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糖尿病病因、症状及诊断标准

糖尿病病因、症状及诊断标准
发表人:周晓

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、功能障碍。总的来说,糖尿病并不可怕,可怕的是它引起的并发症。

糖尿病什么原因引起的?

  • 遗传因素:早在 60 余年前,国际医学界就发现糖尿病人的亲属中,糖尿病的发生率显著高于普通人群。遗传是某种特性通过细胞染色体基因遗传给子代。
  • 肥胖:肥胖是非胰岛素依赖型糖尿病发生与发展的一个重要环境因素。肥胖者由于胰岛素靶细胞的胰岛素受体数量减少,或是胰岛素与受体结合后细胞内反应的缺陷,体内产生胰岛素抵抗而出现高血糖。同等的肥胖者持续时间越长,则越易发生高血糖。肥胖的起因与家族性遗传有关。
  • 营养不良:文献报导在非洲或东南亚一些以木薯为主食的国家和地区发生的糖尿病,因为在摄取大量木薯而蛋白质摄入很低的情况下,特别是含硫氨基酸不足,可造成氰化物在体内蓄积而损伤胰腺。另外动物实验和临床长期蛋白质营养缺乏,可导致胰岛素分泌减少糖耐量低减。
  • 另外长期的过度紧张及影响糖代谢的药物如利尿剂、糖皮质激素、类固醇类口服避孕药等均可增加胰岛素需要量,加重胰岛 B 细胞负荷,也是糖尿病的环境因素之一。

糖尿病有哪些典型症状?

  • 多尿。糖尿病患者因血糖过高,肾小球滤液中的葡萄糖又不能完全被肾小管重吸收,以致形成渗透性利尿。故糖尿病人尿量增加,每日可达 3000~6000mL,甚至 10000mL 以上。排尿次数也增加,每日排尿十余次或数十次。一般血糖越高,尿量也越多,从尿中排出的糖也越多。
  • 多饮。由于多尿,使体内丢失大量水分,引起口渴,故出现多饮,糖尿病人喝水很多,饮不解渴。
  • 多食。由于尿中失去大量葡萄糖,需从体外补充,加上体内葡萄糖利用障碍,引起饥饿反应,故出现多食,多食又致高血糖,高血糖又致多尿、尿糖增加,如此形成恶性循环。
  • 消瘦。由于体内胰岛素不足,葡萄糖不能充分利用,使脂肪和蛋白质分解加速,结果体内碳水化合物、蛋白质及脂肪均大量消耗,使体重减轻或出现形体消瘦。
  • 疲乏。主要为肌无力,与代谢紊乱、葡萄糖利用减少及分解代谢增加有关。
  • 其他。糖尿病急慢性并发症的表现。

糖尿病的诊断标准是什么:

  • 有糖尿病症状。具备下列任何一项即可诊断为糖尿病:①空腹血糖≥7.8mmol/L;② 一日中任何时候血糖≥11.1mmol/L;③空腹血糖<7.8mmol/L,但口服 75g 葡萄糖耐量试验 2 小时血糖>11.1mmol/L。
  • 无糖尿病症状。具备下列任何一项即可诊断为糖尿病:①两次空腹血糖≥7.8mmol/L ;②第一次口服 75g 葡萄糖耐量试验的 1 及 2 小时血糖均≥11.1mmol/L,重复一次葡萄糖耐量试验 2 小时血糖≥11.1mmol/L 或重复一次空腹血糖≥7.8mmol/L。
  • 糖耐量减低。空腹血糖<7.8mmol/L,口服 75g 葡萄糖后 2 小时血糖在 7.8~11.1mmol/L 之间者。

妊娠糖尿病诊断参照上述标准。

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新生儿糖尿病疾病介绍:
糖尿病是由多种病因引起的一种内分泌-代谢障碍综合征,患者体内胰岛素分泌相对或绝对缺乏和(或)胰岛素抵抗导致糖类代谢紊乱,对糖类的耐受性降低,患者出现血糖升高,并伴有脂肪、蛋白质代谢和水、电解质平衡紊乱。出生后6个月内发生的糖尿病称为新生儿糖尿病,以Ⅰ型糖尿病为主,这类患儿需要终身注射胰岛素。此外,新生儿暂时性糖尿病少见。治疗方式包括:液体管理、胰岛素替代治疗、积极控制感染等。尽管积极治疗,该病预后不佳。
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  • 通过以下的介绍,关于什么病因造成1型糖尿病相信大家已经有所了解了吧,除了以上的介绍以外,还与我们自身有着极大的关系,现在年轻人的生活没有规律,饮食方面也不注意,这些也是导致1型糖尿病形成的原因之一,所以想要有个好身体,养成良好的生活习惯是很重要的。

     

    一型糖尿病最主要的病因就是遗传,其实一型糖尿病是具有一定的家族聚集性的,这种遗传的特性的发病率一直都是非常高的,可以是隔代遗传或者是交叉性的隔代遗传,与遗传基因有一定的关系。

     

    能够引起1型糖尿病出现的因素有很多,比如说遗传因素、病毒感染或者是患者本身免疫系统有缺陷等都会导致1型糖尿病的出现,所以在预防1型糖尿病的时候,不单单要注意控制糖分的摄取,还有很多其他的事项需要注意,那么怎样知道1型糖尿病的病因与发病机制呢?

