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耵聍臭味

耵聍臭味
发表人:石彬

耵聍,正常情况下它的味道不明显,如果伴有臭味,主要见于以下几个原因:第一、耳道内进水或者进了一些脏东西,可以导致耳屎局部出现发胀感,导致耳屎的成分出现腐败、变质,从而出现臭味。第二、患者有慢性化脓性中耳炎,耳道长期流脓,或者有外耳道湿疹,耳道经常流水,或有慢性外耳道炎,耳道内有一些炎性分泌物,上述东西和耳屎混杂在一起就可以导致耳屎出现恶臭味。如果耳屎出现臭味,一般需要去门诊进行清理,避免导致感染进一步加重。如果患者有中耳炎,还需要完善中耳 CT 等相应的检查。

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耵聍腺恶性肿瘤疾病介绍:
耵聍腺瘤是一种起源于耵聍腺的低度恶性肿瘤,生长缓慢,自觉症状不明显。该病主要临床表现为耳部疼痛,部分患者出现耳鸣和耳部堵塞感,严重并发耳漏、听力下降及面瘫。主要采用手术治疗,术后辅助放射治疗。早期治疗可痊愈,若延误治疗造成远处转移,危及生命。
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  • 耳垢又称“耵聍”,是淡黄色的粘稠分泌物,又被称为“耳屎”或“耳垢”。耵聍具有保护外耳道的作用,还能吸附灰尘、阻挡虫子等异物。但过多就会造成堵塞、疼痛,甚至发炎。不少人很热衷于掏耳朵,还有人建议用棉签清理耳垢,但棉签可能会使耳垢堵得更深,掏得太深又会伤害鼓膜,不妨试试用橄榄油清除它。

     

     

    橄榄油是一种很温和的油,用于健康的人是比较安全的。但如果你的耳朵发炎,或者很敏感,还是可能产生刺激。尤其是你有耳膜穿孔、多发炎症、任意耳朵听力下降、乳突腔等需要保持耳朵干燥的问题,那就需要先咨询医生了。

     

    橄榄油能软化耳垢,使其自行脱落,而接近体温的橄榄油效果最佳。使用前,先要给橄榄油加热。大概需要2至3汤匙的纯橄榄油,适当加热,使其接近37摄氏度。切忌不要过多加热,温度过高会伤害鼓膜。除了橄榄油,也可以选择甘油、婴儿油或矿物油等。

      
    耳垢在堵塞耳朵的同时,也困住了细菌,细菌会加重耳朵的炎症。可以尝试在温柔的橄榄油中加入薰衣草精油、大蒜精油等具有杀菌消炎功效的精油,能够缓解因堵塞引发的炎症。也可以不加精油,单用橄榄油即可。滴入耳朵前,一定要先做皮肤测试,确定你不会过敏。

     

     

    用滴管吸取少量准备好的橄榄油或混合油,滴管方便控制用量,避免滴入过多的油量。不用很多,两滴足以。侧着头,防止滴入的油流出来,保持5到10分钟,让耳垢充分吸收。一次不够,每天滴2到3次,重复3至5天。足够的用量才能达到软化耳垢,疏通堵塞的作用。但切忌用量过多,以防伤害鼓膜。

      
    耳垢软化后,你还需要想一些办法让其脱落。比如,借助儿童可用的橡胶头注射器,将适量温水轻轻地注入耳道;也可以前后拽动耳朵,帮助耳道疏通。

      
    除了耳垢堵塞,中耳的耳咽管功能障碍也有可能导致不适。提供一些简单的方法,帮助你疏通耳咽管,平衡耳压。比如打呵欠、咀嚼、吞咽,以及捏住鼻子呼气,都能达到平衡耳压的作用。还可以试试用温热的毛巾敷耳朵,只需要罩住耳朵几分钟,保持热度。

      
    鼻窦炎也会造成耳压问题,水能稀释粘液,缓解耳压。每天至少喝八杯水;枕个小枕头,平躺睡觉;甚至洗个热水澡,热气也能达到稀释粘液、降低耳压的功效。

  • 作者 | 张伟
    文章首发于 | 耳鼻喉科张医生

     

    上午门诊最忙的时候连续挂了四个宝宝号,一对四岁的双胞胎,一个不到五岁的男宝宝,一个两岁的小宝贝。

     

    三个是取耵聍的。

     

    诊室的门不断被敲、被推开,来人伸头看见我在忙碌着哄娃取耵聍,手脚嘴并用,都悄悄退了回去。

     

     

    四岁的双胞胎姐弟是妈妈姥姥带来就诊的。不停得鼓励宝宝“真勇敢”、“再试试”、“一点点不舒服”、“给弟弟做榜样”、“和姐姐一样棒”、“不舒服要举手,动头就会疼了”……。

     

    顺利清理耳朵,两个宝贝很配合。宝宝妈妈告诉我,为了取这耵聍,她已经连续两天抢号想挂小儿专科医院耳鼻喉,都无功而返。

     

    另一个不到五岁的胖胖男宝宝,是中耳炎,耵聍挡了视线,我各种诱哄架不住爸爸的一句“把你扔下我们走了!”和爷爷的一句“再动医生给你打针了!”。

     

