急性放射性脑病主要是辐射引起组织炎性反应导致血－脑屏障改变而产生脑水肿和颅内压增高。神经组织对于放射损害的抵抗相对较强。脑或脊髓的放射性坏死多数是由于放射性血管病。血管壁增厚和血栓形成，继发缺血性或出血性坏死。早期延缓性放射性脊髓病为脱髓鞘性变和少支胶质细胞增生。晚期延缓性颅神经与周围神经放射病为神经纤维变性与神经丛缺血。

 

神经系统的放射性损伤是由什么原因引起的?

 

急性放射性脑病主要是辐射引起组织炎性反应导致血-脑屏障改变而产生脑水肿和颅内压增高。神经组织对于放射损害的抵抗相对较强。脑或脊髓的放射性坏死多数是由于放射性血管病。血管壁增厚和血栓形成，继发缺血性或出血性坏死。早期延缓性放射性脊髓病为脱髓鞘性变和少支胶质细胞增生。晚期延缓性颅神经与周围神经放射病为神经纤维变性与神经丛缺血。

 

神经系统的放射性损伤有哪些表现及如何诊断?

 

有超剂量放射史，一定潜伏期后发病、病变部位和症状与放射源照射部位一致。具体如下：

 

1.原发性损伤

 

(1)脑：1-2天内发病，表现为急性脑病的症状。6-16周发病，表现为嗜睡、局灶体征。数月-数年，表现为痴呆、局灶体征。

 

(2)脊髓：6-16周发病，表现为Lhermitte's征(即低头时,出现从颈部沿着背部脊椎向下肢或四肢放射性的触电感，头复位时，症状消失;屈颈动作愈迅速有力，触电感亦愈强烈，如屈颈动作缓慢，触电感则较轻微)。数月-数年，表现为横贯性脊髓病。

 

(3)周围神经：数月-数年发病，表现为瘫痪、感觉缺失。

 

2.继发性损伤

 

 

(1)多部位损伤：表现为脑、颅，和或周围神经鞘瘤。

 

 
(2)动脉(动脉粥样硬化)：表现为脑梗塞。

 

(3)内分泌器官：表现为代谢性疾病。

如今许多父母都很关心宝宝的健康，准妈妈在孕期都要积极进行身体检查，当宝宝出生后，父母担心新生儿的健康，时时刻刻要担心。生完孩子后，由于先天或后天的原因，新生儿会患上多种疾病。新生儿臂丛神经损伤也是一种危害新生儿健康的疾病。这种究竟是一种什么病呢？让我们一起去了解一下！

 

 

臂丛神经是支配上肢的主要神经，上肢主要神经为臂丛神经，可分为根、干肌和束肌三个部分，各部分均有分支支配相应肌肉。臂丛神经锁骨和第一肋之间的胸锁筋膜固定于肋骨上，然后通过肱骨喙突下，当外力使距离第一肋喙突间变得更远时，臂丛神经被强力牵拉损伤。产程损伤的原因主要是头位分娩时肩难产，胎方位判断错误，臂位分娩时手法不正，后出头产程难于产程，强牵胎肩颈部。根据损伤部位的不同，其临床表现以麻痹最为常见，其典型表现为：患肢松弛悬重于体侧，无法做外展、外旋、屈肘等运动。新生婴儿臂丛神经瘫痪，对个人、家庭、社会都会造成不可估量的损失。

婴儿臂丛神经损伤如何护理？

术后1周开始肌肉舒缩运动，指导患者积极或被动伸屈非固定关节，每日数次，可改善视神经支配肌肉的血液循环，防止肌肉萎缩，防止关节僵直。

 

护理臂丛神经损伤患者应重视运动治疗和康复训练。开放臂丛神经损伤患者，根据手术方式的不同，可采用不同的功能锻炼方法。一般而言，在术后3天开始对下切口肌肉进行按摩，每次3-5次/d,10min/次，并适当地移动未固定关节，以改善静脉和淋巴回流，减轻肿胀。

 

对患有闭合性臂丛神经损伤的病人，护理中还应指导病人做好主动、被动活动，用健侧肢带动患肢的活动，以促进患肢神经的再生。护理人员引导病人做健侧肢的夹持、伸展和抬臂抬腕，最好配合器械练习。一天3-4次，每次400-500个练习。目标是通过肢体活动刺激下肢运动神经元，促进神经生长，恢复受动神经桥接和控制的肌肉功能。