     


    自身免疫系统缺陷:

     

    造成1型糖尿病这个疾病的患病原因和自身免疫系统缺陷有关系,1型糖尿病患者血液中可以检查出多种自身免疫抗体,这些抗体包括谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体(1ca抗体)等,就是因为这些异常的自身抗体存在,导致人体胰岛分泌胰岛素的b细胞损伤,受损之后不能正常分泌胰岛素,从而会导致患者患上1型糖尿病的。


    遗传因素:

     

    遗传缺陷也是造成1型糖尿病的发病的原因,遗传缺陷集中表现于人体第六对染色体的hla抗原异常上,因此1型糖尿病这个疾病发病时具有一定家族性发病特点,如你父母患有糖尿病的话,和没有家族史的人相比,你更易患上1型糖尿病这个疾病的。

     


    病毒感染:

     

    病毒感染也是会造成1型糖尿病这个疾病发病的,患者在患病之前都有过病毒感染,而且1型糖尿病的流行往往出现在病毒流行之后,常见病毒包括流行性腮腺炎、风疹病毒、柯萨奇病毒等家,这些均是可以引起患病的原因。


    其他因素:

     

    如牛奶、氧自由基、灭鼠药物等也是发病原因,但是具体怎么引起患者发病,都在科学家研究之中。


    以上内容就是什么原因造成1型糖尿病的具体介绍,希望1型糖尿病患者发现病情时能及时接受治疗,做到不要延误病情,并且在治疗期间应该养成和保持好的生活习惯和规律,从而尽早远离1型糖尿病对于身体的危害。

     

  • 11月14日是联合国糖尿病日,当今世界,糖尿病是严重威胁儿童、青少年的一种慢性全身心疾病,主要是以高血糖为特征的代谢异常的遗传异质性疾病。儿童患者的糖尿病大多数为1型糖尿病。
     
     
    今天就跟大家讲一讲1型糖尿病的诊断和治疗。

    1型糖尿病的诊断

    目前儿童1型糖尿病的发病率在全球呈显著上升趋势,主要病因和发病机制尚不明显,主要因素为:

    1、遗传因素

    一种在有遗传因素的个体出现,有胰岛β细胞免疫介导损伤引起的自身免疫性疾病。

    2、环境因素

     环境因素包括病毒感染(先天性风疹病毒和肠道病毒,尤其是柯萨奇病毒B病毒)和饮食(如牛奶,谷物纤维、牛奶中的胰岛素、、维生素D或不饱和脂肪酸omega-3缺乏)

    3、免疫因素

    环境因素诱发后,进入自身免疫激活阶段。大量研究显示1型糖尿病的发展速度是由致病性T细胞和调节性T细胞之间的平衡所决定的。

       

    1型糖尿病的儿童,一般起病急,多数患儿常因感染,饮食不当或情绪激惹而诱发起病。变现为多尿,易饿多食和体重减轻,称为“三多一少”。
     

     
    同时婴幼儿的多饮多尿常不易被发觉,从而很快发展为脱水及酮症酸中毒。
     
    如果糖尿病患儿突然发生恶心,呕吐,厌食或腹痛、腿疼等症状,需考虑是否为糖尿病酮症酸中毒,应尽快去医院诊治。
     
    体格检查:
     
    一般除消失外无阳性特征,并发糖尿病酮症酸中毒时可出现不规则的生产呼吸,散发出酮味(烂苹果味),严重时可伴有神志的改变。
     
    病程长且病情控制不良可致发育落后,身材矮小,肝肿大和智能落后等,称为糖尿病侏儒。
     

     
    晚期可有白内障,视力障碍及视网膜病变,甚至失明。还可能发生蛋白尿,高血压,糖尿病生病。

    接下来讲下1型糖尿病和酮症酸中毒的诊断标准:根据2019年WHO颁发的新分型标准,符合下述4条之一可诊断为糖尿病:

    • 空腹血糖≥7.0mmmol/L。
    • 口服糖耐量负荷后2h血糖≥11.1mmol/L。(葡萄糖1.75/kg,葡萄糖最大量75g)
    • HbA1c(糖化血红蛋白,此方法需美国糖化血红蛋白标准化计划认证)≥6.5%
    • 随机血糖≥11.1mmol/L且伴糖尿病症状体征。

         

    符合上述标准但对于无症状者建议在随后的1d重复检测以确认诊断。
        
    此外血糖5.6-6.9mmol/L为空腹血糖受损,口服糖耐量试验2h血糖7.8-11.0mmol/L为糖耐量受损。

    糖尿病酮症酸中毒(DKA)的诊断生化标准:

    血糖>11.1mmol/l,静脉血PH<7.3或HCO3-<15mmol/L,酮血症和酮尿症。

    DKA严重程度分度:

    轻度:PK<7.3,或HCO3-<15mmol/L
    中毒:PK<7.2,或HCO3-<10mmol/L
    重度:PH<7.1,或HCO3-<5mmol/L
     

    还需要检测血电解、血糖、血酮体、血脂、血气分析、尿糖、尿酮体,空腹胰岛素,C肽及糖化血红蛋白(HbA1c)等,葡萄糖耐量试验(OGTT),胰岛素自身抗体测定。

       
     1型糖尿病的治疗

    治疗目的:降低血糖,消除症状,预防并延缓急、慢性并发症的发生,提高生活质量,使I型糖尿病患儿像正常儿童一样,健康成长。
     

     
    治疗方案:主要还是胰岛素注射治疗,在专业内分泌科医生制定个体的方案。
       
    饮食:
       

    • 供给营养充足的平衡膳食,保证糖尿病儿童的正常生长和青春期发育的需要,维持血糖和糖化血红蛋白达到或接近正常水平,防止酮症酸中毒和低血糖的发生,防止和延缓并发症的发生和发展。
    • 实现理想的血脂和脂蛋白水平,维持正常血压。
    • 合理安排一日三餐,调配多样化饮食。
    • 保证维生素、微量元素和膳食纤维的摄入:水果、蔬菜多样化,如黄瓜、西红柿、芹菜等所含热量很少,基本上可
    • 不限制数量,应避免摄入盐过多。
    • 不适合糖尿病患儿食用的食品:如肥肉,油炸食物,糖果,含糖的饮料,含糖高的水果,粉丝,粉条,凉粉等。
    • 正确对待“无糖食品”,既是视品就有一定的热量,食用后也应减去相应的主食。

         

    运动疗法:
     
    是治疗1型糖尿病最重要的手段之一,对糖尿病的病情控制有很好的促进作用。
     

     
    糖尿病病情稳定,血糖控制在<11.1mmol/L时,可参加学校的各种体育活动如跑步,跳高,跳远,广播体操,游泳等。
     
    1、运动的益处:
     
    运动能提高周围组织对胰岛素的敏感性,降低血糖,血脂和血液粘稠度。增强体质,改善心、肺功能。
     
    有氧运动还能明显改变机体的组分,即减少脂肪数量和增加肌肉,骨骼等组织的数量。
     
    有利于糖尿病慢性并发症的预防和控制。还能给患儿带来自信心,增加生活乐趣。
     
    2、运动强度:
     
    建议每天进行至少30min中等强度的有氧运动(运动时感觉全身发热,出汗但非大汗淋漓),每日累及运动达到60分钟或90分钟的有氧运动更好。
     
    3、运动时间和频率:
     
    应在产后1.5小时进行,以防出现低血压,运动前后应进行5-10分钟的热身运动。
     
    每次运动必须至少持续20分钟以上,因20min是取得健康效应的最短运动时间。
     
    4、运动方式:
     
    有氧运动项目包括步行,慢跑,骑车,游泳,登山,爬楼梯,打羽毛球、乒乓球等。
     
    总之以动态活动代替静态活动,对各年龄糖尿病患儿都非常重要。
     
    注意事项:
     
    运动时应注意选择合适的服装和鞋袜,运动后注意清洁卫生。
     
    宜将胰岛素改为腹壁皮下注射,以免运动时吸收过快,而易发生低血糖。
     
    运动后易出现低血糖者可于运动前有计划加用少量食品,或适当减少胰岛素用量。
     
    还需注意定时定量运动,与定时定量注射胰岛素和定时定量进餐同样重要,检查“三定”原则,才能收到良好的血糖控制效果。

  • 糖尿病是一种常见的慢性病,很多人对糖尿病还算了解,但对于糖尿病的并发症却知之甚少。今天咱们一起走进传说中的糖尿病并发症,看看糖尿病的并发症都是什么时候出现?如何早发现和早预防?

     

     

    一、糖尿病都有哪些并发症?

     

    糖尿病导致的并发症很多,而且很多都是比较重的并发症,严重的甚至会危及生命。糖尿病的并发症有很多,比如视网膜眼底病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、冠心病、脑梗塞等,甚至血糖控制不佳,糖尿病本身也会出现糖尿病各种酸中毒等情况,糖尿病的并发症也可谓是五花八门,千奇百怪。但糖尿病损害最多的,依然是血管,由血管病变衍生出的各种病变是主要的并发症。

     

    二、糖尿病并发症几年的时候会出现?

