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日前,骨髓炎的高病发率使得很多人都遭受到了这种疾病的巨大伤害,在机体上有骨髓炎疾病形成以后,不少骨髓炎病患者在反复治疗疾病的过程当中存在伤口长期不愈合的现象,这究竟是怎样的一种情况呢?面对身体伤口长期不愈合的情况,广大骨髓炎病患者不知道究竟该如何处理好身体上的这种状况。
1、脂肪液化
特别是切口处脂肪较多并采用电刀手术时,其发生机制可能是由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性,同时脂肪组织内毛细血管由于凝固作用而栓塞,使本身血运较差的肥厚脂肪组织血液供应进一步发生障碍,术后脂肪组织发生无菌性坏死,形成较多渗液,影响切口愈合。特别对于肥胖病人,这种原因十分常见。
2、无菌性毒性反应
伤口暴露时间较长,在机械作用如挤压、钳夹等刺激下很易发生氧化分解反应,引起无菌性毒性反应,使脂肪组织发生液化。细菌毒力的大小,伤口内有无血肿开口异物、局部组织和机体抵抗力的强弱、灭菌操作是否严格是伤口感染的主要影响因素。
3、全身性因素
全身状态主要包括年老体弱、恶性疾病、糖尿病、血浆蛋白低下、贫血、肝肾功能不全、围手术期使用糖皮质激素等,均可影响伤口的愈合。
◎ 年龄老化:衰老是引起创伤愈合障碍的主要因素之一。老年人各组织细胞本身的再生能力已显著减弱,加之血管老化导致血液供应减少。同时,随着年龄的增长,组织的成纤维细胞的细胞周期明显延长,致使愈合延迟、甚至不愈合,对伤口的机械性强化的过程也显著迟缓。
◎ 用药不当:大剂量肾上腺皮质激素能明显抑制新生毛细血管的形成、成纤维细胞的增生及胶原合成,并加速胶原纤维的分解,致使愈合不良;青霉胺也有类似作用,并减弱其抗拉力强度,系因其能与胶原a-肽链上的醛基结合,干扰胶原分子内和分子间的交联形成,致使胶原纤维失去稳定性,加速胶原纤维的分解吸收。
4、局部因素
局部因素主要有感染及异物,局部血循环不良(局部营养供应不良)及神经支配受损,这些产生的根本原因跟医生无菌操作技术、术中缝合技术、止血不彻底、电刀使用不当等有关。
◎ 感染与异物:伤口感染十分多见,并易致化脓,据称仅需100个细菌就足以造成皮下脓肿。感染后深出物很多,可加大伤口局部张力,每致伤口哆开甚至破裂(包括正在愈合及已缝合的伤口),尤其化脓菌产生的一些霉素及酶类可引起细胞坏死,胶原纤维和胶原溶解,从而加重组织损伤,防碍愈合。
◎ 局部血循环不良:良好的局部血液循环既保证所需的营养和氧,也有利于坏死物质的吸收、运输和控制局部感染。反之,则影响组织细胞再生修复,延滞愈合,特别对于一些特殊部位的刀口,药物作用及营养输送很难到过伤口。
◎ 神经支配受损:植物神经受损时可致局部血液供应发生障碍,影响组织细胞再生。麻内性皮肤溃疡长期不愈,即系因神经受累所致。
骨髓炎专家指出,身体上形成的骨髓炎疾病出现伤口不愈合的症状,主要是由于机体内部依然有炎症存在而造成的,而如果想要避免骨髓炎出现这种情况,则需要在治疗身上骨髓炎疾病的时候针对自身的具体病情状况来挑选疾病的治疗方法,对待骨髓炎这种疾病只有科学治疗才能够将身上的慢性疾病彻底治好。
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临床上需对骨髓炎的类型及与骨髓炎有相似临床表现的疾病进行鉴别:
1、对于血源性骨髓炎,临床上主要分为三种类型
(1)急性血源性骨髓炎,其特点是具全身性症状,发病10天内X线检查无改变,大多数病例没有既往发作的病史。
(2)亚急性血源性骨髓炎,其特点是不具全身中毒症状,发病时已出现X线改变,病程超过10天,没有既往发作的病史。
(3)慢性血源性骨髓炎,其特点是依据病情变化全身症状可有可无,X线改变常见,有既往感染发作的病史。
2、骨髓炎X线显示骨膜反应,骨破坏这种类型最多。
一般变化为弥漫性、急性进程的病例诊断不会困难。而亚急性或慢性发病,疼痛轻,全身及局部炎症症状轻的病例,与骨肿瘤性疾病的鉴别非常困难。一般而言,这种骨髓炎的X线片,骨髓腔内的变化比较轻微,骨膜反应为全周性且范围广泛。有时骨皮质的一部分发白、硬化、成死骨像。这是一特点,肿瘤性疾病不能见到。
3、急性骨髓炎从全身来看,应于急性风湿热、急性白血病鉴别,从局部及X线所见,应与骨肉瘤、Ewing肉瘤、骨组织细胞增多症鉴别:
(1)骨肉瘤通常好发于10岁上下,在四肢骨,大部分发生在偏干骨骺部;偶尔发生在骨干部,从初期就显示全周性变化,(症例4)。在这种情况下,如果和应该鉴别的骨髓炎相比,其骨破坏、骨膜反应的范围比较局限,但有时X线鉴别困难;通过CT、MRI检查及活体组织检查鉴别是必要的。
(2)Ewing肉瘤,常常与骨髓炎难以鉴别。Ewing肉瘤发病部位在四肢骨的骨干部;有时有剧痛,伴发热及局部热感;血沉升高;白细胞升高;CRP阳性,呈炎症反应。X线上,早期以骨膜反应为主,骨髓内缺乏变化,诊断困难。骨膜反应与骨髓炎相比,规则,多半示葱皮状骨膜反应,这是特征(症例3)。如有疑问,必须活检证实诊断。
(3)骨组织细胞增多症,根据发病部位,显示种种X线像。发生在四肢长管状骨时,有高度的骨质破坏及显著的骨膜反应,因局部及全身均有轻度的炎症症状,与骨髓炎的鉴别成为问题。但是,骨组织细胞增多症与骨髓炎相比,骨破坏的范围及骨膜反应都是局限性的;如从死骨上看,有时也不出现硬化像。骨样骨瘤,有时与骨髓炎难以鉴别。X线上,常发生在长管状骨的偏在性(即发生在中央偏上,或下)X线显示高度骨膜反应及骨皮质肥厚,如果细心观察,其中可见病灶的骨透亮像。但有时会发生全周性骨皮质肥厚,病灶不明显。
骨髓炎是骨科的一种较为严重的疾病,这种疾病的患者是非常多的,很多的患者在发现这种疾病的时候,都会出现发热的症状,还有的患者也会出现背痛的感觉,当出现这样的感觉的时候,我们要马上到医院进行检查,下面,我们来看看骨髓炎有哪些类型吧!
