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如何筛查乳腺癌?哪些人需要筛查?

如何筛查乳腺癌?哪些人需要筛查?
发表人:主治医师汤磊磊

最后,如何进行乳腺癌的筛查呢?

乳腺癌筛查主要通过一些简单的临床检查,首选和应用最多的就是:乳腺彩超。乳腺彩超对于发现乳房里面有没有肿块,以及肿块的囊性或者实性都有很好的价值,可以初步判断乳房肿块的良恶性。乳腺彩超操作方便,没有辐射,可以反复操作,复查对比肿块的变化,可以作为乳腺癌筛查的首选方式。

另外一种主要的检查是:乳腺钼靶X射线,这个检查就是像拍胸片那样,只不过是让X射线穿透两侧的乳房进行检查,它的好处是可以发现一些恶性的钙化灶以及恶性肿块的毛刺征等。对于早期乳腺癌的发现及鉴别乳房肿块的良恶性有重要的意义。对于乳腺癌的筛查,主要是通过这两种临床检查,当然,很多人都知道,乳房的自我检查以及医生的查体也很重要,但是目前没有足够的证据支持这两种方式可以提高早期乳腺癌的诊断率及降低乳腺癌的死亡率。所以通过检查还是主要的。

现在大家对乳腺癌的筛查有了一定的了解了吧。积极体检,积极筛查,健康你我他。

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  • 27岁的小黎不敢开灯,浴室里漆黑一片,只听到淋浴的声音滴滴答答,她躲在漆黑的角落里,不敢去看胸部的疤痕。

     

    半年前,27岁的小黎因为右侧乳腺癌做了根治手术,从那以后,她彻底失去了右边的乳腺。

     

    你要放假体吗?这样心理上可能更能接受一点。医生问小黎。

     

    小黎摇摇头,她很坚定地说,不要。

     

    手术之后,医生告诉小黎,她罹患的乳腺癌属于中期,虽然手术很成功,但是为了降低癌症复发的风险,她还要接受放化疗。

     

    小黎不知道自己是怎么挺过来的,放化疗后自己剧烈呕吐,什么都不吃不进去,短短一个月的时间里瘦了十多斤,放化疗让自己的白细胞和血小板严重下降,曾经因为严重的感染,在医院住了大半个月。

     

     

    小黎不敢回忆过去,因为回忆总让她噩梦不断。

     

    都怪自己太疏忽了。小黎说。

     

    其实早在一年前的时候,自己就摸到了右侧乳腺一个小肿块,小黎当时误认为是乳腺增生,上网查了一下,说这种病太常见了,于是没有重视。

     

    只是小黎不知道的是,早期乳腺癌其实不痛不痒,很多时候仅仅以无痛性肿块为首发症状,很容易被误诊或漏诊。

     

    拖了半年的时间,隐隐感到肿块越来越大,小黎这才引起重视,到医院进行了彩超检查,乳腺外科医生告诉她,要进行活检,因为考虑恶性的。

     

    小黎被吓得够呛,第一次,她感到癌症离自己是如此之近。

     

    但是又抱有侥幸心理,觉得自己应该没那么倒霉。

     

     

    等了几天,活检结果出来了,小黎被明确为乳腺导管内癌,医生说保乳是保不住了,只能做乳腺癌根治手术,从那以后,她就觉得自己是个残缺的女子了。

     

    小黎哭了很多次,觉得老天对自己不公,可渐渐的,她又接受了这样的现实,很多乳腺癌的患者都死了,比如那些明星,陈晓旭,姚贝娜,阿桑。

     

    自己现在能够活着,这不是已经很幸运了吗?

     

    医生说,如果安全度过五年,小黎就会像个正常人一样,因为大多数中期癌症,复发会在五年以内,小黎说,她的梦想就是周游世界,疾病的到来,让她感到生命的宝贵,现在,她要好好过完每一天。

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  • 在门诊上遇见了一些女性患者,都是因为感觉乳头有分泌物、用手触摸乳房感觉有大大小小的肿块、并且发现自己的乳房部皮肤跟身体其他部的颜色不一样,所以来医院就诊的。

     

    因为现在女性患乳腺癌的人数越来越多,也给很多女性敲响了警钟,所以有好多人一有什么不舒服就来医院检查了。并且还想了解什么是乳腺癌,什么哪些原因会引起乳腺癌,做什么检查可以确诊,要怎么预防等等问题?这里我给大家普及一下关于乳腺癌的知识。

