作者：曾旺生 主治医师 江西省皮肤病专科医院 皮肤科

过敏性皮炎湿疹大多是由于皮肤过敏性反应而引发的一种慢性疾病，这种疾病有着难治易复发的特性，所以在人们身上发生了过敏性皮炎湿疹症状后最好能够及时治疗。那么，过敏性皮炎湿疹用什么药好?

过敏性皮炎湿疹的治疗是非常重要的，内用药物治疗，过敏性皮炎湿疹轻者可口服抗组织胺类药如扑尔敏4mg，每日3次;赛庚啶2mg，每日3次。

专家说，对于过敏性皮炎湿疹该如何用药，还可口服维生素C片200mg，每日3次，或第二代抗组织胺药如西替利嗪、咪唑斯汀、氯雷他定等，10mg，每日1次。可以选其中一种或少数联合用药。也可静脉用药：静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml或硫代硫酸钠0.64g，每日一次，连用7-10天，这样会更加有利于我们的健康。发现病情及时的到医院检查很重要，重者在医师指导下选用皮质类固醇激素，如强的松10mg，每日3次。抢救过敏性休克可用地塞米松10mg肌注或静脉注射，或加0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射，有支气管痉挛者可缓慢静脉滴注氨茶碱0.2g(加人5-10%葡萄糖液中)。伴腹痛、腹泻者可肌肉注射山莨菪碱10mg。注意这些问题很重要。

然后我们带来讲一讲外用药物治疗，外用药物治疗，过敏性皮炎湿疹的外用疗法应遵照外用药物的治疗原则。在皮炎湿疹不同阶段应用不同剂型及成分的药物。急性期渗出物多时可选用湿敷;渗出少时可选用油剂;亚急性期渗出少可选糊剂;有鳞屑无渗出可选用乳剂及糊剂;慢性期选用软膏、硬膏、乳剂及酊剂均可，注意这些问题都是非常重要的。

关于过敏性皮炎湿疹的治疗，下面我就再好好的了解一下。具体来说，急性期渗出明显者，可以用3%硼酸溶液、1：20醋酸溶液或1：8000高锰酸钾溶液做冷湿敷。皮损为轻度红斑、丘疹、小水疱时，予炉甘石洗剂外涂。亚急性和慢性期可以选用外用糖皮质激素药物。外用糖皮质激素：其治疗过敏性皮炎湿疹的药理作用主要包括抗炎作用、抗过敏作用、免疫抑制作用和抗增生作用。临床应选择高效而不良反应小的制剂。年幼或面部皮损应选用1%氢化可的松霜、0.1%糠酸莫米松霜等不含氟的外用激素。其余部位可以选用0.1%曲安奈德霜、0.05%卤米松霜或0.1%氯氟舒松霜等制剂。外用糖皮质激素制剂的特点是：①疗效肯定，适用于各种皮炎湿疹;②使用方便，霜、软膏、凝胶、溶液、涂膜、硬膏等多种剂型;③有一定的不良反应，长期使用可出现皮肤萎缩、色素沉着和皮肤毛细血管扩张以及易产生依赖性等。外用糖皮质激素的局部及全身不良反应多与长期使用有关，可见，对于药物合理的使用也是非常重要的。

外用糖皮质激素的注意事项：强效糖皮质激素避免连续使用超过2周;禁止长期连续使用;强效糖皮质激素不应使用在面部、颈部、阴囊等皮肤薄嫩处，老人和儿童慎大面积应用。新的不含糖皮质激素的外用免疫调节剂也可应用，其包括：0.1%、0.03%他克莫司软膏(普特彼)属大环内酯类衍生物，FDA的临床试验表明，28%~37%的皮炎湿疹患者在应用普特彼后使病情好转90%。适应于各种中、重度过敏性皮炎湿疹。1%吡美莫司乳膏(爱宁达)，属子囊霉素巨内酰胺的衍生物。适应于轻、中度过敏性皮炎湿疹。外用免疫调节剂的主要不良反应包括瘙痒、灼热感、刺痛等局部刺激反应。有感染倾向的要合用抗菌药物，由于细菌和真菌可以诱发或加重过敏性皮炎湿疹病情，有专家建议对渗出性皮损可加用抗感染制剂，如2%莫匹罗星乳膏、1%益康唑霜等。

物理治疗，根据皮损情况，部分患者可选用紫外线照射或放射治疗。心理治疗，由于许多慢性过敏性皮炎湿疹患者病情反复发作，容易对治疗丧失信心，造成烦恼、郁闷等不良情绪，进而又加重病情和影响疗效。故对慢性皮炎湿疹、疗效不好的患者应给予包括心理疗法在内的综合性治疗。合理的治疗对于我们的身体是非常重要的。

以上就是本文关于过敏性皮炎湿疹用什么药的相关介绍。过敏性皮炎湿疹是常见的一种慢性皮肤病，对于这种类型疾病的认识则需要我们时刻加以注意，在生活上，注意接触到的东西，以免皮肤过敏而引起有过敏性皮炎湿疹疾病的出现，远离皮肤病。

作者：马玉强 副主任医师 唐山市人民医院 性病科

皮肤是身体最大的免疫器官，也是身体的第一道防线，所以平时我们应该密切关注自己的皮肤健康。如果患者的皮肤经常出现过敏湿疹，那么千万不能够耽误病情，应该及时的寻找病因，同时要做好相应的预防措施，以尽量降低病情发生的概率。

对于皮肤经常过敏湿疹这种情况，我们可以使用以下的几种方法来进行预防：

1、远离过敏原。过敏湿疹多半是由于皮肤接触了过敏原而引起的，所以发现自己有这种现象之后，患者首先要积极检查过敏原，并且在日常生活中要尽量远离，这样才能防止病情的反复发作。