骨髓炎的主要症状
急性骨髓炎症状为病骨疼痛,并有发热,严重的消瘦和疲乏,也可以出现局部红肿热痛。脊椎骨髓炎通常有局限性背痛,伴椎旁肌肉痉挛,休息,热疗和镇痛剂不能使之缓解,活动使其加重。病人通常不发热。急性骨髓炎治疗无效可形成慢性骨髓炎.通常引起间隙性(数月至数年)骨痛,压痛和窦道排脓。慢性骨髓炎通常是多种微生物感染。
骨髓炎分为那些类型
1.硬化性骨髓炎
硬化性骨髓炎表现为一段骨干或整个骨干的进行性、广泛性增生和硬化的炎性改变。因炎性反应的刺激,导致骨髓腔内发生广泛纤维化、甚至骨髓腔消失,血液循环发生障碍,有窦道形成等硬化性骨髓炎。
2.急性血源性骨髓炎
急性血源性骨髓炎是化脓菌由身体其它部位的感染灶进入血流传播并定位于骨组织而引起的炎症。它的病理特点是骨质破坏、坏死和反应性骨质增生同时存在。80%以上是由金黄色葡萄球菌引起的。
3慢性化脓性骨髓炎
慢性化脓性骨髓炎一般是由于急性血源性骨髓炎治疗不当或延误治疗而发生的结果。它有典型的急性血源性骨髓炎的病史,死骨、死腔、窦道的形成。
4.外伤性化脓性骨髓炎
外伤性化脓性骨髓炎常继发于开发性骨折,随着现在的交通事故和大型建筑的工伤事件的发生,呈上升趋势,属高能量骨折后的常见并发症。其特点是,感染的病灶始终以骨折部位为中心,向两端发展蔓延,同时多在骨折部位形成死腔。而在其骨与软组织形成脓肿,常反复破溃,成为长期不愈的窦道。这也是慢性骨髓炎开始的标志。
5.医源性骨髓炎
医源性骨髓炎大多发生于手术中,由于医务人员过分依赖抗生素而放松无菌操作,使患者的抵抗能力低下,招致了细菌的侵犯。复杂大手术的实施,使患部有机会接触细菌,而抗生素的不正确使用和不及时有效的治疗所造成的骨内感染,就是医源性骨髓炎。中内板较外板易受侵蚀。外板穿破后可形成骨膜下脓肿,内板破坏则可并发硬脑膜外脓肿,甚至脑脓肿。
以上给我们介绍的就是骨髓炎的症状和类型了,我们都非常的清楚了,在患有这种疾病的时候,我们一定跟医生说清楚自己的病情变化,这样的话,才方便医生的判断和治疗,这种疾病要到专业的医疗机构去就诊,祝大家身体健康,早日康复!
说到骨髓炎疾病,相信很多朋友都不会觉得陌生,主要还是因为这种疾病在人们生活中已经给人们的健康造成了严重的威胁,使得大家不得不重视这种疾病。其实骨髓炎主要是有病菌感染引起的,下面我们就来为大家详细的介绍一下骨髓炎的常见危害吧:
1、化脓性骨髓炎的危害:
化脓性细菌侵入骨质,引起炎性反应,即为化脓性骨髓炎。病变可侵及骨组织各部分,但主要为骨髓腔感染。致病菌大多数是金黄色葡萄球菌,其次是溶血性链球菌,其它如大肠杆菌,肺炎双球菌等也可引起。细菌侵入途径大多为血源性,但也可从外界直接侵入。
临床表现可分为急性和慢性,慢性化脓性骨髓炎大多是因急性化脓性骨髓炎没有得到及时、正确、彻底治疗而转变的。
少数低毒性细菌感染,如局限性骨脓肿等,一开始就是慢性发病,急性症状多不明显。如急性期经过及时适当处理,可能痊愈而不形成慢性炎症。
全身症状在急性血源性骨髓炎,全身症状严重。前躯症状有全身倦怠,继以全身酸痛,食欲不振,畏寒,严重者可有寒战,多有驰张性高热达39~41℃,烦躁不安,脉搏快弱,甚至有谵妄,昏迷等败血症现象,亦可出现脑膜刺激症状。此病人往往有贫血脱水和酸中毒。
由于炎症反复发作,多处窦道,对肢体功能影响较大,有肌肉萎缩;如发生病理骨折,可有肢体短缩或成角畸形;如发病接近关节,多有关节挛缩或僵硬。
2、急性骨髓炎的危害:
(一)化脓性关节炎。
(二)病理骨折。
(三)肢体生长障碍,如骨骺破坏,肢体生长长度受影响,患肢变短;或因骨骺附近炎症,血液供给丰富,使骨骺生长较快,患肢反而稍长。有时亦因骨骺部分受累,形成畸形生长,如膝内翻或外翻等。
(四)关节挛缩及强直。
(五)外伤性骨髓炎常因感染而有骨折延迟连接和不连接,以及关节活动受限等。
3、并发症
(1)畸形:由于骨骺受炎症的刺激使患肢过度生长而变长或因骨骺板破坏影响发育结果肢体短缩骨骺板一侧受破坏发育不对称使关节呈内翻或外翻畸形;由于软组织疤痕挛缩也可引起屈曲畸形。
(2)关节强直:由于感染扩散到关节内关节软骨面破坏使关节呈纤维性或骨性强直。
(3)癌变:窦道口皮肤由于不断受刺激可合并癌变常见为鳞状上皮疡。
通过以上这些内容的了解,关于骨髓炎对大家有什么危害的这个问题,朋友们应该也都知道了,而为了我们能够不受疾病的困扰和折磨,希望朋友们能够做好各方面的预防工作,让疾病也能够远离我们。
咳嗽是一种比较常见的症状,也是一种发病率比较高的疾病。咳嗽的时候,一般还会伴有其他并发症,比如说不少人咳嗽的时候,会出现肋骨下方疼痛的问题。那么咳久了肋骨下痛怎么办?
