大家好，我是杨小燕，是宁波市第二医院的传染科的医生。

 

这篇文章，我想给大家分享一下关于早发现肝癌的方法。

 

在中国，肝癌的发病率排在各种癌症的第4位，属于很常见的一种恶性肿瘤。中国肝癌患者比例约占全球的55%！

 

很让人害怕的一点是，当发现不对劲，确诊肝癌时，大多数患者已经达到局部晚期或发生远处转移。

 

根据数据统计，只有10%～30%晚期肝癌患者能接受根治性切除手术，而且整体预后很差， 一般平均存活时间只有3个月左右。

 

该如何应对这一可怕的“杀手”呢？

 

为什么发现肝癌的时候，总是迟了？

 

因为肝癌在早期的时候，很少有症状，或症状不明显。

 

根据观察研究，从肝脏有病变开始至诊断亚临床肝癌之前，患者通常都没有明显的临床症状与体征，这导致疾病很难在早期被发现。这段疾病隐匿发展的时间，大约在10个月左右。

 

 

当肿瘤长大大概3-5厘米的时候，大多数患者仍无典型症状，少数患者可以有上腹部闷胀、腹痛、乏力和食欲不振等慢性基础肝病的相关症状。

 

临床上，这个时期的癌症，多是因为在体检时测出血清肿瘤标志物异常，进一步确诊的。

 

而当患者出现典型症状，如右上腹疼痛、饭后上腹饱胀、消化不良、恶心、呕吐、腹泻、发热、消瘦、乏力等表现，还可能出现黄疸、出血、肝性脑病等，往往已是中、晚期。

 

此时，癌变的组织逐渐增大，起势后，疾病进展会十分迅速。

 

起病隐匿，进展迅速，肝癌患者5年的年龄标准化相对生存率仅为10.1%，这就是肝癌的可怕之处。

 

相比而言，如果能早一点发现的话，肝癌的预后会好很多。

 

因此肝癌的早期诊断对于有效治疗和长期生存至关重要，是其防治关键。肝癌的高危人群，更是需要重视早期检查。

 

哪些人是肝癌的高危人群？

 

在中国，肝癌的高危人群主要包括：

 

1.乙肝病毒和/或丙肝病毒感染的人。

 

2.长期酗酒的人。

 

3.非酒精脂肪性肝炎患者，BMI >35的男性死于肝癌的危险度是正常体重成年男性的4.52倍。

 

4.总是会吃到被黄曲霉毒素污染食物的人。

 

5.各种原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等的人群，尤其是年龄 40 岁以上的男性风险更大。

 

应该怎么早期发现肝癌？

 

实验室及影像检查对于肝癌的早期诊断至关重要。

 

血清甲胎蛋白（Alpha-fetoprotein，AFP）和肝脏超声检查是早期筛查的主要手段，建议高危人群每隔 6 个月进行至少一次检查。

 

下面，我给大家简要介绍一下各种检查项目。

 

1.甲胎蛋白（AFP）

 

这是当前诊断肝癌常用而又重要的方法。

 

对于AFP≥400μg/L超过1个月，或≥200μg/L持续2个月，排除妊娠、生殖腺胚胎癌和活动性肝病，应该高度怀疑肝癌，但仅靠AFP不能诊断所有的肝癌，有30%-40%的肝癌患者AFP检测呈阴性。

 

2. 超声

 

这是临床上最常用的肝脏影像学检查方法。

 

可以早期、敏感地检出肝内可疑占位性病变，并观察肝内或腹部有无其他相关转移灶。但敏感性低于磁共振。

 

3. CT和磁共振（MRI）

 

常规CT或增强CT，检出和诊断小肝癌能力总体略逊于磁共振成像。

 

MRI是临床肝癌检出、诊断和疗效评价的常用影像技术。如果结合肝细胞特异性对比剂使用，可提高≤1.0cm 肝癌的检出率和对肝癌诊断及鉴别诊断的准确性。

 

4.正电子发射计算机断层成像（PET/CT）

 

这项检查既可了解肝脏占位的生化代谢信息，又可进行病灶的精确解剖定位，并且同时全身扫描可以了解整体状况和评估转移情况，达到早期发现病灶的目的，同时可了解肿瘤治疗前后的大小和代谢变化。

 

但是，PET-CT肝癌临床诊断的敏感性和特异性还需进一步提高，且在我国大多数医院尚未普及应用，不推荐其作为肝癌诊断的常规检查方法，可以作为其他手段的补充。

 

5.肝脏穿刺活检

 

病理活检，依然是诊断肝癌的金标准。

 

如果通过影像学检查，发现典型肝癌的占位性病变，符合肝癌的临床诊断标准的病人，通常不需要以诊断为目的肝穿刺活检。

 

但对于缺乏典型肝癌影像学特征的占位性病变，肝穿刺活检可获得病理诊断，对于确立肝癌的诊断、指导治疗、判断预后非常重要。

 