2、保持皮肤的清洁。患者平时要勤洗澡，勤换洗贴身衣物，并且在生活中最好穿宽松透气的棉质衣物，尽量不要穿不透气的内衣内裤。对于女性来说，使用护肤品的时候应该选择纯天然的产品，而不要选择大量重金属和化学物质的护肤品，否则那样会对皮肤造成很大的刺激，这样就很有可能引起过敏性湿疹的发作。

3、调整自己的心态。过敏性湿疹这种皮肤疾病跟心情也有很大的关系，所以在日常的生活中患者应该放松自己的心情，不要过于的紧张。同时我们尽量不要暴露在污染严重的环境下，在春天的时候要避免受到花粉和粉尘的刺激。

4、积极的进行治疗。在过敏性湿疹的病情发作之后，患者应该尽早寻找皮肤科医生的帮助，根据不同的病情选择合适的药物进行治疗。我们千万不能擅自乱用刺激性的药物，否则那样不但无法控制病情，反而还有可能对身体造成不利影响。

以上就是预防皮肤过敏湿疹的几种方法。由于这种的病因非常复杂，所以患者发现病情之后一定要注意生活中的护理，避免皮肤受到刺激。同时患者还要调整自己的心态，改善自己的饮食，少吃具有强烈刺激性的食物，这样才能防止病情反复发作。

　　小儿过敏一直是妈妈担心的问题，日常生活中我们应该如何用药，把握药效对症下药，以下小编就为各位妈妈们介绍六种常见的过敏用药。

　　一代抗组胺药

　　代表药：扑尔敏、非那根、苯海拉明

　　组胺是过敏反应时释放的致敏物质。这类药能与组胺竞争致敏细胞上的组胺1型受体，使组胺不能与其结合而产生过敏反应。主要用于荨麻疹、过敏性皮炎以及过敏性咳嗽等。它们的不良反应是嗜睡、精神不振、口干，偶见粒细胞减少。

　　美国食品和药物管理局于2006年发表药物安全警告，要求医生和父母不要给2岁以下儿童服用非那根以及其他含有盐酸异丙嗪的抗过敏药物。美药管局称，他们已收到多例2岁以下儿童服用含盐酸异丙嗪抗过敏药物出现严重呼吸困难甚至致死的报告。

　　二代抗组胺药

　　代表药：阿司咪唑（息斯敏）、特非那定（敏迪）、氯雷他定（开瑞坦））、仙特明（西替利秦）

　　由于“息斯敏”会对心脏产生不良反应，美国强生公司表示将终止生产；2002年我国国家药品不良反应监测中心公布了包括阿司咪唑（即“息斯敏”）的副作用，目前许多医院已弃用该药。

　　比起一代抗过敏药物来说，这类药物虽然价钱贵了很多，但对中枢神经系统影响小，没有或仅有轻度嗜睡作用。主要用于过敏性鼻炎、慢性荨麻疹等。

　　激素类药

　　代表药：氢化可的松、地塞米松、强的松等

　　激素类药物具有抗炎、抗过敏、抗休克等许多作用，在临床上应用很广泛。这类药可用于治疗儿童过敏性疾病，如哮喘、过敏性紫癜等，但这类药物长期使用有引起发胖、骨质疏松等许多副作用，不宜长期应用。

　　白三烯受体拮抗剂

　　代表药：孟鲁司特钠（顺尔宁）、扎鲁斯特、普仑司特。

　　这类药近几年应用逐渐增多起来。主要用于治疗儿童过敏性鼻炎症和哮喘。目前临床应用最多的是孟鲁司特钠（顺尔宁），它可以抑制气道炎性过程，减少气道阻塞。这种药虽然副作用很小，但也有引起兴奋、癫痫的报道。

　　钙补充剂

　　代表药：葡萄糖酸钙

　　我们很少将钙与过敏联系起来。其实，在药物手册中，钙补充剂被归到了抗过敏药物里。

　　钙离子能改善细胞膜的通透性，增加毛细血管致密性，使渗出减少，所以起到了抗过敏作用，常用于治疗过敏性紫癜和荨麻疹等。虽然这种药的安全性相对较高，但静脉用该药也有引起过敏性休克的可能，因此口服相对安全，但不能长期用，否则也会带来一些副作用。

　　维生素类药

　　代表药：维生素C

　　维生素类药能降低毛细血管的通透性，也有轻微抗过敏作用，通常把它和维生素B1、维生素B6 等联合使用，用于治疗婴儿脂溢性皮炎的辅助治疗。

　　儿科医生告诉你

　　抗过敏药物也有可能导致过敏，其中以扑尔敏、苯海拉明最为常见。如果孩子在服用抗过敏药后症状不但没有减轻反而加剧时，要考虑到是药物过敏，而不要误以为是药量不够所致。如果继续加大剂量，可能十分危险。

　　孩子有过敏性疾病，家长要对过敏药有个了解，但不要直接买给孩子吃。每种过敏性疾病的治疗方案都是不同的，具体用药一定要在专科医生的指导下使用。

　　有些抗过敏药有耐药性，有的孩子仅仅服药1个月，就出现了极强的耐药性，这时就需要换一种抗过敏药继续治疗。

　　推荐阅读：皮肤过敏了？小维C有大作用

药疹又称药物性皮炎，是药物通过口服、注射、吸入、栓剂吸收、外用透皮吸收等途径进入人体后引起的皮肤黏膜反应。任何一种药物，包括保健品在内都可能引起药疹。可以引起药疹的药物很多，最常见的有抗生素类药、磺胺类药、镇静药和解热镇痛药、异种血清制剂及疫苗等。

 

 

一、药疹的症状

 

1.固定红斑型：这是最常见的一型。好发于手足背及皮肤黏膜交界处，如口唇、外生殖器、肛门等处。

 

皮疹特点是圆形或椭圆形的水肿性紫红斑，直径一般1～2cm或更大，境界清楚，多数是单发，少数也可多发，紫红斑中央可出现水疱或大疱，持续7～10天，消退后留有暗褐色或棕褐色色素沉着斑，可持续数月或更长时间。

 

