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某日值夜班,接班查房时(18:30左右)发现刚刚入院不久的78岁老太太,突然出现胸口憋闷,喘不上气,同时还有恶心但是吐不出东西来的症状。心电图的异常显示老太病情紧急需要转到重症监护室。可家属却拒绝住监护室,说医生习惯吓唬人,这会老太意识清楚的很,没必要住进去。
医生只能时刻去病房查看老太。果然没个把小时老太竟然又犯了两次病,而此时的老太口唇发青,意识丧失,心率降到了35次/分,老太的女儿这才蒙了,哭着说刚刚还好好的,怎么一下就这样了……
经过医护人员的紧急抢救,老太渐渐恢复了意识,心率也慢慢上升到了50次/分左右。握着手里的病危通知书老太女儿这才恍然情况的凶险。那么到底是什么病让老太入院不到两个小时竟两次踏进鬼门关?答案是冠心病。
冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病,是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。发作时常有胸口刺痛,有时疼痛放射到肩部和背部、汗出、乏力、恶心、呕吐,严重者会出现窒息感。
高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、过量饮酒是影响冠心病的高危因素。而冠心病分为无症状心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭和猝死5种类型。根据心电图的变化,老太属于缺血性心力衰竭这一类型。
如何预防冠心病的发生呢?
第一,要有效控制血压。一旦确诊为高血压,一定要按时服药,切不可随意停药。
第二,控制血脂。高血压、高血脂均会影响血管的脆性和弹性,血脂高就要习惯适当的清淡饮食,切不可肆意的大鱼大肉。
第三,男性要忌烟、少喝酒。吸烟,过量饮酒是很多疾病的危险因素,只有保持健康的生活方式,我们才能有健康的身体。
如果在医院外遇到这种情况,我们该如何处理呢?
已被确诊为冠心病的人,突然出现胸口憋闷难受等症状,要及时舌下含服硝酸甘油,如若症状未缓解,就要立即就医。如果第一次出现心口憋闷或胃脘近心口处疼痛的,切不可忽视,认为忍忍就过去了,要立即就医,争取早发现早治疗。
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上星期医院组织下乡义诊,碰到了两位很有意思的患者,一位80岁,一位50岁,但他们骨骼的年龄好像刚好相反一样。80岁的那位老人走起路来健步如飞,腿脚利索得一点都不像80岁,内分泌科的吴主任调侃说他是80岁的年龄,50岁的骨骼。
而另一位50岁的中年人,已经因为骨折住过2次医院,平时经常有双下肢疼痛,现在连走路都需要借助拐杖,他自述医生说他有严重的骨质疏松,可以说是50岁的年龄,80岁的骨骼。随着我国进入到老龄化社会,骨质疏松已经成为我国面临的重要公共卫生问题。
据统计,2016年我国60岁以上老年人骨质疏松的患病率为36%,许多患严重骨质疏松的患者,甚至只能长期卧床。但其实骨质疏松并非老年人都会有,只要做好预防,骨质疏松就不会发生,像上面那位80岁的老年人一样。内分泌主任医生说:这位80岁老年人之所以仍健步如飞,他的这4个日常生活习惯值得大家借鉴。
老人保持骨骼年轻的4个好习惯
1. 爱喝牛奶
这位老人第一个日常生活习惯就是爱喝牛奶,每天都要喝一瓶250ml的纯牛奶或者高钙奶,几十年来几乎从不间断。牛奶中的钙和蛋白质含量较高,而这两种营养素都是预防骨质疏松必不可少的,因为研究已经证明,缺钙和低蛋白都会增加骨质疏松的风险,而牛奶可以说是我们日常生活中最廉价,也是最容易获得和补充这两种营养素的食物,所以牛奶可以预防骨质疏松。
2. 少喝咖啡,从不喝碳酸饮料
这位老人从不喝碳酸饮料,偶尔喝点咖啡,经常喝茶。碳酸饮料含糖量高,常喝会影响人体钙磷代谢,而最主要的,就是咖啡和碳酸饮料都含有咖啡因,摄入过多的咖啡因也会导致骨密度下降,诱发骨质疏松。如果每天只喝1-2杯咖啡的话,这种影响并不明显,但有些人可能每天都要喝十几杯咖啡,长期下去就容易出现骨质疏松了。相反,有研究发现多喝绿茶可以防治骨质疏松,绿茶中的生物碱和多酚类物质,可防止骨钙的丢失,对骨骼有一定的保护作用。
3. 户外运动,多晒太阳
老人性格乐观,经常外出进行户外活动。引起老年性骨质疏松除了钙的缺乏以外,另一大原因就是维生素D合成不足。维生素D除了药物补充外,多进行户外运动多晒太阳是最好的方法。老年人坚持户外运动,适当晒太阳,有助于促进体内合成维生素D,维生素D又会促进钙的吸收,延缓骨钙丢失,防止骨矿化。
4. 戒烟限酒
吸烟和酗酒都是骨质疏松的危险因素。有研究发现,吸烟与骨密度呈负相关,吸烟者比不吸烟者骨密度下降约9.7%。香烟中的尼古丁会改变血管内外的物质交换,阻碍钙和蛋白质的吸收,同时烟碱又会刺激破骨细胞的活性,引起骨骼破坏速度增加。长期酗酒也会影响人体的性腺功能,导致性激素分泌减少,使骨质生成减少,丢失增加。
养护骨骼,预防骨质疏松,生活方式是关键。如果大家都想如上面的老人家一样,80岁的年龄拥有50岁的骨骼,不妨试试养成上面这4个良好习惯!
每年到冬季,使得肺病科的门诊上热闹了起来,冬季对于老年肺病患者来说是比较煎熬的,本身肺部疾病对于寒冷、雾霾这些因素就较为敏感,再加之老年人本身肺功能较差,所以极易发病。
我去年接诊过一位患者,70多岁的老大爷,症见大爷有明显的咳嗽,咳痰,并且气喘严重,看到这种症状就知道是慢性支气管炎急性发作期,因为这位大爷已是肺病科的老病人了,故将其收住入院进行控制病情,规范化治疗。
慢支就是急性气管-支气管炎迁延不愈,反复发作而出现的慢性气道病变,是支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。本病多好发于中老年人,多在秋冬季节发病,对于患者的工作和生活会产生很大的影响。对于该病的确切病因还尚不明确,一般认为内外有内外两种病因。外因:吸烟、感染因素(如细菌、病毒等)、理化因素的刺激(如粉尘、烟雾等)、寒冷是导致该病急性发作的重要诱发因素。内因:患者的全身或呼吸道局部防御及免疫功能的减低,尤其是老年人。
本病的诊断依据主要是:1.患者主要以咳嗽、咳痰为主要症状或伴有喘息,每年发病时间总共达3个月,这种情况连续发生2年或2年以上,同时可以排除患有他的心脏疾病以及肺部疾病;2.每年发病时间虽不够3个月,但是有明确的客观检查依据(即X线检查可以见到肺纹理的相应的改变)。
本病按照病情发展又可分为三期:急性发作期,慢性迁延期以及临床缓解期三期。急性发作期就是指慢性支气管炎的三大症状任一项症状在一周内加重;慢性迁延期就是指患者的三大症状任一项迁延反复发作达个月以上;临床缓解期即指患者的症状控制良好,至少持续时间达两个月以上。
在患者发现本病时即需要积极治疗,去医院接受规范化的对症治疗,在疗程上一定要常规规范化治疗2周,以免病情反复。慢支常并发慢性阻塞性肺气肿,所以规范化治疗就尤为重要。对于反复感染的患者来说,也可以遵医嘱使用一定的免疫调节剂。
在生活中也要注意避免诱发因素对气道的刺激,提高自身的抵抗力。积极治疗固然重要,但是平时的个人生活也要注意,避免感冒,着凉,视天气情况增添衣物。平素多加锻炼,这样可以提高自身抵抗力,且有助于肺功能的改善。
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郭阿姨今年72岁了,患有高血压、糖尿病数十年,平时血压波动较大,血糖控制也欠佳,从不严格控制饮食,也不参加体育锻炼。最近她又得了一种怪病,那就是白天和正常人一样,可一到了半夜一两点就神志不清,甚至大吵大骂,这在村里被传播开来,很多老人都说她被鬼缠住了,究竟是怎么回事呢?
