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颈部脊髓损伤

颈部脊髓损伤
发表人:王目国

颈部脊髓损伤是一种非常严重的损伤,常造成患者死亡或残疾。

颈上段脊髓损伤者易发生四肢瘫痪,如果膈肌和肋间肌瘫痪,可发生呼吸困难,常致患者迅速死亡。

颈下段脊髓损伤者在损伤平面以下出现肢体瘫痪,上肢呈节段性感觉和运动障碍;由于胸部呼吸肌瘫痪,患者仅有腹式呼吸,同时伴有括约肌功能障碍和 Horner 综合征。

脊髓完全断裂者可立即发生弛缓性完全瘫痪,损伤平面以下各种感觉和反射消失,一般不能恢复。

颈髓损伤轻度的表现为四肢的麻木,感觉过敏,如疼痛,麻木或蚁走感。重度的出现不同程度的四肢肌肉力量下降,伴有大小便不能控制。

轻度的颈髓损伤,颈椎稳定的,可以带颈托或颅骨牵引,一般需要 6 周~8 周,静滴消肿、止痛及营养神经药物。

颈椎不稳定的,需要颅骨牵引 8 周,或者颈椎前路、后路入路内固定治疗。

如果伴有不稳定性骨折,骨折压迫颈髓引起,一般选择后路入路,内固定减压治疗。

如果颈椎稳定,没有骨折,脊髓压迫是由于硬脊膜外出血造成,需要根据出血部位选择入路,进行出血清除、减压治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

颈部脊髓损伤疾病介绍:
颈部脊髓损伤是一种非常严重的损伤,多因交通事故、坠落、重物磕碰、运动等原因损伤,也可能是遭受锐器或火器打击等所伤。颈部脊髓损伤后,症状轻重与伤情轻重有关,主要表现为四肢瘫痪、感觉障碍、大小便功能障碍等截瘫症状,多数伤员终身残废,甚至当场死亡。通过及时有效的急救处理,幸存者可通过药物、手术等方式改善症状,但一般很难完全恢复。
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  •      神经鞘瘤是一个常见的肿瘤,它会对于我们的身体产生局部的疼痛,患者需要及时的了解哪些部位会是产生这些疼痛的存在。我们在日常生活还可以及时的察觉运动的时候哪些部位出现了疼痛这些都是症状。脊椎管内神经鞘瘤影响着我们的脊椎健康和发展,脊椎的健康带动着我们的身体各个系统。

      椎管内神经鞘瘤病程大多较长。胸段者病史最短,颈段和腰段者较长。有时病程可超过5年以上。肿瘤发生囊变或出血时呈急性过程。椎管神经鞘瘤主要的临床症状和体征表现为疼痛、感觉异常,运动障碍和括约肌功能紊乱。感觉异常的发生率达85%左右,疼痛的发生率近80%,首发症状最常见者为神经根痛,其次为感觉异常和运动障碍。上颈段肿瘤的疼痛主要在颈项部,偶向肩部及上臂放射;颈胸段的肿瘤疼痛多位于颈后或上背部,并向一侧或双侧肩部、上肢及胸部放射,上胸段的肿瘤常表现为背痛,放射到肩或胸部;胸段肿瘤的疼痛多位于腰部,可放射到腹部、腹股沟及下肢。胸腰段肿瘤的疼痛位于腰部,可放射至腹股沟、臀部、大腿及小腿部。

      腰骶段肿瘤的疼痛位腰骶部,臀部、会阴部和下肢,以感觉异常为首发症状者占20%。其可分为感觉过敏和减退两类,前者表现为隐形感,发麻,发冷,酸胀感,灼热后者大多为痛、温及触觉的联合减退。

      感觉障碍一般从远端开始,逐渐向上发展,病人早期主观感觉异常,而检查无特殊发现,继之出现感觉减退。最后所有感觉伴同运动功能一起丧失。圆锥、马尾部已无脊髓实质,故感觉异常呈周围神经型分,典型的是肛门和会阴部皮肤呈现马鞍区麻木。

      针对脊髓神经鞘瘤,主要的治疗方式是早发现、早治疗,目前手术是治疗的主要方法,如果治疗及时,大多数患者愈后良好。

     

    作者:金铂 

    北京积水潭医院神经外科副主任医师

    《我是大医生》推荐嘉宾

     

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  • 提到"三角区",很多人会想到面部的危险三角区,但其实我们身体上还有一个同样重要的"颈椎三角区"。它"围绕"着众多的血管、神经和颈部支柱——颈椎,如果不加以留意与保护,那么一些不好的习惯会就可能引起脊髓型颈椎病,危害健康。

     

     

    "颈椎三角区"由锁骨、斜方肌前缘和胸锁乳突肌后缘围成,可以分为锁骨上三角和枕三角,颈椎就在颈椎三角区的范围内。

     

    一、正常颈椎的作用

     

    正常的颈椎有7块,由椎间盘和韧带相连,存在生理弯曲,微向前凸出。颈椎连接人体的躯干和头部,具有支持头颅、保护其中的脊髓神经和血管等作用,同时它保证了我们的头颅在一定限度内活动而不影响其中的脊髓血管。