对肝癌高危人群的筛查，有助于早期发现、早期诊断、早期治疗，是提高肝癌疗效的关键。

 

必须得承认，肝癌很可怕，而且，一旦到了晚期，目前也没有很好的方法去应对。

 

但是有句话说得好：不是所有问题我们都能控制，但我们永远都可以有自己的选择。

 

 

我们可以选择的，是养成良好的生活习惯，是在我们能做到的范围内，去尽量降低罹患肝癌的风险。针对前面提到的高危因素，如果我们可以做些什么呢？

 

• 积极防治病毒性肝炎；

• 注意食物清洁，预防粮食霉变；

• 改进饮用水质，减少对各种有害物质的接触；

• 少喝酒或者不喝酒；

• 定期做好体检。

 

如果做到了这些，是有助于我们远离肝癌的。

 

希望各位健康，远离各种疾病。

 

责任编辑 | 毛十三

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脂肪肝这一人群在生活中越来越多，它是一种生活方式病，中老年人已经成为脂肪肝高发人群。很多人觉得不就是肝脏中脂肪多了一点，对于健康不会有多大影响。其实，脂肪肝只是短期内对于健康没有威胁，但是长期发展下去必会对我们的身体产生不可逆转的伤害。

  
​脂肪肝患者多无明显的症状，但是随着肝脏中脂肪的堆积,患者会逐渐出现全身乏力、食欲减退、腹胀、呕吐、肝区不适等异常表现，少数重度脂肪肝患者会发展成肝硬化而引起全身脏器的功能失调。

  
脂肪肝分为非酒精性和酒精性两类，其中以第一种类型多见。这两类都与患者的生活习惯分不开，所以说改变生活方式，调节饮食结构以及健康饮酒都能有效地预防脂肪肝。

 

 

脂肪肝患者注事项

 

1、要控制体重，脂肪肝多为腹型肥胖的患者，有资料显示肥胖型的患者通过减少体重能够逐渐逆转脂肪肝，并且血清中转氨酶多能恢复至正常水平，所以说控制体重是基础治疗。

  
2、限制脂肪的摄入，摄入过多会加重肝脏的负担，造成热量摄入过多。

 

3、限制糖类食物摄入，单糖食物如麦芽糖、果糖及蜜饯等之类的食物摄入后更容易以脂肪的形式沉积在体内，所以应当限制摄入或者不摄入。

 

4、限制食盐及高嘌呤食物的摄入，因为过多的摄入容易加重肝肾的负担。要少吃辛辣刺激的食物。

 

 

5、饮食中要增加蛋白质食物的摄入，如豆制品、瘦肉以及鱼虾等食物，因为蛋白质食物有保护肝细胞的作用。

 

6、应当摄入充足的维生素，新鲜的水果、蔬菜，但是含糖量高的要尽量避免食用或者少用。

 

7、可以多食用小米、芝麻以及海产品等一类的食物，能够有效的促进磷脂的生成，促进肝脏中脂肪的代谢。

  
8、对于酒精性脂肪肝患者来说，要学会健康饮酒，不空腹饮酒，不酗酒、不要喝混合酒，当肝脏受到损伤时就应当戒酒。

  
然后就是要积极的进行运动，运动的目的在于要增加机体的基础代谢，增加对热量的消耗，有氧运动是首选的运动方式，如慢跑、骑车、游泳、瑜伽、爬山等活动，要注意的是运动要适度，不可操之过急，最重要的是贵在坚持。

 

希望大家都能有一个好的生活习惯，为自己也为家人负责。

血脂是血浆中的中性脂肪和类脂的总称，广泛存在于人体中。它们是生命细胞的基础代谢必需物质。血脂升高是我们常见的三高之一，高血脂非常常见，但并不是所有的高血脂都有症状，如果我们有了高血脂之后，可能会有哪些症状呢？如何才能把血脂降下来呢？

 

 

一、高血脂会有哪些症状？

 

刚才已经简单的提到过，高血脂的患者有可能没有症状，很多人都是在体检，或者是因为其他疾病住院的时候被发现有高脂血症。如果患者有症状，那么和高血脂相关的症状，多数都是和高血脂所引起的相关疾病相关，比如常见的高血脂导致的动脉粥样硬化性疾病，发生在心脏，就是我们所谓的冠心病发生在脑部，就是我们所谓的脑梗塞等疾病，患者也会有相关的症状。当然，如果高血脂并发了肥胖或者是高血压等疾病，患者还会有头晕头胀等高血压相关症状。

二、高血脂需要怎么治疗？

 

高血脂的治疗是需要根据患者的高危风险来综合评估，以决定是否需要治疗，但无论是哪种治疗方法，一旦发现高血脂都需要进行生活方式的干预，比如戒烟限酒，控制饮食，控制体重，适量运动等等。在生活方式干预的基础上，如果有必要那么患者还需要加用药物进行口服降脂治疗，如果单用一种药物不能把血脂控制正常，有时候可能还需要联合其他药物进行联合降脂治疗。

三、高血脂的降脂目标所有人一样吗？

 

