冬季是一个感染性疾病的高发季，最“有名”的非“流感”莫属了。“流感病毒”似乎成了冬季的代名词。除此之外，还有三种具有感染性质的微生物也活跃在冬季，而且是活跃在你我的家中，这三种微生物便是诺如病毒、沙门氏菌和军团菌。
 

 

消不灭的诺如病毒

诺如病毒是引起成人和儿童肠道疾病的罪魁祸首之一，有些时候看似被消灭了，实则悄悄“潜伏”于我们身边。

（1）外来侵袭：超市购物袋我们经常会反复使用，如果袋子上面沾有病毒，就带到我们的家里来了。另外，食品外包装也有可能沾染诺如病毒；如果是熟食，我们平常是不是先洗手，再去打开包装吃东西，这样一来病毒自然就会进入我们的身体。

（2）水源感染：如果我们日常用的水源被污染，再加上有的老人喜欢接上一盆水洗菜，这样就相当于把污染物留在了菜上。如果家里有用净水器的，并且净水器是RO反渗技术，是可以过滤掉诺如病毒的，但是净水器一定要定期清理。

 

（3）卫生间隐匿：粪便是诺如病毒的主要传播途径，如果冲厕所的时候不盖马桶盖，那么水冲下去的一瞬间，粪便颗粒就会裹挟着病毒连同水雾一起形成气溶胶漂浮在卫生间的空气中，继而落在毛巾上、牙刷上、水池上……

 

藏在“美味”中的沙门氏菌

沙门氏菌是一种常见的食源性致病菌，会引起胃肠炎、伤寒、败血症等。生的肉类和蛋类是沙门氏菌的主要传播途径，肉及其制品的沙门氏菌检出率美国为20%~25%、英国为9.9%，国内肉类沙门氏菌检出率为1.1%—39.5%；中国蛋及其制品沙门氏菌检出率为3.9%~43.7%。

当我们用蛋、鸡肉、猪肉、牛肉等烹调美味佳肴时，沙门氏菌可能就会在不经意间侵入我们的身体……清洗肉类时飞溅的水花会将细菌带到案板、水池边等容易被忽略的地方，烹饪结束后如果不注意清洁边边角角的地方，沙门氏菌就会在那里悄悄的“生根发芽”。

具有两面性的加湿器

 

冬季的气候比较干燥，尤其是北方，很多人家里都有加湿器；在干燥的季节使用加湿器可以在一定程度上保护呼吸道。但是，加湿器也有两面性，既可以保护呼吸道，也可以伤害呼吸道。 
 
 
这主要是由于水底部不经常清理容易滋生军团菌，一旦被军团菌感染容易发生一种以肺炎症状为主的全身性疾病，严重者可发生呼吸衰竭。所以，加湿器不要只往里加水，最好将上次的水底倒掉换新水，还有注意定期清理。

日常生活多注意，家中的环境治理也不容小觑，不给病毒生存留空间，我们的健康就会更有保障啦。

近期，诺如病毒在很多幼儿园暴发！引起了家长的恐慌！目前尚无可以注射的疫苗，本期一起探讨一下关于诺如病毒治疗与预防的种种问题，给家长朋友吃一颗定心丸！

 

诺如病毒的来龙去脉

诺如病毒，是引起儿童和成人感染性腹泻的常见病原体。这种病毒暴发于冬季早春的冷季，全年均可感染，以肠道传播为主，患者大多是食用了受诺如病毒污染的水和食物。

 

引起小儿腹泻的病毒主要是轮状病毒，还包括ECHO病毒、柯萨奇病毒等。与其他病毒性肠炎相似，都起病突然，主要症状为发热，恶心，呕吐，腹痛，腹泻。

 

这种病毒不但感染儿童，成人也不会幸免！儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻较多。

 

治疗

小编查了一下国家食品药品监督管理总局的网站，并没有发现有针对诺如病毒的疫苗上市，诺如病毒极容易变异，哪怕你已感染过，下一个感染季，你依然没有豁免权，因为病毒变异了，你的免疫系统依然没有针对新型变异病毒的抗体！

 

没有疫苗可以预防，也没有特效药物可以治疗，病毒类的感染使用抗生素都是无效的！不过这种病毒可以自愈，也不必太过于担心！

 

由于腹泻、呕吐以及饮食减少，这种病毒感染导致的急性胃肠炎造成的危害主要是脱水和电解质紊乱。临床治疗上，以利用第三代口服补液盐防止和治疗脱水。并选择吸附剂（蒙脱石散）和益生菌（布拉氏酵母菌、乳酸杆菌等）辅助止泻。

 

如果发烧，就退烧，如果腹泻，就止泻。病程一般为2~3天，恢复后无后遗症。

 

 

一旦出现以下症状，需要送往医院就诊。

1、儿童进食苦难，特别是不会说话的婴儿，数小时不吃不喝。

 

2、剧烈腹痛，宝宝嚎啕大哭，身体成蜷缩状。

 

3、大便出现较多粘液或者大便中有血。

 

4、出现明显脱水的表现：体重丢失超过5%，口唇、皮肤明显干燥伴有口渴；哭时无泪；眼窝凹陷；6-8小时没有解尿。

 

感染期间的饮食护理

这个问题很重要，儿童发病一般呕吐为主，如果非剧烈呕吐，还是可以正常进食，母乳喂养的婴儿也不必断奶。

 

要提醒的是，市面上的各种运动饮料和功能饮料并不适合给急性胃肠炎宝宝作为口服补液使用。

 

高脂肪食物、高糖的食物在患病期间也要尽量少吃！

 

预防

饭前便后洗手，注意饮用水卫生、不喝生水，不吃变质食物，生吃瓜果蔬菜要洗净。

 

不和感染者密切接触，家中病患需要分餐，生病的家长更不能亲吻孩子，不要将呕吐、腹泻的孩子送往学校也是防止疾病传播的有效措施。

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半夜时分，急诊诊室中，妈妈抱着孩子风风火火地来就医求助

一问情况，原来是没有按照医嘱用药

孩子吃完药后半夜又哭又闹

可真是吓坏了妈妈

 

这一幕经常发生在我们的生活中，不按医嘱用药、乱吃药、吃错药、误食药后影响健康的案例屡见不鲜。

 

今天，我们就来讲一讲关于"吃药"的事。

 

每次大家拿到琳琅满目的药物时，总会被五颜六色的包装和说明书搞糊涂，出现吃错药的情况，同时也有不良服药习惯导致药品失效、不良药物反应的问题。

 

那么我们在服用药物时应该注意什么呢？

 

 

严格按照说明书用药

 

药品附带的说明书是药品情况说明的重要根据，不但是医师、药师、护师给患者选择治疗用药时的科学依据，也是患者服药时的参考指南。

 

药品说明书还是药品生产、供应部门向医药卫生人员和人民群众宣传介绍药品特性、指导合理安全用药和普及医药知识的主要载体。

 

目前，我国食品药品监管局对药品说明书的规定内容包括：

 

