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小孩频繁鼻出血怎么处理?会不会有什么严重疾病?

小孩频繁鼻出血怎么处理?会不会有什么严重疾病?
发表人:高宏飞
“高医生!我的孩子这几天频繁的鼻出血,有时早上起来发现枕头及鼻子周围有血迹。”一个带孩子母亲着急说着:“为什么我的孩子这么容易鼻出血?是不是有什么不好疾病!”

 

“出血量大不大?容易止血吗?”我问到。
“医生!不大,很容易止血,按住鼻翼,一会儿就止住了”孩子母亲回答说。
 
这些妈妈的担心是可以理解的!当我们打开网络搜索一下“鼻出血”,各种不好疾病映入眼帘,如血液病、肝肾疾病等等!作为普通人医学知识有限,很难辨别真伪的。我们很多人心理都有这么现象,喜欢把自己最亲近的人往坏处想!
 
“鼻出血”是一种非常多见症状,引起原因非常多,最为常见就是鼻部微血管破了,很多原因可以引起,比如干燥、冷热刺激、抠鼻子、炎症、黏膜糜烂、鼻中隔偏曲、炎症、息肉、异物等等,但严重疾病引起凝血功能不良 引起鼻出血毕竟概率少的多。
 
小孩鼻腔黏膜柔嫩,冬春季节干燥,鼻腔很容易干燥结痂,再加上小孩喜欢抠鼻子,所以小孩鼻出血非常多见。估计很多宝宝都有过吧!
 
小孩频繁鼻出血怎么办啊?
不要着急!首先我们化验血常规及凝血四项,如果这两项正常,可以初步排除凝血功能障碍。
然后检查一下鼻内镜,小孩鼻出血大多在鼻中隔前部易出血区,通过鼻内镜检查应该可以明确出血点,明确后就可以打消家长顾虑。

易出血区

小孩鼻出血大多干燥有关,所以保持鼻腔黏膜最为关键,我们可以给小孩鼻腔喷生理海水或生理盐水鼻腔冲洗,睡觉前可以涂抹红霉素眼膏湿润鼻腔。不要直接棉签涂抹,把红霉素眼膏挤入鼻口,挤压鼻翼就可以均匀涂抹开了!
如果出血量大,毕竟频繁,可以到医院耳鼻喉科,小孩可以尝试化学药品烧灼出血点,效果挺好的!

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

新生儿鼻出血疾病介绍:
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  • 有个亲戚咨询:宝宝鼻塞,吃了一堆感冒药也不见好转,为什么呢?再详细问,只是单纯的鼻塞,并没有其它迎风流泪、咳嗽、发烧等感冒症状。其实临床中会碰到很多这种类似的问题,难道鼻塞不是感冒吗?确实,感冒之后会出现鼻塞的症状,但这也不能认为只有感冒才能引起来鼻塞啊。

     

    对于鼻塞的原因如何做出正确判断呢?如何正确的缓解鼻塞的症状呢?平时又应该注意哪些防护问题呢?

     

     

    原因大致有三种,一来是鼻腔粘膜充血肿胀;二来是因为鼻腔分泌物较多堵塞鼻道导致的;最后一种既没有粘膜肿胀,也不见鼻分泌多。一般情况下,宝宝鼻塞以上两种情况可同时发生,只是有主要矛盾和次要矛盾之分。如果宝宝出现鼻塞时,一般用手电筒照射宝宝鼻腔,观察鼻腔粘膜以及鼻腔内分泌物即可找到解决方案。

      
    一、鼻腔粘膜充血肿胀。一般用棉签蘸取家用香油或者橄榄油,涂抹在肿胀的鼻粘膜上,使鼻腔粘膜接受到一层保护膜与空气隔绝,进而减少细菌等病原体侵袭鼻粘膜几率,从而缓解鼻粘膜肿胀,这样会收到不一样的效果!这个过程一定要小心谨慎!遇到顽固的鼻粘膜肿胀时,及时就诊专科医院,适当配合一下缓解鼻粘膜肿胀的鼻喷剂。谨记,千万不要自行给宝宝使用收缩血管滴鼻剂,否则会有很大的副作用!

     

    二、针对鼻分泌物较多的情况,家长要及时清理过多的鼻分泌。如让宝宝侧躺,使用注射器抽取生理盐水冲鼻,千万不要对着鼻中隔冲洗,我一般是用棉签蘸生理盐水冲洗宝宝鼻腔,然后把流出的鼻涕擦干净。有家庭雾化器的,可以使宝宝雾化吸入生理盐水,使鼻腔内的分泌物湿润之后,容易排出;切忌不要过度清理宝宝的鼻腔,否则会适得其反,因为适当的鼻腔分泌物会起到保护宝宝鼻粘膜的作用。并且鼻粘膜长期被棉签、镊子等工具刺激,也会损伤鼻粘膜。

     

     

    三、还有一种疾病也要注意,那就是过敏。因为过敏也会引起鼻塞,所以尽量让宝宝少接触容易引起过敏的食物或者动物或物品。必要时就医诊断,及时治疗。

     

    四、如果宝宝鼻腔未见充血肿胀,也没有明显的鼻分泌物,同时伴有张口呼吸、睡眠鼾声、夜间憋醒、咳嗽等症状,要高度警惕腺样体肿大,及时就医。还有一种是先天鼻腔结构的异常。这些都是要考虑的。

  • 每个孩子是都是妈妈的心头肉,如果他出现鼻塞咳嗽打喷嚏的症状,作为家长,肯定会担心不已的。

     

    所以在平时的生活中了解一些预防宝宝感冒的方法也是很有必要的,可以减少宝宝患病的机率。

     

    如果宝宝出现鼻塞咳嗽打喷嚏的症状,家长还是需要引起重视,及时带宝宝去医院进行治疗比较好。

     

    那么三个月婴儿鼻塞咳嗽打喷嚏怎么办?相信也是很多家长想要了解的,下面小编详细为大家介绍一下:

     


    1、喂白开水

     

    宝宝的新陈代谢是比较快的,为了宝宝的生理代谢的需求,家长可以给宝宝多喂点水,有利于宝宝把痰咳出来,从而减轻呼吸道的刺激。但是需要注意的是最好给宝宝喝白开水。


    2、保持室内空气清新

     

    宝宝感冒了,家长们要注意保持室内的空气流通,这对于呼吸道粘膜和粘膜表面纤毛摆动有一定的作用,可以有效的帮助宝宝痰的排出。


    3、注意保暖

     

    家长在平时的生活中,要做宝宝的局部保暖工作,在宝宝生病的期间,最好不要给宝宝洗澡,这主要是因为洗澡会加速人体的血液循环,对咽喉分泌物会有所增加,从而更加容易引起咳嗽。


    4、给宝宝按摩

     

    让宝宝仰卧,在宝宝的头前,两手拇指相对,然后其他四指分开,沿着胸骨向外直到腋中线,每次操作3分钟,每天坚持3-5次。

     


    5、药物治疗

     

    服用一些安全性较高、副作用较小的中成药也是很好的办法,可使用小葵花小儿肺热咳喘口服液来治疗,药物中含有的麻黄能宣肺散邪,杏仁能降气化痰,两药合用可增强止咳效果;金银花、板蓝根等有效成分具有广谱抗病毒作用,可有效的预防治疗儿童感冒与流感。而且小葵花小儿肺热咳喘口服液的口服液剂型能够直接覆盖咽部等呼吸道,纯度高,用量少,吸收效果好更适合宝宝服用。


    以上是“三个月婴儿鼻塞咳嗽打喷嚏怎么办”的简单介绍,希望对大家有所帮助。宝宝出现鼻塞咳嗽打喷嚏的症状,家长可以试试以上方法。

     

    如果没有作用的话,建议还是及时去医院进行就诊比较好,千万不要自己随便乱给宝宝服药,以免加重了宝宝的病情。同时,家长们需要做好相关的护理措施,让宝宝早点远离感冒带来的痛苦。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 宝妈们最怕家里的孩子生病,小孩子或者不能说,或者描述不清楚到底哪里不舒服,如果经验不足的宝妈,只能干着急。

     

    比如小孩可能经常有咳嗽的症状,很多妈妈想当然地以为是感冒所致,就给孩子喂感冒药,殊不知有时可能是积食导致的。

     

     为什么积食也会导致咳嗽?


    婴幼儿的脏器娇嫩,脾胃的运化功能尚未健全,孩子自己又不知道节制饮食,如果家长一味地喂食,可能就会导致食物难以消化,积滞在脾胃中,导致运化失调,影响呼吸系统功能,诱发咳嗽等症状,尤其以夜间咳嗽加重为主要表现。

     

    这就是中医所说的食积咳嗽,指的是因食滞痰积所致的咳嗽。

     

     

    中医讲,食积即是胃中生热,胃肠相通,就会有大便干燥、肚子胀等症状。而肺与大肠相表里,胃气、大肠气、肺气都主降,热邪就会上逆犯肺,引发咳嗽。中医所说的“腑气不通,肺气不降”,就是这个道理。

     

    食积咳嗽常伴有其它一些症状,比如口臭、腹胀、腹痛、大便干燥酸臭、小儿不思饮食、打嗝、小便黄少、舌苔厚腻、地图舌等,严重会有恶心呕吐、发热等症状。

     

    另外,所谓食不好,睡不安,若发现孩子在睡眠中不停翻动身子,伴有咳嗽,有时还会咬咬牙,这都可能是食积引起。

     

    小儿食积咳嗽怎么办?

     

    中医认为:要想小儿安,三分饥与寒。

     

     

    孩子脾胃功能比不上成年人,家长不应该让孩子吃太饱,否则就容易出问题。若发现孩子不停咳嗽,夜间加重,且伴有食欲不振、打嗝等症状,首先要考虑积食引起。

     

    食积咳嗽是中医概念,西医理论并不认为胃肠道疾病会导致肺部疾病,所以西医也主要是针对呼吸系统进行检查,进而针对咳嗽进行治疗。

     

    而在中医理论中,早在《黄帝内经》就有过对食积咳嗽的描述及治疗方法,到今天已经相对比较成熟。通常使用宣肺化痰止咳法,同时加用消食化积中药后,即可治愈。

     

    著名中医诊断学博士罗大伦推荐小儿积食咳嗽发生时,就要服用 #小儿消积止咳口服液# ,它从整体出发,脾肺同治,诸药合用,共奏理肺清热、止咳消积之功效,用于小儿食积咳嗽属痰热症,食积一去,脾运化功能恢复,绝生痰之源,肺气宣通,咳嗽自止,从而达到消积化痰、宣肺止咳的目的。

     

     

    小儿消积止咳口服液是鲁南厚普制药有限公司生产的独家品种,组方来源于山东中医药大学附属医院毕可恩教授治疗食积咳嗽的临床经验方,以独特的配方,填补了中成药治疗食积咳嗽的空白,上市二十余年深得患儿家长和医生的认可。

     

    它的配方安全独特,主要有山楂、槟榔、枳实、枇杷叶、瓜蒌、莱菔子、葶苈子、桔梗、连翘、蝉蜕等成分,属于纯中药制剂,无防腐剂,无任何毒副作用,是儿童的专门用药,孩子服用更安全,家长也更放心。

     

    目前,在临床中,小儿消积止咳口服液广泛用于小儿饮食积滞、痰热蕴肺所致的咳嗽、夜间加重、喉间痰鸣、腹胀、口臭等,还可改善患儿的少食、纳呆等临床症状,用于治疗地图舌、厌食症、便秘等病症。家长可以根据孩子情况,遵医嘱选择服用小儿消积口服液。

     

     

    同时,家长一定要注意管理好孩子的饮食,不要让孩子吃得太饱

  • 前段时间,一位宝妈急匆匆地带着3岁的女儿去医院耳鼻喉科就医,原因是她发现孩子在出去玩的时候突然鼻血流不止。而经过详细检查后,医生的一番话令这位宝妈彻底绝望。因为宝妈错误的止血方式,宝宝彻底救不活了!