原来2个月前,她和老伴儿激烈争执后突然出现了胸闷、气短和乏力的症状,在孩子们的陪同下去当地医院就医,医生考虑到郭阿姨基础状况较差,这次发病怀疑是心脏病发作,建议她住院观察治疗。
入院后,急查了心电图显示有心律不齐、房颤;查心脏彩超示:主动脉硬化、左房增大、左室肥厚、二尖瓣关闭不全、左室舒张功能减低、心房纤颤。
医生给阿姨进行了针对性治疗后,症状缓解。可阿姨又添了一项新毛病:发热,而且是持续性低热,体温最高达37.8℃,医生夜间值班时观察到阿姨在凌晨1点左右开始出现神志不清、躁狂,甚至对其亲友破口大骂犹如中邪一般,折腾几小时后入睡,醒后如常人。
询问其昨晚发生的事情,阿姨却毫不知情,家属向阿姨详细地讲诉了夜间她的所作所为,阿姨说:“怎么可能,我怎么会是那样的人?”可据家属及值班医生描述,阿姨连续几天都是这种情况。
这到底是怎么回事呢?科室全体医生进行了疑难病例讨论,并邀请多科专家会诊,大家众说纷纭,最后也没能明确诊断。主管医生请来了一位德高望重的老中医为其进一步诊治,这位老大夫观察病人体型肥胖,可能为痰湿体质(肥人多痰),望其舌红苔厚腻,诊其脉象弦滑,并通过问诊辩证郭阿姨为湿热证型并有肝气郁结,给与她三仁汤加减治疗。服药五天后,郭阿姨体温降至正常,夜间睡眠也恢复了正常,神志不清的情况不再发作。
三仁汤出自清代吴瑭的《温病条辨》,由杏仁、滑石、白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴、生薏苡仁以及半夏组成,能够宣畅气机、清热利湿,主治湿温初起及暑温夹湿之湿重于热,方中杏仁能宣畅上焦肺气;蔻仁醒脾畅运中焦;薏苡仁甘淡能利湿疏导下焦,宣上、畅中、渗下,使湿热从三焦分消,再加清热疏肝理气之品,郭阿姨的持续发热及情志异常才能好转。临床中,我们需多角度转换思维,多想办法,运用多种方式治疗疾病,融会贯通才能造福老百姓。
医生,我爸爸的病还有治吗?
老杨的三个子女坐在医生办公室里,这一次是医生将他们全部召集,目的就是和他们沟通老杨的病情。
你们的爸爸罹患的是肝癌,不幸的是,癌细胞已经发生了远处转移,医生说,在老杨的肺部,骨骼均有转移瘤,从肿瘤分期上来说已经属于晚期了。
父亲确诊晚期肝癌,对于他的三个子女来说,这无异于晴天霹雳,该怎么办?三个子女顿时六神无主。
医生说,按照癌症的进展,又分为早期,中期和晚期,治疗效果最好的是早期,治疗效果最差的是晚期。
由于晚期肝癌已经发生了远处转移,没办法进行手术切除,所以剩下的治疗方式就只有放疗,化疗和靶向药物治疗了。
虽然治疗癌症的方式有很多种,但是对于晚期癌症,这些方法的有效性其实是大打折扣的,它们无法从根本上治愈癌症。
对于晚期肝癌患者来说,它的平均生存期在一年左右。
医生说,老杨之所以罹患肝癌,主要原因是长期酗酒,70岁的老杨有长期饮酒史30年,几乎每天都要喝半斤白酒。
长期喝酒,酒精很容易损伤肝脏,诱发酒精性肝病,轻者是脂肪肝,严重的就是肝硬化,甚至是肝癌。
对于老杨来说,他显然没有意识到病情的严重,他一直问医生,我什么时候可以出院啊,我决定了,以后再也不喝酒了,世界这么大,我想去走走。
但是老杨怎么都没有想到自己罹患的是晚期肝癌,无论他采取什么治疗方式,他剩下的时间都不会很久了。
老杨的三个子女一时间无法决定,他们只能暂时离开医生办公室,表示商议后再决定。
过了两天,老杨的三个子女又找到医生,这个时候,他们终于做出了决定,隐瞒病情,放弃一切治疗和抢救措施。
子女说,我们的爸爸已经七十岁了,如果我们告诉他实情,他会彻底崩溃,终日活在恐惧之中,直到生命终结,我们想让爸爸在最后的时间里,也能开开心心。
如果我们决定治疗,在最后的时间里,他大部分时间都是在医院度过,随便可能生存期会延长,但太痛苦太没尊严了。
医生尊重他们的意见,对于晚期癌症患者来说,没有最佳的治疗方案,减轻痛苦是治疗的原则,很多治疗都是双刃剑,比如放化疗。
隔壁老易最近被诊断了慢性支气管炎,
小易急得就像热锅上的蚂蚁一样团团转:“我的世界快要崩塌了,万一他老人家有个三长两短,可怎么办!”
