作者 | 王芳
文章首发于 | 皮肤科小医生微博

毕业季，小肖这个宿舍的几个男生都找到了不错的工作，大家提议一起去学校旁的海鲜城搓一顿庆祝庆祝。一帮小伙子吃了一顿海鲜大餐，又喝得酣畅淋漓。回到宿舍后，别人都没事儿，只有小肖逐渐觉得不对劲儿起来。先是浑身痒痒，起了满身大红疙瘩，接着开始胸闷发憋，有点儿喘不上气来。舍友赶紧送他到医院急诊。

小肖因为饮食不当患上了急性荨麻疹，还伴有喉头水肿，在应急处理中，给他打了一针地塞米松，又开了点儿口服药，待症状缓解后才让他回去。小肖很快康复，但当他得知自己使用了激素——地塞米松后，又有点担心。因为他听说激素副作用很大，自己是否治好了过敏，又会引来其他身体呢？

害怕激素，不止小肖一个人，相信很多人只要万不得已都不希望使用激素。激素真的那么可怕吗？首先，大家要明白什么是激素？人们常说的激素一般是指糖皮质激素。不过激素并不只有糖皮质激素，还包括盐皮质、甲状腺、甲状旁腺、性激素等。是人体自身参与合成代谢的必需物质。

治疗糖尿病的胰岛素，治疗前列腺肥大的非那雄胺，避孕药中的雌孕激素，都属于激素。这么一说，是不是对激素就松了一口气、不那么恐惧了呢？

糖皮质激素，又名“肾上腺皮质激素”，是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素，也可由化学方法人工合成。多用于一般的抗生素或消炎药所不及的病症，如SARS、败血症等。

它还具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用，加之具有抗炎作用，故又被称为“糖皮质激素”是因为其调节糖类代谢的活性最早为人们所认识。

本质上，糖皮质激素在使用上是最安全的药物之一，特别是随着甲强龙的发明，粘膜吸入性激素的发现，大剂量冲击疗法及半量撤退式使用，使得其相关副反应明显减轻。

当然有些相关风湿免疫性疾病以前是需要长期口服，必然存在相关副反应的放大。但用糖皮质激素治疗荨麻疹，并不需要长期使用，其副作用就小得多。

荨麻疹按病程长短分为急性和慢性，在使用激素也是有区别的。急性荨麻疹，在积极明确并祛除病因以及口服抗阻胺药不能有效控制症状时，可选择糖皮质激素：泼尼松30~40 mg，口服4~5 d后停药，或相当剂量的地塞米松静脉或肌内注射，特别适用于重症或伴有喉头水肿的荨麻疹。喉头水肿为喉部松弛处的粘膜下有组织液浸润。

急性的喉头水肿一旦发生，可迅速恶化，引起致死性的气道梗阻。本文故事的主人公小肖正是因为喉头水肿，而注射了地塞米松；而对于抗组胺药无效的慢性荨麻疹患者，也需要使用糖皮质激素，甚至免疫抑制剂，控制好以后逐渐减量或停药就可以了，不会长期使用，所以副作用也不会太大。

基本上所有需要糖皮质激素控制的疾病，医生都是权衡利弊之后，肯定利大于弊才给患者使用，大家不用畏之如猛虎。其次，任何时候，保命都比对身体的其他局部损害要重要的多，因为“皮之不存毛将焉附”，命都没了，纠结副作用就更没有意义了。还是那句话——“两害相权取其轻”，才是最正确的选择。​​​​

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在夏季，洋葱凉拌木耳是很多人都喜欢的一道凉菜，吃起来清爽可口，解腻，也是家家户户必做的。常吃黑木耳，有很多益处。