     

    我理解提问者的意思,糖尿病3年的时候会出现什么并发症?5年的时候会出现什么并发症?10年的时候会出现什么并发症?但实际上,糖尿病确实时间越长,发生并发症的风险也就越高,但绝对没有这样的时间规律可以遵循。

     

    如果我们血糖控制得好,可能我们可以和糖尿病和谐共处一辈子,但如果我们血糖控制的不好,可能我们很快就会被糖尿病的并发症所淹没,无论是你半年还是一年的糖尿病。

     

    三、如何早发现早治疗糖尿病?

     

    糖尿病的早期并不一定有症状,很多人都是因为糖尿病的并发症而就诊才发现糖尿病,或者是体检时发现糖尿病。所以如何才能早发现糖尿病呢?有人说这样的症状,那样的症状可能是糖尿病,我觉得症状不一定更早,但体检却会比症状更早的发现糖尿病。

     

    随着大家对健康的重视,体检越来越多,而血糖几乎是每一个患者体检时的必备项目,所以如果你没有体检过,我建议您也要定期监测一下血糖,这样就能最早的发现和识别糖尿病。 

     

     

    看懂了吗?糖尿病很可怕,并发症更可怕,但如果我们有方法,糖尿病也可以早期发现。关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 人们总是对糖尿病只闻其名不见其病,其实糖尿病是一个总称,它还分有四大类型,每种类型的病因和治疗都有很多的差别,所以首先要了解了这几种糖尿病的分类可以更好的帮助自己辨别与预防。

     

    1型糖尿病

    1型糖尿病源自体内免疫系统异常,抗体的辨别发生了紊乱,分不清敌我,开始无差别的攻击体内的细胞,其中就包括了胰脏细胞,胰脏细胞正好是控制和产生胰岛素的重要细胞,最后导致了胰岛素分泌大量减少以及无法分泌的情况。

     

    1型糖尿病的患病年龄相对于比较低,在三十岁以下一般居多,为什么导致年纪轻轻就有这个疾病呢,可能是遗传和环境因子两者的互相作用,从而不幸患病。病患人数相对较少(约占总病患人口5%以下),这类的患者看上去弱不禁风,体型消瘦,之前胖胖的人突然瘦了很多,尿液变得异常多,常感到口干舌燥,等等明显的症状,这类情况就需要长期的从体外注射胰岛素加以控制。

    2型糖尿病

    在糖尿病患者中,有百分之90甚至更多的患者是2型糖尿病,这类患者往往是后知后觉,前期并没有明显的不适和症状,通常是长期患病导致身体变化,或产生糖尿病并发症时,才惊觉被糖尿病缠身。

     

    此类糖尿病具有遗传性,患者通常大于40岁,且经常有肥胖的外在特徵。

     

    2型糖尿病患者多半是因为自己的作息和生活不规律,饮食太偏激等原因,身体的机能发生了变化,迫使身体对胰岛素的产生出现了抑制的作用,自然的胰岛素分泌量变得非常低。为了能正常的维持胰岛素,除了体外注射或服用药物外,也必须要改变生活习惯。

    妊娠糖尿病

    大概有百分之5的妇女在怀上孩子以后,出现了暂时性的糖尿病症状,原因是在怀孕时身体各方面都有不同程度的变化,体内荷尔蒙也会随之变动,迫使细胞对胰岛素产生了抗拒,但这样的情况再生产完之后会慢慢消失。

     

    要注意的是,如果在妊娠期间没有重视,不及时的治疗,最后可能会影响到胎儿,使胎儿出现高血糖的状态,提高胎儿先天畸形、死胎、巨婴症的机率。曾患上妊娠糖尿病的妇女,有15%至50%在未来会患2型糖尿病,如果曾在怀孕时罹患妊娠糖尿病,应在产后定时检测血糖。

    其他

    还有少数的一部分是因为其他的内分泌疾病引起,这里就不细说因为非常的少。

     

  • 糖尿病属于内分泌系统代谢疾病,被称为“百病之母”,会引起各种并发症。由于糖尿病的并发症多而且严重,所以要及时发现及时治疗,以减少一些并发症的发生。那么糖尿病的症状有哪些呢?接下来就让我们了解一下糖尿病的症状。

    1.多食

    由于大量尿糖丢失,如每日失糖500克以上,机体处于半饥饿状态,能量缺乏需要补充引起食欲亢进,食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌,因而病人易产生饥饿感,食欲亢进,老有吃不饱的感觉,甚至每天吃五六次饭,主食达1~1.5公斤,副食也比正常人明显增多,还不能满足食欲。

    2.多饮

    由于多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,出现烦渴多饮,饮水量和饮水次数都增多,以此补充水分。排尿越多,饮水也越多,形成正比关系。

    3.多尿

    尿量增多,每昼夜尿量达3000~5000毫升,最高可达10000毫升以上。排尿次数也增多,一二个小时就可能小便1次,有的病人甚至每昼夜可达30 余次。糖尿病人血糖浓度增高,体内不能被充分利用,特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收,以致形成渗透性利尿,出现多尿。血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多。