     

    原来,在去医院的路上,宝妈为了能缓解孩子流鼻血的情况,让其躺在怀里,头朝后仰着。这其实是我们常见的止住鼻血的办法,但这一方式是错误的!如果让孩子鼻孔朝上,鼻腔内的血液会被迫逆流回咽喉,孩子不得已吞咽。如果出血量过大的话,很容易就会呛到气管和肺内,一不留神就会致命。

      

    但小孩子流鼻血太常见了,大部分宝宝都有过类似经验。不仅如此,如果宝宝经常流鼻血的话,一些谨慎的父母还会担心是否是白血病的表现。那么,今天我就带大家来正确认识一下流鼻血。

     

     

    首先,虽然鼻腔出血的确是白血病的症状之一,但大部分儿童流鼻血是由其他原因引起的。

     

    宝宝流鼻血的原因

     

    一般来说,未满2岁的儿童很少会流鼻血,原因是这一时期内的儿童鼻腔的毛细血管网还未发育完全。

     

    儿童鼻腔内出血的部分主要在双侧鼻中隔前部的毛细血管网区(又称黎氏区),这种血管网非常表浅,分布在鼻中隔的粘膜层。

     

    (1)鼻腔敏感

     

    如果孩子的鼻腔粘膜干燥、毛细血管扩张,或者是有鼻炎的孩子,是非常容易流鼻血的。不仅如此,各种关于鼻腔的问题,例鼻窦炎、鼻结核、鼻中隔偏曲或鼻肿瘤都有可能发生。如果孩子流鼻血频繁,家长一定要引起注意,最好去医院进行详细检查。

     

    (2)气候干燥

     

    如果孩子长期处在干燥的环境中,如过冷或过热、空气干燥,室温太高等等都会让孩子流鼻血。所以家长们一定要注意居住环境的保湿,可以居家使用加湿器,室内也要常通风。

     

    (3)经常抠鼻孔

     

    我观察到,很多孩子都有个不好的习惯就是用手指抠鼻孔。这一行为不仅可能让细菌进入鼻腔造成感染,鼻粘膜如果比较敏感或干燥时,就很有可能被抠出血。家长一定要帮助孩子戒掉这个坏习惯。

     

    (4)血小板减少

     

    如果孩子频繁流鼻血,出血量很大,有可能是血液中的血小板减少。建议去医院检查一下血常规,这很有可能是其他严重疾病的症状(例白血病),家长们千万不要忽视了。

      

    但总得来说,小孩流鼻血并不是多大的事儿,只要家长多注意即可。如果实在过于担心,那就尽早去医院做个血常规检查,确保不是白血病等疾病,平常做好防护就行了。

     

     

    此外,当宝宝流鼻血后,不要再使用错误的止血方式了。可以使用卫生纸或者卫生棉球填塞鼻腔,来压迫止血。与此同时,可以用冷水冰敷额头,让血管收缩,也有止血的效果~

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 过敏性鼻炎属于一种超敏反应,是免疫功能紊乱的一种表现。

     

    过敏性鼻炎属于一种超敏反应,是免疫功能紊乱的一种表现。但很多人都误以为它是感冒。因为过敏性鼻炎的典型症状是打喷嚏,流鼻涕,鼻塞等,而一般人对这些症状第一反应就是感冒了。所以,有些过敏性鼻炎的患者,得病多年才得到明确诊断。

     

    一、教你简单区分过敏性鼻炎和感冒。

    我在门诊也会遇到这种情况,家长来门诊以后,和医生申请,能不能给我家孩子开点增强抵抗力的药,宝宝总流鼻涕,一个月一感冒。 其实,经过检查孩子并不是感冒了,而是鼻炎。

     

     

    所以,今天给大家科普一下过敏性鼻炎和感冒的区分。

     

    1.过敏性鼻炎的一些表现: 

     

    喷嚏、鼻塞、鼻痒和流鼻涕(一般流出的是清鼻涕);流泪,眼睛发痒、发红或水肿 ;咳嗽-由于频繁擦鼻涕而出现鼻头皮肤粗糙 ;流鼻血或鼻子周围疼痛 ;眼眶下阴影 ;持续的咽喉红肿 ;夜间睡眠时打呼噜或因为鼻塞而改经口呼吸 ;疲惫 ;经常清嗓 ;夜间躺下后出现因为鼻涕流入后鼻腔而出现咳嗽。

     

    2.感冒与过敏性鼻炎的区别:

     

    感冒通常常伴发热、咳嗽等感染症状,病程一般1周左右;过敏性鼻炎无发热、咳嗽等感染症状,一般超过2周,不会自愈。

    二、宝宝有过敏性鼻炎该怎么办?

    过敏性鼻炎,俗称花粉热,主要是由宝宝对环境中的某些物质过敏引起的。

     

    常见的过敏原有花粉、尘螨、真菌及动物的皮屑,这些过敏原会诱发宝宝出现打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等类似感冒的症状,过敏性鼻炎既可以是季节性的也可以持续常年发病。

     

     

    1.宝宝过敏性鼻炎,家长怎么做?

     

    家长应该观察宝宝的过敏性鼻炎的症状和哪些诱发因素有关,发现后就尽量避免,但是事实上很难明确具体因素。但是经常用海盐水冲洗鼻子,不但可以帮助宝宝清理鼻涕,缓解鼻塞的症状,还可以冲洗掉鼻部的过敏物质。 

     

    如果宝宝出现上述过敏性鼻炎的症状,并且已经开始影响睡眠、生活等要及时就医。医生会根据家长的主诉并检查宝宝的呼吸道,有时会给宝宝做过敏源的检查。

     

    过敏性鼻炎一般很难医治,并且容易反复,但是通过环境的改善和有效的鼻腔冲洗,宝宝的症状会很快改善。有些宝宝可能会用到激素类喷剂,但激素类鼻喷剂一般会在连用几天或几周才会有效果,所以家长按医嘱用足疗程,并要定期复诊。

     

    2.如果是季节性过敏是不是可以不去处理?