药品名称、结构式及药物成分的分子式（制剂应当附主要成分）、作用与用途、用法与用量（毒剧药品应有极量）、不良反应、禁忌、注意事项、包装（规格、含量）、有效期贮藏、生产企业、批准文号、注册商标等多项内容。

 

 

因此，我们在服药时，首先一定要遵循药品说明书的要求服药，用药量与用药频率、禁忌、不良反应等一定要熟知，不然很容易发生严重不良后果。

 

比如很多药品的说明书上写着"一日三次"，不少人就觉得那就跟着一日三餐服用就行了，其实一日三次≠一日三餐，而正确的做法是每隔8小时服一次药，以保证血药浓度的稳定，从而使得药物发挥最大效用。

 

并且，如果药物说明书中没有特别注明饭前饭后用药时，一般可放在饭后吃。

 

如果同时服用多种药物时，可以选择饭后半小时吃一次，再隔半个小时吃一次，以此类推。间隔用药，避免多种药物同时服用后产生药理反应。

 

避免服药坏习惯

 

很多人在用药时有很多不良习惯，这些不良习惯不但会影响药物效果，严重者可能还会产生不良反应。

 

服药不用水

 

有时很多人在吃药时不喝水，反而选择牛奶、果汁、茶、咖啡等饮品送药。

 

尤其是当给家里的小孩子吃药时，由于药物太苦，小孩子往往会抗拒。家长们竭尽全力才哄着孩子用甜甜的饮料把药吃下去，孰不知这样的做法是错误的。

 

 

研究发现有50多种药物都会与牛奶、果汁等饮料发生反应。

 

例如小孩子发热时常用的退热药，老人治疗高血压和预防心脏病的β受体阻滞剂，还有居家常用的消炎药红霉素、黄连素、碱性药物小苏打等等。

 

发生反应后药物的分子结构会被破坏，药效丧失，甚至产生毒性副作用 ^[1]。

 

同样，茶叶中的各种茶多酚、咖啡因、鞣酸等物质也会与药物成分发生化学反应，影响药物效果，产生不良反应 ^[2]。

 

因此在吃药时，应尽量用温水或常温水送服药物，不要用上述饮品送服！

 

擅自调整服药量、盲目联合用药

 

也有很多人在吃药时会单纯地想让病早点好起来，于是擅自更改服药量。

 

例如说明书中明明要求的是一天3次，一次1颗，但有人偏偏自行改为一天5次，一次2颗，孰不知这可犯了吃药的大忌。

 

药物进入身体后会由胃肠道吸收入血，由血液将药物成分运往全身抵达病灶处发挥药物疗效，而药物在血液中的浓度称为血药浓度。

 

通俗来讲，血药浓度可以分为治疗浓度、副作用浓度。即在某一适宜范围内药物可起到治疗作用，然而超出这个范围后便发生副作用甚至毒性反应。

 

 

而药品说明书规定的服药频率、剂量是根据药物的药代动力学特点而定制的，即根据我们肾脏、肝脏的排泄能力而计算出来的 ^[3]。

 

按照说明书的规定用药，能让药物在摄入-排出之间保持平衡，使血药浓度维持在最佳水平——治疗浓度。

 

如果我们擅自更改服药剂量、频率，会导致血液中的药物浓度不断增高，超出了肾脏、肝脏的分解代谢和排出速度。

 

血药浓度就会超过治疗浓度，进入副作用浓度，药效得不到保证不说，还会对身体带来毒性作用，也给肾脏和肝脏的分解、排泄带来沉重负担。

 

 

除此之外，还有人自行选用药效相近的药物联合用药，这和擅自加大服药剂量是一个道理，最终会损伤我们的身体，造成不良反应。

 

不过，也有人考虑到药物有如此不良反应，因此在症状稍微减退后就快速停止服药，这也是不对的。

 

我们要遵从医生医嘱、按照说明书要求的服药周期来吃药，让身体的血药浓度维持在治疗浓度区间内并保持一定治疗周期，这样才能根治疾病，避免复发。

 

儿童用药误区

 

有些家长在给孩子吃药时，会经验性地选择自己曾经使用过并觉得效果不错的药物推荐给孩子服用，孰不知这样也进入了服药误区。

 

 

前文提到药物在体内的分解、代谢和排出主要依赖肾脏和肝脏的功能。

 

然而儿童的肾功能和肝功能并没有成人强大，因此同样的药物剂量对成人来说是治疗浓度，在儿童体内就可能成为了副作用浓度。

 

并且有些药物压根就不适合给儿童服用，会对儿童尚未生长发育完全的神经系统和身体器官带来影响。例如，常见的止咳药大都含有可待因成分（麻醉类药物主要成分）。

 

这类药物对成人来说尚且具有一定成瘾性，儿童服用更是容易形成药物依赖、甚至上瘾，并且影响儿童视力、听力系统成熟。因此，18岁以下的儿童、青少年都禁止使用此类药物 ^[4]。

 

同样，含有异丙嗪（抗组胺药）的药物也禁用于儿童，尤其是2岁以下的儿童需严格禁止 ^[5]。

 

 

除此之外，还有很多成人常用的药物儿童都是不可使用的。

 

• 如喹诺酮类抗菌药：诺氟沙星、氧氟沙星、左氧沙星等沙星类药品可能会抑制软骨发育，因此18岁以下未成年人禁用。
• 四环素类抗生素：能使儿童牙齿染黄，故8岁以下儿童禁服。
• 氨基糖苷类抗生素：如，庆大霉素、链霉素等，有肾脏毒性和耳毒性，使用不当会引起耳聋，留下终生遗憾。
• 长期使用皮质激素类药物可能造成儿童生长迟缓，影响身高。

 

并且，对于儿童用药时应遵循"简而精"的原则。即尽量避免联合用药，选择药效好、副作用小的单一用药方法，切忌为了追求疗效擅自增加服药剂量、用药种类，最终酿成悲剧。

 

 

其实不只是儿童，就算成人在生病后也应该及时就医，在公立医院的专业医师指导下选择合适用药，避免自己盲目用药，延误治疗时机还损伤身体。

 

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参考文献：

[1] 五类药物不能与牛奶同食[J].致富天地,2021(03):74.

[2] 汪艳萍,侯加加,马惠兰.浅谈茶叶与药物的相互关系[J].新疆中医药,2006(06):39-40.

[3] 蔡士铭,李月红.慢性肾脏病肾功能减退患者的药物代谢[J].临床内科杂志,2019,36(11):789-790.

[4] 18岁以下青少年禁用含可待因感冒药[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(34):17.

[5] 澳大利亚禁止2岁以下儿童使用第一代口服镇静抗组胺药[J].中国医药导刊,2018,20(05):264.

