在中国患胃病人群里，其中不得不提的最大祸首，就是幽门螺旋杆菌了。作为胃病发病的大国来说，我们因为胃部损伤生病的人太多太多。我们的胃是很强大的，可以承受我们对它进行的各种食物投喂，有着胃壁的保护，但是随着胃病的发展，发现唯一的一个能突破这个屏障的细菌，则是幽门螺旋杆菌。它是螺旋状的病菌，进到胃部以后就会不断在上皮表层运动，并且黏附在一起。释放很多的毒素，来破坏胃黏膜这个屏障，诱发胃部炎症，甚至导致胃部癌症的可能。

 

 

幽门螺旋杆菌“宠爱”哪类人呢？到底怎样传播的呢？医生说出实话

 

1、经常聚餐的人

 

幽门螺旋杆菌经常出现在不分餐，喜欢一起吃饭的人。中国人都喜欢，聚餐过节的时候，通吃一盘菜，一锅饭。这样显得热闹，有气氛。但是当同吃一些菜的时候，难免会让自己的口水在这个过程中进行传播。若是其中一个人感染了幽门螺旋杆菌，就会让更多人的胃部受到伤害。

 

2、喝水不卫生的人

 

很多人渴了就不讲究水干不干净，一饮而尽。并且不爱喝热水的人，怕麻烦就喝生水解渴。甚至趴在自来水管下的流动水就饮用，生水里幽门螺旋杆菌是比较常见的，很容易进入人体，危害肠胃健康。

 

 

3、宅在家里的人

 

专家称，居住环境小的情况下，患上幽门螺旋杆菌的几率更高，特别是老人和儿童，抵抗力不高，就会被幽门螺旋杆菌感染。

 

4、爱亲嘴的人

 

情侣之间如胶似漆，亲吻是很常见的事，但不要经常的亲吻，若是因为接吻，通过口水传播幽门螺旋杆菌，是一件非常不幸的事。因此情侣之间要注意亲吻的次数，为了各自的健康着想。

 

5、口腔不健康的人

 

通过口水会感染幽门螺旋杆菌，若是口腔本身处在一个容易感染的环境，幽门螺旋杆菌就会更加猖獗，说不定还会危害到身边的人。

6、疾病史的人

 

家族里有患上这类胃病的人，还有自己曾经患上胃部疾病的人，感染幽门螺旋杆菌就比平常的人更加高。

 

平常生活上要预防此病菌的感染，都应该做到什么：

 

1、吃饭分餐

 

幽门螺旋杆菌在学者界普遍认为是通过“粪口传播”的途径进行散布。也可以在家庭里聚集感染，并且孩子感染的几率会比家长的还要高，因此平常要注意使用自己的筷子，夹菜吃火锅的时候是用公筷，吃饭前一定注意洗手和吃完饭清洗干净碗筷，出去吃饭的时候尽量选择严格消毒的筷子使用，尽可能的减少幽门螺旋杆菌的传播。

2、少吃生食物

 

现在天气凉快，很多人就喜欢在晚上吃点海鲜、烧烤。但是吃之前一定要注意海鲜和烧烤一定要做熟。若是吃了半生不熟的食物，就极易感染幽门螺旋杆菌。并且幽门螺旋杆菌是一个比较顽强的生物，在适宜的环境下甚至可以生存好几年。

 

3、做好口腔卫生

 

幽门螺旋杆菌感染的患者就会出现一些口腔疾病，口臭等问题也很明显，因此保持口腔健康是一件很重要的事情，可以间接的预防感染幽门螺旋杆菌。

4、多吃抑制幽门螺旋杆菌的食物

 

大自然中对于阻绝幽门螺旋杆菌传播的食物有很多，比如吃大蒜，大蒜中的辣素不仅可以阻绝癌细胞，减少我们身体患癌症的亚硝酸盐，还能抑制病菌的入侵。另外卷心菜还有生的花生米，都可以预防胃部的炎症，防止胃酸过多，预防幽门螺旋杆菌的入侵。

最近， 7岁的小明总是喊着肚子疼，吃什么拉什么，每天能大便5~6次，食欲也特别差，小明一直由爷爷奶奶带大，爷爷以为是食积了，给他吃了山楂丸，效果却不好，为此可把爷爷奶奶给急坏了。

 

爷爷急忙带小明去医院，医生询问完小明的症状后，初步诊断为幽门螺旋杆菌感染。相关检查最后了医生的诊断。可是孩子为什么会得这个病呢？这引起了医生的注意。后来医生询问了小明爷爷的一些情况，发现爷爷也有腹痛腹胀等症状，而爷爷经常会和小明一起用一套餐具吃饭，于是医生怀疑是这一用餐习惯引起了孙子的感染，最后发现爷爷也有幽门螺旋杆菌感染！

 

 

究竟什么是幽门螺旋杆菌呢？

 

幽门螺旋杆菌是革兰氏阴性菌，分布在胃粘膜组织中，在不同种族、不同地区的人群中均有感染，是中老年人中广泛传播的慢性细菌性感染。而且传染性极强，90%以上的胃溃疡、十二指肠溃疡都是由幽门螺旋杆菌感染引起的，幽门螺杆菌是如何传染的呢？主要是由“粪口途径”传播，如因饮用受污染的水而感染。研究显示人们在唾液中也发现了幽门螺旋杆菌，因此口对口传播也是可能的。文中爷孙共用餐具，极有可能将幽门螺旋杆菌传染给孩子。

 