自觉症状仅有轻度痒感及灼痛感。如再次用致敏药物，又会在原处发生同样皮疹，随着复发次数增加，皮损数目亦可增多，面积可扩大。反复发作后，遗留的色素沉着斑不易消退。

 

2.荨麻疹性药疹：较常见。症状与急性荨麻疹相似，但风团颜色较鲜红，皮疹持续时间较长。严重的可伴有发热、关节痛、淋巴结肿大、血管性水肿和蛋白尿等。

 

3. 麻疹样或猩红热样型：皮肤上出现弥漫性鲜红色斑或半米粒大的红色斑丘疹，皮疹主要分布于躯干，可泛发全身，类似麻疹或猩红热。

 

4.多形红斑型：特点是豌豆大至蚕豆大圆形或椭圆形水肿性红斑或丘疹，中央常有水疱，对称发生于四肢伸侧、躯干，境界清楚，有痛痒感。重症病人的口、眼、外阴黏膜会发生水疱糜烂，剧烈疼痛。

 

5.大疱性表皮松解型。这是药疹中最严重的一型。

 

可发生于任何年龄，起病急骤，全身中毒症状明显，皮肤出现弥漫性紫红或暗红斑片，并很快出现松弛性水疱、大疱及表皮大片松解脱落，疱壁易被撕破和脱落，露出糜烂面，渗液较多。同时有高热、疲乏、咽痛、呕吐、腹泻等症状，容易继发感染，发生肝肾功能障碍，电解质紊乱或内脏出血。此病死亡率高，应当送患者及时就医。

 

 

二、药疹与其他皮肤病的鉴别

 

1.麻疹样或猩红热样型药疹与麻疹或猩红热

 

区别是麻疹或猩红热没有近期用药史，并且出现皮疹前有上呼吸道症状（感冒，流涕，咳嗽，头痛等）；而麻疹样或猩红热样型药疹没有上呼吸道症状，且有近期用药史。如果在发病前20天内使用了以前未用过的药物，或以前用过但此时服用时药物已过期，或此次服用的和以前的非同一药厂生产，就可诊断为药疹。

 

2.多形红斑型药疹与多形红斑：区别在于后者无近期用药史。

三、药疹的治疗

 

局部治疗可使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏、外用糖皮质激素制剂、外用抗菌药制剂等。口服药物可选择抗组胺药、口服激素、雷公藤多甙片。

　　1岁男童患中毒性表皮坏死松解症危及性命

　　山东1岁男童患中毒性表皮坏死松解症，全身皮肤犹如被烫伤，大量脱落令人心疼。来自山东省菏泽市东明县菜园集乡北王庄村的王俊浩，仅有一岁六个月。他患上了中毒性表皮坏死松解症，又称烫伤皮肤综合征，身体犹如被烧伤一样，布满水泡和结痂，随时都有生命危险。

　　病情的发生从11月24日开始，那天小俊浩突发高烧，并高烧不断。在辗转来到东明县人民医院和菏泽市立医院后，病情不仅没有得到好转，反而不断恶化。“一开始发烧，后来脸上起了两个红水泡”，甘梅英告诉记者，“随后，儿子全身起满了水泡，再后来就昏迷了”。

　　“身上和体内的五脏六腑都在脱皮、流血。”记者眼前的小俊浩浑身都被病毒吞噬，身体犹如被烧伤一样，布满水泡和结痂，惨不忍睹。每天20个小时的时间里，他都在不停地输液和输血。甘梅英说，这种奇怪的病她从未见过，没想到发烧会引起这么严重的病症。

　　医生介绍，中毒性表皮坏死松解症是一种威胁生命的皮肤病，表现为表皮大片脱落，留下广泛的裸露区域，最常发生于成人。磺胺类，巴比妥类，非类固醇抗炎药，苯妥英纳，别嘌呤醇和青霉素最常有关，但有众多其他药物也曾较少地被牵连。约有1/5的患者否认有服药史。约在1/3病例中，由于同时患有严重疾病及用药物治疗而病因不明。本病为皮肤科少数真正的紧急情况之一，其死亡率达61%。

　　四类皮肤病或夺人性命

　　皮肤科医生解释，皮肤病的种类很多，尽管大部分是不会威胁生命的，但有一小部分皮肤病是有致命危险的，这些皮肤病归纳起来主要有四类，即重症药疹、恶性皮肤肿瘤、某些结缔组织病和大癌性皮肤病等。

　　重症药疹

　　是严重类型的药疹，由于皮肤出现大疤，因此如未及时治疗，容易并发感染、败血症而死亡。

　　恶性皮肤肿瘤

　　如皮肤鳞癌、基底细胞癌虽然恶性度较低，但如果没能及早诊断，及早治疗，癌细胞会向远处播散，转移到内脏和淋巴结；恶性黑色素瘤（有些由黑痣恶变而成）的恶性度非常高，如不及时治疗很快就会转到其他器官而危及生命。

　　结缔组织病

　　结缔组织病的种类很多，比较常见又容易威胁生命的有系统性红斑狼疮、皮肌炎和系统性硬皮病，这几种皮肤病都并发有不同程度的内脏损害。

　　大疱性皮肤病

　　大疱性皮肤病也是一个“大家族”，其中危害性最大的是寻常型天疱疮，此病最大的特征是皮肤上不明不白地长出大疱，口腔和眼睛黏膜也会起疱糜烂，即使是外观正常的皮肤，只要轻轻一推就会脱皮，水疱也可被推动，往往一碰就破，表皮缺损糜烂，并发感染，患者十分痛苦。

    

洗脸，是我们日常生活中一件容易被忽略的“小事儿”。其实，洗脸不仅关乎面子问题，也是护肤流程中最基础的一步。

 

《生命时报》采访专家，告诉你一次有效洗脸需要满足哪些条件，并教你通过正确洗脸养好皮肤。

 

受访专家

北京中医药大学东直门医院皮肤科主任医师 黄青

中华医学会医学美学与美容学会委员 陈伟华
 

有效洗脸，要满足这4点

 