     

    这样做是不对的,因为在过敏性鼻炎发作时,有时会并发中耳炎、鼻窦炎。影响宝宝的生活质量和生长发育。所以正确处理很重要!尽量找到诱发宝宝过敏性鼻炎的过敏源,改善环境,海盐水洗鼻子,让宝宝避免过敏性鼻炎代来的困扰。

    再次提醒家长:

    如果孩子出现了过敏性鼻炎,一定要及时就医,它的治疗方案的感冒不同,而且过敏性鼻炎容易引起中耳炎和鼻窦炎。另外有些孩子会引起眼部的刺激。因为慢性变态反应也会影响睡眠,所以孩子也容易疲倦和脾气古怪,这有可能继而引起孩子出现行为问题。

  • 孩子感冒、发烧、流鼻涕,一到秋冬季节,孩子们出现鼻炎的情况大大增,爸爸妈妈总是坐立难安,到底应该如何是好?

     

    今天就跟大家仔细说说:为什么会得鼻炎?鼻炎应该怎么防?用药上还有什么要注意的地方?

     

      

    小儿为什么会得鼻炎?

     

    鼻炎的病因有三大类:

     

    1. 中医所说的先天禀赋不足,也就是西医所说的遗传因素,有一些过敏原遗传给孩子。

     

    2. 孩子长期脾胃功能受损、消化不好。现在普遍家长怕孩子不够营养,从几个月大就开始不停给孩子吃东西,时间长了导致脾土受伤。脾胃是后天之本,脾胃受伤,孩子就很容易出现过敏反应。这也是导致过敏性鼻炎出现的第二大原因。

     

    3.孩子情志的长期受损,也是家长经常忽略掉的。比如大家都很熟悉的胎教,其实就是对情志的一个养育,对情志的呵护,更何况生出来以后的孩子。很多家长在小婴儿阶段就忽略了这一段对情志的呵护,这也很容易导致孩子出现这种过敏反应。

     

     

    小儿怎么防鼻炎?

     

    每次吃完早餐后,只要花10秒钟时间判断孩子的消化状况,主要看四个方面:孩子的舌苔、口气、大便、睡眠。

     

    一个健康的孩子,舌苔干净,嘴巴没有酸臭味,大便通畅比较好的,没有不消化的奶瓣,晚上也睡得比较好。一旦这四个方面有一方面出现状况,就应该在饮食上有所调整,适当增加一些助消化的食物,比如:谷芽、麦芽、山楂等等,饮食方式也应该少吃不多餐,若是孩子经过一段时间调理,脾胃状态好了,可以适当增加蛋白质的摄入,比如肉、蛋、鱼等。但是无论哪种食物,爸爸妈妈们都要适当控制量,不要多吃。

     

    小儿鼻炎常用药

     

    常用的局部用药物剂型包括滴鼻液、鼻喷雾剂。

     

    常用药物:鼻减充血剂:羟甲唑啉滴鼻液;糖皮质激素:布地奈德鼻喷雾剂;

     

    抗过敏药:左卡巴斯汀鼻喷雾剂。

     

    以上药物均为非处方甲类药物。

     

    鼻减充血剂:羟甲唑啉滴鼻液

     

    适用于于急性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎。连续使用不得超过7天,应该严格按照医生的医嘱执行,2岁以下儿童禁用。

     

    糖皮质激素:布地奈德鼻喷雾剂

     

    适用于6岁以上儿童季节性和常年性的变态反应性鼻炎,常年性非变态反应性鼻炎、鼻窦炎。

     

    记住仅仅用于鼻腔,低于6岁以下儿童不建议使用。

     

    抗过敏药:左卡巴斯汀鼻喷雾剂

     

    适用于过敏性鼻炎。无特别不良适应症,12岁以下儿童不宜用。

  • 鼻出血在我们生活中非常常见,那么,当我们发现了鼻出血时该怎么办呢?怎样才能正确的止血呢?需不需要进一步就医诊治呢?


    来,让我们一起了解一下鼻出血时怎么回事。

     

    鼻出血可以单侧鼻腔出现,也可以双侧鼻腔同时出现,但是,大多数情况是单侧出血。出血量多少不一,可能持续性出血,也可能间断反复发生,有的是鼻涕中带着血丝,也有的是血流如注,甚至快速流入咽部,从口中吐出,或者误吞入胃中,造成呕血或便血。因此,正确有效的止血非常重要,这就需要我们能准确判断鼻出血的原因,掌握正确的止血方法。

     

     

    鼻出血发生的原因

     

    发生鼻出血的主要原因我们大致分为两个方面,一个是鼻腔局部因素造成的,一个是全身疾病的一种表现。局部因素最常见的是:1、外伤、手术等损伤了鼻腔的血管;2、鼻腔、鼻窦的炎症,导致鼻腔粘膜的病变引起出血;3、鼻中隔的偏曲,鼻中隔粘膜的糜烂;4、鼻腔异物、鼻腔肿瘤也可以引起反复的鼻出血。这其中我们青少年最常见的出血部位是:鼻中隔前下的易出血区,这个部位也称little区,是鼻中隔前下部粘膜下的动脉汇合处。全身原因导致的鼻出血主要有,1、高血压等心血管疾病;2、血液疾病:如白血病,再生障碍性贫血等;3、内分泌失调,一些女生的月经期有可能发生鼻出血的;4、急性发热性传染病,因高热、鼻腔粘膜干燥、充血,导致鼻出血,如流感的高热期;5营养不良;6肝肾功能损害等。

