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现在,由于阴超和血 hcg 在各医院的普及,宫外孕在没有破裂前,诊断出来的几率很高,宫外孕在没有破裂前,一般有轻微腰酸,小腹坠痛的症状,不依靠阴超和血 hcg 很难确诊。
宫外孕发生破裂的时间跟发生宫外孕的器官、部位不同而有区别的。
下面咱们说说常见宫外孕发生的时间。
输卵管管腔狭小,管壁薄并且缺乏粘膜下组织,它的肌层远不如子宫肌壁厚,所以妊娠时不能形成完好的蜕膜,常发生以下结局。
(1),输卵管妊娠流产。
孕卵着床在输卵管壶腹部多见,一般在怀孕 8-12 周出现阴道流血和腹痛的宫外孕症状。
(2),输卵管妊娠破裂。
孕卵着床在输卵管峡部多见,一般在怀孕 6 周左右出现宫外孕症状。
绝大多数在怀孕早期破裂,破裂后出现大量腹腔出血,甚至休克。
有原发性和继发性两类,原发性腹腔妊娠比较少见,继发性腹腔妊娠一般是在输卵管妊娠或者破裂后,或者卵巢妊娠后,胚胎落入腹腔,部分绒毛组织仍附着于原着床部位,并继续向外生长,附着于盆腔腹膜及邻近脏器表面。
一般在怀孕早期有不规则阴道流血和腹痛的宫外孕症状,然后逐渐缓解,腹部逐渐增大,胎动时,孕妇常感腹部疼痛明显,做 B 超检查宫腔内空虚,胎儿与子宫分离。
腹腔妊娠确诊后,应即行破腹取出胎儿。
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输卵管妊娠流产指的是在输卵管内的异位妊娠出现流产的情况。
这种流产多见于妊娠8~12周的输卵管壶腹部的妊娠,受精卵种植在输卵管黏膜的皱襞里,由于蜕膜形成的不完整,发育中的胚泡经常向输卵管的管腔内突出,最终可以突破包膜而出血,胚泡和管壁剥离。如果整个胚泡剥离落入管腔,刺激输卵管逆行的蠕动,经过输卵管伞端排到腹腔,就形成了一个输卵管妊娠的完全流产,这样的流产一般出血不多。如果胚泡剥离不完整,妊娠产物部分排出到腹腔,有一部分还附着在输卵管的管壁上,形成了一个输卵管妊娠的不全流产。如果输卵管伞端堵塞,血液不能流入腹腔或者盆腔而积聚在输卵管内,可以形成一个输卵管的血肿,或者输卵管周围的血肿。
如果血液不断地流出,并继续在直肠子宫陷窝积聚,可以造成盆腔的积血和血肿,量多的时候甚至可以流到腹腔。输卵管妊娠流产是一种非常危急的情况,一旦发生,需要立即就医进行手术,以防止出现严重的并发症。
上周中午值班,遇到急诊打电话有急会诊,下去查看患者发现是一位19岁的大一女孩,因异位妊娠导致急腹症。现如今,在临床中遇到宫外孕的患者越来越多,且有年轻化趋势。那么,哪些情况可以导致宫外孕的发生呢?宫外孕能预防吗?