1,肋骨软骨炎引起
咳嗽引发肋骨疼还可考虑是肋骨软骨炎引起的;肋骨软骨炎是指发生在肋软骨部位的慢性非特异性炎症又称非化脓性肋软骨炎,它的主要临床表现就是局部明显压痛,以第2、3肋软骨最为多见,深吸气、咳嗽或上肢活动,肋骨疼痛情况会加重。本病多见于青壮年,女性要多于男性,老年人也时有发生。疼痛严重时建议到医院做详细检查,以便及时治疗。
2,支气管炎引起
咳嗽引发肋骨疼还可能是患有支气管炎症;支气管炎的形成主要是病毒和细菌得当反复感染导致支气管的慢性非特异性炎症。其主要临床表现刺激性咳嗽及胸骨后疼痛,而强烈的咳嗽可导致肋骨间肌肉疼痛。吸烟、空气污染、烟雾粉尘、过敏等都是导致支气管炎的罪魁祸首,在平时我们多注意自我防护,控制预防本病的发生。
3,胸膜炎引起
胸膜炎又称“肋膜炎”,主要是由病毒或细菌刺激胸膜所致,它临床表现有胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸困难;胸痛是胸膜炎最常见的症状,常常是在深呼吸或咳嗽而疼痛加剧常伴有肋间刺痛或针扎样痛等症状。如果有这些症状发生且疼痛比较严重者可先到医院进行血常规、胸部x线、痰菌等检查。如果确诊为本病一定要遵医嘱积极进行炎症治疗。
4,咳嗽牵拉时引起
很多人在感冒时出现的一个表现就是咳嗽,有时候一咳嗽就会引起肺部强烈的收缩或者扩展,肺部的强烈反应动作会牵拉到其他组织的反应,像肺部和肋骨相互摩擦,就可能引发疼痛的发生。
5,胸腔气压改变引起
一般因某些因素(上呼吸道感染、支气管炎等)引发咳嗽,用力咳嗽时胸中的气压发生改变,会冲击胸膜,膈肌,肋间肌而出现一咳嗽肋骨就疼。要及时治疗原发病,咳嗽停止后,肋骨疼痛自然消失。
相信通过以上的介绍,你已经对肋骨下痛的原因有所了解。最后,祝愿大家身体健康开开心心度过每一天。
骨髓炎疾病是一种我们日常生活中经常会遇到的疾病,朋友们应该多少也有一些了解和认识。其实骨髓炎就是一种由于多重病菌感染所引起的的骨头的感染和破坏,总的来说给人们所带来的影响和危害也都是不能忽视的,那么对于骨髓炎病人的护理问题,大家又知道多少呢?
