丙型病毒性肝炎，简称为丙型肝炎、丙肝，是一种由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的病毒性肝炎，主要经输血、针刺等传播。据世界卫生组织统计，全球HCV的感染率约为3%，估计约1.8亿人感染了HCV，每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。未来20年内与HCV感染相关的死亡率（肝衰竭及肝细胞癌导致的死亡）将继续增加，对患者的健康和生命危害极大，已成为严重的社会和公共卫生问题。

 

 

丙型肝炎，发病隐匿、症状不明显，被称为肝病领域的“隐形杀手”。

 

丙肝为何“隐形“？

 

首先，丙肝重视程度不够，许多患者发现时为时过晚。乙肝大家如雷贯耳，但是丙肝，许多人听都没听过。国家也没有对丙肝进行普查，很多人得了丙肝也不知道，直至肝功能出现问题了才会去考虑肝炎的筛查；

 

其次，丙肝潜伏期太长。丙肝病毒初次进入人体时，<20%转急性，然后自愈；80%转为慢性丙肝，潜伏期长达20年。

 

最后，丙肝是RNA病毒，变异快，没有疫苗。丙肝RNA病毒是单链核酸，而乙肝是DNA病毒，前者变异更快，所以丙肝没有疫苗，目前也没有母婴传播阻断。

 

综上，由于不重视、发现晚，很多人发现时，都肝硬化、肝腹水甚至肝癌了。如果能在肝脏受到严重损害前，进行抗病毒治疗，可以大大提高存活率的。

 

我们如何做到早检查早治疗？

 

丙型肝炎的临床症状跟一般肝炎的临床表现基本相同，有急性和慢性两种，以慢性最多见。其早期症状并不明显，但是如果这些症状同时出现，就要引起重视。丙肝早期症状表现在流感，食欲不振、吃东西不香，恶心、呕吐，出现黄疸，少数患者出现肾衰竭。所以有了这些症状的朋友一定要定期去医院进行相关的检查，避免延误病情。

 

丙肝的治疗方式有哪些？

 

1. 抗病毒治疗

 

抗病毒治疗是唯一有效的治疗丙肝的方法，主要选用的抗病毒治疗方案是使用长效干扰素联合应用利巴韦林，也可以使用蛋白酶抑制剂博赛匹韦等直接抗病毒药物，再联合干扰素和利巴韦林作三联治疗。抗病毒治疗期间，应密切监测血液内丙肝病毒水平，根据情况考虑是否停用药物。

 

 

2. 对症治疗

 

因丙肝慢性发展可以导致脂肪肝、肝细胞癌、糖尿病、上消化道出血和肾小球肾炎等并发症，对患者的身体状况造成较大的影响，所以还应针对并发症进行对症治疗，以药物治疗为主。

 

3. 其它治疗

 

丙肝发展到后期，可能出现肝衰竭和肝硬化等严重的病症，根据个体个肝源匹配的情况，还可选择肝移植手术进行治疗，或者使用人工肝系统作支持治疗。另外，患者如果因肝硬化失代偿发生感染，出现发热等症状，还可使用抗菌药物综合治疗。

 

综上所述，最佳治疗丙肝的方法是抗病毒治疗，抗病毒治疗可以根据个体情况选择综合治疗方案。如患者因丙肝出现其它并发症，还可及时针对并发症进行有效的对症治疗。此外，丙肝晚期的肝硬化等严重患者，有条件的情况下选择肝移植治疗是最有效的。

 

我国是乙肝大国，原来统计每十个人中就有一个乙肝病毒携带者，去年的统计结果显示乙肝病毒携带者有明显的下降。即便如此，仍然有每7%的人群是乙肝病毒携带患者，乙肝病毒携带者的下降，和我们的乙肝疫苗接种、母婴阻断、认识提高等诸多因素有关系，但是不是罹患乙肝以后，就真的不能治愈了呢？

 

一、乙肝真的不能治愈吗？

 

实际上，在目前大约9000万的乙肝病毒携带者中，至少有5000万左右的患者终身不会因为乙肝导致相关恶性并发症。但即便如此，仍然有3000多万到4000万的患者会发生肝炎，进而导致肝硬化或者肝癌等不良结局。这5000万患者虽然没有经过治疗，但他们并没有因为乙肝病毒携带而减少预期寿命，这是不是所谓的治愈呢？实际上，治愈分为临床治愈和彻底根治。想让乙肝病毒彻底消失完全根治，以目前的医疗水平和技术是基本不可能了！但在使用药物或者其他治疗手段以后，让乙肝病毒和我们的身体和睦相处，不影响生活质量和寿命，这还是可以实现和达到地，这就是我们所谓的临床治愈。对待能不能治愈，看你想要的是那个答案吧！