小易别急,静下心来,我们好好了解下慢性支气管炎——慢支的那些事。
慢支是一种常见呼吸道疾病,根据我国近年人口普查结果显示,
慢性支气管炎患病率为 2.5% ~9.0%,平均为 4.0% ,本病的患病率随年龄的增长而递增, 50 岁以上的人群患病率高达 15% 以上。几乎六个老人里就有一个慢支患者,患者何其多也。
慢性支气管炎,简称慢支,是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,或伴有喘息,每年发病持续3个月或更长的时间,连续2年或2年以上,并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病,是一种常见的的慢性病,由吸烟、环境等因素导致。
太笼统了,没事我们一条一条来看。
早期以干咳为主,白天多于晚上。随着病情发展,痰量增多,咳声变重浊,多为连声阵咳,以临睡或清晨起床时咳嗽更明显。
多数为大量白色粘液痰,次数以清晨及夜间较多,在病情加重合并感染时,痰液增多变黄稠。痰量也在夜间或清晨较多,因老年人咳嗽反射低下,痰不易咳出。
见于喘息型患者,感染及劳累后明显,合并肺气肿(因肺部疾病,肺部过度充气的病理状态)后气短、喘息加重。
这是慢性支气管炎最常见的并发症,若进一步加重会并发肺心病,诱发心力衰竭。
慢性支气管炎蔓延至支气管周围肺组织中就发生支气管肺炎,
X线检查两下肺野有斑点或小片状阴影。
慢性支气管炎反复发作,支气管粘膜充血,水肿,形成溃疡,管壁纤维增生,管腔或多或少变形,扩张,造成支气管扩张,这些都是比较严重的并发症了,出现的话一定要在医生的指引下治疗。
1,就诊应该去呼吸内科,常见的慢性支气管炎治疗大多以预防为主、治疗次之。
2,保持积极健康的生活态度和生活习惯:
戒烟,避免吸入有害气体和其他有害颗粒;
注意个人卫生和饮食习惯,尽可能清淡饮食,少吃盐;
注重锻炼,增强个人的抵抗力,预防慢性支气管炎的复发;
预防感冒,感冒是诱发慢性支气管炎的重要因素之一。
3,慢性支气管炎需要定期复查,复查根据病情定期复查胸部 X 线、血常规、痰液检查、肺功能检查;在缓解期复查肺功能检查。
虽然慢支危害不小,但是通过科学的治疗,是可以控制的,
也不会危害到患者的生命,所以各位和小易一样忧心忡忡的朋友们可以放下心了。
37岁的吴先生最近一段时间总是感觉肩膀疼痛,一直以为是普通的肩周炎,也没当回事,就自行贴了止痛膏药缓解症状。
但是贴了一段时间后症状不但没减轻,反而越来越严重。于是就赶紧去医院做检查。检查结果:右肝内实性偏高回声,建议进一步检查;慢性肝病表现;后续的CT、MRI检查结果却让他慌了,确诊为肝癌晚期。
吴先生却很疑惑,我就是右肩疼痛,怎么患上肝癌了呢?这在医学上有个名词叫做反射痛,右肩是肝脏的反射区,当肝脏出现问题的时候,可能会出现右侧肩膀疼痛,例如胆囊炎,胆结石,肝癌等。而且根据肿瘤生长发育,如果侵袭周围的神经组织,就会出现右侧肩膀疼痛,有些时候表现为右上腹疼痛。后来经过全力救治,3个月后吴先生还是不幸离世了!
医生总结病史,指出吴先生肝癌发病的原因有2个:第一,吴先生之前就检查的有乙肝,吃了一段时间的抗病毒药之后,就自行地停止用药了;第二,吴先生喜欢吃花生,平常就一次性从市场买很多回家库存,有时候花生都发霉了还继续吃,就是这两个错误的做法才导致了吴先生由慢乙肝快速进展到肝癌晚期!
从慢乙肝到肝癌,吴先生的2个错误值得警惕!
肝脏是代谢酒精主要部位,并且酒精会在肝脏内转化成乙酸及乙醛等有害物质,长期饮酒的话就会造成肝脏的损伤,会出现肝硬化、肝纤维化,甚至肝癌等严重后果!除了酒精,以下2个原因不容忽视!
(1)乙肝患者未经过有效的抗病毒治疗
据报道,在全球范围内,大约有5%的乙肝感染者接受了有效的抗病毒治疗,而未经过抗病毒治疗的乙肝患者往往会引起肝脏的肝硬化、纤维化以及肝癌等病症。口服抗病毒药物是治疗慢性乙肝的主要方法,主要是通过阻断病毒的复制来达到治疗乙肝的目的。
如果病毒长期的被抑制,乙肝患者的炎症就会得到有效的缓解。在乙肝表面抗原(HBsAg)没有得到有效的转阴时,如果停止抗病毒药物的使用,那么引起乙肝病毒复制的抑制作用就会消失,病毒就会重新并且大量的再次复制,并且感染新的肝细胞,就可能会导致人体出现较为严重的免疫应答反应,从而对肝细胞造成大量的损伤,并出现严重的肝炎发作,甚至会引起肝衰竭、肝癌等病变。
因此,乙肝患者一旦开始接受抗病毒治疗,就一定要遵医嘱,不能随便地停药,任何不良的依从性都可能会出现严重的后果!
(2)霉变食物
我们知道发霉的大豆、玉米、花生等食物不能吃,因为这些霉变的食物中含有较高的致癌物质黄曲霉素,吃了之后就会有很大的患肝癌的风险。
目前为止,黄曲霉素是所知道的导致癌症发生的比较强的一种化学成分,并且黄曲霉素比较耐高温,280摄氏度高温才能把它裂解杀死,平常的食物加工温度无法破坏其成分。并且在肝脏内黄曲霉素不能降解,一旦蓄积到一定程度时,就可能会引起癌变。因此,在日常生活中我们不能吃霉变的食物,并且要及时更换餐具,防止霉变!
结语
总之,吴先生的病例提醒我们,在日常生活中,要合理控制和和治疗肝炎,不能随便停药,要做到定期复查,并且要远离致癌物,改变不良生活习惯,才有可能使肝功能持续保持正常,从而保证身体健康。
(文中部分图片来源网络,版权归原作者所有,在此对图片作者表示感谢,如您发现有任何侵犯您版权的情况,请联系我,我将删除。)
参考文献
[1] 郭士祥,郑云凤.重视肝癌的诱因及对高危人群的防癌检查[J].当代医药论丛,2012,10(007):100-101.
[2] 崔英健,王健,项桂菊.慢性乙肝,原发性肝癌患者HBVx-DNA表达水平及其临床意义[J].现代预防医学,2007,34(22):4217-4217.