     

     

     

    乳腺癌是指乳房部的乳腺细胞在不明原因的影响下,造成乳腺细胞没有节制的分裂和生长,最后变成为癌细胞。一些患者听见自己得了乳腺癌,感觉天塌了一样,但不是所有的乳腺癌都会造成患者的死亡,比如原位乳腺癌,只要通过手术把癌变部位及周围的组织切除掉可以治愈。

     

    但是由于乳腺癌细胞的结构特点很容易造成癌细胞的脱落,在机体淋巴液和血液扩散,当癌细胞转移到肺部、骨髓、肝脏、大脑时,就会慢慢造成机体的死亡。

     

     

    那么,是什么造成正常的乳腺发生癌变的呢?目前的研究还没有完全研究明白,但是发现有些因素会诱发乳腺癌。主要因素有以下几点:

     

    1、年龄(主要发生在50-55之间)。

     

    2、长期服用雌激素或者没有结婚者、不孕者、高龄产妇等。

     

    3、长期受到物理辐射的人。

     

    4、长期患有乳腺疾病的患者。

     

    当患者乳腺出现不正常反应(乳头流出分泌物、用手触摸乳房感觉有大大小小的肿块、乳房部皮肤跟身体其他部的颜色不一样时),可以到医院做相关检查有助于诊断是不是得了乳腺癌,通常的检查有乳腺的超生、核磁、钼靶X线以及活检等等。

     

     

    那么,平时要怎么预防呢?网传多吃水果蔬菜就降低女性患乳腺癌的机率,是真的吗?如果是真的,吃那些会降低乳腺癌呢?

     

    根据美国最新的研究显示吃绿叶蔬菜、黄/橙色蔬菜及十字花科蔬菜有降低患乳腺癌的机率。比如:白菜、西兰花、紫甘蓝、白萝卜、西红柿等,因为这些蔬菜中含有的α-胡萝卜素和维生素C,可以有效地降低8%的乳腺癌机率,多吃蔬菜者比不吃蔬菜者患乳腺癌的机率要低8.5%。因此,网传多吃水果蔬菜就降低女性患乳腺癌的机率是真的。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com 。

  • 闺蜜小李最近摸着胸总感觉有硬块,硬硬的,一捏还有点疼,她打开浏览器搜索了一下,可吓坏了——“乳腺结节,是乳腺癌的前兆!”为了盈利,市面上不少机构这样危言耸听:“乳腺增生不及时治疗,乳腺癌就是早晚的事,医生说乳腺增生没事那都是骗人的,来我们这里做按摩保证你乳腺畅通远离乳腺癌”。……对于这样的说法,我也是深感无奈!

     

     

     

    乳腺结节到底是个啥?

     

    乳腺结节是指发生于乳房的小结节,有时候人们也称之为乳房包块。乳腺结节可单侧发生,也可双侧发生;可单个存在,亦可多个同时存在。如果你发现自己乳房长了一个肿块(也被称为结节、硬块等)请不要慌张!感到担心是很正常的,但是你要知道,80% 以上的乳房肿块经过活组织检查都被证明是良性的。

     

    乳房结节的成因尚不完全明确,可能跟内分泌激素水平、基因突变甚至是环境影响等因素有关,也可能跟心情有关,一般来说是以下原因:

     

    一,性激素水平紊乱:女性体内雌激素波动不但可能引起乳腺增生结节,也是发生乳腺恶性肿瘤的重要因素之一。

     

    二,感染或损伤:乳房的感染或损伤都有可能导致乳房发生炎症,乳房发生炎症反应后从而形成乳腺结节。

     

    三,不良生活习惯:高脂高糖饮食、以及情绪易怒等如通宵,熬夜等也可能导致乳腺结节的发生。

     

    绝大多数的乳腺结节都是上述原因导致的,是可防可控可消除的,如果是这些原因导致的,只需要调整好生活情绪情况,乳腺结节就能慢慢消退了。

     

    当然,还有很少一部分病理因素导致的乳腺结节确实会带来不少的麻烦。乳房结节伴随以下症状和情况时,应立即前往医院就诊:  

     

    淋巴结肿大:如果结节为恶性,可能触摸到或影像学检查提示腋窝处有包块,表明可能存在淋巴结转移。

     

    酒窝征:如果结节为恶性,乳房皮肤也可能出现凹陷,类似于脸颊上的酒窝,称为酒窝征。这表示恶性结节已经破坏了皮下的组织,导致皮肤受拉扯而凹陷。

     

    橘皮样变:当恶性结节阻塞乳房皮下淋巴管,乳房皮肤可能变成类似于橘子皮一样的外观。

     

    乳头凹陷:当恶性结节靠近乳头时,可能会拉扯乳头导致乳头凹陷。

     

     

     

    大部分的肿块都是由女性偶然间发现的。那如何科学自检呢?

