每当做一顿大餐后，看着孩子认真吃饭，作为家长心里是暖暖的，但就在孩子吃完饭幸福地抹抹小嘴后，露出笑容时，一嘴参差不齐的小牙齿立马显得很突兀，甚至夹杂着几颗小龅牙，家长心里瞬间拔凉。

 

相信这一幕是很多家长朋友们都碰到过的情况，不知何时，孩子的牙齿慢慢开始长的歪歪扭扭。

 

家长们不知该如何是好，任其发展不予管理？还是积极进行医学矫正？需不需要矫正？如何矫正？

 

看到邻居家的小朋友们都戴上了牙套，要不要给孩子也装一个？相信这些问题都萦绕在很多父母们的心里。

 

暑假来临，不妨带孩子去看看牙，Dr.京先带你了解一下儿童牙齿不齐、牙齿矫正那些事儿。

 

 

什么是牙齿不齐？

 

俗话说，知彼知己。方能百战不殆。要想矫正这个牙齿不齐，首先就要了解它。

 

牙齿不齐又称为错颌畸形，一般是指在小孩子在生长发育过程中，由先天遗传因素或后天环境因素造成，先天遗传因素这没得说，就是遗传了父母牙齿不齐的基因。

 

后天环境因素就比较复杂了，例如口腔疾病（牙周炎、牙齿更替障碍）、不良用牙习惯（喜啃食硬质食物、咀嚼过于用力）都属于后天影响因素，能够诱发牙齿不齐的发生。

 

另外，牙齿不齐还可由于在小孩子在生长发育过程中因外伤等暴力因素原因所导致。

 

 

牙齿不齐可表现为：牙齿排列不齐、上下牙咬合时相互之间对应关系的异常、颌骨大小形态位置的异常、甚至面部畸形 ^[1]。

 

那么牙齿不齐的主要类型有哪些呢？看看你家孩子有没有以下现象：

 

① 牙列拥挤，即牙齿排列不整齐，这一点最常见，是大多数牙齿不齐小朋友的问题，不但影响美观，还容易造成龋齿；

② 牙列稀疏，即牙齿间缝隙过大；

③ 上颌或下颌前突，即龅牙；

④ 反合，即地包天，正常情况下我们都是上排牙包裹下排牙，但是反合时，就会出现下排牙包住上排牙的不美观现象；

⑤ 下颌后退，即下巴显得特别小；

⑥ 牙齿开合，即上、下牙合不拢；

⑦ 偏颌，即面部发育不对称；

⑧ 多生牙或先天缺牙，即多长牙齿后推挤到临近牙齿，或牙齿不生长造成缺失 ^[2]。

 

 

牙齿不齐居然有这么多的类型，是不是十分惊人？大多数的牙齿不齐都是需要医学矫正的，任由其发展只会越来越歪，甚至影响到其他正常牙齿的健康。

 

那么我们应该如何帮助牙齿不齐的孩子进行牙齿矫正呢？应该在孩子几岁时带他们前往进行矫正呢？

 

牙齿矫正的最佳时机

 

牙齿矫正以早发现、早矫形为原则。最佳的矫正时间以孩子们牙齿畸形的具体情况和生长发育阶段来确定。

 

说白了就是，牙齿矫正越早越好，但是不同牙齿不齐的类型，矫形时间不同。

 

 

例如，前文中提到的地包天、下颌后退、偏颌、开合、牙齿阻生、恒牙发育迟缓等，应尽早治疗，最早可在小朋友3-4岁时就可以开始医学矫正了。

 

当牙齿不齐表现为面部骨骼发育不对称、发育不足、发育过度、恒牙埋伏阻生等问题时，则应在女孩8-9岁之前、男孩11岁之前进行矫正。

 

当然，也不是说超过了这个年龄就无法纠正了，只是我们人体的牙齿一般分为乳牙和恒牙，乳牙在出生后六个月至6岁之间长出并逐渐脱落，6岁起开始长出恒牙，恒牙一般在12-14岁会完全发育结束。

 

因此，随着年龄越来越大、恒牙发育越来越成熟，这时对牙齿的矫正效果就没有年龄小时那么好了，矫正过程也会比较困难 ^[3]。

因此再次提醒各位家长，如果孩子的牙齿出现不齐的情况，最好每半年就带他们去正规医院的口腔科进行检查，随时根据病情变化选择恰当的治疗方案。

那么，我们经常看到的隔壁小孩牙齿上的牙套是怎么回事呢？牙齿矫正都有哪些方式呢？

 