作者 | 宣教科 高艳红
文章首发于 | 南阳市口腔医院公众号
打呼噜是一种常见症状。很多人以为打呼噜是睡得香,实则不然,它背后可能隐藏着某些疾病,所以大家一定不可忽视。
近日,市口腔医院耳鼻咽喉科为一对李姓父子成功实施了手术,解决了他们多年的睡眠困扰。
41岁男子睡觉鼾声“如雷”
据李先生讲,他晚上睡觉打呼噜已有三年多,起初想着不碍事,就没有治疗。近一月来,家人发现他晚上睡觉鼾声” 如雷”,告诉他,他还有点不相信。可最近,他睡觉常被憋醒,调整体位后,鼾声也不减轻,这才赶紧到医院检查。
该科主任张宗德在门诊行鼻内窥镜检查,发现李先生鼻腔内长一肿物,同时还伴有鼻中隔偏曲、双侧下鼻甲肥大等鼻腔疾病。原来这些鼻部疾病是引起打鼾的“罪魁祸首” 。
张宗德说,打呼噜,在医学上被称为“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”。李先生打呼噜声音大、呼吸不连续总有中断、夜间憋醒,都是其患病典型的表现。成人打鼾多是上气道狭窄堵塞引起的,比如鼻中隔偏曲、鼻息肉、肥厚性鼻炎、扁桃体肥大,悬雍垂过长或肥大等鼻咽部疾病。
睡觉时主要出现呼吸暂停,睡在其身边的人会发现其一口突然接不上来了,然后大吸一口气,打鼾声音比较响。白天会表现出嗜睡,没有精神,白天打哈欠次数多。如果不及时治疗的话,随着年龄的增加会越来越严重,易诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛。另外,夜间呼吸暂停时间超过120秒极易在凌晨发生猝死。
10岁娃打呼噜张口呼吸
李先生说,3个月前他发现10岁的儿子晚上睡觉张着嘴,还有轻度的打呼声,平躺着打呼声特别严重,侧着身子时有所减轻,嗓子疼发热时张嘴打呼更严重。放心不下,他就带着孩子一块到医院检查。
该科副主任医师赵昊查看侧位片,发现患儿的腺样体肥大已经占据气道的65%,另外扁桃体也严重肥大。这个“祸根儿” 严重堵塞气道,才引起孩子呼吸不畅, 导致孩子不能正常的用鼻子呼吸,长期的张口呼吸,久而久之出现了打呼噜、黑眼圈、多动等症状。
赵昊说,大多数儿童打呼噜、张口呼吸的原因是由腺样体肥大、扁桃体肥大引起的。腺样体位于鼻腔与咽腔交界处,反复增生的腺样体肥大可导致窦腔引流不通畅,引起鼻窦炎,还堵塞咽鼓管口引起分泌性中耳炎,导致孩子听力下降。
腺样体肥大和扁桃体肥大导致孩子不能正常的用鼻子呼吸,长期的张口呼吸,可以导致孩子出现上嘴唇短翘、硬腭高拱、上牙前突、牙列不整齐、眼圈发黑、表情淡漠,出现所谓的“腺样体面容”,成为孩子的颜值“杀手”。
很多孩子睡觉打鼾、多动、遗尿、磨牙,白天头痛、头晕、反应迟钝、注意力不集中及性情烦躁都与腺样体肥大缺氧有关。若不及时干预和治疗的话,等成年后一般都演变成成人鼾症,并会合并有面颌骨的发育异常。
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作者 | 暗子
文章首发于 | 健康界
当新冠病毒正搅得全世界不得安宁,更多关于其它传染病的坏消息也从各地传来。
每年的5~9月为登革热高发期,其中7~9月是高峰。感染者出现严重并发症时可导致死亡。
去年全年,新加坡总计出现20例登革热死亡病例,但截至上周,新加坡今年的登革热死亡病例已经达到19例。
受新冠肺炎疫情冲击,新加坡国内生产总值已经连续两个季度下滑,进入技术性衰退阶段。现在,当地又迎来了史上最严重的登革热疫情,截至目前,新加坡感染登革热的病例已经超过20600例,给经济复苏进一步添加阻碍。
据新加坡环境局官网数据,新加坡已经连续七周报告登革热感染病例超过1000例,且有不断上升态势。截至7月25日的一周内,新加坡报告登革热感染病例1793例,这是有记录以来的最高单周数据,相当于2014年创下的原单周最高纪录数据的两倍还要多。
对于新加坡来说,最棘手的还不是人数的直线上升,而是感染病毒种类的转换。
过去三个月以来,新加坡“第三型登革热(DenV-3)”病例显著增加,1月确诊的病例中有接近一半都是“第三型”,而这个状况已经至少30年来都很少见了。
这意味着从前从另外类型登革热病毒中康复并获得抗体的民众,将不再对此类型登革热具有抗体,甚至会因为此前患病而加重染病后症状。新加坡国家环境局(NEA)表示,“这种转变和攀升迹象,往往是大爆发前的预兆。”
而在我国,从婴儿到老人均有登革热发热者,其中青壮年和老年较为多见。
7月,江苏省镇江市疾控中心发布提醒:2020年由于暖冬等原因,蚊子密度比往年多40%左右,尤其正值梅雨季,蚊子繁殖更快,其中的白蚊、伊蚊能传播登革病毒,一旦输入性蚊媒登革热出现在本地,疫情可能会传播。
目前镇江句容市已经出现一名登革热患者:一名29岁小伙在柬埔寨务工时感染,回国后已得到有效治疗。
登革热的主要传染源——埃及伊蚊,在我国常见于海南省、福建省、广东省、广西省、云南省和台湾南部地区。白纹伊蚊的分布区域为:北起辽宁,西北到山西,南至海南省。
一
“登革热,那是一个瘟神,你没有因为它而死掉,但是还不如死掉。”美国登革热研究专家杜阿乃·古博勒如此描述这个疾病。
今年1月,一位名叫Jodie Dicks的女孩和好朋友一起抵达了牙买加,在她落地牙买加到她出席婚礼的这段时间里,一只携带登革热病毒的蚊子叮咬了她,婚礼后不久,她就感到身体不舒服,并且全身开始爆发疹子,但是对登革热没有多少了解的Jodie并没有引起重视,认为这只是天气湿热造成的热疹。
直到3天后,可怜的Jodie已经神智不清,被朋友紧急送往当地医院——
“她不知道自己在哪里,也不知道自己是谁。”
得知噩耗的Jodie家人紧急从加拿大飞来,然而Jodie已经完全不认识面前的家人了,甚至包括已经和她订婚,一起买了房准备组建新家庭的男友,她也完全没有记忆。
在医生的建议下,Jodie被一家医用直升机紧急送往美国加州,紧接着接受了一系列包括多次换血的治疗……
然而这一系列的补救措施都已经晚了,治疗期间Jodie突发了两次心脏病,最后因为多个器官衰竭被宣布死亡。
登革热,这个被很多人忽视的疾病,就这样一次次夺走了鲜活的生命。
登革热(dengue fever),是登革热病毒经过蚊媒传播的急性虫媒传染病,扮演传播的关键性角色——蚊子,主要是埃及伊蚊和白纹伊蚊,也就是我们俗称的“花蚊子”。
