羊水栓塞是孕产妇分娩期严重的并发症,虽然发生几率低,但一旦发生,孕产妇死亡率极高,一旦怀疑有羊水栓塞,要立刻抢救,争分夺秒挽救孕产妇生命。
那么,羊水栓塞都有哪些临床表现呢?
在分娩过程中,尤其产妇刚破膜不久,突然出现呛咳、气急、烦躁不安或者恶心、呕吐,继而出现呼吸困难、抽搐、昏迷,检查血压下降、心脏听诊,心率加快、肺底部闻及湿罗音,要高度怀疑有羊水栓塞可能。严重的,产妇可能仅惊叫一声或者打个哈欠就呼吸心博骤停,数分钟内死亡。
如果产妇渡过心肺功能衰竭和休克后,就进入凝血功能障碍阶段,以子宫出血为主,还会伴有全身出血倾向比如皮肤粘膜出血、切口出血、针眼渗血、消化道大出血等。
经历心肺功能衰竭和休克,出血,存活的患者出现少尿或者无尿,以及尿毒症表现。
这是典型羊水栓塞的临床表现。
临床上,也有不典型羊水栓塞的,这种一般病情发展缓慢,症状不典型,没有典型急性呼吸循环系统症状或者症状比较轻,一般仅是羊水破裂时突然出现一阵呛咳,之后缓解,也有仅表现分娩或者剖宫产时的一次寒战,几小时后才出现大量阴道流血,出现休克表现。
对于羊水栓塞的诊断,主要是根据诱发因素、临床症状和体征。采集下腔静脉血,镜检见到羊水有形成分支持诊断。
文章 七个月宫颈糜烂严重,能顺产吗?
我怀孕七个月了,最近发现自己有严重的宫颈糜烂。这个消息让我非常担心,毕竟我还没有做好准备迎接新生命的到来。我的心情非常低落,总是想着各种可能的不良后果,甚至开始怀疑自己是否能顺利生产。每天晚上,我都会躺在床上,脑海中浮现出各种可怕的场景,导致我吃不下睡不着。这种状态持续了好几天,直到我决定寻求专业医生的帮助。
我通过互联网医院联系了一位经验丰富的妇产科医生。起初,我对线上问诊持怀疑态度,但在与医生交流后,我发现这是一种非常方便和有效的方式。医生首先安慰了我,告诉我宫颈糜烂并不一定会影响顺产。然后,他详细解释了羊水栓塞的风险,并强调了定期产检的重要性。他的专业知识和温暖的态度让我感到很安心。
在与医生的交流中,我也学到了很多关于孕期保健的知识。医生建议我保持良好的心态,多听音乐,想象孩子美好的样子。同时,他还推荐了一些脾虚湿气重的饮食调理方法,帮助我改善身体状况。这些小贴士虽然看似简单,但对我来说却非常实用。
现在,我已经开始按照医生的建议进行调整。每天早上,我会花一些时间静坐,放松心情。晚上,我会听一些轻柔的音乐,想象孩子的可爱模样。同时,我也开始注意自己的饮食,尽量避免油腻和辛辣的食物,多吃一些清淡易消化的食物。这些改变虽然微小,但已经让我感觉到身体和心情都有所改善。
我非常感谢那位医生,他不仅解答了我的疑问,还教会了我如何更好地照顾自己和孩子。通过这次经历,我也更加理解了互联网医院的价值。它不仅可以提供便捷的医疗服务,还可以让我们在家中就能获得专业的医疗建议和支持。这种模式无疑将会对未来的医疗行业产生深远的影响。
医疗星辰探秘
文章 七个月宫颈糜烂,能不能顺产?
我怀孕七个月了,最近发现自己有严重的宫颈糜烂。这个消息像晴天霹雳一样打击了我。作为一个即将成为母亲的女性,我开始担心这是否会影响我的顺产计划。于是,我决定寻求专业的医疗建议。
通过互联网医院的线上问诊服务,我联系了一位经验丰富的医生。医生告诉我,宫颈糜烂本身并不会影响顺产,但如果阴道一碰就出血,可能会增加羊水栓塞的风险。然而,医生也安慰我说,羊水栓塞的发病率非常低,只有万分之一左右。即使发生了这种情况,高龄、产程过快、多胎妊娠等因素也可能是诱因,而不是宫颈糜烂本身。
医生建议我去三甲医院生孩子,并且提醒我要注意强直性脊柱炎和大腿根部的变形情况。虽然我还有些担忧,但医生的专业解释和建议让我感到安心。做妈妈的路上充满了挑战和未知,但我相信只要有正确的指导和支持,任何困难都可以克服。
老年健康守护者
文章 剖腹产后产妇死亡,主刀医生还能继续手术吗?