     

    先把右手举过头顶,用左手用力推右侧的乳房,左手手指围绕乳头做环形检查,然后是乳头周围组织和腋窝部位。然后用右手检查左侧的乳房,方法同上。所以说发现乳腺结节,大可不必惊慌,先检查基本症状,再分析原因,对症调整。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除
  • 应该有很多人都出现过胸部肿胀的经历,在孕期或生理学阶段都会发生这种变化,这些现象与女性荷尔蒙的变化有密切关系。但有时候令人害怕的乳腺癌,也有同样的症状,我们该如何识别和预防呢?

     

    首先要真正了解自己的身体

    作为女性,一定要对自己的胸部有很深的了解,我们可以从触觉,外观等方面进行观察,也可以根据以下几点来判断:

     

    一、由于激素的影响,我们在孕期及生理期前后乳房就会出现硬块且肿胀,在生理期结束后也要进行自我检查,若发现两侧乳房有硬块不对称,则要到医院做进一步诊断。

     

    二、腋下的淋巴结发生肿大。

     

    三、乳房的大小或外观发生改变。

     

    四、乳房周围的皮肤出现凹陷,皱纹,或颜色发生变化。

     

    五、乳头出现分泌液体的现象。

     

    六、乳头出现凹陷或方向发生扭曲的变化。

     

    如果平时关注自己身体的话,出现上述情况时就会感觉到很明显的变化,就会尽快地发现异处,也能及时发现病变。

     

    另外,我们可以在沐浴的时候,可以轻轻地按摩乳房,看看是否有异物感,或者出现不均匀,具体的步骤如下:

     

    我们可以站在镜子前把双手举高,仔细观察自己的胸部皮肤、外形是否有变化。然后用食指、中指、无名指三指腹,给胸部做按摩。最后按至腋下,确定是否有淋巴结肿大的问题。

     

    除了沐浴外,我们还可以在睡前卧床时进行按摩检查,确定两侧的乳房是否有硬块或肿胀。

    预防

    我们也要养成定时体检的习惯,因为可以随时检测到我们的身体变化,可以及时地发现的异样进而进行及时的治疗。

     

    我们学会调节自己的情绪,因为容易大喜大悲的情绪也是会导致出现胸部肿胀的,所以有保持良好的情绪,用一颗平常心去面对事物。

     

    我们也要适当的运动,因为健康的运动方式也可以帮助我们缓解身体的压力。可以让我们释放体内积压的压力,适当的运动还可以帮助我们提高自己的身体免疫功能。

     

    我们还要养成良好的饮食习惯,健康的饮食习惯可以让我们的身体摄入平衡的营养物质,可以保证机体的正常运行,还可以保持我们的身体健康。

     

    如果我们的胸部出现肿胀,我们应该及时地发现治疗,以免耽误最佳的时机。

     

  • 乳腺癌可以说是“妇女之敌”,是女性最容易患上的癌症。为了将乳腺癌扼杀在“摇篮”中,我们要重点关注人体的两条经络——肝经络和脾经络。因为一旦它们出现“暴走”失调的症状,就可能让你成为乳腺癌“青睐”的对象。

     

    一. 经络是气血运行的“通路”

     

    中医把一种运行气血、联系内外的通道叫做“经络”。尽管我们在人体解剖中没有找到对应的经络物质,但是,两千年的中医医疗实践却有力地证明了经络和经络现象的存在。

     

    经络其实是“经脉”和“络脉”的总称,其中,经脉是主干、络脉是支路,两者共同构成了人体内一套连接腑脏、体表和各部分的信号传导通路。其中,十二经脉是经脉的主要组成部分,十五络脉是络脉的主要组成部分。而肝、脾都有着各自的经络。

     

     

    二. 经络失调有三种形式

     

    经络失调指的就是经络中气血运行出现障碍的状态,就像通畅的马路发生“堵车”。这种失衡可以有三种形式:

     

    第一种,气血盛衰失衡,偏“盛”则导致脏器功能亢进,偏“衰”则导致脏器功能减退;

     

    第二种,气血升降失调,甚至逆行——气血“上逆下陷”可以导致中风;

     

    第三种,气血运行阻滞失调,血液粘稠难以载气,会导致供血供氧不足,最终导致人体器官功能受损。

     

    三. 肝脾经络失调会诱发乳腺癌

     

    从肝经络失调到乳腺癌发生,在中医学上会经历下述三个步骤:

     

    1.肝经失调“毒”脾

     

    人体毒素,自然指的就是那些会干扰正常生理进程的物质。它既可以是“侵略者”——细菌、病毒等外毒,又可以是“内奸”——代谢废物、异常细胞等内毒。从性质上划分,还可以分成水毒、脂毒、痰毒、瘀毒、火毒、癌毒等众多种类。乳腺中的肿瘤细胞实际上就是一种癌毒。

     

    肝经络失调时气血衰竭,导致肝功能不足,身体代谢产生的毒素就难以被肝转化而排出体外,以至于淤积在体内。毒素淤积反过来会阻塞脾经络,同时损伤肝经络,由此形成“恶性循环”。

     

     

     

    2.脾虚失调“积”痰

     

    脾经络失调可导致脾虚。脾做为中医上的气血生化之源,主运化水湿,当脾功能不足时,体内津液会异常贮积形成痰湿。这里的“痰”不是我们常说的包裹病原体的黏液团,而是指人体津液异常积聚在体内而形成的一种物质。

     

     

     

    3.痰湿“凝结”乳岩

     

    痰湿也会“千里之堤 溃于蚁穴”,长久的“痰湿”在乳(ru)房“凝结”成实证,不加以诊治日积月累,就很容易发展成我们所说的乳腺癌,中医也把它称为“乳岩”。

     

    肝脾经络失调为小,但若不及时诊治,待病入“膏肓”再四处求医一方面增加治病成本,另一方面降低了疾病的预后,这就提醒我们在日常生活中对这一问题不能姑息,要本着“早发现,早治疗”的原则,从源头上遏制乳腺癌,避免悲剧的发生。

  • 乳房作为女性自信美丽的象征之一,谁不想拥有健康又完美的乳房呢?但越美好的东西越是脆弱,一直以来,关于乳房的各种问题让女性伤透脑筋,尤其是乳腺癌,几乎让所有女性闻声色变。据《中国肿瘤》此前给出的数据显示,2015年,在各种恶性肿瘤当中,女性发病率最高的就是乳腺癌,年发病数达到了30.4万人!

     

    正是因为乳腺癌十分常见,很多女性不得不提前预防。我了解到,在不少人的认知里,豆浆这类的豆制品会导致乳腺癌。但其实这是一个错误认知,今天我就来给大家普及一下相关知识。

     

     

    辟谣!喝豆浆不会导致乳腺癌

     

    豆制品中含有一种叫做大豆异黄酮的植物性雌激素,民间流传着这种激素会增加患乳腺癌的风险。但事实上,这种雌激素并没有那么“坏”,反而能让人体内的雌激素变得更稳定。在身体缺少雌激素时,它能作为补充进行调剂;而当人体雌激素过高时,它还能降低雌激素的水平。所以,豆浆、豆腐、豆腐皮等等食物都不是导致乳腺癌的原因。相反,多喝豆浆对女性还有许多好处呢。

     

    一般来说,豆浆是比较天然的食物,多喝豆浆,有利于保养卵巢和子宫,可以预防雌激素有关的一些疾病;其次,女性多喝豆浆还能达到美容的效果,能够加快分解皮肤中存在的黑色素,还能减缓皱纹的产生;此外,经过观察你会发现,有长期喝豆浆习惯的女性,她们的免疫能力都比较好,经常喝豆浆还可以有效预防糖尿病和高血压等疾病。

     

    看到这里,爱喝豆浆的女性可以松一口气了。当然,大部分女性都有这个意识去提防乳腺癌,这是值得鼓励的。毕竟乳腺癌对人体的伤害非常大,稍不注意很有可能会因此丧命!不过,想要预防乳腺癌可不能像无头苍蝇似的盲目听从网络上的一些传闻,要正确掌握科学方法。

     

     

     

    有效预防乳腺癌的一些措施

     

    1. 减肥。这一点也许很多人都忽略了,控制体重其实能够降低患乳腺癌的风险。若过度肥胖,体内的雌激素水平过高,就会容易引发乳腺癌。这里值得一提的是,男性同样有患乳腺癌的可能!千万不能因此大意。所以,无论男女,控制体重都没错!

