这次跟大家分享一下：骨质疏松，尤其是老年性的骨质疏松，是不是可以引起腰痛呢？怎样来预防骨质疏松引起的疼痛呢？

 

正文

老年性的骨质疏松，不一定有症状，但是到了一定程度就可以表现出腰酸背痛、身高缩短。就是说人老了之后，个子越来越低了，有些人会出现驼背、骨折，甚至胸廓畸形的情况。

而腰酸背痛是老年性骨质疏松最常见的一个症状，疼痛大部分都局限在腰背部，有的也可以放射到四肢，并且伴有四肢麻木的情况。

 

 

在日常生活中呢，如果是久坐久站，用手向上持物，或者绊倒，用力开窗户等等，这些行为都可以诱发，或者加剧疼痛和麻木。

 

如果出现骨折，比如压缩性骨折，就会出现疼痛明显的加剧。在骨折的部位，如果摸脊柱后面的棘突，就是脊柱中间这个突起。会有强烈的叩痛感。我们去敲这一块的话，它非常疼痛。

 

老年性骨质疏松，导致身高缩短和驼背，会比腰酸背痛要晚一些出现。而且说明骨质疏松已经到了相当严重的程度。

 

我们的脊柱有颈椎，胸椎，腰椎，骶椎由这些构成的，中间还有我们的垫片，也就是椎间盘。老年性骨质疏松发生后，椎体里头的骨小梁都会萎缩，疏松而脆弱的椎体，受压导致椎体呈现出鱼的椎骨样的变形。就是前面变扁了，后面厚。

 

如果出现这种压缩骨折的话，就会导致身高的缩短；

 

如果压缩的椎体数目越多，人体的身高缩短的也越明显；压缩的程度越严重，则不仅是压缩明显，而且会变成驼背。

 

当然，骨质疏松是骨质老化的一种表现。事实上，随着年龄的增加，椎间盘还有韧带、肌腱、软骨、脂肪垫等等组织也都会出现老化。水分的减少，弹性的减退，容积的缩小，即使没有骨质疏松，也可以使我们人体的高度缩短。

 

所以说平常说的就是人老了，越老越缩了，这个话是有道理的，就是因为骨质疏松，然后还有一些退变，最后导致人体逐渐的缩短、身高降低。

 

 

骨质松引起的腰背疼痛，是有明显的症状的，而且出现压缩骨折的这种情况也是比较多见的。当然压缩骨折有比较好的办法来治疗，去做微创的手术，效果非常快，而且也非常好。

 

那么我们如何来预防老年性的骨质疏松引起的腰痛呢？

 

人通过肌肉活动、运动，而产生对骨的应力，刺激骨的形成。

科学家在19世纪就已经发现，长期安静或者固定，将会导致骨质疏松。

 

对长期处于失重状态的宇航员，以及长期卧床的患者，都会出现骨量减少的现象。

 

在同龄人当中呢，从事体力劳动的和体育运动的这些人，他这个骨质疏松的发病率就比较低，而且比较晚。

 

所以我们要通过锻炼，来增强骨里头血液的循环，并且保持有相当肌肉收缩的力量，这样就可以增加骨质的含量。

 

所以我们提倡参加体育锻炼或者体力劳动，使骨骼有所储备，供我们年老的时候使用。

 

老年人也应该积极的参加一些户外活动：散步，打太极拳，做一些保健的体操等等，都是可以的。

 

目前普遍认为，营养疗法是治疗骨质疏松的一个基础，而预防比治疗要更有效。因此，要平时要注意摄取高钙的饮食，还要去参加一些户外的活动，晒晒太阳，这些对骨质疏松有明确的预防作用。

 

我们鼓励老年人积极参加户外的活动，多晒太阳，这样有利于体内维生素D的形成。而维生素D能促进小肠对食物中钙的吸收，所以这就是为什么要鼓励大家去晒太阳的原因。

 

如果老年人已经有骨质疏松的基础，再加上如果有引起骨质疏松的一些其他因素存在，这个就会雪上加霜，使骨质疏松更加严重，所以我们要积极去防治一些引起骨质疏松的疾病。比如说糖尿病这类疾病。

 

还有一些人要长期使用激素，这种也会导致骨质疏松。通过实验发现，绝经期的妇女给予雌激素之后，能够延迟骨组织骨量的丧失。

 

在晚年可能发生骨质疏松，骨折的人，可以预防性的给予激素进行预防，女性给予雌激素，男性给予雄激素来治疗。

 