清理肠道

如果不小心吃下花生壳或者是木渣，黑木耳能吸附这些残渣，所以可以常吃一些黑木耳，不仅能够清理消化道，还能起到清理肠道的作用。

保护血管

黑木耳能加快血液流动，防止血管堵塞，能减少血栓的出现，降低出现冠心病的风险。对于年迈的老人在日常中可以吃一些木耳炒肉，凉拌木耳，不仅可以补充营养，还对血管有保护作用。但是要注意，黑木耳的这些吃法只能起到一定的保健作用，不能完全依赖黑木耳。

补血

黑木耳含铁量非常高，能够为人体及时补充铁，有助于治疗缺铁性贫血的病症。生活中很多女性有贫血的困扰，会出现头晕的情况，这时就可以吃一些黑木耳，有助于补血养血。

解毒

对于长时间在灰尘比较多的环境中工作的人来说，不可避免的会吸入一些灰尘，可以在饭菜中添加一些黑木耳，有助于分解人体内的有害物质，避免伤害到身体。

减肥

黑木耳纤维素含量丰富，食用后能加快人体肠胃蠕动，有助于排出体内的毒素，还可以预防便秘。因此，很多人把黑木耳当做减肥的食品。

降血糖

患有高血糖的人多吃一些黑木耳对身体是有利的，能使血糖降低，并且黑木耳有多种吃法，比如炒木耳，凉拌木耳等，除此之外，吃木耳还能提高身体的免疫功能，对于很多年迈的老人来说，可以增强体质，有助于改善他们的身体状况。

抗衰老

黑木耳具有很好的抗衰老作用，一些平时不注重护肤的人，皮肤会出现衰老的情况，出现皱纹，在平时的饮食中就可以吃一些黑木耳，能让皮肤变得更加光滑，也能够减缓皱纹的出现。

虽然黑木耳有很多好处，但是这4类人尽量少吃。

出血性疾病患者

患有出血性疾病的人，凝血功能比较差，因为木耳有活血，抗凝的作用，所以这些人不适合食用，很可能会加重病情，不利于疾病的恢复。

婴幼儿

木耳具有润肠通便的作用，大部分婴幼儿的肠胃比较虚弱，如果食用黑木耳，很容易伤害肠胃，导致肠胃出现问题，所以，婴幼儿最好不要喂食黑木耳。

孕妇

因为孕妇正处于特殊时期，身体比较敏感，因为木耳具有活血的功效，孕妇过多食用可能会导致流产，对身体伤害是很大的。如果家中有孕妇，做饭时一定要注意。

肠胃不好的人

黑木耳富含膳食纤维，有润肠通便的作用，一些消化功能较差或者肠胃不好的人尽量少吃，很容易引起腹泻，腹胀。

  
另外，在吃黑木耳的时候要注意这2项。

不能和萝卜同吃

两者都是寒性食物，如果放在一起食用，很容易引起皮炎。因为黑木耳中含有一些过敏源，对于一些皮肤比较敏感的人来说，很容易出现过敏的现象。

不能长时间浸泡

大多数人都知道吃木耳前要先浸泡，但是切记不能长时间浸泡。一般情况下，浸泡3到4个小时，就可以完全泡开。如果长时间浸泡，吃了之后很容易引起中毒。所以，浸泡超过24小时的木耳应该及时丢掉，不能再食用。

如果你喜欢吃黑木耳，平时可以多吃一些，但是注意要有节制，以免引起其它不良作用。对于以上的4类人，要尽量少吃，以免给身体带来不必要的伤害。

最近，我又一次感受到了荨麻疹血管炎带来的煎熬。一年半来，我不断地在各大医院求医问诊，却依然反复发作，让我感到十分绝望。我曾尝试过各种治疗方法，包括中西药物、激素治疗等，但效果并不明显。

在我快要放弃的时候，我通过互联网医院找到了一位医生进行线上问诊。这位医生给我留下了非常深刻的印象。他不仅详细询问了我的就诊经历，还给出了专业的建议，并提到了生物制剂治疗。他耐心地解答了我的各种疑惑，并且给予我很大的支持和鼓励。