     

     

    鼻出血了,我们该怎么办

     

    1、首先避免惊慌、紧张,尽量保持镇静。

     

    2、千万不要躺下,应该保持坐位,头略低略前倾,不能后仰,这要可以有效避免血液流入口中。

     

    3、手指按压止血法:因为鼻中隔前下的little区是常见的出血部位,所以我们要用手指捏紧双侧鼻翼,或者将出血侧的鼻翼向鼻中隔方向按压,注意保持10—15分钟。

     

    4、可以用冷毛巾或冰袋,冷敷前额部或后颈部。

     

    5、若有血液流入口中,请及时吐出,不要吞咽。

     

    6、不要自行将卫生纸、手绢或其他异物塞入鼻腔止血。

     

    7、及时就医,专业止血。

     

    鼻出血了,我们需要做哪些相关检查呢

     

    1、量血压,测心率

     

    2、血常规检查,可以让我们初步了解红细胞、白细胞、血小板、血色素的情况。

     

    3、鼻内窥镜检查,以明确出血位置。

     

    4、凝血功能检查。

     

    5、必要时辅助影像学检查。

     

    6、排查全身疾病。

     

    我们要怎样避免鼻出血呢

     

    气候干燥或空气污染时,很多人都会感到鼻腔不适,这时我们可以用温水或生理盐水冲洗鼻腔,以达到温润清洁的作用。也可以在睡前用棉签蘸取适量香油或薄荷油轻轻涂抹在鼻腔内,可以缓解鼻腔干燥。切忌挖鼻孔,或用力擤鼻涕,以避免鼻粘膜的损伤。在饮食方面,主张清淡饮食,少吃辛辣煎炸厚腻的食品,多吃蔬菜水果,多喝水,适当补充维生素(如维生素C、维生素B、维生素A),可以根据情况选用菊花、麦冬、枸杞等中药泡水喝。如果近期有反复鼻出血或鼻涕带血,要避免剧烈运动,避免鼻外伤,以防止鼻腔血管急性充血。预防呼吸道疾病,积极治疗周围器官的疾病,如扁桃体炎、腺样体炎等,积极治疗鼻腔鼻窦的局部炎症或过敏反应。

     

    总而言之,良好的生活习惯,健康的饮食,积极治疗原发病可以有效预防鼻出血。当发生了鼻出血,切忌惊慌,保持镇静,以正确的方法初步止血,然后尽快到正规医院就医诊治。

  • 作者 | 胡亮
    文章首发于 | 儿科医生胡亮微博

     

     

     

    咳咳咳,这两天咨询咳嗽的朋友明显增多,今天就和大家探讨儿童咳嗽的问题。

     

    咳嗽在我们儿科门诊中发病率最高,很多妈妈只要听到宝贝咳嗽,立刻变得慌张。刺耳的咳嗽声如一根根毒针,不断的挑战着妈妈脆弱的神经。

     

    为了缓解妈妈们自己的焦虑,妈妈会想尽一切办法去止咳,于是各种民间止咳偏方、海淘止咳糖浆,甚至门类繁多的止咳药,堂而皇之的走进了妈妈的视线。

     

     

    虽然他们缓解了妈妈的焦虑,但是却给孩子带来潜在的风险。 那么,到底我们该如何应对咳嗽呢?

     

    咳嗽的发病机制

     

    我们先来了解一个和咳嗽息息相关问题——反射弧,这也是咳嗽发生的基础。

     

    那么什么是反射弧?反射弧指的是一定的刺激原刺激到感受器,感受器发生了兴奋,将信号通过传入神经传导给大脑,大脑通过分析与综合活动下达指令,再将信号通过传出神经传递给效应器,完成对刺激的应对。

     

    听起来比较麻烦,那么举个简单的例子,比如你在工作中遇到了棘手的问题(刺激原),我们通常会向领导(大脑)请示,领导了解后会下达指令,您会按照领导的指令解决问题。其实这就是发生在我们生活里的反射弧。 

     

    我们的咳嗽感受器主要位于咽喉、鼻、耳、支气管、胸膜区域,这些区域接收到外来刺激就会将信号传递给大脑,大脑会调动咳嗽相关的肌肉,肌肉收缩导致咳嗽。

     

    所以咳嗽产生的原因有两方面原因

     

    其一刺激原足够强大

     

    其二感受器足够敏感

     

    感受器敏感体现的是个体差异性,比如过敏性鼻炎、哮喘都可以划归的感受器敏感的这一大类。

     

    而刺激原则种类繁多,病毒、细菌、支原体、干冷空气、特殊气味、甚至感染后产生的痰液都可以导致咳嗽。

     

    而我们咳嗽的目的也是为了积极的清除这些刺激原,快速回复整个气道的平衡状态。

     

    儿童咳嗽的原因

     

    1、各种病原体导致气道或肺部感染(包括普通感染),这里的气道指从鼻部开始一直延续的细支气管。

     

    2、气道异物,包括鼻异物。

     

    3、哮喘、鼻炎。

     

    4、气道及肺发育畸形,这种情况是先天的。

     

    5、习惯性咳嗽,这种情况往往继发于某次感冒之后,夜间睡眠正常。

     

    什么情况下需要带孩子就医?

     

    1、小于4个月宝贝出现咳嗽,注意排查畸形。

     

    2、伴有呼吸困难、呼吸杂音或呼吸窘迫。

     

    3、怀疑被呛入异物或呛噎后发生咳嗽,即便呛噎数日或数周后发生咳嗽也要注意。

     

    4、咳嗽血或者黄绿色粘液。

     

    5、长时间拒食。

     

    6、发热且行为反常。

     

    7、咳嗽剧烈引发呕吐。

     

    8、咳嗽持续超过2周未改善。

     

    咳嗽需要接受那些检查?