如果已经发现有骨质疏松的现象，主要就是预防骨质疏松，还要防止跌跤，提重物的时候注意不要用力过猛，而且不要做过多的弯腰动作，这些都是防止骨质疏松导致骨折的一些发生。

 

好，我们关于骨质疏松的一些问题，给大家就讲到这里。

骨质疏松多发生在老年人的身上，随着年龄的增长，以及年轻时的操劳，大多数老年人都会有一定的骨质疏松。高发人群应该在日常生活中细心地发觉自己身体的变化，多吃点钙片，多喝骨汤。首先要从食疗下手，多吃点对自己身体健康有益的食物。骨质疏松的症状很明显，只要自己悉心观察身体细微的变化，及时治疗，就能早日摆脱骨质疏松。以下是骨质疏松的临床表现，仅供大家参考。

1.疼痛

 

原发性骨质疏松症最常见的症症，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%～80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时，椎体骨小梁萎缩，数量减少，椎体压缩变形，脊柱前屈，腰疹肌为了纠正脊柱前屈，加倍收缩，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折，亦可产生急性疼痛，相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛，一般2～3周后可逐渐减轻，部分患者可呈慢性腰痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛，也可出现上腹痛类似急腹症。若压迫脊髓、马尾还中影响膀胱、直肠功能。

2.身长缩短、驼背

多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘显著。每人有24节椎体，正常人每一椎体高度约2cm左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2mm左右，身长平均缩短3～6cm。

3.骨折

这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。

4.呼吸功能下降

 

胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

5.骨密度测量。

骨质疏松的病症就存在我们身边。我们在日常生活中要改变自己的饮食习惯，制定一个合理的食谱，从自己的饮食方面入手。应该时刻注意自己的身体情况，切勿过度锻炼，锻炼是好事儿，但是过度了只会使骨质疏松更严重。如果患者发现自身有以上所述的症状，应该及时地就医，还自己一个健康强壮的体魄。

据统计，我国有1亿左右的人群患有不同程度的骨质疏松，也就是说，每15个人中就有一个人。这个数字触目惊心~

 

近几年，随着补钙的宣传广告朝着消费者涌来，骨质疏松是什么相信大家都不陌生，大家都有意识的在预防“它”，但是，近来年患有骨质疏松的人群为什么还是这么多？

 

说明，我们对于它的了解还不够，本文今天带你来深入了解，人体骨结构的规则~骨质为什么会出现疏松？

 

  

一，人体骨结构会随生长变化吗?

 

答案是肯定的。

 

骨是有强度的，也是一个有生命的结构，伴随着我们身体的生长再不断更新，在儿童和青春期一直在增加，30 多岁时达到峰值骨量(PBM),即骨骼发育的顶峰时期，骨吸收和骨丢失达到平衡。

 

但之后，随着步入中年后，男女两性约在40岁时便开始出现与年龄相关的骨丢失，且为持续性丢失。

 

尤其处于绝经期的妇女丢失的速度会更快，为什么呢？

 

这里额外补充一个点，据近几年研究，人体的骨骼有两种细胞，一种为成骨细胞，一种为破骨细胞！

 

而雌激素可调节专门分解骨组织的破骨细胞的寿命，从而达到维持骨钙含量、避免骨质疏松的效果。

 

因此，绝经期的女性由于雌激素的下降，导致骨质量降低，骨质变轻、更弱，失去应有的强度，常伴有骨质脆性增加，易发生骨折，导致骨质疏松症。

  

 

此外，我们还要了解一点，骨骼是有重建的周期性过程，先有多核破骨细胞挖孔并分泌细胞因子，而后吸引成骨细胞参与填补缺口并分泌胶原和基质，骨破坏多于骨新建，形成骨量负平衡，即可导致骨质疏松；反之则可修复骨骼的破坏和吸收。

 

所以，人在30岁之前将钙补足，以获得最佳峰值骨量；是目前预防骨骼发生骨质疏松的最为有效的办法。那我们记下来了解一下什么是骨质疏松以及引起的原因！

 

二，什么是骨质疏松？

 

骨质疏松症是由于多种原因（由于生理，如：年龄、绝经或病理如运动损伤、炎症、代谢内分泌疾病等原因）导致的骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，造成骨脆性增加，从而容易发生骨折的全身性骨病。

 

骨质疏松症分为原发性和继发性二大类。

 

原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症（Ⅰ型）、老年性骨质疏松症（Ⅱ型）和特发性骨质疏松（包括青少年型）三种。

 

三，骨质为什么会出现疏松？

 