(1)急性骨髓炎症期,尤其是有全身中毒症状如寒战、脉快、头痛等,要注意观察体温、脉搏、血压等病情变化,有高热休克者,给予氧气吸入,激素治疗和人工冬眠,有昏迷者应专人护理。
(2)体温高于39.5℃者,需要给予物理降温,用冰敷或用酒精擦浴,如用药物降温时,可以大量出法,要注意有否出现虚脱,同时应及时擦洗及更换清洁干燥的衣裤,以免受凉。
(3)加强营养,鼓励病人进食营养丰富易消化饮食,一般给流质或半流质饮食,随时给病人饮水或果汁,必要时适当补液,纠下贫血,增强机体抵抗力。
(4)抬高患肢,下肢用枕垫起,上肢用三角巾悬吊,以利静脉回流,减轻肿胀。为了限制患肢活动,减少疼痛和减轻炎症,防止病理性骨折,一般用石膏托或皮肤牵引固定患肢。石膏固定及牵引要注意肢体血液循环,凡发现肢体皮肤发紫、发冷、肿胀、麻木等,说明有血液循环障碍,应找医生及时处理。伤口分泌物过多,脓血透过石膏,使石膏软化破坏等,应及时更换石膏或开窗更换敷料。
(5)注意观察邻近关节有无出现红、肿、热、痛等情况或全身其他部位有无病灶转移的征象。因为当脓液穿过干骺端进入关节腔时,可引起化脓性关节炎或炎症扩散,引起心包炎、心肌炎、肺脓肿等,若诊断穿刺证实有脓液者,常需切开排脓减压,放置引流条或引流管充他引流。应及时更换敷料,并保持床单清洁,注意对伤口的隔离和敷料处理,防止交叉感染。
上述的这五个方面,就是我们为大家整理出来的关于骨髓炎患者一些常见的护理问题,希望能够给大家带来一些帮助,当然,如果朋友们还有什么疑问的话,一定要及时咨询相关专家哦。最后,祝愿各大患者能够早日摆脱骨髓炎所带来的痛苦,健康快乐的度过每一天。
肋骨共12对,平分在胸部两侧,前与胸骨、后与胸椎相连,构成一个完整的胸廓。胸部损伤时,无论是闭合性损伤或开放性损伤,肋骨骨折最为常见,约占胸廓骨折的90%。在儿童,肋骨富有弹性,不易折断,而在成人,尤其是老年人,肋骨弹性减弱,容易骨折。
肋骨骨折是临床上很常见的一种疾病,这种疾病发生以后是需要患者长期进行静养才能得以康复的,而患者在恢复的过程中也应尽量做好日常护理工作,这样会更有利身体的康复,我们专家也给出了肋骨骨折的一些常见护理方法,希望能给大家带来帮助。
骨折是我们在日常生活中经常会遇到的一种疾病,大家都知道,这种疾病的治疗是需要长时间的修养才能逐渐康复的,那么,肋骨骨折患者在日常生活中该怎样进行护理呢?下面我们就一起来听听专家对此给出的详细介绍吧。
一、注意固定不要太紧
肋骨骨折发生以后患者通常都需要用石膏对骨折部位进行固定,而在进行固定石膏时患者要注意不能固定的太紧,以免影响血液的循环,这对于患者身体的康复是非常不利的,患者朋友们对此一定要引起重视
二、加强功能锻炼
肋骨骨折患者在恢复的过程中也要注意适当的进行一些锻炼,患者在卧床休养时也可以在床上做一些肢体运动,这样可以促进身体的血液循环,进而对于骨折的愈合以及功能的恢复都是会有很大帮助的,患者一定要谨记在心。
三、做好清洁工作
对于患有肋骨骨折的患者来说,在日常生活中因为需要长期卧床休养,因此,家属们要注意给患者做好卫生清洁工作,尤其是对于受压迫部位皮肤更是要定期进行清洁,以防止褥疮发生,这对于患者身体的康复也是非常重要的。
四、饮食护理
肋骨骨折患者在康复的过程中对于饮食要求也是非常严重的,家属们平时应多给患者吃一些容易消化的营养丰富的食物,尤其是要注意给患者补充锌、铁、锰等微量元素,这些营养物质对于患者身体的康复是非常有利的。
综上,我们的专家给出了肋骨骨折的一些日常护理方法,专家在此特别提醒患者朋友们,这种疾病的治疗是需要很长一段时间的,因此,患者一定要有耐心,积极配合医生进行治疗,平时做好护理工作,只有这样才能早日康复。
骨肿瘤是一种发生在骨骼或各种骨组织内的肿瘤疾病,骨肿瘤当然也会有良性与恶性之分,良性骨肿瘤通常对比来说容易根治,并且预后情况是良好的。相反的,恶性骨肿瘤病程发展就会比较迅速,而且预后的效果不佳,容易导致死亡。
恶性骨肿瘤对比其他肿瘤发病率没有那么高,但一旦发生死亡率是非常高的,因此,我们要尽量注意避免恶性骨肿瘤的发生以及发展。一般来说,普遍常见的骨肿瘤都为良性骨肿瘤,而恶性骨肿瘤通常分为原发性和继发性,当然,也有其他按系统等方法进行分类的。
骨肿瘤是因为什么而引起的?
目前,医学上没有相当明确的病因,通常会认为是一些基因突变而引起的。骨肿瘤通常的临床症状,首先是肿瘤所在的部位的骨组织或者骨关节有肿块出现,并且可能伴有疼痛感。再者,就是疼痛感加剧,周边的血液循环减缓有麻木的体感,骨关节运动异常。
最后,确诊是骨肿瘤的话,部分的骨关节有活动性的功能障碍严重者可能产生骨折,触摸有硬块并且有按压痛。有些肿瘤的快速肿大可致周围血管的血液流动量加快,与之对应的局部皮肤就会发热红肿。不同部位的骨肿瘤有其不同的临床表现,我们大家要密切注意。
如若不幸患上骨肿瘤,要及时就医确认肿瘤位置以及大小,良恶性与否,尽快地采取肿瘤的切除手术。正常情况下,骨肿瘤的切除手术是最有效以及最重要治疗骨肿瘤的方法,大家一定要正确对待。
痔疮出现了又痒又痛的情况说明是发作了,这种情况下可以采用手术治疗、药物治疗、熏洗法治疗、超低温、超高温疗法治疗等,治疗效果非常好。除此之外还要进行科学预防,注意劳逸结合、防止便秘、养成良好的排便习惯、饮食调理等。
一、痔疮要怎么治疗?