高血脂的降脂治疗目标还真的不一样，高血脂的降脂治疗目标和患者的合并疾病以及高危风险等诸多因素相关，比如如果患者没有其他高危风险，仅仅是血脂升高，那么患者有可能连口服药物都不需要，仅仅进行生活方式的干预，观察生活方式干预以后血脂能否正常。但如果患者合并诸多高危风险，而且已经罹患心脑血管等动脉粥样硬化性疾病，那么血脂的控制目标就会远远的低于其他患者。所以高血脂的降脂目标并不是所有人都一样。

 

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作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

小李专门来门诊咨询我，说肝硬化传染吗？我们有一个邻居，他妈妈有肝硬化，家里的姐姐也查出来是肝硬化，还有他弟弟，肝硬化是不是传染？我跟他一起吃饭会得肝硬化吗？

 

很多人应该有这样的感觉，就是有的肝病病人家里会同时出现几个病情类似的病人。

 

比如说父辈有肝癌，子女这一代也有，父辈有肝硬化，子女这一代也有肝硬化，肝炎的家族聚集性就更常见。

 

 

实际上肝硬化是肝炎发展到一定阶段的结果，肝硬化本身并不会传染，传染的是病毒性肝炎。

 

尤其我国是乙肝大国，很多乙肝患者都有家庭聚集现象。这主要是因为乙肝可以通过母婴垂直传播，可以通过亲密接触传播。

 

该如何该如何预防肝硬化呢？

 

当然第一步就是预防原发病，积极的治疗原发病。

 

我们知道很对肝硬化是因为病毒感染、饮酒、脂肪肝、药物性肝炎、自身免疫功能紊乱等各种原因发展而来。

 

常见的慢性乙肝、慢性丙肝主要经过血液或注射、母婴传播所致。

 

要预防病毒性肝炎，必须养成良好的生活习惯，注意牙刷、毛巾、剃须刀等个人物品不要公用；

 

注意要避免不洁的拔牙；

 

家庭中有病毒性肝炎的患者，应根据情况及早的抗病毒治疗，只要病毒测不到，传染性就会下降。

 

家庭成员要尽量注射乙肝疫苗，防止传播。

 

 

如果是酒精性肝病患者应该严格戒酒；

 

脂肪肝患者要调整饮食结构，控制饮食总量，加强身体锻炼，不吃油腻煎炸的食物。

 

而药物性肝炎患者应尽早停用引起肝功能损伤的药物，并采取相应的保肝治疗措施，用药的时候一定要咨询专科医师；

 

如果是自身免疫功能紊乱的患者，要在家族中进行筛查，一旦发现要早期治疗。自免肝与基因有关，有一定的遗传倾向。

 

此外还要注意防寒保暖，减少和及早治疗各种感冒及炎症，避免各种创伤和手术。

 

要预防进展为肝硬化，还要注意提高自身免疫力。

 

 

正常人群可注射乙肝疫苗，一旦产生保护性抗体，一般就不会再感染；

 

有意外暴露的人群，应24小时内须注射乙肝疫苗和免疫球蛋白以预防乙型肝炎的发生。

 

已有慢性肝病的患者，要注意按时吃药，定期复查，及时随访，根据病情及时调整治疗方案，如果病情稳定要适当参加体育锻炼，以增强自身抵抗力；

 

肝病患者还要注意保证充足的睡眠，因为睡眠不足容易产生疲劳，而疲劳可以降低自身抵抗力，导致肝病复发和加重。

 

高质量的睡眠有助于恢复和调整各器官的生理功能，保障肝脏供血充足，达到护肝的目的。

 

肝病患者平时还要饮食规律有节，不可暴饮暴食，不嗜食肥甘厚味，辛辣刺激，以免损伤脾胃。

 

另外要注意随季节的变化及时增减衣被，防止感冒。

 

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传统中药，从种植、采摘、加工炮制都有很大的学问。有些中药需要趁早在春季采摘，有些则需要在晚秋甚至冬天才能去收获。就连以花入药的药材，也有用花蕾和花朵之分。譬如芫花，需要在花未开的时候采摘，花蕾入药才有效果。 

 

芫花是瑞香科、瑞香属落叶灌木的花，花朵很是漂亮，一些地方用作园艺绿化，主产于中国和日本。在主产地的农村，人们会用芫根皮来毒鱼，因为芫根乙素十万分之一的水溶液可使金鱼30分钟内致死，所以这种灌木也有毒鱼草、药鱼草、闹鱼花、鱼毒等别称。 

 

芫花和根皮入药，均有毒，所以有一些医生不会用到它，其实这是一种很好的药材。花苦、辛，寒；有毒。根皮辛、苦，平。有毒，归经归肺、脾、肾经。花具有泻水逐饮，解毒杀虫功效。常用于水肿胀满，胸腹积水，痰饮积聚，气逆喘咳，二便不利；外治疥癣秃疮，冻疮。根皮具有消肿解毒，活血止痛的作用。蝉蛹用于急性乳腺炎，痈疖肿毒，淋巴结结核，腹水，风湿痛，牙痛，跌打损伤。 

