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儿童皮肤反复瘙痒的困扰——特应性皮炎

儿童皮肤反复瘙痒的困扰——特应性皮炎
发表人:我是大医生

孩子的健康无疑牵动着每一位家长的心。消化道、呼吸道等常见的疾病会对孩子造成较大的伤害,也更容易引起家长的关注,但是很多不起眼的小毛病却也存在着大隐患,比如反复的皮肤瘙痒会严重影响孩子的生活,甚至会造成儿童暴躁、易怒、睡眠等问题。

 

 

到底是什么皮肤病有这么大的“能量”呢?

 

特应性皮炎

 

特应性皮炎(AD)又称异位性皮炎/异位性湿疹/遗传过敏性皮炎,是一种以瘙痒为主的、反复发作的慢性疾病[1]。局部好发部位多见于面部、颈部、肘膝处[1]。AD是无法彻底治愈的,但可以有效改善症状以及控制。

 

儿童和成人均可发病,但儿童是AD的高发年龄段[2]。2002年我国10城市学龄前儿童(1~7岁)患病率为2.78%,而2012年我国某南方城市3~6岁儿童患病率达到8.3%[2]

 

2014年,采用临床医生诊断标准,我国12城市1~7岁儿童AD患病率达12.94%,1~12月龄婴儿AD患病率则高达30.48%[2]

 

 

临床表现 [2]

 

AD的基本临床表现为皮肤干燥、瘙痒和湿疹病变;皮损可分为急性期、亚急性期或慢性期。基础损害包括红斑、丘疹和红疱疹。继发损害包括苔藓样变、侵蚀、剥落和结痂。

 

AD在不同年龄段的好发部位不同:婴儿期好发于面颊、头皮、额头、上肢,偶发于躯干和下肢;儿童期多发于肘窝、腘窝、颈部,偶发于面颊和四肢;青少年和成人期则多在肘窝、腘窝、双手和双脚发病,偶发于胸前和后颈部。

 

 

治疗 [2]

 

AD的治疗目标是缓解或消除临床症状、消除诱发和/或加重因素、减少和预防复发、提高患者生活质量。虽然目前来讲AD无法彻底治愈,但是正规和良好的治疗与疾病管理可使症状完全消退或显著改善。

 

AD的治疗原则为:保湿+抗炎+患教。特应性皮炎是慢性复发性疾病,需要长期治疗,对疾病进行全程管理。当然,也不是所有的AD都需要用药,按照疾病严重程度采取阶梯策略。

 

基础治疗:健康教育,使用保湿润肤剂,寻找并避免或回避诱发因素。

 

轻度AD患者:根据皮损及部位,选择外用糖皮质激素/钙调磷酸酶抑制剂(TCS/TCI)对症治疗;必要时口服抗组胺药治疗合并过敏症或止痒;对症抗感染治疗。

 

中度AD患者:根据皮损及部位选择TCS/TCI控制症状;TCS/TCI主动维持治疗;窄谱中波紫外线(NB-UVB)或UVA1治疗。

 

重度AD患者:系统用免疫抑制剂;短期用糖皮质激素;靶向生物制剂;UVA1或NB-UVB治疗。

 

从疾病的发生发展及症状、治疗,我们可以更加清楚的认识到,儿童健康不容忽视,即便是“不起眼”的皮肤病,也需要重视起来,千万不要让孩子经受疾病的反复折磨。

 

参考文献:
1. European Task Force on Atopic Dermatitis. Dermatology, 1993, 186(1): 23-31.
2. 中华医学会皮肤性病学分会免疫学组, 等. 中国特应性皮炎诊疗指南(2020版). 中华皮肤科杂志, 2020, 53(2).

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

皮炎疾病介绍:
皮炎是指由各种内外因素引起的皮肤炎症,是生活中的常见疾病。它可以是急性,也可以是慢性,一般指非感染性的炎症(即不是由细菌、病毒等微生物感染引起的炎症)。严格地讲,皮炎是一个笼统的概念,不论是由内在因素(如遗传、免疫、皮肤屏障破坏等),还是由外在因素(如日晒、化学物质、虫咬等),甚至是由不明原因引起了皮肤的炎症,都可以称作皮炎。常常表现为皮肤发痒、发红、起疹、水疱、渗出等。大家习惯上把病因或发病机制相对明确的称作是某某皮炎,而相对不明确的称作湿疹,“皮炎”和“湿疹”常常被认为是同义词。治疗上,不同类型的皮炎略有不同,总的原则为抗炎、保护皮肤屏障和防治感染,皮炎预后一般较好。
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  • 文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

     

    今天讲讲过敏性紫癜

     

    过敏性紫癜

     

    发病年龄:发生于所有年龄段的孩子中,多见于2-6岁。90%小于10岁。

     

    季节:秋冬季发病多见。

     

    病因:确切病因还没搞得很清楚,可能涉及感染、免疫紊乱、遗传等因素。上呼吸道感染感染是常见的触发因素,溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、幽门螺旋杆菌、副流感病毒、肺炎支原体感染都有可能诱发。疫苗接种,食物或药物过敏也可能与它的发病有关。

     

     

    症状:

     

    1、皮疹:典型的皮疹类似荨麻疹或红色丘疹的皮疹,四肢或臀部对称性分布,以伸侧为主。可逐渐扩散至躯干,并可能形成疱疹、坏死及溃疡。皮疹也可见于阴囊、阴茎、龟头、手掌及足底处。皮疹一般在数周后消退,可遗留色素沉着。