宫外孕,从字面上可以想到是一种发生在子宫腔外的妊娠,在妇产科属于一种极其危险的急腹症。临床中常常有一下几种情况会导致宫外孕:输卵管的炎症及先天发育不良、输卵管的功能出现异常、因避孕置放的节育器而导致的避孕失败,再或者有的是有一些不良的生活习惯等,均可加大宫外孕的发生。
导致宫外孕的几个原因
1、反复多次的人流术,在这个较开放的21世纪,婚前性行为不再那么隐秘,人流术呈较高增长趋势,反复多次的人流术是引发宫外孕的一个重要原因,所以提醒广大女性朋友要自尊自爱,在不准备生育的前提下要做好避孕工作,减少宫外孕带来的损伤。
2、有研究表明3/5的输卵管妊娠妇女,曾有过输卵管炎症病史,这类输卵管炎症反复发作导致的慢性盆腔炎是引发宫外孕的一个重要因素,输卵管炎症使得输卵管官腔变得狭窄,管腔内的纤毛受到损伤,正常蠕动受到阻碍,致使受精卵在进入子宫腔的路途中“艰难险阻”,使得宫外孕发生几率明显增加。
这里也要提醒广大女性朋友,日常生活细节一定要注意个人卫生,养成良好的性生活史,减少妇科炎症的发生,进而降低宫外孕发生。另外先天的输卵管发育不良或者输卵管部位手术后,宫外孕的发生率也很高。
3、任何避孕措施都有失败的可能,上了节育器的妇女也是一样的,如果上过节育环的育龄期妇女,出现腹痛、腹泻等症状时,千万不能“丢下”宫外孕这种可能,要及时就诊,排除宫外孕。
4、有过宫外孕病史的妇女再次发生宫外孕几率也是很大的。
5、据有关研究报道,7%的试管婴儿如同正常怀孕一样也可以导致宫外孕的发生,其引发宫外孕多与妇科炎症有关,所以在临床中遇到患有妇科炎症的妇女想做试管婴儿时,一般建议先治愈妇科炎症,然后再行试管婴儿。
综上所述,育龄期的女性如要避免宫外孕的发生,首先要有良好的干净卫生的性生活,其次采取有效的避孕措施,积极治疗妇科炎症。
救护车呼啸着驶进了南方某高校,在一栋女生宿舍楼下停了下来。
十分钟前,120接线员接到这里打来的电话,说一个女生突然昏迷了。
十万火急,只是,当医生赶到现场的时候,躺在床上昏迷不醒的女生,却早已没有了生命体征,她瞳孔散大,颈动脉搏动停止,自主呼吸消失,血压测不到,心电图为一条直线。
昨天看她还好好的,今天突然就没了……室友们都吓得够呛。
她叫小荷,今年21岁,按照室友的反应,她平时身体很健康,但问题是,究竟是什么夺去了她年轻的生命,起病如此突然,甚至没有给医生任何抢救的机会。
难道是猝死吗?
医学上所谓猝死是指平素身体健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短时间内,因自然疾病而突然死亡,WHO认为猝死是对人类威胁最大的疾病,而且,你根本没有办法去预防它。
导致猝死最常见的原因是心源性猝死,但是从室友的反应来看,从没听小荷说过自己有心脏病,大学入学一般都要进行体检,而且小荷平时也从未说过有胸痛胸闷,她平时喜欢打羽毛球,因为体力好,水平高,在整个年级很有名气。
猝死……医生微微皱起眉头,可能性并不大。
这时室友反应的一个细节引起了医生的重视,她说今天早上看到小荷用手捂着肚子,问她怎么了,她说有点痛,昨晚大家一起去吃了火锅,因此,室友认为小荷可能是吃了不干净的东西,并未重视。
到了下午,有人发现小荷的脸色很难看,还问她要不要去医务室看看。
小荷说,要等自己的男友回来,然后再说。
碰巧今天是周末,小荷的男友去了外地,据说明天才能赶回来。
但他却再也见不到自己的女友了。
医生发现,21岁的小荷面色极为苍白,而且肚子涨的很大,更重要的是,在翻身的时候,医生发现了小荷的裤子上有血渍,这时,一个诊断顿时浮现在医生的脑海里。
宫外孕!
孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。称为“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。
真相总会让人毛骨悚然,事实上,宫外孕一直是妇科的一种危重疾病,如果发现和治疗的不及时,患者会因为严重的失血,很快陷入昏迷,死亡率非常高。
医生分析,小荷在出现腹痛的时候,已经是宫外孕破裂的征兆了,如果那时她能及时到医院就诊,也许不至于如此,但她可能根本没有意识到自己怀孕了,所以最终才酿成悲剧。
21岁,花一样的年龄,尚未绽放却又枯萎。
一定不要忽视宫外孕,任何怀孕都有可能是宫外孕,在早期因为没有特殊不适,所以非常容易被忽视。
宫外孕的抢救是争分夺秒的,即便到了医院,躺在了手术台上,依然非常凶险,很多患者因为大出血死在手术台上,也并不是危言耸听!
