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什么是青光眼(一)

什么是青光眼(一)
发表人:杨剑

声东击西

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因为青光眼的发病特点就是眼科症状不明显,常有患者以为头痛、呕吐等症状是由于感冒或是胃肠炎,所以很容易造成误诊、误治。那要如何知道是青光眼呢?

 

在正常情况下,我们的眼睛有一定的压力,这是靠眼球内流动的房水不断的循环来维持平衡的,正常人的眼压保持在 1.3~2.8 千帕(kPa)之间。青光眼是由于某些原因导致病理性眼压升高,造成视神经萎缩和视野缺损的一类疾病。

 

青光眼是致盲的主要眼病,也是老年人常见眼病之一。若不能及早发现、及时治疗,则有可能导致失明。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

外伤性青光眼疾病介绍:
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  • 一、定期检查眼压

     

     

    青光眼已成为严重致盲眼病,专家建议40岁以上者应定期检测眼压。眼科专家赵家良教授指出,青光眼已成为我国严重的致盲眼病之一,而且患者一旦失明就不可能复明。他呼吁,要通过多种途径大力普及青光眼防治知识;40岁以上的人应定期测量眼压,以便早期发现,合理治疗。青光眼是由于眼压升高所导致的视神经萎缩和视野缺损的一类眼病。我国各地对青光眼的发病情况做过多次调查。一般认为,其患病率为0.21%-1.64%。1996年在北京市顺义区进行的青光眼流行病学调查发现,50-60岁人群青光眼患病率为0.87%,60-70人 群为2.09%,70岁以上人群为4.42%。据以上资料推算,我国至少有青光眼患者500万人。调查还发现,青光眼患者中双盲患者的比例为15.8%,单盲为16.9%,双眼低视力患者为22.8%,单眼低视力患者为7.9%。以此推算,我国青光眼患者中双眼失明的人数达79万人。那么影响青光眼的危险因素有哪些呢?

     

    二、引发青光眼的危险因素

     

    青光眼之所以发病与患者眼的局部结构,年龄,性别,遗传,屈光等因素有着密切关系,具备这些因素的人也就是青光眼的高危人群,随时受外界不良因素刺激导致急性发病。

     

     

    解剖因素:前房浅,眼轴短,晶体厚,角膜直径短,导致前房角狭窄,房水排出障碍,眼压升高,青光眼形成。年龄,性别:开角型多发于30岁左右,无明显性别差异,闭角型45岁以上患者占青光眼病人68.2%—76.8%,女性多于男性。遗传因素:青光眼属多基因遗传性病变,有家族史者,发病率高于无家族史的6倍,占整个发病人数的13%—47%,患者亲属发病率为3.5%—16%。屈光因素:屈光不正患者(近视,远视,老花)发病率较高,近视有1/3伴有或发展为开角型青光眼,远视多伴闭角型青光眼。不良生活习惯:吸烟嗜酒,起居无常,饮食不规律,喜怒无常,习惯性便秘,顽固性失眠。眼部及全身病变可诱发形成,加剧青光眼发展。用药不当、工作,生活环境等。

     

    因此,强调在高危险人群,也就是易感人群中应定期(一般1-2年1次)进行眼科体检,以期及早发现青光眼。处于青光眼发病高危险因素下的人们,也不要因此而惟恐自己一定会患青光眼,只是发生的机率比一般人群要多。很多疾病的发生与环境、精神状况有密切的关系,青光眼就是一种典型的心身疾病。紧张、焦虑、担忧,工作、生活压力大,无规律性,容易导致植物神经的功能紊乱,从而促使青光眼的发生或发展。因此,培养良好的生活和工作习惯,劳逸结合,及时调整疲惫的身心,不仅对青光眼,而且对其他疾病也是非常有益的。

  • 来源:何氏眼科沈阳医院

     

    1. 我有青光眼为什么总需要到院复查?
     

    各类型的青光眼成功的药物治疗和手术治疗后,远未达到彻底治愈的水平,仍存在一些未知因素可使眼压再次升高或视功能隐蔽的继续受损。

     

    定期复查的目的,就是要及时发现这些问题,予以相应的处理,使疗效持续稳定的保持下去。对于那些手术治疗及时的病例,要判断手术是否成功,疗效是否确切,没有相当长的时间观察是难以做出确切的结论的。

     

    因此,定期复诊对于发现及治疗青光眼有着十分重要的意义。

     

     

    2. 青光眼患者平时饮食上要注意什么?
     

    (1)饮食规律一日三餐应定时定量,切忌暴饮暴食。食物结构应以易消化、富含纤维素的食物为主。

     

    (2)开角型青光眼患者及高眼压患者,吸烟后眼压升高,而正常人则无变化。为了保护视功能,青光眼患者应戒烟。

     

    (3)青光眼患者应避免一次饮太多的水,最好不超过500ml。尤其是冬季。饮水可采取少量多次的办法,饮酒对闭角型背光眼不利。饮烈性酒可使眼球毛细血管扩张,眼球充血加重,易导致青光眼的急性发作。

     

    3. 医生告诉我一定要注意生活要有规律,是什么意思?