    最终是我先安抚好了爸爸和爷爷,拿出自己的手机播放“海底小纵队”,让爸爸举好,然后取出耵聍看了鼓膜。话说,我的手机里网盘里有各种中英文动画片,除了海底小纵队,还涵盖男娃的巴布工程师、神奇校车和女娃的小马宝莉、冰雪奇缘,专攻哄娃、对付手机没电的娃爸。

     

     

    总结带娃取耵聍掏耳朵,技能经验有:

     

    技能1:手机或pad里一定有娃喜欢的动画片。

     

    技能2:有出色表现必有奖励,我诊室还有专供奖励的小贴画及棒棒糖。

     

    技能3:家长必须说到做到。为了达成清理耳朵的任务,答应娃的事儿要履行(不管是摘星星还是够月亮)。技能4:敲黑板说三遍,不要黑化医生,不要黑化医生,不要黑化医生(包括禁言:给您打针,给你输液,给你blur blur blur……)。耳鼻喉的检查,一般都不疼(除内镜,那是酸爽)。技能5:咱能商量一下,不带比娃还闹腾的娃爸、娃爷进诊室么……

     

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  • 蛋白尿其实对于肾脏不好的人群来说不是很陌生的疾病,但是为什么会出现蛋白尿,是身体缺少什么造成的呢?如果得了这种疾病我们应该做呢?

     

    什么是蛋白尿?

    蛋白尿就是我们的尿液中出现了大量的蛋白,称之为蛋白尿。它通常是肾脏出现问题的患者比较容易得的一种疾病,通常患者的尿液中会出现大量的泡沫且不容易散去。

    什么原因引起的?

    1. 肾脏有问题

     

    肾脏出现问题就会导致肾脏的过滤作用变差,因为肾脏是产生尿液的器官,因为过滤作用出现受损就会导致蛋白质比较容易漏出来,进而在尿液中就会出现大量的蛋白质,就会出现蛋白尿。

     

    2. 身体过度劳累

     

    蛋白尿的出现除了与肾脏出现问题有关也与身体的过度劳累有关系。在人体经过大量的劳动之后,就会流出很多的汗液,而且人的精神也是处于紧张的状态,若是在劳累之后还要食用大量含有蛋白质的食物也是会出现蛋白尿的。

     

    3. 体位出现改变

     

    蛋白尿和体位的改变也有一定关系,在站立和行走的时候,尿液中的蛋白质就会变多,但是躺下来之后,尿液中的蛋白质就会减少,还有的患者甚至还会出现没有蛋白质的情况。

    症状

    1. 尿液中有泡沫

     

    如果是蛋白尿的出现,最明显的就是尿液中会出现大量的泡沫而且不容易散开。还有部分患者若是排尿比较急的时候也会出现泡沫,但是这种泡沫消失得比较快。如果出现排出的尿液中出现大量的泡沫且不易散去,就建议去医院查一下是不是尿中的蛋白质增多了。

     

    2. 会出现水肿、困乏等现象

     

    如果是因为肾脏出现问题而导致的蛋白尿,部分的患者可能会出现身体乏力,水肿等现象,有部分患者还会出现血压升高等症状,而且我们的身体的抵抗力也会因此变得很差,我一定要及时检查确定是不是肾病引起的蛋白尿,积极配合治疗采取合适的治疗方案进行治疗。

     

    出现了蛋白尿我们一定及时的去医院做检查,积极配合医生进行合理的治疗。但是在治疗的同时我们也要注意饮食习惯,应该控制蛋白质的摄入量,我们可以选择一些优质的蛋白,既可以保持蛋白质的补充也可以保持身体的健康。

     

     

    我们在平时的时候就可以多保护自己的肾脏,不要过度的劳累,尽量避免蛋白尿的出现。

  • 前几天,老家一个长辈打电话给我,要我帮忙去北京的一个地方买些药。我问了下什么药,治疗什么疾病的。得到的答复是治疗少白头的,一种外用药。听到后我很是激动,竟然还有药物能够治疗少白头?我就打电话给老家人提供的公司,我再三询问之下,知道问题的来龙去脉了。 

     

     

    少白头,顾名思义就是很年轻的时候,头发就白了。在我们的脑海里,一般都是老年人才会有满头银发。而现在一些人,在很年轻的时候头发就会变白,大部分都是白了一部分。但是也有一些患者,在二十多岁,头发就全白了。这一部分人,就称为少白头。 

     

    老家人是看了电视购物上面的广告,说的是北京一家公司出产了一种外用药物,针对少白头,洗头之后头发就会变黑。接电话的业务员是个年轻的姑娘,我听后就怀疑是染发剂。我就问对方是染发剂还是药品,对方刚开始的回答是药品。我说我是皮肤科大夫,对这种病很了解,不要骗我。对方才说,确实是染发剂,只是比普通的染发剂好用。我说好吧。 

     

    人的头发为什么会黑。这和人体中含有的黑色素细胞有关系,人类只拥有一种色素细胞,也就是哺乳类身上与黑色素细胞相对应的的黑素细胞,以此产生皮肤、毛发和眼睛的颜色。由于和其它细胞的鲜明差异,以及大量的存在,黑色素细胞是目前研究最透彻的色素细胞。也就是说,人体内的黑色素细胞决定了毛发的颜色。中国人头发以黑色为主色调,这就是由于中国人体内含有的黑色素细胞决定的。 

     

     