 

 

二、乙肝病毒携带应该怎么办？

 

一旦确诊乙肝病毒携带，定期监测肝功能、肝脏彩超和病毒复制是非常有必要的。因为病毒一旦活跃，就会导致肝脏炎症反应，就进入了需要进行抗病毒治疗的时机。此时进行抗病毒治疗，可以有效地抑制病毒复制，经过长期抗病毒治疗，多数可以达到临床治愈的目标。而如果监测这些结果没有异常，则不需要特殊处理。因为肝功能、肝脏彩超、病毒复制可以有效地反应患者体内乙肝病毒的多少、活跃程度、机体炎症反应、可能出现的风险等情况。

 

三、怎样避免罹患上乙肝？

 

乙肝这么可怕，我们怎样才能避免罹患上乙肝呢？或许这是一个人人关心的问题！乙肝疫苗其实是最好的保护措施。我们首先要了解自己的乙肝情况，了解有无乙肝保护性抗体（抗乙肝表面抗体），如果有则机体对乙肝有免疫力，几乎不会感染上乙肝病毒。如果没有乙肝保护性抗体，那么建议尽快接种乙肝疫苗以产生抗体，产生乙肝保护能力。其次对于乙肝罹患高危人群，比如医护人员、纹身者、不完全的拔牙、不安全的性交、不安全的修脚、不安全的输血等人员，需要定期监测乙肝五项并进行保护性措施。最后需要和乙肝患者亲密接触的人群，进行乙肝疫苗的接种更是必须和及时的。

 

 

任何措施都不如尽早接种疫苗简单、快捷、安全、有效，所以对儿童和没有乙肝保护性抗体的人群进行接种是最为有效地。当我们罹患乙肝，也不需要恐慌和害怕，进行监测和必要时的口服药物，也可以让我们和乙肝一辈子和睦相处，相安无事。看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您！

丙肝的症状比较隐匿，而且部分急性丙肝患者可以慢慢自愈。但是丙肝对人体健康危害很大，发现疾病后还应该积极的治疗。有人担心丙肝无法治愈，其实可以帮助得到大家治疗好丙肝的方法还是有的，但是只有患者配合医生接受治疗才能彻底治愈，所以大家在生活中不妨多加了解和学习有关于丙肝治疗的知识。

丙肝主要是抗病毒治疗，如果能做到早发现早干预，丙肝的治愈率可以达到百分之七十以上。所以大家在治疗丙肝的时候不需要过于担心，而应该积极的配合医生进行治疗。那么治疗丙肝有哪些方法呢？根据丙肝的病情可采用不同的治疗方法。下面我们来看具体的介绍吧。

 

丙型肝炎的发病机制可能是由于丙型肝炎病毒直接侵袭肝细胞，导致机体免疫功能异常引起的自身免疫性肝损害。慢性丙型肝炎的治疗可以直接抑制丙型肝炎病毒的复制，激活T细胞功能，抑制肝脏炎症，防止丙型肝炎发展为肝硬化和肝细胞癌。这是一种常用的治疗丙型肝炎的方法。

手术治疗也是丙肝的常见疗法，采用丙肝新免疫靶向疗法。首先提取患者的自身免疫因素，然后诱导它们分化成新的免疫调节因子，然后进口到病人,从而激活自身免疫系统产生免疫反应。打破免疫耐受,使患者像正常人感染病毒后一样，针对病毒的特定的、有针对性的、积极的攻击，会完全杀死病毒而不复发，使丙肝彻底转阴。

丙肝也可以用中医治疗、丙肝这种慢性疾病，大部分医生都会推荐使用中医治疗。专家提醒，慢性丙型肝炎是可以治愈的，只要医生的指导，才能达到正确的用药，保持良好的心情，才能治愈丙型肝炎。

 

专家表示,治疗丙型肝炎首先应该戒酒，还要避免接触有害的化学物质。吃的和喝的要少吃脂肪和糖，少吃辛辣和油腻的食物,保持饮食,不要熬夜,注意休息。

我们知道丙肝是感染了丙型肝炎病毒，而日常不健康的生活方式和饮食习惯会加重丙肝的病情，因此患者日常要注意饮食清淡、不喝酒抽烟。大家在治疗丙肝的时候也要结合个人的实际情况进行治疗，才能帮助得到患者最大程度的减低伤害。衷心的希望今天给大家介绍的有关于丙肝的知识可以让大家获得事半功倍的治疗效果。

