扁桃体炎是由于身体的免疫力及抵抗力低下后病原菌侵入，从而导致扁桃体出现炎症的一种疾病。乙型溶血性链球菌、非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、流感杆菌或腺病毒、鼻病毒等细菌病毒通过飞沫或直接接触而传染。其中乙型溶血性链球菌感染为本病的主要致病菌，本病可通过飞沫、皮肤、黏膜接触进行传播，易发于鼻塞患者、接触过扁桃体炎的人、儿童和青少年人群中。

一、扁桃体炎主要通过哪些途径传播？

1.飞沫传播：当扁桃体炎感染患者呼吸、咳嗽、打喷嚏时，致病菌飞入空气中，吸入这些致病菌从而感染病毒。

2.皮肤、黏膜接触传播：由于致病菌附在皮肤或口、鼻或接触的物品上，接触到这些物品使，可能会导致感染。

二、哪些人好发扁桃体炎？

1.儿童和青少年：由于这些人群正处于身体生长期，身体的免疫能力比较低，因此很容易诱发扁桃体炎的发生，除此以外扁桃体是呼道的重要通道，细菌最先侵入的就是扁桃体。

2.接触过扁桃体炎：由于疾病有一定传染性，与感染者接触，会诱发疾病。

3.鼻塞患者：鼻塞患者通常用嘴呼吸，易吸入病毒，导致感染疾病。

三、扁桃体炎经常因为哪些因素诱发？

1.解剖因素:腭扁桃体的黏膜上皮向扁桃体实质陷入形成深浅不一的小隐窝，正常情况下，病原体可滞留于扁桃体隐窝﹐当机体抵抗力下降时，病原体可大量繁殖，并作用于黏膜上皮，甚至波及扁桃体实质而引发疾病。与腭扁桃体相邻的解剖学结构，如鼻腔、鼻窦、鼻咽、喉，也易于形成急性炎症性疾病而波及急性扁桃体炎。

2.环境因素:长时间的处于过度寒冷的环境中，冷空气容易进入口腔，对扁桃体产生刺激，出现炎症。

3.精神因素:长期处于精神紧张的状态或者疲劳，容易使人产生应激反应，出现扁桃体炎。

4.生活习惯:长期抽烟，烟草中的有害物质或者尼古丁容易对人产生伤害，造成扁桃体发炎。

当患者出现咽喉痛、扁桃体红肿、发热、下颌角淋巴结肿大等相应症状。血常规检查可见白细胞总数显著增加，中性粒细胞分类明显增高。符合以上任意一点即可确诊。应及时前往医院就诊于耳喉鼻科，需注意与咽白喉、单核白细胞增多症、猩红热等相鉴别。

扁桃体炎主要是通过药物治疗，由链球菌所引起，一般选用抗生素治疗。若为病毒所致，一般无需进行药物治疗即可自愈。若反复治疗无效，可使用扁桃体切除术进行治疗。大多数患者经治疗后可得到治愈。

一、药物治疗

解热镇痛药物适用于由病毒所引起的扁桃体炎，可缓解患者发热、咽喉疼痛等症状。常用药物包括蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液。使用抗生素类药物可防止并发症的发生，以免疾病加重，常见的如阿莫西林、青霉素维钾片。

二、手术治疗

扁桃体切除术：当患者出现严重并发症、复发性感染或治疗无效的慢性感染，可考虑使用该手术进行治疗，一般步骤为麻醉后用扁桃体钳牵拉扁桃体，用弯刀切开腭舌弓游离缘及腭咽弓部分黏膜。用扁桃体剥离子分离扁桃体被膜，自上而下游离扁桃体，最后用圈套器切下扁桃体下极根蒂，扁桃体即完整切除。
低温等离子刀切除法：通过导电介质在电极周围形成一个高度聚集的等离子体区，内含的粒子可以粉碎组织内的有机分子链，使分子与分子分离，组织体积缩小，且可不直接破坏组织。
单极电刀:通过高温使组织爆发性蒸发飞散，从而达到切割与止血的目的，其切割能力强大，手术时间短，止血效果好。
超声刀:通过振动装置产生物理振动，使金属刀头震荡，进而发挥使细胞崩解、蛋白氢链断裂、组织水汽化等作用，最终可导致组织被切开或小血管被封闭。