    现在少白头的人很多,这和几种因素有关系。北京大学曾经做过问卷调研,得出的结论是。少白头的发病和营养因素、遗传因素、社会因素以及精神状态的影响,可以从上述几个方面预防和控制少白头的发生。现在的社会,很少有因为营养引起的白头。遗传因素是主要因素,还有就是精神因素,比如生活工作压力大造成。

     

    关于少白头的治疗,没有一种有效的办法。所以,我劝老家人说别买了,明显是染发剂,而且要花这么多钱。我就是学这个专业的,如果有好的办法,我会告诉你的。医学虽然发达,但是对黑色素细胞的了解还是很少的。在没有好的办法之前,一些不法分子会出奇招骗钱,所以不要轻易相信。

  • 人体内有很多重要的电解质,包括钾、钠、钙、铁、镁等,镁虽然名气不大,但它也是人体内一种重要的矿物质,参与人体多种生理活动。

     

    镁元素作为人体所必需的重要的阳离子,能够调节机体免疫功能,可直接抑制活性物质释放致敏物质,能够预防骨质疏松,对神经系统和心脑血管亦能起到保护作用等。缺少镁也会给人体带来疾病,如心血管痉挛、心律失常等心血管疾病、偏头痛和免疫力减退等。

     

     

    缺镁的人抗癌能力会更差吗?

     

    镁除了在骨骼和肌肉功能中的作用外,还是参与体内多种生化反应的大量酶的主要辅助因子。新陈代谢、能量产生、DNA、RNA、蛋白质和抗氧化剂的合成、肌肉和神经功能、血糖控制和血压调节都需要镁。

     

    发表在权威医学国际期刊《CELL》上的最新一项研究显示,只有镁离子浓度足够高,T细胞才能有效清除异常的细胞,免疫系统才能有效发挥作用。研究表明,血清中镁水平低的癌症患者,免疫疗法的效果较差,实验细胞模型中,肿瘤局部镁水平的提高,使得T细胞对癌细胞免疫反应得到了加强。这也意味着,镁元素在癌症免疫治疗中起到关键的积极促进作用,而缺镁的人,抗癌能力可能更差。

     
    有临床研究表明,低镁水平与直肠癌和胰腺癌的高风险相关,也有研究表明,镁、锌和硒等矿物质的缺乏都与癌症风险增加有关。因此人们应该适量补充富含锌、镁和硒的食物/营养素,以降低患癌症的风险。

     

     

    如何正确补充镁?

     

    1) 通过食物补充镁

     

    通过合理膳食,均衡营养是补充镁的最佳方法,一般来说,如果能做到健康饮食,其实就能保证人体镁的需求,那么,哪些食物富含镁呢?

     

    镁最佳的来源包括新鲜绿叶蔬菜,如菠菜、豌豆、玉米、南瓜、西红柿等;大麦、荞麦等谷物;香蕉、无花果等水果;比目鱼、金枪鱼等鱼类;还有奶制品。

     

    2) 镁补充剂

     

    镁的推荐每日摄入量随年龄而变化,但在 19 至 51 岁之间,成年男性为 400-420 毫克,成年女性约为 310-320 毫克。如果因为营养不良或其它原因导致镁摄入量不足,需要在医生指导下服用镁补充剂。

     
    尽管镁补充剂的耐受性很好,但在某些情况下,它们仍然会产生副作用。一些最常见的副作用包括:消化问题、腹泻、恶心和呕吐。如果人们在服用这种矿物质补充剂时出现任何副作用,那么将它们与食物一起服用将能够防止副作用。但是,如果副作用的症状持续存在,请去看医生以确定具体原因。

     

    镁补充剂可能会干扰其他药物的吸收或降低其有效性,同时,其他药物也会增加尿镁排泄,这可能会增加缺乏症的风险。例如,应在补充镁之前至少 2 小时或之后 4 至 6 小时服用抗生素,以帮助最大限度地提高疗效。或者服用双膦酸盐以防止骨质流失的人应确保在服用其他药物之前或之后至少 2 小时服用镁补充剂。

     
    总之,镁是人体不可或缺的一种重要矿物质,但人们常忽略了它,从而导致不适或一些慢性病,严重者甚至会降低人体免疫力,从而可能诱发癌症,因此,大家在补充钙、维生素D等其他营养素的同时,不妨也重视一下镁的补充。

  • 血管是运输营养物质的管道,血液则是运输营养物质的顺风车。血液中不但会存在营养的物质,还会夹杂一些代谢产生的杂物。血液的浓稠程度在很大程度上都决定着我们的健康程度。

     

     

    血液变得粘稠之后流动的速度也就降了下来,下降后的速度会导致杂物的堆积,不但会破坏血管壁内的细胞群,还是容易形成栓子类的物质。栓子类的物质如果不稳定发生了掉落,会使远段细小的血管发生堵塞。血液变浓稠时,脸上也会出现一些不寻常的症状,一起来了解一下。

      
    血液的浓稠程度受到多种因素的影响。血液中的各种物质大部分都是溶解在水中,如果水的含量降低会使血液的浓稠程度增加。正常情况下如果我们不喝水,或者喝水量比较少,血液的浓度就会升高。尤其当我们处在天气炎热的地方,出汗量比较大而水分又没有得到补给时,血液的浓度就会增加的更厉害。当我们处在病理状态比如休克时,血量丢失的比较多时也会使血液变粘稠。