 

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什么是乙肝小三阳？

 

小三阳又称乙肝小三阳，是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者，经过乙肝病毒免疫学检查，结果为乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(抗HBe/HBeAb)、乙肝核心抗体(抗-HBc)均为阳性，通常是人体针对e抗原产生了一定程度的免疫力。一般认为小三阳的传染性较小，但对于一些e抗原和e抗体均为阴性的人，其所感染的乙肝病毒可能是已经产生突变的病毒株感染，不能表达e抗原和e抗体，但是如果检查HBV-DNA依然阳性，表示病毒血症存在，仍然具有传染性，需要及时有效的采取治疗。

 

对于小三阳的患者一定要区别对待，该不该治疗视具体情况而定。从理论上讲，所有小三阳患者都该得到治疗。但实际情况看，应区别对待，有的需要及时治疗，有的却不需治疗。乙肝小三阳的存在无论是怎样一种形式，对人体健康都是一种潜在的威胁，及时彻底地清除它们不容置疑。有的小三阳人群，肝功长期稳定，并无明显不适，却急于转阴治疗，花了不少冤枉钱也没有转过来，有的反而越治越坏;有些小三阳患者肝功长期波动，却得不到正确的治疗，致使病情逐渐发展，最终演变为肝硬化。

 

 

什么是乙肝大三阳

 

大三阳即HBsAg、HBeAg,抗-HBc阳性，表示为乙肝感染者，体内有病毒复制，有较强的传染性，也可见于无症状携带者。大三阳，说明乙型肝炎病毒在人体内复制活跃，这类患者体内的血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、尿液都可能带有传染性，如果同时有肝功能损害(尤其转氨酶GPT增高者)，首先就应隔离，在家中的碗筷等餐具与家人分开，定期消毒，患者采用抗病毒，提高机体免疫力和对症降酶保肝措施。对于密切接触的家庭成 员也应查肝功和乙型肝炎病毒感染指标，如果“二对半”五项全阴，应注射乙肝疫苗加以预防。建议检查乙肝病毒 DNA ，肝脏 B 超，肝功能等。根据实际情况处理。

 

小三阳表示病毒已基本停止复制，传染性比大三阳小，若乙肝病毒 DNA 阴性，则基本不再具有传染性。大三阳转成小三阳表示病毒复制减弱，传染性小，病情好转。

 

乙肝患者有必要接种乙肝疫苗么？

 

对乙肝小三阳患者来说，已经没有接种乙肝疫苗的必要性了，接种乙肝疫苗也不会产生保护性的作用。对于小三阳患者来说，已经没有接种乙肝疫苗的必要性了，乙肝疫苗是乙肝病毒的表面抗原成分，可以刺激机体产生保护性的抗体，从而预防乙肝病毒的感染，主要应用于没有保护性抗体的正常人群，但是一旦感染了乙肝病毒，即使接种乙肝疫苗也不会产生抗体，没有特殊的预防作用。

 

 

如果把乙肝病毒比喻成进攻人体的侵略者，而疫苗的作用就是刺激身体产生抗体，相当于守城的卫兵，而乙肝病毒感染者，尤其是小三阳，相当于敌人已经攻破城池，而这时候的守城的卫兵是已经没有用的了，因为敌人已经攻陷了城池。由于乙肝具有较为广泛的感染率，并且部分会导致肝硬化、肝癌等终末期的肝病，具有严重的危害性，应该在人群中积极的筛查出乙肝病毒感染者，做好疾病的诊疗，对于没有保护性的抗体的正常人群来说，应该及时的接种乙肝疫苗，如果体内能产生保护性的抗体，可以有效的预防乙肝病毒的感染。

　　大量的临床实践证明，肝癌术后90%的患者会出现复发、转移。所以肝癌手术切除后患者还要警惕复发，这是最重要和最应引起注意的事情。为什么肝癌切除后还会复发呢？ 肝癌复发与哪些因素有关？