 

 

对患有闭合性臂丛神经损伤的病人，护理中还应指导病人做好主动、被动活动，用健侧肢带动患肢的活动，以促进患肢神经的再生。护理人员引导病人做健侧肢的夹持、伸展和抬臂抬腕，最好配合器械练习。一天3-4次，每次400-500个练习。目标是通过肢体活动刺激下肢运动神经元，促进神经生长，恢复受动神经桥接和控制的肌肉功能。

 

 

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乐乐一出生就不会哭，抢救了五分钟，这才发出断断续续的哭声。医生仔细检查，又发现乐乐右边的胳膊活动不自在，抬不起来，随后确诊为右侧臂丛神经损伤。此后，乐乐每月都要定期到医院接受康复治疗，现在，八个月的乐乐右臂能微微抬起了，右手偶尔也能抓住东西了。康复的前景还是比较乐观的。

 

回想起乐乐出生的情况，乐乐妈还是捏把冷汗。当时乐乐妈是羊水破了去的医院，当日因为宫口只开了一指，只能住院待产。肚疼了一整天，直到第二天下午，宫口才开全了。乐乐妈疲惫不堪，产力不足。加之胎儿略大，位置也不太好。不得已做了大侧切，助产师还帮着压肚子，费了九牛二虎之力，这才把孩子生出来，八斤六两，巨大儿，肩难产，窒息，缺氧缺血性脑病。

 

 

“这么大的孩子，与产前估计的七斤相差了一斤半，难怪生不下来呢！”“孩子这么大，就应该剖腹产，何必让产妇遭这个罪呢！”产妇家属满是抱怨。实际上，乐乐妈临产前宫高34厘米、腹围103厘米，结合B超检查，胎儿估重七斤左右是符合医疗常规的。参照估重，结合产妇自身条件，医院选择了顺产试产。但在生产时，助产师发现胎儿较大，但产妇无妊娠期糖尿病、高血压病史，并无剖宫产指征。况且产妇宫口已全开，胎儿已进入产道，若行剖宫产产妇及家属都要承担更大的风险，医院未建议剖宫产也是合情合理的。

 

究其原因，乐乐的臂丛神经损伤确由产伤所致，一方面与胎儿的具体位置、医院的接生方式有关，另一方面与乐乐妈孕期增重50斤也有一定的关系。一般而言，怀孕期间总体重增长10—14公斤是较为理想的，偏瘦的孕妈可以多增重一些，最好也不要超过18公斤。而乐乐妈孕前110斤，临产前高达160斤，怀孕期间体重增长过快，又未及时干预，增加了生产的危险。

 

 

有数据显示，孕期增重过高的产妇，围产期胎儿的死亡率比普通孕妇高2—5倍，其流产率、难产率、患妊娠高血压、糖尿病的几率也较高。加之乐乐妈的情况属于“皮薄馅大”型，即肚子看着不大，但生出来的孩子却不小。这种情况又给估重带来了困难。

 

在此提醒各位孕妈，摒弃孕期大吃大喝的观念，为了母婴健康，严格控制体重，合理膳食，营养均衡，避免体重增长过快过多。

高血压合并神经病变需要患者特别注意多个方面以保护神经系统健康：

①稳定控制血压是关键，定期测量并按医生建议药物治疗有助于维持安全血压水平。

②健康生活方式如均衡饮食、适度运动可改善血管健康，戒烟限酒也重要。

③遵医嘱和治疗计划，调整药物剂量、定期复诊，确保治疗效果稳定。

④定期体检及神经系统检查能早发现问题。心理健康同样重要，减轻压力、保持积极情绪对维护神经系统有益。

右胳膊发沉的原因比较多，可能是因为肩肌腱损伤、颈椎病、臂丛神经炎等因素导致。

1.肩肌腱损伤：如果右胳膊部位的肌腱出现损伤的现象，也可导致右胳膊出现发沉、酸痛、肿胀等不适，常见于外伤或剧烈运动等情况下。

2.颈椎病：颈椎病可压迫到局部的神经，特别是支配右胳膊的神经受到突出的颈椎压迫，也可引起右侧胳膊肌肉感觉异常，而出现右侧胳膊发沉的症状。

3.臂丛神经炎：常见于成年人，常在受凉、感冒、手术后发生，临床上可表现为肩部以及上肢不同程度的疼痛、持续或阵发性加重，夜间和肢体活动时疼痛明显。同时还可导致感觉障碍、肌肉萎缩以及自主神经障碍，所以也可导致右胳膊发沉。一旦出现右胳膊发沉，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