 

 

芫花是一种老药，早在张仲景时期就有应用，比较有名的方剂叫十枣汤，方用芫花（熬），甘遂、大戟等捣成面，以水一升半，先煮大枣肥者十枚服用。这一方剂现在主要用来治疗顽固水肿和肿瘤患者出现腹水，用好了能取神效。此外，用醋炒芫花配合雄黄，研末内服，治虫积腹痛；以芫花研末，用猪油拌和，外涂治头癣。有芫花散者，擅治牙痛，诸药不效者，用芫花碾为末，擦痛处令热，有很好的效果。 

 

芫花和甘草不可同用。

 

（附：芫花，别名：药鱼草、老鼠花、闹鱼花、头痛花、闷头花、头痛皮、石棉皮、泡米花、泥秋树、黄大戟、蜀桑、鱼毒，瑞香科、瑞香属落叶灌木，高0.3-1米，多分枝；树皮褐色，无毛；小枝圆柱形，细瘦，干燥后多具皱纹，幼枝黄绿色或紫褐色，密被淡黄色丝状柔毛，老枝紫褐色或紫红色，无毛。叶对生，稀互生，纸质，卵形或卵状披针形至椭圆状长圆形，先端急尖或短渐尖，基部宽楔形或钝圆形，边缘全缘，上面绿色，干燥后黑褐色，下面淡绿色，干燥后黄褐色，幼时密被绢状黄色柔毛，老时则仅叶脉基部散生绢状黄色柔毛，花柱短或无，柱头头状，橘红色。果实肉质，白色，椭圆形，包藏于宿存的花萼筒的下部，花期3-5月，果期6-7月。）

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肝脏作为人体脏器的一员，位居五脏之首，为我们身体担负着举足轻重的责任。

 

而肝脏是一个“哑巴器官”，就算出问题后，也不会立即让人察觉，而是悄无声息，默默等伤自行痊愈，但这就容易得了肝病后不能及时治疗，等到发现时，往往为时已晚，病情恶化到难以治愈。

 

 

而肝出问题其实是有迹可循的，脚部虽处于人体最低处，却是肝的“指标者”之一，脚上若出现这4个变化，往往预示着肝已出问题，希望大家引起重视。

 

1、脚掌开始发白

 

健康人的脚掌颜色应为白里透红，如脚掌白皙，无血色，可如果血液里充满垃圾，造成血管淤堵，肝脏出现问题，就会导致脚掌血液供应不足，从而出现发白的现象。

 

2、脚掌纹路增多

 

肝脏若受损后，排毒能力自然受到影响，血液中残留的毒素或代谢产物就会增多，反应在脚上，会发现脚掌的纹路开始增多，这往往预示肝功能越来越差。

 

 

3、脚底出现蜡黄

 

很多人双脚的表皮比较厚，会有脚底蜡黄的现象，但如果排除这个原因外，很可能是肝出现问题，导致肝细胞被破坏，使血中的胆红素无法正常排除，反流到血液中，出现脚底黄斑。

 

4、脚底非常干燥

 

肝脏的细胞一旦受损，就会影响人体的内分泌，进而导致皮肤暗黄，脚底变干，经常出现脱皮、干裂的情况，这些情况都要引起大家注意。

 

中医有一句话说“百病之源，根在肝脏。”肝脏代谢一旦出现问题，体内垃圾和毒素无法正常排出，就会导致肝脏内部堆积的脂肪越来越多，肝脏也会“变胖”，若不及时加以干预，会诱发肝炎、肝硬化、肝癌等重大疾病。

 

 

老中医还反复强调，肝受损的人，身体其实还会收到这些“求救信号”，不可大意。

 

1、口干舌燥，口臭——胆汁上逆；

 

2、经常掉发，爱出油——解毒作用减弱；

 

3、30岁左右，长白发——胆经不通；

 

4、精神萎靡不振，失眠多梦——肝火旺盛；

 

5、经常放屁，肚子胀——肝气郁结；

 

6、皮肤瘙痒，冒痘——肝风轻动；

 

7、脾气暴躁，爱发脾气——气郁化火；

 

8、焦虑不安，情绪低落，经常叹气——肝气不舒；

 

9、小便色黄，大便干——木火刑金；

 

以上症状绝不是危言耸听，如果占3个以上，说明体内肝毒已经堆满，此时小病不管，将来拖成肝硬化、肝癌等就晚了，养肝就是养命，从现在开始保肝行动。

 

 

养肝正当时！谨记“3个勤”，疏肝解郁，肝越来越“轻松”

1、勤运动

 

每天坚持运动，不仅能帮助疏解不良情绪，还能帮助提高新陈代谢能力，使得身心得到放松，疏肝解郁，帮助清除体内毒素，防止肝郁气滞对身体的伤害。

 

2、勤疏解

 