     

     

    如果这个三角区出现异常,颈椎发生病变,就可能会引起脊髓型颈椎病,严重时甚至会损伤神经,导致瘫痪。

     

    二、脊髓型颈椎病的四大成因

     

    1.外伤性狭窄

     

    颈部所受外伤深及颈椎,或颈椎发生意外骨折都会使颈椎的椎管变得狭小,压迫脊髓神经。例如最近很火的蹦床运动,下落时姿势不对,稍不留神就可能导致颈椎受伤,再比如意外车祸伤到颈部,也可能造成颈椎骨折。

     

    2.动态性狭窄

     

    当长时间低头久坐、伏案工作或趴在桌子上睡觉,常常会导致椎体出现骨刺、椎间盘突出,致使椎管变狭小,从而压迫脊髓神经,同时这种颈椎软骨组织的异常,也会使颈椎不稳定,长期处于活动状态,危害健康。

     

    3.韧带肥厚性狭窄

     

    颈椎周围韧带骨化或肥厚等原因也会导致颈椎椎管狭小,例如按摩手法不正确致使颈部韧带的受损,枕头不合适导致颈部韧带的劳损等。

     

    4.先天因素

     

    有些人的颈椎先天性畸形,比如颈椎形态发育不全,或颈椎在发育时没有完全分隔开等,就会使颈椎锥管狭小,压迫脊髓神经。这种情况较为少见。

     

    这些原因都是颈椎健康的"绊脚石",它们引起的脊髓型颈椎病,严重影响我们的日常生活与工作。

     

    三、脊髓型颈椎病的三大表现

     

    1.感觉功能异常

     

    脊髓型颈椎病初期,患者会出现四肢麻木疼痛或感觉异常,行走困难,站立不稳,双手无力等,影响生活质量。

     

    2.运动功能障碍

     

    脊髓型颈椎病造成四肢运动功能障碍,主要表现为不能控制自己的行为动作,无法完成生活中一些简单的行为,如系鞋带、解扣子之类动作。

     

    3.膀胱直肠功能障

     

    碍脊髓型颈椎病患者会出现大小便的异常,例如尿频、尿急或者便秘等,如果加重可能出现大小便失禁的症状。

     

    严重的脊髓型颈椎病患者甚至会出现瘫痪,导致日常生活不能自理,失去劳动能力,给我们的家庭和社会都会造成很大的经济医疗负担。因此我们了解脊髓型颈椎病的成因和危害,及时发现身体的不适,保护颈椎三角区,防患于未然。

  • 对于前列腺炎,可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等多种疗法进行综合治疗,可将前列腺炎治愈。

    1.一般治疗:应戒除手淫,避免久坐,不要长时间憋尿,不要饮酒吸烟,不要食用刺激性食物,清淡饮食,多休息,避免过度疲劳,防止前列腺炎持续加重。

    2.药物治疗:对于无菌性前列腺炎,可应用布洛芬、塞来昔布等药物治疗。存在细菌性前列腺炎,可应用阿莫西林、左氧氟沙星、环丙沙星药物治疗,可起到抗菌杀菌的作用,促进恢复。

    3.物理治疗:在药物治疗期间,可搭配进行物理治疗,如手法按摩以及温水坐浴,可增加前列腺组织血液循环,加速新陈代谢,有利于消除组织水肿,改善临床症状。

    在治疗期间要遵医嘱用药,经过合理治疗,大多预后较好,可使男性性能力恢复正常。

  • 腹壁疝也叫切口疝,对于较小且无症状的腹壁疝先观察,对于较大且有症状的腹壁疝需要治疗。

    对于较小且无症状的腹壁疝,医生可能会建议定期观察和监测其变化,患者需要定期复诊,确保疝囊没有发展或出现并发症。

    对于较大且有症状的腹壁疝,可能导致腹腔内的器官或组织通过疝孔脱出到腹壁外,形成疝囊,会引起疝囊扭转、压迫、受损,疝囊易发生嵌顿或坏死等严重并发症。疝囊暴露在外界环境中,容易受到感染,可能会导致腹部疼痛、不适、肿块或膨胀感,这种情况下是需要手术治疗的。腹壁疝的患者是否需要治疗,建议去正规的医院做相关检查,让医生根据个人情况判断。

  • 随着物质生活的丰富,人们的饮食结构发生了极大的改变,越来越多的高能量、高蛋白精细食物进入人们的餐桌;加之生活节奏的加快,社会压力的增大,这些都会在无形当中增加了患有便秘的风险。当然,这些只是诱发因素,便秘的原因有很多:如年龄、不良的生活习惯、肛肠疾病和其他全身系统疾病、心理因素等均会不同程度的造成便秘。

     

     

    随着年龄的增加,人体各种机能都在减退,肠道分泌液的减少,大肠蠕动的减慢,腹腔盆底肌肉的松弛,都会使大便在肠道中存留过久,大便干燥,引起长时间没有便意或者排除困难;不良的生活习惯,除了文章开头所说的食物当中精细食物比重过大之外,平时喝水较少,食量较小,富含纤维素食物摄入过少也会引起大便排出困难。