我是一位患者，最近手腕处有点肿痛，虽然没有扭到或骨折，但还是感到不适。于是我决定在互联网医院进行线上问诊。通过医生的细致询问和专业建议，我得知可能是关节拉伤或腱鞘炎引起的，医生建议我贴上药膏并戴上护腕一个月，注意少活动，并坚持一个月。我对医生的建议感到满意，希望能够早日康复。

我是一位年轻的妈妈，最近遇到了一个很头疼的问题，我的宝宝刚刚做完手术，但是手指出现了粘连的情况，让我非常担心。经过和医生的沟通，我了解到了一些关于康复治疗的知识，医生建议我在一个月后去医院做康复治疗，这让我感到非常安心。

但是，我对之前的手术医生产生了一些疑问，因为他建议再次做手术，我觉得有些不妥。我和医生进行了深入的沟通，了解到重新手术也不能避免粘连的情况，所以我决定按照医生的建议去做康复治疗，希望能够让宝宝尽快康复。

在和医生的交流中，我得知了一些关于康复治疗的具体推荐，包括找手外科康复师或者理疗科就诊，这为我提供了非常有用的信息。我也得到了一些关于固定时间和使用方法的建议，这让我对宝宝的康复治疗有了更清晰的认识。

通过和医生的交流，我对宝宝的康复治疗有了更多的信心，我知道这个过程可能会有些艰难，但我会尽最大的努力帮助宝宝康复。我也会和手术医生进行沟通，希望能够找到最适合宝宝的治疗方案。

在春节期间，我因右手肌腱损伤做了肌腱修复手术，手术后的恢复过程中，我选择了线上问诊，通过京东互联网医院找到了一位资深手外科医生进行咨询。

医生对我的病情进行了详细的了解和评估，耐心地解答了我的各种问题，并给出了专业的建议。他提醒我在家康复时要注意不要过早做粘连松解手术，并告诉我在伤口完全愈合后可以进行热敷。此外，医生还特别强调了术后三个月内不宜做过多活动，以免影响伤口愈合。

通过与医生的沟通，我对自己的康复方案有了更清晰的认识，同时也感受到了医生的耐心和细心。他的专业知识和良好的沟通能力让我对线上问诊有了更多的信心和依赖。

我是一名普通家庭主妇，工作繁忙，生活琐事不断。最近，我在互联网医院进行了一次线上问诊，解决了我的手指骨折两个月的问题。

在问诊过程中，医生通过查看我的病例并询问详细情况，给出了专业的建议和治疗方案。医生耐心细致地解答了我的问题，并提醒我注意事项，让我感到十分安心。

经过医生的指导，我决定拔掉手指上的钢针，并采用接骨药来加快愈合速度。医生还提醒我定期拍照片给他看，以便及时调整治疗方案。

在问诊结束时，医生再次强调他的建议只是参考，建议我如有需要还是前往医院就诊。我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意。

今年10月，我因为胳膊抬不起来的问题，在网上寻求了医生的帮助。当地医生说可能是臂丛神经受损或者腋神经受损，让我非常担心，于是我决定向京东互联网医院求助。在与医生的沟通中，我得到了专业的建议和支持。医生非常耐心地听取了我的主诉，并给予了详细的解释和建议。他提醒我要尽快进行检查，以明确病因，然后确定治疗方案。虽然我对自己的病情感到焦虑，但医生的专业态度和细心关怀让我感到安心。

医生建议我前往神经内科进行检查，以明确病因。同时，他也告诉我适当的休息和运动对于病情的恢复都很重要。在结束了与医生的问诊后，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对未来的治疗充满了信心。

虽然我还面临着很多未知和困惑，但是在医生的指导下，我相信我会尽快找到问题的答案，也会迎来康复的曙光。

在某天下午，一位年轻男子在家中不慎摔倒，导致手掌骨折，他感到疼痛难忍，急需寻求医疗帮助。于是，他决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的建议。