登革热被喻为“传播最快的蚊媒疾病”,伊蚊从感染了登革热病毒的病人身上获得病毒,病毒在伊蚊体内生长繁殖,伊蚊再在叮咬健康人的过程中成功传播病毒,就完成了一轮病毒的传播流程。
库蚊:库蚊传播乙型脑炎(发烧、剧烈头疼、恶心、呕吐)等疾病。
伊蚊:伊蚊俗称花蚊子,传播登革热(发烧、头痛、骨骼肌肉疼痛、皮疹)等疾病。
按蚊:按蚊传播疟疾(间歇性发冷、发热、出汗)等疾病。
而伊蚊体内病毒的来源,正是叮咬了携带病毒的患者。这些患者中有60%的人都是隐形携带者,也就是我们俗称的无症状携带者。
对于伊蚊来说,它们体内的病毒不会受到影响,还会携带终身,甚至雌性伊蚊还可以通过卵子将登革热病毒传播给下一代。
伊蚊自身体内的病毒,加上不带病毒的伊蚊叮咬到带病毒的人体,这两个渠道都增加了病毒在伊蚊种群里存在的范围,最终也导致登革热病毒难以消灭,人群感染风险不断上升。
在3至14天的潜伏期后,部分敏感人群便会发病,有一部分人感染登革热病毒后不发病,称为隐性感染者,但他们同样能通过伊蚊将病毒传给其他人。
发热是登革热患者出现的最典型症状,一般为39度以上的高热,持续5~6天,伴有头疼、肌肉关节疼痛、咳嗽咳痰等呼吸道症状和呕吐、腹泻等消化道症状,还可能出现皮疹、出血等体征,脸部、颈部和上胸部潮红,呈现出“醉酒”的样子。
如果不及时就医,多达21%的登革热患者会遭受长期性的神经系统影响,比如格林-巴利综合征,有时会导致患者瘫痪。
少数患者也有可能出现致命的并发症,中枢性呼吸衰竭、出血性休克,多器官衰竭等。有时从病发到死亡最快只需24小时。
二
根据中国古代秦朝(公元前420年至前265年)出版的一部医学百科全书的记载,最早的登革热症状出现于公元前992年。当时被称为“水毒”,并被认为同飞蝇有关。
“登革”的名称是从英语Dengue音译而来,至于Dengue之由来也众说纷纭;比较普遍的说法是源自斯瓦希里语(Swahili)中的“Ki-dinga pepo”,意思是“突然抽筋,犹如被恶魔缠身”。中国称为登革热,在新加坡和马来西亚被称为骨痛热症或蚊症,而越南则通称为热出血症。
而早期的登革热爆发流行则先后出现于1635年的西印度群岛和1699年的中美洲。
之后,登革热于1779年在开罗和巴达维亚(今雅加达)发生过流行。1780年,在菲律宾美国费城、印度的马德拉斯也发生流行。当时的美国人把它描述为“断骨热”(break-bone fever)。
1873年,在台湾的澎湖县发生流行。1897年,在澳洲出现流行。1910年,在贝鲁特出现流行。
直到第二次世界大战时,登革热症在东南亚地区造成日本军队和盟军的伤亡人数增加后,日本和美国科学家便积极投入研究,其病因学直至1944年才被了解。
最终于1952年,登革热病毒首次被分离了出来,也依血清学方法定出一型登革热病毒及二型登革热病毒;1956年在马尼拉从患有出血性疾病的病人身上分别分离出三型登革热病毒及四型登革热病毒。
除了人类以及斑蚊外,登革热病毒的自然宿主尚有低等灵长类(黑猩猩、长臂猿、猕猴),1931年Simmons等学者首先证实登革热病毒可经由猴子传播猴子或经由猴子传播给人,1978年Rudnick学者于马来西亚森林区捕获之Aedes (Finlaya) niveus complex分离到四型登革热病毒,1984年Yuwono等学者于马来西亚、越南、高棉、印尼及菲律宾森林区猕猴身上发现四型登革热病毒抗体。
因为登革热病毒的大范围存在,和不及时就医引起的严重后果,自第二次世界大战以来就成了严重的全球公众卫生议题。非洲、中东,拉丁美洲和东南亚这些热带亚热带地区的国家,都是登革热的流行地,如今登革热病毒遍及全球110个国家。
美国疾病控制和预防中心(CDC)指出,全球目前有四成人口生活在登革热流行地区。
世卫组织则通过统计得出,每年全球约有3亿9千万人口感染登革热,约50万人因此住院,最终有约2万人死亡。
世卫组织同时表示,因为大部分感染病例是无症状的,所有实际感染人数会更高。
2019年以来,世卫组织已经将登革热列为全球十大公众健康威胁疾病之一。
印尼在去年1月就有100人死亡,全年至少11万人染病。
在我国,2014年还经历了一场登革热大流行。
2014年6月至9月,广州市本地感染登革热的病例数爆发式增长,全市每个区(县市)都已出现登革热病例。且城镇地区一旦出现疫情,随后病例数增长势头很猛。截至9月21日,广州已报告超过6000病例。
截至10月12日,2014年广东全省共有20个地级市累计报告登革热病例30325例。排在确诊病例数前三位的城市分别为:广州25732例、佛山2602例、中山417例。广州省登革热疫情仍没有明显缓解的迹象,依然保持着每天逾千例的速度在增长。
经历了几个月的高强度消杀、防控后,广州2014年登革热疫情已经进入到末尾阶段,虽暂未完全消除新发病例。进入11月后,广州市登革热新增病例数已呈零散发生的状态。
三
目前还没有一种有效疫苗来预防登革热,预防的关键就在于防蚊灭蚊,以避免蚊子叮咬。可采用以下方法来保护自己和家人:
1、到登革热流行区或伊蚊活跃区旅游或生活,应穿着长袖衣服及长裤,并于外露的皮肤及衣服上涂上蚊虫驱避药物。
2、如果房间没有空调设备,应装置蚊帐或防蚊网。
3、出游时要避免在蚊虫出没频繁的时段在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留。
4、防止积水,清除伊蚊孳生地,尽量避免养殖水培植物。爱花的朋友们要常清洗花瓶等水容器,每星期至少清洗、换水一次,勿让花盆底盘留有积水。贮水容器、水井及贮水池要加盖。
人类和病毒的抗争,从来都没有结束。
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老家有个老头,中医的爱好者,脑袋里存了很多好玩的小方法。他有一次告诉我,如果身上被小刀等划伤,用一种东西抹上去就好了,而且不会留疤。这种中药的原料很好找,就是我们每个人都有一头浓密秀丽的头发,它除了让我们的容颜更加靓丽之外,还是一种极好的止血药。它在中药上的学名叫血余炭,既然名字中有炭字,肯定不是剪下来后直接使用,制法很简单,把收集的头发洗净晒干,焖煅成炭即可。