肝主疏泄，情绪和肝之间有非常大的联系，经常生气、情绪压抑，对肝伤害非常大，不妨告诉自己，凡事看开点，保持积极乐观的生活态度，及时消除坏情绪，对保护肝非常有帮助。

 

 

3、勤喝水

 

经常喝水，可以帮助增强血液循环，还能加速体内垃圾、毒素的排出，减少代谢废物对肝脏造成的损害，而要想达到此效果，需在水中加入具有养肝效果的食物。

 

中医推荐护肝小经方：准备菊花、牛蒡根、甘草、桂花、蒲公英、百合、枸杞、大麦，科学配比，开水冲泡后饮用，清热解毒，润肠通便，养肝护肝效果好。

 

胰多肽胰腺内分泌增加可能是生理性原因，也可能是胰腺炎和胰腺囊肿、肝硬化等病理性原因导致的。

1.生理性因素：例如患者长期处于精神压力较大的状态，或者饮食不当，如经常吃辛辣刺激性的食物等，这都有可能刺激胰腺分泌更多的胰多肽。

2.病理性因素：

（1）胰腺炎和胰腺囊肿也可能导致胰多肽胰腺内分泌增加。这是因为当胰腺发生炎症或囊肿时，会刺激胰腺分泌胰多肽。

（2）肝硬化也可能导致胰多肽胰腺内分泌增加。肝硬化的患者往往会出现门静脉高压，这会刺激胰多肽的分泌。

以上为胰多肽胰腺内分泌增加的常见病因，对于胰多肽胰腺内分泌增加的患者，建议及时就诊，对因治疗。

 

作者 | 杨明博
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1、血常规

 

一般来说肝硬化患者可能会出现白细胞和血小板降低。

 

2、肝功能

 

乙型肝炎患者通常是ALT高于AST，但肝硬化患者可以相反。还有如果直接胆红素（DB）、总胆汁酸（TBA）或γ-谷氨酰转肽酶（GGT）长期明显升高的患者也可能提示肝硬化。

 

3、应用临床参数和血清纤维化标记物

 

不同组合的多种预测模型，可判断有无肝硬化。

 

4、凝血酶原时间（PT）

 

如果没有其他原因而且肝功能没有明显异常的情况下出现PT的明显延长>15秒，也要警惕肝硬化。

 

5、血清白蛋白和球蛋白

 

肝硬化的患者可以出现白蛋白的下降。

 

6、甲胎蛋白（AFP）

 

作为肝癌的筛查指标之一，如果长期反复的轻度升高，在排查肝癌的同时也要注意排除肝硬化。

 

 

7、血清肝纤维化标记物

 

在肝硬化发生发展时，HA（透明质酸酶）、LN（层粘连蛋白）、PCIII （III型前胶原）、IV－C（IV型胶原）可能升高。

 

8、腹部肝脏彩超

 

简便、直观，可判断肝脏、脾脏大小和形态、肝内重要血管情况及肝内有无占位性病变，如果出现肝脏边缘不规则、肝内光点增粗分布不均匀，肝内结节、门静脉＞13mm、脾大、脾静脉内径＞8mm等描述时，要警惕肝硬化。

 

但是要注意非常重要的一点，彩超没有提示异常的时候并不意味着没有肝硬化。

 

9、肝脏CT

 

早期可提示肝脏肿大，晚期肝脏缩小、边缘不规则，肝门扩大和纵裂增宽，左右肝叶比例失调，肝脏密度降低。

 

增强后可见肝内门脉、肝静脉增宽、侧枝血管形成、脾肿大等。肝脏CT亦有助于早期发现肝癌。

 

10、肝脏核磁共振（MRI或MR）

 

无放射性辐射，组织分辨率高，可以多方位、多序列成像，对肝脏的组织结构变化如出血坏死、脂肪变性及肝内结节的显示和分辨率优于CT和超声。

 

动态增强多期扫描及特殊增强剂显像对鉴别良性、恶性肿瘤优于CT。

 

11、瞬时弹性成像技术（TE）

 

能够比较准确地识别出轻度肝纤维化和进展性肝纤维化或早期肝硬化。

 

 

测定值≥17.5KPa可以诊断肝硬化，而≤7.4KPa的基本可以排除肝硬化，在≥7.4KPa和≤17.5KPa之间的结合其他检查结果考虑是否进一步肝穿刺活组织检查以明确。

 

12、肝穿刺活组织检查为肝硬化诊断的金标准

 

可以对乙肝患者的肝脏病变程度、排外其他肝脏疾病、判断预后和监测治疗应答进行评价。

 

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究竟每天排尿超过多少次才算频尿?