诱发骨质疏松症的病因大致有:

 

①膳食结构不合理，饮食中长期缺钙、磷或维生素D，这类情况建议改变饮食结构，多摄入一些牛奶，深海鱼类，动物肝脏，干果类，豆制品等食物，多运动;

 

②妇女在停经或切除卵巢后，体内一种能保持骨质强硬的激素一雌激素的分泌减弱，这类情况建议要多补充一些豆制品类的食物，辅于钙剂 ;

 

③妊娠及哺乳期妇女会大量流失钙，这类人群处于特殊的生理，建议除了饮食的增加，建议在医生的指导下补充相应的钙剂等;

 

④活动量小，户外运动少，这类人群建议要增加运动和饮食补充;

 

⑤大量和长期的饮酒、喝咖啡、吸烟，这类人群，建议改变生活结构，调整饮食结构;

 

⑥长期服用药物，尤其是糖皮质激素，这类人群，建议在专业人士指导下补充。

 

综上所述，建议大家定期体检，在30岁之前补充充足的钙量~

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在生活中，骨质疏松是随着我们存在的，可能我们不会太注意，但是它就是会随着我们身体的变化在发生着变化，也有一些疾病也会引起的骨质疏松，下面一起来分享一下吧。

 

 

骨质疏松注释由于骨质量的下降或者司骨密度的下降造成的骨结构破坏，从而容易发生骨折的一种骨病，但是也有部分患者会因为一些某种疾病而引起的骨质疏松，出现下面的几种疾病我们要注意了，它们可能是引发骨质疏松的一些病因。

常见的疾病

1. 内分泌疾病

 

甲亢、腺垂体的功能减退、糖尿病、高尿酸血症等疾病；

 

2. 结绨组织的疾病

 

类风湿性的关节炎、系统性的红斑狼疮、干燥综合征等；

 

3. 慢性肾脏的疾病

 

有多种慢性肾脏疾病会导致肾骨长期的营养不良等； 

 

4. 胃肠病

 

由于胃肠功能的下降，会导致吸收不良综合症和营养不良症，以及慢性肝病的患者等；

 

5. 血液疾病

 

白血病，淋巴肿瘤，骨髓瘤以及骨髓异常增值综合征等；

 

6. 神经系统的疾病

 

因为各种原因导致的瘫痪，截肢，长期的不运动，患有运动障碍的人群，肌营养不良的人群等；

 

7. 器官移植和长期制动

 

上时间躺在病床上生活不能自理的人群；

 

8. 药物的副作用

 

长期在使用免疫抑制剂，抗癌药，糖皮质激素，甲状腺激素等类似的药物也会增加骨质量的下降。

 

注意

 

如果出现上述的集中疾病，我们就应该预防骨质疏松的发生，我们可以定期检查，查看我们是否存在骨质疏松。但是在平时的生活中，我们也应该学会预防，多接受一些关于骨质疏松的知识，在生活中一点一滴的积累，减少我们得病的几率。

 

我们平时也要注意饮食，合理地饮食习惯和良好的生活习惯，会给我们的身体增加很多的益处。

 

日常护理

在日常生活中，我们如果患有骨质疏松，我们不要害怕。第一，我们要改善我们的生活习惯，多吃一些含有钙量的食物，如牛奶，鸡蛋等食物；第二，同时在补充钙剂的同时我们也要多晒晒太阳和补充维生素d，它们可以加快和促进钙的吸收；第三，如果比较严重的话，我们也可以用一些药物来治疗，需要积极配合医生给的建议；第四，在平时的饮食中也要注意一些辛辣刺激性食物的摄入，避免过多的劳累和剧烈的运动。

一些老年患者在爬楼梯的时候感觉到膝盖处疼痛并且还会叭叭的响是怎么一回事呢？为什么摔一跤就会出现骨头碎裂呢？常常看到一些老年人的背是驼的是怎么一回事呢？为什么一些老年人到来老年时期就变缩短了呢？下面一起来谈谈骨质疏松给老年人的生活中会造成那些伤害吧！

 

骨质疏松是什么？

骨质疏松是一种由于多种原因导致的骨密度下降和质量的下降，导致骨微结构的损坏，从而增加了骨的脆弱性而容易发生的骨折的全身骨病。

 

分类

 

它通常是分为原发性和继发性的两种，原发性的骨质疏松又可以分为女性绝经后的骨质疏松，老年性的骨质疏松以及特发性的骨质疏松。

 