      
    血液中的营养物质或者杂质数量增多会使浓度变高。我们比较熟知的营养物质有糖类还有脂类。糖类浓度在血液中达到一定上限就会使全身机体处在高糖状态。

     

     

    高糖状态下我们无法过多对糖分进行吸收,于是就通过尿液的这种形式排了出去。尿液量增加的同时主要造成了水分的大量丢失,因为糖分是要溶解在一定量的水中才能被排出。由于丢水丢的比较多,血液的浓度也就变高了。

      
    血液中脂类物质的漂浮对血管壁的损害比较大。当我们血管壁内的细胞受到损伤时会出现创口,创口激发填补过程,会使脂类物质趁机沉积到管壁上。

     

    杂质的沉积使得管壁的内径变得越来越小,小的内径会使血液流动的速度变慢,还会使血液变得浓稠。

     

    血液速度慢下来以后,运送氧分的能力也就下降了很多,会因为缺血缺氧而使我们的面部发生一些改变。

      
    迹象一,嘴唇颜色发生改变

     

    嘴唇的颜色能给我们提供很多信息。中医上的望诊主要看嘴唇的颜色,当出现贫血或者休克的时候我们的嘴唇因为血液供应比较少会变得苍白。

     

    因为嘴唇属于远离心脏等大器官的部位,所以缺血缺氧时出现异常表现会比较早。当血液中的杂质浓度变高,血液速度减慢时,远段的这些部位就会发生缺氧、缺血的表现。这时候嘴唇的颜色就变深了,表现为深紫色或者蓝紫色。

      
    迹象二,不自觉地流口水

     

    正常情况下美食对我们的诱惑会让我们的口水增多,但是有些朋友会发现晚上睡觉的时候口水不不自觉地流出来。如果是面部肌肉天生存在一些问题,或者肌肉里神经出了问题可能会引起流口水的表现。

     

    同样的,当血液中杂质浓度高时也会影响到口腔内的微小血管。血管能够为神经的正常工作提供养料,缺血缺氧会使口水不能被很好地吸收。所以就出现了不自觉流口水的情况。

      
    迹象三,看东西变得模糊

     

    我们的眼睛是构造精密的器官。眼睛对物体正常的显示与投映都需要良好的血液供应。眼球上有很多管径非常小的血管。当血液浓度过高时,会使氧分无法到达这些细小的血管。

     

    血管缺血、缺氧时就会发生营养不良,甚至还会出现萎缩。发生病变的微小血管无法正常工作,所以我们在看东西的时候会发现变得有些模模糊糊。当我们看东西突然变得模糊时就要去测一测血糖和血脂的浓度了。

      
    脸是我们每天都会关注的地方,血液杂质浓度变高时一些细微的症状也会表现在脸上。当出现这些异常表现时,我们要注意对血液中糖的浓度和脂类的浓度进行检测一下。

  • 胃癌的发病较为隐匿,近半数早期胃癌病人没有临床症状 ,仅部分有轻度消化不良等症状 ,如上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等。


     胃癌早期症状常不明显,发现很困难,但仍有蛛丝马迹可寻。

     

     

    胃癌的早期症状包括:

     

    1.80%以上的胃癌患者,会出现上腹部疼痛;

     

    2.约1/3患者出现胃部闷胀、上腹不适、食欲不振、消化不良、伴有泛酸;

     

    3.1/3的患者虽没有明显消化系统症状,但可能出现不明原因的体重减轻、消瘦和疲倦无力;

     

    4.部分患者表现为泛酸、烧心、恶心、呕吐、嗳气或黑大便等症状;

     

    早期胃癌较多见的症状是上腹不适,如轻度胃部疼痛、膨胀沉重感,有时心窝部隐隐作痛,起初常被诊断为胃炎或溃疡病并加以治疗,症状可能暂时缓解。如病变发生在胃窦部,可发生十二指肠功能改变,出现节律性疼痛,类似溃疡病的症状,也易被误诊为十二指肠溃疡而延误治疗。但这些症状都会在一段时间后复发。

     

     

     

    食欲减退、厌食纳差、恶心呕吐、食后胃胀、嗳气、反酸等消化不良症状,也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌早期信号。食欲减退可能是胃癌的早期症状,且不伴胃部疼痛的症状,若与胃痛症状同时出现并可以排除肝炎时,尤应引起重视。有些病人因在进食后出现腹胀、嗳气而自动限制日常饮食,致使体重下降而消瘦、乏力。胃癌的早期症状也可出现食后饱胀感并伴有轻度恶心。

     

    早期胃癌和进展期胃癌均可出现上消化道出血,常为黑便。

     

    不明原因的消瘦、乏力、精神不振也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌信号,而且呈进行性加重。

     

    另外,特别值得一提的是,在病理学上绝大多数胃癌是发生在慢性胃炎(尤其是萎缩性胃炎)、幽门螺旋杆菌(HP)感染、残胃炎、胃息肉、胃溃疡等基础上的,因此部分胃癌病人长期有慢性胃病史,有上腹不适、消化不良等症状。

  • 癌症是现在社会严重威胁人类生命安全的重大疾病之一。这点虽然人人都知道,可是对于癌症的认知却知之甚少,所以普及对癌症的认识尤其重要。癌症是威胁人体健康的第一大杀手,从目前世界癌症患者的情况来看,很多人在知道自己是癌症患者的时候,病情已经到了晚期,很难治愈。众多医学研究及临床试验证明,病患如果在患癌早期的时候就得知并且治疗的话,很容易就会控制并且治愈癌症病情。下面给大众讲些癌症的早期症状。