 

牙齿矫正器怎么分？

 

牙齿矫正一般都需要借助矫正器来达到矫正效果，矫正器种类繁多，琳琅满目，主要可以分为这几种：

 

按目的分类

 

• 矫治型矫正器：对已经发生的牙颌面畸形进行主动矫治；
• 预防型矫正器：对有潜在牙齿不齐的儿童进行预防，如缺隙保持器，可以保持牙弓长度，避免牙齿向不齐的方向生长发育；
• 保持型矫正器：矫正治疗后，保持矫正过的牙齿固定在新的位置上，避免复发 ^[4]。

 

按固位方式分类

 

• 固定矫正器：通过医用粘固剂把矫正器粘固于牙齿上，戴上后我们就不能取下来了，需要医生使用器材才能取下；
• 活动矫正器：附于牙齿或黏膜上，孩子自己可随意摘下或戴上 ^[5]。

 

 

按材料分类

 

例如金属或陶瓷普通托槽矫正器、金属或陶瓷自锁托槽矫正器、以及可自由穿戴的隐形无托槽矫正器 ^[6]。

 

至于究竟该选择哪一种类型的矫正器，除了经济因素、美观因素，更重要的还是需要带孩子前往正规医院的口腔科就诊后，根据孩子牙齿不齐的情况来选择。

 

拥有一口整齐健康的牙齿，不仅可以使孩子更好地享受美食，还可以提升颜值，让孩子绽放自信的笑容！

 

参考文献：

[1] 冯琳静.牙齿错颌畸形有哪些[J].幸福家庭,2021(04):99.

[2] 游弋. 儿童牙齿矫正的那些事儿[J]. 家庭医学（下）,2020(10):22-23.

[3] 谢贤聚. 牙齿错过“黄金时间”还能矫正吗[N]. 北京日报,2021-05-12(015).

[4] 刘兴华.不同材料矫正器在口腔牙齿矫正中应用效果观察[J].中国现代药物应用,2019,13(01):73-74.

[5] 罗立伟.不同材料矫正器在口腔牙齿矫正中的应用分析[J].系统医学,2017,2(24):113-114+117.

[6] 姚远.口腔牙齿矫正中不同材料矫正器的应用效果对比[J].临床医学,2016,36(10):45-46.

文章首发于 | 范少轻正畸诊室

 

最近有很多患者都会咨询一个问题：孩子换牙出现“双排牙”怎么办？歪的牙需要矫正吗？可以预防吗？

 

今天，就双排牙问题来给大家解答一下。

 

​​1、 出现了双排牙怎么办？

 

正常的乳恒牙替换过程是恒牙萌出过程中“吃掉”乳牙的牙根，乳牙松动脱落，恒牙萌出。而当恒牙萌出了乳牙依然没掉，这样就形成了“双排牙”。

 

医学上称为“乳牙滞留”。一旦发现了滞留的乳牙要及时带孩子去医院处理，由医生判断治疗方案，一般是将滞留的乳牙拔除。
 

 

2、拔完牙恒牙还是歪的呀，需要矫正吗？

 

乳牙拔除后恒牙或得了排列空间，位置上会自行调整。如果不能自行调整到理想位置可以等到所有乳牙都换完了再矫正，替牙期不用急于矫正“牙不齐”。

 

3、“双排牙”可以预防吗？

 

牙齿、颌骨、咬合的发育需要足够的咀嚼刺激。

 

家长在给孩子准备饮食的时候不要把食物制作的过于精细，更不要把食物都切成小块。牙齿就是用来咬东西的，越用越灵光。足够的咀嚼刺激才能使颌骨充分发育，利于恒牙正常萌出。

 

越来越多的家长发现，换牙期的孩子乳牙未掉,新的恒牙就已经长出来了,两排牙齿挤挤挨挨，像锯齿，看着怪吓人的。口腔专家分析,双排牙孩子增多，进食过于精细的食物，乳牙未得足够锻炼有关。乳牙滞留导致新生恒牙位置方向异常，甚至无法萌出，这对孩子颌骨发育、咀嚼效果、口腔卫生、面部美观都会造成影响。这不仅不利于牙齿清洁卫生,容易形成牙垢和牙结石而造成孩子的口臭，也可能诱发龋齿、牙髓炎、根尖周炎等口腔炎症性疾病。