     

    因为眼压的变化节律是早晨5~7点最高,以后逐渐降低,至午夜处于最低水平,然后逐渐回升,至次日早晨又升至最高水平。

     

    如果日常生活安排不合理,饮食起居及工作不按作息时间正常运行,长此以往,势必要干扰体内生物钟的正常节律,造成机体疲劳,而诱发青光眼的发生。

     

    因此,青光眼患者的合理治疗还需要合理的作息时间作保证,疗效方会令人满意。

     

     

    4. 青光眼患者在季节变化和穿衣上要注意哪些问题?

    季节转换期间或是气候发生骤变时,青光眼患者就会明显增加。此时要注意衣着,避免感冒,以免头部充血引起眼内充血,诱发青光眼。

     

    寒冷刺激也能成为血管痉挛的诱因,反复或长时间血管痉挛可以造成视神经乳头血液循环不良,使视功能损伤加重。

     

    日常生活中穿衣要注意松软适体,衣领扣不要扣的太紧,领带要系的松紧舒适,以免头部血液回流受阻引发静脉压升高,致使眼压升高。

     

    5. 我最近睡眠不好对青光眼有影响吗?

    是有影响的,应注意充分睡眠,按时起居。

     

    失眠应尽量寻找原因对症治疗。忌服安定类镇静催眠药。因为此药有升高眼压的副作用。睡眠时枕头宜稍垫高一些,颈部保持不要过度弯曲。睡眠时保持心态平和,不要喝浓茶、咖啡,可用温水泡脚。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 来源:何氏眼科沈阳医院

     

    眼科疾病中有三大致盲眼病,它们分别是白内障、角膜病以及青光眼。其中前两者均可以复明,而唯有青光眼致盲是不可逆的。

     

    青光眼是一种与眼压密切相关的眼病。眼内主管视力的神经叫视觉神经,视觉神经和供给视觉神经营养的血管,承受不了眼压的升高而发生压力性损伤,以导致视功能的损伤,称之为青光眼。

     

    青光眼有哪些种类?

    这个问题对患者来说很重要,因为不同类型的青光眼的临床表现、检查方法、治疗原则以及治疗效果上有很大不同。根据房角形态、病因机制、以及发病年龄三个主要因素,一般将青光眼分为原发性、继发性、和先天性三大类。

     

    1. 原发性青光眼

    (1)闭角型青光眼:①急性闭角型青光眼;②慢性闭角型青光眼

    (2)开角型青光眼 ①慢性单纯性青光眼;②正常眼压青光眼

    2. 继发性青光眼

    3. 先天性青光眼:

    (1)婴幼儿型青光眼

    (2)青少年型青光眼

    (3)先天性青光眼伴有其他先天异常

     

     

    当出现哪些症状时,我需要警惕青光眼?


    (1)经常出现轻微头痛、眼痛,伴有视物模糊及鼻根部发酸胀感。

    (2)青年人看书写字时间不久,即能出现视物不清,头痛,流泪,眼眶周围不适,看东西有虚影,更有甚者同时同事发生恶心呕吐等症状。

    (3)患有低血压,看东西总似隔着一层薄雾,但是视力又在正常范围。

    (4)45岁以后,一般一副合适的花镜一般可用4~5年,而这种患者的一副眼镜用了不久便感到不合适,频繁更换却总也配不合适。

    (5)辨别颜色能力减弱。

    (6)进入暗环境适应能力下降。

    (7)有青光眼的家族史,本人没有上述可疑症状,也应定期去医院检查。

     

    眼压过高一定是青光眼吗?

     

    眼压是眼球内容物对眼球壁产生的一种均衡的压力。

     

    正常人的眼压在10~21mmHg之间24小时内眼压可有轻微的波动,人大多数在清晨时最高,以后逐渐下降,到晚上最低,可相差3~5mmHg正常人的双侧眼压相等或相似,两眼差值不应超过5mmHg。

     

    过去曾认为眼压高于21mmHg便可认定是青光眼,但随着医学科技对青光眼的认识不断深入,这种单纯强调眼压的数值去判断青光眼的观点,已变得片面和不符合实际。

     

    因为视觉神经对眼压的耐受力有很大的个体差异。

     

    临床上,部分病人眼压虽已超过统计学的正常上限(21mmHg),但长期随访观察并不出现视神经、视野损害,称为高眼压症。也有部分患者眼压在正常范围,却发生了典型的青光眼损害,称为正常眼压青光眼。

     

    因此高眼压并不都是青光眼,而正常眼压也不能排除青光眼。

     

     

    哪些活动容易引起眼压升高?


    举重、仰卧起坐以及低头弯腰、提抬重物等,凡是由于肌肉的收缩的运动或憋气的动作,均可使头部及眼部的静脉压升高,而引起眼压升高。青光眼患者在日常生活中应避免做以上运动。另外,剧烈咳嗽时,眼压也可明显升高。

     

    我平时应做哪些运动能使眼压下降?