    4.消瘦

    体重减少,由于胰岛素不足,机体不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗,再加上水分的丢失,病人体重减轻、形体消瘦,严重者体重可下降数十斤,以致疲乏无力,精神不振。同样,病程时间越长,血糖越高;病情越重,消瘦也就越明显。

    以上“三多一少”是糖尿病的典型症状,通过以上对糖尿病症状的了解,相信您对于糖尿病的严重性有了更加严肃地认识,身体是革命的本钱,所以积极参加体育锻炼,养成良好的饮食习惯,不抽烟不喝酒等都是日常生活必不可少的。

  • 糖尿病是一种常见的慢性病,在我国也是引起冠心病、脑梗塞等疾病的主要杀手之一。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。因为糖是甜的,所以糖尿病也被称之为甜蜜的杀手。

     

    关于糖尿病,估计大多数人都听说过,但糖尿病的有关知识,很多人依然是一知半解,今天咱们就一起走进糖尿病,看一看和糖尿病有关的那些知识。

     

     

    一、什么是糖尿病?

     

    糖尿病是胰岛分泌胰岛素障碍,或者分泌出的胰岛素功能障碍,导致体内血糖代谢异常的一种疾病。因为体内糖分代谢异常,使得患者出现血糖、尿糖升高,进而引起一系列并发症的一种疾病。

     

    二、糖尿病有什么症状?

     

    很多糖尿病可以没有症状,只是在体检时发现血糖升高,或者在治疗其他疾病时发现糖尿病。但依然有很多糖尿病是有症状的,比如常见的糖尿病症状主要是三多一少,也就是吃饭吃得多、喝水喝得多、小便尿的多以及体重一直减少。也就是我们常说的三多一少的症状。

     

    三、糖尿病怎样检查出来?

     

    糖尿病的诊断一般不难,空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升,和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊。大多数糖尿病测个血糖便能确诊,但如果患者的血糖正好处于诊断糖尿病的边缘时,就需要检测更多的东西来确诊了。比如糖化血红蛋白、尿常规、监测空腹及餐后血糖、糖代量试验等,以明确患者是否为糖尿病患者。

     

     

    四、如何预防糖尿病?

     

    糖尿病是可以预防的!预防糖尿病,主要是管住嘴、迈开腿,远离不良生活习惯,以及控制体重。只有管住嘴,适当运动,才能减少糖尿病的发生概率。

     

    糖尿病不可怕,可怕的是有了糖尿病我们不知道,甚至知道是糖尿病我们不控制。才是最为可怕的。

     

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  • 糖尿病是一种慢性疾病,需要长期监测和综合管理。对于糖尿病患者来说,定期复查是综合管理中必不可少的环节。那么,糖尿病患者需要多久复查一次?又有哪些注意事项呢?下面就来为大家详细介绍。

    糖尿病患者的复查频次:

    1.血糖监测:对于糖尿病患者来说,常规的血糖监测是非常重要的。对于1型糖尿病患者,每天需要监测多次;对于2型糖尿病患者,至少每周监测一次。血糖监测可以帮助患者了解自己的血糖控制情况,以便及时调整治疗方案。

    2.糖化血红蛋白:糖化血红蛋白是反映过去2-3个月内血糖控制情况的重要指标。糖尿病患者一般每3-6个月需要复查一次糖化血红蛋白。

    3.其他检查:除了血糖和糖化血红蛋白,糖尿病患者还需要定期检查血脂、血压、肾功能、眼底等,一般每半年到一年复查一次。

    定期复查是为了帮助自己更及时地掌握疾病情况和进展。同时,也需要注意日常饮食控制、加强运动、注意药物治疗、预防并发症和心理调适等,以更好地综合管理自己的病情。

  • 糖尿病患者应谨慎食用甜食。甜食通常富含高糖分,会迅速导致血糖升高,对糖尿病患者的血糖控制造成不利影响。如果患者有食用甜食的需求,最好选择低糖或无糖的替代品,这样可以减少血糖波动。同时,也应注意食用甜食的量,控制摄入,避免过量。总体而言,对于糖尿病患者,饮食中应以低糖、低脂、高纤维的健康食物为主,合理控制甜食摄入,以维持稳定的血糖水平。

  • 随着人们生活条件变得越来越好,前列腺增生的患者也越来越多。这种疾病给男性患者们带来许多的苦恼和日常生活上的不便。那么,大家知道前列腺增生是什么原因导致的吗?接下来就向大家介绍一下前列腺增生的病因,希望能够对大家有所帮助。


    前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子,底朝上,与膀胱相贴,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面贴耻骨联合,后面紧邻直肠,因此可以通过直肠指诊,触知前列腺的背面。

     


    人的前列腺自出生后到青春期前,前列腺的发育、生长缓慢;青春期后,生长速度加快,约至24岁左右发育至顶峰,30~45岁间其体积较衡定,以后一部分人可趋向于增生,腺体体积逐渐增大,若明显压迫前列腺部尿道,可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状,即前列腺增生症。由于此种增生属良性病变,故其全称为良性前列腺增生症,旧称为前列腺肥大。前列腺增生症是老年男性的常见疾病,一般在40岁后开始发生增生的病理改变,50岁后出现相关症状。