怀孕本来是一件很让人高兴的事情,可宇杰和她的妻子两个人怎么也高兴不起来。原来,宇杰和妻子小丽结婚已经5年多了,现在好不容易才怀上了孩子,一家人原本都感到非常高兴。在小丽怀孕第6周时,她和宇杰去医院做了B超来看看肚子里的孩子怎么样,可是这一检查问题就来了。
医生告诉小丽和宇杰说,子宫内并没有孕囊,胎儿长在了子宫外,所以不能再继续要这个孩子了。小丽当时一下子就晕了过去,宇杰也感觉整个天都塌下来了,有孩子的梦想又破灭了。这到底是怎么回事呢?
其实,这就是我们常说的宫外孕,又被称为异位妊娠,简单来说就是不在子宫内怀孕。临床上,宫外孕指的是孕卵未在子宫腔内而是在子宫腔外着床发育的一种异常妊娠过程。宫外孕的发生以输卵管异位妊娠最为常见。宫外孕发生时对于不同得女性可能疾病程度会有所不同,因此表现可能也就会不一样,有的会表现为不规则阴道出血,有的仅仅表现为轻微腹痛,甚至有的人可能并不会有任何异常表现,比如前面提到的小丽,就没有任何的不适。
关于输卵管异位妊娠的病因,多是由于输卵管管腔和(或)周围发生了某些炎症而导致了输卵管管腔狭窄堵塞,使孕卵正常运行受到一定程度阻碍,最终致孕卵停留于输卵管内着床、发育。如不能及时发现并治疗,则可能会发生输卵管妊娠流产或破裂,而且在发生这些之前,孕妇通常并不会有任何不适感觉,但也有可能会出现停经、腹痛及少量阴道出血。一旦发生输卵管破裂,则孕妇往往表现出急性剧烈腹痛且反复发作等,如治疗抢救不够及时,则可能会引起孕妇休克。
对于异位妊娠的治疗,如若是有生育要求的女性(如前面提到的小丽)一般采用输卵管开窗术手段治疗,如若孕妇发生内出血并发休克急症且其不再有生育要求,则常采用输卵管切除术手段。
如何预防宫外孕发生呢?
1、尽量在女人最佳孕龄怀孕。
2、选择夫妻二人心情和身体健康状况俱佳时机怀孕。
3、若未打算要孩子,则一定要采取合适措施做好避孕。
4、及时治疗生殖系统疾病,如输卵管炎症、子宫肌瘤等。
5、做好经期、产期和产褥期卫生,以预防生殖系统感染。
输卵管妊娠破裂是宫外孕的一种,指受精卵着床在输卵管而导致的妊娠。治疗输卵管妊娠破裂的方法主要根据病情的严重程度和患者的身体状况而定,常见的方法有保守手术或根治手术。1
.保守手术:对于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者,可以采取保守手术。在手术中,医生会根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式。
2.根治手术:对于无生育要求的输卵管妊娠内出血并发休克的急症患者,应尽快进行根治手术。在积极纠正休克的同时,医生会迅速打开腹腔,提出病变输卵管,用卵圆钳夹住出血部位暂时控制出血,然后加快输血、输液。待血压上升后继续手术切除输卵管。
无论采取何种治疗方法,都需要在医生的指导下进行。同时,保持良好的生活习惯和心情,有助于预防和治疗输卵管妊娠破裂。
是120吗……你们快来……有人晕倒了……
八分钟之后,从一所高校的女生宿舍楼里,医务工作者用担架抬出了一个女孩,很快,救护车呼啸着消失在林荫大道的尽头。
真得吓死我了,这几天看她脸色不是太好,突然就晕倒了。事后,女孩的室友依然心有余悸。
她叫芸芸,今年21岁,是一名高校大学生,送到急诊室的时候,她的四肢冰冷,人也陷入昏迷状态,血压只有60/40mmHg,很明显,她已处于休克状态。
通过化验,医生发现芸芸的血红蛋白只有45g/L,这已经属于重度贫血。
这时候芸芸的男友也赶到了急诊室,医生只能从他那里试图获取一些有用的信息,你女朋友是不是怀孕了?