用清水随意抹一把、与家人共用洗面奶、冷热水交替着洗……这些可能都是你洗脸时犯过的错。科学洗脸，应该满足以下4点：

 

清洁产品

大家都知道脸上油脂多，要用去油力强的，干燥要用滋润保湿的产品，但面部油脂分泌会随着温湿度改变，清洁也要随气候调整。

 

夏季高温潮湿，需要一款清洁力好的产品；

 

秋、冬季和春季干燥，皮肤保湿能力差，应换成温润型洗面奶。如果还用夏季清爽型产品，就会造成过度清洁，引发干燥、敏感、长痘痘甚至皮炎等皮肤问题。

 

因此，冬季皮肤状态差的人，可能是忽略了这个洗脸细节。

 

洁面成分

洁面成分的配方主要由三类组成：剂型成分、添加成分和清洁成分。

 

 

剂型成分有水系和油系两类。

 

添加成分是指在清洁产品中加入保湿、美白、镇静舒缓功效的植物提取物，以及香料和防腐剂。

 

事实上，添加成分在洗脸过程中很少能留在脸上发挥功效。

 

清洁成分在化工行业里叫表面活性剂，决定了整支洁面产品的好坏，而非添加成分。

 

表面活性剂的清洁力、安全性不同，选择产品时，要注意看成分表中所列表面活性剂的名称，从而大致判断产品的优劣。

 

安全的成分包括磺基琥珀酸酯类、谷氨酸类、肌氨酸类、两性基二乙酸二钠、两性基乙酸钠、两性基丙酸钠、癸基葡萄糖苷，往往两种以上搭配使用，以达到清洁力与温和性的平衡。

 

水温选择

人的面部温度是32℃，因此洗脸时水温也应是32℃。

 

如果温度较高，虽然能够强力去油，但会损伤对面部有保护作用的皮脂膜，破坏皮肤屏障，容易出现过敏、发红、灼热、干燥脱皮等不适症状；

 

如果温度过低，用冷水洗脸易使皮肤表面皱缩，不易洗净油脂，达不到理想的清洁效果。

 

很多人习惯在水盆中洗脸，这种做法也不科学。应该选择流动的水，清洁产品才能更彻底地随着水流被冲净。

 

清洁工具

人们常用的洗脸工具各有利弊。

 

1.毛巾

 

毛巾不要手、脸共用，否则容易造成交叉感染，而且易滋生细菌和微生物，建议洗完脸后用一次性纸巾擦拭。

 

如果一定用毛巾擦脸，也不要摩擦，轻轻按压面部吸干水分即可。

 

2.双手

 

洗脸前先用消毒香皂或洗手液将双手彻底洗净，再用纸巾擦干，然后进行脸部清洁。

 

3.洁面海绵

 

这种产品能产生很多泡泡，清洁也很干净。但要注意使用前用开水消毒，使用完毕放在阳光下、通风处晾干。

 

正确洗脸有5个步骤

 

坚持正确的方法洗脸，不仅可以有效洁面，还能预防皱纹和衰老，帮皮肤维持一个好状态。

 

第一步用温水湿润脸部

 

既能保证毛孔充分张开，又不会使皮肤的天然保湿油分过分丢失。

 

第二步使洁面乳充分起沫

 

洁面乳的量不宜过多，一角硬币大小即可。先把洁面乳在手心充分打起泡沫，忘记这一步的人最多，不但达不到清洁效果，还会残留在毛孔内引起青春痘。

 

第三步轻轻按摩15下

 

把泡沫涂在脸上以后要轻轻打圈按摩，不要太用力，以免产生皱纹。大概按摩15下左右，让泡沫遍及整个面部。

 

第四步冲掉洁面乳

 

用水冲掉洁面乳时，有些人怕洁面乳残留，会用毛巾用力擦掉，这对于娇嫩的皮肤来说并不好。最好用湿润的毛巾轻轻在脸上按，反复几次后就能清除掉洁面乳，又不伤害皮肤。　

 

第五步检查发际

 

照照镜子检查一下发际周围是否有残留的洁面乳，这个步骤也经常被人们忽略。有些人发际周围总是长痘痘，其实就是因为忽略了这一步。▲

 

本期编辑：张宇

　　皮炎指的是一种皮肤炎症，是生活中很常见的一种皮肤问题，出现皮炎表示皮肤对于化学制剂、蛋白质、细菌、真菌、干燥的气候等的过敏性反应。这些物质可以来自外部如洗涤用品，也可以来自内部如吃的海鲜、药物等。当然也有些皮炎的病因不明。

　　皮炎的病因

　　不良生活习惯。如常用过热的水洗脸，或过频地使用香皂、洗面奶等皮肤清洁剂，平时不注意对紫外线的防护等，这些理化刺激都会改变或损伤皮肤的保护屏障和血管调节功能。

　　皮炎的临床表现

　　皮炎的临床表现多种多样，其炎症可由急性到慢性，反复发作，剧烈瘙痒。在临床上，皮炎是表层皮肤的炎症，患者皮炎主要发生在面部、颈部及手臂等外露部位，尤以额部及面颊部为多，表现为红斑，表面有针尖至米粒大小的丘疹、水疱、渗透液、结痂及脱屑，也可呈现苔藓样变，自觉瘙痒，日晒和遇热后会使症状加重。什么是皮炎？一般认为皮炎则有限定的意义。若用皮炎代替湿疹作为诊断术语，则指的是真皮、表皮联合反应，它可以是急性、亚急性和慢性。这三者可以联合存在。

　　一般皮炎发疹前先有慢性化脓性感染，原发灶可为一个水疱或脓疱，或是一个有鳞屑或结痂的皮炎丘疹，或是一个渗湿的红色斑点，往往对称地发生于露出部位。有时最早的损害为溃破的脓肿、疖、痈、鼻窦炎、慢性中耳炎、褥疮、瘘孔、疥疮或溃疡，也可以是鼻部、眼部或阴道的病灶感染。常常是在局部病变加重时，感染灶周围皮肤出现红斑、丘疹、水疱、脓疮、结痂，并逐渐向外蔓延成为一片片的流出浆性脓液的湿疹样皮炎，表面有结痂。