     

    最重要:病史+体格检查。

     

    常用检查:1、胸部X线。2、病原学检查。3、肺功能。4、支气管镜。 

     

    如何缓解咳嗽(家中)?

     

    如孩子咳嗽是由感冒、喉炎等感染因素引起,我们可以:

     

    1、鼓励孩子多喝温水或者汤。

     

    2、加湿室内空气,保持室内空气湿度50-60%。

     

     

     

    3、打开浴室中的淋浴器,使卫生间充满水蒸气。

     

    我们不可以:

     

    不要给儿童使用非处方类咳嗽和感冒药,尤其是小于6岁的儿童。对于幼儿,咳嗽和感冒药太可能起到帮助,反而可造成严重问题。 注意:很多复方感冒药内含有右美沙芬,为中枢性镇咳药,中毒可以导致昏迷甚至呼吸抑制。 

     

    咳嗽的治疗

     

    咳嗽的治疗,取决于咳嗽病因,如:

     

    1、感染性咳嗽

     

    如果感染由细菌所致,医生可采用抗生素进行治疗。如果感染由病毒引起(如,普通感冒),则不能使用抗生素治疗。

     

    2、过敏原因的咳嗽

     

    无论是哮喘还是过敏性鼻炎都要进入慢病管理,系统的化的药物治疗,包括鼻内用药,吸入用药等。如孩子年龄超过4岁,且过敏原明确,可以考虑脱敏治疗,这是目前唯一接近根治这种原因咳嗽的方式。

     

    3、异物

     

    无论是鼻内异物还是气道异物都需进食清除,通常需要借助支气管镜。

     

    4、习惯性咳嗽

     

    寻求心理科帮助,暗示疗法。

     

    5、气道畸形

     

    需要具体情况,具体分析。 

     

    好了,关于咳嗽的分享,希望能对大家有多帮助,也希望我们共同进步,在养育孩子的过程中做到“多学习,少交税”。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 儿童鼻出血是生活中比较常见的现象,出血的部位多是在双侧鼻中隔前部的毛细血管网区,也叫黎氏区。这种血管网很表浅,分布在鼻中隔的粘膜层。

     

    在夏天气候炎热和冬天室内干燥的季节,小儿鼻出血的现象更多,通常人们会认为是“上火了”,好像是找到了流鼻血的原因,但是鼻出血总是反复发作,我们需要找到一个更合理的原因。

     

     

    儿童鼻出血的原因

     

    一、从解剖上来讲,儿童的鼻黏膜比成人的要薄的多,更容易破损,因此儿童鼻出血的发生率要高于成人。

     

    二、从病因上来讲,鼻出血分为局部原因和全身原因,全身原因包括:心血管疾病如高血压,血液疾病如白血病、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜,严重营养障碍和维生素缺乏等;局部原因包括:鼻外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲及局部良性肿瘤等。儿童鼻出血主要以局部鼻黏膜破损为表现,症状相对较轻,只要出血量不多,不会对身体造成影响。

     

    三、儿童鼻出血的部位大部分都发生于利特尔区,也称为易出血区,位于鼻中隔前下部,通俗的来讲,就是我们抠鼻子时能碰到的鼻子中间那个地方,该区域黏膜内血管丰富,所以挖鼻屎是儿童鼻出血的很常见原因。

     

     

    四、季节交替,也是鼻出血常见病因。春夏季节,有很多花粉过敏的儿童,过敏性鼻炎开始发作,造成鼻黏膜充血水肿,易发生破损,秋季天气干燥,冬季北方暖气烧的太旺,室内干燥,出现干燥性鼻炎,血管脆性增加,造成鼻出血。

     

    五、除了挖鼻子、过敏性鼻炎、干燥性鼻炎外,急性热病、鼻异物、外伤也是鼻出血的常见原因。

     

    儿童鼻出血容易引起贫血,脑供血不足会民导致记忆力减退、视力下降、免疫力低下,上课注意力不集中等;鼻出血过多导致营养流失,在12-16岁青春期突出表现为身材矮小。

     

    所在,在生活中我们要教育儿童不要抠鼻子的习惯;在季节交替时,家里可备用加湿器,并及时补充水分;在流鼻血期间,不要吃热食或热饮料,多吃一些温凉、富含蛋白质、维生素及铁剂的食物,避免烟酒、辛辣刺激及过硬的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果。如果鼻血长时间流血不止,应立刻到医院就诊,找到出血点及出血原因,对症治疗。

  • 现在孩子出现贫血的问题越来越多,很多父母在发现他们的孩子出现贫血后都会变得比较着急,总是会病急乱投医,这样就会使问题更复杂一些,其实造成贫血的问题有很多种因素,尤其是缺铁性和造血功能出现障碍。其实贫血的问题是可以根据具体的病因制定具体的治疗方案,从而达到针对性治疗的目的。

     

    1.造成贫血的因素

    ①造血功能出现异常也会造成贫血,是因为我们体内缺乏叶酸片、维生素B族、铁元素等成分,或者是再生障碍性出现的贫血,如细菌感染、肿瘤、血液病等,都可以抑制骨髓造血。

     

    ②溶血性贫血,是因为红细胞内或红细胞外的异常因素引起红细胞造成大量的破坏而引起的贫血。

     

    ③失血过多造成的贫血,如创伤大出血,出血性的疾病等,溃疡病,肠息肉,钩虫病等造成的贫血。

    2.预防和进补

    纠正贫血的重要途径是合理的饮食。应该多吃一些富含铁元素的食物,如动物的心、肝、血,以及牛肉、菠菜、豆制品、黑木耳、红枣等。倡导母乳喂养,是因为母乳中的铁含量高于牛奶,而且容易消化和吸收。应该注意要及时地添加辅食,既能增强食欲,也可以防止消化不良。

     