芸芸的男友则坚定地说不可能。
可是当检查结果出来的时候,男友却已是目瞪口呆,事实证明,21岁的芸芸不但怀孕了,更糟糕的是还是宫外孕,正是因为宫外孕破裂,才导致大出血,失血性休克。
医生说,宫外孕是指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。检查常有腹腔内出血体征,子宫旁有包块,超声检查可助诊。
因为宫外孕会导致极为严重的大出血,所以它一直是妇产科最为凶险的疾病之一。
如果没有及时发现和治疗,宫外孕甚至会成为夺命杀手。
确诊后,医生一边紧急输血抢救,扩容的同时将芸芸紧急送往手术室抢救。
按说21岁的大学生,对于如何正确的避孕应该有些常识,但让人遗憾的是,芸芸和男友并未采取使用避孕套的方法,而是选择事后口服紧急避孕药。
芸芸的男友之所以在检查结果出来前如此肯定女友没怀孕,恰恰是因为女友不久前才吃了紧急避孕药。
可在医生看来,这着实可笑,要知道,即便是紧急避孕药,也不能百分之百避免怀孕。
而如果长期口服紧急避孕药,危害则更是很大,比如会引起血栓疾病,也会导致内分泌功能紊乱,导致输卵管异常而引起不孕。
事实上,新的研究发现,除了会引起不孕,紧急避孕药还有可能提高宫外孕的风险,这可能与紧急避孕药导致的输卵管异常有关。
高龄孕妇,是指年龄在35岁以上。 一般来讲,高龄孕妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大。
之所以要说高龄孕妇,是因为每一名孕妇都不容易,怀胎十月,其中的艰辛可想而知,而高龄孕妇更为不易,因为她们要面对更大的未知风险。
36岁的芳芳也是一名高龄孕妇,但这并不意味,怀孕了在家庭的地位就会提高,事实上,这么多年,芳芳过的并不开心。
婆媳问题一直是一大难题,这困扰了很少媳妇和婆婆,关键问题是,不是芳芳不贤惠,而是婆婆的要求实在太高,芳芳25岁生下女儿,但这并没有给她带来好运。
重男轻女在很多家庭里都根深蒂固,即便自称男女平等的今天,依然有一些家庭,一心想着能生个儿子传宗接代。
这么多年,婆婆的态度说明了一切,随着国家二胎政策的开放,婆婆再次给芳芳施加了压力,表面上说的好听,生两个不孤单,其实就是想让芳芳给生个儿子。
为了生儿子,芳芳没少受苦,这是因为婆婆给她弄来了很多偏方,说实话,这些东西靠不靠谱先不说,至少味道真的很糟糕。
但是逆来顺受的芳芳,还是一切照办。
36岁,终于怀上了二胎,但是突如其来的呕吐,却让芳芳胆战心惊。
婆婆很不耐烦地说,不就是有点呕吗,用得着那么担心吗?
芳芳说,早孕反应早过了,还是到医院看看放心,因为除了呕吐外,她还感到腹部隐痛,浑身不适。
芳芳到医院后,通过检查,医生发现了更为糟糕的情况。
芳芳的肝功能有异常,转氨酶升高,而且血常规提示血小板减少,对于一个孕妇来说,这显然是不好的征兆,医生说,芳芳的情况在医学上属于HELLP综合征。
HELLP综合征是以溶血、肝酶升高以及血小板减少为特征的一组疾病,它的发生可能与自身免疫机制有关,内皮细胞损伤引起血小板聚集,消耗,导致血小板减少,溶血及肝酶升高,因为HELLP综合征会并发肺水肿、胎盘早剥、体腔积液、产后出血、弥漫性血管内凝血、肾衰竭甚至肝破裂,所以它的死亡率非常高,是危及母儿生命的杀手。
一般出现这种情况,需要立刻终止妊娠。
但谈话的时候,芳芳的婆婆却坚决不同意,还要求医生一定要保住腹中胎儿的安全,医生很无奈,孕妇的生命都快保不住了,怎么可能还会保住胎儿,就算孕妇的生命能保住,HELLP综合征会导致胎盘供血,供氧不足,胎盘功能减退,从而导致胎儿生长受限,最终导致死胎、死产甚至早产。
所以权衡利弊,必须要及时终止妊娠,再加上芳芳已经属于高龄产妇,面对如此凶险的疾病,死亡风险更大。
面对蛮不讲理的婆婆,芳芳没办法,只得哭着打电话给父母,父母得知原委后和芳芳的婆婆大吵了一架,婆婆非常强势,说不给她生个孙子就得离婚,连医生都听不下去了。
但话说回来,碰到这样的婆婆,你又能怎么办?