通过和医生的沟通，我对荨麻疹血管炎的治疗有了更清晰的认识，也重新燃起了对治愈的希望。我意识到，医生的专业知识和良好的沟通能力对患者来说是如此重要。我决定遵循医生的建议，尝试生物制剂治疗，希望能够早日摆脱疾病的困扰。

那是一个寒冷的冬日，我的孩子突然出现了手部的灼烧感。作为一个新手妈妈，我立刻带孩子去看医生，却被告知是**多形红斑**。虽然口服了一些药物，但效果并不理想。1月9号，我们去了河南周口儿童医院住院，输液治疗效果颇佳。然而，出院后，病情总是反复发作，让我倍感焦虑。

为了寻求更好的治疗方案，我们又去了河南省人民医院。医生为我们调整了治疗方案，增加了抹的药和口服液。但孩子手部的疼痛仍然没有明显缓解。这段时间，我几乎每天都在担心和焦虑中度过。

幸运的是，我在一次偶然的机会下，得知了京东互联网医院。我抱着试一试的心态，向一位皮肤科医生进行了咨询。医生耐心地听我描述病情，详细询问了孩子的症状，并给出了专业的治疗方案。在医生的指导下，我调整了孩子的用药，并注意了日常的护理。渐渐地，孩子的病情得到了控制，手部的疼痛也明显减轻。

这段时间的体验让我深刻感受到了线上问诊的便捷和高效。医生的专业素养让我对京东互联网医院充满了信心。在这里，我不仅得到了专业的治疗方案，还得到了医生耐心的指导和关爱。我相信，在京东互联网医院的帮助下，我的孩子一定会战胜病痛，健康快乐地成长。

那是一个阳光明媚的下午，我在家中的沙发上，翻看着手机。突然，我注意到腿上和胳膊上出现了一些小斑点，这让我感到有些不安。我决定咨询一位医生，于是选择了互联网问诊这种方式。

我详细描述了我的病情，医生耐心地听我讲述。起初，我描述的是一个小的点，然后它慢慢变大，最后又消失。在变大的过程中，我感到有些痒，并且出现了皮屑。医生根据我的描述，考虑了荨麻疹性血管炎的可能性。

医生为我提供了治疗建议，建议我口服依巴斯汀片，并外用艾洛松乳膏。他告诉我，这种病症并不传染，但确实会让人感到不适。他还提醒我，治疗需要一段时间，需要耐心。

在医生的指导下，我开始服用药物。一周过去了，我的病情有了明显的改善。我感到非常高兴，也对这位医生的专业素养和耐心表示敬意。

这段经历让我深刻体会到，互联网问诊的便利性和高效性。在忙碌的生活中，我们无法总是抽出时间去医院，而互联网问诊则为我们提供了另一种选择。我相信，随着互联网医疗的发展，更多的人会享受到这种便捷的服务。

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上会诊。我的嘴唇已经红肿了好长时间，心里既担忧又不知所措。医生***的声音温柔又专业，她耐心地询问我的症状，从肿胀到是否有瘙痒或疼痛，再到是否有麻木感，每一个问题都让我感到被重视。

我告诉她这是第一次出现这样的情况，而且已经反复了一个星期。她询问了近期是否有接触特殊食物或化妆品，以及是否有家族病史。我回答没有，只是最近突然这样，饮食和化妆也没有改变。

医生根据我的描述和提供的图片，初步判断我可能患有荨麻疹性血管炎或肉芽肿性唇炎。虽然不能完全确诊，但她的专业判断让我感到安心。她建议如果方便的话可以线下医院就诊，完善检查，但也可以先用药治疗观察效果。

我选择了先用药观察，医生为我开具了口服盐酸左西替利嗪片或枸地氯雷他定片，以及外用吡美莫司乳膏联合青鹏软膏。她详细解释了用药方法，并告诉我如果喂奶期间可以只用外用药。