    目前,前列腺增生症的病因仍不十分明了,但有四种理论颇值得重视:


    1、性激素的作用:功能性睾丸的存在为前列腺增生发生的必要条件,其发病率随年龄增高而增高。睾酮是男性体内的性激素,在前列腺内睾酮通过5α-还原酶作用,转化成具有更强作用能力的双氢睾酮,双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多,使得前列腺体积逐渐增加。抑制体内5α-还原酶作用,使得双氢睾酮的产生减少,前列腺细胞数量就会减少,从而使得前列腺体积缩小。也有人认为,前列腺增生发生发展变化中存在着雌、雄激素的相互协同作用,雌、雄激素的平衡改变是前列腺增生发生的原因。


    2、前列腺细胞为胚胎再唤醒:有研究发现,前列腺增生最初的病理改变即增生结节的形成只发生于占前列腺腺体5%~10%的区域内,即接近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区,前列腺增生结节的最初改变是腺组织的增生,即以原有腺管形成新的分支,长入附近间质内,经过复杂的再分支后形成新的构架结构(即结节),McNeal根据胚胎发育的基本特征就是形成新的结构提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说,认为前列腺增生结节的形成是某个前列腺间质细胞在生长过程中自发地转为胚胎发育状态的结果。

     


    3、多肽类生长因子:多肽类生长因子为一类调节细胞分化,生长的多肽类物质,有研究表明多肽类生长因子可直接调节前列腺细胞的生长,而性激素只起间接的作用。目前发现在前列腺增生发生过程中起重要作用的多肽类生长因子,主要包括:表皮生长因子(EGF)、转化生长因子α和β、成纤维细胞生长因子(FGF)和胰岛素样生长因子-Ⅰ等,其中碱性成纤细胞生长因子(bFGF)被证实具有促人类前列腺匀浆中几乎所有细胞的有丝分裂作用,在前列腺增生发病中的地位正日益受到重视。


    4.生活方式:肥胖与前列腺体积呈正相关,即脂肪越多,前列腺体积越大。尽管结论不太一致,现有的一些研究表明营养元素可以影响BPH和LUTS的风险。总能量、总蛋白摄入的增加,以及脂肪、牛奶及奶制品、红肉、谷物、禽类、淀粉类摄入的增加均可潜在增加前列腺增生和前列腺手术的风险;而蔬菜,水果、多不饱和脂肪酸、亚油酸和维生素D则有潜在的减少前列腺增生风险的作用。


    以上便是对前列腺增生这种疾病病因的简单介绍,希望大家看后能够有所了解。所有的疾病都有一个治疗的黄金时期,大家在发现自己身体不舒服后一定要去专业的地方进行检查,争取做到疾病早发现早治疗!

     

     

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  • 宝宝健康路上的贴心守护

    那是一个阳光明媚的早晨,我带着三个月大的宝宝,通过网络预约,开始了我们与医生的第一场线上问诊。

    医生是一位温柔的女性,她的声音里充满了关怀和耐心。宝宝刚做完枫糖尿病的复查,我心中充满了担忧。医生详细询问了宝宝的病情,并告诉我指标已经有所下降,这让我心中的石头稍微落下了。

    医生建议我继续按照现在的喂养方式来照顾宝宝,并告诉我宝宝可以睡醒了再喂。听到这里,我心中的焦虑感减轻了不少,因为宝宝刚满三个月,睡眠对她来说至关重要,我总是担心她睡得不够。

    我忍不住向医生询问宝宝的睡眠问题,医生告诉我,一般宝宝一天会睡14个小时左右,包括小睡时间。听到这个答案,我心中的担忧终于缓解了。

    接着,我又向医生提出了另一个问题:宝宝胸上有个小白点,出生就有,我们这边的医生说不用管,会自己长出来。每次去重庆都忘记问了。医生听了我的描述后,建议我最好带到医院面诊,她表示这个小白点最好还是由专业医生来评估。

    在这次线上问诊中,我感受到了医生的用心和专业。她不仅耐心解答了我的问题,还给予了我很多实用的建议。这让我对互联网医院充满了信心,觉得在这样的平台上,也能得到专业的医疗服务。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。我决定要珍惜这次机会,如果需要,我将带着宝宝去医院做进一步的检查。

  • 那天,我怀着忐忑的心情打开了互联网医院的平台,想要咨询一下妊娠糖尿病对宝宝的影响。与一位温柔细心的医生进行了线上交流。

    医生首先询问了我的血糖控制情况,得知我在怀孕期间控制得很好后,她安慰我说这不会影响喂奶。我告诉她,我已经没有母乳了,所以想咨询一下全奶粉喂养是否安全。

    医生告诉我,全奶粉喂养是可以的,而且单纯妊娠糖尿病并不存在遗传。她解释说,即使有遗传因素,这和吃奶也没有直接关系。听到这个,我心中的大石头终于落地了。

    我仍然担心宝宝长大后会因为我的糖尿病而受到影响,医生耐心地告诉我,糖尿病的发病原因有很多,并不是单一因素导致的。她建议我注意宝宝的饮食,避免过度摄入高糖高油的食物。她还告诉我,儿童糖尿病与成人糖尿病不同,儿童糖尿病大多数是1型糖尿病,与饮食关系不大。