1. 女性绝经后的骨质疏是说绝经后的女性通常在绝经后的5-10年之内发生骨质疏松；

 

2. 一般在年龄比较大的老年人身上发生的骨质疏松是称为老年的骨质疏松症；

 

3. 特发性的骨质疏松主要是集中发生在青少年人群中，但是没有具体的原因。

 

表现

 

1. 如果骨质疏松的患者是疼痛患者，它的表现会有腰背酸痛或者是全身酸痛，增加负荷时还会增加疼痛或者是活动会受到限制，情况严重时还会出现翻身困难或者是行走困难；

 

2. 如果脊柱发生变形，严重的时候会发生身高的缩短和驼背，如果椎体的压缩性骨折会导致轮廓的畸形，并且会影响心肺功能等；

 

3. 在日常生活中难免会不小心的摔倒或者是意外发生的一些非暴力骨折。

 

4. 自身存在骨质疏松的现象，通常的表现就是疼痛，而且疼痛本来就会降低患者的生活质量，脊柱的变形，致残的骨折都会导致我们的生活不能自理，活动受到限制，也会增加肺部的感染，不仅会给患者带来生命质量的下降也会增加死亡率，同时也会给家庭和社会带来沉重的经济负担。

 

 

如果我们的出现骨质疏松，我不要害怕，我们可以调整我们的饮食习惯，可以多吃一些富含有钙、低盐和适量的蛋白质，可以增加一些户外活动，有助于骨骼健康的锻炼，同时也可以多晒晒太阳或者是直接补充一些钙剂，但是我们也要避免大量的饮酒，吸烟等有害骨代谢的行为，同时也要多注意环境的变化，加强一些保护自身的办法和措施。

我们的骨骼是有骨龄的，骨龄会随着我们年龄的增加而增加，到了一定的年龄，我们的骨骼就会出现老化，而这个时候就会出现各种骨科疾病，其中骨质疏松就是比较典型的一种。而要想在得了骨质疏松之后及时治疗，就要了解一下它的症状。

 

 

骨质疏松有什么症状呢？

 

1、疼痛：

 

原发性骨质疏松症最常见的症症，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或?久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。

 

2、身长缩短、驼背:

 

脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量?更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘显着。每人有24节椎体，正常人每一椎体高度约2CM左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2MM左右，身长平均缩短3-6CM。

 

 

 

3、骨折：

 

这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症，它不仅增加病人的痛苦，加重经济负责，并严重限制患者活动，甚至缩短寿命。据我国统计，老年人骨折发生率为6.3%-24.4，尤以高龄（80岁以上）女性老人为甚。

 

骨质疏松症所致骨折在老年前期以桡骨远端骨折（COLLES骨折）多见，老年期以后腰椎和股骨上端骨折多见。一般骨量丢失20%以上时即发生骨折。BMD每减少1.0DS，脊椎骨折发生率增加1.5-2倍。脊椎压缩性骨折约有20%-50%的病人无明显症状。

 

4、呼吸功能下降：

 

胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显着减少，肺上叶前区小叶型肺气肿发生率可高达40%。老年人多?数有没程度肺气肿，肺功能随着增龄而下降，若再加骨质疏松症所致胸廓畸形，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

 

得了骨质疏松之后最常见的症状就是疼痛，以腰部和背部的疼痛为主。此外就是出现身长缩短，驼背的症状，严重的时候将会导致骨折或者是呼吸功能下降，出现胸闷气短，呼吸困难等症状。

骨质疏松症是中老年人常见的一种疾病，它是由于骨量减少导致骨的脆性增加，骨脆性增加使得患者比正常人容易发生病理性骨折，有的患者甚至经常出现不同位置的骨折，给患者的生活带来很大的影响，女性比男性更易发生，这和雌激素缺乏使得破骨细胞功能增强导致的，中老年人消化吸收功能也有所下降，导致钙及维生素D的吸收不良，使得形成骨质的原料减少，从而导致骨质疏松。

 

 

周围有很多人问过同样的这个问题，一般人听到骨质疏松症都会认为是老年人才得的。其实这是片面的。

 

骨质疏松的症状因人而异，轻症的骨质疏松一般并不会出现明显的临床症状，一般都是在体检时发现，如果骨质疏松严重时患者会出现腰背部疼痛、乏力或者全身骨痛的症状，这时候患者的骨痛表现部位因人而异，患者常常因为轻微的活动、偶然摔倒后发生骨折，给患者带来极大的痛苦，并且骨质疏松的患者骨折的手术治疗时难度也比正常人要大，需要值得注意。总而言之，骨质疏松的危害是显而易见的，严重的使患者生活质量下降，活动受限。