用药期间，医生还定期询问我的病情，给予我鼓励和指导。她的专业和关心让我感到非常温暖。虽然治疗周期可能长一些，但我知道只要坚持，一定可以治愈。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我感到非常满意。感谢医生***的帮助，我会继续按照医嘱治疗，期待早日康复。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您好。

（沉默片刻）

你好，郭医生。

现在是第三天，还是没办法消退。

没有您说的症状。

只是痒和红肿得疼。

第一天有的红疹，一直没办法消退，有些变平整但是还是红的一片。

除外禁忌症可以增加美能复方甘草酸苷片两片日三次口服。

好的谢谢，就是今天继续吃盐酸西替利嗪片，然后叠加复方甘草酸苷片。如果没有效果，明天去医院看看。

刚看了一下，昨晚有一些红一片但是没有肿的部位今天已经变回正常皮肤。但是红肿的部位今早还是红红的。

这种情况会有可能是荨麻疹血管炎吗？

好的呢谢谢医生。

已设置此轮消息不用回复。

郭医生你好，我今早起来发现手(包括手指）脚和耳朵嘴巴都了，踩到地上都疼。我是不是得去医院做个补体检查看看是不是荨麻疹血管炎呢。

请问如果是激素治疗的话副作用会大吗？

好的啊。医生，我这种程度的话荨麻疹血管炎的疗程会长吗，还是两三天之内就能消退？

有可能。

郭医生你好，血检和尿检结果出来了，方便的话可以帮忙看看吗？

但是那个医生好像没给我开补体检查，血检和尿检之后就判定我是荨麻疹血管炎，打了针然后开了地塞米松和羟氯喹片，让我继续吃左西替利嗪片。

开了三天的药。

好的呢谢谢医生。

已设置此轮消息不用回复。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

问诊已结束。

那天，阳光明媚，我如往常一样，准备去医院看一个久拖未决的小毛病。因为工作的忙碌，我实在是没有太多时间去医院排队挂号、等待医生就诊。于是，我选择了京东互联网医院，这种线上问诊的方式，让我在短时间内就能得到专业的医疗建议。

记得那天我向医生描述了自己的症状：嘴部微有些水肿，脖子两侧有些红。医生先是询问了一些基本信息，比如是否有过敏史、病情持续时间等。我一一回答后，医生又详细询问了病情发展的情况。通过这些信息，医生初步判断我可能是荨麻疹和血管神经性水肿。

在得到医生的诊断后，我并没有感到过于惊讶，因为之前也曾经出现过类似的情况。医生告诉我，目前的治疗主要是口服抗阻胺药，比如氯雷他定或奥洛他汀。虽然这种病不太好根治，但通过合理的治疗，症状可以得到控制。

在询问了是否有遗传病例后，我表示家族中没有类似的情况。医生又告诉我，目前西医可以注射生物制剂，比如奥马珠单抗，每月打一次，连续3~4个月。同时，中医调整免疫功能也是一个不错的选择，但是需要找到一个好的中医师。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅详细解答了我的问题，还给出了多种治疗方案，让我可以根据自己的实际情况进行选择。此外，医生还提醒我注意危险因素，比如喉头水肿，如果嘴唇肿的时候，觉得舌头也大，要赶紧去医院急诊。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的热情和关怀。我相信，随着互联网医院的发展，会有越来越多的患者从中受益。

我是一名居住在福建莆田市的患者，最近因为患上了血管性寻麻疹而十分困扰。为了寻求医治，我选择了线上问诊，通过京东互联网医院向医生咨询。医生非常友善地询问了我的病情和用药史，并给出了专业的建议。医生建议我到三甲医院进行进一步的检查，以明确病情，避免延误治疗。同时，医生也提醒我不要擅自购买药物，最好在就医前进行确诊。

在整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和关心的品质，让我感到十分安心和信任。虽然我因为特殊情况无法前往医院检查，但医生还是给予了我详细的指导和建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。我真心感谢医生的帮助和关心，也希望自己能早日康复。