     

    平时活动较少,导致刺激大肠蠕动的功能减退亦容易引起便秘;抑郁、情绪低落等情志心理因素也会造成便秘:临床中许多相关疾病亦能引起便秘,如痔疮、肠道炎性疾病、肠道肿瘤、直肠前突等肛肠疾病和神经系统疾病、内分泌系统疾病、低钾血症等其他疾病;值得一提的是,临床中观察到许多年轻女性朋友通过长时间节食减肥,最终引起便秘。

     

    长时间便秘不仅影响生活的质量,而且会引起许多其他并发症,如会加重老年人心脑血管疾病,便秘时排便需要的力气要比平时要大,这样会增加腹压,血压增高,心肌耗氧量增加,会诱发脑出血、心肌梗死等疾病;会加重或引起痔疮、直肠脱垂等肛肠类疾病;会增加结直肠癌的风险;会引起患者情志改变;除此之外,少数还会引起患者皮肤的改变。

     

     

    当出现了便秘我们该怎么办呢?

     

    首先,我们需要做的是要确定是否为器质性便秘,如果是疾病引起来的便秘,积极治疗原发病,原发病一旦治愈,便秘的症状自然会消失,然而临床中更多常见的是功能性便秘,这类便秘的病因的复杂性决定了其治疗的困难性。

     

    其次,可以适当改变一下生活方式,经常做一些户外运动,把自己的生活节奏放慢,减轻压力;饮水要充足,饮水量一天要在1500ml以上,饮食结构要均衡,不仅包含米饭、馒头、肉、蛋、奶等精细食物,还有包括红薯、南瓜、玉米等富含纤维素的粗粮。

     

    再次,学会排便,养成规律排便的好习惯,一次蹲厕所时间不宜超过10分钟,在厕所不宜进行玩手机、看书等其他活动,应该全神贯注。

     

    最后,如果便秘严重,可以咨询医生选择一些治疗便秘的药物。市场上有许多大力宣传的治疗便秘的药物,但是一定要学会辨别药物的所含成分,含有大黄类的泻药效果确实立竿见影,但是长时间口服这种泻药容易引起黑便病,副作用较大,最好选择一些刺激性小的口服药。

     

    上述方法仍然不能改善便秘症状,建议去正规医院就诊,以免延误病情。

  • 三氧医学中国行元旦报道:直肠三氧灌注对Covid-19有显著效果 此博文包含图片 (2022-01-02 13:50:01)[编辑][删除]转载▼

       (三氧医学中国行、麻沸散俱乐部 报道)Covid-19给全球生命健康和经济带来重创,由于没有特效疗法, Lokmanya 医学中心的waidya团队完成了一项三氧直肠灌注疗法的随机双盲对照研究,发现直肠三氧疗法加五毫升小自体血疗法对Covid-19有显著疗效。

      研究人员将确诊的60例轻中度Covid-19随机分为两组(在重症监护和使用呼吸机的不列入),每组30人,对照组按国家制定的标准治疗程序,而三氧治疗组直肠灌注三氧40微克/毫升X150毫升,每日一次,共十次,辅以小自体血每次5毫升25微克/毫升三氧和2-3毫升自体血。疗效观察包括:SpO2、血清乳酸脱氢酶(LDH)、铁蛋白和C反应蛋白(CRP)的变化、国家制定Covid-19评分、病毒转阴RT-PCR检测天数。在第5天和第10天重复RT-PCR试验。此外,作者还评估了:1. 咳嗽、呼吸困难、持续疼痛和胸闷的临床症状表现(仅针对有症状的患者)的变化,按5点顺序排列:无(1)、轻度(2)、中度(3)、重度(4)、极重度(5);2.是否转入重症监护病房;3.住院天数,5 死亡,等。

       结果显示:直肠三氧灌注组病人的所有上述指标都优于标准治疗组;统计学又显著性差异的指标包括病毒转印RT-PCR反应(P=0.01)、咳嗽等症状改善(P<0.05),以及转入重症监护治疗率(P<0.05);标准治疗组2例死亡,而三样组没有死亡,也未报告任何不良反应。

        作者认为直肠三氧灌注治疗Covid-19安全有效。作者建议其政府和立法机关积极考虑三氧疗法,不仅可以降低重症病人发病率和死亡率,而且可以减少对贵重医疗仪器的依赖。

    编译:三氧医学中国行发起人 安建雄 MD

  • 女人脸上长斑的原因比较多,可能是黄褐斑、自身免疫性疾病、内分泌失调等因素导致。

    1.黄褐斑:黄褐斑是一种常见的皮肤色素沉着,通常在日光暴露过多的区域出现,如面部、颈部等。通常与日晒、激素变化(如怀孕或服用避孕药)有关。

    2.自身免疫性疾病:如红斑狼疮,是一类慢性、反复发作的自身免疫性疾病,其比较典型的症状,就是面颊部出现紫红色的蝶形红斑,通常跨越鼻梁和两颧部分。

    3.内分泌失调:激素失调或内分泌疾病,如多囊卵巢综合征,可能导致脸部斑点,如雀斑或黑斑。

    导致女人脸上长斑的原因比较多,需尽快到医院就诊,完善检查明确诊断后进行合理治疗。

  • 病毒性脑膜炎是由病毒感染引起的脑膜炎症,治疗上主要是对症治疗和支持治疗。目前尚无特效的抗病毒药物可以治疗病毒性脑膜炎,因为不同的病毒引起的脑膜炎症可能略有不同,所以具体治疗措施需要根据病毒类型和病情来确定。