在问诊过程中，医生通过对患者描述症状的详细询问和观察，判断出手掌骨折的程度，并建议患者进行保守治疗，打石膏固定。患者对于是否需要手术治疗提出疑问，医生耐心解答并给出专业建议，让患者明白了手术和保守治疗的区别。

最终，医生为患者制定了详细的治疗方案，包括打石膏、注意休息和药物治疗等。患者对医生的专业素养和耐心细致感到满意，表示感谢并决定按照医生的建议进行治疗。

您好，我想咨询一下胳膊腕和胳膊腕上下肿痛使不上劲是怎么回事，攥拳头现在也攥不紧，肿的疼。

评价列表：

患者描述的症状可能是由于手腕受伤引起的，可能是韧带拉伤或其他软组织损伤。需要进行详细的体格检查和必要的影像学检查，以明确诊断。

建议患者及时就医，接受专业医生的诊断和治疗，以免延误病情。

今天上午，我在网上找到了一家医院进行了线上问诊，诊断结果显示我患有三角纤维软骨损伤。医生非常耐心地听取了我的主诉，并建议我进行进一步的检查，以便明确诊断。医生还提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为，这让我感到医生非常专业和负责。

医生建议我进行腕关节X片检查，以明确腕关节的整体情况。根据核磁共振结果，医生估计手术的可能性较大，并询问了我做检查的医院是否有专业的手外科医生。医生还提醒我需要保护患者的隐私和个人信息，这让我觉得医生非常重视患者的隐私权。

在沟通过程中，医生还详细解释了手术的可能性以及手术后的恢复情况，让我感到非常安心。医生还提醒我需遵守医疗行业的相关法规和道德规范，这让我对医生的专业素养有了更高的认可。

经过与医生的沟通，我决定在当地医院做了腕关节X片检查，并向医生咨询了手术恢复期的相关情况。医生告诉我手术后需要半年以上的适应恢复期，这让我对手术的恢复情况有了更清晰的认识。最后，我向医生咨询了保守治疗的药物，医生也在第一时间给予了明确的建议。

我在一个月前摔倒了，手腕处筋扭伤，现在手腕不能旋转。我很担心，于是我在网上找了一个互联网医院进行问诊。医生很耐心地询问我的情况，并建议我去医院做进一步的检查，包括拍X线片和核磁共振，以便更准确地诊断我的情况。医生对我的症状进行了细致的分析，给予了专业的建议，并告诉我要等待检查结果出来后再制定后续治疗计划。我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意，虽然只是线上问诊，但我感受到了医生的关心和专业。

问诊结束后，我对医生的服务感到非常满意，并决定根据医生的建议去医院进行进一步的检查和治疗。我深深感受到医生的专业和责任，让我对医疗行业有了更加积极的认识和信心。

那是一个平凡的午后，我像往常一样坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，一条来自互联网医院的留言引起了我的注意。留言的内容是，我的主治医生正在忙碌，但如果有任何不适或者开药需求，可以留言，医生会在空闲时回复我。

我回想起自己两个月前的车祸经历，小腿骨折、臂丛损伤，虽然已经康复，但手臂的疼痛却一直困扰着我。那天晚上，疼痛得我无法入睡，我决定向医生求助。

我详细描述了我的症状，包括疼痛的时间、强度以及活动情况。医生回复得非常及时，他让我活动一下手臂给他看，并告诉我手臂僵硬，需要多活动。我按照医生的指导进行了活动，但疼痛并没有减轻。

医生又询问了我之前是否做过肌电图和颈椎臂丛核磁共振检查，我告诉他，当时住院的时候做过这些检查，结果显示都是正常的。医生又询问了我的肘关节和肩关节的活动情况，我也都告诉了他。

医生告诉我，目前评估来看，臂丛问题不大，但不排除长时间不活动引起的肩周炎的可能性。他建议我加强功能练习，辅助外用药。

我按照医生的指导，开始了康复训练，并开始使用外用药。虽然过程很痛苦，但我咬紧牙关，坚持了下来。渐渐地，疼痛有所减轻，我也能感觉到手臂的力量在逐渐恢复。

在这个过程中，我深深地感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给出了正确的治疗方案，还给予了我很多心理上的支持。我知道，如果不是他们的帮助，我可能无法这么快地康复。

现在，我已经可以自如地使用手臂了，疼痛也基本消失了。我非常感谢互联网医院提供的便捷服务，也感谢我的医生们在我康复过程中给予的帮助。