万幸的是,芳芳最终选择了终止妊娠,经过积极治疗,她暂时转危为安。
不过自那次大吵之后,强势的婆婆却再也没来看她了。
作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师
活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用,人体细胞新陈代谢周期90~120天,这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期,所以一般建议,服用益生菌需要持续3~4个月,切勿断断续续,吃吃停停。
有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”,答案是不会。
曾听到过一种说法:“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌,如果人体长期使用人工合成的益生菌产品,会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力,久而久之人体肠道便会有依赖性,而人体一旦对益生菌产生依赖,终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”
乍听之下,感觉似乎很有道理,但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。
首先,人体内的微生物,本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。
胎儿时期肠道是几乎无菌的,出生后随着母乳、辅食等食物的摄入,开始不断有微生物定植,因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。
再来看,定植在人肠道内的益生菌,会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能?
这也不会,因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能,与人体是否补充益生菌完全不相干。
如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成,那么是不需要额外持续补充益生菌的,但现实情况中往往没办法做到。
饮食结构有问题,经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少,那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。
在“健康”这件事是非常公平的,平时不愿多花心思注意,生病时就得多花钱买单。
家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量,还要看菌株编号,菌株编号就像人的身份证一样,有编号的益生菌,意味着做过大量的筛选和研究,经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状,相反,没有编号的菌株,功能和作用就不明确,所以并不是所有的益生菌都有这个作用。
除此之外还要注意益生菌的数量和活性,不过比起数量,益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道,才是真正决定结果的关键,因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸,如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶,那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。
所以家长们在选择益生菌时们要注意,其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境,生产过程中还需要多层包埋技术处理,才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。
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恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物,属于鸟嘌呤核苷类似物,它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐,与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争,从而发挥抗乙肝病毒的作用。它的适应症包括:病毒复制活跃,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗?
乙肝病人可以长期服用恩替卡韦,理由有以下几点:
1.根据慢性乙型肝炎防治指南,核苷(酸)类药物建议总疗程至少 4 年,在达到 HBVDNA 低于检测下限、ALT 复常、HBeAg 血清学转换后,再巩固治疗至少 3 年(每隔 6 个月复查一次)仍保持不变者,可考虑停药,但延长疗程可减少复发,因此恩替卡韦可以并应当用于慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)的长期治疗。