都说流感疫苗要提前打才能跑在病毒的前面达到最好的预防作用，但偏偏流感高峰期来临前也是疫苗最紧缺之时，能抢到疫苗的可谓是幸运儿，那些预约了N次、排队排了好久的同志们，常常是流感季都过了才轮到接种，仿佛是火车开走了才取到车票，那还有必要打吗？

 

 

我们先来看看流感到底啥时候是高峰期。

 

其实流感的流行性一般有两种，最常见的就是季节性流行，指的是每年冬春季发生的流感。根据我国各地疾控中心发布的流感监测数据，我国北方流感高峰期一般在每年的11月底到次年的2月底；而南方除了这个高峰期，还有个夏季高峰期，一般在5月-8月份。另外还有一种是流感大流行，是指流感病毒发生突变，人类对其缺乏免疫能力，从而引发全球范围内流行，并无明显季节性。现在的新冠肺炎，就是全球的大流行。

 

所以流感疫苗的最佳接种时间主要是根据季节性流行的规律定的，而且流感疫苗接种后，产生抗体大约需要2-4周的时间。为了确保有充足的时间来产生抗体，应对流感病毒。一般建议流感高峰来临前1-2月为最佳接种时间。所以通常，我们所建议的最佳接种时间为9月、10月。有些地方流感高峰来得晚些，11月也算是最佳接种时间。

 

 

感染流感病毒，会有段潜伏期，一般为1-7天左右。在流感的流行季节，会有一些受种者可能正处于这一状态。也就是我们所说的隐性感染状态或是无症状感染者。此类人接种流感疫苗后，出现流感样症状的可能性增大，容易让受种者误认为是接种流感疫苗所致，或是疫苗副反应较大。所以为了减少这类误会的发生，建议在流感季来临前提前接种。所以如果错过了最佳时间接种，在接种前的这段时间，感染流感的风险较高。

 

错过的同志们就要问了：那我们是不是就放弃这支迟到的疫苗吧。其实，错过了最佳接种时间还是可以打的，并且打了也是有效果的。换句话说就是“打了绝对不会吃亏！”当然如果可以，还是提倡在每年的9-11月最佳时间接种流感疫苗。

 

如果总是很难约到疫苗，建议可以多方关注，可能的情况下选择异地接种。也不要过分纠结于三价流感还是四价流感，也不要在乎进口疫苗还是国产疫苗，有苗就赶紧接种上。此外，加强日常防护，少去公共场所，乘坐公共交通工具，做好个人防护，正确佩戴口罩，也是可以有效预防流感的。

鼻炎是多种原因引起的鼻腔炎性疾病，不同的类型，其病因各不尽相同，即使在同一类型中也存在异质性。

 

一、鼻炎的主要原因有哪些？

具有遗传性，接触花粉、尘螨等过敏原可引发过敏性鼻炎;可因维生素缺乏、内分泌紊乱等因素引起萎缩性鼻炎;长期使用雾化吸入药物或是麻黄素等药物，会造成鼻肺反射等，继而引起发病。空气过热或是长期受粉尘的刺激等，会引起干燥性鼻炎。

 

二、鼻炎多好发于哪些人群？

 

鼻炎为流行性疾病，全年均可发生，但以秋、冬、春之交，气候变化不定的季节好发。各年龄组均可发生，尤以儿童和青壮年最为好发。

 

三、哪些因素容易诱发鼻炎？

 

受凉、疲劳、营养不良、维生素缺乏以及各种全身慢性疾病，均可使机体免疫功能和抵抗力下降，诱发本病。鼻中隔偏曲、鼻腔狭窄、异物、肿瘤妨碍鼻腔通气引流，使病原体易局部存留，反复发生炎症。急性鼻炎反复发作或治疗不彻底，可变为慢性鼻炎。职业和环境因素，长期吸入各种粉尘，如煤、岩石、水泥、面粉、石灰等可损伤鼻黏膜纤毛功能。各种化学物质及刺激性气体，如二氧化硫、甲醛及酒精等均可引起慢性鼻炎。

 

四、不同类型的鼻炎症状有什么区别？

 

由于鼻炎的种类不同，症状有所差别，但鼻炎患者常出现鼻塞、流鼻涕、鼻痒、打喷嚏等多种症状。

 

 

 

1.急性鼻炎：潜伏期1~3天，初期表现鼻内干燥、灼热感或痒感和喷嚏，继而出现鼻塞、水样鼻涕、嗅觉减退和闭塞性鼻音，继发细菌感染后鼻涕变为黏液性、黏脓性或脓性。全身症状因个体而异，多数表现全身不适、头痛和发热(37.0~38.0℃)等。

2.慢性鼻炎：鼻塞、鼻涕增多为主要症状，还可伴有嗅觉减退、闭塞性鼻音、鼻后滴漏、鼻根部不适、头痛等症状。

3.过敏性鼻炎:可出现打喷嚏、鼻塞症状，严重时可能还会导致嗅觉减退。

4.萎缩性鼻炎:会有鼻堵，甚至有恶臭等症状。

5.药物性鼻炎:主要以鼻塞症状为主，甚至症状会随着使用药物时间加长而加重。

6.并发症:急性鼻窦炎可因鼻腔炎症经鼻窦开口向鼻窦内蔓延，引起急性化脓性鼻窦炎，其中以上颌窦炎及筛窦炎多见。感染经咽鼓管向中耳扩散可导致急性中耳炎。感染经鼻咽部向下扩散可引起急性咽炎，小儿、老人及抵抗力低下者还可并发肺炎。感染向前直接蔓延可导致鼻前庭炎。

一、接触了肺结核的病人一定会被传染么？

 

 

肺结核病不一定会传染。肺结核有两种类型。一种是痰涂片，痰培养检测不到结核分支杆菌。但是胸部CT显示肺内有结核病灶。或者结合其他的确诊实验证明有结核。这种情况下，就需要进行抗结核治疗。但是因为痰涂片，痰培养检测不到结核分支杆菌。所以说他没有进行传染的途径。因为集合是通过消化道途径或者呼吸道飞沫途径传播的。这种情况下，他不会通过呼吸道途径传播。所以说痰涂片，痰培养检测是阴性的话就说明没有传染性。有的患者，不知道自己得过肺结核，去后期检查的时候发现自己，肺上怎么有个钙化灶，有个纤维增殖灶，然后得知自己，曾经感染过肺结核的。这一类的患者，其实他并没有什么传染性。

 

相反在结核病人中，只有显微镜检查发现痰液中有结核菌的肺结核病人才有传染性，医学上称为排菌病人，是结核病的传染源。当你身边有肺结核病人时，首先要了解他是否是排菌病人、是否已经抗结核化疗。如果是痰菌检查阴性病人或是已经化疗的痰菌阳性病人，传染性极小，你不必担心受传染。如果是未经治疗的排菌病人，应尽快督促其到结核病防治机构进行规范的治疗，尽快消除传染性。

 

二、肺结核是否感染性受什么影响？

 

1.痰中是否带菌

要看你接触的这个肺结核病人的痰中是不是带有结核菌，一般认为痰涂片或痰培养阳性者为带菌者，接触痰中带菌者，比较容易被传染上结核病。其他一部分患者是不带有结核菌的，他们几乎没有传染性。