1、手术治疗痔疮。近年来出现了一种治疗痔疮的新技术——痔上黏膜环切术,手术后患者几乎没有疼痛的感觉;又由于手术既切除了直肠黏膜脱垂带阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支消除了痔疮发生的根源但是此治疗痔疮的方法只能应用于一般的痔疮,而且对一些用传统疗法十分棘手的痔如混合痔环状痔严重痔脱垂脱肛等手术治疗都取不到理想的效果,还容易导致一些肛门疾病的发生,所以手术治疗痔疮来说,不到万不得已的情况下,不建议使用。
2、药物治疗痔疮。药物治疗痔疮主要分为口服药物和外用药物治疗痔疮,口服药物一般的情况下,不建议使用,一般的口服痔疮药物很难被身体吸收,我们医学上推崇,外用药物比口服药物疗效更好,这是由于直肠局部给药直接作用于痔局部,发挥作用快,药物经直肠吸收后,可直接进入大循环而不经过肝脏解毒,这样既减少了肝脏对药物的破坏,又减少了药物对肝脏的刺激。
3、熏洗法治疗痔疮。熏洗法(亦称坐浴法)是以中药煎汤熏洗肛门会阴部,通过热和药的作用,促进血液循环,使气血顺畅,达到消肿减痛的目的,主要适用于血栓痔病人,但是此方法的局限性太大,不被患者朋友广泛使用。
4、超低温、超高温疗法治疗痔疮。此方法利用超低温或超高温产生冷或热效应振荡电离子透入生物物理效应电场电容效应等从而起到使病灶组织蛋白凝固血管栓塞封闭电灼电凝止血切割组织变性坏死脱落或硬化萎缩等治疗目的此方法的弊端是痔疮治愈之后仍会复发,仍属于硬化和枯痔疗法类型重复再现。
二、如何科学预防痔疮?
①注意劳逸结合。预防肛肠疾病,日常还要注意不要长久站立和蹲坐,也不要长时间骑自行车。
②防止便秘。日常可通过饮食及药物来调理,也可将中药决明子单味药用开水冲泡代茶饮用,或用肉苁蓉、何首乌等水煎后加入蜂蜜服用。一定要注意防止便秘的发生。
③养成良好的排便习惯。预防肛肠疾病,还要做到每日定时排便;不在厕所里长时间蹲坐;排便不要看书、看报;是不费力气、用最短时间排出不便,以减少局部刺激。
④饮食调理。日常要注意有规律、合理的饮食,避免偏食;少吃辛辣刺激性食物,多吃含纤维素蔬菜,多喝水。大便情况发生变化时,要及时改变饮食来调理。
成骨不全症是一种罕见病,中国发病概率1/10000~1/15000,大概有100000人以上。大约每12000~15000名新生儿中就有一例患有成骨不全症。在男性和女性以及不同的种族和民族中成骨不全症发生的几率是相同的。大多数患者可以长期存活,是常染色体显性遗传病,15%以上的患者有家族史。成骨不全症一般无特殊治疗,以对症支持缓解症状为主。主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗,主要根据患者的症状严重程度选择合适的治疗方式。成骨不全症需要长期持续性治疗。
一、成骨不全好发于哪些人?
有家族史者:成骨不全症以常染色体显性的形式遗传,调查显示有家族史者成骨不全症发生率明显升高。
基因突变者:多数成骨不全症患者其构成Ⅰ型胶原的COL1A1或COL1A2基因中的其中之一发生了突变。
二、哪些因素容易诱发成骨不全
长期情绪低落:长期精神抑郁、情绪低落有可能诱发基因突变导致成骨不全症。
外伤:外伤碰撞可能诱发成骨不全症。
免疫力下降:免疫力下降可能受到外界因素刺激导致成骨不全症。
三、成骨不全有哪些治疗方式?
1、药物治疗:主要药物包括氟化物、维生素D、降钙素和性激素等,但效果均不肯定。双膦酸盐已经应用于成骨不全症治疗,双膦酸盐可口服阿伦磷酸钠或静脉注射帕米膦酸钠,已证实可减少儿童骨折的发生率。在成人的小规模随机试验中有减少骨折的趋势。前者的作用主要是促进身高增长和胶原合成,后者的作用则是抑制骨吸收。也有人对严重成骨不全患者行异体骨髓移植,以期增加身长和骨密度。
2、手术治疗:对于骨折患者,可行夹板、石膏、支具等固定,固定期间应加强功能锻炼以增加肌力、促进骨折愈合。制动时间不宜过长,以防止失用性骨质疏松。矫正术可以应用金属髓内钉固定长骨以增加骨强度,该治疗对于康复和预防骨折非常有效,目前已成为成骨不全症矫形治疗的基本方法。脊柱侧凸及后凸畸形的治疗比较棘手。由于多椎体压缩变形,患者在幼年时即可发生脊柱畸形,而支具治疗非但不能阻止畸形的发展,还常会造成肋骨骨折。因此,手术治疗常常是万不得已的选择。但由于脊柱存在严重骨质疏松,矫形手术技术难度很大,因此原位融合往往成为手术者惟一的选择,对于脊髓和脑干基底受压者可以施行手术。存在颅底凹陷的患者常表现为脑神经及脊髓损害,严重者可有脑干受压症状,多于早期死亡。手术治疗危险性极大。
3、物理治疗:主要是预防骨折,要严格地保护患儿,一直到骨折趋势减少为止。但又要防止长期卧床的并发症,可以应用水疗和应用支撑垫,鼓励患者每天变换姿势来保持肌肉平衡。利用拐杖、支具等辅助用具可以获得显著的自主性提高。
骨质增生是一种常见的老年疾病,骨刺、骨质增生等都是属于骨关节出现炎症的结果。在世界范围内都具有很高的发病率,而且年龄越大越易高发。但是近年来该病却呈现出年轻化趋势,专家表示,骨质增生不可怕,不用手术即可治疗。
一、相关因素有哪些?