我怀孕时总是担心会发生不幸,尤其是在剖腹产后。每当我想起那个可怕的故事,我的心就开始狂跳。有一个产妇在剖腹产后不幸去世,主刀医生是否还能继续手术?这个问题一直困扰着我。于是,我决定寻求专业的医疗意见。
我登录了京东互联网医院,选择了产科专家进行在线咨询。医生详细地阅读了我的问题,并告诉我产妇死亡的原因有很多种,包括羊水栓塞、心脏骤停等。无论是什么原因导致的产妇死亡,只要主刀医生没有违反执业医师法,他们的主刀权就不会被取消。医生还强调,产妇死亡要分可避免和不可避免死亡,手术医生的主刀权只要没有违反相关法规就是不会取消的。
我也向医生咨询了我的孕期问题。由于我在孕晚期经常睡不着,医生建议我放松心情,保持良好的作息习惯,并且每天进行适量的运动。医生还告诉我,只要产检没有异常,一般来说是安全的。对于我提出的医院选择问题,医生表示只要是三甲医院,一般来说综合能力都是很强的,也会相对安全的。
全球医疗视野
文章 二胎剖腹产焦虑,紧张会不会导致羊水栓塞?
我怀孕30周了,预产期还有30天。每当想到即将到来的剖腹产,我就感到特别紧张和焦虑。尤其是看到网上关于手术过程的视频和图片,我的心情更是无法平静。这种紧张和焦虑会不会导致羊水栓塞?我知道这是一个非常罕见但也非常危险的并发症。
我曾经花了很多钱请心理医生来帮助我缓解这种紧张和焦虑的情绪,但似乎并没有什么效果。每当我想到手术,我的心就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。即使我知道我在全国top3的妇产医院,找了最好的主刀医生,陈丹青,危险系数应该不高,但我还是无法摆脱这种恐惧。
我开始怀疑自己的紧张和焦虑是否会影响到手术的安全性,是否会增加羊水栓塞的风险。每当我想到这里,我的心情就更加低落,甚至想哭。孕晚期的焦虑和紧张让我变得脆弱,总是担心自己和宝宝的安全。
幸好,在与一位医生的线上问诊中,我得到了安慰和建议。医生告诉我,紧张和焦虑并不会导致羊水栓塞,这种并发症的发生概率非常小。医生还建议我多看些欢快的节目,转移注意力,放松心情。虽然我知道这并不容易,但我会尽力去做的。
医疗数据守护者
文章 南昌春季新生儿窒息的家庭防护与治疗策略
一、疾病介绍
新生儿窒息的原因主要包括:胎儿宫内窘迫、胎盘早剥、脐带异常、羊水栓塞等。这些原因可能导致胎儿在出生过程中出现呼吸抑制,从而引发窒息。
二、家庭预防
1. 孕期预防:孕妇在孕期应定期进行产检,及时发现并处理可能引起胎儿宫内窘迫的因素,如胎盘早剥、脐带异常等。此外,孕妇应保持良好的生活习惯,避免吸烟、饮酒等不良习惯。
2. 分娩准备:孕妇在分娩前应了解分娩过程,保持良好的心态,配合医护人员进行分娩。选择正规的医疗机构进行分娩,确保母婴安全。
3. 新生儿护理:出生后,家长应立即检查新生儿是否有呼吸,如有窒息迹象,应立即进行抢救。同时,保持新生儿保暖,避免受凉。
三、治疗策略
1. 立即抢救:新生儿窒息一旦发生,应立即进行抢救。包括清理呼吸道、给予氧气吸入、进行心肺复苏等。
2. 对症治疗:根据窒息原因,进行相应的对症治疗。如胎儿宫内窘迫,应给予宫缩抑制药物;胎盘早剥,应进行剖宫产手术。
3. 后期康复:新生儿窒息后,可能存在神经系统后遗症。家长应积极配合医护人员进行康复训练,促进新生儿全面发展。
四、南昌地区相关预防措施
1. 加强孕产妇健康教育:提高孕产妇对新生儿窒息的认识,增强预防意识。
2. 完善产前检查:及时发现并处理可能导致胎儿宫内窘迫的因素。
3. 提高助产技术水平:确保分娩过程中的母婴安全。
五、总结
新生儿窒息是一种严重的儿科疾病,家长应重视预防工作。在南昌春季,加强家庭预防,提高新生儿窒息的救治水平,对保障母婴健康具有重要意义。
全球医疗视野
蒋军
副主任医师
产科
安徽省妇女儿童医学中心
杨悦旻
副主任医师
产科
上海市第一人民医院
莫利花
主任医师
产科