    对症治疗:使用解热药如布洛芬或对乙酰氨基酚来缓解发热和头痛等症状。

    静脉注射液:在一些重症病例中,可能需要给予静脉注射液,如静脉输液、抗病毒免疫球蛋白等,以支持治疗和缓解症状。医生会密切观察患者的病情变化,监测体温、血压、神经系统状况等指标,及时调整治疗措施。

    病毒性脑膜炎属于严重疾病,如果被诊断为病毒性脑膜炎,建议及时就医,医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。

  • 生活中,你有过这种经历吗?躺着或坐着的时间久了,站起来突然头晕、视物模糊,过几分钟后又恢复正常。

     

    根据生活经验,多数人会把这种不适感归结为低血糖或贫血。事实上,真正的元凶可能是低血压。

     

     

    《生命时报》采访专家,解读站起后头晕和血压低的关系,并教你两个动作缓解这种不适感。

     

    受访专家

    南方医科大学附属南方医院心血管内科教授、主任医师 许顶立

    河北省人民医院副院长、老年病学科主任 郭艺芳

     

    起立就头晕,可能是直立性低血压

     

    初始直立性低血压,简称直立性低血压,属于体位性低血压的一种。它是血压调节异常的表现,人最直接的感受是快速站立后,出现头晕、眼前发黑等不适。

     

    如何判定自己是直立性低血压?站立起15秒内,突然出现的血压骤降反应,通常收缩压下降超过40毫米汞柱,或舒张压下降超过20毫米汞柱。

     

    直立性低血压在各年龄段都可能出现,要分年龄与体质看待:

     

    年轻人

     

    即使确定了这种症状,也不用过分担心。

     

    因为直立性低血压大部分情况下不是病态表现,少部分继发于其他疾病,如脊髓疾病、急性传染病或严重感染、内分泌紊乱、慢性营养不良等,也可能单纯因为使用了降压药或镇静药。

     

     

    老年人

     

    直立性低血压更易在老年群体中高发,特别是合并多种疾病的虚弱老人。

     

    随年龄增长,老人血管机能下降,下肢肌力减弱,久蹲后起身大多会伴有头晕眼花、起身困难,因此导致的跌倒、碰伤事件并不少见。

     

    据统计,65岁以上老年人出现直立性低血压的比例达到15%,75岁以上高达30%~50%。因此,老年人一定要引起重视。

     

    一旦发生直立性低血压最好立即平卧,避免跌倒、摔伤。同时,测量血压、脉搏以帮助诊断。

     

    待身体完全恢复后,可以测量不同体位的血压和脉搏,以便明确诊断,防止晕厥。

     

    3种低血压各有偏爱人群

     

    一般血压低于90/60毫米汞柱就算低血压,不同类型的低血压都可能造成头晕症状。其中,每种低血压都有自己的偏爱人群:

     

    1.体位低血压

     

    体位发生变化,如蹲起站立、长时间站立时由于头部供血不足会出现眼前发黑、头晕欲倒的症状。

     

    血管硬化的老年人更易出现,一是身体血压调控能力下降,二是有些老年高血压患者服用降压药不当。

     

    2.体质低血压

     

    体质衰弱者及女性更容易发生,有的没有任何症状,有的可能出现长期眩晕、乏力、气短、精神不振、易疲劳等。

     

    不少人因为工作繁忙,极少进行体育运动。时间一长,血管的活动随之减少,血管反应性也逐渐变差。比如,突然下蹲时,血压不能轻易回升,产生晕眩感。

     

    此外,还有些女性为了瘦身,过度节食或饮食结构不合理,极少摄入脂肪含量和蛋白质含量丰富的食物。长此以往,导致体内营养供应不足,产生低血压。

     

    3.一过性低血压

     

    天气炎热的夏天较为常见,因出汗过多、血管扩张而导致血液供应量减少,会出现暂时性的头痛头晕、胸闷气短。

     

     

    两个动作缓解低血压头晕

     

    低血压一般不需要药物治疗,对于常见的直立性低血压,缓解方法分为非药物和药物两种,非药物治疗更多见,例如:

     

    日常活动中,一定要避免快速站立,转变体位也要尽量缓慢;

     

    从卧位站起时,应先由卧位变为坐位,几分钟后再慢慢站起;

     

    适当增加钠盐和水分摄入,保证充足的血容量;

     

    补充饮食中缺乏的维生素或矿物质,以防贫血;

     

    防止餐后低血压;限制酒精摄入等。

     