(一)饮食与体重:
肥胖增加了对关节的压力(尤其是膝关节),减轻体重既能减轻症状,又能改善关节功能,只要减轻几公斤体重,就可以缓解症状;维生素D下降时OA进展较快。
(二)体力活动:
1.危险因素:膝关节手术史、关节外伤史、重体力劳动等。因此,民间常说的,通过剧烈活动将骨刺磨掉的方法是不可取的,应该避免爬山、爬楼等负重活动,这样容易加重关节的磨损。
2.神经肌肉的调控:康复锻炼可改善对神经肌肉的控制,加强股四头肌的锻炼可以减轻疼痛、改善功能及生活质量。可以选择游泳、骑单车等运动,这些活动既能锻炼肌肉力量,控制体制体重,又不加重关节负重。
二、药物治疗
(一)老年人用药物特点:
据统计,美国25~50%的老人受疼痛的困扰,专家指示对老年人疼痛最普遍的处理方法是使用止痛药。老年人用药特点:1.对药物耐受性低,易产生不良反应;2.老年人常伴有高血压、糖尿病、冠心病,肾功能不全等疾病,往往同时服用多种药物,易发生药物间交叉反应。
(二)常用药物:
1、非甾体类抗炎药,如扶他林、芬必得、科芬汀、西乐葆等。此类药物抗炎止痛效果是肯定的。但约有15~20%出现胃、肠溃疡,约2-4%出现出血、穿孔;>70岁的女性加上有心脏病、溃疡病史者危险性增加。COX-2特异性选择药西乐葆具有与布洛芬、双氯芬酸钠、萘普生等相似的消炎止痛效果,但不良反应明显下降。
2、辅助药物的治疗:硫酸氨基葡萄糖同时具有症状改善和结构修复双重作用,而不仅仅停留在对症治疗。目前市场上的此类品种有维骨力、葡立等。但是,它们适用于轻度、中度关节炎,对于严重的关节炎、甚至出现膝关节内翻的情况下不适用。
3、透明质酸钠关节内注射:透明质酸钠如阿尔治、施沛特等,具有润滑及保护软骨的作用。对于轻中度骨关节炎有较好的疗效,但是应该注意严格无菌操作,减少感染的机会;在关节积液较多的时候不建议使用,同时注意,注射后不要剧烈活动,避免产生积液。对于糖尿病患者,应该控制好血糖后再使用。
4、激素关节内注射:关节腔内注射糖皮质激素可以抑制关节内的炎症,减轻滑膜水肿、关节内积液,但是它同时抑制关节软骨的修复,因此不能常规使用,只是在关节内炎症较重、积液较多的时候使用,并且严格控制使用次数。
通过以上内容了解后,对于轻度、中度的骨质增生患者,在平时注意进行适当的体育锻炼,及时调整不良姿势,再加上护理的药物治疗,便可得到有效的控制。可是若是严重的骨质增生,就要考虑使用手术的方法来治疗了。
小手指骨折是常见的骨折类型之一,其恢复时间因人而异,但一般需要四到六周的时间。
在骨折复位后,患者需要将小手指进行固定,通常固定时间为4到6周。如果是开放性骨折,缝合线需要在大约15天内取出。在这期间,患者需要注意伤口的护理,避免感染。
骨折愈合过程分为三个阶段:血肿组织期、愈伤组织形成期和骨痂形成期。在移除固定物后,患者可以进行一些简单的手指活动,但需要避免重物、高强度的工作。
在恢复期间,患者的饮食也很重要。建议多吃清淡、易消化的食物,如新鲜的水果和蔬菜,以及高蛋白的豆奶制品,以促进骨折的恢复。
小手指骨折虽然对功能影响不大,但如果愈合不良,可能会影响外观。因此,患者需要耐心等待骨折愈合,并遵循医生的建议进行康复训练。
在康复过程中,患者需要定期到医院复查,了解骨折愈合情况。如果出现疼痛、肿胀等症状,应及时就医。
总之,小手指骨折需要四到六周的时间恢复,患者需要耐心等待,并积极配合医生的治疗和康复训练。
骨髓炎是一种常见的骨感染疾病,主要症状表现为骨髓炎部位持续性疼痛、红肿、热痛等。
在临床上,骨髓炎属于有菌性炎症,主要由化脓性细菌引起,如金黄色葡萄球菌、厌氧链球菌等。感染通常发生在骨膜、骨髓等部位,严重时会在皮肤上形成窦道,并有脓性分泌物渗出。
骨髓炎的病因包括创伤、开放性骨折感染等。创伤会导致身体抵抗力下降,为细菌繁殖提供条件。开放性骨折最易导致骨髓炎,因为骨折与外界直接接触,容易被土壤、沙子和石头污染,细菌直接侵入骨组织。
骨髓炎的诊断主要依靠X光片检查,可见骨膜增厚、髓腔闭塞、死骨形成等症状。治疗方面,主要包括局部抗炎、换药、冲洗等,严重者可能需要手术治疗。
预防骨髓炎的关键在于加强创伤防护,避免开放性骨折。此外,保持良好的个人卫生习惯,避免接触污染环境,也是预防骨髓炎的重要措施。
对于骨髓炎患者,建议加强患肢护理,使用软枕头抬高患肢,有利于静脉回流。同时,进行适当的功能锻炼,防止关节僵直等不良反应。
在日常生活中,要注意饮食均衡,增强体质,提高身体抵抗力,有助于预防骨髓炎的发生。
如果出现骨髓炎症状,应及时就医,避免病情加重。在治疗过程中,要严格按照医生的建议进行,定期复查,确保病情得到有效控制。
颌骨骨髓炎是一种严重的颌面外科疾病,早期诊断和治疗对于患者的预后至关重要。那么,如何判断是否患有颌骨骨髓炎呢?以下是一些关键步骤和注意事项:
首先,颌骨骨髓炎的诊断主要依赖于临床表现、影像学检查和实验室检查。具体来说,医生会通过以下方法进行诊断:
1. 临床表现:颌骨骨髓炎患者通常会出现颌骨疼痛、面部肿胀、发热、牙齿松动、开口受限等症状。这些症状的出现往往提示可能患有颌骨骨髓炎。
2. 影像学检查:颌骨骨髓炎的诊断主要依靠X线检查。通过X线片,医生可以观察到颌骨的异常变化,如骨质破坏、骨膜增厚、脓腔形成等。此外,CT和MRI等影像学检查也可以帮助医生更清晰地了解颌骨骨髓炎的病变范围和严重程度。
3. 实验室检查:血液化验可以辅助诊断颌骨骨髓炎。如白细胞计数升高、C反应蛋白升高、红细胞沉降率增快等,均提示可能患有颌骨骨髓炎。
此外,对于疑似颌骨骨髓炎的患者,还需要进行以下检查:
1. 脓液或分泌物培养:通过采集脓液或分泌物进行细菌培养,可以确定病原体类型,为后续治疗提供依据。
2. 药物敏感试验:通过药物敏感试验,可以确定病原体对哪些抗生素敏感,有助于选择合适的抗生素进行治疗。
3. 病理检查:对于疑难病例或慢性颌骨骨髓炎,需要进行病理检查以排除其他疾病,如肿瘤、发育性疾病等。
总之,颌骨骨髓炎的诊断需要综合临床表现、影像学检查和实验室检查等多个方面。一旦确诊,患者应积极配合医生进行治疗,以避免病情进一步恶化。
边缘性骨髓炎,一种常见的细菌感染引起的炎症性疾病,主要侵袭下颌骨。在治疗方面,以保守治疗为主,通过药物控制感染,缓解病情。
治疗边缘性骨髓炎的第一步是进行血液细菌培养以及药敏试验,以确定感染细菌的种类和对抗生素的敏感性。随后,在医生的指导下,根据药敏试验结果选择合适的抗生素进行治疗。一般情况下,经过一段时间的药物治疗,患者的病情会逐渐缓解,最终达到治愈的目的。
在急性发作期,患者需要全身使用抗生素,以迅速控制感染。同时,局部切开引流也是一种有效的治疗方法,可以清除感染部位的脓液,减轻炎症。
除了药物治疗外,患者还需要注意日常保养。避免辛辣刺激性食物,保持良好的生活习惯,适当运动,增强免疫力。同时,要注意保暖,避免肢体过度负重,以防病情加重。
治疗边缘性骨髓炎的医院和科室主要包括口腔科和骨科。患者可以根据自身情况选择合适的医院和科室进行治疗。
总之,边缘性骨髓炎的治疗需要患者积极配合医生,进行药物治疗和日常保养,才能达到治愈的目的。
骨髓炎是一种常见的骨科疾病,其特点在于骨组织受到细菌感染,导致局部红肿、疼痛等症状。对于儿童而言,骨髓炎的危害更大,如果不及时治疗,甚至可能导致终身残疾。因此,早期诊断和及时治疗至关重要。
骨髓炎的病因主要有以下几点:
当患者出现局部红肿、疼痛等症状时,应及时就医。一般来说,镇痛药对骨髓炎疼痛的缓解效果不佳。对于已经形成脓肿的患者,需要切开引流,减轻骨组织压力,缓解疼痛。
在治疗过程中,抗生素的使用至关重要。早期使用足量、足疗程的抗生素,可以有效控制感染,促进伤口愈合。此外,医生还会根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方案,包括手术、物理治疗等。
为了预防骨髓炎的发生,日常生活中应注意以下几点:
总之,骨髓炎是一种严重的骨科疾病,早期诊断和及时治疗至关重要。患者应积极配合医生的治疗,并做好日常保养,以降低疾病复发风险。
骨髓炎是一种常见的骨骼感染疾病,严重影响了患者的健康和生活质量。手术疗法作为骨髓炎治疗的重要手段之一,尤其在急性脓肿、慢性溃疡、窦道死腔、骨瘘孔、死骨、骨脓肿等病变时,手术往往能显著提高疗效。
经过多年的临床实践和研究,我们总结出了一套独特的骨髓炎手术治疗方法,具有以下优点:
1. 手术简单、时间短,操作方便,痛苦小,复发率低,疗效高。
2. 手术方法独特,术中创口小,出血少,一般无需输血输液。
3. 开放伤口,引流通畅,排脓迅速彻底,肉芽生长良好,创口愈合快,不留疤痕,疗程短。
4. 不会截肢,对健康组织损伤少,无后遗症,不会造成患者终身残疾。
手术方法主要包括以下几种:
(1)切开引流术:适用于急性骨髓炎或慢性骨髓炎急性发作,形成脓肿者。可切开排脓,内撒祛腐生肌散药面,外贴万应膏。若因窦道深、创口小、引流不畅或小片死骨不能排出者,则应切除窦道壁,排除脓液及取除坏死小骨块。
(2)碟形开放术:适用于骨髓腔有大片死骨形成者,或形成骨瘘孔、骨脓肿,且周围有硬骨面者。清除死骨及炎性肉芽组织,打通死腔,引流排脓。术后将病骨部位修整成碟形,然后撒入祛腐生肌散,用纱布条填塞创腔,压近止血,48小时后取出纱布,继续换药。若骨质破坏较严重者,可用小夹板或石膏托固定。慢性骨髓炎急性发作或局限性骨髓炎髓腔中脓液较少时,可手术清除髓腔中的脓液及腐烂组织,内置链霉素1克行一次性缝合伤口,外同加压包扎,减少髓腔中的瘀血,达到一次性伤口愈合。
骨髓炎是一种常见的骨感染疾病,术后并发症处理至关重要。术后出血、感染扩散、病理性骨折、肺静脉栓塞等并发症均需及时处理。