三、中医治疗

1.金银花合剂

方剂：金银花、山豆根、硼砂(研冲)、生甘草。

功效：清热解毒，消肿利咽。主治(急性扁桃体)腺周围脓肿。

2.白桦叶双根饮

方剂：白桦叶、老鹳草、柴胡、板蓝根、山豆根、黄芩、黄连、野菊花、蒲公英、甘草。

功效：清热解毒，利咽消肿止痛。主治急性扁桃体炎。

3.银翘蒲公英

方剂：金银花、蒲公英、黄芩、丹皮、牛蒡子、生地各、连翘、金灯笼、菊花、麦冬、山豆根、薄荷、甘草。

功效：清热解毒，消肿利咽。主治急性扁桃体炎。

加减：痰多加枯楼、贝母；痰黄加胖大海；化脓加穿山甲、白芷、皂角刺。

四、其他治疗

针灸治疗法：取合谷、内庭、曲池、天突、少泽、鱼际穴。每次选3~4穴，采用强刺激泻法，每日1次。
物理疗法：微波治疗法，在扁桃体病变部位进行微波照射，以凝固蛋白及组织、去除坏死组织、缩小肿大的扁桃体体积；冷冻疗法，其作用是利用制冷剂，产生深低温，进而破坏扁桃体局部病变组织；激光疗法，其作用是汽化热凝效应，可使扁桃体病变组织被迅速凝固、汽化，进而坏死并脱落，同时具有杀死病原体的作用。

扁桃体炎是一种较常见的疾病，春、秋两季气温变化时最多见，多发生在儿童和青少年人群当中，扁桃体炎的发病率一直呈现出逐年升高的趋势，慢性扁桃体炎也是耳鼻咽喉科的常见病和多发病，以7~14岁的儿童最为多见，发病率可达22.04%，60岁以上的老年人群也可发病。扁桃体炎患者经及时诊断和及时治疗后，大部分患者都能缓解症状，一般预后较好。不会影响正常生活。手术患者一般1个月左右进行复查。

一、饮食调理

扁桃体炎患者平时饮食宜清淡、易消化，如富含维生素的流质、半流质饮食；忌食辛辣、刺激、油腻的食物，如辣椒等，以免症状严重，导致扁桃体炎反复发作。多饮水，有助于促进新陈代谢。

二、日常护理

对于扁桃体炎患者的护理应注意日常合理饮食、注意休息，增加室内湿度。日常多参加体育锻炼，增强抵抗力。术后注意进食要按照术后饮食使用抗生素治疗患者，需谨遵医嘱足疗程使用，不可中途停药。术后1周避免过强体育运动。在卧室中可适当使用喷雾器或加湿器。保持室内合适的温度和湿度。日常多参加体育锻炼、增强抵抗力，放松心态、劳逸结合、注意保暖。多喝温水和凉水，不要喝过烫的水或粥。手术患者术后应观察创面出血情况，如有异常，及时告知医生。

特殊注意事项：日常可使用咽喉含片来帮助减轻喉咙痛的症状。但含片不适用于幼儿，以免窒息风险，而且含片还可能含有很多不必要的成分，或许会造成潜在的危害。

三、预防措施

生活中注意预防，可以降低扁桃体炎的发病率。可通过控制传染源、切断传播途径、保护易感群体等方式。若家族中有扁桃体炎患者，应及早进行疾病的筛查，平时也可预防感冒、积极锻炼身体、工作、外出尽量带口罩等方式做到有效预防。若家族中有扁桃体炎患者，应及早进行疾病的筛查，早期可进行咽喉检查，咽喉痛、扁桃体红肿、发热等相应症状即可进行初步筛查。积极预防传染性疾病。流感季节尽量少去人群密集的公共场所，在家多开窗通风，保持空气流通。加强体育锻炼，增强自身抵抗力，减少疾病的发生频率。注意口腔卫生，养成良好的生活习惯。早晚刷牙、饭后清水漱口，避免食物残渣存在口腔中。早晚用淡盐水漱口，能感到微咸为宜，也有专门针对慢性扁桃体炎的漱口液，可有效预防慢性扁桃体炎的反复发作。

喉咙疼并不一定就是扁桃体炎。扁桃体炎是喉部淋巴免疫器官的常见疾病，可引起喉咙疼痛，一般还会伴随发热、吞咽异物感、疼痛等症状。但是喉咙疼还可能是由于鼻窦炎、咽喉炎、疱疹性咽峡炎等病理因素引起。还可能由于等生理因素引起的。

1.病理因素：（1）鼻窦炎：鼻窦炎患者咽喉部黏膜充血发炎，导致其喉咙痛，可以在医生的指导下服用桉柠蒎肠溶软胶囊进行治疗。（2）咽喉炎：咽喉炎患者也会引起喉咙疼痛，可在医生的指导下口服罗红霉素含服华素片治疗。（3）疱疹性咽峡炎：若因细菌感染出现疱疹性咽峡炎也会引起喉咙疼痛，可服用阿莫西林、头孢克肟等进行治疗。