　　皮炎的产生多和不良生活习惯有关。如常用过热的水洗脸，或过频地使用香皂、洗面奶等皮肤清洁剂，平时不注意对紫外线的防护等，这些理化刺激都会改变或损伤皮肤的保护屏障和血管调节功能。因而要想有效的避免皮炎的产生，人们就应该养成良好的生活习惯。

　　皮炎的诊断

　　婴儿期和儿童期皮疹多见于面部及四肢伸侧或肘及腘窝，呈红斑、丘疹及渗出等多形性损害；青年和成年的损害为肢体屈侧或伸侧的苔藓样变，皮疹瘙痒剧烈，呈慢性复发性过程。确定患儿是否具有“异位性”素质，对诊断有重要意义，主要依据为：个人或家庭中有遗传过敏史(哮喘、过敏性鼻炎、遗传过敏性皮炎)、IgE抗体测定和某些药理性试验。

　　皮炎的治疗

　　1.全身治疗

　　①抗组胺类药主要起镇静止痒作用。常用扑尔敏。皮损消退后，最好能继续用数日。②抗生素对皮损广泛且有糜烂、渗液的病例，即使没有明显细菌感染的表现，也应适当给予抗生素治疗。如红霉素。③类固醇激素原则上不用于一般病例，但异位性哮喘例外。对严重病例，为尽快控制症状，可短期(2～3周)使用。④免疫抑制剂包括硫唑嘌呤、环孢素A(CYA)和干扰素等。

　　2.局部治疗

　　①类固醇激素用于炎症较重但无明显糜烂、渗液的皮损。在疗程中适当更换品种，起初用强效的，以尽快控制症状，数日后逐渐换成中、低效的。对不同部位的皮损，在品种选择方面也应注意。皮损面积广泛，尤其婴幼儿，宜选用作用较弱或低浓度的制剂。②抗生素用于感染的皮损。常与类固醇激素并用。③焦油类煤焦油、糠馏油等对本病有效，常用糊剂，单独外涂或与激素制剂并用。

孩子的健康无疑牵动着每一位家长的心。消化道、呼吸道等常见的疾病会对孩子造成较大的伤害，也更容易引起家长的关注，但是很多不起眼的小毛病却也存在着大隐患，比如反复的皮肤瘙痒会严重影响孩子的生活，甚至会造成儿童暴躁、易怒、睡眠等问题。

 

 

到底是什么皮肤病有这么大的“能量”呢？

 

特应性皮炎

 

特应性皮炎（AD）又称异位性皮炎/异位性湿疹/遗传过敏性皮炎，是一种以瘙痒为主的、反复发作的慢性疾病^[1]。局部好发部位多见于面部、颈部、肘膝处[1]。AD是无法彻底治愈的，但可以有效改善症状以及控制。

 

儿童和成人均可发病，但儿童是AD的高发年龄段^[2]。2002年我国10城市学龄前儿童（1~7岁）患病率为2.78%，而2012年我国某南方城市3~6岁儿童患病率达到8.3%^[2]。

 

2014年，采用临床医生诊断标准，我国12城市1~7岁儿童AD患病率达12.94%，1~12月龄婴儿AD患病率则高达30.48%^[2]。

 

 

临床表现 ^[2]

 

AD的基本临床表现为皮肤干燥、瘙痒和湿疹病变；皮损可分为急性期、亚急性期或慢性期。基础损害包括红斑、丘疹和红疱疹。继发损害包括苔藓样变、侵蚀、剥落和结痂。

 

AD在不同年龄段的好发部位不同：婴儿期好发于面颊、头皮、额头、上肢，偶发于躯干和下肢；儿童期多发于肘窝、腘窝、颈部，偶发于面颊和四肢；青少年和成人期则多在肘窝、腘窝、双手和双脚发病，偶发于胸前和后颈部。

 

 

治疗 ^[2]

 

AD的治疗目标是缓解或消除临床症状、消除诱发和/或加重因素、减少和预防复发、提高患者生活质量。虽然目前来讲AD无法彻底治愈，但是正规和良好的治疗与疾病管理可使症状完全消退或显著改善。

 

AD的治疗原则为：保湿+抗炎+患教。特应性皮炎是慢性复发性疾病，需要长期治疗，对疾病进行全程管理。当然，也不是所有的AD都需要用药，按照疾病严重程度采取阶梯策略。

 

基础治疗：健康教育，使用保湿润肤剂，寻找并避免或回避诱发因素。

 

轻度AD患者：根据皮损及部位，选择外用糖皮质激素/钙调磷酸酶抑制剂（TCS/TCI）对症治疗；必要时口服抗组胺药治疗合并过敏症或止痒；对症抗感染治疗。

 

中度AD患者：根据皮损及部位选择TCS/TCI控制症状；TCS/TCI主动维持治疗；窄谱中波紫外线（NB-UVB）或UVA1治疗。

 

重度AD患者：系统用免疫抑制剂；短期用糖皮质激素；靶向生物制剂；UVA1或NB-UVB治疗。

 

从疾病的发生发展及症状、治疗，我们可以更加清楚的认识到，儿童健康不容忽视，即便是“不起眼”的皮肤病，也需要重视起来，千万不要让孩子经受疾病的反复折磨。

 

参考文献：

1. European Task Force on Atopic Dermatitis. Dermatology, 1993, 186(1): 23-31.

2. 中华医学会皮肤性病学分会免疫学组, 等. 中国特应性皮炎诊疗指南（2020版）. 中华皮肤科杂志, 2020, 53(2).