根据国际尿失禁协会(ICS)对频尿的定义，如果排尿次数超过8次以上，就算是“频尿”。

频尿可能是肾脏、膀胱或子宫出了问题

特别是如果没有喝太多的水，也没吃太多含水分多的食物，结果却是频繁的跑厕所，只要有一点尿就会生出尿意，极可能是肾脏、膀胱或是子宫出了问题。

一、肾脏：

 

糖尿病患者在血糖过高时，肾脏无法完全过滤、回收血液中的糖分，就会从尿中排出，而尿中含糖引起的渗透性利尿，会让水分跟着从肾脏排出，导致尿量增加，再加上治疗糖尿病可能需服用利尿剂，更是会让尿液大量增加，而造成频尿的现象。此外，由膀胱炎导致的频尿，也可能会引发肾盂肾炎。而因前列腺肥大造成尿液倒流，导致水肾而引发肾功能衰竭的严重病症。

二、膀胱：

 

1.神经性膀胱异常：

 

神经性膀胱功能异常最常见于脊椎裂患者。据统计，有95%之脊椎裂患者会有各种程度之泌尿道功能异常问题，其中在儿童脊髓畸型特别门诊中，有泌尿道异常者占了很大的比例，因膀胱压力及收缩异常(例如有明显余尿或尿路逆流)，可能出现频尿、尿失禁的症状。

 

2.膀胱炎：

 

膀胱炎是常见的泌尿道感染症状，而女性由于膀胱和外阴部距离只有几公分，膀胱特别容易被细菌感染，导致急性膀胱炎，排尿有灼热感、刺痛感、尿液中有血、下腹痛、一直感觉有尿意，造成急尿、频尿，如果没有马上处理，可能会发烧、畏寒，甚至可能引起肾盂肾炎。

 

3.膀胱过动症：

 

患者在膀胱储尿过程中，膀胱突然发生不自主的收缩而导致有一股急迫性、需立即排尿的需求，在达到厕所之前往往会有尿失禁的现象，且未有神经病变或泌尿道感染，就应该是“膀胱过动症”问题。台湾约有20%的人有膀胱过动症的问题。

 

4.前列腺肥大：

 

就是男性尿道周围腺体增生，或形成腺瘤。前列腺肥大好发于50岁以上族群，在80岁以上的男性年长者则有80%患有前列腺肥大症，可能会造成频尿、夜尿的情况。严重时甚至可能造成尿液逆流，导致水肾、输尿管水肿，或引发肾功能衰竭。

三、子宫：

1.子宫肌瘤：

 

子宫肌瘤就是子宫长出的肉瘤，大多为良性，是妇科中很常见的肿瘤，更年期后妇女约有40~50%会有子宫肌瘤症状。多数子宫肌瘤患者并无症状，但如果肌瘤过大，如果压迫到泌尿系统，就可能造成频尿。

 

2.子宫脱垂：

 

是指子宫从骨盆底端不正常突出，可能是由分娩造成的伤害、产后过早从事劳动、韧带、筋膜、肌肉张力不足等原因造成腹压增加，导致子宫脱垂，子宫脱垂可能会出现频尿、尿失禁等症状。

 

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我曾经是一名健康的中年人，直到去年底体检时被诊断出肝硬化、肝囊肿和肝腹水。我的世界在那一刻崩塌了。每天都生活在恐惧和不确定性中，担心病情恶化，担心无法承受的医疗费用。幸运的是，我找到了一个在线医生平台，开始了我的治疗之旅。

通过在线问诊，我得以与一位经验丰富的医生交流。起初，我对这种新型的医疗方式持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现它非常方便和有效。医生详细询问了我的病史和症状，并提供了专业的建议和治疗方案。我们讨论了我的血糖问题，医生解释说肝硬化可能会导致血糖升高，但这并不意味着病情恶化。相反，我的腹水减少是好转的迹象。

我也学到了很多关于肝硬化的知识。医生告诉我，肝硬化是一种慢性疾病，需要长期管理和治疗。除了药物治疗外，饮食和生活方式的改变也非常重要。例如，避免酒精和高脂肪食物，增加蛋白质和维生素的摄入，保持适当的体重和进行适度的运动。

在线问诊不仅节省了我的时间和金钱，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。它使我能够更好地管理我的病情，减轻了我的焦虑和压力。我深深感激这项技术，它为我提供了希望和支持，让我重新找回了生活的控制权。

新生儿肝炎是一种常见的儿科疾病，主要发生在新生儿期。长沙夏季，由于天气炎热，新生儿更容易受到各种疾病的侵袭，其中包括新生儿肝炎。以下是关于新生儿肝炎的详细介绍以及长沙夏季的家庭预防和治疗策略。

一、疾病介绍
新生儿肝炎的病因尚不完全清楚，可能与遗传、感染、药物、毒素等因素有关。新生儿肝炎的症状包括黄疸、食欲不振、乏力、呕吐等。如果不及时治疗，可能会导致胆管扩张、肝硬化等严重后果。

二、长沙夏季家庭预防措施
1. 保持室内通风，降低室内温度，避免新生儿中暑。
2. 注意个人卫生，避免新生儿感染。
3. 新生儿出生后及时接种乙肝疫苗，预防乙肝病毒感染。
4. 避免新生儿接触宠物，防止感染。
5. 夏季饮食要清淡，多喝水，保持营养均衡。