 

 

一、双排牙的影响

 

1、容易导致蛀牙

两排牙齿之间的位置，容易留下食物残渣，而且很难彻底刷干净，可能会成为细菌的温床。

2、会影响颜值

牙齿歪歪斜斜地挤在一起，会导致排列不整齐，一张嘴就不好看了，孩子可能会因此变得不爱说话、不爱大笑。由于牙齿无法形成正常的咬合，就连孩子啃咬食物，也会受到影响。所以一旦孩子出现双排牙，一定要尽早去医院拔掉。拔牙后，恒牙一般会慢慢往空隙处移动，回到正常的位置。

 

二、如何预防双排牙？

很多牙科医生都说，这些年长双排牙的孩子越来越多了。根据国际儿童牙科协会的数据显示，30%的孩子都会长双排牙。那么我们应该如何预防宝宝长双排牙呢？我们可以从孩子吃辅食开始，按照从细到粗的原则，逐渐改变孩子的食物性状。根据《中国居民膳食指南》的建议：4～10个月，宝宝可能长出第一颗牙了，这时可以给他吃些使点劲才能捏烂的食物，比如香蕉块、煮熟的土豆块、冬瓜片、馒头条。1岁左右，宝宝开始尝试两侧咀嚼了，有的也已经长出磨牙了，可以给他吃较硬的块状食物，比如黄瓜条、苹果条。2～3岁时，宝宝的乳牙差不多长齐了，可以尝试让他啃较硬的整个食物，比如苹果、玉米。就这样慢慢锻炼孩子的咀嚼能力，等到换牙时，乳牙就比较容易脱落了。

 

 

孩子拥有一口健康的牙齿，不仅有利于生长发育，还有助于其自信。小孩子没有口腔健康的意识，所以需要我们父母多多注意。千万不要等到孩子牙齿出问题了才后悔没有好好呵护他的牙齿，提前做好该做的防护，相信孩子会有一口洁白的好牙。当然，发现孩子有双排牙的现象，一定要及时去医院检查，千万不要等到严重了，才追悔莫及。

 

温馨提示：喂养孩子不要过度精细化！该啃的苹果让他自己啃，门牙才有足够的受力机会，避免出现乳牙滞留，造成双排牙。另外父母一定要重视孩子的口腔健康，在平时多多留意孩子的牙齿发育，拔牙的滋味大家都知道，别让孩子因为我们的疏忽遭罪。

作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

一般来说，孩子到了两岁半，20颗乳牙都萌出后，就可以开始教孩子学刷牙；3岁左右就应该让孩子养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯。

 

很多家长认为等宝宝长出牙齿再进行口腔的护理，实际上这种想法是错误的，应该从宝宝出生后，宝爸宝妈们就应该重视宝宝的口腔护理了。那么宝宝多大开始刷牙呢？

 

一般来说，孩子到了两岁半，20颗乳牙都萌出后，就可以开始教孩子学刷牙；3岁左右就应该让孩子养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯。

 

刷牙不仅可以清洁牙齿、去除牙菌斑，还可以起到按摩牙龈，促进牙龈血液回圈的作用，能够改善局部营养和氧的供应，以利组织代谢，提高牙龈的抗病能力。所以，刷牙是维护口腔清洁，预防龋齿、牙周病行之有效的好方法。

 

 

宝宝一岁多两岁，已经长蛀牙了，怎么办？

 

这个年龄出现蛀牙，属于蛀牙发病比较早的年龄，首先检查宝宝是不是进食甜食的频率太高，是否做好牙齿的彻底清洁，是否有含奶瓶睡觉的习惯。先要改正不良的习惯，已经出现的蛀牙及时补起来，但是这个年龄的宝宝还不能配合医生的治疗，如果蛀牙比较严重，可能需要在全麻下治疗。如果蛀牙只是刚刚开始，可以先观察，等宝宝可以配合时再做治疗。

 

如何做才可以预防宝宝的牙齿出问题？

 

少吃甜食，好好刷牙，养成良好口腔卫生习惯；宝宝从半岁开始每3-6个月定期见牙医，牙医会发现一些父母平时不能发现的牙齿隐患，及早处理效果会更好。

 

 

宝宝看牙不配合怎么办？

 

宝宝看牙不配合可能因为有过不愉快的看牙经历，或者被传递过看牙会很痛的信息。遇到这种情况，解决宝宝看牙恐惧的问题可能比看牙本身还要来的重要。

 