    跑步、慢步走、骑自行车、蹬楼梯等,这些节律性很强的运动,对于青光眼的患者是非常有利的。运动时肌肉交替收缩和放松,呈一张一弛状态, 且运动量愈大眼压下降愈多,运动持续时间长眼压下降持续时间也长。动态运动与眼压下降二者成正比关系。

     

    体育运动既增强体质,还能促进全身及眼部血液循环,又能降低眼压,可谓一举三得。因此,青光眼患者应根据自己的实际情况,选择适当的运动形式,力所能及又持之以恒的参加体育锻炼。

     

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  • 根据前房前角的形态及发病缓急,又分为急,慢性闭角型青光眼,开角型青光眼等。

     

    1. 急性闭角型青光眼:

     

    急性闭角型青光眼的发生,是由于眼内房角突然狭窄或关闭,房水不能及时排出,引起房水涨满,眼压急剧升高而造成的,多发于中老年人,40岁以上占90%,女性发病率较高,男女比例为1:4,来势凶猛,症状轻剧,发病时前房狭窄或完全关闭,表现突然发作的剧烈眼胀头痛,视力锐减,眼球坚硬如石,结膜充血,恶心呕吐,大便秘结,血压升高,此时全身症状较重易被误诊为胃肠炎,脑炎,神经性头痛等病变,如得不到及时诊治24-48小时即可完全失明无光感,此时称“暴发型青光眼”,但临床上有部分患者对疼痛忍受性轻强,仅表现为眼眶及眼部不适,甚则眼部无任何症状,而转移至前额,耳部,上颌窦,牙齿等部疼痛,急性闭角型青光眼,实则是因慢性闭角型青光眼反复迁延而来。

     

     

    2. 慢性闭角型青光眼:

     

    此型占原发性青光眼患者50%以上,发病年龄30岁以上,近年来,随着生活节奏的不断加快,社会竞争日趋激烈,脑力劳动者有急剧升高的趋势,此型发作一般者有明显的诱因,如情绪激动,视疲劳,用眼用脑过度,长期失眠,习惯性便秘,妇女在经期,或局部,全身用药不当,均可诱发,表现为眼部干涩,疲劳不适,胀痛,视物模糊或视力下降,虹视,头昏痛,失眠,血压升高,休息后可缓解,有的患者无任何症状即失明,检查时,眼压可正常或波动,或不太高20-30mmhg左右,眼底早期可正常,此型最易被误诊,如此反复发作前房角一旦粘连关闭即可形成暴发型青光眼。早期症状有四种:1,经常觉得眼睛疲劳不适;2,眼睛常常酸胀,休息之后就会有所缓解;3,视力模糊,近视眼或老花眼突然加深;4,眼睛经常觉得干涩。

     

    3. 原发开角型青光眼:

     

     

    多发生于40以上的人,25%的患者有家族史,绝大多数患者无明显症状,有的直至地失明也无不适感,发作时前房角开放,此型的诊断最为关键,目前一旦西医确诊都已经有明显的眼底改变,因此必须全面,认真排除每一个有青光眼苗头的患者,早期诊断,早期治疗,不要非等到确诊为青光眼才去治疗,那时已丧失最佳治疗时机。

  • 青光眼也可发生在青少年身上,因此青少年一定不能忽视这个病的危害。在平时一定要注意正确用眼,避免眼睛过度疲劳,同时减少会导致眼内压升高的不良习惯,比如总是趴着睡觉或者是一口气喝很多水等,都应该及时改正。


    青光眼是一种比较严重的危害视力疾病,这个病的发生与遗传因素和年龄等有很大的关系,并且也有很多人因为工作、生活压力过大,同时用眼过度,精神长期过度紧张、焦虑,从而导致植物神经功能紊乱而并发青光眼。青少年在平时生活中对这个病也要引起重视,注意做好预防措施。

     

    青少年怎样防 范青光眼?

     


    不应趴着睡觉

     

    在平时要注意保证睡眠充足,同样也可帮助更好的缓解眼睛的不适症状,避免趴着睡觉,因为趴着的姿势同样会压迫眼球,导致眼睛局部的血管缺血、缺少氧气,从而就会损害到视觉功能。并且也会导致眼压升高,久而久之就会让青光眼的发病几率升高。


    不应一口气喝过量的水

     

    在平时应该避免一次性过量的饮水,以避免机体的体液量增多,从而导致眼压也跟着升高,从而引发青光眼。虽然说喝水多很重要,但是一定要注意养成良好的饮水习惯,最好是一次不超过300m,同时还要保持应当少量多饮。

     


    不要过度用眼

     

    青少年的学习任务繁重,在平时也要注意保护眼睛,尤其是不要在强烈的阳光和灯光下看书、阅读、写字,也不要在暗室停留太长时间,学习中和看电视的时候光线必须充足,但是要避免长时间躺着玩手机。并且时刻保持眼部卫生,保持舒畅开朗的心态。


    不要总是使用眼药水

     

    在平时感觉到眼睛干燥、疲惫,不要总是使用眼药水,因为眼药水多含有防腐剂和激素,从而就会更容易激发青光眼。


    以上就是今天为大家介绍的青少年预防青光眼的方法了,对于上述这些预防措施希望大家都引起重视,并且还应该每年做一次眼科检查,尤其是有高度近视眼的青少年儿童是青光眼的高发群体,更应该注意做好视力监测,做好各项青光眼的预防措施。

  • 青光眼是非常常见的,而且青光眼出现之后,患者一定要保持平稳的心态,避免情绪波动过大,也不能够吃一些辛辣刺激的食物,对用药我们一定要有所了解,千万不能够乱用药物,一定按照医生的嘱咐来进行治疗。