    除此之外,加拿大卡尔加里大学利宾心血管研究院的专家经过干预效果评估,给出两个推荐动作。

     

    站立前,用30秒重复抬膝,以快速激活下半身肌肉;

     

     

    站起后,迅速做双腿交叉动作,尽量绷紧下半身肌肉。

     

     

    研究发现,以上两种物理干预方式都能显著缓解动脉压的下降趋势,但两者的起效机制略有不同:

     

    站立前抬膝,可使坐姿时的心输出量增加,进而起到缓解站立时血压骤降的效果;

     

    站立后交叉双腿,可促进下肢静脉血液回流,缓解血压下降趋势,减弱全身血管阻力。

     

    研究者提示,除了诊断为直立性低血压的人,其他有过相似症状的人都可以常练这两种动作,以防出现晕厥等意外。▲

     


    本期编辑:张宇

  • 胃癌男性的发病率是女性的1.5~2.5倍,大约90%的胃癌属于腺癌,可分为肠型胃癌和弥漫型胃癌。胃癌的发病率随着年龄的增加而显著增高,发病的高峰年龄在50~80岁。

     

    我国是胃癌的高发区,胃癌年患病率和死亡率均是世界平均水平的2倍多。胃癌占癌症死亡人数接近四分之一。

     

     

    一、胃癌可以治愈么?

     

    早期胃癌没有转移时,及时行手术切除肿瘤,有机会治愈,进展期胃癌基本无法治愈。胃癌的预后直接与诊断时的分期有关。迄今为止,手术仍然是胃癌的最主要治疗手段。

     

    但由于胃癌早期诊断率低,约10%。大部分胃癌在确诊时已处于中晚期,5年生存率约7%~34%。

     

    二、胃癌患者的饮食调理

     

    胃癌对机体造成很大的消耗,为了保证患者体力和营养的需要,应给予足量的蛋白质、碳水化合物、维生素和热量的摄入。平时应少食多餐,不吃过冷、过热、过硬的食物,忌暴饮暴食,以免损伤胃黏膜。

     

    做过胃切除术后,病人一般在1~3天内逐渐恢复肠功能。当肠内气体从肛门排出后,就可进食少量清流食,如米汁、稀藕粉、蜂蜜水、面汤、青菜汤等,每次饮用100~150ml,一日饮服6~7次。

     

    3~5天后应改为流食,如大米粥、小米粥、鸡蛋汤、蒸蛋羹、鸡蛋面糊等,一日吃5~6次。术后1周可吃半流饮食,如面条、馄饨、米红枣粥、烩豆腐等。产气的食物如牛奶、豆浆以及含粗纤维多的食物,如芹菜、黄豆芽、洋葱等均不宜食用。

     

    三、胃癌的预防

     

     

    胃癌的预防主要是减少或消除高危人群所面临的各种致癌因素,降低胃癌发病率。其次,早发现、早治疗。注意身体不适症状,定期检查,一旦发现早期胃癌尽早手术,可延长生存期,增加治愈率。另外,治疗胃癌时,应尽可能采取各种综合治疗方,以法预防复发和转移。

     

    早期筛查

     

    年龄≥40岁,且符合下列任意一条者建议作为筛查对象:

     

    • 胃癌高发地区人群;
    • 幽门螺旋杆菌感染者;
    • 既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病;
    • 胃癌患者一级亲属;
    • 存在胃癌其他高危因素(高盐饮食、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。

     

    良好的生活习惯

     

    • 少吃或不吃腌菜。腌菜中含有大量亚硝酸盐,在胃内适宜酸度或细菌的作用下能合成亚硝胺类化合物,具有很强的致癌性;
    • 不吃或少吃烟熏和油煎食物;
    • 不吃霉变的食物;
    • 不吸烟、少饮酒,烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃等多种致癌物,是食管癌和胃癌的病因之一;
    • 幽门螺杆菌感染是胃癌发生的重要病因之一,对于有癌前疾病者,根除幽门螺杆菌可能部分预防其胃癌发生。

  • 那是一个普通的周末,我正在街上行走,突然一辆电瓶车失去了控制,直接向我冲来。我被撞得有些懵,但是意识还算清醒。我立刻拨打了急救电话,并告诉他们我的位置。

    很快,救护车到了,我被送往了附近的医院。医生询问了我的症状,并给我做了检查。我的左小腿有些淤青,脸上也有一些擦伤,但医生说问题不大,可以先观察。

    我回到家后,按照医生的建议进行了冷敷,并使用了一些外用药。但是,接下来的几天,我发现自己双臂无力,尤其是抬起来的时候,手臂酸痛得厉害。

    我开始担心,于是决定在网上咨询一位脊柱科的医生。医生在了解了我的情况后,建议我进行颈椎的核磁共振检查。

    虽然心中有些恐惧,但我还是决定去做了检查。幸运的是,结果并没有我想象的那么严重。医生告诉我,我可能只是受到了一些轻微的软组织损伤。

    这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了互联网医疗的便捷。在忙碌的生活中,我们无法总是立刻赶到医院,而互联网医疗则为我们提供了一个方便快捷的选择。我相信,随着科技的发展,互联网医疗将会越来越普及,为更多的人带来便利。