如果感染幽门螺杆菌，服用抗生素治疗很难彻底消除，多数人会终身带菌。而且幽门螺杆菌主要存在于口腔和胃肠道内，大部分人并不知道自己被感染。因此若经常感到胃痛、腹胀、不消化、口臭，应及时去医院检查。目前有三种检测方法：抽血化验、呼气检验、电子胃镜。临床发现，胃病的发展史为：胃炎-胃溃疡-胃癌，工作的忙碌，饮食的不规律、食物不洁净都对自己的胃有损害。建议有胃癌家族史的朋友，更要注意保护自己的胃，若被感染，请遵循医生指导规律服药。

 

 

爷爷奶奶带孩子，餐具没有分开，或者更亲密者把食物嚼碎了再喂给孩子，如果有上述的幽门螺旋杆菌感染症状的中老年人，就极有可能将病毒传染给孩子。因此，建议大家在日常的生活中注意要将大人的餐具和孩子的分开，保护好孩子娇弱的胃。

患者：我今年32岁了，男性，最近不知道什么原因，经常胃疼，面对吃得也没有什么食欲。不知道为什么，吃得也不多，但常常感觉肚子胀，有时还会出现腹泻的现象，这是怎么回事？我是不是吃了什么不干净的东西了？

 

 

医生：出现胃酸、胃胀的情况一定要注意了，因为你可能感染了幽门螺杆菌！

 

我们知道，正常情况下人体内也存在许多菌群，但这一定不包括幽门螺杆菌！

 

这种杆菌对人体的危害很大，如果它出现在我们的胃里，那么就极其容易引发胃炎、消化道溃疡等一系列胃肠道疾病。

 

如果不及时治疗，任其发展，那么它就会有很大可能发展成胃癌，所以大家一定要注意了！

据相关调查显示，将近有8亿人感染了幽门螺杆菌，如果你目前已经出现这两种现象，那说明幽门螺杆菌已经偷偷找上你了！

 

所以，大家一定要了解哪些行为容易染上幽门螺杆菌、感染上幽门螺杆菌以后有什么症状，这样才能正确避免或提早发现幽门螺杆菌的感染，保护我们自身的安全。

 

什么是幽门螺杆菌？

 

幽门螺杆菌是一种厌氧菌，它的主要寄居部位在人体的胃部。

 

因为有胃酸的分泌，所以胃内部处于一个酸性环境，而幽门螺杆菌则是目前发现的唯一一个可以存活于胃部酸性环境中的细菌。

 

 

由此可见，幽门螺杆菌的生命力是十分顽强的。

 

我们生活中哪些行为容易使我们感染上幽门螺杆菌？

 

误食没煮熟的食物我们知道，一些生肉，如牛肉、羊肉、猪肉等，其内部都含有非常多的寄生虫和微生物，而这其中就包括幽门螺杆菌。

 

因此，如果食用了没有完全加工成熟的肉制品，就可能使这些细菌进入人体内并大量繁殖。

 

经常外出就餐点外卖、下馆子，这是我们经常做的事情。然而，外面的东西总归是不安全的。

再者，如果外面的餐具消毒不完全或者误用他人的东西，都有可能导致自身感染幽门螺杆菌。

 

这也说明，外面的东西再美味，也没有家里的饭吃着安心。

 

感染幽门螺杆菌会出现哪两个现象？

 

口腔时常出现异味俗话说“病从口入”，幽门螺杆菌大多也是通过口腔进入人体内的，不巧的是，这种细菌也能定居在口腔。

 

因此，它能够分解口腔内的食物残渣等成分，并释放一些气体，这些气体就像氨气一样具有难闻的气味，这就造成你口腔内充满异味。

消化不良幽门螺杆菌并不是人体内的正常菌群，因此，它若长期存在与我们胃内，就会破坏其他正常菌群，如乳酸杆菌、大肠杆菌等。

 

这些消化类菌群的大量减少就会造成我们吃进身体里的食物无法正常消化，从而出现腹痛、腹胀的现象，这就是典型的消化不良。

因此，别看这些杆菌不起眼，但它一旦进入你的体内，一定会让你追悔莫及！因此，为了您的身体健康，尽量少吃生食，少外出吃饭。另外，身体一旦出现以上这两种现象，一定要及时就医！

参考文献：

[1]李太生. 中华医学百科全书 临床医学 感染性疾病学[M]. 北京: 北京协和医科大学出版社，2020: 226-227.

[2]赵宁达, 徐子悦. 幽门螺旋杆菌检测百亿市场，关注居家自检产品放量表现[R]. 安信香港, 2022.

专业审核：李文娟-京东健康全职医生-消化内科

在医学期刊《柳叶刀》2021年11月25日在线发表的一篇研究发现，幽门螺杆菌感染与中国非贲门胃癌和贲门胃癌的发生有重要相关性，在中国每年导致大约34万胃癌病例，可以说，幽门螺杆菌是中国胃癌高发的主要危险因素之一。

 

 
为何我国幽门螺杆菌感染如此普遍？

 

幽门螺杆菌感染常见传播途径主要有四条：（1）口-口传播：共用同一食物器皿，咀嚼食物喂食、湿吻；食用受污染的肉、牛奶、蔬菜等食物，饮用受污染的水以及卫生习惯差等。（2）粪-口传播：食用被排泄物污染的食物，饮用受污染的水，以及井水等未经处理的水。（3）共用器具传播：共用食物容器或牙科设备等。（4）医源性污染传播：与幽门螺杆菌感染者或污染的器具密切接触，使用未彻底消毒的医疗设备。