    在我们的生活当中,青光眼的病情是较为严重的,因为这种病情发生之后,大部分的患者视力会出现严重的下降,这都会导致患者出现失明,一定要尽早的发现这种病情,采取合理的药物来进行治疗,才能够让自己的病情得到控制。

     

    青光眼保健的五大注意事项

     


    1、保持平稳的心态


    青光眼的患者时刻要保持平稳的心态,避免情绪波动过大,不良的情绪,会使得我们的瞳孔放大眼压不断增高,这个时候也会使得青光眼的病情出现更为严重的病情,所以要避免生气、焦虑,要以乐观的心态去面对我们生活当中的一切。
    饮食要保持清淡,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。

     

    2、清淡饮食

     

    青光眼的患者要注意饮食健康饮食要以清淡为主,千万不要吃一些辛辣刺激以及油腻的食品,咖啡浓茶,酒等等,你要尽量少喝,因为这些食物会引起眼压升高,我们要控制每天的饮水量,每天饮水量不能够超过两百毫升,避免因为饮水过多而造成眼压升高,对于自己的病情是没有任何帮助的。


    3、注意起居,预防感冒


    青光眼的患者一定要养成良好的作息习惯,保证有充足的睡眠,自己所穿的衣服一定要保持宽松,睡觉的时候枕头要合适,千万不要用冷水来洗澡,对于患者控制病情也是有一定帮助的。

     


    4、慎重用药


    对于青光眼患者来说,一定要了解用药的知识,对于能够使眼压升高的药物,比如说他托病,为福安安定以及口服避孕药等等,我们都要尽量避免吃,按照医生的嘱咐来进行合理用药,让病情得到控制。


    5、不要在黑暗中停留过长


    青光眼的患者不要在黑暗的时间当中呆的时间过长,因为黑暗中我们的瞳孔会放大,眼睛会不断的升高,一定要注意自己的眼部护理工作,从而使得自己的病情得到控制。

     

    患者只能够采取合适的药物进行治疗,来控制这种病情不一样的持续的恶化下去。所以说我们对于这种病情是不能够忽视的,越早发现的话,就能够越早进行治疗,尽快控制病情。

  • 青光眼治重在肝。青光眼的中医治疗方法在急性发作期,清热、泻火、平肝、熄风、理气、降逆、化饮等法,视其脉证,或一法独进,或数法合施,勿拘一端。俟病势得缓,治宜培补肝肾为主,佐用泻火、平肝、熄风等法。

     

    1.肝经实热

     

    治法:清热泻火,平肝熄风。

    方药:绿风羚羊饮(《医宗金鉴》)加减。羚羊角粉0.5~1g(冲服),玄参15g,黄芩9g,知母9g,车前子15g,茯苓15g,大黄10g,桔梗10g,细辛3g,防风3g。若热盛者,加龙胆草、钩藤,以增强清肝熄风之力;呕吐甚者,加竹茄、法半夏、天竺黄,以降逆止呕。

     

     

    2.肝郁气滞

     

    治法:疏肝清热,降逆和胃。

    方药:丹桅逍遥散合左金丸加减。柴胡9g,当归15g,白芍15g,茯苓10g,白术10g,甘草6g,薄荷6g,生姜10g,丹皮9g,桅子9g,黄连10g,吴茱萸3g。着郁滞较甚,加香附、青皮、金铃子;目痛甚且红赤较剧者,加石决明、草决明、夏枯草;呕逆较剧者,加旋覆花、代赭石以增强降逆止呕之力。

     

    3.肝阳上亢

     

    治法:滋阴潜阳;平肝熄风。

    方药:羚羊钩藤汤(《通俗伤寒论》)加减。羚羊角粉1.5g(冲),钩藤12g,桑叶9g,菊花12g,生熟地各24g,白芍30g,川贝母6g,茯神12g,竹茹15g,怀牛膝25g,生石决明20g。若阴虚明显者,加女贞子、五味子、山茱萸;火盛者,加知母、黄柏、夏枯草:心烦不寐者,加栀子;生牡蛎、炒枣仁。

     

    4.痰火动风

     

    治法:泻火逐痰,平肝熄风。

    方药:将军定痛丸加减。大黄10g,黄芩10g,白僵蚕10g,陈皮10g,天麻6g,桔梗6g,青礞石20g,白芷6g,薄荷6g,半夏10g。痰火盛者加芦荟、桔络、制胆甫星,以增强降火逐痰之功;胸脘满甚者去桔梗、白芷,加泽泻、炒莱菔子、白芥子。

     

    5.饮邪上犯

     

    治法:温化寒饮,降逆止痛。

    方药:吴茱萸汤(《审视瑶函》)加减。姜制吴茱萸12g,人参12g,炙甘草6g,川芎10g,茯苓20g,白蓝10g,广陈皮10g。呕逆较甚者,加半夏、细辛以增强化饮降逆之力;头痛甚者,应用川芎、吴茱萸;胸闷纳差者,加苍术、白蔻仁;四肢逆冷者,加熟附片、桂枝。

     

     

    6.脾虚湿盛

     

    治法:健脾利湿。

    方药:五苓散(《伤寒论》)加减。猪苓10g,茯苓12g,白术12g,泽泻10g,赤芍10g,牛膝10g。若食少纳差者,加焦三仙、薏苡仁、陈皮。

     

    7.心肺气虚

     

    治法:养心益气。

    方药:炙甘草汤合生脉散(《内外伤辨惑论》)加减。炙甘草12g,生姜9g,党参9g,生地10g,麦冬10g,五味子I0g,当归12g,川芎9g。若失眠多梦者加酸枣仁、远志、柏仁。

  • 为什么称青光眼是不治之症?