     

    2. 尽量远离酒精。经常喝酒的女性要注意了!酒精也会增大患乳腺癌的几率。最好的预防办法就是滴酒不沾。如果很难做到的话,尽量控制饮酒量。比如,酒精浓度为5%左右的啤酒,每天不能超过两罐;酒精浓度12%的红酒,每天半杯即可,切记不可贪杯哦~

     

    3. 定期体检。专家建议,女性从40岁开始就需要定期检查乳房情况,听从专业医生的指导,不要去一些私人美容院进行一些所谓的乳房按摩。如果是高危人群,定期检查的年龄还需按照具体情况提前。

     

    那么哪一些女性属于高危人群呢?

     

    1.如果有直系亲属(例如父母、姐妹和子女)在50岁前就被诊断出乳腺癌的要小心;

     

    2.月经初潮时间早于13岁,绝经时间又晚的要小心;

     

    3.小时候没有进行母乳喂养、或者母乳喂养时间较短的要小心。

     

    总而言之,对患乳腺癌这件事多上上心,准没错。不过,也不必将乳腺癌视为洪水猛兽,早预防、早发现、早治疗即可。最后,希望女性同胞们都能拥有健康傲人的身材~

  • 昨天,和妇产科的李大夫聊天,说到了娱乐圈的不老女神们,几个实习的小姑娘立即感叹到:如果我们到了她们那个年纪,还能这么漂亮,那就太好了!不料李大夫却爆了大料:不老女神也不见得那么好,她们更容易得乳腺癌哦,这可是要命的恶性肿瘤。我们在表示李大夫太毒舌的同时,也意识到这确实是个问题。不老女神容易患乳腺癌?这是为什么呢?

     

     

    要明白这个问题,我们首先要了解一下乳腺癌。

     

    乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,通常发生在乳房的乳腺腺上皮组织。很多人以为只有女性才会得,其实男性也有一定几率患上这种疾病。乳腺癌中99%发生在女性,男性仅占1%。原位乳腺癌虽然不会威胁生命,但是乳腺癌细胞容易脱落,脱落以后会随循环系统,种植到身体的其他部位,这就很严重了。

     

    乳腺癌已成为当前社会的重大公共卫生问题。自20世纪90年代全球乳腺癌死亡率呈现出下降趋势;究其原因,一是乳腺癌筛查工作的开展,使早期病例的比例增加;二是乳腺癌综合治疗的开展,提高了疗效。乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿瘤之一。

     

    乳腺癌的病因现在还没完全研究清楚,但是有一点是可以肯定的,那就是和雌激素水平密切相关。说到这,大家是不是有点明白了?

     

     

    雌激素是人体内的一种重要激素,尤其对女性第二性征的发育具有重要意义。不论是女性光滑的皮肤,红润的面容,还是凹凸有致的身材,甚至于声音都与雌激素密切相关,这也是女性与男性身材样貌不同的一个重要原因。

     

    但是,雌激素水平必须符合生理规律。如果雌激素水平过高(尤其是在围绝经期这个特殊时间段),就容易诱发乳腺癌。不老女神看着美,很有可能是因为她们的雌激素水平比一般人要高。这虽然让她们不容易老,却也加大了患乳腺癌的几率。所以,我们大可不必羡慕女神们的不老容颜,生长壮老已才是正常的生命过程。

     

    在现实生活中,我也曾听说过一些人为了美丽,去补充雌激素。对此,医学上是不认可的。只有当我们的激素水平高于或者低于正常水平时,才需要通过一些医学手段去调整,正常情况下切不可乱用激素,物极必反,如果只为了一时痛快,可能以后要后悔一辈子。

  • 乳腺癌是全世界妇女的头号癌症,占所有妇女癌症的16%。常见的乳腺癌发生于中年的妇女,近几年来发病年龄不断地提前,所以预防也是很重要的。如果你在日常生活中发现乳房有肿块,莫名其妙的流液体,就要警惕起来,尽早的诊治。

     

     

    避免乳腺癌下面几招来保养

     

    1、对于酒精的摄入要控制。

     