 

虽然目前常见的传播途径有以上四条，但人与人之间的相互传播是幽门螺杆菌传播的重要途径。国内外的大量研究表明，幽门螺杆菌感染存在明显的家庭聚集现象。但家庭成员的感染风险与家庭生活习惯、种族、卫生情况、社会经济状况和家庭规模等有关，不同国家和地区的家庭差异较大。我国国人大多热情好客，聚餐非常普遍，且大部分朋友还不习惯使用公筷，从而导致了菌从口入的普遍情况。

 

 

幽门螺杆菌是中国胃癌高发的祸首，牢记3个办法彻底根除

 

（1）药物四联疗法

事实上感染了幽门螺杆菌的朋友也不要害怕，此种杆菌并非不可去除，只要按照规范进行治疗，大多都能被彻底治愈。

 

最新的《中国居民家庭幽门螺杆菌感染的防控和管理专家共识》2021版推荐了7种经验性根除幽门螺杆菌治疗方案，一般需要服用2种抗菌药物（阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素、四环素、呋喃唑酮、左氧氟沙星等中的2种）和1个质子泵抑制剂（如奥美拉唑或泮托拉唑），或者再加一个铋制剂（如枸橼酸铋钾或胶体果胶铋），疗程均采用10～14天疗程，根除率＞90%。将疗程延长至14 天可以一定程度上提高幽门螺杆菌根除率。

 

（2）注意复查

除了用药物根治幽门螺杆菌外，还应在停药4周后复查，并且停药期间避免服用抗生素及质子泵抑制剂及其他中药制品，以避免影响复查结果的准确性。

 

（3）预防再次感染

此外，幽门螺杆菌根治后还应注意预防再次感染，建议尽量在聚餐时使用公筷、饭前便后及时洗手、选择卫生环境较好的餐厅就餐等。

 
结语

 

现有众多证据表明，根除幽门螺杆菌可降低胃癌及其癌前病变发生的风险。根除幽门螺杆菌应成为胃癌的一级预防措施。但要注意的是，并非感染了幽门螺杆菌就一定会得胃癌，任何疾病的发生发展都有一个过程，胃癌也不例外。因此，建议如若经常发生胃部不适，还请及时去医院就诊，以便尽早筛查是否由幽门螺杆菌感染所引起。

 

参考文献：

[1]国家消化系疾病临床医学研究中心(上海),国家消化道早癌防治中心联盟,中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌和消化性溃疡学组,全国幽门螺杆菌研究协作组.中国居民家庭幽门螺杆菌感染的防控和管理专家共识(2021年)[J].中华消化杂志,2021,41(04):221-233.

[2]王儒.幽门螺杆菌根除与胃癌防控[J].江苏卫生保健,2020(11):50-51.

 

 

幽门螺杆菌，是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中分离成功，是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。

2017年10月27日，世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考，幽门螺杆菌在一类致癌物清单中，它是导致四种胃病的重要病因之一，我们所熟知的慢性胃炎，消化性溃疡，胃癌，胃黏膜相关淋巴瘤都与幽门螺杆菌感染有一定关联。

 

正因如此，人们才越发重视幽门螺杆菌，事实上，大量的研究资料也的确证实，如果及时根除幽门螺杆菌，能很好地预防这四种胃病。

 

第一，如果你有胃病家族史，建议你最好检查一下幽门螺杆菌，对于孕妇和儿童，可以选择碳13吹气试验，因为没有辐射，其他的成人，可以选择碳14吹气试验，准确率相当。

 

第二，如果做胃镜检查发现了胃病，一定先别立刻吃药，吃药前最好检测下幽门螺杆菌，如果吃药后再检查，可能会影响试验结果。

 

第三，对于有消化不良，反酸，嗳气，腹痛，腹胀，呕吐的人群，最好检查下幽门螺杆菌。

 

对于幽门螺杆菌检查存在阳性，且符合下面任何一点者，可以考虑根除幽门螺杆菌。

 

第一，有胃癌家族史。

 

第二，存在消化不良等上消化道症状。

 

第三，胃镜检查明确有胃病。

 

第四，长期口服阿司匹林或糖皮质激素的人群。

 

根除幽门螺杆菌除了要保持良好的生活方式外，可以口服以下七种药物组合，排名不分先后，均是一线用药。

 

阿莫西林+克拉霉素+铋剂+质子泵抑制剂，阿莫西林+左氧氟沙星+铋剂+质子泵抑制剂，阿莫西林+甲硝唑+铋剂+质子泵抑制剂，阿莫西林+四环素+铋剂+质子泵抑制剂，阿莫西林+呋喃唑酮+铋剂+质子泵抑制剂，四环素 +呋喃唑酮 +铋剂+质子泵抑制剂，四环素+甲硝唑+铋剂+质子泵抑制剂。

 

如果你选用其中任何一种药物组合，疗程是十天，个别可延长到十四天。

 

服药期间，一定要戒烟戒酒，多吃大蒜，洋葱，西兰花，蜂蜜等有辅助抑制幽门螺杆菌的食物，停药一月后再到医院复查幽门螺杆菌是否转阴。

 

 

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病从口入这个词，对肠胃而言是最贴切的形容。十胃九病，九病源于吃食。现代人糟糕的饮食习惯，造就了越来越多的肠胃问题，也致使越来越多的年轻人，加入了肠胃恶性肿瘤的队列。

 

一、胃病"根源"已找到，不是辣椒

 