  • 颈部脊髓损伤是一种严重的神经损伤,常见于工伤和车祸中。这种损伤可能导致瘫痪,甚至死亡。许多患者和家属都担心颈部脊髓损伤能否恢复。本文将详细探讨颈部脊髓损伤的恢复可能性、治疗方法以及日常保养建议。

    一、颈部脊髓损伤的恢复可能性

    颈部脊髓损伤的恢复可能性取决于损伤的严重程度。轻微的损伤通常可以恢复,而严重的损伤恢复的可能性较低,甚至可能导致终身瘫痪。

    二、颈部脊髓损伤的治疗方法

    1. 高压氧治疗:高压氧治疗可以清除氧自由基,减少对神经的损害,有助于促进脊髓损伤的恢复。

    2. 手术治疗:对于严重的颈部脊髓损伤,手术治疗可能是必要的。手术可以解除神经压迫,稳定颈椎,促进脊髓损伤的恢复。

    3. 药物治疗:药物治疗包括营养神经药物和消炎药物,可以帮助恢复神经功能,预防感染。

    三、颈部脊髓损伤的日常保养

    1. 保持良好的生活习惯:保持良好的作息时间,避免过度劳累。

    2. 进行康复训练:康复训练可以帮助恢复神经功能,预防肌肉萎缩。

    3. 注意饮食:保持均衡的饮食,摄入足够的营养。

    四、颈部脊髓损伤的预防

    1. 注意安全:在工作中和日常生活中注意安全,避免发生颈部脊髓损伤。

    2. 保持良好的姿势:保持良好的坐姿和站姿,避免颈椎负担过重。

    3. 定期体检:定期进行体检,及时发现并治疗颈椎病等问题。

  • 跌倒和摔伤是生活中常见的意外事故,骨折也随之成为常见的损伤。当人们遭遇骨折后,为了缓解疼痛,有些人会习惯性地用手揉捏伤处。然而,这种做法却隐藏着巨大的风险,甚至可能加重病情。

    骨折后用手揉捏伤处是治疗的大忌,它可能会带来以下严重的后果:

    1. 颈椎骨折可能导致截瘫:颈椎骨折时,揉捏可能导致脊髓受压,引发高位截瘫。

    2. 损伤血管引发内出血:骨折时,折裂端可能较为锋利,揉捏、挤压等动作可能会刺破局部血管,导致出血。例如,锁骨粉碎性骨折时,揉捏可能伤及锁骨下动脉;肱骨外踝颈骨折时,揉捏可能伤及腋动脉。

    3. 损伤神经:四肢长骨骨折时,骨折裂端可能刺伤或切断周围的神经,引发神经麻痹。

    4. 加重休克:严重的骨折如大腿、骨盆或多发性肋骨骨折合并内脏损伤时,由于失血和疼痛,病人可能发生休克。揉捏会进一步加重休克,甚至导致死亡。

    5. 骨缺血性坏死:股骨颈、腕骨骨折后盲目揉捏,可能损伤关节囊血管和骨干滋养血管,导致骨缺血性坏死。

    因此,一旦发生严重的跌倒和摔伤,尤其是病人无法动弹时,应立即停止揉捏,让伤者安静躺着,并尽快联系急救车,送医院就诊。

  • 颈脊髓损伤,尤其是无骨折脱位型,是临床上常见的脊髓损伤类型之一。这种损伤通常由颈椎过伸性损伤引起,如突然的外力撞击。为了更好地预防和治疗颈脊髓损伤,以下是一些关键点:

    1. **早期诊断与治疗**:一旦怀疑颈脊髓损伤,应立即进行核磁共振检查,以便及时诊断损伤程度。根据损伤程度,医生会制定相应的治疗方案。

    2. **手术治疗**:对于严重损伤,手术治疗可能是必要的。手术目的是解除脊髓压迫,恢复神经功能。术后需进行密切观察和护理。

    3. **药物治疗**:对于轻度损伤,药物治疗可以帮助缓解症状,促进神经功能恢复。常用的药物包括营养神经药物、止痛药等。

    4. **康复治疗**:康复治疗对于颈脊髓损伤患者至关重要。通过专业的康复训练,患者可以逐渐恢复肢体功能和日常生活能力。

    5. **日常保养**:颈脊髓损伤患者应注意日常保养,避免颈部受到撞击或过度扭转,同时加强颈部肌肉锻炼,预防再次损伤。

    颈脊髓损伤的治疗和康复是一个长期过程,患者需要积极配合医生,遵循医嘱,保持良好的心态,才能最终恢复健康。

  • 在日常生活中,我们经常看到一些不正确的运动姿势,这不仅影响美观,更可能导致身体损伤。以下是一些常见的运动错误方法及其正确方法,帮助大家避免运动损伤,保持健康。