2，吸入病菌的多少

既使患者的痰中带有结核菌，也要看你接触时吸入的结核菌的量有多大；病人距离你较近，或者患者正在咳嗽、打喷嚏时，如果你在他身边，你会吸入更多量的结核菌，这时你会容易被传染上结核病，因此应当避免这种情况的发生。

 

3，抵抗力的高低

既使你已经吸入了较大量的结核菌，也还要看你自身抵抗力的高低；如果你的抵抗力足够好，就可以抑制结核菌在体内的繁殖，并杀死它们，而如果抵抗力不高，则结核菌会在体内大量繁殖生长，对肺部造成破坏，形成肺结核。对于我们普通人群，只要自己免疫力正常，也不大容易被感染上肺结核。所以不要听到周围身边患者是肺结核，就觉得特别的恐怖，绝大多数的肺结核患者，他的传染性是很弱的。

6月13日，北京市卫健委发布了第23周疫情情况，6月5日至11日北京共报告法定传染病14种16969例，死亡5例。报告病例数居前5位的病种依次为：新型冠状病毒感染、其它感染性腹泻病、流行性感冒、肺结核和梅毒。好消息是报告发病数连续两周下降。^①

 

这是自4月24日起，新冠病毒感染的报告发病数已连续7周居北京市法定传染病报告病例数首位。

 

从现在诸多的研究数据和流行现状来看，新冠没有季节性。随着人体抗体水平的降低，部分人群可能出现每年2-3次感染。

 

每6个月或会出现一次感染周期

 

6月7日，《自然》杂志（Nature）刊登了一篇关于新冠的研究。研究指出，每6个月或将出现一次感染周期，而滚动的感染浪潮会带来出现新变种的风险。

 

 

“不幸的是，这种病毒的一个新现实是我们会反复感染，”西雅图华盛顿大学健康指标与评估研究所的流行病学家阿里·莫克达德(AliMokdad)说。“令人担心的是，这种病毒会产生一种新的变种，可以与目前的变种竞争，而且更加严重。”^②

 

北京大学免疫学家曹云龙和他的团队发现，2022年12月的主要流行株是奥密克戎变异株BA.5和BF.7，诱导产生的抗体对XBB这类变异株能提供约四个月的保护。

 

曹云龙在《自然》杂志旗下期刊《Nature Portfolio》刊文中介绍说，考虑到当前个体免疫背景的差异，如抗体水平等，这一波感染预计会持续几个月。今后的感染高峰会逐渐变得平缓，但每个周期会拉长。这是我们当前在美国等国家看到的趋势。曹云龙表示，美国民众依然在感染，只不过不再同时感染。“更平缓的感染曲线也能减轻医疗系统的压力。”^③

感染人群正在悄然发生变化！

 

上海市肺科医院呼吸与危重症医学科副主任医师胡洋2023年5月刊文介绍，这两天门诊新冠病人仍然较多，各种病例同时出现，有年轻的轻症患者，有症状较重，但肺部未感染的中老年患者，也有进展成白肺的高危人群，三者比例最近发生了变化。

 

最近轻症患者比例不再上升，中、重度感染的患者开始增多，比例也相应增高。有一部分去了发热门诊，还有一部分人撑着到门诊来看，做个CT发现新冠肺炎已经占了一大部分肺，再发展下去就可能形成白肺了。

 

这部分病人多以高危人群多见，其中还有一部分人更为特殊，那就是上次感染并导致肺炎的患者，这部分人如果再次感染出现严重后果的概率比一般人大，这主要是因为上一次感染过的患者一般体内都有抗体，这一次不一定会感染，一旦再次阳性说明体内抗体不足，身体免疫力低下，容易出现白肺。^④

 

到了6月初，明显新冠感染病例上升趋势没有那么急了，重症患者开始增多，这些病人有的是一感染就很重，有的是撑了几天逐渐加重，最后积在一起来看病，和上次的经验差不多，重症病人增多的时候，大部分该阳的人已经阳过一遍了，病毒流行将走下坡路。

 

但这一次流行很难像上次一样结束得比较干脆，会持续有一些人被感染，这是由大家的免疫力不同，抗体下降的速度不同决定的。^⑤

专家预判：未来的趋势是“梯次感染”

 

未来新冠将会呈什么趋势发展？据澎湃新闻报道，深圳市第三人民医院院长卢洪洲教授判断，随着时间的推移，新冠的毒力总体会慢慢减弱。“经过三年多的时间，病毒不停在变异，致病性和传染性增强的空间已经很有限了。在事实层面，过去三年，几乎每隔几个月就会有一种新的变异病毒广泛传播，但XBB自去年年底出现后，没有再出现大的变异。”

 

“重复感染应该不会是常态，因为免疫屏障建立起来以后，病毒无法广泛传播。”卢洪洲说。他认为，新冠未来的趋势将是“梯次感染”，“免疫保护期具有个体差异，免疫保护期短的人会先感染，同时期其他的人则不会被感染。例如，100个人中，可能5%的人在感染3-4个月后再感染，10%的在感染5-6个月后再感染，此时之前的5%就不会再被感染了。所以不会形成聚集性病例，未来也不会形成一波又一波的疫情。”

 

但疫苗和药物的研发仍要继续。“所谓科技抗疫，就是要研发更加有效、长效的鼻喷疫苗，以及更加有效、长效的抗病毒药物，它们对于今后可能出现的变异病毒都可以发挥很好的作用。今后的研发方向是长效、通用的疫苗和药物，无论病毒怎么变，都可以发挥作用。”卢洪洲说。^⑥

 

本文综合自：

①2023-06-13北京市卫健委《本周疫情(2023年6月5日至2023年6月11日)》

②Ye, Yvaine，China's rolling COVID waves could hit every six months — infecting millions，Nature(IF：43.1) Time：2023-06-07

③2023-06-12Nature Portfolio《新冠感染周期每六个月一次？专家研判中国疫情》

④2023-06-12呼吸科大夫胡洋《新冠病毒感染病例仍然较多，但感染人群发生变化，这些人该注意了》（胡洋）

⑤2023-06-14呼吸科大夫胡洋《国家疾控中心数据验证了我前期关于新冠的描述，高峰出现在5月下旬》（胡洋）

⑥2023-06-04澎湃新闻《“二阳”比例上升，新冠重复感染，专家：需第一时间使用抗病毒药物》

有个现象很有意思！一个100人的公司一旦体检，就能查出30个「甲状腺结节」来。

 

得到这一结果的人，不约而同的选择了看医生。

 

其实，「甲状腺结节」发生在近3亿的中国人身上，问题说大不大，但不重视也绝对不行！

 

到底是什么病？

 

甲状腺结节就是细胞异常增长在甲状腺内形成小肿块，可通过吞咽动作随甲状腺而上下移动。

 

在检查时，医生通过手指抚摸结节，能感觉到它的存在。还有的结节比较小，不痛不痒也摸不出来，甚至没有什么感觉。

 

 