     

    患上青光眼要以正确心态对待此病。青光眼患者容易走两个极端:要么知道此病的危害性,接触了不少西医大夫认为此病是不治之症,放弃治疗,产生悲观、失望、恐惧心理、错失治疗。要么不了解此病,特别是慢性开角型患者,认为我没多大感觉,没有大夫说的那么严重。

     

    结果,造成严重后果,在黑暗中痛苦的度过余生,给个人、家庭带来极大痛苦。目前西医对青光眼的认识概括为“一眼(或双眼)发病,继发双眼失明,终生用药,随时失明”,对此病尚未找到确切病因,也就谈不到治疗。缩瞳剂、碳酸酐抑制剂、高渗剂、激素,即使手术也只是暂时降低眼压,缓解症状,最终还是以失明告终,所以称之为“不治之症”。

     

     

    如何正确评价手术对青光眼治疗效果?

     

    目前采用手术治疗青光眼是西医最后、唯一的重要手段,手术的目的是为了更好的控制眼压,对于闭角型青光眼,前房角狭窄或关闭的患者,暂时控制眼压可起到明显效果,但并没有纠正引起眼压升高、房角关闭的真正病因,给医患产生一种错误的安全感,认为自己手术了青光眼就好了,再次复发或失明。

     

    还不止一次提着同一个问题“我作了手术了为什么还失明了?” 而对于开角型、恶型、眼内炎症等青光眼手术不但毫无意义,反而会加快病情发展。

     

    因此我们对于手术的评价是“暂时降低眼压,缓解症状,从病根上纠正不了病情”,术后应积极采用中药治疗病因,才能达到痊愈的效果。

     

    青光眼与失明

     

    青光眼是最常见的致盲眼病之一,由于种种原因给患者带来失明的痛苦。常见原因如下:

     

     

    ①开角型青光眼及一部分慢性闭角型青光眼,因为没有任何症状,病人不知道自己眼睛有病,一旦发现已是晚期或已失明。

    ②病人不听医生劝告,不信任医生,不愿做任何检查,将最好的治疗时机错过。

    ③对青光眼的危害性认识不足,对自己的疾病满不在乎。有些人只是拼命工作,从不看病,直到感觉视野缩小,才到医院诊治。这时往往已是极晚期,一只眼白白丢掉。

    ④不能按时用药,有症状时就点药,没有症状时就不点药,从不测量眼压,也不知自己点药后眼压控制的怎样。不合理的用药耽误了治疗。

    ⑤对医生劝告听不进去。恐惧手术,对手术前的医生交待手术预后问题,不能正确对待,总怕手术后会视力下降甚至失明,对手术一拖再拖,直到晚期失去最佳治疗时机。

    ⑥有些手术后的病人,因症状消失,便以为青光眼已完全治愈,而忽略追踪观察、定期监测,有些病人在术后不知不觉中失明。

    ⑦有些病人手术后只注意观察眼压,而不检查视野是否有改变。有一部分病人在血流动力学方面异常,如患有心血管疾病、低血压及全血浓度增高等。由于这些因素有相互作用,使视神经长期处于慢性供血不足状态,从而造成视野进行性缩小,以致失明。

     

    鉴于以上一些情况,建议青光眼病人,必须听从医生劝告,积极争取早期有效的治疗,争取将视功能的损害减少到最低程度。

  • 一.外用滴眼液:有以下几种。

     

    (1)1%葛根素滴眼液:每日2次,持续用药。本品主要使睫状突血管收缩,减少房水分泌而降低眼压同时应注意两点:①少数病人血压轻度下降,故低血压病人应慎用;②少数病人滴用后有异物感,经1~2分钟即可缓解,可继续用药。

    (2)1%槟榔碱滴眼液:重症每15~30分钟滴眼1次。瞳神缩小后每日滴3~5次。亦可用摈榔碱药膜,每日2~3次,将药膜置于下睑穹窿处,待其自行溶化。15分钟则瞳神开始缩小,可维持6~8小时。

    (3)抗青膏:点15分钟开始缩瞳,45分钟瞳神缩小。

    (4)1%丁公藤滴眼液:每日滴眼3~4次。外敷疗法:黄连粉适量,研成细未,调水成糊状,敷足心(涌泉穴)。

     

     

    二.外涂疗法:

     

    双明散:石决明、草决明各等份,研未,水调成糊状,涂太阳穴。

     

    三、西医治疗方法

     

    1.治疗原则

     

    青光眼是我国主要致盲原因之一,而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的,后果极为严重。一般来说青光眼是不能预防的,但早期发现合理治疗,绝大多数患者可终生保持有用的视功能。因此,青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。青光眼是一组威胁视功能,主要与眼压升高有关的临床征群或眼病,即眼压超过了眼球内组织,尤其是视网膜所能承受的限度,将带来视功能损害。最典型和最突出的表现是以视神经凹陷性萎缩和视野缺损、缩小,如不采取有效的治疗,视野可以全部丧失终至失明。