提及胃病的"根源"由来，多数人或许首先想到的就是辣椒，但其实不然，辣椒并不是最伤胃的东西，反之适量摄取辣椒类食物，在满足味蕾享受的同时，对肠胃也有一定的益处，有助排湿。

 

二、幽门螺杆菌是肠胃疾病的由来 感染率极高

 

胃病的"根源"，实则便是幽门螺杆菌，这种细菌，是唯一可以存活在胃里的致病菌，也是75%以上肠胃病的最根本原因！但大多数人，都不曾正视过它。

 

 

有数据统计，全球50%以上的人口，胃里都住进了幽门螺杆菌。它的由来，和人们不卫生的饮食习惯密切相关，嚼食喂养、口对口喂饭、聚餐时使用私筷、共用碗筷、用嘴分食食物，都是幽门螺杆菌广泛传播的原因。

 

幽门螺杆菌寄存在胃黏膜组织处，不断生长、繁殖、繁衍后代，一步步通过破坏胃黏膜来扩充领土、兴风作浪。世卫组织曾把这种细菌写入致癌物清单，它也会胃癌的一大潜在"祸首"，若放任不管，它就会让胃致命一击。

 

三、幽门螺杆菌若上身 身体6处会有异常

 

①消化出现问题，排便异常

 

常有消化不良的情况出现，大便开始变得不规律，有时候会便秘，有时候又会有腹泻的情况，甚至交替出现、排出黑便。这是因为幽门螺杆菌严重超标后，干扰了肠胃的功能，导致的消化异常。

 

②胃部出现疼痛感，且痛感逐渐变频繁

 

上腹部能明显察觉到痛意，痛感没有规律，但随着时间的推移，发作的周期会缩短，腹痛的情况会愈加频繁，并且有逐渐加剧的趋势。

 

 

③胃酸加剧、常有嗳气的状况

 

晨起后总能感觉到反酸，或平时安静呆着、刷牙的时候，也总有泛酸、恶心、干呕的状况，并且总会莫名其妙打嗝、很难缓解，打嗝时长持续很久、频率很高。

④肚子容易鼓胀、一吃就胀

 

甚至于只吃一口食物，就感觉到腹部饱胀得厉害。这和幽门螺杆菌在胃里活动的时候，所释放出来的气体有关，这些气体会占据胃部空间，让胃没有更多位置可容纳食物，导致人仅摄入一些东西便感觉胀气、吃不下，但过后又容易饿。

 

⑤口腔有顽固性的臭味、异味

 

有时候甚至连呼气都会带着臭味，这种异味，纵使多次刷牙也很难清除，因为气味来自于幽门螺杆菌生成的硫化物，深藏在胃中，难以祛除，并且每日源源不断有新的生成。

 

⑥胸口、胸骨处隐痛、有烧灼感

 

也就是烧心的状况。这也是幽门螺杆菌感染后导致的一个典型表现，是肠胃受损后，胃酸过度分泌，反流至食管引起的。

 

 

四、不想胃受损，远离幽门螺杆菌，规范生活习惯

 

①摄入适量灭菌食物、防范幽门螺杆菌

 

幽门螺杆菌传播率高，需要时刻注意防范。日常可在饭菜、汤饮中适量加入一些经由火麻籽压榨而成的油，用于预防、压制幽门螺杆菌，防止细菌不断成长、大量繁殖而带来后患。

  
②注重饮食卫生，少吃外卖

 

外卖来源、烹制过程并非透明化，很难确定是否经过严格的消毒处理、以及中间环节的卫生状况是否到位，若附着有他人的唾液、制作不卫生，会增加幽门螺杆菌的感染率，给胃埋下祸根。

  
③重视餐具消毒、聚餐常用公筷

 

仅用洗洁精清洗碗筷，很难洗去碗筷上可能会残余的幽门螺杆菌，仍有交叉感染的风险；但这类细菌不耐高温，高温环境下能被杀死，因此可考虑使用消毒柜、或沸水烹煮碗筷8-10分钟，来达成灭菌目的。

外出就餐时，尽量选择使用公筷夹菜，或者实行分餐制，也能减少幽门螺杆菌传播的概率。

大约6万年前，幽门螺杆菌(简称Hp)就伴随它的人类宿主走出了非洲。它与胃癌存在直接关系，世界卫生组织将其列为一级致癌物质。

 

目前我国人群感染率约50%左右，多数患者在儿童期就被感染了。

 

 

发布的《中国居民家庭幽门螺杆菌感染防控与管理共识报告(2021版)》(下称《共识》)显示：家庭内传播是儿童感染幽门螺杆菌的主要途径，主要由父母尤其是母亲传播。

 

家庭成员查出幽门螺杆菌感染，怎么防止传给其他人？《生命时报》结合《共识》内容采访专家，帮你掐断家庭中的传染源。

 

受访专家

北京大学第一医院消化内科主任医师  成虹

重庆市肿瘤医院消化内科主任  陈伟庆

华中科技大学同济医学院附属同济医院消化内科  潘伟清

 

感染Hp后，家人可能最先受害

90%以上的慢性胃炎都是由幽门螺杆菌引起的，慢性炎症在反复感染过程中，可能导致胃黏膜病变，最终引发胃癌。

当父母存在幽门螺杆菌感染时，其子女的幽门螺杆菌感染率显著升高，配偶之间和同胞之间也存在传播现象。

因此，当一个人查出Hp阳性，最先影响的可能是自己的家人。

家里什么地方最危险？

患者的唾液、粪便、呕吐物中都能检测到幽门螺杆菌，患者用过的餐具、牙科设备、马桶等，以及受污染的食物和水，都可能是传染源。

一起吃饭——传给亲朋友好友

中国人喜欢团团圆圆，一桌子吃饭才觉得热闹。但是，幽门螺杆菌在家庭内主要通过口-口传播，吃饭不分餐、共用同一食物器皿；或患者咀嚼食物喂食婴儿，都会把幽门螺杆菌传播出去。