但部分病人甲状腺结节会造成甲状腺功能异常(如甲亢等)，会出现多食、多汗、体重下降、易怒、心悸、月经失调等症状。

 

甲状腺结节较大的时候，会出现压迫周边脏器的症状，如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等。

 

肿块就是「肿瘤」？

 

大部分结节都属于良性，但不能排除结节恶化的可能。大约有1-5%的甲状腺结节发展成了癌症。

 

多数情况下，医生会说：“你的甲状腺结节没啥大问题，不需要治疗！”毕竟多数的甲状腺结节并不会有特别症状，因此不必过于担心。

 

 

而少部分患者如果是较大的结节，也可以通过「手术」进行治疗。

 

因此，一旦发现患有甲状腺结节，及时做进一步检查，定期随访、及时处理、防患于未然很重要。

 

需要手术的情况

 

甲状腺结节较大的情况下，一般需要手术治疗。

 

·切除部分：如果可以保留部分甲状腺组织，仍旧可以维持其功能。

 

·全部切除：可以有效的避免甲状腺结节恶化，但没了甲状腺，患者就要终身服药，以药物替代甲状腺的作用。

 

因此，是否手术、手术具体方式都需要根据病情来综合判断。

 

最挣扎、最担心的就是颈部会留下明显疤痕，尤其是「蟹足肿」体质的人无法避免。所以很多人尽管肿瘤压迫，还迟迟不愿意接受甲状腺手术。

 

其实现在的医疗条件，微创手术是完全可以实现的，术后的痛苦及疤痕问题并不严重。

 

饮食6大注意

 

1．科学吃盐：

 

发生甲状腺结节时，要看有没有合并甲亢、甲减等。

 

如果伴有甲亢，就需要忌碘饮食；如果伴有甲减，则可以适当补碘，可以吃加碘盐。

 

但期间要注意监测病情，根据病情调整饮食。

 

2．营养均衡：

 

需要注意热量及营养物质的均衡。甲状腺激素控制着人体的各类代谢，一旦甲状腺激素分泌异常，人体代谢也会失常，此时更要注意营养物质的摄入，保证身体营养均衡。

 

3．多吃高蛋白：

 

高蛋白的食物对甲状腺结节有益，包括肉类、蛋奶类、豆制品类。

 

4．多吃蔬果：

 

蔬果对人体的作用很大，它们中含有大量的维生素和矿物质，特别是维生素B和维生素C，能够帮助甲状腺结节患者尽快康复。

 

5．摄取「散结」食物：

 

患者要多吃一些具有消结散肿的食物。患者在饮食上可以多吃猕猴桃、香菇、赤豆、薏米、大枣、等软坚散结的食物以及提高免疫力的食物。

 

6．忌烟忌酒：

 

除此之外，要忌烟、忌酒、忌肥腻、忌油煎食物辛辣刺激性食物。

 

甲状腺结节若是任其发展会有致癌风险。

 

所以，要积极治疗，良性结节目前治疗手段和效果都不错，预后通常较好，患者们可放心选择。

新冠病毒肆虐全球，目前确诊病例已经突破1亿，中国在这场抗击新冠疫情中取得了举世瞩目的成绩。

 

近来河北、黑龙江、吉林等地散发病例的出现时刻牵动着国人的心，大面积接种疫苗是有效控制甚至终结疫情的重要手段，但是近来英国、南非、巴西新冠病毒快速传播的变异株出现再次刺激着人们的神经，引起了公众恐慌，人们不禁要担心"还有必要接种疫苗吗？""现在的疫苗对变异的病毒还有用吗？"

 

 

一、新冠病毒变异是一种自然现象

 

新冠病毒在一些地区变异产生了传播性增强的突变毒株，英国新毒株B.1.1.7、南非新毒株501.V2以及巴西新毒株P.1接连被报道，这也不免引起公众的恐慌，变异的新冠病毒是否会再次席卷全球？

 

其实，新冠病毒和流感病毒一样，均是RNA病毒，RNA在核酸复制的过程中没有修正机制，所以发生突变是很正常的事情，迄今为止刺突蛋白（新冠病毒表面与人体细胞表面 ACE2 受体结合的部位）已经出现了4000多种突变，绝大多数突变对病毒没有影响，只有少部分突变影响病毒的传播力，但是病死率仍有待研究。就突变速度而言，新冠病毒的变异速度并不快，还比不上我们常见的流感病毒变异快。

 

北京1月3日举办的第200场新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上，中国疾病预防控制中心免疫规划首席专家王华庆介绍，病毒是最简单的生物之一，它的增殖要依靠活的细胞。在增殖过程中，病毒会发生变异，大多数变异不会影响病毒的致病性、检测试剂敏感性和疫苗的有效性。

 

 

二、病毒变异了，疫苗还有用吗？

 

面对病毒的不断变异，很多人不免担心现在接种的疫苗还有效吗？目前看来是不必要的，权威的BMJ杂志表示疫苗的效力不太可能因为此次的突变而降低。国内接种的新冠病毒疫苗是灭活疫苗，含有多种病毒抗原成分，是广谱的，对来自全球不同地区的毒株均有着良好的作用。

 

世卫组织专家也表示，尽管新冠疫情暴发以来病毒已出现数次基因突变，但包括英国近期出现的变异病毒在内，目前已知的变异对新冠药物、疗法、检测手段及疫苗均未造成重大影响。复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏也表示："没有自然选择就没有病毒进化。同样，没有疫苗的压力，也基本不能自然筛选出对疫苗无效的病毒变异株。目前疫苗会产生针对S蛋白许多区域的抗体，一个单一的突变（比如出现的D614G突变和N501Y突变）降低疫苗的效力可能性不大。"

 

就像季节性流感一样，随着更多突变株的出现，病毒就会产生不同的亚型，疫苗也会做出相应的调整，同样可以达到理想的效果。各国科学家和疫苗研发机构正密切跟踪各国所出现各种变异毒株的演化，检测疫苗对变异毒株的有效性，加速研发对突变株更有效、应变速度更快的新疫苗。

 

就目前而言，疫苗接种还是应该秉承"该接种就接种"的态度，这也是战胜新冠病毒的最有效方法之一，实现真正意义上的群体免疫。

春暖花开之时，草长莺飞，很快我们就能一起摘下口罩，手牵手去踏青。

 

但是美丽的春天却是对过敏体质者最不友好的季节，也是皮肤科医生最忙碌的时候，荨麻疹、湿疹、各种皮炎等患者特别多。过敏是怎么回事呢？发生了过敏怎么处理？

 

今天小编要给大家讲讲过敏这个恼人的问题。过敏是怎么回事呢？发生了过敏怎么处理？今天就给大家讲清楚这个问题。

 

过敏是怎么回事

 

过敏其实是跟我们免疫系统有关。免疫系统就是人体的防御部队，每天在人体各处巡逻，保证体内良好的“治安”环境。正常情况下，进入我们人体的外来物质经过免疫系统的盘查，被分成两拨——

 

自己人  免疫系统认为这类物质无害或者有用，那么就不会发动攻击，主动放行，允许这些物质进行下一步吸收、利用或者排出

 