 

 

骨质疏松也是有分类的，一般认为绝经5年后导致的骨质疏松症、老年性骨质疏松症和特发性的骨质疏松症，最后一种至今病因不明，发病人群集中在青少年身上。除以上三种外还有一类继发性骨质疏松症，如胃大部切除后以及营养不良、慢性的肝脏疾病等胃肠道疾患、某些血液病如白血病、多发性骨髓瘤；以及肌营养不良的神经系统疾患、甲亢、库欣综合征等内分泌疾病。

 

所以说生活中要多食用含钙量高的食物，平时养成营养均衡，不挑食。适当做些锻炼也是有益处的。如果年纪大要做好防止跌倒的各种安全措施。另外我国营养膳食学会建议每天从饮食中补充的钙之外，再额外补充500-600mg，尤指绝经期和年老患者。如有严重的骨质疏松症建议就诊专科大夫，及时给予相应药物干预。

 

通过以上的简单介绍，所以说骨质疏松并不只是发生于老年人，它可以存在于绝经期后的妇女，以及青少年还有某些容易引起骨质疏松的疾病，老年人只是只是所占比例较大罢了，在这中疾病中是高危因素。

骨质疏松症是一种系统性骨病，其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏，表现为骨的脆性增加，因而骨折的危险性大为增加，即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前，通常无特殊临床表现。该病女性多于男性，常见于绝经后妇女和老年人。随着我国老年人口的增加，骨质疏松症发病率处于上升趋势，在我国乃至全球都是一个值得关注的健康问题。

 

1.疼痛

 

 

原发性骨质疏松症最常见的症症，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时，椎体骨小梁萎缩，数量减少，椎体压缩变形，脊柱前屈，腰肌为了纠正脊柱前屈，加倍收缩，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折，亦可产生急性疼痛，相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛，一般2-3周后可逐渐减轻，部分患者可呈慢性腰痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛，也可出现上腹痛类似急腹症。若压迫脊髓、马尾还中影响膀胱、直肠功能。

 

2.身长缩短、驼背

 

多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘显著。每人有24节椎体，正常人每一椎体高度约50px 左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2mm左右，身长平均缩短3-150px。

 

3.呼吸功能下降

 

胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，肺上叶前区小叶型肺气肿发生率可高达40%。老年人多数有没程度肺气肿，肺功能随着增龄而下降，若再加骨质疏松症所致胸廓畸形，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

 

4.骨折

 

 

这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症，它不仅增加病人的痛苦，加重经济负责，并严重限制患者活动，甚至缩短寿命。

骨质疏松症是受多因素影响的复杂疾病，对个体进行骨质疏松症风险评估，能为疾病早期防治提供有益帮助^1,2。但是，骨头是否发生变化，我要怎么知道呢？

 

简单自测

 

 

临床上评估骨质疏松风险的方法较多，推荐国际骨质疏松基金会（IOF）骨质疏松风险一分钟测试题和亚洲人骨质疏松自我筛查工具（OSTA），作为骨质疏松症风险评估的初筛工具^1,2。

 

（1）IOF骨质疏松风险一分钟测试题 ^1,2：是根据患者的简单病史，从中选择与骨质疏松相关的问题，由患者回答是与否，从而初步筛选出可能具有骨质疏松风险的患者。该测试题简单快速，易于操作，但仅用于初步筛查疾病风险，不能用于骨质疏松症的诊断。

 

 

（2）OSTA ^1,2：OSTA主要是根据年龄和体重筛查骨质疏松症的风险。计算方法：OSTA指数=［体重（kg）－ 年龄（岁）］×0.2。结果评定：指数>－1为低风险，-4~-1为中风险，<－4为高风险。但由于OSTA所选用的指标过少，特异性不高，需结合其他危险因素进行判断，且仅适用于绝经后妇女。

 

骨质疏松症的诊断基于全面的病史采集、体格检查、骨密度测定、影像学检查及必要的生化测定¹。临床上诊断原发性骨质疏松症应包括两方面：确定是否为骨质疏松症和排除继发性骨质疏松症¹。

 

 

骨密度

 

骨密度是指单位体积(体积密度) 或者是单位面积(面积密度) 所含的骨量¹。目前临床最常用的骨密度测量方法是双能X线吸收检测法（DXA）²；DXA也是目前通用的骨质疏松症诊断指标¹。

 

骨转换标志物（骨代谢转换率评价） ²

 