乳头会痒会脱皮是属于乳头皮炎，乳头痒的同时，需要观察有无乳房疼痛、包块、溢液、乳房的皮肤色泽有无改变以及单侧或是双侧、时间等来综合考虑。且经久不愈的，患者要考虑是恶性病变的，皮肤乳头会痒问题有可能与深部的乳腺病变存在联系，那么乳头会痒会脱皮是什么原因？

1、皮炎:乳头痒还干燥脱皮，这种情况考虑是湿疹皮炎引起的症状。建议，及时去正规医院就诊，明确诊断，在医生指导下正规系统治疗，治疗期间禁止抓挠刺激局部皮肤，以免感染，平时穿纯棉透气性好的内衣，禁食辛辣刺激性食物。

2、衣服的影响：乳头痒一方面是衣服的影响对某种料产生过敏反应，一方面是内分泌的影响，一般与皮肤有关系，偶尔痒不能说明什么问题。

3、湿疹：乳头痒部分人有一些轻度的发痒，但是痒的程度是可以忍受的，不伴有疹的出现的时候是属于正常，自己可以缓解。

4、乳腺疾病：乳头痒伴有疼痛可能是乳腺疾病的原因，应该及时去医院做相关的检查。可口服乳 乐 通来缓解，平时要穿宽松的、光滑的棉质衣服，多喝水，吃富含水分的水果，避免脱水。

5、气滞血瘀和气血不足：乳头痒的原因有许多，因为乳头属肝，所以乳头痒主要责在于肝。引起乳头痒的主要原因为气滞血瘀和气血不足。表现在妇女月经来潮前后或值经期，出现乳头瘙痒难忍，或疼痛不可近衣，经净后逐渐缓解者，也叫“经行乳头痒痛”。

6、变态反应：这种病多见于哺乳期妇女，也可发生在像你这样的少女身上。患者的乳头，乳晕及其周围密布针头大小的丘疹，水疮。境界清楚，常伴有渗液，糜烂。并有少许鳞屑或结痂，自觉瘙痒，糜烂破裂时可出现疼痛，乳房(头)湿疹病因复杂，一般认为与变态反应有关。这种反应又可能与遗传有关，劳累和精神因素也是诱因。治疗本病，应去除可疑的过敏因素，不进食鱼虾等异性蛋白和酒，辣椒等刺激性食物；避免剧烈搔抓及热水烫洗，保持局部清洁；不佩戴以化纤织物为原料的胸罩。

对称性皮炎是一种常见的皮肤病，常用的治疗方法包括外用药物、内服药物、光疗、保湿护肤、避免刺激等。

外用药物：有激素类药物、抗生素类药物、抗真菌类药物、抗炎类药物等，如红霉素和克林霉素等。这些药物可以减轻皮肤炎症、瘙痒等症状，但需要注意使用剂量和时长，以免出现副作用。

内服药物：有口服激素类药物、抗生素类药物、抗真菌类药物等，如糖皮激素类药、两性霉素 B 等。这些药物可以从内部控制炎症反应，但同样需要注意使用剂量和时长，以及可能的副作用。

光疗：如紫外线照射、激光治疗等。这些方法可以通过调节皮肤免疫系统，缓解炎症反应，但需要在医生的指导下进行。

保湿护肤：使用保湿霜、乳液等护肤品，可以缓解皮肤干燥、瘙痒等症状，同时也有助于皮肤恢复健康。

避免刺激：避免使用含有刺激性成分的化妆品、洗涤剂等，保持皮肤清洁干燥，避免摩擦、划伤等刺激。不同的治疗方法对于不同的患者可能会有不同的效果和副作用，因此应根据个体情况选择最适合的治疗方法，并在医生的指导下进行。

过敏性疾病是一种常见的免疫系统疾病，它会导致人体对某些物质产生过度反应。有过敏家族病史的准妈妈需要注意饮食，避免花生、松子等核果类食物，以免影响宝宝不成熟的免疫系统。

除了饮食，养宠物也是过敏性疾病患者需要注意的问题。美国过敏、气喘与免疫医学会建议，不要让宠物进入卧室，并定期清洁宠物活动的房间，以减少过敏原。

对于过敏性疾病患者来说，保持健康的生活方式至关重要。以下是一些预防过敏的建议：

1. 饮食调整

避免食用加工食品、精制食物和高糖、高热量食物。多吃富含Omega-3脂肪酸、蛋白质和抗氧化物的食物，如鱼类、豆类、水果和蔬菜。

2. 保持水分

保持充足的水分摄入，避免呼吸系统和肠胃道内壁黏膜细胞收缩，从而减少过敏反应的风险。

3. 适应环境

适度的运动可以增强免疫力，游泳是很好的选择。游泳可以帮助患者适应冷水、温度和湿度，并改善肺活量。

4. 保持黏膜湿润

对于有呼吸道过敏问题的患者，保持黏膜湿润非常重要。可以使用天然鼻喷剂或蒸气吸入来缓解鼻塞和干燥。

5. 减压放松

压力会影响免疫力，引发过敏反应。学会放松，保持充足的睡眠和良好的人际关系，有助于减轻过敏症状。

如果您患有过敏性疾病，建议咨询专业医生，制定个性化的治疗方案。

服务已开始，我感到有些不安，因为这是我第一次通过网络平台寻求医疗帮助。屏幕那头，一位医生正在等待我的问题。医生首先提醒我关于诊疗的注意事项，让我感到一丝安心。

医生询问了我详细的主诉，我描述了梦遗频繁以及遗精后小便有灼烧感的情况。医生没有急于给出结论，而是耐心地询问了我的生活习惯，并告诉我他需要查看我的病例。

在等待病例审查的过程中，医生再次提醒我关于儿童用药和特殊药品的规定，这让我对医生的严谨态度有了更深的认识。

审查完毕，医生开始与我沟通。他首先询问我是否有药物过敏史，我回答没有。医生随后根据我的病情开具了处方，并告诉我可以提前预约复诊。

在与医生的对话中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅给出了治疗方案，还提醒我要多运动，分散精力，不要过分关注性生活。这些建议让我感到温暖，仿佛医生不仅仅是在治疗我的身体，更在关心我的生活。