    饮酒其实对于女性朋友来说远远大于男性,饮酒的女性患病的危险性和较少饮酒的女性来说更高,如果每天喝一杯或者一杯以上那么就要比不喝或者少喝的女性危险性加高45%以上,酒精会增加催乳素,与乳腺癌发生有一定的关系。所以尽量减少酒精的摄入,或者戒酒会减少乳腺癌的发病率。

     

    2、戒烟,不吸二手烟。

     

    抽烟或者经常在抽烟环境下生活的女性,更容易发展成为乳癌的几率高达40%。尽早戒烟可以有效且迅速的改善你的患病几率。

     

    3、注重高营养高质量的食物或者营养补充剂

     

    为了有效的预防乳癌,我们需要满足人体每天所需要的的维生素和矿物质。针对于乳腺癌的有维生素A、D、E,还有十字花科的蔬菜还有ω-3脂肪酸的鱼油。

     

    4、减少脂肪类的摄入,吃健康脂肪。

     

    饮食方面特别要注意高脂肪的食品,尤其是反式脂肪酸可以再一定程度上提高患病几率。但是单不饱和脂肪酸、鱼油能有效降低乳腺癌风险。减少整体25%卡路里或者30%的摄入。可以适当增加橄榄油和ω-3脂肪酸鱼油的摄入。

     

    5、最忌讳乳房强力挤压

     

    有一点特别要注意,乳房如果收到外力的强力挤压,很容易发生内部软组织挫伤或使内部增生。还有可能使得上耸的双乳下榻下垂等不好的现象。该如何避免呢,注意睡姿,最好是仰卧睡眠最好,尽量避免一个方向长时间侧卧。晚上夫妻生活时男方要避免用力挤压乳房。

     

    6、选择合适的内衣

     

    合适的乳罩也是防止病患的一个非常必要的措施,不能掉以轻心。内衣不能太小,不给乳房有明显的压迫感,最好的是能盖住乳房外沿周边的号码最为合适。穿戴时不能扣的太紧,材料上可以选择带有弹性的松紧最合适。

     

     

    对于乳腺癌我们要做到早预防、早诊断、早治疗,最后祝大家身体健康。

  • 引起胃病的原因多种多样,但有一个容易被忽视——幽门螺杆菌。

     

     

    我们的胃是一个高酸环境,一般情况下细菌很难在里面生存,但幽门螺杆菌是个例外,它能顽强地待在胃中,给身体捣乱,还会通过餐具、食物等进行传播。

     

    除了让你的胃受伤,一项新研究显示,幽门螺杆菌还会悄悄影响血压。

     

    《生命时报》邀请专家,为你解读幽门螺杆菌是如何影响健康的,并教你科学防住它。

     

    受访专家

    北京大学第一医院消化内科主任医师 成虹

    北京协和医院消化内科主任 杨爱明

    重庆市肿瘤医院消化内科主任 陈伟庆

    哈尔滨医科大学附属第四医院胃肠肿瘤外科副教授 孙凌宇

     

    幽门螺杆菌与高血压相关

     

    湖北医药学院附属东风医院和华中科技大学同济医学院公共卫生学院联合研究发现,幽门螺杆菌与高血压相关[1]

     

     

    研究共纳入17100名受试者,他们全部接受了尿素呼吸试验和常规健康检查。结果发现,受试者中幽门螺杆菌感染率为47.75%。

     

    在校正了年龄、性别、高血压家族史、吸烟和饮酒状态、体重指数、血脂、肝肾功能、空腹血糖、同型半胱氨酸水平等因素后,研究人员发现:

     

    • 未感染幽门螺杆菌者和感染者的高血压患病率分别为55.1%和57.5%;
    • 高血压患者中幽门螺杆菌感染率为48.8%,高于非高血压人群(46.4%);
    • 与未感染幽门螺杆菌的人相比,感染人群出现高血压的风险增加11.7%,平均舒张压高0.9毫米汞柱。

     

    研究还发现,幽门螺杆菌呈阳性的成年人血压明显高于呈阴性者;幽门螺杆菌感染还与较高的舒张压有关,与收缩压、平均动脉压无关。

     

    近一半国人被感染

     

    幽门螺杆菌感染是人类最常见的慢性感染之一,其进入人胃内酸性环境后生长繁殖,会引起组织损伤,诱导炎症反应和免疫反应。

     