三、长沙夏季家庭治疗策略
1. 及时就医，遵医嘱进行药物治疗。
2. 加强护理，保持新生儿皮肤清洁干燥。
3. 注意观察新生儿的黄疸情况，如有加重应立即就医。
4. 保持室内光线柔和，避免新生儿受到强光刺激。
5. 给予新生儿充足的营养，促进病情恢复。

四、注意事项
1. 避免新生儿接触有毒物质，如油漆、农药等。
2. 新生儿衣物要柔软、透气，避免过敏。
3. 注意观察新生儿的黄疸情况，如有异常应及时就医。
4. 保持良好的生活习惯，增强新生儿的免疫力。
5. 遵医嘱进行定期复查，了解病情变化。

我曾经是一个乐观向上的年轻人，直到那一天，我的世界被打破了。肝硬化的诊断像一把利剑刺穿了我的心脏。我开始感到窘迫和焦虑，不知道该如何面对这个残酷的现实。我的生活变得一团糟，工作和社交都受到了影响。

在绝望中，我找到了京东互联网医院，决定尝试线上问诊。通过与一位肿瘤内科医师的交流，我得知我的肝硬化已经发展成肝肿瘤，属于晚期。虽然治愈率较低，但医生并没有放弃，建议我进行肝移植，并与当地医院主管医师详细咨询。

这次经历让我深刻理解到，面对疾病，我们不能轻易放弃。即使在最黑暗的时刻，也要寻找希望和光明。京东互联网医院为我提供了一个平台，让我能够在家中就能得到专业的医疗咨询和建议。它不仅节省了我的时间和精力，还让我感受到了人性化的关怀和支持。

我曾经是一名普通的上班族，直到那一天我在体检中被告知我患有乙肝。起初我并没有太在意，毕竟我从未有过任何不适的症状。但是随着时间的推移，我的肝功能开始出现异常，转氨酶升高，这让我开始感到焦虑和恐惧。我开始频繁地上网搜索相关信息，希望能够找到一个解决方案。然而，面对复杂的医学术语和各种不同的治疗方法，我感到非常困惑和无助。

直到有一天，我在京东互联网医院上看到了一个在线问诊的广告。我决定试一试，毕竟我已经尝试了很多其他的方法都没有效果。通过视频通话，我与一位专业的医生进行了详细的交流。医生仔细地查看了我的化验单，并解释了我的病情。他们告诉我，我的乙肝病毒复制量非常高，需要进行抗病毒治疗。同时，他们还建议我定期进行肝功能、DNA、彩超和肝硬度检查，以便及时监测病情的变化。

在医生的指导下，我开始服用恩替卡韦或丙酚替诺福韦等抗病毒药物，并且每隔一段时间就去医院进行检查。虽然一开始我对长期服药感到有些抵触，但随着时间的推移，我逐渐意识到这是保护我健康的必要手段。现在，我已经能够更好地管理我的病情，并且有信心陪伴我的孩子长大。

我是一名42岁的男性，抽烟喝酒多年，身体状况一直不太好。最近去医院检查，发现自己是小三阳，肝功能异常，病毒复制中等量。这个消息让我非常焦虑和担忧，毕竟我知道乙肝的严重性。于是我开始寻找专业的医疗建议，希望能找到有效的治疗方法。

通过互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位资深的肝病专家。医生详细了解了我的病情和生活习惯后，建议我开始长期抗病毒治疗。医生解释说，虽然我没有明显的症状，但病毒的复制会对肝脏造成潜在的损害，长期不治疗可能会导致肝硬化甚至肝癌。医生推荐了丙酚替诺福韦或艾米替诺福韦这两种药物，强调每天一片随餐口服，不能擅自停药，并且每三个月需要去感染科门诊复查肝功、乙肝DNA病毒定量、甲胎蛋白和肝胆脾彩超等项目。

我开始按照医生的建议进行治疗，并且改变了自己的生活方式，戒烟限酒，增加运动和休息。经过一段时间的治疗和调理，我的肝功能逐渐恢复正常，病毒复制也得到了控制。现在我深刻理解到，及早治疗和科学管理是乙肝患者的关键。同时，我也感谢互联网医院提供的便捷和专业的医疗服务，让我能够在家中就能得到高质量的医疗咨询和指导。

我母亲的健康问题始于2016年，当时她因胆结石接受了手术，切除了胆囊和1/3的肝脏。然而，近年来她的身体状况日益恶化，经老家县医院检查，结果显示她患有肝硬化、静脉曲张和腹水。老家的医生表示已经无力回天，只能进行保守治疗，打白蛋白补充营养。面对这样的情况，我感到非常焦虑和无助，心中充满了对母亲健康的担忧和对未来的恐惧。

在深圳工作的我，决定寻求更好的治疗方案。通过互联网医院，我联系到了一位经验丰富的医生。医生首先询问了母亲肝硬化的可能原因，并建议进行一系列检查以明确病因。这些检查包括感染性指标、寄生虫指标和自身免疫相关的指标。医生解释说，只有明确了病因，才能制定相应的治疗方案。