危险分子   免疫系统认为这些物质有害，就会做出反应，发动攻击，驱除或者消灭这些物质。这是免疫应答在发挥保护功能，让我们的身体不受有害物质的侵袭。

 

但是过敏体质的人免疫系统特别容易“激动”，这一激动就会应答过度，对无害物质也会发起攻击，比如花粉、柳絮、尘螨等都被免疫系统判定为危险分子，并组织免疫细胞部队上阵杀敌，人就“过敏”了。这种无端的攻击也会损害正常的身体组织，甚至可能敌我不分，对机体本身的组织进行攻击和破坏，对人体的健康非常不利。

 

 

 

皮肤过敏有什么症状

 

在免疫部队里有一种肥大细胞，能产生组胺。组胺特别低调，平时不显眼，是没有活性的，但是当机体出现过敏反应时，组胺就会被作为炎性物质激活释放出来。组胺有强烈的舒血管作用，并能使毛细血管和微静脉的管壁通透性增加，大量的血浆从血管漏入组织，就导致了局部组织水肿、瘙痒。表现在皮肤上，常见有荨麻疹、皮炎湿疹、瘙痒性皮肤病等。

 

荨麻疹又叫风团:得名原因就是它像风一样，来无影去无踪，一般2-24小时就会消失，不留下任何痕迹。主要表现是皮肤表面出现白色风团，有时是淡红色的，像蚊子叮咬以后肿起的包。主要症状就是痒，非常影响生活质量，影响工作和学习。严重者还会引起皮肤粘膜肿胀和内部器官肿胀，可能有生命危险。

 

皮炎湿疹:皮炎湿疹是我们皮肤科门诊最常见的皮肤病，大约能占到门诊量的20%-30%，春夏季更高。头面、四肢以及皮肤皱褶处比较容易发病，会有密集的红色小丘疹、小水泡、小疙瘩，有的还有液体渗出，有的有小鳞屑，脱皮现象。这种疾病也是非常痒，有人痒得睡不着，头面部的湿疹皮炎还严重影响外貌，要积极治疗。

 

瘙痒性皮肤病 :这种疾病皮肤表面并没有任何表现和损害，仅仅有瘙痒的症状。一般分为全身性和局限性。这种疾病首先要积极寻找原发病，查清是否患有导致皮肤瘙痒的其他疾病，再进行抗过敏治疗。

 

 

如何抗过敏

 

前面我们讲过了，组胺是导致过敏的主要物质之一，阻止过多的组胺出来“搞事情“，就是从根源上杜绝了过敏。抗过敏药物中的抗组胺药，原理就是跟组胺竞争受体，不让组胺发挥作用等，很好地缓解过敏症状。

 

抗组胺药常见的有第一代和第二代，第一代具有抑制血管渗出，减少组织水肿的作用，抗过敏作用强，但是同时它具有中枢抑制和抗胆碱的作用，可引起嗜睡和口干的副作用，且作用时间短，每天需服药2-4次，临床使用下来患者使用感受和依从性都不太好。

 

现在皮肤科临床上更多地在使用第二代抗组胺药物，这类药物由于不能通过血脑屏障，对中枢神经系统抑制作用小，嗜睡、口干等副作用很小，而且多数为缓释长效剂型，起效迅速，作用时间长，服药次数少，用药剂量相对小，更加安全。

 

第二代抗组胺药里的代表药品息斯敏，现在出了一款新剂型，是一种专利剂型：口腔崩解片，国内唯一。无需用水，入口即溶，随身携带，服用方便。

 

发生过过敏的人都有这样一种感受，你可能正走在路上，一阵风吹来一阵花香，你的脸上立刻又红又痒；也有可能你正在家里搞卫生，灰尘扬起你开始喷嚏连天；还有可能你换了件衣服，就开始浑身痒。

 

过敏随时随地都是可能发生的，建议过敏体质的人最好随身一些过敏OTC药品，发生过敏症状马上解决，减少烦恼。

 

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消化性溃疡，一种常见的消化系统疾病，其病因复杂多样，主要包括以下几方面：

1、药物因素：阿司匹林、吲哚美辛、糖皮质激素等药物，尤其是阿司匹林，是常见的致溃疡药物。长期大量服用这些药物，容易导致消化性溃疡的发生。

2、幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是导致消化性溃疡的主要病因之一。该细菌侵入胃黏膜，破坏胃肠组织，导致消化性溃疡的复发率增加。

3、不良饮食习惯：长期食用辛辣刺激性食物、暴饮暴食、长期酗酒等不良饮食习惯，容易导致消化性溃疡的发生。

4、消化性溃疡相关疾病：胃泌素瘤、全身肥大细胞增多、慢性肺部疾病、尿毒症、肝硬化、肾结石等疾病，与消化性溃疡的发生密切相关。

5、吸烟：吸烟是导致消化性溃疡的重要因素之一。烟草刺激胃酸分泌增加，血管收缩，抑制胰液和胆汁的分泌，削弱其中和十二指肠内胃酸的能力，导致十二指肠持续酸化，降低幽门括约肌张力，胆汁反流，破坏胃黏膜屏障。

消化性溃疡患者应注意休息，规律生活，合理安排休息时间，保证充足睡眠。患者要合理饮食，应戒烟避酒，避免辛辣、浓茶、咖啡等辛辣刺激性食物，以免增加胃肠道负担。平日少吃多餐，慢嚼慢咽，避免暴饮暴食，注意食品卫生。患者还要保持乐观的态度，避免过度地精神紧张和精神刺激。如果患者出现腹胀、厌食、打嗝和上腹痛等症状，应及时再次就医。

胃酸过多是一种常见的消化系统疾病，许多患者对饮食的选择感到困惑。那么，胃酸过多的患者可以吃橘子吗？本文将为您解答这一疑问，并为您提供关于胃酸过多的一些科普知识。

橘子是一种营养丰富的水果，富含维生素C、膳食纤维等。然而，对于胃酸过多的患者来说，过多食用橘子可能会加重病情。这是因为橘子中含有较多的酸性物质，进入胃部会刺激胃酸的进一步分泌，从而加重胃部不适。

胃酸过多的患者应该避免空腹食用橘子，以免刺激胃酸分泌。在饱餐之后食用少量橘子，可以促进消化，改善食欲。但如果胃部出现烧心、反酸等症状，应立即停止食用橘子，并及时就医。

除了橘子，胃酸过多的患者还应注意避免以下食物：

• 过酸、过辣、过凉、过热、过甜、过咸的食物
• 某些粗粮，如红薯、马铃薯等
• 高脂肪、高蛋白的食物
• 咖啡、酒精等刺激性饮料

在饮食上，胃酸过多的患者应以清淡、易消化为主，多食用小米粥、红枣粥、南瓜粥等滋补脾胃的食物。此外，保持良好的心态，学会缓解压力，避免过度疲劳，也是预防胃酸过多的关键。