    感染后,大多数人无明显症状,有的会因慢性胃炎、消化性溃疡等表现就诊,症状包括腹痛、腹胀、反酸、嗳气等。

     

     

    幽门螺杆菌在人群中的感染率很高,目前我国人群感染率在40%~50%,多数患者在儿童期就被感染了。

     

    我国由于感染因素导致的癌症负担中,幽门螺杆菌感染所致的癌症占45%,其感染者发生胃癌的风险增加4~6倍。

     

    人体一旦感染幽门螺杆菌,正常的胃黏膜会产生炎症,即发生慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。有数据表明,90%以上的慢性胃炎都是由幽门螺杆菌引起的。

     

    如不经治疗,部分患者会慢慢演变直至胃癌。

     

    感染后,胃黏膜细胞会发生一系列变化:正常胃黏膜→慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠化生→异型增生→胃癌。

     

    它既可以在人的胃内生长和繁殖,也可在人类的粪便、唾液、牙垢和呕吐物中被检测出来。排出体外的幽门螺杆菌会污染水源和食物,苍蝇也可以通过接触粪便进而污染食物。

     

    4件事染上幽门螺杆菌

     

    俗话说,病从口入,对于幽门螺杆菌来说也是如此。

     

     

    在餐桌上感染

     

    幽门螺杆菌是“吃进去的细菌”,它的传染性很强,最常见的传染方式是通过“口—口”传播,或“粪—口”传播。

     

    在外就餐,若餐馆的碗筷消毒不达标,或几个人一起吃饭时不使用公筷,互相夹菜,都可能会造成传染。

     

    刺激性食物

     

    此类食物容易导致幽门螺杆菌入侵,由于刺激性食物容易刺激胃黏膜,致使胃的抵抗力下降,从而导致幽门螺杆菌入侵。

     

    生吃

     

    很多人钟爱西餐、日餐,牛排七分熟甚至三分熟就吃,涮火锅肉还没烫熟就下肚了,这就为感染幽门螺杆菌埋下了隐患。

     

    接吻

     

    唾液中也可检测到幽门螺杆菌,如果情侣深度接吻,幽门螺杆菌的传播将畅通无阻。

     

    5个细节预防感染

     

    发现感染幽门螺杆菌不必恐惧,只要规范治疗,90%以上患者可根除。

     

    建议以下6种情况根除幽门螺杆菌:

     

    ▶ 明确的消化性溃疡;

    ▶ 胃淋巴瘤;

    ▶ 胃癌;

    ▶ 胃大部切除术后;

    ▶ 长期服用镇痛药、计划长期服用阿司匹林;

    ▶ 患有不明原因的血液病。

     

    预防幽门螺杆菌,最重要是管好个人卫生,防止病从口入。

     

    1.采用家庭分餐制

     

    如果家庭成员中有人感染幽门螺杆菌,一定要分餐,并用公筷、公勺盛饭夹菜,不要相互夹菜,餐具要定期煮沸消毒20分钟。

     

    同时,应尽量减少在外就餐,并在医生指导下规范治疗。

     

    2.注意饮食卫生

     

    蔬菜、瓜果要洗净或削皮,不吃半生不熟的肉类,不喝生冷水。

     

     

    不吃太烫的东西,特别是火锅、烧烤,以及酒和辛辣食物,它们会刺激胃黏膜,降低其抵抗力,从而为幽门螺杆菌的入侵创造条件。

     

    3.不要“口对口”喂饭

     

    杜绝用嘴喂孩子,儿童由于其免疫系统发育不完全,是幽门螺杆菌感染的易感人群。

     

    还有人会不自觉地用舌头感知食物温度,或在喂奶前先用奶嘴尝一口试试温度,有些家长还会跟孩子吃同一碗饭,这些习惯都应该摒弃。

     

    4.养成良好卫生习惯

     

    饭前便后必须洗手,避免幽门螺杆菌传播。情侣间亲热前,要充分清洁口腔。

     

    5.定期体检

     

    到医院体检时,可通过胃镜和碳13尿素呼气实验两种方式,有效检测幽门螺杆菌。一旦确诊,要尽快到正规医院就诊。

     

    对于年龄大于35岁、有胃癌家族史、有上胃肠道相关症状的幽门螺杆菌感染者,建议进行胃镜检查,以了解胃内情况。

     