     

    2、腹痛:胃肠道症状发生率50%~75%,有腹痛和(或)呕吐,严重时有消化道大量出血、肠梗阻及肠穿孔。部分过敏性紫癜就是以腹痛为首发表现,没有出现典型的下肢皮疹,诊断起来就很困难,常常是通过胃肠内镜看到紫癜样改变而诊断。

     

    3、关节痛:主要累及双下肢,尤其是踝关节及膝关节,所以孩子关节痛不要误以为是生长痛,要脱下裤子看看下肢有没有皮疹。

     

    4、肾脏受累:可有肉眼血尿,也有尿常规化验出来的血尿和蛋白尿,过敏性紫癜有20%~60%发生紫癜性肾炎,所以一旦确诊过敏性紫癜,要化验小便。

     

    治疗和护理

     

    1、饮食需要忌口吗?

     

    目前尚无证据证明食物过敏是导致过敏性紫癜的病因,只是在发病期间时需注意控制饮食,不要吃生冷辛辣的,以免加重胃肠道症状。有腹痛表现的患儿可以进食少量少渣易消化食物,严重腹痛或呕吐者可以暂时禁食静脉营养。

     

    2、抗感染治疗。

     

    在呼吸道或胃肠道感染急性期适时给与抗感染治疗。

     

    3、激素治疗。

     

    激素是治疗过敏性紫癜的重要药物,需要在专科医生指导下使用。用于胃肠道症状、关节炎、血管神经性水肿、肾损害较重者。早期应用激素能有效缓解腹部及关节症状,明显减轻腹痛,提高24 h内的腹痛缓解率。

     

    4、关于治愈和反复率。

     

    过敏性紫癜多数在8周内可以痊愈,但是在一年内反复概率大约有30%~40%,这是这个疾病的麻烦所在,故定期随访对控制病情很重要。

     

  • 如果是在夏季,天地间阳气以及正常人体的阳气就又升发到了一个阶段,天之阳气浮动,人之阳气也跃跃欲试往肌表奔涌,即《黄帝内经》所谓“春日浮”(虽出,犹未全浮)、“夏日在肤”,这段时节恰在春夏之中。也因此春夏季节交替之际,幼儿易发湿疹、荨麻疹等皮疹,有的身体基础不是太好的成年人也属于易发病人群。发皮疹的时候,瘙痒难耐,童年时最讨厌季节更替之际,冬春相交、春夏相交、秋冬相交都要发疹,年年都不堪其扰。

     

    不过皮疹能发出来都是好的,因为这展示出了身体正气与邪气斗争的表现,诱疹之邪未能深入机体,若是不声不响,疹子发不出来岂不就像是攻城之战中守军都没能发现敌军反而让敌军长驱直入,这样打起来不就麻烦了?会伤及自己的建筑还有子民,这样就是一场持久战了。

     

     

    所以若是小儿皮疹,家长别忙着让医生给输液、上抗生素、上激素,因为这些手段多数时候都会将症状给掩盖下去,却成就了学会潜伏的病邪,这样是不利于小孩儿成长的,清热之品使用过多甚至会影响幼儿的生长发育,小儿便秘总用石膏、大黄一类解一时之患,后来却在青春期发现身高不达标、多囊卵巢综合征的案例也不是没有见过,所以家长养育小孩的过程中要粗一点,粗中有细就可,遇事莫慌乱,多观察。

     

    古代医家就很重视透疹逐邪,不闭门留寇,《痘疹活幼至宝》中记载的宣毒发表汤就是其中一个名方,源自《医宗金鉴》,它由升麻、葛根各2.5克,前胡2.5克,桔梗0.6克,枳壳(麸炒)2.5克,荆芥、防风各1.5克,薄荷、甘草各0.6克,木通、连翘(去心)、牛蒡子(炒、研)、杏仁、竹叶各2.5克组成,相比《医宗金鉴》原方,多了一味杏仁,煎服时都要加个药引子,即芫荽。

     

    该方为治疗麻疹初起未透而设,这个病是由机体中肺胃蕴热又感时行之气而发,除了表现出皮疹,还有咳嗽咽痛的呼吸道症状以及身热无汗、烦渴尿赤等症。这种情况下当以外透为顺,因为毕竟有外邪入侵,不宜引入“城中”。

     

     

    所以如果患麻疹这样的呼吸道传染病,要是看见皮疹初起未发,或是发而不透,必开疏皮毛肌腠以助疹外透,邪有出路则能热退病除。

     

    基于这样的病机和治疗目的,选择了这些“兵将”。升麻能散风邪,能升清阳,解毒透疹是为君药;葛根轻扬升散,开腠理以发汗,升津液以除热,是为臣药,二药配合,增强了辛凉透疹解毒之功,避免辛温助邪。荆芥、防风、薄荷疏风散热,助升麻、葛根透疹除热;桔梗、枳壳、杏仁、前胡理肺祛痰、畅肺气止咳,从“肺主皮毛”之力;连翘清泄上焦之热,木通导热下行,竹叶清热除烦,甘草解毒和中。全方共奏解表透疹、止咳利咽之功。

     