2.恩替卡韦疗效肯定,具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平,能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤,病毒变异率也相对更低。
3.恩替卡韦安全性好,常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等,一般能耐受,不会产生严重不良反应。
4.依从性好。由于其半衰期长达15个小时,因此每天只需一次给药,相对方便。
5.不易发生耐药性。传统治疗慢乙肝的药物如拉米夫定,就因其易发生耐药性,长期治疗效果不佳,而逐渐退出慢乙肝的治疗领域。因此恩替卡韦应运而生,由于其能作用于病毒多聚酶(逆转录酶)的多个环节,作用靶点较多,即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异,恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒,但并不是绝对不会耐药,所以长期服用恩替卡韦的患者,应当规律用药减少耐药性的发生率,同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性,并能长期使用的主要原因。
长期使用恩替卡韦需要注意以下几点:
1、本药物因在餐前或餐后至少2小时后服用。
2、不能随便停药,应当遵医嘱规律用药 。
3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物,应当遵医嘱调整剂量使用。
4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时,才能应用恩替卡韦。
5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分,故不推荐使用本药物。
6、65岁及以上的老年人,应当注意药物使用剂量,并监测肾功能。
7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时,应当暂停服用本药物。
在孕期,孕妇的饮食与营养状况对胎儿的成长发育具有深远的影响。近年来,随着益生菌在维护肠道健康方面的广泛应用,很多孕妇开始考虑在孕期服用益生菌。
益生菌的基本认识
益生菌是指能够为宿主(人体)带来健康益处的活性微生物,它们通过维持肠道微生物平衡来发挥作用。常见的益生菌包括属于乳酸菌和双歧杆菌等。它们主要存在于发酵食品如酸奶、酸菜中,也可以通过补充剂的形式摄入。
孕妇服用益生菌的安全性
就目前的研究来看,孕妇适量服用益生菌被认为是安全的。一些研究表明,孕妇服用特定种类的益生菌可以帮助维护肠道健康,甚至可能对预防孕期并发症如妊娠糖尿病有一定的积极作用。然而,由于孕期女性的体质和健康状况差异较大,因此在开始服用任何益生菌补充剂之前,最好先咨询医生或营养师。
益生菌的潜在好处
1. 改善肠道健康:益生菌可以帮助维持肠道内的微生物平衡,有助于缓解孕期常见的消化不良、便秘等问题。
2. 增强免疫力:有研究表明,益生菌可以通过调节肠道免疫系统来增强整体免疫力,可能对预防孕期感染有益。
3. 可能对胎儿有益:初步研究表明,孕妇服用益生菌可能有助于胎儿的免疫系统发育,减少儿童期发生过敏性疾病的风险。
注意事项
总体而言,对于大多数孕妇来说,适量服用益生菌是安全的,并且可能会带来一些健康益处,包括改善肠道健康、增强免疫力等。然而,由于每个人的健康状况不同,孕妇在服用益生菌之前应咨询医疗专业人士,以确保安全和适宜。
我是一位多囊卵巢综合征患者,备孕两年。在上周检查怀孕,最后一次月经是5月28号,7月4号查的HCG2915,孕酮只有14.76ng/ml。今天去检查B超可见卵黄囊及点状胎芽,但没有胎心搏动。查孕酮只有12.36了。我就想问问我这样还能保胎吗?
我今天去了医生那里,医生很亲切地接待了我,询问了我的病情。医生耐心地听取了我的主诉,然后进行了仔细的检查和评估。医生告诉我,孕酮上来点,但是HCG倍增有点慢,有流产风险。最好吃上保胎药,静养,1周复查。我感到医生非常细心和负责,给了我很多专业的建议和指导。
我怀孕期间,卵巢一直疼得睡不了觉,这让我非常焦虑。我曾经尝试各种方法缓解疼痛,但效果并不明显。最近我在网上搜索到了京东互联网医院,通过在线问诊的方式向医生求助。
医生在问诊中非常耐心地倾听了我的主诉,详细询问了我的症状和用药情况。他给出了专业的建议,并建议我定期去产科检查。虽然我对医院的治疗方案持怀疑态度,但医生的细心和专业让我感到安心。
在医生的建议下,我决定再次去产科做一次检查,听听胎心情况。医生还建议我在家多休息,保持良好的心态。我深深感激医生的关心和建议,希望我的症状能尽快得到缓解。
通过这次在线问诊,我对医生的专业素养和耐心沟通有了更深刻的认识。我相信,在医生的帮助下,我的问题会得到有效解决。
我在促排第6天,卵泡数量减少了,右侧有8个,15mm-20mm的有5-6个,左侧有3个,只有一个15mm,其他2个8mm。我焦虑地想知道,是因为我节食减肥导致卵泡数量下降和AMH值下降吗?我希望有5个优质胚胎,但医生看法不乐观。需要放弃这个周期重新开始吗?