2.生理因素：喉咙疼还可能是因为灰尘、香烟、废气、热饮料或食物刺激喉咙造成，建议保持空气湿润、避免进食刺激食物便于缓解症状。

总之，如果喉咙疼，排除生理因素外，建议及时就医检查，以便确诊和治疗。

扁桃体白色颗粒和喉咙痛可能是扁桃体炎的症状之一。对于扁桃体炎引起的喉咙痛，可以在医生的指导下使用镇痛药、抗生素、漱口药水、喉咙喷雾等药物来治疗。

1.镇痛药：可以使用非处方的镇痛药，如布洛芬或对乙酰氨基酚来缓解喉咙痛的不适。请按照药品说明或医生指导的剂量使用。

2.抗生素：如果扁桃体炎由细菌感染引起，医生可能会开具抗生素来治疗。但请注意，抗生素只对细菌感染有效，对病毒感染无效。因此，在服用抗生素之前，最好先咨询医生的建议。

3.漱口药水：漱口药水可以缓解喉咙痛和减轻炎症。常见的漱口药水成分包括盐水、碘酊、苯扎氯铵等。请按照药品说明或医生指导使用。

4.喉咙喷雾：喉咙喷雾通常含有局部麻醉剂和消炎成分，可以暂时缓解喉咙痛。

使用时请按照药品说明或医生建议使用。如果喉咙痛严重或持续时间较长，建议及时就医诊治。以免耽误病情。

三岁宝宝扁桃体发炎发烧需根据具体情况予以相应的处理。若单纯扁桃体发炎，可予以一般治疗、降温及药物治疗等；若扁桃体炎反复发作，可在控制炎症后予手术治疗。

1.单纯扁桃体炎：患儿因细菌感染而致扁桃体发炎时，常可出现高热、畏寒、咽痛等表现。此时可需保持口腔清洁，适当进食新鲜的果蔬，勤刷牙，淡盐水漱口等。若体温未超过38℃可予以物理降温，如大动脉冰敷；若超过38℃可予布洛芬、复方氨林巴比妥等药物以降温。

2.扁桃体炎反复发作：若患儿扁桃体炎反复发作而成慢性扁桃体炎时，常有扁桃体过度肥大表现，可经上述治疗控制炎症后，行扁桃体切除术。

当三岁宝宝扁桃体发炎发烧时，建议尽早就诊医院，由专业的医生予以诊疗，遵医嘱配合应用药物治疗。

在扁桃体发炎期间，饮食的选择对缓解症状和促进康复非常重要。

一般情况下，扁桃体发炎期间是可以食用荔枝的。荔枝富含维生素 C、维生素 B 和多种矿物质，对提高免疫力和促进康复有一定的帮助。此外，荔枝还含有丰富的水分和纤维，有助于保持身体水分平衡和促进消化。

但需注意的是，每个人对食物的耐受性和过敏反应可能不同。如果对荔枝或其他水果有过敏反应或不耐受，建议避免食用，以免加重症状或引发其他不适。

当扁桃体发炎时，可以考虑以下饮食和食物建议来缓解症状和加速康复：

• 温热液体：喝足够的温热液体，如温水、温茶、温汤等，有助于缓解喉咙痛和舒缓喉咙组织。
• 温蜂蜜水：蜂蜜具有抗菌和抗炎的作用，可缓解喉咙痛和舒缓喉咙组织。
• 高纤维食物：增加摄入富含纤维的食物，如水果、蔬菜、全谷物等，有助于提高免疫力和加速康复。
• 温软食物：选择温软易消化的食物，如煮熟的蔬菜、软煮的鸡蛋、糊状的粥等，减少对喉咙的刺激和不适感。
• 维生素 C：增加维生素 C 的摄入，如柑橘类水果、红椒等，有助于加强免疫系统功能。

此外，饮食在扁桃体发炎的治疗中并不是唯一的决定因素，如果症状严重或持续不缓解，请及时就医。

扁桃体炎化脓一般是由细菌感染引起的，通常需要在医生的指导下使用抗生素来治疗。常用抗生素药物包括：青霉素类、头孢菌素类、阿奇霉素、克拉霉素等。另外，还建议使用消炎药、止痛药等来缓解症状。

1.青霉素类抗生素：如青霉素 V 钾、阿莫西林等。青霉素类抗生素对于许多扁桃体炎的细菌感染有效。

2.头孢菌素类抗生素：如头孢克洛、头孢唑肟等。头孢菌素类抗生素可用于对一些青霉素过敏的患者。

3.阿奇霉素：阿奇霉素是一种广谱抗生素，可以用于治疗扁桃体炎的细菌感染。

4.克拉霉素：常用于治疗对其他抗生素有抗药性的感染。除了抗生素，医生可能还会建议使用消炎药、止痛药或其他辅助药物来缓解症状和促进康复。

注意，在使用任何药物之前，应咨询医生。医生将根据的病情、病原菌的敏感性和个人情况来确定最合适的抗生素治疗方案。同时，应遵医嘱使用药物，并完成整个疗程，即使症状在几天内得到缓解。过早停止使用抗生素可能导致感染复发或细菌耐药性的发展。如出现扁桃体炎化脓或是症状加重，应及时就医，以获得医生专业的治疗意见。