预防措施：推荐分餐制，使用公筷、公勺等；避免咀嚼喂食婴幼儿；患者应该使用单独的餐具并给碗筷消毒。

法式亲吻——传给最爱的人

唾液中也可能存在幽门螺杆菌，一个浪漫的法式湿吻后，Ta也有可能从此携带这种致病菌。

预防措施：幽门螺杆菌阳性的时候，避免法式亲吻。

不爱洗手——自己粘上Hp

粪便、呕吐物中都可能存在幽门螺杆菌，因此患者用过的马桶很可能有细菌残留。如果上完厕所不洗手，很可能粘上幽门螺杆菌；假设接下来就是吃饭时间，那么病菌很可能顺利入驻，在胃里扎根。

预防措施：讲究卫生，饭前便后一定要认真洗手。

值得注意的是，排出体外的幽门螺杆菌可能污染水源和食物，苍蝇也可以通过接触粪便进而污染食物。

因此，食材在烹饪前一定要清洗干净，不喝未经处理的水，尽量不吃生食。

什么情况需要根除Hp？

感染幽门螺杆菌的家庭成员始终是潜在的传染源，具有持续传播给其他家庭成员的可能性。

幽门螺杆菌感染者不经治疗很少痊愈，与感染幽门螺杆菌的家庭成员共同生活时，其他成员感染风险增加，但是否感染与接触的亲密度和遗传背景有关。

根除幽门螺杆菌可治愈消化性溃疡、降低消化性溃疡复发率，逆转低度恶性胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤，延缓萎缩性胃炎进展，降低胃癌的发生率。

成年人——尽量根除

《共识》建议，家庭中所有的成年幽门螺杆菌感染者，均应考虑给予根除治疗。尤其是年龄大于35岁、有胃癌家族史、有胃病史的感染者。

儿童——根据风险评估

• 必须根除治疗：有消化性溃疡、胃MALT淋巴瘤的幽门螺杆菌感染患儿。
• 可考虑根除治疗：有慢性胃炎、胃癌家族史、不明原因的难治性缺铁性贫血、计划长期服用NSAID(包括低剂量阿司匹林)、监护人或年长(12~14岁)儿童自己强烈要求治疗的幽门螺杆菌感染患儿。

老年人——先评估身体状况

老年幽门螺杆菌感染者常同时患有多种其他系统疾病、合并用药复杂，因此，在根除治疗前，应评估风险获益，选择个体化、规范化的治疗方案。

目前我国根除幽门螺杆菌的常用治疗方案为含铋四联疗法，即1种质子泵抑制剂(PPI)+铋剂+两种抗生素。由于但幽门螺杆菌很容易对抗生素产生耐药，因此首次治疗方案的选择非常重要，建议一定要到正规医院的消化内科就诊。

幽门螺旋杆菌感染或有感染史的病人应定期复查，必要时要进行胃镜检查。

4个症状提醒你去做检查

感染幽门螺杆菌后，大多数人无明显症状，有的会因慢性胃炎、消化性溃疡等表现就诊，症状包括腹痛、腹胀、反酸、嗳气（打嗝）等，如不经治疗，少数患者会慢慢演变直至胃恶性肿瘤。

有上述消化道症状，或患有消化道溃疡、慢性萎缩性胃炎、肠化生、上皮内瘤变，以及存在胃癌家族史的人，最好进行一次呼气试验，判断是否感染幽门螺杆菌。

C13和C14呼气试验，是国际上公认的幽门螺杆菌检查“金标准”，也是目前检测幽门螺杆菌的最常用方法之一。这种检查方法诊断准确率达95%以上，没有交叉感染风险，只需要吹两次气就可以了。

C13呼气试验要吹两次气，第一次吹气完成之后服用1颗C13胶囊，静坐30分钟再次吹气；C14呼气试验只吹一次气即可，吹气之前服一粒C14胶囊。这两种检查方式，检测前都需空腹或禁食2小时以上，无需刷牙或漱口。

如果一个月以内使用过抗生素或胃药、抗菌药会影响检查结果，最好择期再测。

慢性胃炎是一种常见的消化系统疾病，其治疗需要综合多方面因素。以下是一些常见的治疗方法：

首先，患者需要调整饮食和生活习惯。保持饮食规律，避免过酸、过甜、过热或过冷的食物，戒烟戒酒，以及减少咖啡和浓茶的摄入，都有助于改善病情。

其次，要积极去除病因。避免使用损伤胃黏膜的药物，如阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药。

对于慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂、消化不良症状明显的患者，可以考虑根除幽门螺杆菌（Hp）的治疗。根除Hp可以有效改善病情，预防胃癌的发生。

针对不同类型的慢性胃炎，治疗方法也有所不同。非萎缩性胃炎主要表现为反酸、腹痛，可以采用抑酸治疗，如H2受体拮抗剂或小剂量质子泵抑制剂。慢性胃炎伴黏膜萎缩或肠上皮化生者，则以黏膜保护剂为主。消化不良症状明显的患者，可以应用促动力药物如多潘立酮、莫沙必利等。