对于胃酸过多的治疗，除了饮食调理外，还可以在医生指导下服用以下药物：

• 减少胃酸分泌的药物
• 中和过多胃酸的药物
• 保护胃黏膜的药物

如果胃部疼痛不适，应及时进行胃镜等相关检查，以明确诊断并制定治疗方案。对于幽门螺杆菌感染等疾病，应进行针对性的治疗。

总之，胃酸过多的患者应注意饮食调理，避免食用刺激性食物，并积极治疗。同时，保持良好的生活习惯，有助于预防胃酸过多。

萎缩性胃炎是一种常见的消化系统疾病，其临床表现多样，部分患者可能没有任何明显的症状，而有些患者则会出现上腹部不适、上腹痛、嗳气、恶心等症状。

萎缩性胃炎的病因复杂，可能与幽门螺杆菌感染、慢性炎症、遗传因素等因素有关。临床上，医生会通过胃镜检查、幽门螺杆菌检测等方法进行诊断。

萎缩性胃炎的治疗主要包括以下几个方面：

1. 抗幽门螺杆菌治疗：对于幽门螺杆菌感染引起的萎缩性胃炎，医生会根据病情选择合适的抗生素进行根除治疗。

2. 抑酸治疗：通过使用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等药物，降低胃酸分泌，减轻症状。

3. 保护胃黏膜治疗：使用胃黏膜保护剂，如硫糖铝、铋剂等，保护胃黏膜，促进愈合。

4. 营养支持：鼓励患者保持良好的饮食习惯，摄入富含蛋白质、维生素、矿物质的食物，以促进胃黏膜修复。

5. 生活方式调整：戒烟限酒，避免辛辣、油腻等刺激性食物，保持良好的心态。

对于萎缩性胃炎患者，定期复查非常重要。医生会根据患者的病情变化，调整治疗方案。

总之，萎缩性胃炎是一种需要长期管理的疾病，患者需要积极配合医生进行治疗，保持良好的生活习惯，才能有效控制病情，提高生活质量。

胃溃疡作为一种常见的消化系统疾病，其治疗与恢复时间一直是患者关注的焦点。一般来说，胃溃疡的治疗建议服用6至8周，临床实践中，这一周期大约为2个月。

值得注意的是，如果胃溃疡患者合并了幽门螺杆菌感染，治疗周期将延长至14天，并进行抗幽门螺杆菌治疗。目前，针对幽门螺杆菌感染的治疗推荐使用四联疗法，即一种PPI抑制剂联合铋剂和两种抗生素。

急性胃溃疡是指胃溃疡的活跃期，主要由幽门螺杆菌感染、不规律的生活和饮食、吸烟、饮酒或应激状态等因素引起，导致胃黏膜发生溃疡性病变。在急性期，胃镜下可见溃疡部位凹陷，表面有白色涂层，周围黏膜充血肿胀，严重时甚至会出现出血。急性胃溃疡的主要症状包括阵发性上腹痛、反酸和腹胀，饭后疼痛加剧，饭前可缓解。

对于急性胃溃疡患者，可以通过呼气试验来判断是否存在幽门螺杆菌感染。如果确诊为幽门螺杆菌感染，则需要进行四联抗幽门螺杆菌药物治疗。同时，还可以给予抑制胃酸、保护胃黏膜等药物进行综合治疗。在治疗过程中，患者需要密切关注腹痛情况。如果出现严重腹痛伴腹肌紧张，请考虑是否有胃溃疡穿孔的可能性。此外，还应该注意观察大便颜色，如果出现黑色大便并伴有心悸和胸闷，应该考虑是否有胃溃疡合并出血的可能。

治疗14天后，患者可以停止抗幽门螺杆菌药物，并给予抑酸、促进运动和保护黏膜的药物，或者添加促进黏膜修复的药物。除了规范药物治疗外，患者还需要在日常生活中调整饮食，避免辛辣和刺激性食物，避免暴饮暴食，经常吃，少吃多餐。2个月后，建议定期复查胃镜和幽门螺杆菌，以确保病情得到有效控制。

在此期间，患者还需注意饮食控制，不要暴饮暴食，应少吃多餐，细嚼慢咽。平时也要注意不要吃不易消化吸收的食物，不要吃辛辣刺激性食物。应该注重清淡的饮食，以促进胃溃疡的恢复。

胃炎是一种常见的消化系统疾病，其治疗方法多种多样。针对胃炎的治疗，首先需要明确病因，再根据不同的病因选择合适的药物。以下是一些常用的胃炎治疗药物及注意事项。

1. 奥美拉唑：奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，可以有效抑制胃酸分泌，减轻胃炎症状。适用于胃酸过多导致的胃炎患者。

2. 替普瑞酮：替普瑞酮是一种胃黏膜保护剂，可以保护胃黏膜，减轻胃炎症状。适用于胃黏膜受损的胃炎患者。

3. 质子泵抑制剂：质子泵抑制剂是一类能够有效抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑、雷贝拉唑等。适用于胃酸过多导致的胃炎患者。

4. 铋剂：铋剂是一种胃黏膜保护剂，可以保护胃黏膜，减轻胃炎症状。适用于胃黏膜受损的胃炎患者。

5. 抗生素：对于幽门螺杆菌感染导致的胃炎，需要使用抗生素进行治疗。常用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林等。

除了药物治疗，胃炎患者还需要注意以下几点：

1. 饮食调理：胃炎患者应避免食用刺激性食物，如辛辣、油腻、生冷等，以免加重病情。

2. 生活方式调整：胃炎患者应保持良好的作息规律，避免熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯。

3. 定期复查：胃炎患者应定期复查，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。

总之，胃炎的治疗需要个体化方案，患者应在医生的指导下进行。

淋巴瘤是一种常见的恶性肿瘤，其发病原因复杂多样，其中遗传因素在其中扮演着一定的角色。然而，需要明确的是，淋巴瘤并不属于遗传性疾病。即使家族中有成员患有淋巴瘤，这并不意味着其他成员一定会患上淋巴瘤。

那么，哪些因素会导致淋巴瘤的发生呢？以下是一些常见的淋巴瘤发病因素：

1、感染：多种感染与淋巴瘤的发生有关，例如EB病毒、人疱疹病毒、幽门螺杆菌等。

2、自身免疫缺陷：自身免疫性疾病史或放化疗史，接触损伤DNA的药物或因素后，可能会诱发淋巴瘤。此外，长期使用免疫制剂的患者、艾滋病患者，诱发淋巴瘤的概率有所增加。

3、遗传因素：与乳腺癌、肠道肿瘤等疾病不同，淋巴瘤目前并未发现明确的家族聚集性。但与相同的生活环境可能存在一定关系，例如幽门螺杆菌感染容易在家庭内传播。

为了降低淋巴瘤的发生风险，以下是一些预防措施：

1、保持健康的生活方式：不吸烟、不喝酒，保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，减少高脂肪、高糖食品的摄入。