治疗就要循序渐进慢慢来，完全有可能前几次的就诊都是在和医生建立信任，而对于牙齿本身什么处理都没有，但是宝宝一旦接受，后面的治疗就不是问题。宝宝看牙，也需要父母的配合。

 

怎么预防宝宝牙齿长歪呢？

 

牙齿不齐和遗传有关系，这个原因无法干预。还和一些口腔习惯有关系。比如：口呼吸，咬铅笔，咬手指，吞咽时舌头的位置不对等等都可以导致牙齿的不齐。 如果孩子有定期看牙的习惯，这个问题在医生检查中一般都会及时发现。​​​​

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

——早期矫正的意义（避免替牙结束后的矫正或者减小需要矫正时的操作难度）

龋齿的及时干预后，发现有宝宝牙齿的其他情况，如何考虑呢？这次的分享接续上次的内容：

比如乳牙的反颌——“地包天”、多生牙（马牙）、牙齿萌出异位（错位）、先天缺失牙齿等等每种情况，都需要怎样的干预，以及干预的时机如何选择呢？

 

图1显示的“马牙”或称“板牙”，医学上叫做“上皮珠”，是属于正常的生理现象的，不是疾病；“马牙”不影响婴儿吃奶和乳牙的发育，“牙根”非常短，在出生后的数月内会逐渐脱落；有的婴儿因营养因素，“马牙”不能及时脱落，这也没多大妨碍，不需要医治；——请避免自行“挑破”，担心引发感染。，

图2、5是有牙齿的位置萌出异常，可以考虑早期的活动矫正，牙弓局部调整，可以减少替牙后矫正的难度。

图3是俗称的“地包天”——反颌，需要尽早纠正，建议是在孩子发现的初期，可以是在三岁左右，不建议拖延到替牙的阶段，牙齿松动，不容易纠正上下颌的关系；上颌骨的发育多数会在10岁左右减缓或者停止，如果纠正较晚，容易导致上颌骨发育不足，容易呈现凹面型。

图4是有先天的牙齿缺失，建议考虑空间管理，好处第一是对美观性有提高，避免孩子的不自信；第二是避免发音习惯的不良；第三是保留足够的替牙空间，对后续牙齿的排列整齐有辅助效果。

如果还有其他的疑问，您可以准备具体的口内图片，点诊我，了解更详细的建议

 

牙齿缺失，可能会有不同的原因。常见的缺牙原因，可能是由于早期的龋齿或意外事故所造成。中老年患者居多，影响牙齿健康美观冠度，应该为中老年患者专门提供牙齿镶复，最常见的现象是上排侧面的牙齿缺少，缺失的牙齿通常是门齿、前臼齿及第三臼齿。另一种缺牙原因可能是牙齿受到压阻，也就是无法长出到牙龈上面来。部分臼齿缺失，可造成牙齿歪斜地长入缺牙缺口，还会造成咬合不良，导致牙齿磨损及面部肌肉障碍。最常见的修复缺失牙的方法有三种，即活动义齿、固定义齿、种植义齿，它们各有所长。牙齿缺失会造成许多问题。最常发生受到压阻无法长出来的牙齿是上犬齿、前臼齿及智齿。

 

 

一、牙齿缺失的功能性危害

 

1、牙列的完整性遭到破坏：牙齿缺失后，若较长时间不修复，邻近的牙齿由于失去了依靠和约束，会变得倾斜，易造成咬颌功能的紊乱。

 

2、牙槽骨萎缩：牙缺失后正常咬颌力对牙槽骨的生理性刺激不复存在，牙槽骨均会出现不同程度的废用性萎缩，并且会给后期假牙修复及维持口腔颌面部的平衡和稳定带来巨大困难。

 

3、咀嚼功能减退：牙齿缺失后，余留牙齿发生了一系列变化，使原本良好的咬颌关系发生变化，由于余留牙之间有效功能面积相应减少，咀嚼效能降低。

 

4、食物嵌塞：：正常牙齿与牙齿之间，排列得十分紧密，邻近的牙齿移动后，牙齿与牙齿会出现缝隙，容易使食物嵌塞到牙齿间隙里，引起口臭、龋齿、牙周病等。

 

5、牙齿脱落：由于缺牙左右两边的牙齿无法获得它们原先常有的支撑压力，它们会在牙龈中变得倾斜不正，使牙齿逐渐松动，导致部分牙齿脱落。

 