    参考文献:
    [1] Helicobacter pylori infection and the prevalence of hypertension in Chinese adults: The Dongfeng‐Tongji cohort. J Clin Hypertens, First published: 20 July 2020
  • 一到换季,每天都离不开纸巾,动不动就打喷嚏,鼻子也被捏得红红的……这是过敏性鼻炎患者的真实写照。

     

    对常年遭受鼻炎困扰的人来说,自由呼吸似乎都成了一种奢侈。

     

     

    有网友调侃:如果你也有一个被鼻炎困扰的朋友,别问他「为啥又感冒了」,递张纸就好。

     

    如何疏通堵住了的鼻子?《生命时报》采访专家,送上一份换季自救攻略。

     

    受访专家

    首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应科主任 王学艳

    广州呼吸疾病健康研究院变态反应科主任 李靖

    首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师 欧阳昱辉

     

    好好的鼻子,为什么说堵就堵?

     

    鼻炎根据发病原因,可分为过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎;其中过敏性鼻炎通常是过敏原导致,症状随季节波动,在换季时期容易高发。

     

     

    过敏性鼻炎是发生在鼻腔黏膜的变态反应性疾病,其发病率正逐年上升,已成为全球性健康问题。

     

    王学艳表示,2015年她曾参与的一项研究显示,我国过敏性鼻炎的患病率约为18.8%。若以此计算,全国过敏性鼻炎患者的人数超过2.5亿。

     

    鼻子为什么突然堵了?以下都是引起过敏性鼻炎的“祸首”:

     

    1.过敏原

     

    常见过敏原包括吸入性过敏原和食物性过敏原。

     

    • 吸入性过敏原:花粉类、螨虫类、动物毛皮等
    • 食物性过敏原:鸡蛋、牛奶、花生、虾蟹等

     

    每年秋季是很多城市的花粉旺季,如果是过敏性鼻炎患者,这段时间必须做好有效应对和治疗,才能对抗症状,减轻不适。

     

    2.遗传和家族史

     

    过敏性鼻炎遗传几率很高,父母一方有过敏性鼻炎的,孩子患病概率为30%,父母双方患过敏性鼻炎,孩子患病率高达50%~70%。

     

    如果家族中有过敏性鼻炎患者,应警惕自身患病的可能。

     

    3.卫生糟糕

     

    研究显示,良好的卫生条件能使儿童期接触过敏原的风险下降,也降低了感染的几率。

     

    过敏性鼻炎vs感冒:如何区分?

     

    过敏性鼻炎和急性上呼吸道感染(感冒)因有相似症状,常被混淆,如果把过敏性鼻炎当做感冒治疗,反而会让自己更难受。

     

     

    此外,过敏原还存在地域差异性及人种差异性。过敏性鼻炎患者对非特异性的物理刺激也存在高敏感性,如气味、温度变化等因素。

     

    5招疏通堵住的鼻子

     

    过敏性鼻炎目前尚无法根治,但可通过规范治疗使病情得到控制。

     

    确诊后,一定要到正规医院治疗。生活中完全避免接触过敏原比较难,但可尽量减少接触各种刺激物,并保持良好的生活习惯。

     

     

    避免接触过敏原

     

    变应性鼻炎分为常年性和季节性两类:

     

    季节性的多由花草、树木等引起,也称室外变应性鼻炎;常年性的多由尘螨、霉菌、烟草、动物皮毛、化学用品等引起,也称室内变应性鼻炎。

     

    明确过敏原的患者应尽量避免接触过敏原。

     

    花粉季注意关窗

     

    家里注意关窗,使用空气净化器和有过滤功能的空调。避免去花粉浓度较高的地方,如郊外、公园等,外出时尽量戴口罩。

     

    外出回家及时清洗鼻腔

     

    李靖表示,鼻腔盐水冲洗是一种安全、方便、价廉、有效的治疗方法,通常用于鼻炎的辅助治疗。

     

    可清除鼻内刺激物、过敏原、分泌物,减轻鼻黏膜水肿,改善黏膜纤毛清除功能。

     

    控制房间湿度

     

    注意改善室内通风、控制房间湿度等。

     

    2003年国家发布实施的室内空气标准显示:呼吸道系统疾病的患者适宜的室内湿度在40%~50%之间。

     

    建议家里备上一个湿度计,方便随时调整房间的湿度。

     

    保持家中清洁度

     

    定期用热水清洗床单、被罩,阳光暴晒,定期清洗空调过滤网。▲

     


    本期编辑:徐梦莲

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