    错误一:走路姿势不正

    许多人在走路时习惯性地耷拉着肩膀和弓背,这种姿势不仅影响美观,还可能导致颈部痉挛和背痛。正确的走路姿势是:头部微微抬起,背部挺直,肩膀保持水平。

    错误二:游泳姿势不正确

    游泳时,一些人为追求背部力量,会将头部浸入水中。实际上,这种姿势容易导致颈椎过度伸展,引发颈椎病。正确的游泳姿势是:每划动一次,将头部浸入水中,使脊柱保持笔直。

    错误三:热身方式不当

    在运动前,许多人为追求效果,会用脚尖做跑跳练习,导致小腿肚肌肉缩短,引发小腿肚痉挛。正确的热身方式是:跑步时,从脚后跟向趾尖依次落地,使整只脚都承受负荷。

    错误四:仰卧腹部练习不规范

    在仰卧腹部练习时,一些人为追求效果,会抬起上身,下巴向胸部下压,导致腹部肌肉没有绷紧,脊柱弯曲。正确的仰卧腹部练习方法是:颈部放松,头放在两手上,手肘向外,只将上部脊背提起,肩胛骨不要收缩。

    错误五:臂部练习姿势不正确

    在臂部练习时,一些人会两臂向前伸展或交叉在身体前面,导致脊柱后凸,引发疼痛性痉挛。正确的臂部练习方法是:挺胸,站立并挺直,颈部和肩部放松,胸腔扩大,呼吸畅通。

    错误六:伸展练习不规范

    在伸展练习时,一些人会双腿伸直,屈身两手着地,这种练习方式容易对脊柱、椎间盘和膝关节韧带造成伤害。正确的伸展练习方法是:将一腿向前迈一步,脚尖绷紧,双腿微屈,背部挺直,往前屈身,用两手支撑身体重心。

    错误七:俯卧撑练习不规范

    在俯卧撑练习时,一些人会双臂完全伸直,两手关节往外扭,背部完全下弯,这种练习方式容易对脊柱、臂关节、手关节和足关节造成劳损。正确的俯卧撑练习方法是:初练者应首先采取猫弓背姿势练习,两手和两前脚掌撑地,身体俯卧,全身绷紧,两臂弯,连续平起平落。

    错误八:头部旋转不规范

    在头部旋转练习时,一些人会过度旋转头部,导致颈椎负荷过重。正确的头部旋转练习方法是:将头部尽量保持挺直和将颈伸长,以此姿势出发,可做各种不同的练习,例如,将头部轻柔地扭转至一侧和轻轻地点头。

  • 颈脊髓损伤是一种严重的神经系统损伤,往往由于颈椎部位受到外力撞击或挤压所致。这种损伤可能导致患者出现肢体瘫痪、呼吸困难等症状,甚至危及生命。因此,了解颈脊髓损伤的急救方法对于挽救患者生命至关重要。

    一、颈脊髓损伤的常见原因

    1. 交通意外:车祸、摩托车事故等交通意外是导致颈脊髓损伤的主要原因之一。

    2. 高处坠落:从高处坠落可能导致颈椎受到严重撞击,造成颈脊髓损伤。

    3. 体育运动:如足球、篮球等运动中,头部碰撞也可能导致颈脊髓损伤。

    二、颈脊髓损伤的急救方法

    1. 紧急呼叫:一旦怀疑患者可能患有颈脊髓损伤,应立即拨打急救电话。

    2. 保持患者稳定:在等待救援到来之前,应保持患者的头部和颈部稳定,避免随意移动,以免加重损伤。

    3. 吸氧:如果患者出现呼吸困难,应立即给予吸氧治疗。

    4. 冷敷:在受伤部位使用冰袋进行冷敷,可以缓解疼痛和肿胀。

    5. 镇静止痛:给予患者适当的镇静剂和止痛药物,以缓解疼痛和焦虑。

    三、颈脊髓损伤的治疗方法

    1. 手术治疗:对于严重的颈脊髓损伤,手术是治疗的首选方法。手术的目的在于解除脊髓压迫,恢复脊髓功能。

    2. 康复训练:手术后的患者需要接受康复训练,以帮助恢复肢体功能和改善生活质量。

    3. 药物治疗:药物治疗可以缓解疼痛、改善神经功能等。

    四、颈脊髓损伤的预防措施

    1. 遵守交通规则,避免发生交通事故。

    2. 注意安全,避免从高处坠落。

    3. 加强体育锻炼,提高身体素质。

    4. 注意头部保护,避免头部受到撞击。

  • 颈脊髓损伤是一种威胁生命的外科疾病,患者常表现为呼吸困难、肢体截瘫等症状。为了更好地了解这种疾病,以下将从多个角度为您解析颈脊髓损伤的相关知识。

    一、颈脊髓损伤的原因与分类

    颈脊髓损伤多由颈部受到严重撞击造成,根据受伤部位的不同,可分为颈下段、颈上段、脊髓完全断裂和部分损伤等类型。

    二、颈脊髓损伤的临床表现

    1. 颈下段脊髓损伤:损伤部位以下出现肢体截瘫,胸部呼吸肌瘫痪,患者仅能进行腹部呼吸,并伴有括约肌功能障碍。

    2. 颈上段脊髓损伤:易导致四肢瘫痪,膈肌和肋间肌瘫痪,出现呼吸困难,危及生命。

    3. 脊髓完全断裂:立即出现弛缓性完全瘫痪,受伤部位以下感觉和反射消失,难以恢复。

    4. 部分损伤:出现水肿、脊髓出血等症状,临床表现与脊髓完全断裂相似,部分患者可自行恢复。

    三、颈脊髓损伤的治疗

    颈脊髓损伤的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化方案设计。常见的治疗方法包括手术、物理治疗、康复训练等。