二、牙齿缺失的美容性危害

 

1、可能引起颞下颌关节病变。长时间的缺损单侧牙齿还会养成偏侧咀嚼的习惯，从而出现面部不对称和关节症状。

 

2、牙齿缺损会影响面形，牙齿全部缺失后，整个人看起来会比同龄人苍老许多。

 

3、牙齿缺损会使人的发音变得不标准，影响人的交际活动。

 

4、牙齿缺损后，咀嚼功能就衰退影响人体对营养成分的吸收。

 

 

成牙齿缺失的原因比较多，运动外伤可以造成牙齿脱落；外力打击可以造成牙齿脱落；牙齿本身疾病，如未经治疗的龋洞导致的牙髓炎，以致出现根尖周炎，导致根尖周的骨破坏，也可出现牙齿缺失。牙周疾病造成的牙周组织，包括骨组织、牙周韧带、牙龈广泛萎缩吸收，在支持力不足的情况下，也会导致牙齿的松动和脱落。牙齿缺失会严重影响牙齿原有的咀嚼、美观、辅助发音、生理刺激等功能，会对患者身心带来很大程度的影响，应当尽早修复缺失牙齿。

一、做好口腔与义齿的日常清洁。

 

口腔卫生不良容易引起种植体周围炎。除了坚持每天早晚刷牙各一次和饭后漱口外，义齿的护理还应特别注意义齿的卫生状况，清洁的重点部位是义齿的颈部及周围的牙龈组织。刷牙应选用刷毛软硬适中、末端磨为圆头的牙刷，使用含软性摩擦剂的牙膏和温热水也是义齿的护理要点。

 

 

二、让义齿合理地承担咀嚼功能，避免食用过硬食物。

 

应防止义齿受力过大。由于各人骨质、身体健康状况等因素不同。义齿可以咀嚼食物的硬度和坚韧度也有所不同，究竟哪些食物不能咀嚼(如骨头、硬豆、肉干等)呢？患者应听从医生的建议，同时自己逐渐摸索出适于义齿咀嚼的食物，让义齿的效能得到最好的发挥是义齿的护理要点之一。此外，义齿在咀嚼功能上有着传统假牙无可比拟的优越性，但不可以连续食用过硬的食物，以防止金属过度疲劳而引起不必要的麻烦。

 

三、定期复查与医疗护理。

 

"种"牙后仅靠正确刷牙还不够，还需要定期到医院对义齿和天然牙进行洁治，一般每隔六个月需到专科医院进行洁治，及时清除常规刷牙去不掉的菌斑和结石。同时还要请医生定期检查义齿的连接部分是否松动，义齿与天然牙是否出现咬合不协调，如果发现异常，医生可以及时纠正均是义齿的护理要点办法。

 

四、勤漱口，勤刷牙。

 

平时应该保持口腔卫生，进食后及时漱口。漱口能洗出附着疏松的软垢，暂时减少口腔中微生物的数量。刷牙是义齿口腔卫生维护措施中最有效的方法之一。牙刷应选择刷毛较柔软，末端为圆头的牙刷。使用的牙膏要选择含软性摩擦剂的。在清刷种植体基桩周围时，动作要轻柔避免牙刷直接刺激、损伤其周围的软组织。

 

 

五、注意对钛金属的保护。

 

应尽量少吃含碘、含酸的食物，以防止其对钛种植体表面造成腐蚀 建议，想要更好的维护义齿，可以每半年定期复查，牙医会仔细检查义齿齿的情况，并用特殊的工具根据具体情况清洁种植体及其周围组织。

 

特别注意提醒：即时是正常的牙齿，也需要半年到一年定期检查。早发现，早诊断，早治疗龋病，牙周疾病等慢性口腔疾病，并且通过口腔健康检查有可能发现全身性疾病。

生理因素导致的牙齿缺少可根据个人需求决定是否补牙，病理因素引起的牙齿缺少需要及时补牙。

如果牙齿缺失是由生理因素引起的，如老年人牙齿自然脱落且牙齿缺失对患者的美观造成了一定的影响，且患者有强烈的美观需求，可以考虑进行补牙。如果牙齿缺失是由病理因素引起的，如牙周病、龋齿等，需要及时进行补牙，以避免病情恶化。在决定是否进行补牙时，最好向专业的口腔科医生咨询，根据医生的建议来决定是否需要补牙。如果患者的年龄较大，身体状况较差，进行补牙可能会对口腔健康造成不利影响，因此需要根据情况进行权衡。在进行补牙时，可以选择种植牙、固定义齿、活动义齿等方式来进行修复。