2、加强体育锻炼：增强体质，提高免疫力。

3、定期体检：及时发现潜在疾病。

4、避免接触有害物质：减少接触射线、化学物质等有害物质。

胃糜烂，又称胃黏膜损伤，是一种常见的胃部疾病。它是指胃黏膜上皮层受到损伤，但未突破黏膜肌层的情况。与胃溃疡相比，胃糜烂的损伤程度较轻，但如果不及时治疗，也可能发展为溃疡。

引起胃糜烂的原因有很多，包括幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、过度饮酒、吸烟等。其中，幽门螺杆菌感染是导致胃糜烂的主要原因之一。在中国，幽门螺杆菌感染率高达55%-60%。

蜂蜜是一种天然的甜味剂，含有丰富的糖分、维生素、蛋白质和微量元素。近年来，越来越多的研究发现，蜂蜜对胃糜烂具有一定的辅助治疗作用。

蜂蜜的主要成分糖分可以改善胃黏膜的营养状况，促进胃黏膜的修复。此外，蜂蜜还可以覆盖在胃黏膜表面，形成一层保护膜，减轻胃酸对胃黏膜的刺激，缓解疼痛症状，促进胃黏膜的愈合。

然而，蜂蜜并不能替代药物治疗胃糜烂。对于胃糜烂患者来说，除了使用蜂蜜辅助治疗外，还应该采取以下措施：

1. 避免刺激性食物：辣椒、大蒜、生姜等刺激性食物会刺激胃黏膜，加重病情。

2. 避免过度饮酒和吸烟：酒精和烟草会损伤胃黏膜，加重胃糜烂症状。

3. 保持良好的饮食习惯：饮食宜清淡、易消化，避免过冷、过热、过硬的食物。

4. 定期复查：胃糜烂患者应定期复查，监测病情变化。

5. 积极治疗：对于胃糜烂患者来说，药物治疗是关键。在医生的指导下，合理使用抗生素、胃黏膜保护剂等药物，可以有效控制病情。

胃溃疡是常见的消化系统疾病之一，给患者的生活带来了诸多困扰。那么，胃溃疡吃药多久可以好呢？本文将为您详细解答。

通常情况下，在医生的指导下，胃溃疡患者通过服用药物6-8周的时间，病情可以得到有效控制，症状明显改善。

治疗胃溃疡的药物主要包括以下几类：

• 抑制胃酸分泌的药物：如奥美拉唑、泮托拉唑、雷尼替丁等，可以减少胃酸分泌，减轻胃黏膜损伤。
• 胃黏膜保护药物：如依卡倍特钠、康复新液、铝碳酸镁等，可以保护胃黏膜，促进溃疡愈合。

除了药物治疗外，患者还需要注意以下几点：

• 饮食：避免食用辛辣、油腻、过热、过冷等刺激性食物，多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果等。
• 生活习惯：保持良好的作息，避免过度劳累，戒烟限酒。
• 情绪调节：保持乐观的心态，避免情绪波动过大。

胃溃疡容易与慢性胃炎混淆，两者都需要引起重视。慢性胃炎患者的疼痛症状不规律，可能与胃溃疡的症状有所区别。

预防胃溃疡的发生，可以从以下几个方面入手：

• 生活规律：保持良好的作息，避免过度劳累。
• 饮食健康：避免食用刺激性食物，多吃富含纤维的食物。
• 情绪调节：保持乐观的心态，避免情绪波动过大。
• 根除幽门螺杆菌：幽门螺杆菌是导致胃溃疡的重要因素，根除幽门螺杆菌可以有效预防胃溃疡的发生。

胃溃疡患者应及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，患者要积极配合医生的治疗方案，养成良好的生活习惯，才能更好地控制病情，提高生活质量。

口臭，这个看似微不足道的问题，却可能隐藏着健康隐患。口臭，顾名思义，是指从口中发出的难闻气味，它不仅影响社交，还可能暗示着某些疾病的潜在风险。

幽门螺杆菌，一种常见的胃部细菌，近年来被越来越多的研究证实与口臭有关。这种细菌主要存在于胃部，但口腔中也可能存在一定数量的幽门螺杆菌。当这些细菌在口腔中大量繁殖时，会产生硫化氢等有害物质，从而引发口臭。

除了幽门螺杆菌，口腔卫生不良、吸烟、饮食不当等因素也可能导致口臭。口腔清洁不彻底，食物残渣和牙菌斑会在口腔中积累，产生异味。吸烟会刺激口腔黏膜，导致口腔干燥，加重口臭。而一些食物，如大蒜、洋葱等，本身就具有强烈的气味，进食后也容易导致口臭。

那么，如何预防和改善口臭呢？首先，要保持良好的口腔卫生习惯，每天早晚刷牙，使用牙线清洁牙缝，定期洗牙。其次，要戒烟限酒，避免摄入过多辛辣、油腻等刺激性食物。此外，定期检查胃部健康，及时治疗幽门螺杆菌感染也是预防口臭的重要措施。

对于口臭患者，以下是一些具体的建议：

1. 养成饭后睡前刷牙的习惯，保持口腔清洁。

2. 正确使用牙线，去除牙齿间的食物残渣和牙菌斑。

3. 清洁假牙或牙科用具，避免细菌滋生。

4. 保持口腔湿润，多喝水，避免喝咖啡、酒精饮料等。

5. 调整饮食，避免摄入过多辛辣、油腻等刺激性食物。

6. 定期更换牙刷，使用软牙刷。

7. 定期检查牙齿，每年去医院定期检查和清洁牙齿。

总之，口臭是一个不容忽视的健康问题，我们要引起重视，采取积极措施预防和改善口臭，维护口腔健康。

浅表性胃炎，作为消化系统常见的慢性疾病，其发病原因与胃酸分泌过多、刺激性食物摄入、胆汁反流以及幽门螺杆菌感染密切相关。患者常出现上腹部不适、隐痛、打嗝、恶心、反酸等症状。

值得注意的是，虽然浅表性胃炎会给患者带来不适，但它并不属于严重疾病。大多数浅表性胃炎患者通过合理的治疗和饮食调整，可以得到有效控制，甚至痊愈。

在治疗方面，医生会根据患者的具体情况，开具利祖得勒、奥美拉唑等药物，以抑制胃酸分泌，减轻炎症反应。同时，针对幽门螺杆菌感染，医生会开具克拉霉素等抗生素进行根治治疗。

除了药物治疗，患者还需要注意日常保养。首先，要养成良好的饮食习惯，避免摄入刺激性食物，如辛辣、油腻、粗糙、寒冷的食物。其次，要避免饮酒、吸烟等不良习惯。此外，要保持良好的作息规律，避免熬夜，保持情绪稳定。

在日常生活中，患者还应注意以下几点：

• 加强幽门螺杆菌检查，尽量减少外出就餐机会。
• 使用公筷公勺，避免交叉感染。
• 在必要时添加药物进行对症治疗。
• 保持良好的心态，积极面对疾病。

总之，浅表性胃炎虽然会给患者带来不适，但通过合理的治疗和日常保养，患者可以恢复正常生活。