    四、颈脊髓损伤的预防与日常保养

    1. 预防:注意安全,避免颈部受到撞击。

    2. 日常保养:保持良好的生活习惯,加强腰背肌锻炼,预防颈椎病的发生。

    五、颈脊髓损伤的就医指南

    患者一旦出现颈脊髓损伤的相关症状,应及时就医,进行相关检查,如X线、CT等,以便医生准确判断病情,制定治疗方案。

  • 颈部脊髓损伤是一种常见的颈部疾病,主要发生在中年人群中,其发病率为逐年上升的趋势。了解颈部脊髓损伤的症状对于早期发现和治疗具有重要意义。

    一、肌张力增高

    肌张力增高是颈部脊髓损伤最常见的症状之一。表现为肌肉僵硬,关节活动受限。这主要是由于脊髓神经受损,导致肌肉神经传导异常,使得肌肉无法正常放松。

    二、呼吸衰竭

    颈部脊髓损伤还会影响呼吸系统,导致呼吸衰竭。表现为呼吸困难、气促等症状,严重时甚至可能导致窒息。这是由于颈部脊髓损伤影响到了呼吸中枢,使得呼吸功能受到影响。

    三、精细动作障碍

    精细动作障碍是颈部脊髓损伤的另一个常见症状。表现为手部肌肉无力,难以完成精细动作,如抓握、写字等。这是由于脊髓神经受损,导致手部肌肉控制能力下降。

    四、预防与治疗

    1. 预防:保持正确的坐姿,避免长时间低头,加强颈部肌肉锻炼,预防颈部脊髓损伤的发生。

    2. 治疗:针对不同症状,采取相应的治疗方法。肌张力增高可采取中药理疗、针灸等方法;呼吸衰竭需及时就医,进行呼吸支持治疗;精细动作障碍可采取针灸、康复训练等方法。

    五、日常生活保养

    1. 保持良好的作息时间,避免过度劳累。

    2. 注意饮食均衡,摄入充足的营养。

    3. 加强体育锻炼,增强身体素质。

    4. 定期进行体检,及时发现并治疗颈部脊髓损伤。

  • 我在一个周日晚上突然发起高烧,烧到了39.5度,伴随着咳嗽和吐的症状,让我感到非常害怕。我赶紧去了***互联网医院进行了线上问诊,医生非常细心地询问我的症状,并根据我的描述进行了详细的分析和诊断。

    医生提醒我要注意呼吸困难、咳嗽困难和呛咳等情况,并给出了针对性的治疗建议。我非常感激医生的耐心和细心,同时也意识到自己需要密切关注症状的变化,特别是对于我这种高位颈髓受伤的病情。

    ...

  • 那天,阳光明媚,却因一场意外而变得阴云密布。周五下午,我父亲在散步时不慎摔倒了。当时,我接到电话,心急如焚,立刻赶到现场。看到父亲痛苦的表情,我深知情况不容乐观。

    第二天,我带着父亲来到了一家知名的医院。一进门,我就感受到了医院的热闹。挂号、缴费、等待,每个环节都充满了紧张和焦虑。医生接待了我们,详细询问了父亲的病情。得知他肩膀到胳膊都不能动,医生建议我们先在急诊等待床位。

    在急诊室,我们焦急地等待着。医生告诉我们,由于科室没有空床,我们需要在急诊等待床位。等待的过程是漫长的,我父亲忍受着疼痛,而我则在一旁焦急地安慰他。

    终于,我们得到了床位。医生为父亲进行了检查,并告诉我父亲患有颈髓损伤,需要去脊柱外科住院治疗。医生告诉我,由于科室病人较多,等待床位的时间不好说,可能需要一个月左右。

    得知这一消息,我感到非常无助。正当我准备离开时,医生问我父亲是否需要尽快做手术,是否可以保守治疗。医生告诉我,需要再仔细看看病人,还有磁共振片子。

    医生询问我打算去哪个院区,我告诉他黄岛院区。医生建议我去找马进峰主任,而在市南院区则建议找郑修军主任。我非常感激医生的建议,并询问是否可以乘坐120车直接去。医生表示需要先联系一下市南院区的同事。

    第二天,我再次来到医院。医生告诉我,他已经联系好了市南院区脊柱外科的郑修军主任,建议我明天上午早点来,带着父亲的医保卡,去门诊6楼B区找郑修军主任,让他给我父亲加号。

    我非常感激这位医生的帮助,他不仅为我父亲提供了专业的建议,还为我解决了许多实际问题。在医生的引导下,我们顺利地完成了转院手续,父亲也得到了及时的治疗。

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