同时，在日常生活中，需要保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，以维护口腔健康。

作者 | 高艳红

文章首发于 | 南阳市口腔医院

 

说到种植牙，对于很多人来说并不陌生。种植牙由于不磨削相邻的天然牙，稳固、舒适、美观；无需基托卡环，越来越成为众多缺牙患者的理想选择。但是很多人对种植牙是怎么种上去的，种植牙后期怎么维护却还不是很了解？今天小编采访一下口腔医院口腔种植科医生，带大家详细了解一下种植牙的全过程及后期的维护。

 

种植牙的治疗步骤

1. 必要检查

 

医生要详细咨询患者的病史与健康状况，并做全身和口腔的必要检查，如拍口腔CT、口腔全景片、测血压、查血常规等等，重点了解缺失区的骨质和骨量，以确定是否适合手术，再制订相关的方案。

 

2. 植入种植体

 

方案既定，在局麻下，在牙槽骨上制备孔洞，然后将纯钛金属制作的种植钉植入缺牙部位的牙槽骨内，接下来就是进入骨愈合期。

 

 

3. 戴上牙冠

 

3-6个月后，种植体与牙槽骨紧密愈合后，来院取印模,制作上部义齿,最后安装烤瓷牙冠后即可使用您的种植牙啦。

 

 

 

种植牙并非一劳永逸，后期维护也很重要

 

那应该如何维护种植牙？

 

1. 口腔清洁

 

种植牙有类似天然牙的牙体与牙周关系，因此，要像爱护真牙一样，早晚刷牙，保证口腔的清洁环境。

 

 

2. 饮食习惯

 

如果吃了太硬的食物种植牙也会和真牙一样受到磨损，因此尽量避免。比如啃咬核桃，长期嗑瓜子等，无论是真牙还是种植牙，都会不同程度的受到磨损。

 

3. 定期复诊

 

种植牙修复后应该定期到口腔医院进行洁牙，去除平时刷牙无法清除的牙结石和牙菌斑，从而维持种植牙的长期清洁和稳定。另外，患者应该遵医嘱，对种植牙定期复诊，观察种植牙的使用情况,并作适当调整,一般半年至一年复诊一次。只要做好口腔卫生并定期检查，人工种植体几乎像真牙一样长期使用。

温馨提示

 

种植牙虽好，但并不是任何人都适合种植，也并不是所有的牙医都能开展种植牙技术。

种植牙要求比较严格，种植义齿不仅仅是将种植体植入牙槽骨内，更重要的是涉及义齿修复、咬合重建，还涉及严格的口腔消毒、预防感染和交叉感染，关乎颞下颌关节功能，种植体使用寿命等方方面面。

种植牙有手术切口，需要有坚实的外科基础，同时还涉及到口腔和全身健康状况和麻醉等其他问题。

 

硬件上，医院必须有口腔CT、口腔数字化X光机、种植机及专用的种植手术室等设备设施；软件上，种植医生的技术水平直接决定种植牙的成功率。

同时，从事口腔种植的医师还需通过国家卫健委口腔种植技术资格准入，才能上岗。

另外，种植牙有适应症，并不是每个人都是适合做种植牙，一般都需要拍片进行综合分析后才能决定是否种植，而且种植牙术后还要定期维护和跟踪随访。

 

目前，种植牙医疗市场比较混乱，建议需要种牙的患者到正规医院找专业种植医师就诊，切莫盲目选择，以免造成种植体后期不能成活和对口腔造成其它伤害。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

牙齿缺失后，刷牙时往往不容易刷到缺失牙与邻牙相接触的那个面，软垢的长期堆积容易使邻牙产生蛀牙或者是牙周疾病。牙齿缺失后不镶牙还可能会引起相邻或相对的牙齿发生倾斜或移位，严重时可产生咬合关系紊乱。因此，牙齿缺失后及时镶牙是十分必要的。生活中人们往往对缺牙不以为然，这些认识误区你有么？

 

 

一、不缺牙的一侧能吃饭，就不镶牙

 