     


    1、胃癌的早期症状:

     

    胃癌的早期症状有上腹不适、胃部闷胀疼痛、食欲减退、反酸、消瘦、黑便等。但青年人胃癌却容易误诊,其中最为多见的是误诊为溃疡病,其次为慢性浅表性胃炎,也有误诊为幽门不全梗阻,甚至误诊为阑尾炎或因肌肉酸痛而误诊为风湿性肌炎等。确诊时多已属于中晚期,失去了根治时机。胃癌症状在早期无表现或仅有轻微症状。当临床症状明显时,病变已属晚期。因此,要十分警惕胃癌的早期症状,以免延误诊治。专家建议40岁以上的健康人每年做一次胃镜或钡餐检查,如果已经有消化道疾病,则要听从医生建议做相应的检查。千万不要自己给自己下药或置之不理,有病不及时医治,这样会造成严重的后果。

     


    2、肺癌的早期症状:

     

    刺激性咳嗽,且久咳不愈或血痰肺癌多生长在支气管壁,由于癌细胞的生长,破坏了正常组织结构,强烈刺激支气管,引起咳嗽。经抗生素、止咳药不能很好缓解,且逐渐加重,偶有血痰和胸痛发生。此种咳嗽常被认为是肺癌的早期信号。突发性痰中带血或少许鲜血丝、咳血。年纪大的人出现这种情况要警惕肺癌,年轻人则可能是肺结核等病引起。弥漫不固定的胸疼或背痛、肩痛、上腹痛等;固定部位反复发生肺炎。应及时去医院检查。


    3、肝癌的早期症状:

     

    肝癌的首发信号是食欲不振、消化不良继而恶心呕吐、腹部胀饱,约有1/3的患者自己在其右胁可摸到肿块,多数自述肝区疼痛,这是肝癌的第一个信号。由于消化能力降低,营养缺乏,很快会出现贫血、消瘦等症状。因癌细胞侵蚀肝内胆管,约1/3的患者可发生黄疸,脸上皮肤、眼睛等发黄。因门静脉压增高,可出现腹壁静脉曲张,继而出现腹水、发热等。这些信号说明肝癌已是中晚期了。


    4、肾癌的早期症状:

     

    肾癌的早期症状多为突发的肉眼全程血尿,不伴有疼痛或任何不适症状,常呈间歇性发作,可自行停止而不被注意,在直至多次反复发作,才去医院检查。此时,反复发作说明已侵犯肾盂和肾盏,已非属前期。如果第一次血尿便引起重视,及早就医,治疗可获得较好的效果。


    一言以蔽之,癌症的早期症状都不明显。想早期发现,就需要大家细心观察,对疑似癌症的患者要及时送医院进行检查、鉴别。以查出癌变的可能,提高癌症诊断率,以免延误最佳治疗时机。希望对您有所帮助!

     

     

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  • 子宫肌瘤患者忌雌激素含量高的食物。

    子宫肌瘤和雌激素水平高有一定的联系,体内的雌激素水平高,可以导致子宫肌瘤发病率增高,并且也是使子宫肌瘤加重的重要因素。常见含有雌激素的食物包括蜂王浆、蜂胶、雪蛤等,子宫肌瘤患者可以少吃或者不吃这类食物,避免病情加重。

    子宫肌瘤患者还需要积极的改善焦虑、恐惧和心理压力,保持良好的心理状态,平时要定期复查,注意个人卫生,积极锻炼身体,均衡饮食。但是有时候子宫肌瘤仅仅靠注意饮食是不够的,建议如果身体不适,建议及时就医。

  • 这个方子的确是经方中“止咳平喘”效果最好的组方之一,被历代医家推崇,若用准了,止咳如神,其名也颇为独特,以上古神兽青龙为名。它就是小青龙汤。

     

    可怎样才能用好它呢?要用好它,就得搞懂它,但它是上古之方,要把它解析透彻太难!所以我们现在开始的,将是一份艰巨的工作。

     

     

    小青龙汤证对应的内在病机

     

    在《伤寒论》和《金匮要略》中都曾出现过小青龙汤,前者用于外感伤寒,后者用于杂病。但不管它如何应用万千,它对应的内在病机是相似的。

     

    “伤寒外感表证”中的小青龙汤证:

     

    皮部:风寒束表;肌部:内有湿热,不过郁热程度不及麻黄汤证;胃气和肾气:胃肾之气稍有不足。

     

    解释:外感风寒,皮肤腠理闭塞,不出汗,表不解,导致肌部郁热;胃气亏虚,患者发热后更耗胃气,胃气虚后,心下容易生饮。饮的存在,会使得肺,膈,肾之间的气升降不利,气机紊乱。心下有饮,亦会使得气出入不利,肌部回流恶化,于是肌部湿气愈盛。

     

    “杂病”中的小青龙汤证:

     

    其实“小青龙汤”也可以用于杂病,这时候患者不存在外感表证,只因内部阴阳失衡也出现了“小青龙汤证”。此时,皮部的“风寒束表”没有了。

     