慢性胃炎合并胆汁反流时，可以同时使用促动力药物和中和胆汁的黏膜保护剂。对于萎缩性胃炎伴恶性贫血的患者，可以给予维生素B12和叶酸等治疗。

此外，对于癌前状态和癌前病变的干预也是非常重要的。内镜下治疗是胃癌前病变治疗的重要手段之一，包括内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等。

慢性胃炎的预后一般良好，但伴有萎缩、肠化生、上皮内痛变的患者需要定期进行胃镜检查和病理组织学检查。

胃癌，一种常见的恶性肿瘤，近年来在我国发病率居高不下，令人担忧。那么，为什么我国胃癌发病率如此之高呢？究其原因，主要有以下几点：

1. 幽门螺旋杆菌感染：幽门螺旋杆菌是导致胃癌的重要因素之一。我国幽门螺旋杆菌感染率较高，与生活习惯、水源供应等因素有关。

2. 不良生活习惯：长期摄入高盐、腌制、熏烤等食品，以及吸烟、饮酒等不良生活习惯，都会增加胃癌的风险。

3. 体检意识不足：许多人对胃癌缺乏足够的认识，体检意识不足，导致胃癌早期症状不明显，难以发现。

4. 遗传因素：胃癌具有一定的遗传倾向，家族中有胃癌病史的人，患胃癌的风险更高。

5. 环境因素：环境污染、食品添加剂等也可能增加胃癌的风险。

了解胃癌的发病原因，有助于我们采取相应的预防措施。以下是一些预防胃癌的建议：

1. 定期体检：定期进行体检，特别是胃镜检查，可以及早发现胃癌。

2. 改善生活习惯：戒烟限酒，减少高盐、腌制、熏烤等食品的摄入，多吃新鲜蔬菜和水果。

3. 注意饮食卫生：使用公筷公勺，避免交叉感染。

4. 保持良好心态：保持乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。

5. 关注家族病史：有胃癌家族病史的人，应更加重视胃癌的预防。

大家好，今天我们来聊聊关于幽门螺杆菌检查的话题。众所周知，幽门螺杆菌是一种常见的胃部细菌，在我国感染率高达59%。为了了解自己的健康状况，许多朋友会选择进行幽门螺杆菌检查。那么，如何选择合适的检查方式呢？接下来，我将为大家详细介绍。

首先，让我们了解一下幽门螺杆菌检查的分类。根据检查方式的不同，幽门螺杆菌检查主要分为侵入性和非侵入性两种。

侵入性检查主要包括快速尿素酶试验和胃粘膜染色，通常需要在胃镜下进行钳取标本。这种检查方式准确度高，但需要一定的侵入性。

非侵入性检查包括C14、C13呼气试验、粪便抗原试验和血清抗体试验。这些检查方式无需胃镜，操作简便，但准确度相对较低。

那么，如何选择合适的检查方式呢？以下是一些建议：

1. 对于正常人或初次体检人群，建议首选C14、C13呼气试验，操作简便，准确率高。

2. 如果需要进行胃镜检查，可以同时选择快速尿素酶试验、胃粘膜常规染色和呼气试验。

3. 对于胃部术后患者，建议选择快速尿素酶试验和胃粘膜常规染色。

4. 对于根除幽门螺杆菌治疗后复查，建议选择呼气试验（C14、C13均可）。

5. 如果无法进行呼气试验（如儿童、无法胃镜活检、严重呼吸系统疾病患者），可以选用粪便抗原试验。

6. 血清抗体检测临床参考意义有限，不作为常规推荐。

总之，广大患者朋友可以根据自身情况选择合适的检查方式，以便更好地了解自己的健康状况。

十二指肠溃疡（DU）是一种常见的消化系统疾病，主要由于胃液分泌过多和十二指肠黏膜防御功能减弱导致。这种疾病会导致十二指肠黏膜被胃酸腐蚀，形成局部炎性破损，严重时可能损伤黏膜下血管或穿透肠壁肌层，引起出血或穿孔。

十二指肠溃疡的典型症状为空腹时上腹痛，疼痛通常呈现慢性、周期性、节律性的特征。部分患者可能没有明显症状。在疾病发作时，腹部可能有局限、固定的压痛点。疾病缓解期多无明显的症状。

治疗十二指肠溃疡的总目标是去除病因，控制症状，促进溃疡愈合、预防复发和避免并发症。治疗方式主要包括药物治疗、手术治疗和辅助治疗。药物治疗主要包括抑制胃酸治疗、胃黏膜保护治疗和幽门螺旋杆菌（Hp）感染的治疗。

抑制胃酸治疗主要包括H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂。H2受体拮抗剂疗效好，价格便宜，用药方便，长期使用不良反应少，常用药物包括雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等。质子泵抑制剂有较强的抑制胃酸分泌的作用，是治疗溃疡的首选药物，常见的药物包括艾司奥美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等。推荐疗程为4~6周。胃黏膜保护治疗主要包括铝碳酸镁、磷酸铝、硫糖铝、氢氧化铝、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等。幽门螺旋杆菌（Hp）感染的治疗主要包括质子泵抑制剂+铋剂+两种抗菌药物的四联疗法，疗程为10~14天。

除了药物治疗，手术治疗也是一种治疗方式。手术治疗适用于药物治疗无效或并发穿孔、出血等严重并发症的患者。手术治疗包括内镜下治疗和开腹手术。

日常保养对于十二指肠溃疡的恢复也很重要。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持心情舒畅，避免吸烟、饮酒等不良习惯。此外，饮食调节也很重要。患者应避免辛辣、油腻、刺激性食物，多吃富含维生素的食物，如水果、蔬菜等。