那天，阳光明媚，我像往常一样在手机上查看京东互联网医院的消息。突然，我发现一条信息提醒我有一位皮肤科医生正在值班。我心中一动，最近腿上起了些奇怪的血泡，不知道是什么原因，于是决定尝试线上问诊。

在医生的耐心询问下，我详细描述了自己的症状，包括症状出现的时间、部位以及是否有瘙痒或疼痛感。医生非常专业，通过图文的方式仔细查看了我上传的病情图片，并询问了我最近是否服用过什么药物。

医生告诉我，根据我的症状和病史，初步考虑是血管炎的可能。虽然心里有些害怕，但我对医生的专业和耐心感到十分安心。医生还告诉我，血管炎可能与细菌或病毒感染、药物诱发或者自身免疫功能异常有关。

医生建议我注意休息，避免熬夜和劳累，并告诉我如果症状加重，需要及时去医院就诊。虽然心里有些不安，但我对医生的医术和态度感到十分满意。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行生活护理，并按时服用医生开的药物。渐渐地，腿上的血泡消失了，我心中的石头也落下了。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷和高效。

通过这次经历，我更加信任互联网医院和线上问诊，相信在未来的日子里，我会在京东互联网医院遇到更多像这位皮肤科医生一样专业、耐心的医生，为自己和家人的健康保驾护航。

那是一个平凡的夏日午后，阳光透过树叶洒在街道上，形成斑驳的光影。我，一个年轻的单身男士，正面临着一场突如其来的皮肤困扰。自2022年6月起，我的腹股沟开始出现瘙痒感，起初我并未重视，以为只是偶尔的小问题。然而，随着时间的推移，瘙痒感愈发严重，尤其在夜晚，那种难以忍受的痒让我辗转反侧，难以入眠。

到了8月，瘙痒感不仅限于腹股沟，阴囊也开始出现瘙痒，并且伴随着风团一样的丘疹。那些丘疹中间泛白，周围红晕，几个丘疹间隔分布，没有疼痛感，但却让我在炎炎夏日中感到无比痛苦。每次运动后，瘙痒感会更加剧烈，而安静下来时，瘙痒感又会减轻。

持续了近一年的困扰让我决定寻求专业帮助。通过互联网医院，我联系到了一位皮肤科医生。医生询问了我的病情，并让我上传了丘疹的照片。他仔细观察后，告诉我这是一种荨麻疹性血管炎的可能，建议我到医院进行进一步的化验检查。

在医生的指导下，我预约了医院的皮肤科门诊。当我走进诊室，那位皮肤科医生的热情和专业让我倍感安心。他耐心地询问了我的病情，检查了我的皮肤状况，并为我制定了治疗方案。在经过一段时间的治疗后，我的病情得到了明显改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷与高效。在医生的专业指导下，我及时得到了治疗，避免了病情的恶化。同时，医生的专业素养和耐心让我对医生充满了敬意。

服务开始了，我紧张地坐在屏幕前，对面是一个我从未谋面的医生。他首先提醒了我一些诊疗的注意事项，然后告诉我这次问诊可以持续两天。

医生询问了我的病情，我详细描述了最近三天全身出现的红点和血红蛋白的变化。他让我补充一下当地医院就诊的病历，以便更好地了解我的病情。

医生告诉我，这种症状可能与丘疹性荨麻疹有关，并建议我外用炉甘石洗剂和糠酸莫米松软膏来缓解症状。他还强调，由于我的血常规有变化，建议我到血液科进一步就诊。

在询问了我的其他症状后，医生告诉我这两天我拉肚子的情况可能与红点同时出现，这也可能是病情的一部分。医生耐心地解答了我的疑问，并告诉我不适随诊。

服务结束后，我感到非常满意。这位医生不仅专业，而且非常关心患者，他的建议让我对病情有了更深的了解，也让我对未来的治疗充满了信心。