    但是,肌部的“湿热”,心下水饮依然存在,而且常因心下水气外溢肌部而呈现“肌水”。也就是说,除了不存在表证,《金匮要略》中描述的“小青龙汤”证对应的病机是一致的。

     

    小青龙汤证的外相


    小青龙汤证的“内在病机”会表现为以下症候群:(以下三条符合一条即可):

     

    1、恶寒发热,咳、喘,干呕。

     

    2、咳,喘,气上逆,气短,不能平卧。

     

    3、咳喘,患者的口水,痰液,鼻涕的量比较多,呈水样或黏液性。

     

    患者的脉象多为脉浮弱或脉浮数,一般认为,手足冷而脉微弱者,不适合用此方,或需减麻黄的量,恐其发汗太过。

     

    以上三条都是由于患者心下有水气导致的,“心下有水气”导致胸,膈,肾之间气的升降、出入不利,于是就会出现咳,气上逆,气短,难平卧等一系列症状。而且因为有“湿热”存在于患者肌部,肌水又因“心下水气”所阻,难以回流,于是可能会出现“发热”或者“肌部水肿”。患者的口水,痰液,鼻涕的量比较多,也是由于心下饮上逆口中导致的。

     

     

    理解小青龙汤中的药物


    小青龙汤的药物组成和用法如下:麻黄三两 、去节芍药三两、 五味子半升 、干姜三两 、炙甘草三两 、细辛三两 、桂枝三两去皮‘、半夏半升汤洗。八味用水2000毫升,先煮麻黄,剩1600毫升后,去上沫,放其他药物,煮取600毫升,去滓,分三次服用。——金匮要略 痰饮咳嗽病脉证并治第十二

     

    患者的病机是心下饮导致胸,膈,肾之间的气的出入、升降失调。

     

    所以重用半夏,芍药,干姜除心下饮,并将其肃降到小肠。炙甘草守胃气。用麻黄,桂枝解除外束寒邪,同时麻黄还能提高肺的宣散功能,能开皮腠,祛水湿。细辛既能鼓舞肾气,又能使得肺气肃降。五味子则可固摄肾气。

     

    我们细细观摩小青龙汤方子的组成,发现其实经方组方都是牢牢针对患者的病因来用药的,所以我们完全可以根据患者病机的变化,来灵活加减之。

  • 涎腺源性肿瘤是发生在唾液腺的一种肿瘤,根据其性质可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤生长缓慢,通常不会对身体造成严重影响;而恶性肿瘤则具有侵袭性,容易发生转移,对患者的健康构成较大威胁。

    对于涎腺源性肿瘤的治疗,早期发现和诊断至关重要。良性肿瘤在早期发现后,通过手术切除等治疗手段,通常可以取得良好的治疗效果,甚至实现临床治愈。然而,如果恶性肿瘤已经发生扩散,治疗难度会大大增加,治愈率相对较低。

    在治疗过程中,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。常见的治疗方法包括手术切除、放疗、化疗等。手术切除是治疗涎腺源性肿瘤的首选方法,通过切除肿瘤组织,可以有效控制肿瘤的生长。放疗和化疗则适用于恶性肿瘤,通过放射性射线和化疗药物杀死肿瘤细胞,延缓肿瘤的进展。

    除了积极的治疗,患者在日常生活中也需要注意以下几点:

    1. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯。

    2. 注意饮食健康,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃油腻、辛辣等刺激性食物。

    3. 保持良好的心态,积极面对疾病,增强战胜疾病的信心。

    4. 定期复查,及时发现病情变化,调整治疗方案。

    总之,涎腺源性肿瘤具有一定的治愈性,关键在于早期发现、诊断和治疗。患者应积极配合医生的治疗,保持良好的生活习惯,以提高治愈率,改善生活质量。

  • 微腺瘤,作为一种直径小于10mm的良性肿瘤,其形成原因复杂多样,主要包括遗传因素、外界环境和丘脑调节功能失衡三个方面。

    首先,遗传因素在微腺瘤的形成过程中扮演着重要角色。研究表明,微腺瘤的发生与家族遗传因素密切相关。如果一个家族中有多位成员患有微腺瘤,那么其他成员患病的风险也会相应增加。因此,对于有家族史的个体,建议定期进行体检,以便及时发现并治疗。

    其次,外界环境因素也会影响微腺瘤的发生。生活中,电磁辐射、化学物质和有害物质等外界不良因素,都可能刺激人体,导致微腺瘤的发生。因此,日常生活中,我们应该尽量避免接触这些有害物质,如远离化工厂、发电厂等场所。

    此外,心理因素也不容忽视。长时间处于抑郁、焦虑等不良情绪中,也可能诱发微腺瘤。因此,保持良好的心态,对于预防微腺瘤具有重要意义。

    微腺瘤的治疗方法主要包括药物治疗、放疗和手术治疗。药物治疗方面,常用的药物包括溴隐亭、卡角麦林、培维索蒙等,这些药物可以控制激素水平,缩小肿瘤体积,改善临床症状。放疗可以通过超高压照射等方式进行治疗。手术治疗主要包括经颅手术和经蝶手术。

    在日常生活中,我们应该注意以下几点,以预防微腺瘤的发生:

    1. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累等不良生活习惯。

    2. 保持良好的心态,避免抑郁、焦虑等不良情绪。

    3. 定期进行体检,及时发现并治疗。

    4. 饮食方面,可以多吃一些高蛋白的食物,如瘦肉、鱼肉、鸡蛋等。

  • 涎腺肿瘤是一种常见的口腔颌面外科疾病,其诊断和治疗对于患者的预后至关重要。本文将详细介绍涎腺肿瘤的检查方法、治疗方案以及术后注意事项,帮助患者更好地了解这一疾病。

    一、涎腺肿瘤的检查方法

    1. **超声检查**:超声检查是涎腺肿瘤的首选检查方法,尤其适用于腮腺、颌下腺、舌下腺等浅表部位肿瘤的初步诊断。该方法无创、痛苦小,且操作简便,能够清晰显示肿瘤的大小、形态和位置。

    2. **核磁共振检查**:对于超声检查难以确定或较为深在的肿瘤,核磁共振检查可以提供更为详细的图像信息,有助于医生准确判断肿瘤的性质和范围,为后续治疗提供依据。

    3. **CT检查**:CT检查可以显示肿瘤与周围组织的关系,对于肿瘤的分期和手术方案的制定具有重要意义。

    4. **MRI检查**:MRI检查可以显示肿瘤与周围神经、血管的关系,有助于评估肿瘤的侵袭性,为手术方案的制定提供参考。

    5. **穿刺活检**:穿刺活检是诊断涎腺肿瘤的金标准,通过获取肿瘤组织进行病理学检查,可以明确肿瘤的性质和分级,为治疗方案的制定提供依据。

    二、涎腺肿瘤的治疗方案

    1. **手术治疗**:手术治疗是涎腺肿瘤的主要治疗方法,根据肿瘤的大小、位置和性质选择不同的手术方式,如肿瘤摘除术、肿瘤切除术等。

    2. **放疗**:对于一些无法手术切除或手术后复发的肿瘤,放疗可以有效地控制肿瘤的生长和扩散。

    3. **化疗**:化疗主要用于治疗晚期涎腺肿瘤,以及术后复发的肿瘤。

    三、术后注意事项

    1. 术后需遵医嘱进行抗感染治疗,预防感染的发生。

    2. 术后饮食以清淡、易消化为主,避免辛辣、刺激性食物。

    3. 定期复查,观察肿瘤复发情况。

    4. 保持良好的心态,积极配合治疗。

    总之,涎腺肿瘤的检查和治疗需要根据患者的具体情况制定个体化的方案。患者应积极配合医生的治疗,并做好术后护理,以提高治愈率,改善生活质量。

  • 我是一名患者,最近在网上看到了一家互联网医院,决定尝试线上问诊的方式来解决自己的健康问题。半年前,我被确诊患有腺癌,经过一段治疗后,病情一直没有好转。心急如焚的我决定寻求专业医生的帮助。

    在网上预约了一名肿瘤内科的医生,开始了我的线上问诊之旅。医生提醒我必须提供完整的病例信息,以便他能给出准确的诊疗建议。在问诊过程中,医生耐心地听取我的主诉,详细了解我的病情,并给出了针对性的治疗方案。

    医生告诉我,针对我的腺癌病情,辅助用药可以起到一定的抗肿瘤提高免疫力的作用。他还提醒我,如果有哽咽症状,要尽量避免吃大胶囊,以免噎到。最后,医生强调,他的回复仅为建议,如果需要进一步诊疗,还是要前往医院就诊。

    问诊结束后,我对这次线上问诊的体验感到满意,觉得自己得到了专业的医疗帮助。我决定在未来有需要时继续选择线上问诊这种便捷的方式来解决健康问题。

  • 涎腺源性肿瘤,顾名思义,是由涎腺源组织细胞发生的一种肿瘤。这种肿瘤可能发生在人体多个部位,其中腮腺、舌下腺等部位的肿瘤最为常见。值得注意的是,涎腺源性肿瘤也有可能演变为恶性肿瘤,严重时需要有效的治疗方法才能改善病情。因此,患者对病情的了解至关重要,需要通过全面判断来了解。

    人体内含有许多腺体,如腮腺、下颌下腺、舌下腺以及口腔粘膜中的小腺。在这些腺组织中发生的肿瘤统称为涎腺源性肿瘤,在头颈部肿瘤中占比约6%。涎腺源性肿瘤的情况较为复杂,患者在了解疾病的过程中,应该关注其良恶性程度。虽然大部分肿瘤初期为良性,但患者仍需到正规医院进行肿瘤标志物检测,以了解疾病的相关知识,判断疾病的良恶性程度。

    涎腺源性肿瘤也被称为混合瘤,其生物学特性与良性肿瘤不同,包膜通常不完整,包膜中可能存在肿瘤细胞,甚至包膜外的腺组织中也可能存在肿瘤细胞。如果在手术过程中肿瘤破裂,容易引起植入物复发。因此,手术治疗应结合冷冻组织病理切片检查,以确定手术边缘是否有残留的肿瘤干细胞。对于对放射线不敏感的肿瘤,不适合独立的肿瘤放疗。手术后的辅助治疗可以提高疗效。对于那些不适合末期手术治疗的患者,姑息放疗和化疗有一定的控制作用,但无法达到根除目的,可以考虑放射治疗。

    了解涎腺源性肿瘤的疾病原因对于治疗至关重要。由于疾病是由组织癌变造成的,良恶性程度的判断对于治疗非常关键。治疗方法包括手术治疗、药物治疗、物理治疗等,必要时可通过支持疗法帮助病情恢复。应根据患者的实际情况选择合适的治疗方法,以促进病情的恢复。