     

    2.治疗措施

     

    注射维生素B:如果紧张是主要因素,可注射维生素B,效果不错,请在医生的指导下使用。

     

    激光疗法:假使药物治疗仍无法控制病情,则在采取其他外科手术前,不妨试试激光疗法。新的测试已显示激光疗法对广角性青光眼(open angle glaucoma)有效。其方法是利用激光照射虹膜,形成一个小洞,以舒解眼压。如果发生急性或闭角性青光眼,此时,角膜会受眼压过高所形成的水肿影响而变模糊。在这种情况下,激光疗法恐怕不是最佳选择,而需要更进一步的手术。

     

     

    补充营养素:① 胆碱:每天补充1000―2000毫克。一种重要的维生素。② 泛酸(B5):每天补充3次,各100毫克。③ 芸香素:每天补充3次,每次各50毫克。④维生素B群:每天3次,各50毫克,用餐时服用,必要时可用注射法。⑤ 维生素c:加生物类黄酮每天3次,能大幅地降低眼压。⑥ 维生素E:每天400IU。近来的研究显示维生素E有助排除水晶体内的小颗粒。⑦ 锗:若眼睛不舒服时,每天可服用100―200毫克的锗,同时提供氧气给眼组织,并纾解疼痛。

     

    应避免的做法:避免长时间使用眼睛,例如,看电视及阅读。避免饮用咖啡、酒及吸烟。避免大量饮水。轮流使用温的茴香茶及洋甘菊与小米草茶清洗眼睛,或利用滴管在每眼中滴3滴药茶,每天3次,均有帮助。

  • 在国内外失明的人口中,大约百分之十到十五是由青光眼所引起的,而四十岁以上的成年人,大约有百分之二患有青光眼,因此一般人只要听到青光眼,总是闻之色变,彷佛看到了眼睛的隐形杀手。所谓的青光眼在日本称之为“绿内障”,在最新进的观念里,主要是指眼睛的视神经不能承受眼压的增高,而引起视神经的损伤萎缩,进而造成各种视觉的障碍和视野的缺损。青光眼由于不同的原因,形式和机转,其症状也大相径庭,很多病人常常没有任何症状,有些则是轻微的眼球胀痛,不舒服,偶而看到灯泡周围有一圈彩虹光晕,直到末期才发现有严重的视野缺损和视觉障碍,这一类的病人多属于所谓的慢性隅角开放性青光眼;另有一群病患则呈现无法忍受的眼痛,头痛,甚至呕吐….等等症状,这一类病人则多属于隅角闭锁性青光眼。患者都知道一旦患上青光眼就失明了,其不知青光眼引起的严重后果不仅于此,现简述几种常见并发症,后遗症:

     

     

    1,视神经萎缩:青光眼最常见,也最严重的并发症,简单讲就是视力下降,视野缩小,直至失明,这是每一个青光眼不可避免的结局。

     

    2,血管神经性头痛,高血压,心脑血管病变:其实它也是青光眼的表现,只是它们的表现掩盖眼部症状,被误诊为以上病变,如得不到及时正确诊治有生命危险。

     

    3,白内障:它和青光眼关系非常密切,青光眼可并发白内障,而白内障在发病过程中又可继发青光眼。

     

    4,视网膜脱离:这是青光眼手术后最常见并发症,术后眼压急剧下降,失去对视网膜的支撑作用而导致视网膜脱离,表现为视野突然缺损或全盲。

     

    5,炎症感染:术后如炎症未能得到有效控制,导致眼内感染,轻者手术失败,重者继发葡萄膜炎需摘除眼球,防止炎症全身扩散。

     

     

    6,恶性青光眼:术后眼压反而急剧升高,摘除眼球才能解除痛苦,(参:临床最常见的几种特殊青光眼中恶性青光眼)。

     

    7.手术创伤:眼内结构非常微细,稍有不慎重即可破坏损伤,且不易被发现,这也是青光眼手术失败的重要原因之一。急性闭角青光眼,常合并恶心,呕吐,发热,寒战及便秘等,少数病人可有腹泻发生,慢性闭角青光眼,常伴有视蒙,虹视,本病最严重得并发症是失明。

  • 那是一个普通的周末下午,我坐在电脑前,疲惫地揉着太阳穴。眼睛里传来一阵阵胀痛,像是被什么东西紧紧压迫着,伴随着头痛,让我几乎无法集中注意力。我试图用热水敷眼来缓解不适,但效果并不理想。于是,我决定试试线上问诊,希望能找到一些解决的办法。

    我选择了京东互联网医院,通过手机应用轻松预约了一位经验丰富的眼外伤科医生。医生在详细询问了我的症状后,耐心地为我分析了可能的原因,并给出了专业的建议。

    医生告诉我,我的症状可能与青光眼或眼部疲劳有关。他建议我前往医院进行眼压检查,以排除青光眼的可能性。他还告诉我,减少用眼时间,适当休息,并使用我手中的滴眼液,配合热敷,可以帮助缓解症状。