长期只使用一侧牙齿咀嚼，会造成这一侧的肌肉发达，而缺牙一侧的肌肉和颌骨因长期不使用和缺少刺激，则会发生萎缩。这样就会造成面部的不对称，严重影响美观。此外，长期使用一侧牙齿咀嚼也可能会造成咬合紊乱和产生颞下颌关节疾病，单侧牙齿长期负担过重也易引起牙周疾病。

 

二、镶牙不用着急，过几年再镶也不迟

 

当有牙齿缺失时，缺失牙相邻的牙齿就会失去制约，逐渐向缺牙的间隙发生倾斜或者移位；缺失牙的对颌牙齿也会因为失去咬合力的刺激而向缺牙的部位逐渐过长，最终使缺牙间隙逐渐变小。邻牙的倾斜和对颌牙的过长，都会使镶牙的难度增加。某些情况下需要将过长的对颌牙杀神经后磨短才能镶牙，有时镶牙的条件甚至会完全丧失。缺牙的时间越长，出现上述情况的可能性就会越大。某些情况下，缺失的牙齿长期不镶还可能会造成整个牙列的牙齿都发生移位，产生咬合紊乱或是颞下颌关节的疾病。牙齿缺失后3个月时是最佳的镶牙时间。因为牙齿缺失后，牙槽骨有一个逐渐吸收的过程。3个月时，牙槽骨的吸收已趋于稳定；3个月之内，必要时可以镶临时的假牙。

 

 

三、等全部牙掉光，再镶满口假牙

 

当口内还有牙齿存在时，所镶的假牙叫做局部义齿；当牙齿全部缺失时，所镶的假牙叫做全口义齿，也就是百姓常说的满口假牙。戴用全口义齿容易出现固位力不足的缺点，也就是假牙不能稳定地位于牙床上，特别是下颌的假牙。如果口内还存在一些真牙，则可以利用其来加强假牙的固位力。此外，如果患者以前从未佩戴过假牙，直接佩戴全口假牙可能不容易适应。而从佩戴局部义齿开始，逐渐过渡到全口义齿，则相对较容易适应。

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

嗯

这个牙齿的发育正常嘛

看图片就上牙跟下牙的前牙有牙缝，左右两侧没有看到牙缝

以后还会像嘛？

以后还会长牙嘛？

很抱歉，从图片看，正如你的描述，疑似孩子缺少7～8颗恒牙胚～那就说明在这些区域是不会有新牙萌出的

主要是集中在前磨牙区域～

一般在胚胎10个月，前磨牙的牙胚还是发生，18个月第一前磨牙的牙胚钙化。

孩子别的生长发育是否正常呢？

目前看是正常的

身高体重，智力都没有问题

孕期出生前后都没注意问题

是足月产吗？

37+5

也是足月了

家里有没有先天性缺牙的遗传病史？

这个怎么查得到呢

家里人都有牙

但是我的牙齿不好，补了好多颗

之所以问这个是想大致了解一下是否可以找到先天缺牙的病因。

爸爸的牙齿正常

一般在胚胎发育终末期，前磨牙的牙胚形成，出生后16到18个月第一前磨牙的牙胚钙化，

如果宝宝是足月产，确实很难查到病因。

目前能做的就是保护好乳磨牙

现在她有5颗牙长了蛀牙

晚上喝奶有时候没有刷牙

有龋齿建议尽快补牙的

睡前一定要刷牙的，刷完牙不建议再喝奶吃东西

也就是这种情况没有办法解决了，只能保护好乳牙，要是牙齿坏了，只能植牙了是吗，因为不会在长新牙了

是的，就算是要做种植，也需要等到成年以后颌骨都发育完成后才可以

从目前的情况看是这样的

下颌这两颗牙齿是否伴有有疼痛呢？牙齿松不松？

没有松动，有些疼

最好能去三甲医院口腔科检查一下，必要时需要拍摄一张CBCT

好的，谢谢医生

不客气的

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样，带着一颗忐忑的心，打开了江苏省某口腔医院的线上问诊平台。

我是一名普通的上班族，因为孩子的一颗乳牙迟迟未长，我感到非常焦虑。孩子的牙齿健康对于他来说非常重要，所以我毫不犹豫地选择了线上问诊，希望能尽快得到专业的解答。

在平台上，我详细描述了孩子的病情，上传了牙片，并表达了我的担忧。很快，我就收到了医生的回复。医生非常耐心，他详细地询问了孩子的情况，并对我的疑问进行了详细的解答。