十二指肠溃疡是一种常见的消化系统疾病，通过及时的治疗和良好的生活习惯，可以有效控制病情，预防复发。

胃癌是一种常见的恶性肿瘤，早期胃癌的筛查对于提高治愈率至关重要。早期胃癌筛查方法多种多样，其中血清学筛查是重要的手段之一。

血清学筛查主要包括以下几种方法：

• 血清胃蛋白酶原检测：通过检测血液中胃蛋白酶原的水平，可以评估胃黏膜的损伤程度，从而判断是否存在胃癌风险。
• 血清胃泌素 17 检测：胃泌素 17 是一种胃黏膜细胞分泌的激素，其水平异常可能与胃癌发生有关。
• 幽门螺杆菌感染检测：幽门螺杆菌是导致胃癌的重要因素之一，通过检测幽门螺杆菌感染情况，可以帮助判断胃癌风险。
• 血清肿瘤标志物检测：一些肿瘤标志物在胃癌患者体内水平会升高，通过检测这些标志物可以帮助早期发现胃癌。

其中，幽门螺杆菌感染检测尤为重要。幽门螺杆菌是导致胃癌的第一致癌源，其感染与遗传因素、环境因素共同作用导致胃癌的发生。因此，在胃癌筛查流程中，幽门螺杆菌感染检测已成为必不可少的环节。常见的幽门螺杆菌感染检测方法包括血清幽门螺杆菌抗体检测和尿素呼气试验。

近年来，国家消化系统疾病临床医学研究中心开展了一项多中心临床研究，对近1500名胃癌风险人群进行了血清胃蛋白酶原、G-17 和幽门螺杆菌抗体的检测，并进行了内镜检查。结果表明，当PGR小于3.89、G17大于1.50时，胃癌的发生风险明显升高，这为新的胃癌风险人群筛查评分系统奠定了基础。

国内目前采用的新型胃癌筛查评分系统，可以根据患者的具体情况，对胃癌发生风险进行评估，从而制定合理的筛查策略。对于胃癌发生风险最高的人群，采取内镜精查策略，提高早期胃癌诊断率；对于相对低风险人群，采取合适的随访策略，节约医疗成本资源。

癌症并非一蹴而就，而是长期积累的结果。预防癌症需要健康的生活方式，同时也需要关注一些慢性疾病的管理。

胃癌是全球范围内发病率和病死率均较高的恶性肿瘤，也是我国最常见的消化道肿瘤。预防和筛查胃癌的关键在于早期发现和干预胃的癌前状态和病变。

慢性萎缩性胃炎是胃癌发生的重要危险因素之一。胃黏膜萎缩和肠化生都是胃癌的癌前状态，胃黏膜萎缩的程度和范围与胃癌发生的风险密切相关。

根除幽门螺杆菌是预防胃癌的重要措施。幽门螺杆菌感染是慢性萎缩性胃炎的主要病因，根除幽门螺杆菌可以有效降低胃癌的发生风险。

在饮食方面，补充叶酸和抗氧化维生素可以帮助延缓部分人群萎缩性胃炎的进程，降低胃癌的发生风险。新鲜的蔬菜水果含有丰富的维生素和膳食纤维，可以促进胃肠蠕动，降低胃癌的发生风险。

了解慢性胃病的特性与原因，可以帮助我们引起重视，更加注重日常的生活方式，及时改善胃部疾病状况，维护健康。

除了上述措施，定期进行胃镜检查也是早期发现胃癌的重要手段。如果您有胃癌的高危因素，如慢性萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染等，请及时咨询医生，进行相关检查和治疗。

总之，胃癌并非不可预防，通过健康的生活方式、定期检查和及时治疗，可以有效降低胃癌的发生风险，保障身体健康。

幽门螺杆菌，一种常见的细菌，与多种胃部疾病密切相关。本文将详细介绍幽门螺杆菌的检查方法、治疗原则以及预防措施，帮助您更好地了解这种细菌，并采取相应的预防措施。

一、幽门螺杆菌的检查方法

目前，检测幽门螺杆菌的方法主要有以下几种：

• 碳13和碳14呼气试验：简单吹气几分钟，即可出结果，是目前最常用、最便捷的检测方法。
• 粪便抗原检测：通过检测粪便中的幽门螺杆菌抗原，判断是否存在感染。
• 胃镜检查：通过胃镜观察胃黏膜，并取一小块组织进行培养或病理检查，判断是否存在幽门螺杆菌感染。
• 血清学检测：通过检测血清中的幽门螺杆菌抗体，判断是否存在感染。

注意事项：

• 孕妇、哺乳期妇女及12岁以下儿童不宜碳14，可以选择碳13。
• 抗生素、铋制剂、质子泵抑制剂（拉唑类）、替丁类等HP敏感药物、以及以抗炎为目的的中草药者，容易出现假阴性，建议抗生素停药一月后，抑酸剂、中药停药10天后再行检测。
• 上消化道急性出血可使HP受抑制，故亦可能出现假阴性。
• 空腹或餐后3小时以上，服用检测胶囊后及采集前不能饮水、谈话、抽烟、进食。
• 头一天饮酒可能会影响检测结果的准确性。