处方审核通过后，医生告诉我可以一键预约药品，并且用药期间如有不适请及时线下就诊。这让我感到医生的责任心。

虽然问诊结束了，但我的心情并没有因为结束而变得低落。相反，我对未来的治疗充满了信心。这次线上问诊的经历让我对医生的品质有了更深的认识，也让我对互联网医院有了新的认识。

药物的过敏反应，即变态反应，是特异体质患者使用某些药物后产生的不良反应。常见症状包括皮肤潮红、发痒、心悸、皮疹、呼吸困难等，严重者可出现休克或死亡。

以下是一些判断药物过敏的方法：

一、了解常见过敏药物

常见的过敏药物包括抗生素（如青霉素、链霉素等）、磺胺类药物、解热镇痛药（如阿斯匹林等）、催眠药、镇静药与抗癫痫药（如鲁米那等）、异种血清制剂及疫苗等。中药也可能引起过敏，如葛根、天花粉、板蓝根等。

二、关注潜伏期

药物过敏发生前通常有一定潜伏期，首次用药过敏多在4~20天内发生，重复用药则常在24小时内发生。

三、观察症状及体征

药物过敏的皮疹形态多样，包括固定性红斑、麻疹样红斑、猩红热样红斑、荨麻疹样、多形红斑样、紫瘢样、玫瑰糠疹样、大疱性表皮松解形或剥脱性皮炎型等。皮疹一般伴随严重瘙痒，多对称分布，发红、色泽鲜艳。严重者可能出现畏寒、发热、全身不适等症状。

如果怀疑自己患有药物过敏，应及时就医，寻求专科医生的帮助。

以下是一些预防药物过敏的措施：

1. 了解自己的过敏史

如果曾经出现过药物过敏，应了解自己的过敏史，并在使用新药物时格外小心。

2. 仔细阅读药物说明书

在使用新药物前，应仔细阅读说明书，了解药物的成分、作用、副作用等信息。

3. 严格遵守用药规范

在使用药物时，应严格遵守医嘱，不要随意更改剂量或停药。

4. 出现过敏症状时及时就医

如果在使用药物后出现过敏症状，如皮疹、呼吸困难等，应立即停药并就医。

服务已开始，我感到有些不安，因为最近阴囊龟头附近长了几颗痘痘，这让我很困扰。医生提醒事项后，我接到了医生的问诊邀请。

医生询问了我的症状，我告诉他们最近阴囊龟头附近长了几颗痘痘，已经持续了三个星期。医生询问了我是否有其他不适，我表示没有。医生询问了之前是否有类似情况，我告诉他们小时候身上每年都会长痘痘，但现在越来越少了。

医生询问了我是否有使用过曲安奈德尿素软膏和阿昔洛韦，我告诉他们试了都没什么效果。医生询问了痘痘的具体情况，我描述了它们的分布和感觉。医生考虑了湿疹和痒疹等可能性。

医生建议我使用地氯雷他定片来治疗过敏，并告诉我如果症状没有改善，需要及时线下就诊。医生还提醒我，他们的回复仅为建议，如有不适请及时就诊。

问诊结束后，我感到心情舒畅，因为医生的专业和关心让我感到放心。我期待着症状的改善，并对医生的服务表示感激。

过敏性疾病是日常生活中常见的健康问题，尤其在炎热的夏季，过敏性疾病的发生率更高。对于药物过敏患者来说，除了避免接触过敏原外，合理的饮食调理也非常重要。那么，药物过敏患者应该多吃什么食物呢？以下是一些适合药物过敏患者的食物推荐。

1. 金针菇：金针菇中含有一种特殊的蛋白质，能够有效抑制哮喘、鼻炎、湿疹等过敏性疾病。此外，金针菇还具有抗氧化、增强免疫力的作用，可以帮助药物过敏患者改善健康状况。

2. 高热量食物：药物过敏患者可以适当增加高热量食物的摄入，如豆类制品、糯米制品、黄豆、芝麻粉、花生、核桃等。这些食物富含蛋白质和氨基酸，有助于增强体质，提高免疫力。

3. 优质蛋白质：补充足够的优质蛋白质对药物过敏患者至关重要。可以适量食用鸡蛋、虾、鱼类、牛肉等富含蛋白质的食物，以增强体质，提高抵抗力。

4. 维生素和矿物质：药物过敏患者需要摄入足够的维生素和矿物质，以维持身体健康。富含维生素D的食物包括小白菜、番茄类蔬菜以及柑桔、柠檬等水果；富含维生素A的食物包括胡萝卜、南瓜等。此外，还可以适当摄入富含钙、镁、锌等矿物质的食物，以增强免疫力。

5. 避免接触过敏原：药物过敏患者应尽量避免接触可能引起过敏反应的物质，如染料、汽油、油漆、花粉、肥皂、洗洁精等。同时，避免热水烫洗、剧烈搔抓等刺激，尽量不穿尼龙化纤的贴身内衣，而应选择纯棉白色柔软的内衣裤。

总之，药物过敏患者应通过合理的饮食调理，增强体质，提高免疫力，从而降低过敏性疾病的发生率。在饮食调理过程中，患者还需注意观察自身反应，如有不适，应及时就医。

药物过敏，这个词语对于很多人来说并不陌生。正如吃海鲜过敏不是海鲜本身的问题，药物过敏也不是药物本身的问题，而是与人的过敏体质密切相关。某些人由于遗传因素或特异体质，特别容易发生药物过敏反应。