    书后还特意备注了若是还夹寒邪,可加麻黄,但是夏季最好不要用,因为麻黄辛散之力过强有助邪之嫌。要是有饮食积滞,可以加山楂来消食化积助中焦气机恢复,更利于整体逐邪而出。要是内热明显,如发高烧、脉象洪数等,可加黄芩清里热,助发表透疹的同盟一臂之力。

     

     

    不过随着麻疹疫苗在临床上的广泛接种,麻疹的发病率日渐降低,麻疹患儿已经很少见了,也因此中医儿科临床上运用宣毒发表汤的几率也日渐减少。

     

    但是根据中医学“异病同治”的原则,可大大扩展该方的治证范围,就如河南中医学院的卢丙辰老师认为一样[2],宣毒发表汤的功效既然是辛凉透表、宣邪外出,则凡属肌肤客邪之病,以病机论须要散邪透表的,诸如风热、热毒或风寒之邪郁于肌表,导致邪在肺卫,郁而久不宣散,或属营卫不和者,皆可用之。临床上,此类疾病其实甚多,如痤疮、皮肤瘙痒症、带状疱疹后遗神经痛等等。

     

    古方新用,全在病机,把握灵魂,辨证论治,功可毕役。

  • 孩子得了感冒有时不仅仅是表面现象那么简单?还有一种可能,就是儿童心肌炎!并且有一定的几率发展为持久的心功能不全,甚至导致死亡[1]!千万不能忽视!

     

     

    那么,是什么导致了儿童心肌炎?我们又该如何科学预防和护理它呢?

     

    一.    三大病因

     

    1.  感染

     

     

    大部分婴儿由于发育不完全、免疫力低下等原因,更易被病毒、细菌、真菌入侵;这些病毒等再从感染部位进入血液,顺着血流侵及心脏,就会引发心肌炎。

     

    在各种感染性因素中,最常见的是病毒性感染,包括埃可病毒、流感病毒、风疹病毒、腺病毒等[2]

     

    2.  变态反应

     

    正常免疫系统主要“攻击”外来病原体,但有时候也会过度反应,对一些无害的物质发起攻击,甚至“误伤友军”,伤及自身组织和器官,我们就把这一过程叫做变态反应。这一变态反应如果发生在心脏,就会造成心肌炎。

     

     

    3.  中毒

     

    很多毒力因素,如生物毒素、药物、重金属、辐射等,也会造成心肌炎。

     

    二.    三大预防措施

     

    1.  阻断病原传播

     

    呼吸道感染是病毒、细菌入侵人体的最常见的方式。它们可以通过飞沫,“冲进”我们的呼吸道,也可以飘散在空气中,形成气溶胶,被我们吸入体内。

     

    在人群聚集的地方,病毒飞沫四溅,不难理解为什么我们更易受到感染。所以,特别是在流感的高发季节,就不要带小孩去人多的地方。良好的通风则有助于“冲淡”室内气溶胶的浓度,进而减少小孩被病毒感染、患上心肌炎的几率。此外,我们还可以通过熏蒸食醋、艾叶的方法给空气消毒,有效阻止病毒的传播[3]

     

    2.  提供人工免疫

     

     

    病毒感染是儿童心肌炎的“祸首”。然而,针对病毒感染却没有特效药,最好的办法就是“打疫苗”,以“人工”免疫的方式,抵抗病毒的入侵和扩散。针对细菌感染,则可以预防性地服用抗生素。有研究表明,近年来,随着抗生素的广泛应用,细菌性心肌炎的发病率已然大大降低[3]

     

    3.  提高自身免疫

     

    说一千,道一万,抵御感染的核心还是我们的免疫系统。要想预防心肌炎的发生,提高儿童自身的天然免疫才是关键。良好的作息、健康的饮食、愉快的心情、适当的运动,都对提高机体免疫力有帮助,我们要注意长期保持。

     

    三.    家庭护理三大要点

     

    1.  关注病情

     

    儿童往往不能正确诉说身体的不适,家长要密切关注病情,每天定时测量体温、脉搏、呼吸频率等,如果发现异常增高,要尽早送往医院[4]

     

     

    2.  督促休息

     

    家长要提醒孩子避免剧烈运动、注意休息、按时睡觉。心肌炎急性发作的患儿,即有发热、心悸、心前区不适等症状的患儿更要严格卧床休息,以降低心脏负荷,家长要注意监督[4]

     

    3.  补充营养

     

    给患儿富含营养、易于消化的食物,帮助患儿尽早恢复健康。要尽量减少盐分的添加,以减轻心脏的负担。

    做好一级预防和家庭护理,小儿心肌炎不用怕!这几招你学会了吗?

     

    【参考文献】
    [1] Caforio AL, Pankuweit S, Arbustini E, et al. Current state of knowledge on aetiology, diagnosis, management, and therapy of myocarditis: a position statement of the European Society of Cardiology Working Group on Myocardial and Pericardial Diseases[J]. Eur Heart J. 2013;34(33):2636-2648d. 
    [2]顾丽雯. 苏州大学附属儿童医院心肌炎临床特征研究[D].苏州大学,2019.
    [3]焦青萍主编.心肌炎[M].中国医药科技出版社,2009.04.
    [4]时毓民. 深秋需防小儿心肌炎[N]. 上海中医药报,2007-10-12(010).
  • 在预告今天的题目的时候,我脑海里浮现的是之前我儿子发烧时的样子。平时欢蹦乱跳的小家伙儿一下儿就被撂倒了...趴在我的肚子上睡睡醒醒,中间还得哭喊几次。烫的像个火球的小朋友,让妈妈十分心疼。

     

    守着他的时候,其实也还挺无聊的,于是难免浮想联翩。也没想别的,想来想去,就是发烧之后,孩子们容易出现的皮肤上的变化。所以呢,讲心情,不如讲些实(xia)用(ren)的。~让我们一起来看看,发烧后自己娃们皮肤上可能出现的变化吧!