    我们在医生的指导下也可以服用含有铁质的药物。小宝宝摄入时最好是在两顿饭中间,更利于消化和吸收,是因为铁对胃黏膜有刺激性的作用,服用之后会出现恶心、呕吐等症状。同时在服用的时候要注意和牛奶、钙片、茶等食物分开服用,因为此三种物质会影响对铁的消化和吸收。铁剂的用量也要按指示服用,剂量过大会出现中毒现象。

     

    居住的环境应该保持安静,空气流通。因为贫血的患儿抵抗力比较差,容易细菌感染疾病,如消化不良、腹泻等,所以患儿尽量少到人多的公共场所,并注意不要与其他患者接触,避免出现交叉感染,因为被细菌感染后贫血会加重。

     

    严重贫血的病人,在运动之后会出现心悸、气急,因此就需要卧床休息,必要时还要进行吸氧和输血。

     

     

    婴儿贫血一般来说归属于营养性贫血,大多数情况下可能与辅食添加不当有关。若在1-2个月后补充铁剂或食物疗法后仍不能恢复血色素,则需要到专业的医院进行检查,是否为贫血,若是因为其他因素引起的贫血,那么在治疗后在1-2个月才可以恢复。

  • 昨天早上,我发现鼻子有点肿,去药店拿了点感冒加鼻炎的药,结果回来右边鼻子流血,流了很多。以前天气干燥也会流鼻血。今天鼻子不堵了,睡完午觉起来又流了很多。我一直爱流鼻血,尤其在冬天干燥的时候。我的外公曾经有过鼻癌,医生说鼻出血可能与干燥、饮食上火、抠鼻子、鼻炎等因素有关。

    我在线问诊,医生给了我一些用药建议,包括肾上腺色腙片、海水盐鼻喷剂和生长因子凝胶。医生还提醒我要注意避免抠鼻子,并建议我清淡饮食、多饮水。最后,医生告诉我如果症状持续或加重,需要去当地医院进一步检查。

    我直接去药店买药,医生的回复只是建议,所以我觉得还是要尽快就诊才能彻底解决问题。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我带着六岁的女儿来到了京东互联网医院的小儿耳鼻咽喉科线上问诊服务。

    女儿最近总是流鼻血,已经连续两次了。我们通过视频连线,一位非常亲切的医生出现在屏幕上,她微笑着向我们打招呼,让我感到十分安心。

    医生详细询问了女儿的症状,包括流鼻涕的多少、鼻子的干燥程度、是否有过敏史等。我告诉医生,女儿鼻子干,经常抠鼻子,导致出血,早晨起来时鼻子堵,没有流鼻涕。医生听后,告诉我可能是鼻腔粘膜干燥和抠鼻子造成的粘膜小创伤导致的出血。

    医生给出了建议:使用鼻喷生理盐水湿润鼻腔,同时配合涂抹油膏,滋润鼻腔粘膜,加快恢复。此外,医生还提醒我,如果女儿出血量大,可以使用正确的止血方法,比如按压鼻翼两侧,并持续压迫五分钟。对于我之前提到的西替利嗪滴剂,医生告诉我,如果孩子鼻涕分泌物并不多,没有典型的过敏性鼻炎的症状,可以先不用。

    随后,医生为我开具了处方,并告诉我如何用药。我点击卡片后,直接预约了药品,用药期间如有不适,请及时线下就诊。

    这次线上问诊让我感到非常满意,医生的专业知识和耐心让我对女儿的病情有了更深入的了解,也让我学会了如何更好地照顾她。

    通过这次经历,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性和高效性。在未来的日子里,我还会继续使用这项服务,为家人的健康保驾护航。

  • 宝宝流鼻血,线上问诊助我安心

    2024年8月,我的宝宝已经两岁了,但最近我发现他经常早晨起床后会有流鼻血的情况。

    一开始,我并没有太在意,但次数越来越多,我开始有些担心。于是,我决定通过网络平台寻求医生的帮助。

    我找到了一位小儿耳鼻咽喉科的医生,详细描述了宝宝的症状,包括流鼻血的数量、部位,以及是否容易止血等。医生耐心地询问了我宝宝的身体状况,并给出了专业的建议。

    医生告诉我,宝宝流鼻血并不一定是严重的问题,但需要排除一些可能的疾病。他建议我带宝宝去做一个鼻镜检查,以确定是否需要进一步的治疗。

    虽然我对宝宝的健康状况感到担忧,但医生的专业和耐心让我感到安心。他告诉我,这种情况下,血常规检查一般就可以初步判断,不需要过于担心。

    在医生的指导下,我带着宝宝去了医院,顺利地完成了鼻镜检查。医生告诉我,宝宝的情况并没有大碍,只需注意日常的护理和预防。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医疗为我们提供了极大的便利。无论是在线咨询,还是在医院就诊,医生的专业和耐心都让我感到安心。

    感谢医生的帮助,让我对宝宝的健康状况有了更清晰的了解,也让我学会了如何更好地照顾他。

  • 我女儿今年12岁,这段时间喜欢流鼻血。我很担心,于是决定带她去京东互联网医院进行线上问诊。

    医生很专业地询问了女儿的病情,详细了解了她的症状和生活习惯。医生告诉我,鼻出血在日常生活中比较常见,主要是长时间不下雨,空气干燥加上爱挖鼻子或者外伤,很容易出现鼻出血。医生给出了很多预防再次出血的建议,让我感到很放心。

    医生还建议我在女儿出现鼻出血比较频繁的情况下,可以到医院做个血常规和凝血功能检查,这样可以更好地了解女儿的病情。

    通过这次线上问诊,我对医生的专业素养和耐心细心的品质有了深刻的认识,让我对京东互联网医院的服务更加信任和满意。

  • 今年7-8次的流鼻血,今年才会的,之前在诊所拿了点药吃没什么效果,今天起床又流鼻血。服务已开始,医生提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。医生已接诊,本次问诊可持续2天。

