热或过冷。
    2. 定期监测新生儿的血糖水平,特别是对于有家族遗传病史的新生儿。
    3. 合理喂养,避免过量喂食。
    4. 注意新生儿的保暖,防止体温过低。
    5. 提供营养均衡的饮食,确保新生儿获得足够的营养。
    治疗策略方面,低血糖症的治疗通常包括补充葡萄糖,而高血糖症的治疗则包括调整饮食和生活方式,必要时使用胰岛素。
    在太原夏季,家庭应特别注意新生儿的饮食和生活习惯,避免因高温导致的代谢紊乱。

  • 新生儿低血糖症和高血糖症是新生儿期常见的代谢性疾病,由于新生儿调节血糖的能力尚未成熟,这两种病症都可能对新生儿的健康造成严重影响。
    在拉萨这样高海拔的冬季,由于气候寒冷和氧气稀薄,新生儿更容易出现这些代谢问题。以下是关于新生儿低血糖症和高血糖症的一些介绍,以及相关的家庭预防和治疗策略。

    新生儿低血糖症的表现包括:精神状态改变,如易怒、嗜睡或烦躁;呼吸不规则;体温不稳定;吸吮力减弱;心率增快等。高血糖症的表现可能包括:多尿、多饮、多食、体重下降;精神状态不佳;呼吸深快等。

    针对拉萨冬季的新生儿低血糖症和高血糖症的家庭预防措施包括:
    1. 保持室内温暖,避免新生儿受凉,因为寒冷可能导致代谢率增加,从而增加血糖消耗。
    2. 适当增加新生儿的营养摄入,尤其是富含碳水化合物的食物,以维持血糖稳定。
    3. 注意新生儿的活动量,避免过度劳累,因为活动量增加可能导致血糖消耗增多。
    4. 在冬季,注意室内通风,避免新生儿缺氧,因为缺氧可能影响血糖调节。
    5. 定期监测新生儿的血糖水平,如有异常,及时就医。

    治疗策略主要包括:
    1. 确定病因,根据病因进行治疗,如纠正新生儿喂养不足、治疗感染等。
    2. 对低血糖症,可通过口服葡萄糖或静脉注射葡萄糖进行治疗。
    3. 对高血糖症,可通过调整饮食、增加活动量、使用胰岛素等方法进行治疗。
    4. 密切监测新生儿的病情变化,及时调整治疗方案。

    在拉萨冬季,家庭护理尤为重要,家长应充分了解新生儿低血糖症和高血糖症的相关知识,以便及时发现和处理问题,确保新生儿的健康成长。

  • 新生儿低血糖症与高血糖症是新生儿期常见的代谢性疾病。低血糖症是指新生儿血糖浓度低于正常水平,而高血糖症则是指血糖浓度高于正常水平。这两种病症在乌鲁木齐冬季尤为常见,因此家庭预防及治疗策略尤为重要。

    乌鲁木齐冬季气候寒冷,室内外温差大,新生儿体温调节中枢发育不完善,容易受到寒冷气候的影响。以下是一些预防措施:

    1. 注意保暖:确保新生儿在室内外的温度适宜,避免受到寒冷气候的侵袭。
    2. 合理喂养:新生儿应按需喂养,避免过度饥饿或进食不足。
    3. 观察症状:家长应密切观察新生儿的精神状态、肤色、呼吸等,如发现异常应及时就医。
    4. 定期检查:定期带新生儿进行血糖监测,以便及时发现异常。

    治疗策略包括:

    1. 低血糖症:首先应迅速补充糖分,如喂食葡萄糖水或糖浆。在病情稳定后,应调整饮食,保证营养均衡。
    2. 高血糖症:首先应降低血糖,如通过喂食低糖食品或调整饮食。在病情稳定后,应加强运动,促进血糖代谢。

    此外,家庭护理中还需注意以下几点:

    1. 遵医嘱:严格按照医生的建议进行治疗。
    2. 营养支持:保证新生儿营养充足,避免营养不良。
    3. 心理护理:给予新生儿关爱和呵护,增强其抵抗力。

    总之,乌鲁木齐冬季新生儿低血糖症与高血糖症的预防及治疗策略至关重要。家长应充分了解这些疾病,加强家庭护理,确保新生儿健康成长。

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