     

     

    发热这件事儿,其实是件寻常事儿。但是,引起发热的原因,就太多了:细菌、病毒、莫名其妙。简而言之,就这三大类。其中病毒以及细菌感染之后,就可以出现很多皮肤变化。

     

    发烧原因直接导致皮肤变化

     

    我们之前,对其中一些特别常见的,进行过具体的介绍。现在,我们再来总结式的回顾一下儿吧。

     

    比较常见的因病毒感染引起的有:水痘、幼儿急疹、传染性单核细胞增多症、麻疹、风疹、手足口病(疱疹性咽峡炎)、传染性红斑、川崎病。

     

    比较常见的因细菌感染引起的有:4S综合征(葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征)、猩红热、丹毒。

     

     

    发烧原因诱发皮肤变化

     

    在发热的时候,小身体内进行了一系列的战斗。在战斗中,一些“自己人”可能被误伤了。这就是一些因发热而引起的,自身免疫反应。它们所带来的皮肤上的表现,往往会出现在发热过程结束之后的一段时间内。比如:过敏性紫癜、点滴型银屑病、急性荨麻疹。

     

    我们这里所说的“自身免疫反应”,可能并不是十分精准。除去过敏性紫癜之外,点滴型银屑病以及急性荨麻疹的原因并不是那么明确。我暂时把这两个疾病也放在这一大类里。

     

    热导致的皮肤变化

     

    发热时、口服退热药之后,往往会出很多汗。这个时候,没有及时擦干皮肤、更换衣服,导致出汗不良,就会产生了痱子。

     

    除去我们上面列举的这些之外,婴幼儿、儿童还有一些和发热相关的皮肤问题。其中一些颇为少见,或者是较为严重。作为小科普,我们就不提及了。

     

     

    写这一篇,是因为之前流感盛行。很多孩子都中招儿了(比如我娃)。作为一个妈妈,在面对自己孩子发热时,心里想的竟然是这一大堆的皮肤病...也是醉了(是不是好敬业)作为一个医生,却又随时做好准备,要去面对一大波发热之后出现皮肤问题的小朋友。

     

    我想说的是,站在妈妈角度,特别能理解同为爸爸妈妈的人们,在孩子生病时的焦急,真是想有一种灵丹妙药,吃了就瞬间恢复;站在医生角度,因此,会尽力去为大家提供更多的实用性强的小科普,希望有些情况,大家通过简单的学习就可以了解到,因而避免了不必要的到医院排队、等待。

     

    看完本篇...不知道家长们担心的点是又多了一些呢?还是少了一些。多一分了解,就少一分“瞎担心”。保持淡定,好好学习,实在不行...那就来医院吧。

  • 染发性皮炎是指由于染发产品中的化学物质引起的皮肤炎症反应,其治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗等。

    1.一般治疗:首先,停止使用任何可能引起皮炎的染发产品,可以阻止进一步的刺激和炎症。用温水和温和的无香料肥皂或洗发水轻轻清洁受影响的区域。避免使用含有刺激性化学物质的清洁产品,冷却的湿敷也可以缓解瘙痒和炎症。避免接触其他可能引起过敏或刺激的物质,如香水、香精、化妆品等;

    2.药物治疗:如果瘙痒比较明显,可采用外用类固醇药膏进行抗炎和止痒治疗,如曲安奈德乳膏、卤米松软膏等。其次也可口服抗组胺药物进行抗过敏的治疗,如氯雷他定、西替利嗪等,可以抗过敏和止痒治疗。

    一旦出现染发后局部皮肤出现瘙痒、红肿等不适,需尽快到医院就诊,在医生指导下进行合理治疗。

  • 洗脸,是我们日常生活中一件容易被忽略的“小事儿”。其实,洗脸不仅关乎面子问题,也是护肤流程中最基础的一步。

     

    《生命时报》采访专家,告诉你一次有效洗脸需要满足哪些条件,并教你通过正确洗脸养好皮肤。

     

    受访专家

    北京中医药大学东直门医院皮肤科主任医师 黄青

    中华医学会医学美学与美容学会委员 陈伟华
     


    有效洗脸,要满足这4点

     

    用清水随意抹一把、与家人共用洗面奶、冷热水交替着洗……这些可能都是你洗脸时犯过的错。科学洗脸,应该满足以下4点:

     

    清洁产品


    大家都知道脸上油脂多,要用去油力强的,干燥要用滋润保湿的产品,但面部油脂分泌会随着温湿度改变,清洁也要随气候调整。

     

    夏季高温潮湿,需要一款清洁力好的产品;

     

    秋、冬季和春季干燥,皮肤保湿能力差,应换成温润型洗面奶。如果还用夏季清爽型产品,就会造成过度清洁,引发干燥、敏感、长痘痘甚至皮炎等皮肤问题。

     