　　目前认为，肝癌的复发因素主要有以下几种：

　　①肝内还有较小的癌灶存在，而切除主要肿块时未能发现，手术后残留的癌细胞继续生长。

　　②由于肝癌细胞恶性度高，癌组织生长迅速，而肝脏的血液供应又丰富，所以癌细胞容易侵犯到肝脏血管内，通过血流转移到肝内其他部位。手术切除时，操作粗暴，过度挤压，也可引起癌细胞进入血管内而发生转移。

　　③肝硬化时，发生癌变的肝脏其他部位也有可能同时或在不同时期发生癌变。

　　④肝脏上新生肿瘤。

　　对于肝癌经过治疗后的患者来说，大量的临床实践证明，肝癌术后90%的患者会出现复发、转移。所以肝癌手术切除后患者还要警惕复发。手术后要看实际情况，进行术后化疗或服用中药。中药人参皂苷Rh2可以通过使癌细胞逆转成正常细胞的分化作用、调控肿瘤细胞的增殖周期、免疫调节作用来达到抗肿瘤功效，对于防止癌细胞复发与扩散有着控制作用。   但要想改善肝癌患者生存质量，仅靠中医、西医的治疗是不够的。还必须做好患者的日常护理，日常护理的好坏也是肝癌是否复发的一个因素。

    如何减少肝癌的复发：     

    一、多数肝癌患者都有肝功能的减损，故饮食宜清淡、易消化，不宜进食过多高蛋白、高脂肪食品，因高蛋白、高脂肪饮食会加重肝脏、肾脏的负担，甚至可能诱发肝性脑病。   

    二、避免辛辣刺激、粗硬的食物，因为肝癌患者易出现门静脉癌栓，引起门脉高压、食管及胃底静脉曲张，一旦饮食不当，可引发病人出现上消化道出血，危及生命。   

    三、如果身体情况允许，可根据自己的实际情况干些力所能及的事情。可适当做些轻的家务活或进行一些轻微的体育活动如散步、打太极拳、练气功等，但应以自己不感到疲劳为原则，且一定要避免重体劳动及剧烈的体育活动。   

    四、要做好情绪护理，中医讲：“怒伤肝，”所以，肝癌患者在日常生活中应该注意避免情绪的过分波动，注意保持一种较为平静的心态，积极配合医生治疗。

　　五、定期复查遵医嘱服药并定期到医院复诊，遇有不适应及时就诊。

　　六、服用中药促进消化，改善胃口，恢复元气。 坚持以上的生活习惯，避免肝癌复发因素，肝癌患者的生活质量及生存期均可得到提高。

慢性丙肝可以治疗好吗?据了解，丙肝病人如今不断增加，这是为何呢?为何不断增加的人成为了丙肝受害者?得了缓慢丙肝要怎么办?能够治好吗?这些都是我们遍及比较关心的疑问，今日要要点介绍的是怎么医治缓慢丙肝。专家指出，在丙肝的医治过程中，要遵循几个准则，那就是活跃医治、力所能及、饮食合理的准则。这是为何呢?

慢性丙肝可以治疗好吗?据了解，丙肝病人如今不断增加，这是为何呢?为何不断增加的人成为了丙肝受害者?得了缓慢丙肝要怎么办?能够治好吗?这些都是我们遍及比较关心的疑问，今日要要点介绍的是怎么医治缓慢丙肝。专家指出，在丙肝的医治过程中，要遵循几个准则，那就是活跃医治、力所能及、饮食合理的准则。这是为何呢?

 

准则一、积极医治

本来不管什么病，都考究个心理医治，因为心态很主要，许多病人病还没治，精神就先崩溃了，所以，心理医治就提上了日程。关于丙肝病人来说，医治要掌握时机，依据自身病况，活跃医治。如今医治丙肝的办法有许多，可不一样病人详细的医治计划是不一样的。当病人呈现转氨酶重复增加，或肝组织学查看提示，有显着的炎症坏死或中度以上肝纤维化。假如肝功能查看正常，可是肝组织学查看提示，有炎症活动和显着肝纤维化，也应给与抗病毒医治。当丙肝病人肝功反常，还能够合作使用一些保肝护肝药物，能够推进肝细胞再生，减轻肝脏炎症反响。所以，假如你患有缓慢丙肝，请认真对待，如今医疗技能这么兴旺，不要心灰意懒。