骨转换标志物是骨组织本身的代谢产物，分为骨形成标志物和骨吸收标志物，前者反映成骨细胞活性及骨形成状态，主要有血清碱性磷酸酶、骨钙素、血清Ⅰ型原胶原N-端前肽（P1NP）等；后者代表破骨细胞活性及骨吸收水平，主要有空腹2h尿钙/肌酐比值（UCa/Cr）、血清Ⅰ型胶原C-末端肽交联（S-CTX）等。

 

这些标志物的测定有助于鉴别原发性和继发性骨质疏松，判断早期疗效及患者依从性，可作为更换治疗方案的辅助参考，判断骨转换类型，预测骨丢失速率，评估骨折风险，了解病情进展，选择干预措施，监测药物疗效等²。

 

 

基于脆性骨折的诊断 ¹

 

脆性骨折是指受到轻微创伤或日常活动中即发生的骨折。如髋部或椎体发生脆性骨折，不依赖于骨密度测定，临床上即可诊断骨质疏松症。

 

骨质疏松症不是小事，积极预防、早筛早治才能更好的守护我们的骨骼健康。

 

参考文献：

1. 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 原发性骨质疏松症诊疗指南(2017) [J]. 中华内分泌代谢杂志, 2017, 33(10).

2. 中华医学会, 等. 原发性骨质疏松症基层诊疗指南（2019年） [J]. 中华全科医师杂志, 2020, 19(4).

据统计，我国有1亿左右的人群患有不同程度的骨质疏松，也就是说，每15个人中就有一个人。这个数字触目惊心~

 

近几年，随着补钙的宣传广告朝着消费者涌来，骨质疏松是什么相信大家都不陌生，大家都有意识的在预防“它”，但是，近来年患有骨质疏松的人群为什么还是这么多？

 

说明，我们对于它的了解还不够，本文今天带你来深入了解，人体骨结构的规则~骨质为什么会出现疏松？

 

  

一，人体骨结构会随生长变化吗?

 

答案是肯定的。

 

骨是有强度的，也是一个有生命的结构，伴随着我们身体的生长再不断更新，在儿童和青春期一直在增加，30 多岁时达到峰值骨量(PBM),即骨骼发育的顶峰时期，骨吸收和骨丢失达到平衡。

 

但之后，随着步入中年后，男女两性约在40岁时便开始出现与年龄相关的骨丢失，且为持续性丢失。

 

尤其处于绝经期的妇女丢失的速度会更快，为什么呢？

 

这里额外补充一个点，据近几年研究，人体的骨骼有两种细胞，一种为成骨细胞，一种为破骨细胞！

 

而雌激素可调节专门分解骨组织的破骨细胞的寿命，从而达到维持骨钙含量、避免骨质疏松的效果。

 

因此，绝经期的女性由于雌激素的下降，导致骨质量降低，骨质变轻、更弱，失去应有的强度，常伴有骨质脆性增加，易发生骨折，导致骨质疏松症。

 

 

此外，我们还要了解一点，骨骼是有重建的周期性过程，先有多核破骨细胞挖孔并分泌细胞因子，而后吸引成骨细胞参与填补缺口并分泌胶原和基质，骨破坏多于骨新建，形成骨量负平衡，即可导致骨质疏松；反之则可修复骨骼的破坏和吸收。

 

所以，人在30岁之前将钙补足，以获得最佳峰值骨量；是目前预防骨骼发生骨质疏松的最为有效的办法。那我们记下来了解一下什么是骨质疏松以及引起的原因！

 

二，什么是骨质疏松？

 

骨质疏松症是由于多种原因（由于生理，如：年龄、绝经或病理如运动损伤、炎症、代谢内分泌疾病等原因）导致的骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，造成骨脆性增加，从而容易发生骨折的全身性骨病。

 

骨质疏松症分为原发性和继发性二大类。

 

原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症（Ⅰ型）、老年性骨质疏松症（Ⅱ型）和特发性骨质疏松（包括青少年型）三种。

 

三，骨质为什么会出现疏松？

 

诱发骨质疏松症的病因大致有:

 

①膳食结构不合理，饮食中长期缺钙、磷或维生素D，这类情况建议改变饮食结构，多摄入一些牛奶，深海鱼类，动物肝脏，干果类，豆制品等食物，多运动;

 

②妇女在停经或切除卵巢后，体内一种能保持骨质强硬的激素一雌激素的分泌减弱，这类情况建议要多补充一些豆制品类的食物，辅于钙剂 ;