血余炭,味苦、涩,性平,入肝、胃、膀胱经,有收敛止血、化瘀利尿之功,可用于治疗衄血、咯血、吐血、崩漏、便血、尿血、血淋等。其既可内服,又可外用。如煎服常用剂量是6~10g,研末服1.5~3g。
在临床上,治疗上部出血如吐血、衄血等,常将其加入鲜藕汁中服用,效果极好。治下部出血之崩漏下血、血淋、小便不通等,常配滑石同用,以增化瘀利尿之功。
现代还有医家用其治疗烫伤,将适量的血余炭(研细)与凡士林混合调匀涂敷创面上,再用消毒纱布包扎好,涂药前创面如有水泡,需刺破,再用消毒棉球拭干,头面部每天一次,其它部位2~3天一次,据报道,疗效极好。
此外,《本草纲目》言“发乃血余,故能治血病,补阴,疗惊痫,去心窍之血”,《名医别录》:“合鸡子黄煎之消为水,疗小儿惊热”,“主咳嗽,五淋,大小便不通,小儿惊痫,止血,鼻衄烧之吹内立已。”《唐本草》“疗转胞,小便不通,赤白利,哽噎,鼻衄,痈肿,狐尿刺,丁肿,骨疽,杂疮。”
其作用如此之多,效果如此之神,我们可要好好爱护自己的一头秀发,紧急情况下可就地取材,进行自救。
(附:血余炭,中药名。为人发制成的炭化物。取头发,除去杂质,碱水洗去油垢,清水漂净,晒干,焖煅成炭,放凉。
炮制方法:取头发,除去杂质,碱水洗去油垢,清水漂净,晒干,焖煅成炭,放凉。
主治:用于吐血,咯血,衄血,血淋,尿血,便血,崩漏,外伤出血,小便不利。)
人体内每个器官,在不同时间区段的表现是有波动的。比方说早上是心脏病与中风的好发时间,到了下午,心脏跟肺都会变得比较有力。西方人研究时间医学,因时间医学而获得诺贝尔奖,不过是近几十年的事。而早在几千年前,东方人就已经把时间医学运用得淋漓尽致。综览东西方医学,随顺时辰、完美的一天该如何度过?顺时钟完美的一天健康大规则,随顺不逆天从一早醒来开始说:
【早上六点起床】:来杯温开水
喝一杯温热开水,帮助排便,预防便秘。六点前后起床,是迎接展新一天的好时机。久卧伤气,人不是睡越多越饱,睡了超过自己需要的时间,有可能越睡越虚。冬天太阳出来得晚,可稍微睡晚一些,等大地回暖再起身活动,忌过早的晨练。避免寒气伤身。
【早上八点上班前】:晨光走路更棒
运动一下、吃少许早餐。人体生物钟的一天并非精准的廿四小时,晒到太阳有助于人体小宇宙与外在大宇宙校准调对。沐浴阳光升高白天血清素的浓度,不但改善心情低落,还能调节夜晚褪黑激素的水平,助你一夜好眠。
如果你想要有更棒的学习力、记忆力,不需要吃什么聪明药,早晨的走路,就能帮你达成目标。身体动起来,大脑也会开机,开始进入良好的学习、判断状态,人体,就是这样设计的。
【早上十点暂停一下】:起来活动一下
久卧伤气、久坐伤肉,上班族坐办公桌记得换个姿势动一动。做做肩颈背的伸展,敲敲大腿捏捏小腿。
子午流注九点到十一点属巳时,这是脾的时间。久坐伤肉,等于是在伤脾。经常觉得‘困倦湿重’提不起劲的人,可留意自己是否有久坐活动量不足的问题。心情上最好保持愉快、存善念、说善语,脾气好、命气也会跟着变好。
【中午十二点享受营养午餐】:减肥,午餐吃丰盛一点
怕吃太多下午昏沉沉,采取以植物性食物为主的饮食法,可解决这个问题。若想减肥,不妨把午餐当成一天中份量最大的一餐。晚餐减量,甚至不吃,觉得饿时喝蜂蜜水或无糖奶。
【下午两点三十分~太阳下山前】把握第二个排毒时间
把一天该喝的大部分水,慢慢喝完。这是一天中第2个排毒的好时机。傍晚前就喝够一天的8、9成水量,还能避免夜尿扰眠。在这段心与肺的高峰时间,你要专注学习、认真工作,或加强锻炼身体,都是极好的。
【晚上六点三十分理应结束工作】晚餐避免吃过多
最好能陪伴爱人或宠物或朋友。改掉熬夜加班后暴饮暴食的习惯,甘油三酯、胆固醇红字的人,请避免晚餐吃过晚、吃过多。
【晚上八点三十分~入睡】宜缩短‘屏幕时间’
从事令你愉悦的静态活动。忌情绪大波动、生气吵架、激烈运动。宜阅读纸本书籍、练习呼吸、静坐静心、泡澡足浴、按摩放松。改善睡眠障碍、肥胖、代谢综合征,宜缩短‘屏幕时间’。
在睡前一段时间关闭所有会亮的屏幕,暂别手机、电脑、平板和电视,不追剧、不聊天、不收发E-mail 。眼睛避免电子产品蓝光与强光刺激,心脑避免思虑过度,并尽量在十点半前上床躺平。
以上是建议的理想作息时间。但养生没有绝对,掌握顺时钟原则,怎样最顺、最舒服,请自由弹性调整。
避灾远祸不分中西医,会保养最重要
西方医学从临床经验上注意到了时间与病理变化间的关系。某些病在某个时间点,特别容易发病。除了心肌梗塞大多集中在早上六点到中午这段时间,还有季节交替时的眩晕、夏天的湿疹,以及上班族每周一的心情低落。
包含荷尔蒙的分泌、血管血压的变化,你不用拥有超能力也能未卜先知,对时间医学理解越多,预防的时机就能抓得越准。
比如要预防气喘,除了日常排除过敏因素,凌晨时分的冷空气也要注意。有趣的是,在中医子午流注理论中,凌晨3点至5点寅时,恰好是真气运行于肺经的时间,若肺气失调、在属于它的时段气血运输不畅,有人会咳嗽,而有人会在这时间转醒。
了解时间医学,除了提前避灾远祸,另一方面,也让人更准确地察觉自己的弱项,以作为保养时的参考。
晚上心慌焦虑不安是一种常见的现象,可能由多种原因引起。以下是一些可能导致晚上心慌焦虑的常见原因:
1. 心律失常:如房性早搏、房颤等,这些心律失常会导致心慌、心悸等症状。建议患者去医院进行24小时动态心电图等检查,明确诊断。
2. 冠心病:冠心病患者晚上睡觉前也可能出现心慌、焦虑等症状。建议患者去医院检查,排除冠心病。
3. 焦虑症:焦虑症患者夜间也可能出现心慌、心悸、焦虑等症状。患者平时可以尝试放松身心,减少焦虑,有助于缓解夜间心慌和焦虑。
4. 压力过大:近期生活压力过大,如工作、学习、交际等方面的压力,可能导致心理失衡,心理不健康,从而引发晚上心慌、焦虑。
5. 过度劳累:过度劳累、缺乏休息会导致大脑功能受到影响,情绪失衡,从而引发夜间心慌、焦虑。
6. 夜间多梦:晚上睡觉时突然感到心慌、焦虑,也可能与做噩梦有关。梦境产生的情绪会影响个体,导致醒来后感到心慌、焦虑。
为了缓解晚上心慌焦虑,以下是一些建议:
1. 调整睡眠节奏:养成适当的睡醒习惯,困了要马上上床睡觉。
2. 减少精神刺激:睡前不要喝咖啡,避免看恐怖小说、悬疑电影等。
3. 清淡饮食:尽量减少烧烤、油炸、辛辣、刺激性食物的摄入,保持营养均衡。