    由于是周末,我无法立即去医院,医生建议我可以先观察症状,如果胀痛明显,可以在晚上前往附近的二级甲等医院,那里有眼科值班医生可以进行检查。

    虽然线上问诊无法完全替代面对面诊疗,但这次经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷。医生的专业建议和耐心的沟通让我感到安心,也让我对未来的治疗充满信心。

  • 我的互联网医疗之旅

    那是一个阳光明媚的午后,我坐在家中,心中却笼罩着一片阴霾。我,一个曾经热爱生活的人,因为眼疾的折磨,已经失去了往日的光彩。我的眼睛,那个曾经带给我无尽惊喜的器官,如今却成了我痛苦的源头。

    我的病情始于30年前的一次眼外伤,那之后,我的眼睛就不再像以前那样健康。2021年,我的角膜内皮失代偿,不得不接受角膜移植手术。本以为这样就能重见光明,然而,2022年四月,继发性青光眼的出现,让我再次陷入了黑暗。

    眼压失控,头疼眼痛,这些症状让我无法正常生活。我开始四处求医,但效果并不理想。就在我几乎绝望的时候,我接触到了互联网医院。在这里,我遇到了一位来自青光眼科的医生***。

    ***医生耐心地询问了我的病情,详细查看了我的病例。他告诉我,我的病情虽然复杂,但并不是没有治疗的希望。他为我提供了几个治疗方案,并解释了每种方案的优缺点。在***医生的指导下,我决定尝试青光眼手术。

    手术的过程并不轻松,但我咬牙坚持了下来。手术后,我的眼压得到了控制,头疼眼痛的症状也消失了。虽然我的视力只有光感,但我已经感到很满足了。我开始佩戴义眼片,试图恢复我的生活。

    在这个过程中,***医生一直陪伴着我。他不仅给予我专业的治疗建议,还给予我精神上的支持。他告诉我,即使失去了一只眼睛,我也要坚强地活下去。他的话语,让我重新找回了生活的勇气。

    如今,我已经习惯了佩戴义眼片。虽然我无法像正常人一样看到这个世界,但我已经学会了珍惜生活中的每一个美好瞬间。我要感谢***医生,是他让我重新看到了希望,让我重新拥有了生活的勇气。

  • 我的线上医疗问诊经历

    那是个月光皎洁的夜晚,我正在家中享受着宁静的时光。突然,一阵剧烈的撞击声打破了夜的宁静,我匆忙走到镜子前,发现眼角处一片鲜红。我立刻用生理盐水进行了简单的消毒处理,但第二天醒来,眼睑却红肿得像只桃子。

    怀着忐忑不安的心情,我打开了手机上的互联网医院APP,找到了眼外伤科的一位医生进行了线上咨询。医生***非常耐心地询问了我的症状,并给出了专业的建议。他告诉我,如果没有皮肤破口,可以采用冷敷的方法来止血,并建议我口服云南白药或三七片来帮助消肿。

    按照医生***的建议,我开始了冷敷,并且按时服用药物。几天后,眼角的红肿逐渐消退,我心中的石头也终于落地。这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院带来的便利,也让我对医生***的专业素养和人文关怀印象深刻。

    在与医生***的沟通中,我感受到了他的专业和细致。他不仅对我提出的每一个问题都给予了详细的解答,还提醒我要注意日常生活中的细节,避免类似的情况再次发生。这种医患之间的互动,让我对医生***的信任感和尊重感油然而生。

    如今,我已经成为互联网医院的忠实用户。每当身体出现不适,我都会第一时间想到这里,因为我知道,在这里,我可以得到最专业、最贴心的医疗服务。

  • 那天,我正在实验室里忙碌着,突然一阵紫外线灯的亮光闪过,我下意识地用手挡住了脸。事后,我并未觉得有什么不适,直到第二天早上,我发现自己眼睛干涩,酸疼得厉害。我立刻想到了互联网医院,心想这应该是个不错的方法来解决问题。

    我选择了京东互联网医院,在线上挂号后,很快就有一位经验丰富的眼科医生与我联系。医生询问了我的症状,了解了我被紫外线照射的情况。她非常耐心,详细地询问了我的每一个细节,让我感到非常安心。

    医生告诉我,我的症状和熬夜眼疲劳很相似,幸好我没有视力下降,紫外线对黄斑和角膜的损害也不是很严重。她建议我使用左氧氟沙星滴眼液来预防感染,并且告诉我多休息,两三天就会好。

    在用药后的第二天,我的眼睛干涩和酸疼感明显减轻,这让我的心情也好了很多。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和耐心让我非常敬佩,也让我对互联网医疗有了更深的认识。

    通过这次经历,我认识到,在日常生活中,我们不仅要关注身体健康,还要注意保护眼睛。特别是在实验室这样的环境下,一定要做好防护措施,避免不必要的伤害。

  • 我是一个35岁的男性,最近有眼睛疼痛的问题,已经5年了。起初是因为长时间使用手机和电脑,眼睛感到刺痛,尤其是在看屏幕时。我曾去社区门诊接受治疗,医生给我开了野菊花注射液雾化熏眼睛、熊胆滴眼液和杞菊地黄丸,这些药物在一段时间内缓解了我的症状。然而,不久之后,我又出现了同样的问题。我猜想可能是长时间暴露在屏幕的蓝光下导致的。去年,我做了透明显示器,但是屏幕正对着落地窗,靠阳光直射,晚上则是用白炽灯照明。我查阅了一些资料,发现白炽灯的红外线对眼睛有一定的影响。我觉得可能是这个原因导致了我的症状。我尝试在海边居住,以保证湿度,但是阳光太强烈了,使我的眼睛更加不舒服。我做了裂隙灯检查,发现眼泪少了一些。我担心是白炽灯的直射导致了这一切,使我对红外线和紫外线变得特别敏感。我希望能得到专业医生的建议,找到解决我的问题的方法。