    我询问了医生关于奶粉的问题,她解释说,正常奶粉都是符合婴幼儿的营养需求的,不会特殊加糖。医生的话让我放心了许多,她告诉我,我儿子出生时测血糖是正常的,应该没有多大问题。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业医生的指导,还感受到了医生的耐心和关怀。我非常感激这位医生,她的专业和温暖让我在疫情期间也能得到及时的帮助。

  • 我最近一直在关注宝宝的健康状况,特别是他的胆汁酸水平。前段时间他因为胆汁酸水平高住院了,经过3天的治疗,水平降到了50多,但最近又涨到了70多。医生建议我们办理出院转上级医院,我对此感到有些担心。我曾经询问医生宝宝的胆汁酸水平是否很严重,医生给出了一些安慰和建议。经过交流,我对宝宝的病情有了更清晰的了解,也更加信任医生的专业建议。

    在这次的问诊过程中,我感受到了医生的耐心和细心,医生不仅详细询问了宝宝的病情,还给出了专业的建议。我也意识到了作为患者,要积极配合医生的治疗方案,同时也要持续关注宝宝的健康状况。在与医生的交流中,我感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力,这让我更加信任医生,也更加有信心面对宝宝的治疗过程。

  • 今天早上,我带着孩子去小儿内科做了入园体检,在网上找到了一位医生进行了线上问诊。

    医生很细心地询问了孩子的症状,询问了孩子最近的饮食情况,特别是主食的摄入情况。医生还询问了孩子有没有其他不适的症状。我告诉医生,孩子一直都有挑食的习惯,最近胃口不好,尤其是早上吐了水。医生告诉我,酮体一般是最近吃的不好才会产生的,然后建议一周后再复查尿常规。

    我很担心孩子是不是得了糖尿病,医生解释说,没有其他症状的时候不考虑糖尿病,还建议孩子查个末梢血糖。并且告诉我,一般就有糖尿病酮症酸中毒的时候,酮体才会显著增加。医生还安排了孩子查了空腹末梢血糖。

    通过与医生的交流,我对孩子的病情有了更清晰的认识,也更加信任医生的专业建议。

  • 今天,我又带着宝宝去了那个熟悉的线上问诊平台,寻求那位温柔可亲的医生的建议。宝宝已经是一名枫糖尿病的复查患者了,每次看到她那小小的身影,我的心就充满了担忧。

    医生***在屏幕的另一端,总是那么耐心。今天,我首先提到了宝宝最近换的羊奶,担心它的成分可能对宝宝不利。医生***详细询问了羊奶的品牌和成分表,并告诉我这是准确的。她建议我考虑大品牌的产品,因为它们更可靠。

    随后,我提到了宝宝原本吃的牛奶,并询问是否需要换回。医生***让我提供牛奶的品牌信息,然后她重新计算了奶量。我上传了前天的检查结果,医生***看到乳酸升高后,建议我重新调整奶量。

    医生***还询问了宝宝最近是否有生病的迹象,我告诉她宝宝只是偶尔打几个喷嚏。她建议我们继续观察血氨和乳酸的水平,并安排了下一次的复查。

    我还提到了宝宝最近出现了厌奶的情况,医生***建议我观察宝宝的饮食情况,并询问了关于给宝宝喝水的问题。她告诉我,如果宝宝不愿意吃奶,可以适量给宝宝喝水,但不要直接用自来水兑奶粉。

    通过与医生***的线上交流,我感到无比的安心。她的专业知识和温暖的关怀,让我对宝宝的病情有了更多的了解和信心。我知道,无论何时何地,只要我需要,医生***都会在屏幕的另一端为我提供帮助。

  • 今天,我带着孩子去了***互联网医院进行线上问诊。孩子今年9岁,被确诊为1类糖尿病。最近,孩子需要购买睡前胰岛素,于是我决定通过***互联网医院进行咨询。

    在问诊开始的时候,我向医生表达了孩子的需求。医生很快与我取得了联系,询问了孩子的病情,并向我说明了医生助理的作用,帮助医生更快地了解孩子的病情,以便给出更快速的诊疗建议。我感到非常感激医生的配合和专业。

    医生询问了我孩子的需求,并很快就给出了相应的建议。在我提出购买睡前胰岛素的需求后,医生很快给出了相应的处方,并说明了药品的使用方法。在沟通过程中,医生非常耐心地解答了我的疑问,让我感受到了医生良好的沟通能力和专业素养。