    因此,冬季皮肤状态差的人,可能是忽略了这个洗脸细节。

     

    洁面成分


    洁面成分的配方主要由三类组成:剂型成分、添加成分和清洁成分。

     

     

    剂型成分有水系和油系两类。

     

    添加成分是指在清洁产品中加入保湿、美白、镇静舒缓功效的植物提取物,以及香料和防腐剂。

     

    事实上,添加成分在洗脸过程中很少能留在脸上发挥功效。

     

    清洁成分在化工行业里叫表面活性剂,决定了整支洁面产品的好坏,而非添加成分。

     

    表面活性剂的清洁力、安全性不同,选择产品时,要注意看成分表中所列表面活性剂的名称,从而大致判断产品的优劣。

     

    安全的成分包括磺基琥珀酸酯类、谷氨酸类、肌氨酸类、两性基二乙酸二钠、两性基乙酸钠、两性基丙酸钠、癸基葡萄糖苷,往往两种以上搭配使用,以达到清洁力与温和性的平衡。

     

    水温选择


    人的面部温度是32℃,因此洗脸时水温也应是32℃。

     

    如果温度较高,虽然能够强力去油,但会损伤对面部有保护作用的皮脂膜,破坏皮肤屏障,容易出现过敏、发红、灼热、干燥脱皮等不适症状;

     

    如果温度过低,用冷水洗脸易使皮肤表面皱缩,不易洗净油脂,达不到理想的清洁效果。

     

    很多人习惯在水盆中洗脸,这种做法也不科学。应该选择流动的水,清洁产品才能更彻底地随着水流被冲净。

     

    清洁工具


    人们常用的洗脸工具各有利弊。

     

    1.毛巾

     

    毛巾不要手、脸共用,否则容易造成交叉感染,而且易滋生细菌和微生物,建议洗完脸后用一次性纸巾擦拭。

     

    如果一定用毛巾擦脸,也不要摩擦,轻轻按压面部吸干水分即可。

     

    2.双手

     

    洗脸前先用消毒香皂或洗手液将双手彻底洗净,再用纸巾擦干,然后进行脸部清洁。

     


    3.洁面海绵

     

    这种产品能产生很多泡泡,清洁也很干净。但要注意使用前用开水消毒,使用完毕放在阳光下、通风处晾干。

     

    正确洗脸有5个步骤

     

    坚持正确的方法洗脸,不仅可以有效洁面,还能预防皱纹和衰老,帮皮肤维持一个好状态。

     

    第一步用温水湿润脸部

     

    既能保证毛孔充分张开,又不会使皮肤的天然保湿油分过分丢失。

     

    第二步使洁面乳充分起沫

     

    洁面乳的量不宜过多,一角硬币大小即可。先把洁面乳在手心充分打起泡沫,忘记这一步的人最多,不但达不到清洁效果,还会残留在毛孔内引起青春痘。

     

    第三步轻轻按摩15下

     

    把泡沫涂在脸上以后要轻轻打圈按摩,不要太用力,以免产生皱纹。大概按摩15下左右,让泡沫遍及整个面部。

     

    第四步冲掉洁面乳

     

    用水冲掉洁面乳时,有些人怕洁面乳残留,会用毛巾用力擦掉,这对于娇嫩的皮肤来说并不好。最好用湿润的毛巾轻轻在脸上按,反复几次后就能清除掉洁面乳,又不伤害皮肤。 

     

    第五步检查发际

     

    照照镜子检查一下发际周围是否有残留的洁面乳,这个步骤也经常被人们忽略。有些人发际周围总是长痘痘,其实就是因为忽略了这一步。▲

     


    本期编辑:张宇

  • 乳头会痒会脱皮是属于乳头皮炎,乳头痒的同时,需要观察有无乳房疼痛、包块、溢液、乳房的皮肤色泽有无改变以及单侧或是双侧、时间等来综合考虑。且经久不愈的,患者要考虑是恶性病变的,皮肤乳头会痒问题有可能与深部的乳腺病变存在联系,那么乳头会痒会脱皮是什么原因?

    1、皮炎:乳头痒还干燥脱皮,这种情况考虑是湿疹皮炎引起的症状。建议,及时去正规医院就诊,明确诊断,在医生指导下正规系统治疗,治疗期间禁止抓挠刺激局部皮肤,以免感染,平时穿纯棉透气性好的内衣,禁食辛辣刺激性食物。

    2、衣服的影响:乳头痒一方面是衣服的影响对某种料产生过敏反应,一方面是内分泌的影响,一般与皮肤有关系,偶尔痒不能说明什么问题。

    3、湿疹:乳头痒部分人有一些轻度的发痒,但是痒的程度是可以忍受的,不伴有疹的出现的时候是属于正常,自己可以缓解。

    4、乳腺疾病:乳头痒伴有疼痛可能是乳腺疾病的原因,应该及时去医院做相关的检查。可口服乳 乐 通来缓解,平时要穿宽松的、光滑的棉质衣服,多喝水,吃富含水分的水果,避免脱水。

    5、气滞血瘀和气血不足:乳头痒的原因有许多,因为乳头属肝,所以乳头痒主要责在于肝。引起乳头痒的主要原因为气滞血瘀和气血不足。表现在妇女月经来潮前后或值经期,出现乳头瘙痒难忍,或疼痛不可近衣,经净后逐渐缓解者,也叫“经行乳头痒痛”。