药物过敏可能发生在任何药物上，包括抗生素、中药、疫苗等等。其中，青霉素类药物、含碘造影剂、中成药注射剂等，因其成分或化学结构的特点，更容易成为致敏原。

那么，如何预防药物过敏呢？以下是一些建议：

1. 了解自身过敏史：如果曾经发生过药物过敏，一定要告诉医生和药师，避免再次使用相同的药物。

2. 仔细阅读药品说明书：了解药物的成分、适应症、禁忌症等信息，避免误用。

3. 注意药物交叉过敏：某些药物之间存在交叉过敏，例如对青霉素过敏的人可能对头孢菌素类药物也过敏。

4. 谨慎使用抗生素：抗生素是常见的致敏药物，使用时一定要遵医嘱，避免滥用。

5. 注重药物存放：避免潮湿、高温等环境，确保药物的有效性。

6. 发生过敏反应时及时就医：一旦出现药物过敏症状，应立即停用可疑药物，并及时就医。

除了预防，一旦发生药物过敏，也需要及时处理。以下是一些处理方法：

1. 立即停用可疑药物。

2. 多饮水，促进药物排泄。

3. 使用抗过敏药物，如抗组胺药、维生素C、钙剂等。

4. 及时就医，寻求专业治疗。

那天，我感到身体有些不适，尤其是喉咙痛和轻微的发热。因为身处西安，且疫情之下，我选择了互联网医院进行咨询。医生***在详细了解了我的症状后，耐心地为我解答了疑问，并给出了专业的建议。

在与医生的交流中，我发现他非常细心，不仅询问了我最近服用的药物，还特别提到了过敏史。原来，我之前有过寻麻疹的经历，这让他更加重视我的病情。

经过医生的诊断，他认为我可能是因为服用了退烧药泰诺和连花清瘟胶囊导致的过敏反应。他建议我停止服用这些药物，并开始服用氯雷他定和复方甘草酸苷来缓解过敏症状。

在医生的建议下，我决定暂时不去医院，而是采用物理降温的方法。他告诉我，如果体温反复超过39摄氏度，或者皮疹加重，或者精神状态不好，就需要尽快去医院了。

在整个诊疗过程中，我深深感受到了医生的耐心和专业。他不仅为我提供了治疗建议，还详细解答了我的疑问，让我对病情有了更清晰的认识。虽然这次诊疗是通过互联网进行的，但我却感受到了医生的热情和关怀。

在日常生活中，药物过敏是一个不容忽视的问题。许多人因为用药不当而出现过敏反应，给身体带来不适。那么，药物过敏能自行消退吗？如何有效地缓解药物过敏症状呢？本文将为您详细解答。

首先，我们来了解一下什么是药物过敏。药物过敏是指人体对某些药物产生的免疫反应，表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状。大多数药物过敏都是由于个人体质原因引起的。

那么，药物过敏能否自行消退呢？答案是肯定的。一般来说，如果过敏反应不严重，及时停药后，过敏症状会在一周左右自行消退，不会对身体留下后遗症。

但是，如果过敏症状较为严重，或者持续时间较长，就需要采取一些措施来加速消退。以下是一些有效的方法：

1. 去除病因：停用过敏药物，避免再次接触可能导致过敏的药物或物质。

2. 支持疗法：保持充足的休息，避免过度劳累；多饮水，促进代谢；保持室内空气流通，避免过敏原。

3. 加快代谢：适当运动，促进血液循环；保持良好的饮食习惯，避免刺激性食物。

4. 药物治疗：在医生指导下，使用抗过敏药物、抗组胺药物等缓解症状。

除了以上方法，我们在日常生活中也要注意以下几点：

1. 仔细阅读药物说明书，了解药物成分和不良反应。

2. 选择正规渠道购买药物，避免使用假冒伪劣药品。

3. 咨询医生或药师，了解药物使用方法和注意事项。

4. 注意个人体质，避免滥用药物。

药物过敏是人体对某些药物产生的异常反应，虽然发生率较低，但对孩子来说，过敏反应可能会带来严重的后果。常见的过敏药物包括抗生素、镇静安眠药、解热镇痛药和磺胺药等。当孩子出现药物过敏，身上起疙瘩时，家长应立即停止使用可疑药物，并及时带孩子就医。

在皮肤科就诊时，医生会根据孩子的具体症状进行诊断，并给出相应的治疗方案。治疗药物过敏的常见方法包括使用抗组胺药物缓解瘙痒症状，以及使用抗生素预防感染等。家长在给孩子用药时，应严格遵医嘱，切勿自行购买药物或随意调整剂量。

除了药物治疗，日常保养也非常重要。家长应保持孩子的个人卫生，避免用手过度抓挠皮肤，以免造成感染。此外，孩子饮食也应清淡，避免食用辛辣、刺激性食物以及海鲜、牛羊肉等易引起过敏的食物。

为了预防药物过敏，家长在孩子用药前应咨询医生，确保诊断准确，用药有计划性。同时，家长应详细记录孩子的过敏史，避免再次使用引起过敏的药物。对于有药物过敏史的孩子，应尽量使用处方药，并避免使用复方制剂。

总之，当孩子出现药物过敏起疙瘩时，家长应保持冷静，及时就医，并积极配合医生的治疗。同时，加强日常保养，预防过敏复发。

那天下午，我带着孩子去公园玩，回来后却意外地在孩子的左眼下方发现了一个小肿块。一开始我没太在意，以为可能是被树枝刮伤了。然而，没过多久，孩子的右眼也开始出现了类似的情况。

我有些慌张，立刻上网查询相关信息。一个偶然的机会，我了解到了京东互联网医院，于是抱着试试看的心理，我预约了在线问诊。

医生***非常耐心，详细询问了孩子的病情。他告诉我，这可能是因为过敏引起的。我有些疑惑，因为我从未听说过孩子会对公园里的植物过敏。

医生***并没有因为我的疑惑而显得不耐烦，他解释说，过敏的原因可能有很多，而且过敏的症状也因人而异。他建议我给孩子服用一些抗过敏药物，并密切关注病情的变化。

我按照医生的建议给孩子服用了药物。当天晚上，孩子的症状有所缓解，但肿块依然存在。第二天，我再次联系了医生***，他告诉我，这是正常的过敏反应，需要继续用药巩固。

在接下来的几天里，孩子的病情一直在医生***的指导下逐渐好转。看着他不再痒，不再流泪，我悬着的心也终于放下了。这次在线问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也让我对医生***的医术和品质有了更深的认识。