    最后,医生向我说明了处方审核通过的情况,并提醒我可以一键预约药品。整个问诊过程非常顺利,让我感受到了***互联网医院的高效便捷。我对医生的专业能力和耐心沟通表示由衷的感谢。

    总的来说,通过***互联网医院进行线上问诊,让我感受到了医生的专业品质和优质服务,让我对医疗行业充满信心。

  • 时间:2024年8月7日

    人物:一位内分泌科医生,一位来自河北邯郸市的患者

    事件:

    我是一名来自河北邯郸的患者,最近孩子三岁了,最近在饮食上有些烦恼。孩子平时喜欢吃水果,但听说水果含糖量较高,担心孩子会患上糖尿病。于是,我决定向一位内分泌科医生寻求帮助。

    医生非常耐心地听我讲述病情,并详细询问了孩子的饮食习惯和生活状况。在得知孩子平时很少吃糖,并且对某些水果过敏后,医生告诉我,三岁的孩子每天摄入100~150克水果是适当的,但要注意选择含糖量较低的水果。

    医生还建议我尽量减少孩子摄入糖果和甜食,因为过多的甜食和饮料会导致热量摄入过多,从而增加患糖尿病的风险。同时,医生还提醒我,如果孩子过敏严重,可以适当增加水果的摄入量,只要总热量不是特别多,问题不大。

    医生还建议我多陪孩子运动,这样既能消耗热量,又能增强体质。听到这些建议,我感到非常安心,也对医生的专业水平充满了信任。

    在与医生的沟通中,我发现医生不仅具备丰富的医疗知识,还非常善于倾听和沟通。她总是以友善的方式与我交流,让我感到非常舒适和放松。我非常感谢这位内分泌科医生的悉心指导,让我对孩子的饮食问题有了更清晰的认识。

  • 那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在我的办公桌上,我正坐在电脑前忙碌着。突然,手机响了,是***医生发来的消息,邀请我通过互联网医院进行线上问诊。这是我第一次尝试这种方式,心中不禁有些好奇。

    很快,一位患者通过线上平台联系了我。她告诉我,她的女儿今年6岁半,最近在体检时发现空腹静脉血糖为5.3,正常吃饭后的餐二血糖为5.9,糖化血红蛋白为5.6。她担心孩子的血糖是否偏高。

    我耐心地与她沟通,解释了血糖的正常范围,并告诉她,根据目前的检查结果,孩子的血糖水平并没有达到异常标准。我安慰她,不必过于担心,同时提醒她,由于家族史的原因,建议定期复查。

    在交流的过程中,我感受到了患者对女儿的深深关爱。她详细地询问了我关于饮食、生活方式的建议,我也耐心地一一解答。虽然我们相隔千里,但通过互联网医院,我仿佛能感受到她的焦虑和期待。

    结束问诊后,我心中充满了感慨。互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务,让患者无论身处何地,都能享受到专业、高效的诊疗。我相信,随着科技的不断发展,互联网医院将会在医疗行业中发挥越来越重要的作用。

  • 我的线上问诊经历
    时间:2024年7月3日 人物:我,一位山东烟台市的糖尿病患者 事件:通过线上问诊,我咨询了一位内分泌科的医生关于糖尿病饮食的问题。
    一开始,我通过医生助理的协助,了解到了线上问诊的流程和注意事项。医生助理非常专业,耐心地解答了我的疑问,让我对整个问诊过程有了清晰的了解。
    问诊当天,医生和我开始了交流。他首先询问了我的病情,包括糖尿病的类型、病史以及用药情况。我详细地向他描述了我的病情,包括之前做过的心脏搭桥手术等。
    在了解了我的具体情况后,医生为我提供了一些建议。他告诉我,在饮食上,我可以适量饮用奶粉,但要注意控制热卡。他还建议我选择配料表中不含蔗糖的奶粉,以控制血糖。
    在整个交流过程中,医生的态度非常友好,让我感受到了他的专业和关怀。他不仅为我提供了专业的建议,还耐心地解答了我的疑问,让我对自己的病情有了更深的了解。
    通过这次线上问诊,我不仅解决了心中的疑问,还对糖尿病的饮食有了更科学的认识。我相信,在医生的帮助下,我能够更好地控制病情,过上健康的生活。

  • 在某个晴朗的下午,我带着孩子来到了互联网医院进行线上问诊。一进入诊室,我看到了一位和蔼可亲的医生,他微笑着向我打招呼。“家长您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生态度亲切,让我感到放心。

    我告诉医生,孩子被诊断出患有糖尿病1型,我非常担心孩子的健康。医生耐心地听我描述孩子的病情,然后为我解释了糖尿病的病因和治疗方法。他建议我需要持续观察孩子的血糖情况,并定期复诊。

    在问诊过程中,医生始终保持着专业的态度,他详细解答了我的问题,并为我制定了合理的治疗方案。我感到非常感激,因为医生的细心和耐心让我对孩子的病情有了更深入的了解。

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