    6、变态反应:这种病多见于哺乳期妇女,也可发生在像你这样的少女身上。患者的乳头,乳晕及其周围密布针头大小的丘疹,水疮。境界清楚,常伴有渗液,糜烂。并有少许鳞屑或结痂,自觉瘙痒,糜烂破裂时可出现疼痛,乳房(头)湿疹病因复杂,一般认为与变态反应有关。这种反应又可能与遗传有关,劳累和精神因素也是诱因。治疗本病,应去除可疑的过敏因素,不进食鱼虾等异性蛋白和酒,辣椒等刺激性食物;避免剧烈搔抓及热水烫洗,保持局部清洁;不佩戴以化纤织物为原料的胸罩。

  • 鼻唇沟皮炎是一种常见的皮肤炎症性疾病,主要发生在鼻翼及鼻唇沟两侧。

    其病因复杂,可能与遗传、皮肤屏障功能受损、皮脂分泌异常、微生物感染等因素有关。

    典型的症状包括红斑、脱皮、瘙痒等,严重时可伴有皲裂、渗出等。

    治疗方面,早期可以采用局部糖皮质激素软膏如氢化可的松、地奈德等,配合抗真菌药物如咪康唑、酮康唑等。

    此外,患者还需要注意日常保养,如保持皮肤清洁、避免刺激性护肤品、调整饮食结构等。

    鼻唇沟皮炎并非不治之症,通过科学的治疗和日常保养,可以有效控制病情,改善生活质量。

  • 脂溢性皮炎是一种常见的皮肤病,主要表现为头皮、面部、躯干等部位的炎症和瘙痒。本文将分享一位患者的治疗经历,并介绍一些有效的治疗方法。

    患者小王,30岁,近期出现头皮瘙痒、头皮屑增多等症状,经医院诊断为脂溢性皮炎。医生为其开具了松乳膏进行治疗,经过一段时间的治疗,小王的症状得到了明显改善。

    以下是针对脂溢性皮炎的几种治疗方法:

    1. 敷药疗法:使用吴茱萸、硫磺等中药材研末,加入凡士林调制成稀糊状,外敷患处,每日换药1次,连续3~5周。

    2. 药醋疗法:将苦参、陈醋等中药材密封浸泡5~7天,使用时局部常规消毒后用棉签蘸药外搽患处,每日早晚各1次,连续7~10天。

    3. 药酊疗法:将徐长卿、苦参等中药材密封浸泡于75%酒精中,使用时局部常规消毒后用棉签蘸药外搽患处,每日早晚各1次,连续7~10天。

    除了药物治疗,日常保养也非常重要。患者应保持良好的作息习惯,避免过度劳累,避免使用刺激性强的洗发水,保持头皮清洁。

    脂溢性皮炎是一种常见的皮肤病,通过合理治疗和日常保养,可以有效控制病情,改善生活质量。

  • 摩擦性苔藓样疹,又称沙土皮炎,是一种常见的儿童皮肤病。它主要发生在3-12岁儿童身上,病因尚不明确,可能与儿童对外界刺激的非特异性皮肤反应有关。常见诱因包括玩沙土、玩具等,摩擦刺激是导致该病的主要原因。

    针对摩擦性苔藓样疹的治疗,首先应避免诱因,减少摩擦刺激。对于学龄前儿童,家长应加强看护,避免儿童接触到可能引起摩擦的物品。治疗主要以对症治疗为主,常用的药物包括炉甘石洗剂和低浓度的糖皮质激素软膏。

    炉甘石洗剂具有清凉止痒的作用,适用于轻度患者。低浓度的糖皮质激素软膏则具有抗炎、止痒的效果,适用于病情较重的患者。在医生指导下使用这些药物,可以有效地缓解症状,促进疾病恢复。

    对于病情严重、瘙痒剧烈的患者,可以考虑全身应用抗组胺药。抗组胺药可以抑制组胺的释放,从而减轻瘙痒症状。

    摩擦性苔藓样疹具有自限性,去除诱发因素后,病情会逐渐好转,直至痊愈。因此,患者应积极配合治疗,避免接触诱发因素,保持良好的生活习惯,以促进疾病的康复。

    在日常生活中,患者应注意以下几点:

    • 避免接触可能引起摩擦的物品,如沙土、玩具等。
    • 保持皮肤清洁,避免感染。
    • 穿着宽松、透气的衣物,避免摩擦刺激。
    • 保持良好的饮食习惯,多吃富含维生素、蛋白质、微量元素等营养素的食物。
    • 适当进行体育锻炼,增强体质,提高免疫力。

    摩擦性苔藓样疹的治疗和康复需要患者的积极配合。通过正确的治疗和日常保养,患者可以尽快恢复健康。

  • 神经性皮炎是一种常见的慢性皮肤病,其病因复杂,可能与遗传、环境、精神等因素有关。以下是一些常见的神经性皮炎治疗方法:

    治疗方法一:药物治疗

    1. 抗组胺药物:如扑尔敏、安其敏、息斯敏等,可以缓解瘙痒症状。

    2. 镇静催眠药物:如地西泮、氯氮卓等,可以缓解精神紧张、失眠等症状。

    3. 皮质类固醇激素:如泼尼松、地塞米松等,可以减轻炎症反应。

    4. 外用药物:如皮质类固醇激素霜剂、软膏,或含有黑豆馏油、松馏油的药物,可以缓解瘙痒症状。

    治疗方法二:物理治疗

    1. 冷冻治疗:使用液氮或二氧化碳冷冻,可以破坏病变组织。

    2. 光疗:使用紫外线或窄波紫外线照射,可以调节皮肤免疫功能。

    3. 电离子治疗:使用电离子导入药物,可以增强药物疗效。

    治疗方法三:日常保养

    1. 避免接触刺激性物质,如肥皂、洗衣粉等。

    2. 保持皮肤清洁,避免搔抓。

    3. 饮食清淡,避免辛辣、油腻食物。

    4. 保持良好的心态,避免情绪波动。

    神经性皮炎的治疗需要个体化方案,建议患者到皮肤科就诊,由专业医生进行诊断和治疗。

  • 顽固性皮炎是一种常见的皮肤疾病,其主要特征是皮肤剧烈瘙痒,严重时甚至会导致皮肤糜烂和渗出。

    治疗顽固性皮炎,抗组胺药物是常用的选择,如氯雷他定和依巴斯汀等。这些药物可以有效缓解瘙痒症状,改善患者的生活质量。

    除了药物治疗,患者还需要注意日常生活中的保养。避免接触过敏原,如某些食物、吸入物和接触物,可以帮助减少病情发作。此外,保持良好的生活习惯,如避免过度抓挠皮肤、保持皮肤湿润、穿着宽松舒适的衣物等,也有助于缓解症状。

    顽固性皮炎可能与精神压力、饮食不当等因素有关。因此,患者应保持良好的心态,避免过度劳累,并注意饮食均衡。对于新装修的房子,建议患者在入住前进行必要的检测,以避免油漆等有害物质引起的过敏反应。

    当皮肤出现剧烈瘙痒时,应及时就医。皮肤科医生会根据患者的具体症状和病情,制定个性化的治疗方案。在治疗过程中,患者应积极配合医生,并遵循医嘱进行相应的治疗和保养。

    总之,顽固性皮炎是一种可以治疗的疾病。通过合理的药物治疗、日常保养和良好的生活习惯,患者可以有效地控制病情,减少瘙痒症状,提高生活质量。

  • 激素依赖性皮炎是一种常见的皮肤问题,其成因主要与激素产品的滥用有关。患者可能因为对激素药膏、美白化妆品等含有激素的产品过度依赖而引发皮炎。

    激素药膏是治疗皮肤炎症的常用药物,但长期使用容易导致皮肤屏障功能受损,引发激素依赖性皮炎。这类药物常见于治疗痤疮、湿疹、银屑病等皮肤疾病,但患者在使用过程中应遵循医嘱,避免滥用。

    美白化妆品中含有一定量的糖皮质激素,长期使用可能导致皮肤出现炎症、色素沉着等不良反应。消费者在选购化妆品时,应注意查看产品成分,避免购买含有激素的产品。

    治疗激素依赖性皮炎,首先应停止使用含有激素的产品,并选择具有修复功能的医用修复产品,如胶原蛋白、透明质酸等。同时,患者应做好皮肤的保湿、防晒工作,避免皮肤进一步受损。

    在日常饮食中,患者应保持清淡,避免辛辣、刺激性食物,以免加重病情。此外,患者应保持良好的作息习惯,增强自身免疫力。

    激素依赖性皮炎的治疗需要耐心和毅力,患者应积极配合医生的治疗方案,定期复查,以确保病情得到有效控制。

    对于激素依赖性皮炎的预防,关键在于正确使用激素类药物和化妆品。患者在使用激素药物时,应遵循医嘱,避免滥用。在选购化妆品时,应关注产品成分,避免购买含有激素的产品。

  • 糙皮病,也称为烟酸缺乏症或癞病,是一种由于体内烟酸(维生素B3)缺乏而引起的慢性皮肤疾病。在日常生活中,如果出现皮炎、腹泻以及痴呆等症状,应考虑糙皮病的可能性。

    糙皮病的病因主要与饮食中烟酸摄入不足、消化吸收障碍、肝脏疾病等因素有关。以下是糙皮病的一些典型症状:

    1. 皮炎:皮肤出现红斑、瘙痒、干燥、粗糙等症状,严重时可形成溃疡。

    2. 腹泻:表现为间歇性或持续性腹泻,严重时可导致营养不良。

    3. 痴呆:表现为记忆力减退、认知功能障碍、精神症状等。

    4. 其他症状:如口角炎、舌炎、口腔溃疡、眼睛干涩等。

    糙皮病的诊断主要依据临床表现和实验室检查。以下是一些常用的诊断方法:

    1. 皮肤活检:通过观察皮肤组织病变来确诊。

    2. 血液检查:检测血液中烟酸水平,如低于正常值,可考虑糙皮病的可能性。

    3. 尿液检查:检测尿液中烟酸排泄量,如低于正常值,可考虑糙皮病的可能性。

    4. 遗传学检查:检测相关基因突变,以确诊遗传性糙皮病。

    糙皮病的治疗方法主要包括:

    1. 药物治疗:补充烟酸,如烟酰胺、烟酸胺等。

    2. 饮食治疗:增加富含烟酸的食物摄入,如肉类、鱼类、家禽、豆类、坚果、全谷类等。

    3. 日常保养:保持皮肤清洁、干燥,避免过度摩擦。

    4. 避免诱发因素:如避免长时间暴露在阳光下、避免使用刺激性化妆品等。

    如出现疑似糙皮病的症状,请及时就医,以便得到正确的诊断和治疗。

  • 包茎是男性常见的一种生理现象,但若包茎内部出现破皮,并伴随瘙痒感,则需要引起重视。本文将为您介绍包茎内部破皮的原因、处理方法以及预防措施。

    一、包茎内部破皮的原因

    1. 过度用力:性生活过度用力可能导致包皮局部损伤,从而引发破皮。

    2. 系带较短:系带较短的患者在性生活时阴茎勃起,可能导致系带撕裂,引发破皮。

    3. 包皮炎:溶血性链球菌、表皮葡萄球菌感染或白色念珠菌性包皮炎都可能导致包皮表面出现破皮。

    二、包茎内部破皮的处理方法

    1. 局部消毒:若破皮时间较短,裂口不大,无明显出血,可注意局部卫生,观察即可。

    2. 口服抗生素:若破皮时间较长,伴有明显分泌物和炎症感染,建议口服头孢类抗生素。

    3. 外用药物:使用高锰酸钾稀释溶液外洗,并涂抹红霉素软膏。

    4. 包皮环切手术:若破口较大,且出血明显,必要时需进行清创缝合修补裂口,甚至进行包皮环切手术。

    三、包茎内部破皮的预防措施

    1. 注意局部卫生:保持包皮清洁,避免感染。

    2. 避免过度用力:性生活时注意控制力度,避免损伤。

    3. 及时治疗包皮炎:若出现包皮炎症状,应及时治疗。

    四、去专业医院就诊

    若出现包茎内部破皮,建议去专业医院泌尿外科就诊,由专业医生进行诊断和治疗。

  • 面部再发性皮炎是一种常见的皮肤病,给患者带来诸多困扰。针对这种疾病,治疗需要综合运用药物、润肤霜以及日常保养等多方面手段。

    首先,药物治疗是治疗面部再发性皮炎的重要手段。根据病情的严重程度,医生会开具相应的药物。对于病情较轻的患者,通常会选择非激素类药膏,如吡美莫司软膏等,这类药物能够有效缓解炎症和瘙痒症状。而对于病情较重的患者,可能需要使用弱效激素药膏,如丁酸氢化可的松等,以控制病情。

    除了药物治疗,润肤霜也是治疗面部再发性皮炎的重要辅助手段。润肤霜可以帮助修复和重建皮肤的屏障功能,减少外界刺激对皮肤的伤害。对于干性皮肤的患者,建议选择保湿效果好的润肤霜,如含有神经酰胺、透明质酸等成分的产品。

    在日常生活中,患者还需要注意以下保养措施:

    • 保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠,避免熬夜。
    • 注意饮食,避免食用辛辣、刺激性食物,多吃蔬菜水果,保持肠道通畅。
    • 避免长时间暴露在阳光下,外出时做好防晒措施。
    • 保持皮肤清洁,但避免过度清洁,以免破坏皮肤的屏障功能。
    • 避免接触刺激性物质,如化妆品、洗涤剂等。

    此外,患者还应定期到医院就诊,与医生沟通病情变化,及时调整治疗方案。在治疗过程中,患者要严格按照医生的建议进行,切勿擅自停药或换药,以免加重病情。

    总之,面部再发性皮炎的治疗需要患者积极配合医生,通过药物治疗、润肤霜保养以及日常保养等多方面手段,才能达到理想的治疗效果。

  • 随着生活水平的提高,皮炎这种皮肤病逐渐成为困扰人们健康的常见问题。近日,广西中医药大学第一附属医院接诊了一位69岁的女性皮炎患者,经过一周的药物治疗,患者症状明显好转,且无药物副作用。

    患者因自身出现皮疹及瘙痒症状,遂家属带其来到医院进行求诊。经过一系列检查,确诊为皮炎。在服用药物治疗一周时间后,瘙痒症状消失,皮炎皮疹的症状明显好转,患者遂停药回家保养。

    【病因】

    皮炎是一种常见的皮肤病,病因复杂,可能与过敏、感染、自身免疫等因素有关。本例患者经询问病史,排除药物过敏史,初步判断为过敏性皮炎。

    【治疗方案】

    针对本例患者的病情,医生为其制定了以下治疗方案:

    • 口服药物治疗:包括抗组胺药(枸地氯雷他定片)、抗生素(头孢地尼分散片)和中药汤剂(茶芎、丹参、薏苡仁、女贞子、菌陈、蒲公英、地黄、菊花等)。
    • 日常保养:避免接触过敏原,保持皮肤清洁,避免过度搔抓。

    【治疗效果】

    经过一周的治疗,患者瘙痒症状消失,皮炎皮疹的症状明显好转。停药后,患者继续遵循医嘱进行日常保养,病情稳定。

    【预防】

    皮炎的预防措施主要包括:

    • 避免接触过敏原,如花粉、尘螨、动物皮屑等。
    • 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。
    • 保持皮肤清洁,避免过度搔抓。
    • 合理饮食,避免辛辣刺激性食物。

    【总结】

    皮炎是一种常见的皮肤病,通过合理治疗和日常保养,可以有效控制病情。患者应遵医嘱,积极配合治疗,并注意日常保养,以避免病情复发。

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