医生告诉我，孩子的牙齿情况是正常的，只是因为门牙比较宽，顶掉了乳牙侧切牙，恒牙侧切牙还没有萌出是正常的，时间没到。他还告诉我，孩子的牙片显示有先天缺牙两颗，但暂时不需要治疗，只需观察，以后再进行矫正。

医生的专业解答让我心中的石头落下了，我对孩子的牙齿健康也放心了许多。医生的专业素养和耐心让我深感敬佩，我为能在这样的平台上找到专业的医生而感到幸运。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且专业可靠。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

服务已开始

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。您先不要着急，为了更好地了解您的情况，我需要收集一下病情信息，感谢您的配合。

宝宝后面大牙长齐了吗？

上牙，长齐了

下牙大牙后两颗还没长

乳侧切牙应该和中切牙萌出的时间差不多

看照片，牙龈也没有隆起的迹象吧？

是的

有可能是乳侧切牙先天缺失了，这种情况临床很多见

如果要确定真正的原因，需要拍x光片

这种情况怎么办呢

宝宝太小，目前没必要拍片

一般有哪些原因呢

麻烦医生给个指导意见

因为即使是先天缺失，也没有什么解决方法，只能等以后换牙，乳牙先天缺失的，恒牙会有一定概率也先天缺失，但是这个概率不高

侧切牙不长，最常见原因就是先天缺失，还有一个可能就是牙胚发育受阻长不出来

这两种情况都要根据x光片来确定

可以等宝宝三岁或三岁半以后再去拍片检查

她出牙比较晚，11个月才开始

太小了也不配合

出牙晚不是原因

因为磨牙都长了

侧切牙不应该比磨牙还晚长

父母小时候有这种情况吗？

应该没有

现在这两个缝看着不够侧切牙的位置

颌骨还会再发育长大呀

乳牙长出来，大小就不会再变了

如果是先天缺失以后一直会缺这两颗牙齿了吗

能不能种牙呢

如果恒侧切牙也先天缺失，成年后可以考虑种牙

乳牙先天缺失的，恒牙会有一定概率也先天缺失，但是这个概率不高

发育受阻这种情况后期怎么办呢

发育受阻的，可以做牵引，帮助乳牙长出来

好的医生还有其他建议吗

其他没有了，缺牙牙缝大，注意加强局部清洁，避免龋坏就可以

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

问诊已结束

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

在这个疫情期间，线上问诊变得越来越受欢迎。有一天，一位患者通过互联网医院进行了在线咨询，他描述说，孩子小时候换乳牙，有一颗到现在还没长出来。医生耐心地询问孩子的年龄和牙齿位置，了解到这种情况已经持续了5年多。医生分析可能是先天缺失、萌出通道受阻或者恒牙埋伏位置不好等原因，建议患者尽快进行检查。

医生提醒患者尽早检查，因为孩子的年龄正是矫正的最佳年龄。患者感谢医生的建议，并表示会尽快去检查。医生也再次强调医生的回复仅为建议，如需诊疗还需要前往医院就诊。

那天，我带着六岁的女儿来到了网上诊所，心里既紧张又充满期待。她天生缺少了两颗下前牙，这让我这个做母亲的既担忧又无助。在与医生的沟通中，我发现这位医生非常专业，不仅耐心倾听我的诉说，还给我提供了很多有用的建议。

医生告诉我，缺少两颗下前牙很可能是先天性的，建议我带女儿去拍个X光片，看看是否有牙埋着没长出来，或者对应的恒牙是否也有缺少的情况。医生的话语让我感到一丝安慰，因为他说即便真的缺少，对前面的牙齿影响也不大。

我向医生表达了我女儿不爱吃饭的担忧，医生耐心地告诉我，这和牙齿的问题没关系。他解释说，牙齿缺失并不会直接影响到孩子的饮食，可能是其他原因造成的。

当我又问及先天缺牙是否与缺钙有关时，医生也明确地告诉我，这和缺钙也没有关系。他说，目前原因还不明确，但不必过分担忧。

最后，医生建议我改天带女儿去拍个片，以便更准确地了解情况。我感到非常满意，因为医生的专业和耐心让我感到安心。

在整个咨询过程中，医生始终保持着微笑，用温暖的语言安慰我，让我感到非常贴心。我知道，无论结果如何，这位医生的专业建议都会给我和女儿带来希望。