 

③妊娠及哺乳期妇女会大量流失钙，这类人群处于特殊的生理，建议除了饮食的增加，建议在医生的指导下补充相应的钙剂等;

 

④活动量小，户外运动少，这类人群建议要增加运动和饮食补充;

 

⑤大量和长期的饮酒、喝咖啡、吸烟，这类人群，建议改变生活结构，调整饮食结构;

 

⑥长期服用药物，尤其是糖皮质激素，这类人群，建议在专业人士指导下补充。

 

综上所述，建议大家定期体检，在30岁之前补充充足的钙量~

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在这个疫情期间，线上问诊成为了很多人的首选。我也不例外，因为工作忙碌，没有时间去医院看病。最近我被一个大包撞到头部，疼痛难忍。于是我选择了在互联网医院进行线上问诊。

医生很快接诊了我，询问了我的症状和病史。我描述了头部的情况，医生耐心地给我提供了一些建议，让我做了一些简单的检查。经过仔细观察，医生判断这是一个血肿，并建议我进行热敷按摩。

我感到很放心，因为医生的专业素养和细心让我觉得自己在被很好地照顾。医生告诉我，如果情况没有好转，可以再次进行复诊。我感到非常满意，对互联网医院的服务印象深刻。

线上问诊虽然没有面对面的诊疗，但医生的专业建议让我感到很安心。在这个特殊时期，互联网医院为我们提供了便利，也让我们更加关注自己的健康。

在这个特殊的时期，我选择了在网上进行问诊，因为去医院不太方便，但我的糖尿病需要及时治疗。我描述了我的病情，医生很耐心地询问了我的用药情况和血糖数值。经过详细的沟通，医生建议我增加甘精胰岛素的剂量并加服二甲双胍，同时提醒我要注意饮食和运动。

在医生的建议下，我开始调整用药，并注意了饮食和运动。医生还提醒我罗汉果可以喝，但要适量，还告诉我打胰岛素时要注意部位的选择。最后，医生为我开了处方，我可以直接预约药品，用药期间如有不适可以及时就诊。

我对这次在线问诊很满意，医生给予了我很好的建议和指导，让我更有信心面对糖尿病。我会继续按照医生的建议进行治疗，希望我的病情能够得到好转。

我在京东互联网医院上咨询了一位医生，医生很亲切地问候了我，并且非常耐心地询问了我的病情。医生非常专业地分析了我的病情，并给出了详细的治疗方案和建议。在和医生的交流中，我感受到了医生的细心和关心，让我对治疗充满了信心。最后，医生嘱咐我要定期复查，并祝我一切顺利。

在这次问诊中，我获得了专业的医疗建议，让我对病情有了更清晰的认识，也让我对互联网医院的服务印象深刻。我相信，在医生的指导下，我一定能够顺利度过这次病痛，重新恢复健康。

在这个特殊的时间里，我发现自己患上了糖尿病。一个多月前，我因为糖尿病酸中毒进了急诊，经过三个星期的治疗，我终于出院了。但由于疫情的原因，我一直没有时间去复诊。医生给我开了诺和灵30r的药，每天两次，早饭前24单位，晚饭前8单位。我的血糖控制情况还算不错，空腹血糖在8左右，餐后两小时都在7左右。但我经常出现低血糖症状，有时候甚至会达到12。我一直在测量血糖，身高177cm，体重70kg。我想知道是否需要调整胰岛素用量或者换成口服药物，以及如何应对低血糖和高血糖的情况。在这个疫情期间，医院基本都关闭，我只能通过线上咨询医生。希望医生能给我一些建议。

最近，我在互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了桥本甲亢的情况。经过详细的描述和询问，医生给予了我非常专业的建议和解释。

医生在问诊开始前提醒了一些注意事项，包括查看病例、儿童用药等，以及问诊持续时间的提醒。这让我感到医生非常细心和专业。

在问诊开始后，医生首先问候了我，并询问了我的病情和用药情况。医生的耐心和细心让我感到非常舒心，我感到可以放心地向医生描述我的情况。

医生针对我的情绪不稳定和桥本甲亢进行了详细的解释和建议。医生告诉我，根据现在的检查结果，我并不需要立即用药治疗，只需要定期复查就可以了。医生还解释了抗体偏高的情况，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

最后，医生再次祝愿我和家人一切安好，让我感到医生非常关心患者的身心健康。整个问诊过程让我感到非常满意，我对医生的服务非常满意。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关爱，让我对桥本甲亢的情况有了更清晰的认识，也让我对互联网医院的服务有了更多的信心。