    医生问孩子打喷嚏鼻子痒,患者回答孩子睡了,打喷嚏痒不痒没问过。医生建议不能抠鼻子!饮食清淡,多补充维生素类,保持家庭环境湿润!可以抹红霉素软膏,口服维生素C。患者询问补充维生素食物有哪些,医生回答绿叶蔬菜。

    患者询问医生孩子流鼻血是什么原因导致的,医生回答大部分有挖鼻子的不良习惯,建议多吃绿叶蔬菜。患者表示以前很爱哭,哭后就使劲擦鼻子,询问这种情况多久能痊愈。医生回答小时候容易起湿疹?患者回答这个不会,医生再次提示别抠鼻子。

    医生提醒患者关于红霉素软膏和维生素C的用法和用量,患者表示已了解。最后医生表示服务已结束,患者表示医生的回复仅为建议,问诊已结束。

  • 我妈妈60多岁,住在河北唐山,冬天鼻子容易流血。我在京东互联网医院咨询了一位耳鼻咽喉科的医生,医生非常耐心地听取了我的描述,并给出了专业的建议。医生首先提醒我,冬天鼻子流血可能是因为空气干燥导致的,具体情况需要医生完整查看患者病例后开始诊疗行为。医生建议我在室内加湿,避免抠鼻子,保持鼻腔湿润。对于我妈妈的症状,医生给出了详细的预防方法,包括用凉水或冰水洗鼻子、涂抹凡士林软膏等。在医生的指导下,我对妈妈的鼻子流血问题有了更清晰的认识,也学会了如何预防和处理这一问题。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到医生的专业和耐心。医生不仅给出了详细的解决方案,还耐心回答了我的各种问题,让我对妈妈的病情有了更深入的了解。我对互联网医院的印象大大提升,线上问诊不仅方便快捷,而且能够得到专业的医疗建议,为广大患者提供了更多便利。我会向身边的朋友推荐这样的线上医疗服务,让更多人受益。

  • 今天,我带着孩子到互联网医院进行了线上问诊,经过医生的仔细询问和检查,医生告诉我孩子的验血结果看着没什么问题。我向医生反映孩子总是出血的情况,医生耐心地告诉我,血小板和凝血都是正常的,可能是鼻子黏膜破了。医生建议我带孩子做鼻咽镜检查,结果显示腺样体太大了,需要手术去切除。医生详细地告诉我手术的安排和注意事项,让我感到非常放心。我询问医生是否可以在他的门诊挂号,医生告诉我他的门诊时间并留下了联系电话,非常贴心。我感到非常满意,对医生的服务非常满意。

  • 最近,我家的孩子突然开始频繁地流鼻血,这让我非常担忧。以前虽然也有过流鼻血的情况,但都是偶尔发生,且出血量不大。然而,最近半年内,他有时候甚至连续三天都会流鼻血,而且这次出血量特别大,以往那种卷好的纸团塞四五次才止血,这次血止住了,但我的心情依然紧张。

    为了弄清楚原因,我决定在网上咨询一位医生。通过互联网医院,我很快就预约到了一位耳鼻咽喉科的专家。医生询问了孩子的症状,包括出血量、是否有打喷嚏、是否喜欢抠鼻、是否有大块淤斑淤青等,我如实回答了。

    医生根据孩子的症状,考虑可能是鼻黏膜糜烂出血,建议我们使用生理盐水喷洗清理鼻腔,并在鼻腔内直接挤入易孚凝胶保护鼻黏膜。同时,还建议孩子吃维生素C和卡洛磺钠,以帮助治疗。

    医生还提醒我,注意让孩子少吃鱼虾海鲜,搞好环境卫生,不要抠鼻,尽量不要感冒。听到这些,我感到非常安心,觉得这位医生真的很专业,不仅给出了治疗方案,还提醒了需要注意的事项。

    通过这次线上问诊,我深深感受到了互联网医院带来的便利。在家就能咨询医生,节省了大量的时间和精力。同时,我也对医生的专业素养感到钦佩,他不仅给出了治疗方案,还耐心解答了我的疑问,让我对孩子的情况有了更深的了解。

  • 最近,孩子经常性流鼻血,流血量挺大的。前几天早上醒来时就流了一次鼻血,再之前没有过。身上其他地方没有出血。当时就流的有些多,孩子还以为是上火了。今天傍晚时又流了一次,隔了一个小时左右又流了一次,这会止住了,没有再流。家里在小区隔离,封控区,全身没有其他症状。询问医生,是否需要去医院检查原因?

    医生建议,如果全身没有其他地方出血,孩子的一般情况都还好,精神饮食都正常的话,可以先观察一下。如果再频繁流鼻血,建议再观察2~3周。医生还提醒孩子出血的时候要注意用两只手捏住鼻翼两侧,一般捏个5~10分钟,尽量不要去抠鼻子前面的血痂,而且尽量轻柔一点,出血的那侧尽量不要再去弄了。暂时不要吃什么药,如果家里有金霉素眼膏的话,可以涂在鼻孔前面进去0.5公分的地方。孩子出血的时候要注意用两只手捏住鼻翼两侧,一般捏个5~10分钟。

    这段时间,孩子的情况都还好,精神饮食都正常,全身没有其他地方出血,家长可以先遵循医生的建议观察一段时间。如果情况有变化,还是建议及时就医,接受专业的诊疗。希望孩子能够早日康复。

  • 最近,我在网上看医生,因为我一直在反复出血,实在很困扰。在网上咨询了一位耳鼻喉科的医生,他非常耐心地听我描述了我的症状,并且给予了我详细的建议。

    医生要求我提供了我最近的肺部CT检查结果,并且通过专业的分析,让我不必担心我所担心的肿瘤问题。他还告诉我,我经常抠鼻子是导致鼻出血的原因之一,还给了我一些保持鼻腔湿润的建议。

    总的来说,这次网上问诊让我感受到了医生的专业和耐心。他的建议对我很有帮助,让我对自己的症状有了更清楚的认识,也让我放下了一些不必要的担心。

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