  • 那天早上,阳光明媚,爸爸像往常一样拿起电焊工具,准备开始工作。因为考虑到安全,我特意提醒他戴上电焊面罩。然而,他似乎因为赶时间,只戴了电焊眼睛而没有戴面具。就这样,他开始了电焊工作。

    中午,爸爸突然告诉我,他的眼睛开始疼痛。我急忙给他买了左氧氟沙星滴眼液和人表皮生长因子滴眼液,但疼痛并没有减轻。傍晚,疼痛加剧,眼泪也止不住地流下来。

    第二天,我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。我描述了爸爸的症状,医生初步判断为电光性眼炎。医生详细询问了爸爸的电焊工作情况,并给出了治疗方案。他建议我们继续使用左氧氟沙星和人表皮生长因子滴眼液,并增加了小牛血去蛋白提取物眼用凝胶。

    在使用了医生推荐的药物后,爸爸的疼痛逐渐减轻。他告诉我,眼睛不再那么疼痛,泪流也减少了。我感到非常欣慰,觉得互联网医院真是太方便了,不用出门就能得到专业医生的诊断和建议。

    在医生的指导下,爸爸的病情得到了控制。虽然治疗过程有些漫长,但最终我们还是取得了成功。这次经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊的便捷性和高效性,也为我打开了新的就医方式。

  • 我是一名因眼外伤导致继发性青光眼的患者,曾进行玻璃体切割术三个月后,目前出现视力模糊和高散光的情况。在0.34左右的视力下,我想咨询一下能否使用明目25味丸和蒙药来改善症状。

    医生提示我目前需要主要控制眼压,因为长期的眼压升高会对视神经造成不可逆的损害。我还询问了医生关于晶体悬吊术和人工晶体植入的相关事项,以及眼内是否有硅油等问题。医生建议我在伤后半年再决定是否进行手术,同时需要持续观察度数不稳定的情况。

    在医生的建议下,我开始关注眼压的控制方法,医生提到医院目前主要通过滴降眼压的眼药水来控制眼压,对于我提到的明目25味丸和蒙药并没有使用过。

  • 我是一个住在天津和平区的普通上班族,最近因为眼睛酸涩、上眼皮有一个小白点的情况,感到有些不安。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊,寻求专业医生的建议。

    在与眼外伤科医生沟通的过程中,医生耐心倾听我的主诉,详细询问我的症状并给予专业的建议。医生提醒我需要定期滴眼液治疗,并在电话沟通中细致地解释了药物的使用方法和注意事项。

    在整个问诊过程中,医生给予我充分的关注和支持,让我感受到了医生的专业和责任心。最终,我对医生的服务感到满意,决定在问诊记录中发起复诊,继续获得医生的指导和帮助。

  • 那天上午,阳光明媚,我在家中忙碌,突然间,一阵疼痛袭来。我低头查看,才发现自己被家里的虎皮兰尖叶扎到了眼睛。当时,眼泪就流了出来,眼睛也不舒服,但我还是强忍着疼痛,用镜子仔细查看,并没有发现任何异常。

    然而,随着时间的推移,那种疼痛感并没有减轻,反而越发明显。我开始担心起来,这是不是意味着我的眼睛出了问题?于是,我决定向一位经验丰富的医生寻求帮助。

    通过互联网医院,我找到了一位青光眼科的专家。医生在详细了解了我的病情后,建议我点托百士眼水预防感染,并观察一天。如果出现怕光、流泪、疼痛加重等情况,就需要去医院检查。

    医生的专业和耐心让我感到安心。他不仅详细解答了我的疑问,还告诉我如何正确使用眼药水。在医生的指导下,我按时点眼药水,并注意休息。果然,第二天疼痛感就减轻了许多。

    这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在家就能享受到专业医生的服务,真是太方便了。同时,我也对医生的品质深感敬佩。他不仅专业,还非常耐心,让我感受到了医者的温暖。

  • 我在网上找到了一家互联网医院,准备为我父亲进行线上问诊。我上传了父亲的眼部照片,询问医生关于右眼眼压65和左眼压20的问题。我非常担心父亲的右眼问题,希望医生能够给出专业的建议。

    医生非常耐心地与我沟通,询问了一些细节问题,并给出了一些评价。经过医生的解释,我对父亲的情况有了更清晰的了解。医生告诉我,右眼的小气泡可能是青光眼引起的,需要降眼压治疗。如果药物控制不了,可能需要手术。医生还强调,只有在没有视力的情况下才会考虑眼球摘除。

    最终,医生建议我最好带父亲去医院进行进一步的诊疗。我对医生的专业知识和耐心沟通感到非常满意,决定在问诊记录中发起复诊,希望能得到更多的治疗建议。

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