二、幽门螺杆菌的治疗方法

幽门螺杆菌感染的治疗方法主要包括以下几种：

• 抗生素治疗：常用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等，需要根据具体情况选择合适的抗生素组合。
• 铋剂治疗：常用的铋剂有铋剂胶浆、铋剂片等，可以与抗生素联合使用。
• 质子泵抑制剂治疗：常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑、兰索拉唑等，可以减少胃酸分泌，有助于抗生素发挥作用。
• 中药治疗：一些中药具有抗幽门螺杆菌的作用，可以与抗生素联合使用。

三、幽门螺杆菌的预防措施

为了预防幽门螺杆菌感染，我们可以采取以下措施：

• 注意饮食卫生，生熟食物分开处理，避免交叉感染。
• 勤洗手，尤其是在饭前便后。
• 避免使用公共餐具。
• 定期进行幽门螺杆菌检测，及时发现并治疗感染。
• 保持良好的生活习惯，避免过度饮酒、吸烟等不良习惯。

总之，幽门螺杆菌感染是一种常见的胃部疾病，通过合理的检查、治疗和预防措施，可以有效控制其感染和传播。

在我国，胃癌的发病率一直居高不下，而幽门螺杆菌（Hp）感染也是我国普遍存在的健康问题。据统计，我国幽门螺杆菌的感染率高达40%~60%，两者之间存在着密切的关联。

幽门螺杆菌是一种可以寄生在人体胃部的细菌，它主要通过口腔-粪-口途径传播。感染幽门螺杆菌后，患者可能会出现上腹部疼痛、饱胀、反酸等症状。长期感染幽门螺杆菌，还可能导致胃炎、胃溃疡等疾病，甚至引发胃癌。

为了检测幽门螺杆菌的感染情况，我们可以通过呼气试验、血清学方法或粪便抗原检测等方法进行筛查。其中，呼气试验（13C或14C）是最常用的非侵入性检查方法，具有操作方便、准确性高的特点。

目前，推荐的治疗方案为铋剂四联方案，即质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素组合，连续服用10天或14天。治疗结束后，可以通过呼气试验进行复查，以判断幽门螺杆菌是否被根除。

除了及时治疗外，日常生活中我们还需要注意以下几点：

1. 保持良好的饮食习惯，避免过度饮酒、吸烟等不良生活习惯。

2. 注意口腔卫生，勤刷牙、漱口，避免幽门螺杆菌在口腔中繁殖。

3. 饮食要规律，避免暴饮暴食，减轻胃部负担。

4. 定期进行体检，及时发现并治疗胃部疾病。

胃癌是一种严重的恶性肿瘤，预防胜于治疗。了解幽门螺杆菌的相关知识，做好预防措施，对于降低胃癌的发病率具有重要意义。

胃癌，作为常见的消化道恶性肿瘤，其早期症状不明显，许多患者在确诊时已处于中晚期。那么，哪些人群更容易患上胃癌呢？本文将为您详细解析。

首先，有家族史的人群需要特别注意。胃癌具有一定的遗传倾向，如果直系亲属中有患胃癌的，那么本人患胃癌的风险也会相应增加。

其次，幽门螺杆菌感染是导致胃癌的重要因素之一。幽门螺杆菌是一种常见的细菌，长期感染会增加患胃癌的风险。

此外，长期患有胃部慢性疾病，如慢性胃炎、胃溃疡等，也容易引发胃癌。此外，不良的饮食习惯，如长期食用腌制、烧烤等刺激性食物，吸烟、饮酒等，也会增加胃癌的风险。

胃部手术后的患者也应注意。胃部手术后，如毕I式、毕II式术后，会增加残余胃癌变的风险。

此外，有其他部位恶性肿瘤的患者，其胃癌风险也会相对增加。

那么，如何预防胃癌呢？首先，要养成良好的饮食习惯，避免食用刺激性食物，戒烟限酒。其次，要定期进行胃镜检查，以便及早发现胃癌。最后，要保持良好的心态，积极面对生活。

总之，了解胃癌的高危人群，并采取相应的预防措施，对于预防胃癌具有重要意义。

幽门螺旋杆菌，这个名字对于很多人来说并不陌生，但真正了解它的人却寥寥无几。这种存在于胃部的细菌，是导致多种胃部疾病的重要元凶。今天，我们就来深入了解幽门螺旋杆菌，了解它是如何引发疾病的，以及如何预防和治疗。

首先，幽门螺旋杆菌的传播途径有很多，如共用餐具、接吻、口腔唾液等。当这种细菌进入人体后，会寄生在胃部，破坏胃黏膜，引发一系列胃部疾病。

那么，幽门螺旋杆菌感染会有哪些症状呢？常见的症状包括：

• 口臭：幽门螺旋杆菌会通过食道进入口腔，导致口臭。
• 恶心、呕吐：胃黏膜受损后，胃酸增多，导致恶心、呕吐。
• 胃溃疡：长期感染幽门螺旋杆菌，容易引发胃溃疡。
• 饥饿异常：胃部功能紊乱，导致饥饿感异常。
• 胃部疼痛：胃黏膜受损，导致胃部疼痛。

除了上述症状外，幽门螺旋杆菌感染还与胃癌、淋巴瘤等疾病密切相关。

那么，如何预防和治疗幽门螺旋杆菌感染呢？以下是一些有效的方法：

• 注意个人卫生，养成良好的饮食习惯。
• 定期进行胃部检查，及时发现幽门螺旋杆菌感染。
• 如果确诊感染，要及时进行药物治疗。
• 在生活中，要避免与幽门螺旋杆菌感染者密切接触。
• 注意口腔卫生，预防幽门螺旋杆菌通过口腔传播。

总之，了解幽门螺旋杆菌，关注胃部健康，才能远离胃部疾病。