我去复查了，医生让好好锻炼，开点药就放我回来了。咋办？医生说先锻炼，不给我松解啊。现在术后110天了，角度下不去。医生说可以去康复科锻炼，这个弯曲挺好的，不能到底啊。医生建议锻炼会进度很慢，现在刚上班，疤痕增生最严重。现在刚上班，疤痕增生最严重。医生说这个一般三个月左右，疤痕增生最严重，现在锻炼会进度很慢，片子能看出来，现在很严重吗？

我这几个月都没怎么负重，膝关节哪里凹凸不平，平台有塌陷，是不是手术不成功？医生说要看X线片子，片子看很好，X片没有核磁那么精细，磁共振看韧带，昨天拍的核磁也没说韧带，也没说有粘连，我做了韧带修复术，报告也不写啊。

医生说现在就是锻炼，我这个111天了，可以跪吗？可以蹲厕吗？医生说可以的，慢一点。医生说可以用，一天一次吗？我的情况是贴在哪里用啊？

医生的回复仅为建议，如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊，如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，阳光透过窗户洒在我的书桌上，我拿起手机，犹豫了一下，还是决定尝试线上问诊。屏幕那头，是***医生，一位内分泌科的专家，我向他诉说了我的困扰——骨质疏松。

起初，我对这种线上咨询方式存有疑虑，但***医生的耐心解答让我逐渐放下心来。他详细询问了我的症状，还就我提到的盖利安片进行了专业的解释。原来，这种药物不仅能补充钙和维生素D，还能帮助修复软骨组织。

我告诉他，由于住在底层，我晒不到太阳，所以他建议我尽量多晒晒太阳。虽然这听起来简单，但对我来说，却是一份宝贵的建议。

在咨询的过程中，我感受到了***医生的细心和关怀。他不仅关注我的病情，还提醒我注意饮食和生活习惯。他告诉我，服用盖利安片时，不要超量，否则可能会引起中毒。

结束咨询后，我心中充满了感激。虽然我没有见过***医生，但他的专业和耐心让我对互联网医院有了全新的认识。

通过这次线上问诊，我不仅对自己的病情有了更深的了解，还学到了许多健康知识。我相信，在***医生的指导下，我的病情一定会得到改善。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于司美格鲁肽的处方开具。医生在询问患者病史和用药情况后，细心制定了合适的处方，并提醒患者注意用药期间的不良反应和注意事项。经过药师审核通过后，患者可以方便快捷地预约购买所需药物。医生专业、耐心的服务得到了患者的感谢和肯定，为患者提供了便捷的医疗服务。

在这个快节奏的社会，人们的生活压力越来越大，健康问题也随之而来。最近，我有幸体验了一次互联网医院的线上问诊，让我对医疗行业有了全新的认识。

我是一位来自山东枣庄市的患者，最近发现自己老年骨质疏松症状严重，于是我决定尝试线上问诊。通过互联网医院平台，我很快联系上了一位关节科医生，开始了我的医疗之旅。

医生不仅熟练掌握医疗知识，还非常耐心地听取我的主诉，并为我提供了专业的治疗建议。在整个问诊过程中，医生始终保持着友善和细心的态度，让我感受到了他们的专业品质。

最终，医生为我开具了喷雾剂的处方，这种治疗方式更加方便有效。我感到非常满意和放心，对互联网医院的服务印象深刻。

通过这次线上问诊，我不仅得到了及时的医疗帮助，还体验到了医生们的高效和专业。我相信，在互联网医院的帮助下，我的健康问题会得到更好的解决。

我在一家互联网医院进行了图文问诊，通过与医生的沟通，得到了专业的医疗建议和药物处方。医生非常耐心地询问了我的病情和过敏史，并根据我的情况为我开具了药物处方。在医生的建议下，我完成了在线预约药品，并在用药期间得到了医生的支持和指导。整个问诊流程非常方便快捷，让我感到非常满意。

通过这次问诊，我深切感受到医生的专业素养和耐心细致的品质。他们不仅熟练掌握医疗知识，还能以友善的方式与患者交流，给予患者充分的支持和关怀。在互联网医院这样的平台上，我们不仅可以得到专业的医疗服务，还能感受到医生们对患者的关心和负责任的态度。

总的来说，这次图文问诊给我留下了非常深刻的印象，让我对互联网医院的医疗服务充满信心。我相信，在这样的平台上，我们可以得到更好的医疗体验，让健康管理变得更加便捷高效。