    在日常生活中,应注意以下几点来预防涎腺源性肿瘤:

    1. 保持良好的生活习惯,避免吸烟、饮酒等不良习惯。

    2. 注意口腔卫生,定期进行口腔检查。

    3. 饮食清淡,多摄入富含纤维的食物。

    4. 保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑。

    5. 定期进行体检,及时发现并治疗相关疾病。

  • 我是一名患者,最近在网上咨询了一位肿瘤外科的医生,询问了关于管状腺瘤会否癌变的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑,并告诉我目前情况是良性的,但也存在恶变可能性,需要定期复查。我还询问了手术的情况,医生说如果基底宽的话可能切不干净,需要定期观察,避免手术创伤过大。虽然有些担心,但医生的专业建议让我感到安心,我会按照医生的建议进行后续治疗。

  • 涎腺源肿瘤是一种较为常见的腺体肿瘤,其发生部位主要在唾液腺。由于肿瘤生长速度、大小等因素的影响,患者可能会出现一些不适症状。本文将详细介绍涎腺源肿瘤的典型症状,以及如何预防和治疗。

    一、涎腺源肿瘤的典型症状

    1. 腺体肿胀:肿瘤的生长会导致腺体组织肿胀,患者可能会感觉到局部有肿块或硬结。初期肿胀可能不明显,但随着肿瘤的生长,肿胀程度会逐渐加重。

    2. 异常疼痛:肿瘤的生长会压迫腺体组织,导致疼痛感。疼痛程度可能与肿瘤的大小、生长速度等因素有关。患者在咀嚼、说话或吞咽时可能会感到疼痛加剧。

    3. 功能异常:肿瘤的生长可能会影响腺体的正常功能,导致唾液分泌异常、吞咽困难等症状。

    4. 局部感染:肿瘤可能会引发局部感染,导致红肿、发热等症状。

    二、预防措施

    1. 注意口腔卫生:保持口腔清洁,定期进行口腔检查,有助于预防涎腺源肿瘤的发生。

    2. 戒烟限酒:吸烟和饮酒是诱发腺体肿瘤的重要因素,戒烟限酒有助于降低患病风险。

    3. 健康饮食:保持饮食均衡,多吃蔬菜水果,少吃油腻、辛辣食物,有助于预防肿瘤的发生。

    4. 积极锻炼:加强体育锻炼,提高身体素质,有助于增强免疫力,降低患病风险。

    三、治疗方法

    1. 药物治疗:对于一些较小的肿瘤,可以通过药物治疗来控制症状。

    2. 手术治疗:对于较大的肿瘤或已经发生转移的肿瘤,手术治疗是首选方法。

    3. 放疗和化疗:对于一些无法手术切除的肿瘤,可以采用放疗和化疗来控制病情。

    四、日常保养

    1. 保持口腔卫生:定期进行口腔检查,及时发现和处理口腔问题。

    2. 注意饮食:保持饮食均衡,多吃蔬菜水果,少吃油腻、辛辣食物。

    3. 积极锻炼:加强体育锻炼,提高身体素质。

    4. 保持良好心态:保持乐观的心态,有助于提高免疫力,降低患病风险。

  • 我是一名小说家,平日里总是忙于创作和研究各种医学知识。然而,最近我却被自己的健康问题所困扰。我的甲状腺出现了问题,医生诊断为桥本氏甲状腺炎,并且在右侧背部发现了一个结节,可能是旁腺瘤。这种情况让我感到非常焦虑和无助,毕竟我对自己的身体状况一向很关注。

    在网上搜索相关信息时,我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的心态,我决定通过这个平台寻求专业的医疗建议。经过简单的注册和填写基本信息后,我很快就与一位资深的内分泌科医生取得了联系。

    医生首先询问了我的症状和既往病史,并仔细查看了我提供的检查报告。然后,他告诉我,我的旁腺激素水平正常,说明即使右侧背部的结节是旁腺瘤,也没有功能性问题,可以暂时不用处理。至于桥本氏甲状腺炎,医生建议我暂时不用吃药,只需要定期复查即可。半年后再来复查,做B超和甲功五项检查,带上之前的资料就行了。

    听完医生的建议,我感到一阵轻松。虽然我仍然需要面对甲状腺问题的挑战,但至少现在我知道该怎么做了。这个经历也让我更加信任和依赖在线问诊服务,它为我提供了便捷、专业的医疗支持,帮助我在困扰中找到了方向。

    桥本氏甲状腺炎和旁腺瘤的治疗指南 常见症状 桥本氏甲状腺炎的常见症状包括疲劳、体重增加、皮肤干燥、便秘、记忆力减退等。旁腺瘤可能会引起骨骼疼痛、肾结石、消化不良等问题。易感人群主要是女性,尤其是40岁以上的女性。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 定期复查甲状腺功能和B超,监测病情变化。 2. 饮食上应注意低碘饮食,避免食用海产品等富含碘的食物。 3. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、适量运动、减少压力等。 4. 如果出现明显的甲状腺功能异常或旁腺瘤引起的症状,应及时就医并按医嘱服药或手术治疗。 5. 在医生的指导下,合理使用甲状腺激素替代治疗药物,如左旋甲状腺素钠片等。

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