4. 寻求专业帮助:如果晚上心慌焦虑症状持续存在,建议患者及时就医,寻求专业医生的帮助。
近年来,随着生活节奏的加快和压力的增大,中青年人猝死的案例屡见不鲜。广州市第一人民医院急诊医学副主任医师、微博大V@急诊夜鹰王西富在接受采访时指出,猝死多源于突发的心脏骤停,而我国心脏骤停的救治成功率却不到1%。
数据显示,我国每年约有54万人发生猝死,其中大部分与心脏病发作有关。心脏骤停是一种紧急情况,需要立即进行心肺复苏才能挽救生命。然而,很多人在遇到这种情况时,却不知道如何正确处理。
王西富主任表示,心脏骤停的救治成功率低,主要原因是人们缺乏急救知识和技能。因此,他呼吁大家学习心肺复苏等急救技能,以便在关键时刻挽救生命。
心脏骤停的救治需要遵循“生存链”原则,包括以下五个环节:
1. 识别心脏骤停:观察患者是否有意识、是否有呼吸,如果患者没有反应且没有呼吸,则可能发生了心脏骤停。
2. 立即拨打急救电话:在确保自身安全的情况下,立即拨打120急救电话。
3. 开始心肺复苏:在等待急救人员到来的过程中,立即对患者进行心肺复苏。
4. 使用自动体外除颤器(AED):如果身边有AED,应立即使用。
5. 高级生命支持:患者被送往医院后,接受进一步的治疗。
王西富主任强调,心脏骤停的救治时间非常有限,每一分钟都可能意味着生命的丧失。因此,掌握心肺复苏等急救技能至关重要。
除了学习急救技能外,预防心脏病也是预防猝死的关键。王西富主任建议,人们应该保持健康的生活方式,包括戒烟限酒、合理饮食、规律运动等。
胸部疼痛是一种常见的症状,可能由多种原因引起,其中一些可能导致反复胸痛。以下是一些可能导致反复胸痛的常见原因:
1. 肺炎:肺炎是一种肺部感染,可导致胸部刺痛,并伴有刺激性咳嗽或咯血。治疗肺炎通常需要使用抗生素,如阿莫西林,以控制感染。
2. 胃十二指肠溃疡:胃十二指肠溃疡可导致胸骨后疼痛,与进食有关,并伴有酸反流和打嗝。治疗胃溃疡的药物包括抑制胃酸分泌的药物、根除幽门螺杆菌的药物和保护胃黏膜的药物。
3. 冠心病:冠心病是一种心脏疾病,可导致胸部挤压痛和背部放射痛。治疗冠心病的方法包括舌下含服硝酸甘油、硝酸异山梨酯等,以缓解症状。
4. 乳腺癌:乳腺癌在早期可能没有明显的症状,但当疾病进展到晚期时,会出现乳房隐痛,伴有乳头内陷或皮肤皱纹。乳腺癌的治疗方法包括口服柴胡疏肝散或乳癖消片等。
5. 乳腺囊性增生:乳腺囊性增生是一种常见的乳腺疾病,多见于育龄妇女。其特征是乳房肿胀疼痛,伴有乳腺增生结节性改变,疼痛程度主要与月经周期有关。治疗乳腺囊性增生的方法包括口服乳癖消片等。
为了预防胸部疼痛,以下是一些日常保养建议:
1. 改善不良生活习惯:均衡、规律、低脂饮食,改掉吸烟、饮酒等不良生活习惯。
2. 避免容易引起胸痛的行为:如长时间保持同一姿势、过度劳累等。
3. 不要滥用或使用私人使用的药物。
4. 定期体检:注意控制血糖、血压和血脂,定期体检,筛查胸痛高危因素。
5. 进行体育锻炼:保持体重,避免肥胖,尽量每天锻炼,锻炼时间要有规律。
如果出现胸部疼痛,应及时就医,以便及时诊断和治疗。
冠状动脉CT检查,作为一项无创的冠心病诊断手段,在临床应用中越来越广泛。它能够清晰显示冠状动脉的形态和走行,对于评估血管的阻塞程度具有重要意义。
当患者出现胸痛、胸闷等症状时,医生会根据病情判断是否需要进行冠状动脉CT检查。通过这项检查,可以直观地观察到血管内部是否存在狭窄、斑块等病变,从而判断冠心病的严重程度。
如果冠状动脉CT检查结果显示血管阻塞程度较轻,如狭窄程度在50%以下,医生会根据患者的具体情况制定治疗方案。通常情况下,药物治疗是基础,包括抗血小板药物、降脂药物等,以稳定斑块、改善心肌代谢。
对于冠状动脉狭窄程度在中度或重度以上的患者,医生会建议进行冠状动脉造影检查。冠状动脉造影是冠心病诊断的金标准,它能够更准确地判断血管狭窄的程度,为后续的治疗提供依据。
如果冠状动脉狭窄程度大于75%,且有相应的缺血证据,医生会建议进行冠脉介入治疗或外科搭桥治疗,以改善心肌血供,缓解症状。
除了药物治疗和手术治疗外,患者还需要注意日常保养。保持清淡饮食,多吃膳食纤维,少吃油腻食物和胆固醇含量高的食物,有助于降低血脂,减少血管病变的发生。同时,适当的体力劳动和运动也有助于增强心脏功能,预防冠心病的发生。
总之,冠状动脉CT检查在冠心病诊断和治疗中发挥着重要作用。患者应积极配合医生进行相关检查,并根据医生的建议进行治疗和日常保养,以降低冠心病的风险。
冠心病,作为一种常见的心脏疾病,已经成为威胁中老年人健康的重要因素。它主要是由于心脏动脉粥样硬化,导致心脏供血不足,从而引发一系列症状。
那么,冠心病最佳治疗方法是什么呢?以下将从多个方面为您详细解答。
一、药物治疗
药物治疗是冠心病治疗的基础,主要包括以下几类:
1. 抗血小板药物:如阿司匹林、氯吡格雷等,可以预防血栓形成,降低心肌梗死的风险。
2. 抗高血压药物:如ACE抑制剂、ARBs等,可以降低血压,减轻心脏负担。
3. 调脂药物:如他汀类、贝特类等,可以降低血脂,延缓动脉粥样硬化进程。
4. 抗心绞痛药物:如硝酸甘油、β受体阻滞剂等,可以缓解心绞痛症状。
二、介入治疗
介入治疗是一种微创手术,通过导管将支架送入狭窄的冠状动脉,恢复血流。适用于药物治疗效果不佳或病情较重的患者。
三、手术治疗
对于一些病情较重的患者,如冠状动脉多支病变、冠状动脉狭窄程度严重等,可能需要手术治疗,如冠状动脉旁路移植术(CABG)。
四、生活方式干预
1. 健康饮食:低盐、低脂、低胆固醇饮食,多吃蔬菜、水果和富含纤维的食物。
2. 适量运动:每周至少进行150分钟的中等强度运动,如快走、慢跑、游泳等。
3. 戒烟限酒:吸烟和饮酒都会加重心脏负担,增加心血管疾病风险。
4. 保持良好心态:避免情绪波动过大,学会调整心态,保持乐观。
总之,冠心病最佳治疗方法需要根据患者的具体情况综合考虑。在治疗过程中,患者应积极配合医生,定期复查,保持良好的生活习惯,才能有效控制病情,提高生活质量。
在众多可能导致心脏骤停的因素中,冠心病无疑是其中最为常见的原因之一。
冠心病患者由于冠状动脉狭窄,血液循环受阻,心脏的电活动容易发生紊乱,从而引发一系列严重的心律失常,如室扑、室颤、心脏停搏、房室传导阻滞,甚至无脉搏电活动等。这些心律失常可能导致患者出现意识丧失、呼吸心跳停止等心脏骤停症状。