准则二、力所能及、饮食合理

俗话说并从口入，没错，许多疾病都是我们不重视饮食习惯二致使的，缓慢丙肝也不破例，所以病人在接受医生医治的一起，要留意一下自个的饮食习惯。关于主治医生来说，医治之前需要将全部医治计划，向病人告知明白，评价病人的依从性，全面了解病人的布景资料非常主要，这包含病人的心理，经济，家庭等状况，合理制定医治计划，确保医治获抱负作用。关于丙肝病人而言，要明白饮食留意事项，确保平时日子的科学饮食，少食含色素和防腐剂过多的食物，病人应以清淡易消化食物为主，如蔬菜、生果、豆制品、鱼类等。

 

看了以上关于慢性丙肝可以治疗好吗的内容介绍，你是不是感受到了一点力量呢?得了缓慢丙肝不要忧愁，如今医疗技能日新月异，想要医治丙肝现已不成疑问。主要的是，你要坚持一颗积极向上的心态，然后在平时日子中留意自个的饮食，丙肝就会治好的。

丙肝是一种发生率比较高的疾病，而且我国的丙肝患者有也不少，对于此病患者一定要积极治疗，目前对于丙肝的治疗方法来讲，都是采取抗病毒治疗，或者是服用丙肝特效去治疗，在治疗患者患者在平时应保持良好的生活和作息习惯。

丙肝要怎么治疗?丙肝是由病毒感染引起的肝炎，一般患上此病的患者很多表现为，不想吃饭、恶心呕吐、全身无力、黄疸升高等，对于丙肝的治疗方法来讲，患者在治疗上要使用抗病毒类药物，还要做保肝护肝治疗，还要避免喝酒吸烟。

 

抗病毒治疗丙肝：丙肝是肝炎的一种常见类型疾病，一般来说丙肝早期治疗很有治愈的希望，丙肝的治疗主要以抗病毒治疗为主，以前的方案主要是干扰素联合利巴韦林方案，但它的治疗时间漫长，副作用也比较大，所以患者还是要特别注意观察自己的身体。目前新型的口服抗病毒药物，疗程比较短，副作用比较轻，疗效非常的好。

药物治疗丙肝：患者可以使用丙肝特效药索非布韦，这个些药物能够有效抑制病毒，减少传染性的同时也改善了患者的肝脏功能，提高了患者的生活质量，另外患者平时要多吃一些清淡的食物，如蔬菜、水果等，不要吃过辣或是有刺激性的食物并调味料等。

 

对于丙肝患者来讲在治疗期间，要注意一定要要在医生的指导下坚持用药，且在治疗期间要定期做肝功能的检查，还可以适当的做一些身体锻炼，这样能提高患者的身体素质，但不要做过于剧烈的运动即可。另外丙肝患者在治疗期间，饮食也是很重要的，正确的饮食对疾病的康复也有较大的影响，此病是最禁忌熬夜或是劳累过度的，以免增加肝脏的负担，会使病情更加严重，容易形成肝硬化等。

对于患有肝炎的患者，平时还要多注意休息，另外患者还要尽量避免服用大量的滋补类食物，还有保持良好的心态，是有利于病情的恢复的，另外在治疗后还要注意复查。对于已经患有丙肝的患者，在治疗一定要及时，在生活中还要特别注意传染的情况，对于自己的私人用品，一定要注意消毒，不要和家人共用餐具，尽量要做一些运动，多吃一些蔬菜水果。

 

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作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

乙肝病毒携带者是指感染了乙肝病毒六个月以上，没有肝炎的症状和体征，肝功能等各项检查正常，1 年内连续随访3 次以上血清谷丙转氨酶和谷草转氨酶均在正常范围，肝组织学检查一般无明显异常的群体。

 

大部分人可能知道，乙肝患者如果肝功能不正常，或者B超提示有问题，病情在进展，就需要抗病毒治疗。

 

对于乙肝携带者呢？

 

很多乙肝携带者肝功能正常，B超正常，甚至DNA也没有测到。

 

实际上，肝功能正常不等于肝脏没有病变。

 

我国的肝功能正常参考值偏高，

 

我国有研究显示，ALT肝脏炎症≥2级者分别占1.1%、3.0%、7.1%、7.5%、8.6%及42.0%；

 

而肝纤维化分期≥F2者则高达53.3%、55.2%、55.0%、54.8%、53.1%及57.9%。

 

 

所以肝功能检查正常者，并不等于肝脏没有病变。

 

对于肝功能正常的乙肝病毒携带者尽管可以暂缓治疗，

 

但要注意定期监测乙肝五项，DNA，肝功能B超的变化，必要时可给予抗病毒治疗。

 

 