术后出血:常见原因包括术中血管损伤或凝血功能障碍。处理方法包括局部止血、全身用药、输血等。
术后感染扩散:常见原因包括病灶清除不彻底、创口留有异物或手术消毒不严。处理方法包括使用抗生素、清理创口、物理降温等。
病理性骨折:因骨质破坏或暴力手术造成。预防方法包括避免暴力手术、术后固定等。一旦发生,应立即复位或手术整复。
肺静脉栓塞:常见原因包括术中损伤静脉或脂肪颗粒栓塞。处理方法包括氧疗、氨茶碱、氢化可的松等。
预防骨髓炎术后并发症的关键在于术中操作规范、术后护理到位。患者应积极配合治疗,注意饮食和休息,定期复查。
骨髓炎,一种令人闻之色变的疾病,它如同一个噩梦般困扰着患者。急性化脓性骨髓炎作为一种常见的骨髓炎类型,其症状表现为发病急骤,局部剧烈疼痛,伴随全身不适、发冷寒战、高烧不退等。
患者体温可急剧上升至39℃、40℃甚至更高,伴随大量出汗,但体温仍居高不下。患者会出现倦怠、食欲不振,甚至恶心呕吐等症状。肢体搏动性疼痛加剧,导致活动受限,出现环状肿胀。皮肤微红微热,骨的干骺端压痛最为明显,附近肌肉痉挛,关节屈曲,拒绝被动活动及检查。
急性血源性骨髓炎多发生在长骨的干骺端,这是因为干骺端具有丰富的血管网,有利于细菌栓子的停留和繁殖。细菌繁殖后,会引起一系列炎性病变,导致骨组织坏死,形成骨脓肿。机体抵抗力强或细菌毒力小的情况下,脓肿可消退或局限化。然而,多数病变会继续扩大,侵犯更多骨组织,形成骨膜下脓肿,甚至侵入髓腔,引起化脓性关节炎。
骨髓炎的病因主要包括血源性、外伤性和邻近软组织感染扩散三种。血源性骨髓炎是指化脓性细菌通过血液循环在局部骨质发生病变。感染病灶常为扁桃腺炎、中耳炎、疖、痈等。外伤性骨髓炎是指开放性骨折、伤口污染等引起的感染。邻近软组织感染扩散则是指如脓性指头炎等疾病不及时治疗,引起的指骨骨髓炎。
针对骨髓炎的治疗,主要包括药物治疗、手术治疗和物理治疗。药物治疗包括抗生素的使用,以抑制细菌生长。手术治疗则包括脓肿引流、病灶清除等,以清除感染灶。物理治疗则包括紫外线照射、红外线照射等,以促进炎症消退。
为了预防骨髓炎的发生,我们需要养成良好的生活习惯,加强体育锻炼,增强体质。同时,注意个人卫生,避免感染。在发生感染时,应及时就医,避免病情恶化。
胸骨骨髓炎是一种常见的慢性炎症性疾病,主要影响胸骨及其周围的骨骼和软组织。正确的饮食和保健方法对于缓解症状、促进康复至关重要。以下是一些关于胸骨骨髓炎的饮食注意事项及保健方法,供您参考。
一、胸骨骨髓炎的饮食注意事项
1. 清淡饮食:胸骨骨髓炎患者应选择清淡易消化的食物,如米粥、面条、蔬菜、水果等,避免油腻、辛辣、刺激性食物。
2. 碱性食物:胸骨骨髓炎患者应多吃碱性食物,如蔬菜、水果、豆类、坚果等,以调节体内酸碱平衡,有助于病情恢复。
3. 营养均衡:保证充足的蛋白质、维生素和矿物质摄入,如瘦肉、鱼虾、奶制品、豆制品等。
4. 避免过敏原:了解自己的过敏原,避免食用易引起过敏的食物。
二、胸骨骨髓炎的保健方法
1. 适当休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累。
2. 适度运动:在医生指导下进行适当的运动,增强体质,提高免疫力。
3. 保持心情舒畅:保持乐观的心态,避免情绪波动过大。
4. 定期复查:定期到医院复查,了解病情变化,及时调整治疗方案。
三、胸骨骨髓炎的食疗方法
1. 金髓膏:枸杞子、白酒等。
2. 黄精枸杞子蒸鹌鹑:黄精、枸杞子、鹌鹑等。
3. 首乌杞地酒:制何首乌、生地黄、枸杞子等。
4. 枸杞苡仁粥:枸杞子、骨碎补、续断、薏苡仁等。
5. 枸杞鹿筋汤:水发鹿筋、枸杞子、蘑菇、火腿、菜心等。
6. 枸杞膝骨头汤:枸杞子、牛膝、猪脊椎骨等。
7. 猪骨炖海带:猪排骨、猪大骨、海带、枸杞子、山茱萸、桂元肉等。
8. 猪髓壮骨汤:猪骨髓、鹿茸、枸杞子、鱼鳔等。
骨髓炎是一种常见的儿童骨骼感染疾病,主要由细菌感染引起,导致骨骼被破坏。这种疾病的治疗方法取决于具体病情,严重程度也会因个体差异而有所不同。
细菌感染是引起骨髓炎的主要原因。常见的细菌包括金黄色葡萄球菌、链球菌等。细菌可以通过以下途径进入骨骼:
1. 血源性感染:细菌通过血液循环进入骨骼,通常由身体其他部位的感染引起,如皮肤感染、呼吸道感染等。
2. 外源性感染:细菌通过手术、穿刺等医疗操作直接进入骨骼。
3. 骨骼周围软组织感染:细菌首先感染骨骼周围的软组织,然后扩散到骨骼。
治疗骨髓炎的关键在于早期诊断和早期治疗。常见的治疗方法包括:
1. 抗生素治疗:使用抗生素杀灭细菌,控制感染。
2. 手术治疗:清除感染的骨骼组织,防止感染扩散。
3. 支持治疗:保持营养均衡,加强免疫力。
此外,患者还需要注意日常保养,如避免过度劳累、保持良好的个人卫生习惯等。
骨髓炎是一种严重的疾病,但通过及时治疗和合理的护理,大多数患者可以恢复正常。