医生还提到，如果筛查都查不出原因，可能需要进行肝脏穿刺病理活检。对于目前的报告，医生表示只能了解病情的严重程度，但对病因的指向性不明确。医生建议我们到第三人民医院公众号上预约肝病科医生，并且如果有医保，可以办理住院进来查的更详细点，还可以报销一些费用。

我向医生询问了关于手术治疗的可能性，医生遗憾地告诉我，肝硬化已经是无法逆转的，手术方式只能是肝移植，即把肝脏换掉。这个消息让我感到十分沉重，但同时也更加坚定了我寻找更好治疗方案的决心。

我妈今年53岁，乙肝引起的肝硬化失代偿期，已经两次出血做了套扎。每次复查都像是一场赌博，生怕看到不好的结果。我们一家人都很焦虑，尤其是我妈，她总是担心自己的病情会越来越严重。我们在当地的医院看过很多次，但每次都没有明确的治疗方案，医生们总是说需要观察一段时间再做决定。这种不确定性让我们感到非常无助和绝望。

直到有一天，我在网上搜索相关信息时，偶然发现了京东互联网医院。我决定试一试，毕竟我们已经走投无路了。通过在线问诊，我妈得到了专业的医生团队的关注和指导。他们不仅详细解答了我们的疑问，还提供了具体的治疗方案和建议。这种远程医疗服务让我们感到非常方便和安心。

在医生的指导下，我妈开始了新的治疗计划。我们定期向医生反馈病情，并根据医生的建议调整治疗方案。虽然这条路还很长，但我们已经看到了希望的曙光。我们非常感谢京东互联网医院和那些无私奉献的医生们，他们让我们重新找回了生活的信心和勇气。

我是一名42岁的男性，五年前在体检中被诊断出乙肝145阳性。从那时起，我就开始了漫长的检查和观察之路。每年一次的全面检查让我感到焦虑和不安，尤其是当我看到高敏病毒定量的波动时。最近一次的检查结果显示，我的高敏病毒定量为143，这让我更加担心我的健康状况。

我决定寻求专业的医疗建议，于是通过互联网医院联系了一位资深的肝病专家。经过详细的问诊和查看我的检查报告，医生建议我进行抗病毒治疗，并且可能需要联合使用干扰素来提高治疗效果。医生还强调了长期服用抗病毒药物的重要性，以防止病情恶化。

在与医生的交流中，我也了解到了一些关于乙肝的基本知识。乙肝是一种由乙型肝炎病毒引起的传染病，主要通过血液、性接触和母婴传播。乙肝可以引起肝炎、肝硬化甚至肝癌等严重后果。因此，及早的诊断和治疗至关重要。

我也向医生咨询了家人的预防措施。医生告诉我，家人需要接种乙肝疫苗，并且如果表面抗体滴度低于100，需要打加强针。同时，医生也建议我定期复查，以监测病情的变化。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也更深入地了解了乙肝的相关知识。这种便捷的互联网医院服务为我节省了时间和精力，同时也让我感到更加安心和放心。

我是一名小说家，平时对健康问题不太关注。直到有一天，我发现自己的肝功能异常，转氨酶升高，医生诊断为肝硬化。这个消息如同晴天霹雳，打破了我平静的生活。从此，我开始了漫长的治疗之路。

起初，我尝试了各种方法，包括中药、西药，甚至是民间偏方。然而，效果并不理想。直到我遇见了一位在线医生，他详细了解了我的病情，并给出了专业的建议。他告诉我，肝硬化的治疗需要综合考虑多种因素，包括生活习惯、饮食、药物等。并且，针对我的情况，他推荐了一些特定的药物和调理方案。

在医生的指导下，我开始了新的治疗计划。每天，我会按照医生的建议，规律服药，调整饮食结构，避免过度劳累和饮酒。同时，我也开始关注自己的肝肾阴虚问题，通过食疗和中药调理来改善体质。几个月后，我的转氨酶水平逐渐下降，身体状况也明显好转。

这次经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富。同时，我也感激在线医生给予我的帮助和支持。他们的专业知识和耐心指导，让我在困境中找到了出路。现在，我已经恢复了健康，并且继续保持良好的生活习惯，珍惜每一天的生活。

我爸爸今年57岁，最近的体检报告显示他的肝功能八项数值有些偏高。作为他的儿子，我非常担心他的健康状况。我们一家人都很关心这个问题，希望能找到专业的医生给出建议。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我找到了一位经验丰富的医生进行咨询。

在与医生的交流中，我了解到肝功能异常可能与长期喝酒有关。医生建议我爸爸尽量不喝酒，并做个肝B超以排除肝硬化等问题。虽然目前不需要立即治疗，但我们一家人都意识到需要改变生活习惯，减少酒精的摄入。

这次的线上问诊经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以得到及时的医疗咨询服务。这种方式不仅节省了时间和精力，还能让我们更好地了解和管理自己的健康。