扁桃体炎患者以儿童和青少年较多，常见的症状有咽喉痛、扁桃体红肿、发热、下颌角淋巴结肿大、流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、咳嗽等。少数患者可伴有食欲不振、便秘、消化不良。可引发局部并发症和全身并发症的发生，如扁桃体周围蜂窝织炎、扁桃体周围脓肿、急性中耳炎、鼻窦炎等。

一、急性扁桃体炎

全身症状：多见于急性滤泡性及急性隐窝性扁桃体炎，起病急，可有畏寒、高热、头痛、食欲下降、疲乏无力、周身不适，便秘等症状。小儿患者可因高热而引起抽搐、呕吐及昏睡。

局部症状：剧烈咽痛为其主要症状，常放射至耳部，多伴有吞咽困难；部分出现下颌角淋巴结肿大，有时可出现转头不便。炎症波及咽鼓管时则出现耳闷、耳鸣、耳痛甚至听力下降；葡萄球菌感染者，扁桃体肿大较显著，在幼儿还可引起呼吸困难。

二、慢性扁桃体炎

反复多次急性扁桃体炎发作病史，是慢性扁桃体炎最主要的临床表现；其次的症状则多表现为咽干、咽痛，多为隐痛、咽痒、异物感、口臭、咽反射敏感性增强等慢性咽炎的症状；对于增生型的慢性扁桃体炎患者，因扁桃体肥大出现打鼾、吞咽及呼吸不畅、言语含糊等症状；也可有一定的全身症状，如乏力、低热等，尤其在出现或合并有风湿性疾病的患者，可有较明显的全身症状。

三、并发症

可引发局部并发症有扁桃体周围蜂窝织炎、扁桃体周围脓肿、急性中耳炎、鼻窦炎。全身并发症有急性淋巴结炎、急性风湿热、急性肾小球肾炎。

扁桃体周围蜂窝织炎：由于急性扁桃体炎的炎症突破了扁桃体被膜进入到扁桃体周围，引起来的急性化脓性炎症，主要临床表现是咽痛、吞咽困难、发热、全身不适。
扁桃体周围脓肿：扁桃体周围脓肿是因为扁桃体周围组织间隙的化脓性炎症。它是急性扁桃体炎的并发症之一，金黄色葡萄球菌是扁桃体周脓肿的常见致病菌。
急性中耳炎：急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，主要临床表现为突然发生的耳部疼痛，常伴有感冒、咳嗽等上呼吸道感染症状。
鼻窦炎：鼻窦炎是指化脓性球菌感染鼻窦黏膜引起的化脓性炎，有持续较重的上呼吸道感染，鼻堵、脓涕、头痛等症状。
急性淋巴结炎：急性淋巴结炎多数是由于身体某个部位的病毒感染导致的，通常表现为淋巴结肿大、发烧、头痛以及炎症扩散等症状，致病菌多为金葡菌及链球菌。
急性风湿热：急性风湿热是由于链球菌感染后引起的一种人体自身免疫反应性疾病，主要侵犯人的心脏、关节、中枢神经系统以及皮下组织引起炎症。
急性肾小球肾炎：主要由链球菌感染引起，前期多有感冒发热、皮肤感染等症状。

喉咙发红通常是由病毒感染或细菌感染引起的炎症反应，会引发疱疹性咽峡炎、急性扁桃体炎、急性咽喉炎等疾病。

1.疱疹性咽峡炎：可导致喉咙部位的疱疹和喉咙红，同时可伴有发热、咽痛、拒食和恶心等症状。

2.急性扁桃体炎：其症状包括喉咙红、扁桃体充血红肿，以及咽部疼痛、吞咽困难、发热和畏寒等。3.急性咽喉炎：喉咙黏膜的炎症反应会导致喉咙红，并可能伴有不同程度的发热和声嘶等症状。

注意，如果长期存在喉咙发红的情况，也可能会引发其他问题，例如声音嘶哑、吞咽困难、慢性喉咙炎，或者睡眠质量下降等。因此，如果患者的喉咙经常出现发红的现象，建议及时就医，以便根据病因选择合适的治疗方法。

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在医生的指导下，我开始服用蒲地蓝消炎口服液和西吡氯铵含片。同时，医生也建议我多喝水，保持喉咙湿润，避免过度用嗓。经过一周的治疗，我的症状明显改善，喉咙不再疼痛，痰也减少了很多。

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