心脏骤停是一种紧急情况,需要立即进行心肺复苏。心肺复苏包括胸外心脏按压和人工呼吸等急救措施,以恢复患者的心肺功能。及时有效的心肺复苏可以为患者争取到宝贵的抢救时间。此外,还需立即呼叫120急救电话,等待专业医生的到来。
心肺复苏成功后,患者需要进入高级心肺复苏阶段,重点保护患者的脑功能。心脏骤停的发生与冠心病密切相关,因此,预防和治疗冠心病对于降低心脏骤停的发生率至关重要。
治疗冠心病的方法主要包括药物治疗、手术治疗和生活方式干预等。药物治疗可以通过扩张冠状动脉、降低血压、降低血脂等方式改善心肌供血,减轻心脏负担;手术治疗包括冠状动脉搭桥术和心脏支架植入术等,可以恢复冠状动脉的血流;生活方式干预包括戒烟限酒、合理饮食、适量运动等,有助于降低心脏病的风险。
此外,日常生活中,我们还应注意以下几点来预防心脏骤停:
总之,冠心病是导致心脏骤停的常见原因之一。了解冠心病的相关知识,积极预防和治疗冠心病,有助于降低心脏骤停的发生率,保障人民群众的生命健康。
慢性心肌缺血是一种常见的心血管疾病,主要表现为心绞痛、烧灼感等症状。
心绞痛是慢性心肌缺血的主要症状,可分为稳定型和不稳定型。稳定型心绞痛通常在体力劳动或情绪激动时发作,疼痛位于胸骨后,可放射至左肩、左臂内侧、颈部、咽部或下颌部。疼痛性质为压迫感、发闷感或紧缩感,持续时间一般为3-5分钟,可自行缓解。不稳定型心绞痛则可能在休息状态下发作,疼痛程度更剧烈,持续时间更长,甚至可能导致心肌梗死。
慢性心肌缺血的治疗主要包括药物治疗、生活方式调整和血运重建治疗。药物治疗包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等,可缓解心绞痛,改善心肌供血。生活方式调整包括戒烟限酒、控制体重、保持良好的饮食习惯和适当运动。血运重建治疗包括冠状动脉介入治疗和冠状动脉搭桥手术,可恢复心肌血供,改善心脏功能。
慢性心肌缺血的预防措施包括保持良好的生活习惯、控制血压和血糖、定期进行体检等。此外,患者应注意避免诱发因素,如情绪激动、剧烈运动、吸烟、饮酒等。
慢性心肌缺血患者应选择正规医院就诊,在专业医生的指导下进行治疗。心内科是治疗慢性心肌缺血的主要科室,患者可根据自身情况选择合适的医院和医生。
慢性心肌缺血患者应定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。同时,患者应保持良好的心态,积极配合治疗,提高生活质量。
心脑血管疾病已经成为威胁人类健康的主要疾病之一,而其中不良的饮食习惯扮演着重要的角色。以下五种常见的饮食坏习惯,最容易对心脑血管造成伤害:
1、高盐饮食:食盐摄入过多是导致高血压的主要原因之一。建议每日食盐摄入量控制在6克以内,避免过多食用咸菜、腌制食品等高盐食物。
2、精细饮食:过于精细的饮食容易导致膳食纤维摄入不足,增加心血管疾病的风险。建议多吃全谷物、杂粮、蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物。
3、饮酒过量:饮酒过量会损害心脏和血管,增加心血管疾病的风险。建议适量饮酒,男性每日不超过2杯,女性每日不超过1杯。
4、高脂饮食:高脂饮食容易导致血脂升高,增加心血管疾病的风险。建议多吃低脂、高蛋白的食物,如鱼、瘦肉、豆制品等。
5、饮食结构单一:饮食结构单一容易导致营养不均衡,增加心血管疾病的风险。建议多样化饮食,保证摄入足够的蛋白质、膳食纤维、维生素、矿物质等营养素。
此外,保持良好的生活习惯,如戒烟、限糖、规律运动等,也是预防心脑血管疾病的重要措施。
后天性心脏病,作为一种常见的疾病,困扰着许多患者。虽然大部分后天性心脏病无法完全治愈,但通过针对性的治疗和日常保养,可以有效控制病情,提高生活质量。
后天性心脏病主要分为以下几类:冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、肺心病、感染性心脏病、内分泌性心脏病、血液性心脏病、营养代谢性心脏病、中毒性心脏病、心血管神经症、不明原因心脏病等。其中,部分疾病如病毒性心肌炎在早期经过规范治疗,有望实现治愈。
针对不同类型的心脏病,医生会根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案。例如,对于冠心病患者,医生会建议进行药物治疗、生活方式干预、手术治疗等。同时,患者也需要积极配合医生的治疗方案,保持良好的心态,避免情绪波动,以降低病情恶化的风险。
在日常生活中,后天性心脏病患者需要注意以下几点:
对于后天性心脏病患者来说,定期复查、按时就医至关重要。同时,选择一家专业的心血管医院,寻求经验丰富的医生进行诊治,也是提高治疗效果的关键。
总之,后天性心脏病虽然无法完全治愈,但通过积极的治疗和日常保养,患者仍可拥有良好的生活质量。
心前区隐痛是一种常见的症状,可能由多种原因引起。本文将为您介绍心前区隐痛的常见原因,以及如何应对和处理这些情况。
一、心前区隐痛的常见原因
1. 冠心病:冠心病是心前区隐痛最常见的原因之一。当心脏冠状动脉发生狭窄或阻塞时,心肌供血不足,会引起心前区隐痛,并伴有胸闷、气短等症状。
2. 消化系统疾病:胃溃疡、十二指肠溃疡、浅表性胃炎等消化系统疾病,也可能导致心前区隐痛。这些疾病与饮食、饮水等因素有关,可能伴有反酸、烧心等症状。
3. 心肌病:心肌病是一种心脏肌肉疾病,可能导致心肌供血不足,引起心前区隐痛。
4. 颈椎病:颈椎病可能导致神经根受压,引起心前区隐痛。
5. 胃食管反流:胃食管反流病可能导致胃酸倒流至食管,刺激食管黏膜,引起心前区隐痛。
二、心前区隐痛的处理方法
1. 休息:心前区隐痛时,应立即停止活动,到安静、空气流通的地方休息,避免紧张、激动,放松心情。
2. 吸氧:有条件的患者可以吸氧,以改善心肌缺氧症状。
3. 舌下含服硝酸甘油:对于既往有冠心病病史的患者,可以舌下含服硝酸甘油,以扩张冠状动脉,改善心肌供血。
4. 避免诱因:日常生活中应避免过度劳累、熬夜、吸烟、饮酒等诱因。
5. 寻求专业帮助:如果心前区隐痛症状持续不缓解,应及时就医,明确诊断,并采取相应的治疗措施。