如果乙肝携带者年龄偏大（大于40岁），有家族史（年龄超过30岁就要开始治疗），DNA复制，合并糖尿病或者脂肪肝，更应该积极治疗。

 

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前段时间有位老病人去世了，他是几个月前在门诊收治的一位慢性肾脏病患者，在病房治疗短时间病情稳定后就回家休养。但是，他在家并没有好好养病，而是进行重体力劳动，不注意防护，引起感冒，最终导致肺部感染，病情复发。大家都对他的去世感到惋惜，毕竟他还年轻，正值中年，若是能够好好养病，后期恢复应该是很好的。那么，慢性肾脏病患者在日常生活中需要注意哪些问题呢？

 

 

 

首先，在饮食上要注意低盐低脂优质蛋白饮食。低盐是因为摄入过多的钠盐，可以造成水钠潴留，引起高血压，而高血压反过来又会损伤肾脏，长此以往形成恶性循环，造成慢性肾脏病的进展。低脂是因为一般慢性肾脏病患者大都存在尿中蛋白的流失，血浆白蛋白较低，无法将体内的脂质代谢出去。

 

若此时在进食大量的脂肪，则会形成高脂血症，容易引发胰腺炎、心脑血管等各种并发症。低蛋白饮食是因为人体蛋白质的合成代谢产物主要通过肾脏代谢，摄入过多的蛋白质会加重肾脏的负担，进而加重病情。

 

 

 

其次，在生活上要注意预防感冒。主要是因为感冒可以导致肾脏病的复发和加重。慢性肾脏病患者在治疗过程中大多会使用免疫抑制剂，从而使人体的免疫系统受到了抑制，因此较正常人更容易受流感病毒的感染。另一方面肾脏病患者大都体质较差，在感染后不易恢复。

 

 

因此，作为慢性肾脏病患者在日常生活中要注意预防感冒，适时增减衣服，避免着凉，适度体育锻炼，避免劳累。同时，在人流量的的商场、超市等公共场所时要注意防护。

 

 

最后，在情绪方面要保持积极乐观的心态。我们都知道慢性肾脏病是一个长期慢性的疾病，大都会伴随终生的。一方面是慢性肾脏病大多无法彻底根治，在治疗过程中有些患者会出现急躁的情绪，尤其是当疾病出现变化时。

 

但是，好的一方面是肾脏病发展缓慢，一般不会威胁生命，治疗得当的话也不会影响我们的生活质量。好多肾脏病晚期进行血液透析的病人依然能够很好的融入社会。因此，作为慢性肾脏患者要保持积极乐观的心态，既要重视疾病的变化，又要了解其变化是正常的，放宽心。

 

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　　中国工程院院士庄辉教授26日在“慢乙肝经治复发患者治疗策略专家媒体见面会”上介绍说，今年年初，国内知名乙肝专家以拉米夫定为参照，共同制定了我国首个慢性乙型肝炎经治复发患者治疗策略，并于今年3月在《肝脏》杂志上发表。

　　北京佑安医院重症肝病科主任孟庆华指出，所谓“经治复发”指的是所有曾经用过口服抗病毒药治疗的乙肝病人停药以后复发。这种复发，除了病毒阳性以外，还会导致肝癌。

　　专家表示，慢乙肝的难治在于目前所有口服抗病毒药都是通过长期抑制病毒复制而减少疾病进展，但不能彻底清除乙肝病毒复制模板，因此停药后可能复发。目前，所有口服抗病毒药都有停药复发的情况。

　　虽然有停药复发问题，但抗病毒依然是乙肝治疗的关键。孟庆华说，研究显示，用拉米夫定治疗3年，肝癌的发生率可以降低50％。“乙肝病人停药复发了也不要灰心。”庄辉说，国内专家已经拿出了优化治疗策略。

　　北京地坛医院副院长成军以拉米夫定为例，详细解释了这一治疗策略：规范停药后复发的患者，应该首先考虑仍用拉米夫定再次治疗，也可以选用其他抗病毒药物或干扰素治疗。研究显示：拉米夫定再治患者，９０％乙肝病毒基因检测（HBV DNA）转阴、83％转氨酶水平复常。

　　对于不规范停药但未发生耐药的患者，可以再次用拉米夫定，如果治疗24周疗效不大的推荐采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗；而对于不规范停药且耐药的患者，建议直接采用联合治疗。成军特别指出：“对于经治复发患者，再治疗时最好不要换药，因为换药可能导致多重耐药，从而增加治疗难度。”

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