医生的回答很敷衍,提醒事项也很简单。医生似乎并没有深入了解我的病情,回复也很慢。我感到有些失望,希望医生能够更加关注我的情况,给予更专业的建议。
我和医生沟通时,感觉医生有些敷衍,没有问清楚我用的药物。我希望医生能够认真对待我的问题,给出更具体的解决方案。
我有多囊卵巢,两个月没有来月经了,上次听别的医生吃了黄体酮和玄苟贵,但是吃完一个星期了还是没有来月经。我停药已经九天了,没有再服用黄体酮。医生问我有没有过性生活,我回答说有过。医生建议我去检查看看是不是怀孕了,这次问诊就这样结束了。
那个阳光明媚的午后,我坐在电脑前,心情有些忐忑。最近,我的身体出现了一些小状况,虽然不算严重,但总是让人放心不下。于是,我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。
一开始,我选择了妇科在线咨询。医生***温和的声音让我感到很安心。当我将我的健康报告单展示给她看时,她耐心地解释说,孕囊大小可能略大,但无需过分担心。她询问了我末次月经和排卵日,然后详细地分析了我的病情。
在咨询过程中,我注意到医生非常专业,不仅关注我的病情,还耐心解答了我对卵巢检查的疑问。当我询问孕囊大小是否正常时,她耐心地告诉我,正常情况下,孕囊大小会在一定范围内波动,我的情况还在正常范围内。
尽管医生告诉我我的情况没有大碍,但我还是有些担心。然而,医生的乐观态度和专业的建议让我感到宽慰。在咨询的最后,我再次向医生表达了感谢,她温柔地回应道:“不客气,如果你还有其他问题,随时可以来咨询。”
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和友好让我感到非常满意。我相信,在未来的日子里,互联网医院将会成为我们健康守护的贴心伙伴。
我最近感觉身体有些不适,特别是下腹部有点疼痛,而且最近刚刚怀孕,有点害怕,所以我决定在网上找医生咨询一下。通过京东互联网医院,我很快联系上了医生,肖医生。他非常耐心地询问了我的情况,询问了最后一次月经的时间、月经的周期等。然后他询问了我是否做了相关检查,我说之前的确查出了多囊卵巢,然后刚刚测出怀孕大概5天,而且我还没有去医院进行检查。
在我描述了见红和腹部疼痛的情况后,肖医生提醒我要尽快去医院检查,因为他认为这种情况可能是宫外孕或者先兆流产。他还特别提醒我,如果左侧腹部疼痛更要警惕宫外孕。听到这些,我感到非常紧张,而且我还在等待社区的医疗建议。
今天我来到了一个互联网医院,通过在线问诊咨询了***医生。我身体出现一些问题,经过医生的详细检查,发现我的子宫前位,子宫体大小正常,内膜厚度适中,卵巢大小也符合标准。但是近期并没有怀孕的迹象,医生告诉我,怀孕并不是一件容易的事情,可能会受到多种因素的影响。
医生耐心地为我解答了一系列问题,建议我进行进一步的检查,包括监测卵泡和激素水平等,以便更准确地了解我的生育情况。医生的专业知识和细心态度让我感到很安心,我对今后的治疗方案充满信心。
虽然目前还没有确切的答案,但我相信在***医生的指导下,一定能够找到合适的解决方案,实现我对生育的愿望。
那天,我如同往常一样,在手机上打开了我的线上问诊APP。末次月经推迟了7天,我有些不安,但最终还是鼓起勇气向医生咨询了情况。
屏幕那头,医生***的声音温和而亲切,她耐心地询问了我的末次月经时间,得知是6月22日后,她告诉我需要补测孕酮。
我有些疑惑,第一次怀孕,对孕酮这个概念并不十分了解。医生***见我迷茫,便详细地解释了孕酮在怀孕过程中的重要性,以及为什么需要补充。
得知我有多囊卵巢综合症,这次是通过促排怀孕的,医生***又询问了我的月经周期和同房时间,以便更好地评估我的情况。
当我表达了对腰痛和肚子偶尔微疼的担忧时,医生***鼓励我放松心情,并建议我3天后复查血孕酮和hCG,以便更好地观察胎儿的发育情况。
在询问了药物的品牌和用量后,医生***为我详细解释了孕酮和叶酸的服用方法,以及注意事项。首剂加倍,让我对医生的专业和细心深感佩服。
整个咨询过程,我感受到了医生***的耐心和专业,她不仅解答了我的疑问,还让我对怀孕有了更深的理解。感谢医生***的悉心指导,让我对未来充满了期待。